በሩሲያ ውስጥ በሕክምና ተግባራት ላይ የተሰማሩ ሁሉም ተቋማት በጥብቅ መመዘኛዎች መሠረት እንዲሠሩ ይጠበቅባቸዋል ከእነዚህም መካከል የሕክምና መሣሪያዎችን በትክክል ማጽዳት እና ማምከን አስፈላጊ ቦታን ይይዛል።
መስፈርቱን ለምን ተከተል
ዛሬ፣ ብዙ ሰዎች፣ ከመድሀኒት በጣም የራቁ፣ እንደ የሆስፒታል ኢንፌክሽን ያለ ቃል ያውቃሉ። በሽተኛው ከህክምና ተቋም እርዳታ በመጠየቁ ምክንያት የሚደርሰውን ማንኛውንም በሽታ ወይም የድርጅቱን ሰራተኞች በተግባራዊ ተግባራቸው ላይ ያጠቃልላል። ስታቲስቲክስ መሠረት, የቀዶ ሆስፒታሎች ውስጥ, ንጹሕ ክወናዎችን በኋላ ማፍረጥ-ብግነት ችግሮች ደረጃ 12-16%, የማኅፀን ሕክምና ክፍሎች ውስጥ, ሴቶች መካከል 11-14% ውስጥ ክወናዎችን በኋላ ችግሮች razvyvayutsya. የአደጋውን አወቃቀር ካጠና በኋላ ከ 7 እስከ 14 በመቶ የሚሆኑት አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በወሊድ ሆስፒታሎች እና በልጆች ክፍል ውስጥ እንደሚጠቁ ግልጽ ሆነ።
በእርግጥ፣እንዲህ ዓይነቱ ሥዕል ሩቅ ሆኖ ሊታይ ይችላል።በሁሉም የሕክምና ድርጅቶች ውስጥ እና የእነሱ ስርጭት በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው, ለምሳሌ በተቋሙ አይነት, የሚሰጠውን እርዳታ ምንነት, የሆስፒታል ኢንፌክሽኖችን የማስተላለፍ ዘዴዎች ጥንካሬ እና አወቃቀሩ. ከዚህ ዳራ አንጻር የሆስፒታል ኢንፌክሽን እንዳይከሰት እና እንዳይተላለፍ ለመከላከል ከዋና ዋናዎቹ ልዩ ካልሆኑ እርምጃዎች አንዱ የሕክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከን ነው።
የቁጥጥር ሰነዶች
በሥራቸው፣ ሁሉም የጤና ተቋማት የሚመሩት በብዙ የቁጥጥር ሰነዶች ውስጥ በተመዘገቡት ምክሮች ነው። ዋናው ሰነድ SanPiN ነው (የሕክምና መሳሪያዎችን ማጽዳት እና ማምከን በተለየ ክፍል ውስጥ ተገልጿል). የመጨረሻው ክለሳ በ2010 ጸድቋል። የሚከተሉት መደበኛ ድርጊቶች የህክምና ተቋማትን ስራ መወሰንንም ያመለክታሉ።
- FZ ቁጥር 52፣ ይህም ለህዝቡ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ደህንነት እርምጃዎችን ያወጣል።
- ትዕዛዝ ቁጥር 408 (በቫይረስ ሄፓታይተስ) የ 1984-12-07።
- ትዕዛዝ ቁጥር 720 (HAIን ለመዋጋት)።
- እ.ኤ.አ. በ1999-03-09 ትዕዛዝ (የፀረ መከላከል እድገት ላይ)።
OST "የህክምና መሳሪያዎችን ማምከን እና ማጽዳት" ቁጥር 42-21-2-85 እንዲሁም የመሳሪያዎችን ሂደት ደረጃ ከሚቆጣጠሩት ዋና ሰነዶች አንዱ ነው። ሁሉንም የህክምና ተቋማት በስራቸው የሚመራቸው እሱ ነው።
በተጨማሪም ብዙ ቁጥር ያላቸው መመሪያዎች (MU) አሉ፣ የህክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከን ከለዚሁ ዓላማ የተፈቀዱትን የተለያዩ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች እይታ. ዛሬ, ምክንያት ብዙዎች dis. አግባብነት ያላቸው መመሪያዎች የጤና ተቋማት ሥራ የተመሰረተባቸው ሰነዶች ዋነኛ አካል ናቸው. እስካሁን ድረስ የመሳሪያው ሂደት ደረጃ ሶስት ተከታታይ ደረጃዎች አሉት - ፀረ-ተባይ, PSO እና የህክምና መሳሪያዎችን ማምከን.
በሽታን መከላከል
በሽታን መከላከል የእርምጃዎች ስብስብ ነው፣በዚህም ምክንያት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአካባቢ ነገሮች ላይ ይወድማሉ። እነዚህም ወለል (ግድግዳዎች፣ ወለሎች፣ መስኮቶች፣ ጠንካራ የቤት እቃዎች፣ የመሳሪያዎች ወለል)፣ የታካሚ እንክብካቤ እቃዎች (የተልባ እቃዎች፣ ሳህኖች፣ የንፅህና መጠበቂያ ዕቃዎች)፣ እንዲሁም የሰውነት ፈሳሾች፣ የታካሚ ፈሳሾች፣ ወዘተ.
በተለየው የኢንፌክሽን ትኩረት ውስጥ “focal disinfection” የሚባሉ ተግባራት ይከናወናሉ። ዓላማው ተለይቶ በሚታወቀው ትኩረት ውስጥ በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን በቀጥታ ማጥፋት ነው. የሚከተሉት የትኩረት መከላከያ ዓይነቶች አሉ፡
- የአሁኑ - የኢንፌክሽን ስርጭትን ለመከላከል በህክምና ተቋማት ውስጥ ይከናወናል፤
- የመጨረሻ - የኢንፌክሽኑ ምንጭ ከተነጠለ በኋላ ማለትም የታመመው ሰው ሆስፒታል ገብቷል።
በተጨማሪ የበሽታ መከላከያ አለ። ተላላፊ ትኩረት ቢኖረውም የእሱ እንቅስቃሴዎች ያለማቋረጥ ይከናወናሉ. ይህ እጅን መታጠብን፣ ዙሪያውን ንጣፎችን ባክቴሪያቲክ ተጨማሪዎች ባላቸው ምርቶች ማጽዳትን ይጨምራል።
የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች
በግቦቹ ላይ በመመስረት የሚከተሉት የፀረ-ተባይ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- ሜካኒካል፡ በቀጥታ በእቃው ላይ ያለውን መካኒካል ተጽእኖ ያመለክታል - እርጥብ ጽዳት፣ መንቀጥቀጥ ወይም አልጋን ማንኳኳት - በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን አያጠፋም ነገር ግን ለጊዜው ቁጥራቸውን ይቀንሳል፤
- አካላዊ፡ ለአልትራቫዮሌት፣ለከፍተኛ ወይም ለዝቅተኛ የሙቀት መጠን መጋለጥ -በዚህ ሁኔታ ጥፋት የሚከሰተው የሙቀት መጠኑ እና የተጋላጭነት ጊዜ በጥብቅ ከታየ፤
- ኬሚካል: በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በኬሚካሎች በመታገዝ መጥፋት - አንድን ነገር በኬሚካል መፍትሄ መጥለቅ፣ መጥረግ ወይም መርጨት (በጣም የተለመደው እና ውጤታማ ዘዴ)፤
- ባዮሎጂካል - በዚህ ሁኔታ የሚጠፋው ረቂቅ ተሕዋስያን ተቃዋሚ ጥቅም ላይ ይውላል (ብዙውን ጊዜ በልዩ የባክቴሪያ ጣቢያዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል)።
- የተጣመረ - በርካታ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን ያጣምራል።
OST "የህክምና መሳሪያዎችን ማምከን እና ማጽዳት" 42-21-2-85 በሽተኛው የተገናኘባቸው እቃዎች እና መሳሪያዎች በሙሉ የፀረ-ተባይ ሂደትን ማለፍ አለባቸው ይላል። በጤና እንክብካቤ መስጫ ተቋማት ውስጥ, አካላዊ ወይም ኬሚካላዊ የመከላከያ ዘዴ ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላል. ከተጠናቀቀ በኋላ ምርቶቹ እንደ አላማቸው ተጨማሪ ተዘጋጅተው ይጣላሉ ወይም እንደገና ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ቅድመ-ማምከን ማጽዳት
የህክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከንእንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ መሳሪያዎች ማምከን ለቅድመ-ማምከን ማጽዳትን ያቀርባል, ይህም ምርቱን ከፀዳው በኋላ የሚከሰት ነው. የዚህ ደረጃ አላማ የስብ እና የፕሮቲን ብክለት ቅሪቶችን እንዲሁም መድሃኒቶችን የመጨረሻውን ሜካኒካል ማስወገድ ነው።
አዲሱ SanPiN፣ በበቂ ዝርዝር ሁኔታ የሚታሰበው የህክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከን ለሚከተሉት የPSO ደረጃዎች ይሰጣል።
- ለ0.5 ደቂቃ፣ ቀሪውን ፀረ ተባይ መፍትሄ ለማስወገድ ምርቱ በምንጭ ውሃ ውስጥ ይታጠባል።
- በንፅህና መፍትኄ ውስጥ፣ የተፈቀደላቸው ምርቶች ብቻ ጥቅም ላይ የሚውሉባቸውን ምርቶች ለማምረት፣ ምርቶቹ ሙሉ በሙሉ በመጥለቅ ይታጠባሉ። የምርቱን በርካታ ክፍሎች ያቀፉ ከሆነ, መበታተን እና ሁሉም ነባር ጉድጓዶች በመፍትሔ የተሞሉ መሆናቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. በ 50º ማጠቢያ መፍትሄ የሙቀት መጠን ፣ የተጋላጭነት ጊዜ 15 ደቂቃ ነው።
- ጊዜው ካለፈ በኋላ እያንዳንዱ ምርት በተመሳሳዩ መፍትሄ ለ 0.5 ደቂቃዎች በቆሻሻ ወይም በጋዝ ሳሙና ይታጠባል።
- ምርቶቹን በሚፈስ ውሃ ስር ያጠቡ። የማጠቢያው ጊዜ የሚወሰነው ጥቅም ላይ በሚውለው ምርት ላይ ነው ("Astra", "Lotus" - 10 minutes, "progress" - 5, "Biolot" - 3)።
- በተጣራ ውሃ ውስጥ ለ30 ሰከንድ ያጠቡ።
- በሞቀ አየር ምድጃ ውስጥ ማድረቅ።
የማጠቢያ መፍትሄ ለማዘጋጀት 5 ግራም ኤስኤምኤስ ("Progress", "Astra", "Lotus", "Biolot"), 33% perhydrol - 16 g ወይም 27.5% - 17g ይጠቀሙ። እንዲሁም 6% (85 ግራም) እና 3% (170 ግራም) ፓርኦክሳይድ እንዲጠቀሙ ተፈቅዶላቸዋልሃይድሮጂን, የመጠጥ ውሃ - እስከ 1 ሊትር.
ዘመናዊ ማለት ለፀረ-ተባይነት የሚውለው ፀረ-ተባይ እና የ PSO ሂደቶችን ለማጣመር ያስችላል። በዚህ ሁኔታ, ከተጋላጭነት መጨረሻ በኋላ, በቀጥታ በዲሶች ውስጥ. መፍትሄ፣ መሳሪያዎቹ ይቦረሽራሉ እና ከዚያ በኋላ ሁሉም የPSO ደረጃዎች።
የጥራት ቁጥጥር
SP፣ በጥሬው ደረጃ በደረጃ ቀለም የተቀቡ የህክምና መሳሪያዎችን ፀረ-ተባይ እና ማምከን፣ ለእያንዳንዱ የሂደት ደረጃ ጥራት ቁጥጥር ከፍተኛ ትኩረት ይስጡ። ይህንን ለማድረግ የደም አለመኖርን, በተቀነባበረው ምርት ላይ ሌሎች የፕሮቲን ውህዶች, እንዲሁም የእቃ ማጠቢያዎችን ጥራት የሚቆጣጠሩ ሙከራዎች ይከናወናሉ. ከተሰራው መሳሪያ አንድ በመቶው ቁጥጥር ይደረግበታል።
የ phenolphthalein ሙከራ ለቅድመ-ማምከን ጽዳት ያገለገሉ ሳሙናዎች ምን ያህል ከምርቶቹ እንደተወገዱ ለመገምገም ያስችልዎታል። በጥጥ ላይ ለማስቀመጥ ትንሽ መጠን ያለው ዝግጁ የሆነ 1% የ phenolphthalein መፍትሄ ይተግብሩ እና ከዚያ ማረጋገጥ የሚፈልጉትን ምርቶች ያጥፉ። ሮዝ ቀለም ከታየ፣ ከንፅህና መጠበቂያዎች የመታጠብ ጥራት በቂ እንዳልሆነ ይቆጠራል።
የህክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከን በየደረጃው ቁጥጥርን የሚጠይቅ ሲሆን ሌላው የመጀመርያዎቹ ደረጃዎች ምን ያህል እንደተከናወኑ ለመገምገም የሚያስችል የአዞፒራም ሙከራ ነው። በእነሱ ላይ የደም እና የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች መኖር ወይም አለመገኘት ይገመግማል. ይህንን ለማድረግ የ azopyram መፍትሄ ያስፈልግዎታል.ምግብ በሚበስልበት ጊዜ በማቀዝቀዣው ውስጥ ለ 2 ወራት ሊከማች ይችላል (በክፍል ሙቀት ውስጥ ይህ ጊዜ ወደ አንድ ወር ይቀንሳል). ደለል በሌለበት ጊዜ አንዳንድ የሪኤጀንቱ ብጥብጥ ጥራቱን አይጎዳውም።
ለምርመራው ወዲያውኑ ከመደረጉ በፊት ተመሳሳይ መጠን ያለው አዞፒራም እና 3% ሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ ተቀላቅለው በደም ቦታው ላይ ይረጋገጣሉ። ሐምራዊ ቀለም ብቅ ማለት ሬጀንቱ እየሰራ ነው - መሞከር መጀመር ይችላሉ። ይህንን ለማድረግ በተዘጋጀው ሬጀንት አማካኝነት እጥፉን እርጥብ ያድርጉት እና የመሳሪያውን እና የመሳሪያውን ገጽ ያጽዱ። ባዶ ቻናሎች ባላቸው ምርቶች ውስጥ ጥቂት የሬጌን ጠብታዎች ወደ ውስጥ ይቀመጣሉ እና ከ 1 ደቂቃ በኋላ ውጤቱ ይገመገማል ፣ ለመገጣጠሚያዎች ልዩ ትኩረት ይሰጣል ። ሐምራዊ ቀለም ብቅ ካለ ፣ ቀስ በቀስ ወደ ሮዝ-ሊላክስ ቀለም ሲቀየር ፣ የደም መኖር ይረጋገጣል። ቡናማ ቀለም ዝገትን መኖሩን ያሳያል, እና ወይንጠጅ ቀለም ክሎሪን የያዙ ንጥረ ነገሮችን ያመለክታል.
የአዞፒራም ሙከራ ውጤቶችን በትክክል ለመገምገም ብዙ ነጥቦችን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው፡
- አዎንታዊ ናሙና የሚወሰደው ሬጀንቱን ከተጠቀሙ በኋላ በመጀመሪያው ደቂቃ ውስጥ ቀለም ከታየ ብቻ ነው፤
- የስራ መፍትሄ ከተዘጋጀ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሁለት ሰዓታት ውስጥ ብቻ መጠቀም ይቻላል፤
- ምርቶቹ በክፍል ሙቀት ውስጥ መሆን አለባቸው (በሞቃት ወለል ላይ ናሙናው መረጃ ሰጪ አይሆንም)፤
- ውጤቶቹ ምንም ቢሆኑም ምርቶቹ ተፈትነዋልበውሃ ታጥቦ እንደገና ለቅድመ-ምት ማጽዳት ተዳርገዋል።
ከናሙና በኋላ አወንታዊ ውጤቶች ከተገኙ አሉታዊ ውጤት እስኪገኝ ድረስ ሙሉው ስብስብ እንደገና ይታከማል።
ማምከን
ማምከን ከቁስሉ ወለል፣ ከ mucous ሽፋን ወይም ከደም እንዲሁም ከመርፌ ጋር ንክኪ ያላቸውን ምርቶች የማቀነባበር የመጨረሻ እርምጃ ነው። በዚህ ሁኔታ ሁሉንም ዓይነት ረቂቅ ተሕዋስያን, ተክሎች እና ስፖሮዎች ሙሉ በሙሉ ይደመሰሳሉ. ሁሉንም ማጭበርበሮች መፈፀም በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር መደበኛ ሰነድ እንደ ትእዛዝ በዝርዝር ቁጥጥር ይደረግበታል ። የሕክምና መሳሪያዎችን ማምከን እና ማጽዳት የሚከናወኑት በሕክምና ተቋሙ እና በዓላማቸው ላይ በመመርኮዝ ነው. sterilized ምርቶች እንደ ማሸጊያው ላይ በመመስረት ከአንድ ቀን እስከ ስድስት ወር ድረስ ሊቀመጡ ይችላሉ።
የማምከን ዘዴዎች
የህክምና መሳሪያዎችን የመከላከል እና የማምከን ዘዴዎች በተወሰነ መልኩ እርስበርስ ይለያያሉ። ማምከን የሚከናወነው በሚከተሉት ዘዴዎች ነው፡
- ሙቀት - አየር፣ እንፋሎት፣ glasperleny፤
- ኬሚካል - ጋዝ ወይም በኬሚካሎች መፍትሄዎች;
- ፕላዝማ ወይም ኦዞን፤
- ጨረር።
በሕክምና ተቋማት ውስጥ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ የእንፋሎት፣ የአየር ወይም የኬሚካል ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የማምከን ሂደቱ በጣም አስፈላጊው አካል የተመሰረቱትን አገዛዞች (ጊዜ, ሙቀት, ግፊት) በጥንቃቄ ማክበር ነው. የሕክምና መሣሪያዎችን የመከላከል እና የማምከን ዘዴ በ ውስጥ ተመርጧልየስራ ክፍሉ በተሰራበት ቁሳቁስ ላይ በመመስረት።
የአየር ዘዴ
በመሆኑም የህክምና መሳሪያዎች፣የመሳሪያዎች ክፍሎች እና ከብረት፣መስታወት እና ሲሊኮን ጎማ የተሰሩ መሳሪያዎች ማምከን ተደርገዋል። ምርቶች ከማምከን ዑደት በፊት በደንብ መድረቅ አለባቸው።
በዚህ የማምከን ዘዴ ካለው የሙቀት መጠን ከፍተኛ ልዩነት ከ 3 ° ሴ መብለጥ የለበትም።
| ሙቀት | ጊዜ | ቁጥጥር |
| 200° | 30 ደቂቃ | የሜርኩሪ ቴርሞሜትር |
| 180° | 60 ደቂቃ | ሃይድሮኩዊኖን፣ ቲዮሪያ፣ ታርታር አሲድ |
| 160° | 150 ደቂቃ | Levomycetin |
የእንፋሎት ዘዴ
በእስካሁኑ ጊዜ የእንፋሎት ዘዴ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ሲሆን ይህም ከአጭር ዑደት ጋር ተያይዞ ሙቀትን መቋቋም በማይችሉ ቁሳቁሶች (የተልባ እግር, ስፌት እና የአለባበስ ቁሳቁስ, ጎማ, ላስቲክ,) ምርቶችን ለማፅዳት የመጠቀም እድል. የፕላስቲክ, የላስቲክ ምርቶች). በዚህ ዘዴ ውስጥ sterility የሚገኘው ከመጠን በላይ ግፊት ባለው የእንፋሎት ፍሰት በመጠቀም ነው። ይህ በእንፋሎት sterilizer ውስጥ ወይም በራስ ክላቭ ውስጥ ይከሰታል።
| ግፊት | ሙቀት | ጊዜ | ቁጥጥር |
| 2፣ 0 | 132° | 20 ደቂቃ | IP-132፣ ዩሪያ፣ ኒኮቲናሚድ |
| 1፣ 1 | 120° | 45 ደቂቃ | IC-120፣ benzoic acid |
| 2፣ 1 | 134° | 5 ደቂቃ | ዩሪያ |
| 0፣ 5 | 110° | 180 ደቂቃ | Antipyrine፣ resorcinol |
የግፊት ሁነታዎች ልዩነቶች እስከ 2 ኪ.ግ / m² ይፈቀዳሉ፣ እና የሙቀት ሁኔታዎች - 1-2 °።
Glasperlen ማምከን
የህክምና ተቋማት ቴክኒካል ድጋፍ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በከፍተኛ ሁኔታ መሻሻል ያሳየ ሲሆን ይህም በቅርብ ጊዜ በ SP (የህክምና መሳሪያዎችን መከላከል እና ማምከን) ላይ ተጠቅሷል። በጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው አዲስ የማምከን ዘዴ የ glasperlene sterilization ነው. 190 - 330 ° ወደ የጦፈ መስታወት granules መካከለኛ ውስጥ instrumentation በማጥለቅ ውስጥ ያካትታል. የማምከን ሂደቱ ደቂቃዎችን ይወስዳል, ከዚያም መሳሪያው ለአገልግሎት ዝግጁ ነው. የዚህ ዘዴ ጉዳቱ ትንንሽ መሳሪያዎችን ብቻ መጠበቅ ስለሚችል በዋናነት በጥርስ ህክምና ክፍሎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
የበሽታ መከላከል፣ቅድመ-ማምከንን ማጽዳት፣የህክምና መሳሪያዎችን ማምከን በስራው ውስጥ ዋና ዋና ነገሮች ናቸው።ዘመናዊ ሆስፒታሎች. የሁለቱም ታካሚዎች እና የሕክምና ባለሙያዎች ጤና የሚወሰነው በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በተፈቀደው ደንብ ውስጥ የተካተቱት ሁሉም እርምጃዎች እንዴት በጥንቃቄ እንደሚተገበሩ ነው.
