ህይወት ዜማዋን ለእያንዳንዱ ትውልድ ትወስናለች። በየቦታው በጊዜው ለመሆን፣ ዘመናዊ ሰው ትንሽ መተኛት፣ ቁርስ ወይም ምሳ መከልከል እና በሩጫ ላይ መክሰስ አለበት። ይህ ሁሉ በሆድ ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. እና ለሐኪሙ ዘግይቶ የሚደረግ ሕክምና ሁኔታውን ያወሳስበዋል. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ችግሩን መቋቋም ካልቻለ ከባድ እርምጃዎችን መውሰድ አለብዎት. እንደዚህ አይነት እርምጃዎች የሆድ ቀዶ ጥገናዎች ናቸው.
ሆድ ምንድን ነው እና ተግባሮቹስ ምንድን ናቸው
ሆዱ ምግብ ለመቀበል እና ለመዋሃድ በተዘጋጀ ባዶ ጡንቻማ ከረጢት ውስጥ የሚገኝ ልዩ አካል ነው። ይህ አካል በጉሮሮ ውስጥ ይገኛል. የታችኛው ክፍል በ pyloric sphincter በኩል ወደ duodenum ውስጥ ያልፋል. ባዶ ሆድ 0.5 ሊትር መጠን አለው. ከተመገባችሁ በኋላ ወደ 1 ሊትር ይጨምራል ነገር ግን ከመጠን በላይ መብላትን ይቋቋማል እና እስከ 4 ሊትር ሊራዘም ይችላል.
የተቀበለውን ምግብ ከማስቀመጥ በተጨማሪ የሆድ ውስጥ ተግባራት የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የምግብ ብዛት መካኒካል ማቀነባበሪያ፤
- ምግብ ወደሚቀጥለው የአንጀት ክፍል ማስተዋወቅ፤
- በጨጓራ ጭማቂ ኢንዛይሞች በምግብ ላይ የኬሚካል ተጽእኖ፤
- ለቫይታሚን B12 መምጠጥ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ንጥረ ነገሮችን ማግለል፤
- ንጥረ-ምግብን መመገብ፤
- የምግብ ብዛትን በሃይድሮክሎሪክ አሲድ መከላከል፤
- የሆርሞኖች ምርት።
ተግባራቱን በተቃና ሁኔታ ለማከናወን ሰውነት ጤናማ መሆን አለበት። የሆድ ቀዶ ጥገናን ለማስወገድ ለጣዕም ለውጦች ፣ ቃር ፣ ህመም እና ማቅለሽለሽ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው ።
የተለመዱ የሆድ በሽታዎች
ብዙ ጊዜ ዶክተሮች ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት፣ ዱዶኒተስ፣ የአፈር መሸርሸር፣ ቁስለት እና ኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝማዎች ይታከማሉ። እያንዳንዱ በሽታ ብዙ ወይም ያነሰ አደገኛ እና ብቃት ያለው ህክምና ያስፈልገዋል. ሕመምተኛው የቀዶ ጥገና ክፍልን እንዳይጎበኙ የዶክተሩን ማዘዣ ሙሉ በሙሉ ማክበር እና ሁሉንም ምክሮች መከተል አለባቸው።
የስራ ዓይነቶች። ክፍል
በሕክምና ልምምድ ውስጥ ለሆድ በሽታዎች በርካታ አይነት የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። እነዚህም ሪሴክሽን, ጋስትሮክቶሚ, ጋስትሮኢንተሮስቶሚ, ቫጎቶሚ ናቸው. እያንዳንዱ ቀዶ ጥገና የራሱ ምልክቶች እና ተቃርኖዎች አሉት እና ከቀዶ ሐኪም የተወሰኑ መመዘኛዎችን ይፈልጋል።
የጨጓራ ክፍል መቆረጥ አንዳንድ የአካል ክፍልን ማስወገድ ሲሆን በቀጣይ የኢሶፈገስ ቱቦ ቀጣይነት ያለው ማገገም ነው። በሆድ ላይ ተመሳሳይ ቀዶ ጥገናዎች ለካንሰር እብጠቶች, ለቁስሎች ወይም ለከፍተኛ ውፍረት የታዘዙ ናቸው. ቀዶ ጥገናው ውስብስብ ምርመራዎችን እና የታካሚውን የተወሰነ ዝግጅት ይጠይቃል. በተጨማሪም፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስቦች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
በችግር ላይ በመመስረትበሽታዎች, ዶክተሩ የመልቀቂያውን አይነት ይመርጣል. ሊሆን ይችላል፡
- የሆድ አጠቃላይ መወገድ።
- ከኢሶፈገስ አጠገብ ያለውን የአካል ክፍል ማስወገድ፣ማለትም ፕሮክሲማል ሪሴክሽን።
- ከዶዲነም ፊት ለፊት ያለውን የኦርጋን የታችኛውን ክፍል ማስወገድ ማለትም የርቀት መቆራረጥ።
- እጅጌን ለውፍረት ማስወገድ።
ብዙውን ጊዜ የተጠጋ እና የሩቅ ቀዶ ጥገና ያደርግ ነበር። በዚህ ጉዳይ ላይ የሆድ መቆረጥ የአካል ክፍሎችን ጉቶ ወደ ጉሮሮ (ፕሮክሲማል) ወይም ትንሽ አንጀት (ርቀት) ላይ ማሰርን ያካትታል. እንደዚህ አይነት ህክምናዎች ከአንድ ስፔሻሊስት ከ2 ሰአት በላይ ይወስዳሉ።
የጨጓራ ቁስለትን መለየት
አብዛኛዉን ጊዜ የጨጓራ ቁስለት በተመላላሽ ታካሚ ሊድን ይችላል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የሕክምና ሕክምና አይሰራም. የቁስል ቀዶ ጥገና በሚከተሉት ሁኔታዎች ይታያል፡
- የፒሎሪክ sphincter (pyloric stenosis) ሲካትሪያል ሲቀንስ።
- የበሽታው በሽታ ከሆድ በላይ ሲሰራጭ (መግባት)።
- በቀዳዳ (በቀዳዳ)።
- ከፍተኛ መጠን ያለው እና ከፍተኛ የሆነ የቲሹ ጉዳት ያለው የላቀ ቁስለት።
በተጨማሪም በሽተኛው በመድሀኒት ሊቆጣጠሩት የማይችሉት የደም መፍሰስ ካለበት የሆድ ህክምና ሊታዘዝ ይችላል። የመውሰዱ ምክንያት በሽታው በተደጋጋሚ ያገረሸ ሊሆን ይችላል።
የኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝማዎች ክፍል
የጨጓራ ህክምና ባለሙያዎች እና ኦንኮሎጂስቶች ብዙ ጊዜ የካንሰር እጢ ባለባቸው ታማሚዎች ይታከማሉ። የጨጓራ ካንሰር በጣም የተለመደ የካንሰር አይነት ነው. ኦፕሬሽንበጨጓራ ካንሰር ውስጥ, በከፊል መቆረጥ ሳይሆን የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ሊፈልግ ይችላል. ይህ ቀዶ ጥገና ጋስትሮክቶሚ ይባላል. በመደበኛነት፣ ይህ የመልሶ ማቋቋም አይነት ነው፣ ነገር ግን መጠቀሚያው የበለጠ የተወሳሰበ ነው፣ እና በታካሚው ላይ የሚያሳድረው አሉታዊ ተጽእኖ የበለጠ ጎልቶ ይታያል።
በጨጓራ እጢ ወቅት ሆድ ብቻ ሳይሆን ሁለት ኦሜንተም እና ሊምፍ ኖዶች ይወገዳሉ። የሆድ ዕቃን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ የኢሶፈገስ ወደ ጄጁነም ቀጥተኛ ግንኙነትን ያካትታል. ሰው ሰራሽ ግንኙነት (አናስቶሞሲስ) የሚከናወነው ባለ ሁለት ረድፍ የአንጀት ስፌት ነው።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ የምግብ ኬሚካላዊ እና ሜካኒካል ሂደት አይከናወንም። ይህ አመጋገብን በጥብቅ መከተል እና ቀኑን ሙሉ ምግቦችን እንኳን ማከፋፈልን ይጠይቃል። ክፍሎቹ ትንሽ መሆን አለባቸው፣ ውስብስብ ስብ እና ለመፈጨት አስቸጋሪ የሆኑ ምግቦች ከምናሌው ሙሉ በሙሉ የተገለሉ ናቸው።
በአጠቃላይ የጨጓራና ትራክት ቀዶ ጥገና የላፕራስኮፒክ ዘዴ በጭራሽ ጥቅም ላይ አይውልም ማለት ይቻላል። አንድ ትልቅ ተቆርጦ የተሠራበት ባህላዊ ክፍት ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው ለመዳን ብዙ ሳምንታት ይወስዳል. ከማደንዘዣው ከተነሳ በኋላ ታካሚው አይጠጣም ወይም አይበላም. የሽንት ካቴተር እና ናሶጋስቲክ ቲዩብ ይደረግበታል አንዳንዴም ጭንብል ይተነፍሳል።
ውሃ ለታካሚ የሚሰጠው ፐርስታሊቲክ ድምፆች ከታዩ በኋላ ነው። ሰውነት ለፈሳሹ መደበኛ ምላሽ ከሰጠ ለስላሳ ምግቦችን መስጠት ይጀምራል።
የሰውነት ውፍረት ማስተካከያ
ከከፍተኛ ውፍረት ጋር፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ቁመታዊ ሪሴክሽን ይታዘዛል። አንዳንድ ጊዜ ሂደቱ እጅጌን ማስወገድ ይባላል. ቀዶ ጥገናው አብዛኛውን ሆድ ይቆርጣል, ነገር ግን ያድናልፊዚዮሎጂካል ቫልቮች. በዚህ ምክንያት የኦርጋኑ መጠን ይቀንሳል, የምግብ መፍጨት ሂደቱ ግን አይረብሽም. ሆዱ ከአሁን በኋላ ጡንቻማ ቦርሳ አይመስልም, ጠባብ ቱቦ ይመስላል, መጠኑ 150 ሚሊ ሊትር ነው. ለዚህ ስሜት ተጠያቂ የሆነው ሆርሞን የሚያመነጨው ዞን ስለሚወገድ ከፍተኛ ክብደት መቀነስ እና የረሃብ ስሜት መቀነስ አለ. የረዥም ጊዜ መቆረጥ እስከ 60% ከመጠን በላይ ክብደት እንዲያጡ ያስችልዎታል, እንደ ፊኛ ወይም ማሰሪያ ያሉ የውጭ ነገሮች በሆድ ውስጥ አይቀመጡም. ይህ ውፍረትን ለማከም ዘዴ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊውል ይችላል።
Gastroenterostomy
ለአንዳንድ አመላካቾች፣የጨጓራ እጢ ማረም አይቻልም። ይህ ለአረጋውያን, ለደካማ ሕመምተኞች, በሆድ ማቃጠል እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች በማይሠራባቸው ሁኔታዎች ምክንያት የሲካቲክ ስቴንሲስ ጉዳዮችን ይመለከታል. እነዚህ ሕመምተኞች የጨጓራ ቁስለት (gastroenterostomy) ይይዛቸዋል. በቀዶ ጥገናው በጨጓራ አቅልጠው እና በትናንሽ አንጀት መካከል አናስቶሞሲስ ይፈጠራል።
ቀዶ ጥገናው የሆድ ዕቃን ለማራገፍ፣የምግብ መፈናቀልን ያፋጥናል፣እና የመጥፎ ስሜትን ያድሳል። ነገር ግን፣ በጣም ብዙ ውስብስቦች ስላሉት ሌሎች የሕክምና አማራጮች በማይገኙበት ጊዜ ብቻ ይከናወናል።
Vagotomy
የጨጓራ ቁስለትን ለማከም ሌላኛው መንገድ ቫጎቶሚ ነው። ይህ የቫገስ ነርቭን መቁረጥን የሚያካትት ቀዶ ጥገና ነው. በማታለል ምክንያት, የነርቭ ግፊቶች ይቆማሉ, ይህም የጨጓራ ጭማቂ ማምረት ይወሰናል. በሆድ ውስጥ ያለው አሲድነት ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት የቁስሎችን መፈወስ ይጀምራል.
በስርዓተ ክወናው ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ነበር።በ1911 አንድ ታካሚ ለቫጎቶሚ ተወሰደ። ይህ በበርሊን የቀዶ ጥገና ኮንግረስ ላይ ተዘግቧል. ከ1946 ጀምሮ ክዋኔው በዥረት ላይ ተካሂዷል።
ከ1993 ጀምሮ አሲድ የሚከላከሉ መድኃኒቶች በብዛት ጥቅም ላይ በመዋላቸው የቫጎቶሚዎች ቁጥር በእጅጉ ቀንሷል።
የስራ ማስኬጃ ወጪ
በተለያዩ ሀገራት ለተመሳሳይ ማጭበርበር የሚከፈለው ዋጋ እና በአንድ ሀገር ክልሎች ውስጥም ቢሆን በከፍተኛ ደረጃ ሊለያይ ይችላል። ሁሉም ነገር እንደ በሽታው ውስብስብነት, የፓቶሎጂ ቦታ, የቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም ኦንኮሎጂስት መመዘኛዎች, እንዲሁም የክሊኒኩ ቴክኒካል መሳሪያዎች ይወሰናል. ሁሉም ጉዳዮች ከስፔሻሊስቶች ጋር በመመካከር መፍትሄ ያገኛሉ. ብዙ ጊዜ የቀዶ ጥገናው ዋጋ የሆስፒታል ቆይታ፣ ሰመመን እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤን ያጠቃልላል።
በቅርብ ዓመታት ውስጥ ከባድ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ችግር ያለባቸው ሰዎች የቀዶ ጥገና ሐኪሞችን እርዳታ ይፈልጋሉ። ከመጠን በላይ ክብደትን ለመቋቋም የሆድ ውስጥ ረዣዥም ቀዶ ጥገና ሥራን ይፈቅዳል. በሩሲያ ውስጥ ያለው አማካይ ወጪ 140,000 ሩብልስ ነው።
