የሶስተኛ እና አራተኛ ዲግሪ ማቃጠል ለሰው ህይወት እና ጤና በጣም አደገኛ ነው፣ነገር ግን የኋለኛው በምርመራው በጣም ያነሰ ነው። በየትኞቹ ሁኔታዎች እና በሶስተኛ ዲግሪ ማቃጠል ምን እንደሚከሰት, ምን እንደተሞላ, የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ እና ህክምናው ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ በዝርዝር እንመልከት.
የቃጠሎዎች ምደባ በዲግሪ
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ቃጠሎዎች በአብዛኛው በዲግሪዎች ይከፋፈላሉ፣ ይህም በቆዳው ላይ በሚደርሰው ጉዳት ጥልቀት ላይ የተመሰረተ ነው።
- የመጀመሪያ ዲግሪ ይቃጠላል። ከተጽእኖው ጋር ከተገናኘ በኋላ, ቆዳው በትንሹ ቀይ እና ያብጣል. ጉዳቱ የተለየ ህክምና አያስፈልገውም እና ከ5-7 ቀናት በኋላ በራሱ ይድናል. ምንም የተቃጠለ ጠባሳ አልቀረም።
- ሁለተኛ ዲግሪ ይቃጠላል። መቅላት እና እብጠት ከቆዳው የላይኛው ሽፋን እብጠት እና በቢጫ ፈሳሽ የተሞሉ አረፋዎች በመፍጠር አብሮ ይመጣል. ፊኛው ሲወጋ ደማቅ ቀይ የቆዳ ሽፋን ይታያል, መንካት በተጠቂው ላይ ከባድ ህመም ያስከትላል. ቁስሉ የመበከል እድሉ ከፍተኛ ነው፣ ስለዚህ የፈውስ ጊዜ ወደ ሁለት ሳምንታት አካባቢ ነው።
- ሶስተኛ ዲግሪ ይቃጠላል።በቲሹ ወሳኝ እንቅስቃሴ (ኒክሮሲስ) ማቆም ተለይቶ ይታወቃል, ቁስሉ በግራጫ ወይም ቡናማ ቅርፊት የተሸፈነ ነው.
አራተኛ ዲግሪ ይቃጠላል። በቆዳው ላይ በጣም ከባድ እና ጥልቅ የሆነ ጉዳት. የባህርይ መገለጫዎች የተጎዳውን አካባቢ ማጨል ወይም ማቃጠል፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች በሂደቱ ውስጥ አጥንትን የሚያካትቱ ናቸው። የማገገሚያ ጊዜው ረጅም ነው፣ ጥልቅ ጠባሳዎች በተጋለጡበት ቦታ ላይ ይቀራሉ።
የአንድ ሰው አንገት ወይም አንጓዎች በአራተኛ ደረጃ የተቃጠሉ ከሆነ፣ ጠባሳ በሚፈጠርበት ጊዜ የሞተር እንቅስቃሴ በእጅጉ ይጎዳል።
የሶስተኛ ዲግሪ የተቃጠሉ ቅርጾች
በመድሀኒት ውስጥ የሶስተኛ ደረጃ ቃጠሎዎችን መለየት የተለመደ ነው።
ቅጽ 3-A
ይህ አይነት ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በሽተኛው የ epidermis ሙሉ ጉዳት አለው:: የቆዳው ክፍል በከፊል እና በዝቅተኛነት ተጎድቷል. የ basal ንብርብር ዋናው ክፍል እንቅስቃሴውን ያቆማል እና ይሞታል. የቆዳ ሴሎችን ወደነበረበት ለመመለስ ሃላፊነት ያለው የጀርሚናል ሽፋን በከፊል ተጎድቷል. የተቀሩት፣ ጥልቅ ንብርብሮች፣ ሙሉ ለሙሉ የተግባር ችሎታቸውን እንደያዙ ይቆያሉ።
በተጎዳው አካባቢ በሽተኛው መንካት አይሰማውም። የንክኪ ንክኪ መጨመር ከሰውነት የህመም ስሜቶች ጋር አብሮ ይመጣል። ትክክለኛ ምርመራ የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል እና የቆዳን የመልሶ ማልማት ችሎታዎች መከታተል ያስፈልገዋል።
ቅጽ 3-ቢ
ሽንፈቱ በተጎዳው አካባቢ የቆዳ ሙሉ በሙሉ ኒክሮሲስ ነው። በ 3-A ዲግሪ ውስጥ ወደተገለጸውበቆዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት ከቆዳ ስር ያሉ ቲሹዎች አስፈላጊ እንቅስቃሴን ከማቆም ጋር ይቀላቀላል።
በክሊኒካዊ ሥዕሉ ላይ ሐኪሞች የሕመም ስሜቶች ሙሉ በሙሉ አለመኖራቸውን እና በታካሚው ውስጥ ንክኪ በሚፈጠር ንክኪ ላይ ምላሽ ይሰጣሉ ። የደም ዝውውር እና የቆዳ ልውውጥ ሂደት ተረብሸዋል.
የሙቀት ቃጠሎ ጽንሰ-ሀሳብ እና ክሊኒክ
የሙቀት ቃጠሎ የሚከሰተው ቆዳ የተለያየ መነሻ ካለው ከፍተኛ ሙቀት ጋር ሲገናኝ ነው። በከባድ ጉዳት, ቲሹ ኒክሮሲስ እና ከባድ መቅላት ይከሰታሉ. በሙቀት መጋለጥ ባህሪ ላይ በመመርኮዝ የተጎዳው አካባቢ ገጽታ ደረቅ ወይም እርጥብ ነው. ከእንፋሎት ወይም ከፈላ ውሃ ጋር ሲገናኝ ታካሚው እርጥብ ኒክሮሲስ ይኖረዋል. ቆዳው ቀይ-ቢጫ ወይም ቀይ-ቡናማ ቀለም ይኖረዋል እና በፈሳሽ የተሞሉ አረፋዎች ይሸፈናል. የጉዳቱ ባህሪ የቆዳ ሕብረ ሕዋሳትን ከማቅለጥ ሂደት ጋር ሊወዳደር ይችላል።
እንደ ብረት ወይም ብረት ካሉ ትኩስ ነገሮች ጋር ሲገናኙ ደረቅ አይነት ኒክሮሲስ ይከሰታል። በተጋለጡበት ቦታ ላይ ያለው ቆዳ ጥቅጥቅ ባለ ቅርፊት የተሸፈነ ነው, ጥቁር ቀለም አለው, በከባድ ሁኔታዎች ወደ ጥቁር ሊለወጥ ይችላል. የቁስሉ ድንበሮች በግልጽ ይታያሉ. ሁሉም የሙቀት ቃጠሎዎች በቲሹዎች ላይ ጠባሳዎች በሚፈጠሩበት ጊዜ ይድናሉ። ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ፣ የኤፒተልየም ሽፋን ትንሽ ክፍሎችን እንኳን ሳይቀር በመጠበቅ፣ ቆዳን እንደገና ማደስ ይቻላል።
የኬሚካል ማቃጠል ጽንሰ-ሐሳብ እና ክሊኒክ
በኬሚካል የተቃጠለ ሰው ላይ ህክምናው እንደታዘዘው እና በሽተኛውን በሀኪሞች ከመረመረ በኋላ መደረግ አለበት። የዚህ አይነት የቆዳ ቁስሎች ሊገኙ ይችላሉእንደ አልካላይስ ወይም አሲዶች ካሉ ኃይለኛ ንጥረ ነገሮች ጋር መገናኘት። አንድ ሰው የሶስተኛ ዲግሪ ኬሚካል ከተቃጠለ, በተጎዳው አካባቢ ውስጥ ያሉ ሁሉም የቆዳ ሽፋኖች ኒክሮሲስ ይደርስባቸዋል. የቁስሉ የላይኛው ሽፋን በጨለማ, በጠንካራ, በማይንቀሳቀስ ቅርፊት ተሸፍኗል. የንክኪ ግንኙነት ሚስጥራዊነት የለውም።
የጉዳቱን መጠን በተመለከተ የመጨረሻ ምርመራ ማድረግ የሚቻለው የሞቱ ቦታዎችን ውድቅ ካደረገ በኋላ ነው። አብዛኛው የቃጠሎ ሁኔታ በሦስተኛ ዲግሪ ነው የሚታወቀው።
በኬሚካል የተቃጠለ ቁስሎች ህክምና እና የፈውስ ሂደት ረጅም ነው። እከክን ሙሉ በሙሉ ውድቅ ለማድረግ በግምት ሦስት ሳምንታት ያስፈልጋል. በዚህ ምክንያት ቁስሉ በደረሰበት ቦታ ላይ ጥልቅ ጠባሳዎች ይፈጠራሉ።
የቃጠሎ የባህርይ መገለጫዎች
የሶስተኛ ዲግሪ ቃጠሎ ዋና ዋና ምልክቶች የቆዳው የገጽታ ሽፋን ከተፈጥሮ ቀለም ወደ ጥቁር ቀይ ቀለም መቀየር ነው። ኤፒተልየም አስፈላጊ እንቅስቃሴውን ሙሉ በሙሉ ባቆመባቸው ቦታዎች, የቆዳው ቀለም ጥቁር ይሆናል, ይህም የቲሹ ኒክሮሲስን ያሳያል. ከተፅእኖ ፈጣሪው ጋር የሚገናኙበት ቦታ hyperpigmented ነው።
በቃጠሎው ባህሪ ላይ በመመስረት በፈሳሽ የተሞሉ ቬሶሴሎች፣ ጥቅጥቅ ያለ መዋቅር ያላቸው ጥቁር ቡናማ ቅርፊቶች፣ የአፈር መሸርሸር እና ቁስሎች በተጎዳው ቦታ ላይ ሊታዩ ይችላሉ።
የ"A" ምድብ የሶስተኛ ደረጃ ቃጠሎ እንደ ላዩን ይከፋፈላል፣ ምድብ "B" ከባድ ጉዳት ነው።
የሶስተኛ ዲግሪ ማቃጠል ክሊኒክ
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሶስተኛ ዲግሪ ቃጠሎ የደረሰባቸው ታካሚዎች ከዋና ዋና የጉዳት ምልክቶች በተጨማሪ ቅሬታ ያሰማሉየጤንነት ሁኔታ መበላሸት. በአለምአቀፍ ጉዳት, የሰውነት ሙቀት ሊጨምር ይችላል, ከትውከት ጋር የማቅለሽለሽ ስሜት አለ.
በቆዳው አካባቢ ድንበር ላይ ትንሽ የቲሹ መውጣት ይፈጠራል፣ ይህም ከተቃጠለ ከ2 ወራት በኋላ ይሆናል። ይህ የሆነበት ምክንያት የተጎዳ ቆዳ (epithelialization) እና አዲስ ሽፋን በማደግ ላይ ነው. ጫፎቹ ሾጣጣ፣ ጥራጥሬ ናቸው።
የቃጠሎው ዲያሜትር ከሁለት ሴንቲሜትር የማይበልጥ ከሆነ ራስን መፈወስ ተቀባይነት አለው ነገርግን ኢንፌክሽንን ለመከላከል ሁኔታዎችን መፍጠር እና የሰውነት መመረዝን መከላከል ያስፈልጋል። እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ፀረ ተባይ መድኃኒቶችን በመጠቀም በክሊኒክ ውስጥ ይካሄዳል።
የጀርም ሽፋን ሲጎዳ ዶክተሮች ጠባሳዎች መፈጠሩን ያስተውላሉ።
ለተጎዳ ሰው የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ
የሶስተኛ ዲግሪ ቃጠሎን በራስዎ ማዳን አይቻልም። የሕክምና ሂደቶች ህመምን ለማስታገስ እና ቆዳን ወደነበረበት ለመመለስ በሚረዱ እርምጃዎች ስብስብ ይወከላሉ.
በእንደዚህ ባሉ የጉዳቱ ገፅታዎች ምክንያት ተጎጂው በተቻለ ፍጥነት ወደ ማቃጠያ ማእከል መውሰድ ወይም ለድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ መደወል አለበት። በ 80% ከሚሆኑ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ታካሚው ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል።
የመጀመሪያው እርዳታ ውስብስብ በሚከተለው ስልተ-ቀመር ላይ የተመሰረተ ነው፡
- የተጎጂውን ከተፅእኖ መንስኤ ማግለል፤
- ከጥቂት ጉዳት ጋር፣የተጎዳው ቦታ በተቻለ መጠን መነሳት አለበት፤
- በቃጠሎው ላይ የማይጸዳ ጨርቅ ያድርጉ።
በመቀጠል፣ አምቡላንስ ለመጥራት ይቀራል።
በሶስተኛ ዲግሪ የተቃጠለ ህመምተኛ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መስጠት በጥብቅ የተከለከለ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ይህ አናምኔሲስን የመውሰድ ሂደትን ከማባባስ እና በክሊኒካዊ ምስል ላይ አሻሚነትን ይጨምራል።
የሦስተኛ ዲግሪ ሕክምና ይቃጠላል
አንድ በሽተኛ ወደ ማቃጠያ ማእከል ቢመጣ ትክክለኛ የህክምና አገልግሎት በጊዜው እንደሚያገኝ ዋስትና ይሰጣል። እንደዚህ አይነት ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ ይታከማሉ. የሶስተኛ ዲግሪ ማቃጠል ራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው።
በዋነኛነት ዶክተሮች ህመምን ያስታግሳሉ። ለዚህም የናርኮቲክ ቡድን የህመም ማስታገሻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የቁስሉ ገጽታ በመደበኛነት በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይረጫል, የተቀሩት መድሃኒቶች በተዘጋጀው እቅድ መሰረት በደም ውስጥ ይሰጣሉ.
የሶስተኛ ዲግሪ ቃጠሎ የሚስተናገደው ውስብስብ በሆነ መንገድ ብቻ ስለሆነ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ይታዘዛሉ፡
- የአናፍላቲክ ድንጋጤ ጥቃትን የሚከለክሉ መድኃኒቶች።
- እብጠትን የሚጨቁኑ ግሉኮኮርቲሲቶይዶች።
- የተለመደ የአለባበስ ለውጦች።
- የማረጋጋት ቡድን ዝግጅት።
- ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የሚመጡ ድንጋጤዎችን የሚያስወግዱ መድኃኒቶች።
- መርዞችን ለማስወገድ ጠብታዎች።
- የፈሳሽ እጥረትን የሚያሟሉ ጠብታዎች።
ቁስሉ መጠነ ሰፊ ከሆነ በሶስተኛ ዲግሪ ማቃጠል በበርካታ ደረጃዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልገዋል. ምን ያህል ጉዳት እንደሚታከም እንደ ቁስሉ አካባቢ ይወሰናል.ከ 20 ቀናት በኋላ, የቆዳው የማገገሚያ ሂደት የሚታይ ይሆናል, ሙሉ ፈውስ ለሦስት ወራት ያህል ይቆያል. በኬሚካል ወይም በሙቀት መጋለጥ በቆዳው ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሲደርስ የቃጠሎው ጠባሳ ሁልጊዜ ይቀራል እና ጠባሳ ይመስላል።
ተቀባይነት የሌለው እንክብካቤ ለሶስተኛ ደረጃ ቃጠሎዎች
ሰዎች ከተጠቂው አጠገብ ከሆኑ በሽተኛውን የማይረዱ እና የህክምናውን ሂደት የሚያባብሱ በርካታ ድርጊቶችን ማወቅ አለባቸው።
ስለዚህ በቃጠሎ የተከለከለ ነው፡
- የተጎዳውን አካባቢ በቀዝቃዛ ውሃ፣በፀረ-ነፍሳት እና በሌሎች መድሃኒቶች ይታጠቡ፤
- የቀዘቀዘ ምግብ ወይም በረዶ ለተጎዱ አካባቢዎች ይተግብሩ፤
- የተጎጂውን ልብስ ያስወግዱ፤
- ማንኛውንም መድሃኒት ይስጡ።
ሌሎች ለተጎጂው ሊወስዱት የሚችሉት ብቸኛው ትክክለኛ እርምጃ እሱን በተቻለ ፍጥነት ወደ ክሊኒኩ ማጓጓዝ ወይም አምቡላንስ መጥራት ነው።