በመድሀኒት ውስጥ ኢንዶፊቲክ በመባል የሚታወቀው የሆድ ውስጥ ሰርጎ ገብ ካንሰር በሰው ልጆች ላይ ከሚያደርሱት አደገኛ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች አንዱ ነው። የትርጉም ባህሪያት, የማይዛባ አካባቢ እድገትን ልዩነት በመጀመርያ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ ምርመራ በጣም አስቸጋሪ ነው. በጣም ከፍተኛ መጠን ያላቸው ጉዳዮች ሊታወቁ የሚችሉት በሽታው በከፍተኛ ደረጃ እያደገ ሲሄድ ብቻ ነው። ብዙውን ጊዜ, ሂስቶሎጂካል ትንተና የሳይሮሲስ በሽታን ለመመርመር ያስችላል, በዚህ ምክንያት ኢንፊልትሬቲቭ ካንሰር እና ስኪርሲስ በብዙዎች ዘንድ ተመሳሳይ በሽታ እንደሆነ ይታሰባል. በመሠረቱ፣ የመጀመሪያው ጽንሰ-ሐሳብ ሰፋ ያለ ነው፣ ከስኪራ በተጨማሪ፣ አንዳንድ ሌሎች የካንኮሎጂ ዓይነቶችን ያካትታል።
የጥናት ችግሮች
ከኦንኮሎጂስት ጋር በመመካከር (በሞስኮ, ሴንት ፒተርስበርግ እና ሌሎች ከተሞች ውስጥ ብዙ ልምድ ያላቸው ልዩ ባለሙያተኞች አሉ) ዶክተሩ የ mucosa ሁኔታን በተመለከተ ልዩ ትኩረት ይሰጣል. የኢንፍሉዌንዛ ካንሰር ጥርጣሬ ካለ, እፎይታውን እና ከመደበኛው የመነጨውን ደረጃ መገምገም አስፈላጊ ነው. በአንዳንድ የዕድገት እርከኖች ላይ የኢንፊልቴሪያል ካንሰር በ submucosal ሽፋን ውስጥ በጥብቅ የተተረጎመ ነው, ይህም በተለይ ያደርገዋል.የሆስፒታል ደንበኛን ሁኔታ ለመገምገም ከፍተኛ ትኩረት ይስጡ።
አንድ ታካሚ ሰርጎ የሚገባ የሆድ ካንሰር ካለበት የ mucous membrane ለረጅም ጊዜ ሙሉ በሙሉ ጤናማ ሊመስል ይችላል። በነዚህ ቲሹዎች መረጋጋት ኦንኮሎጂካል በሽታን መጠራጠር ይችላሉ - እሱ ምን ማድረግ እንዳለበት ለሐኪሙ ሊነግረው የሚችለው ተለዋዋጭነት አለመኖር ነው. አንዳንድ ጊዜ በሽታው በተለየ ሁኔታ ያድጋል - ያልተለመዱ ህዋሶች ምንም እጥፋት በሌሉባቸው የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ይካተታሉ. ነገር ግን በቅድመ-መቶኛ ጉዳዮች የአካል ክፍልን የ mucous membrane ጥናት የጨጓራ ግድግዳዎች ጥብቅነት ምክንያት የማይቻል ነው.
ለዝርዝር ትኩረት
የሆድ ውስጥ ሰርጎ-አልሰር ካንሰርን በጊዜ ለማወቅ፣ አደገኛ ሂደቶች ከተጠረጠሩ የአካል ክፍሎችን ለውጥ፣ በጊዜ ሂደት መበላሸት እና የቅርጽ ማስተካከልን መከታተል ያስፈልጋል። በአስደናቂው የታካሚዎች መቶኛ, የመውጫው ክፍል በክብ ቅርጽ ይቀንሳል, አነስተኛው ኩርባ አጭር ይሆናል, እና አንግል የበለጠ እያደገ ይሄዳል. የፓቶሎጂ ሂደት እየገፋ ሲሄድ ሆዱ መጠኑ አነስተኛ ይሆናል, በአጉሊ መነጽር ብቻ የሚታዩ የጨጓራ ምልክቶች በኤክስሬይ ላይ ይታያሉ. በአንዳንድ አካባቢዎች የአንጀት ንጥረ ነገሮች ይጋለጣሉ።
አንድ በሽተኛ በጨጓራ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ውስጥ ሰርጎ ገብ ካንሰር ካጋጠመው የኦርጋን ቅርጽ ግልጽ ሆኖ ይቆያል። አፕሪስታልቲክ አካባቢ ይነገራል. ይህ ባህሪ የኢንፌክሽን ድንበሮችን ለመወሰን ቀላል ያደርገዋል. የእሱ ማወቂያ የካንሰርን ቅርፅ በማጣራት ረገድ ጠቃሚ አካል ነው።
ልምምድ እንደሚያሳየው የታሰበው ኦንኮሎጂ በጣም ከባድ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ነው።ለዘመናዊ ዶክተሮች በሚገኙ ዘዴዎች ለመመርመር. በምርመራው ውስጥ ያሉ ስህተቶች በጣም የተለመዱ ናቸው. ይህ በኤክስ ሬይ እና በኤንዶስኮፕ አማካኝነት የታካሚዎችን ሁኔታ ለማጥናት ይሠራል ። ለጨጓራ እጢ ተላላፊ በሽታ ትንበያው ጥሩ አይደለም. የሕክምናው ውጤት በአብዛኛው የተመካው በሽታው በታወቀበት ደረጃ ላይ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ ህክምናን ከጀመርክ በጣም ጥሩው እድል።
የበሽታው ገፅታዎች
የጨጓራ ካንሰር ከጨጓራ ኤፒተልየም ውስጥ ሰርጎ መግባት ነው። በእይታ እይታ እራሱን እንደ ትልቅ ጥልቀት (በተለይ በመጨረሻዎቹ ደረጃዎች) እንደ ቁስለት ያሳያል። የመሠረቱ የታችኛው ክፍል በሳንባ ነቀርሳ የተሸፈነ ጥቅጥቅ ያለ ነው. ማብቀል በጨጓራ ግድግዳ ላይ በጥልቅ ይከሰታል. በሽታው በአደገኛ ሁኔታ መጨመር ይታወቃል. እብጠቱ በፍጥነት ያድጋል, ወደ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ይስፋፋል. ብዙ ጊዜ በጨጓራ የሰውነት ክፍል ላይ የሚከሰት ካንሰር በብዙ ቁስሎች ይገለጻል በዚህም ምክንያት የታመመ ቦታ የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ይሸፍናል.
የተለመዱ ህዋሶች በንዑስmucosal ንብርብር ውስጥ ተሰራጭተዋል። ይህ የሆድ ክፍል ለሊምፍ ፍሰት በተትረፈረፈ መርከቦች ይለያል, እና የታመሙ ንጥረ ነገሮች በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ በፍጥነት በሰውነት ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል. የበሽታው ሰርጎ ገብ መልክ በሜታስታስ መጀመሪያ መልክ ይታወቃል።
የፓቶሎጂ እድገት የጨጓራ ህዋሳትን ከመደምሰስ እና የአካል ክፍሎችን ግድግዳዎች መስፋፋት ጋር የተያያዘ ነው. ሙሉ በሙሉ ቅልጥፍና እስኪያጣ ድረስ የሆድ ውስጥ የመሥራት ችሎታ ቀስ በቀስ ይቆማል።
ችግሩ ከየት መጣ?
Bበአሁኑ ጊዜ የኢንፌክሽን የጨጓራ ካንሰር በበቂ ሁኔታ አልተመረመረም, ስለዚህ ሁሉም የፓቶሎጂ እድገት መንስኤዎች ተገኝተው በእርግጠኝነት መናገር አይቻልም. በጨጓራ ቲሹዎች ውስጥ በአትሮፊክ ሂደቶች ተለይተው የሚታወቁት ሥር በሰደደ ቁስለት ወይም በጨጓራ (gastritis) የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት አደገኛነት ይታወቃል. የሕክምና ጥናቶች እንደሚያሳዩት የቆሰለባቸው ቦታዎች ወደ አደገኛ መዛወር በሽታው በማንኛውም ደረጃ ላይ ሊሆን ይችላል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ሰርጎ የሚገባ የሆድ ካንሰር በዘረመል ቅድመ-ሁኔታዎች ምክንያት ይታያል። አብዛኛዎቹ እነዚህ ሰዎች በለጋ እድሜያቸው የካንኮሎጂ ክፍል ታካሚዎች ይሆናሉ. በተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና ከመጠን በላይ ማጨስ, ቅመማ ቅመም, እንዲሁም የጨው አላግባብ መጠቀምን በካንሰር የመያዝ አደጋ አለ. አንድ ሰው በጣም አልፎ አልፎ እና ጥቂት ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን በምናሌው ውስጥ ካካተተ የአደገኛ ኒዮፕላዝም እድል ይጨምራል።
እንዴት ማስተዋል ይቻላል?
የጨጓራ ካንሰር ኢንፍልራቲቭ አልሴራቲቭ አይነት ከሚያስከትላቸው አደጋዎች አንዱ የወር አበባ ምልክቶች ሳይታዩ የሚቆይበት ጊዜ ነው። ፈጥኖም ሆነ ዘግይቶ, በሽተኛው የጨጓራ ተግባራት መዳከምን የሚያመለክቱ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. ካንሰር መኖሩን በጊዜ ለመወሰን ብቻ ሳይሆን የሕብረ ሕዋሳትን አደገኛነት ወሰን በትክክል ለመወሰን አስቸጋሪ ነው.
ይህ አካባቢ ከምግብ ጋር በማይገናኝ ህመም ከተረበሸ ከፍተኛ የሆነ የኢንፊልተራቲቭ-አልሰርቲቭ የሆድ ካንሰርን መጠርጠር ይችላሉ። ስርየት የለም, እና በጨጓራ አወቃቀሮች የሚወጣው ጭማቂ አሲድነት ዝቅተኛ ይሆናል. ሕመምተኛው ይረበሻልቃር, ማቅለሽለሽ እና የአንጀት እንቅስቃሴ ከቦታ ቦታ ጋር. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, መጠኖቻቸው እዚህ ግባ የማይባሉ ናቸው, ስለዚህ በአይን ውስጥ ደም መኖሩን ማወቅ አይቻልም, ነገር ግን የላብራቶሪ ምርመራዎች ትክክለኛ ውጤት ይሰጣሉ. በሽተኛው በፍጥነት ይሞላል, ስለዚህ የምግብ ፍላጎቱ ሙሉ በሙሉ እስኪጠፋ ድረስ ቀስ በቀስ ይዳከማል. በዚህ ዳራ ውስጥ, የክብደት መቀነስ, የደም ማነስ. ስለደከመ፣ ስለደካማ ስሜት መጨነቅ።
በጨጓራ ካንሰር ውስጥ በተንሰራፋ መልኩ ጥብቅ የሆነ አመጋገብ መከተል ምልክቶቹን ለአጭር ጊዜ ያስወግዳል። ይህ ጊዜያዊ ማሻሻያ መድሃኒትን አያመለክትም።
የምርመራው ማብራሪያ
የተበታተነ የሆድ ካንሰርን ለመለየት ወይም የሰውን ሁኔታ መበላሸት የሚያስረዳን ሌላ ምክንያት ለማወቅ በመጀመሪያ ለላቦራቶሪ ምርመራ የደም ናሙና መውሰድ ያስፈልጋል። ኦንኮሎጂካል በሽታዎች, የ ESR ኢንዴክስ ይጨምራል, የሉኪዮትስ ክምችት, በሰውነት ውስጥ ያልተለመዱ ህዋሶች መኖራቸውን የሚያመለክቱ ልዩ ምልክቶችን መለየት ይቻላል.
በሽተኛው የንፅፅር ወኪልን በመጠቀም ወዲያውኑ ለራጅ ይላካል። ባሪየም ሰልፌት በእገዳ መልክ ይተግብሩ። ይህ ዘዴ የጨጓራውን እፎይታ ለመገምገም, የፓኦሎጂ ሂደት መኖሩን ለማወቅ እና ምን ያህል ሰፊ ቦታዎች እንደሚሸፈኑ ለመገምገም ያስችላል. የአካል ክፍሎችን ገፅታዎች ለማየት የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በዚህ ጥናት የጨጓራ ግድግዳዎችን ውፍረት መገምገም እና በፔሪቶኒም ውስጥ የሚታዩትን ሜታስታሶች መለየት ይቻላል.
በአገራችን ውስጥ ባሉ አስተማማኝ የካንኮሎጂ ክሊኒክ (በተለይም በሞስኮ) የካንኮሎጂስት ምክክር የሚያበቃው ኢንዶስኮፕን በመጠቀም ለምርመራ ሪፈራል በማውጣት ነው። Gastroscopy የሚከናወነው በቤተ ሙከራ ውስጥ ለሂስቶሎጂካል ምርመራ የቲሹ ናሙናዎችን ለማግኘት በሚያስችል መንገድ ነው. በመጨረሻም የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ያስፈልጋል. በአሁኑ ጊዜ ይህ የእጢውን ሂደት መጠን እና አካባቢያዊነት ለመገምገም በጣም ትክክለኛ እና ውጤታማ ዘዴ ነው. ሲቲ ምንም እንኳን መጠናቸው አነስተኛ ቢሆንም በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ የሜታስታስ በሽታ መኖሩን ለማወቅ ያስችላል።
የምርመራው ተረጋግጧል! ምን ላድርግ?
የጨጓራ ካንሰርን ኢንፍልራቲቭ አልሴራቲቭ አይነት ህክምና በ3 አካሄዶች ይከናወናል፡ቀዶ ጥገና፣ኬሞቴራፒ፣ጨረር። በጣም አስፈላጊው አካል ቀዶ ጥገና ነው. በሰዓቱ መደረጉ, የደም መፍሰስ አደጋን ለመቀነስ ያስችላል. እንደ አኃዛዊ መረጃ እንደሚያሳየው በአብዛኛዎቹ የጨጓራ ነቀርሳ ነቀርሳዎች ወደ ሞት የሚያመራው ይህ ውስብስብ ነው. የበሽታውን ደረጃ በመገምገም የጣልቃ ገብነትን ወሰን ይምረጡ. ሁለት ዋና መንገዶች አሉ: ማስታገሻ, ራዲካል. የመጀመርያው አማራጭ በ 3 ኛ ወይም 4 ኛ ዲግሪ የሆድ ካንሰር ኢንፊልተራል-አልሰርቲቭ አይነት ከተቋቋመ - ምልክቱን ለማስታገስ እና ለታካሚው በጣም ረጅም እድሜ ለመስጠት የታለመ ነው.
በርካታ ታማሚዎች ቀዶ ጥገና በማይደረግበት ሁኔታ ክሊኒኩ ደርሰዋል። በዚህ ሁኔታ, በመድሃኒት እና በጨረር ማከም ብቻ ይቻላል. ይህ ኮርስ የኒዮፕላዝምን መጠን ለመቀነስ እና የበሽታውን ምልክቶች ለማቃለል ያለመ ነው።
የኬሞ-ጨረር ሕክምና
የኬሞቴራፒ ሕክምና በሽተኛው በቀዶ ሕክምና ውስጥ የተከለከለ ሲሆን እንዲሁም ከቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት በኋላ እና በፊት ጥቅም ላይ ይውላል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የረዳት ህክምና ተብሎ የሚጠራው, በፊት - ረዳት ያልሆነ. በበሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ እና የእለት ተእለት ህይወቱን በተወሰነ ደረጃ ለማሻሻል በሚያስችል መልኩ መድሃኒቶች ታዝዘዋል.
የጨጓራ ካንሰርን ኢንፍላትሬቲቭ የማከሚያ ዘዴ ሆኖ የሚያገለግለው ኢሬዲሽን እንደ ረዳት ቴክኒክ ብቻ ነው። የመድሃኒት እና የቀዶ ጥገና እርምጃዎችን ውጤታማነት ለመጨመር, የታካሚውን ትንበያ ለማሻሻል ይፈቅድልዎታል.
ላስጠነቅቅሽ?
አሁን እንደሚታወቀው የሆድ ውስጥ ሰርጎ ገብ ካንሰር ከጨጓራና የጨጓራ ቁስለት ዳራ አንፃር ይታያል። ስለዚህ እንደዚህ ባሉ ምርመራዎች በቂ ህክምና በወቅቱ ከተጀመረ እና የመከላከያ ምርመራዎች በዓመት ሁለት ጊዜ ከተደረጉ ኦንኮሎጂካል ሂደቶችን የመቀነስ እድልን መቀነስ ይቻላል.
ጤናማ ሰው የጨጓራ በሽታ ፣የጨጓራ ቲሹዎች እየመነመነ እና የ mucous ሽፋን መሸርሸርን ለመቀነስ እርምጃዎችን መውሰድ አለበት። እነዚህን የፓኦሎሎጂ ሁኔታዎች መከላከል ኦንኮሎጂን ለመከላከል በጣም ጥሩው ዘዴ ነው. እንዲሁም መጥፎ ልማዶችን መተው፣ በትክክል መብላት፣ ከተቻለ በተቻለ መጠን ጨዋማ፣ የታሸጉ እና ያጨሱ ስጋዎች፣ ቅመማ ቅመም፣ ፈጣን ምግቦችን መመገብ አስፈላጊ ነው።
ኦንኮሎጂ፡ የሆድ ቁርጠት
በአሁኑ ጊዜ የጨጓራ ካንሰር ከተለመዱት ኦንኮሎጂካል በሽታዎች አንዱ ነው።እንዲሁም በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚደርሰው ጉዳት. በአገራችን ከዚህ ምርመራ ጋር የሟቾች ቁጥር በጣም ከፍተኛ ነው. ብዙ አይነት የጨጓራ ነቀርሳዎች አሉ, ነገር ግን በጣም የተለመደው ወደ ውስጥ ዘልቆ የሚገባ ነው. ከዋነኛው ቁስለት (ulcerative form) ጋር በብዛት ይወዳደራል። ሌሎች የአደገኛ ሂደቶች የሚመረመሩት በጣም ያነሰ ነው።
የካንሰር ቁስለት በሚታይበት ጊዜ ቲምብሮሲስ፣ የደም ስሮች የታመመ አካባቢን የሚከብ ስክለሮሲስ። በሲካቲክ የታችኛው ክፍል ውስጥ የጡንቻ ሕዋስ መዋቅር ይረበሻል. ሂስቶሎጂካል ምርመራ ብዙውን ጊዜ የ adenocarcinoma መዋቅርን ለመመስረት ያስችልዎታል. ያልተለየው አይነት በመጠኑ ያነሰ የተለመደ ነው።
ሐኪሞች የጨጓራ ቁስለት መከሰት ከ 7-10% ይገምታሉ, ምንም እንኳን አንዳንድ ባለሙያዎች መጠኑ ከ 2% አይበልጥም ብለው ያምናሉ. ቁስለት እና atrophic gastritis በተመሳሳይ ጊዜ ሲታዩ የመጎሳቆል እድሉ ከፍ ያለ ነው - ሁለቱም በሽታዎች እንደ ቅድመ ካንሰር ይቆጠራሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የኢንፍሉዌንዛ ካንሰር በ epithelial dysplasia ይገለጻል. አንዳንድ ተመራማሪዎች በአሁኑ ጊዜ ከፍተኛ ጥራት ባለው የጨጓራ ቁስለት ላይ አደገኛ ሁኔታን ለመነጋገር የሚያስችል አስተማማኝ መረጃ እንደሌለ እርግጠኞች ናቸው.
ቁስል፡ ወደ እጢነት ይቀየራል?
ያለፈው በሽታ ባህሪ ከተቀየረ የቁስል ሂደትን አደገኛነት መጠራጠር ይቻላል ። ከቁስል ጋር, ብዙውን ጊዜ ረዥም ስርየት አለ, የድንገተኛ ቅርጾች ድግግሞሽ. ከበሽታው ለውጥ ጋር, የስርየት ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል, ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጠፋ ይሄዳል, የታካሚው ሁኔታ ዑደት አይታይም, ህመሙም ይሆናል.በጣም ስለታም አይደለም ፣ ግን ያለማቋረጥ ይሰማኛል ፣ ከምግብ ጋር ሳይታሰር። ግልጽ የሆኑ ምክንያቶች ሳይኖሩ በሽተኛው ደካማ ነው, እና በጨጓራ ውስጥ መታመም ከበፊቱ ያነሰ ህመም አብሮ ይመጣል.
ካንሰሩ በቁስል ዳራ ላይ ከታየ ህክምና እና ተገቢ አመጋገብ የበሽታው መገለጫዎች በኤክስሬይ ላይ እስኪጠፉ ድረስ ሁኔታው መሻሻልን ያመጣል። ይህ የቆሰለውን አካባቢ መፈወስን አያመለክትም ነገር ግን የእጢውን እድገት ብቻ ያሳያል።
በአንድ ታካሚ ላይ በእድሜ ከፍ እያለ የቁስል በሽታ ከተገኘ፣የመጎሳቆል እውነታን ለማጣራት ወዲያውኑ ጥልቅ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል። በኤክስ ሬይ ወይም በኤንዶስኮፕ ሲመረመሩ ኢንፊልተራል ካንሰር ሁሉንም የቢኒንግ ቁስለት ምልክቶች ሊያሳይ እንደሚችል ግምት ውስጥ ያስገባል። የታካሚውን ሁኔታ በትክክል ለመወሰን ለሂስቶሎጂካል ምርመራ ቲሹ ናሙናዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው. የታመመውን አካባቢ ጠርዝ ህዋሶች ያግኙ፣ ከታች።
ትንበያዎች እና ተስፋዎች
በእርግጥ፣ ምናልባት ሰርጎ ገብ የሆድ ካንሰር ላለባቸው ሰዎች በጣም አንገብጋቢው ጥያቄ በዚህ አይነት ምርመራ ምን ያህል እንደሚኖሩ ነው። በአብዛኛው የተመካው እንደ በሽታው ደረጃ, የታካሚው ግለሰባዊ ባህሪያት, የሰውነት በሽታ የመከላከል አቅም እና የመድሃኒት መቻቻል ላይ ነው.
በአማካኝ ካንሰር በመነሻ ደረጃ ላይ ከተገኘ የመዳን ፍጥነት ከ90-100%፣ በሁለተኛው ደረጃ - እስከ 87%፣ በሦስተኛው - 60% ያህል እንደሆነ ይታመናል። በሽታው በአራተኛው ደረጃ ላይ ከሚገኝባቸው ሰዎች መካከልልማት, የአምስት ዓመት ሕልውና ከ 20% አይበልጥም. ከአምስት ዓመት ጊዜ በኋላ በሽታው እንደገና ካልተከሰተ በሽተኛው እንደታከመ ይቆጠራል. ብዙውን ጊዜ, የፓቶሎጂ በሦስተኛው ደረጃ ላይ ተገኝቷል. metastases ከሌሉ ወይም ከሁለቱ የማይበልጡ ከሆነ ሙሉ የመፈወስ እድሉ ከፍ ያለ ነው።
