የሳንባ ምች ባክቴሪያ እና ቫይራል ኤቲዮሎጂ ሊኖረው ይችላል። ሊጠቀሱ የሚችሉ ብዙ ቀስቅሴዎች አሉ። ነገር ግን ከችግሮች ጋር የሳንባ ምች የሚያስከትሉት ዋና ዋና ተባዮች ስቴፕሎኮኪ፣ ስቴፕቶኮኪ እና pneumococci ናቸው።
አጣዳፊ ጊዜ ከጀመረ ከ2-3 ሳምንታት ያልታከመ የሳንባ ምች ብዙ ጊዜ ወደ pneumopleurisy - pleural pneumonia ያድጋል። Pleurisy ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም፣ ነገር ግን የበሽታ መባባስ ምልክት ነው።
Pleural pneumonia። ባህሪያት
መቆጣት በሁለቱም የሳንባዎች የፕሌዩራል ሽፋን ላይ በሚከሰትበት ጊዜ ኃይለኛ እብጠት ይጀምራል ይህም በቀላሉ ወደ ፕሌዩሪሲ ይለወጣል። ከመተንፈስ በኋላ ሳንባዎች እንዳይገናኙ የፕሌዩራል ሽፋኖች በተፈጥሮ የተፈለሰፉ ናቸው. በ parietal እና visceral pleura መካከል የሚፈጠረው አሉታዊ ግፊት አካባቢ ሳንባዎች ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ ያለምንም እንቅፋት እንዲስፉ ያስችላቸዋል።
Pleura ለስላሳ የሆነ የሴሪየም ሽፋን ሲሆን ሁለት ንብርብሮች ያሉት ሲሆን ይህም ሳንባን ከዲያፍራም የሚለይ ነው። በሳንባ ሥር፣ ሁለት የፕሌዩራ ንብርብሮች አንድ ይሆናሉ።
በቫይረስ ወይም በባክቴሪያ የተያዘ በሽተኛ ለረጅም ጊዜ የሳንባ ምች ካለበት ሀኪሞች ጋር ካልሄደ እብጠቱ ወደ ሳምባው ሽፋን ይደርሳል። ይህ እብጠት ፕሌዩራል ኒሞኒያ ይባላል።
የተወሳሰቡ
የአፍንጫ ሲሊያ፣ ቶንሲል የተፈጥሮ እንቅፋቶች ሲሆኑ የመተንፈሻ ትራክቶችን ከባክቴሪያዎች ሊከላከሉ ይገባል። ነገር ግን የመከላከያ ማገጃው ደካማ ከሆነ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ታግዷል, የሳንባ ምች (pneumopleurisy) የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው.
ከፕሌዩራል ምች ውስብስቦች መካከል፡
- የሳንባ እብጠት፤
- ደረቅ pleurisy፤
- ማፍረጥ pleurisy፤
- pneumothorax የሳንባ ስብራት እና አየር ወደ ፕሌዩራል አቅልጠው መግባት።
ሌሎችም እኩል አደገኛ ከሳንባ ውጪ ያሉ ውስብስቦች አሉ፡
- የተዳከመ የኩላሊት ወይም የጉበት ተግባር፤
- endocarditis ወይም pericarditis - የልብ ሽፋን እብጠት;
- ሴፕሲስ የተለመደ የደም መመረዝ ነው።
Pneumothorax እና sepsis በጣም አደገኛ ችግሮች ሲሆኑ ብዙ ጊዜ ገዳይ ናቸው። ገዳይ ውጤትን ለመከላከል በመጀመሪያዎቹ የሳንባ ምች ምልክቶች ወደ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው. የእብጠት መንስኤ የሆነውን እና የበሽታውን ቅርፅ መወሰን ያስፈልጋል።
የሳንባ ምች ዓይነቶች
በርካታ የሳንባ ምች ምድቦች አሉ። በዲግሪው መሰረት፣ ክብደት፣ የኢንፌክሽን ትኩረት መስፋፋት፣ ክሊኒካዊ እና morphological ምልክቶች።
በወረርሽኝ ስርጭት፡
- የግራ እጅ፤
- ቀኝ እጅ፤
- ሁለት-ጎን፤
- ክፍል፤
- ንዑስ ክፍል።
በክሊኒካዊ እና morphological ባህሪያት፡
- ብሮንሆፕኒሞኒያ፤
- croupous፣ ወይም pneumopleurisy።
ከባድነት፡
- ቀላል እብጠት፤
- መካከለኛ፤
- ከባድ።
እንደ ፍሰቱ ቅርፅ፡
- ቅመም፤
- ረጅም የአሁኑ።
የሳንባ ምች አይነት ከብዙ ሙከራዎች በኋላ ይቋቋማል። ሐኪሙ የባክቴሪያ እና ሂስቶሎጂካል ምርመራ ውጤቶችን ከተቀበለ በኋላ የግዴታ።
የ pleurisy ምልክቶች
የህክምና ትምህርት ከሌለው ሰው ተራ የሳንባ ምች ችግርን ለማወቅ አስቸጋሪ ነው። እና የሳንባ ምች በቤት ውስጥ ከታከሙ የፕሊዩሪሲ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ ይደውሉ።
ግልጽ የሳንባ ምች የሳንባ ምች ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- የሙቀት መጠን 39° እና ከዚያ በላይ፤
- የደረት ህመም በሳል ተባብሷል፤
- የትንፋሽ ማጠር፣ ድክመት፣
- የገረጣ ቆዳ እና ባህሪያዊ ሳይኖቲክ ትሪያንግል በአፍ ጥግ ላይ፤
- የደረት ጥብቅነት፤
- አቅም ማጣት፤
- ጥልቀት የሌለው መተንፈስ።
Pleurisy ከ purulent exudate ጋር ይበልጥ ከባድ በሆኑ ምልክቶች ይታያል።
- መተንፈስ በጣም ከባድ ነው።
- ሰውየው መንቀሳቀስ አይችልም ህመሙ ሊቋቋመው አይችልም። አየር ለመተንፈስ በሚመችበት ቦታ ይተኛል ወይም ተቀምጧል።
- የሙቀት መጠኑ 40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ሲሆን የተለመደውን ፀረ-ፓይረቲክስ ለማውረድ አይቻልም - አንቲባዮቲክስ ያስፈልጋል።
- ጠንካራጡንቻዎች እና መገጣጠሚያዎች የሚያሰቃዩ።
- ቀዝቃዛ እና ሰማያዊ ቆዳ።
- ግፊት ቀንሷል።
የተለመደው እብጠት ከ3 ሳምንታት በኋላ ካላለፈ የፕሌዩራል effusion በእርግጠኝነት መከማቸት እንደጀመረ ይታመናል ይህም ማለት የውሃ ማፍሰሻ ያስፈልጋል። ነገር ግን በእያንዳንዱ ሁኔታ የሳንባ ምች እድገት በተለያዩ መንገዶች ይከናወናል. የችግሮቹን ውጤት መተንበይ አይቻልም።
የችግሮች አደጋ
የሳንባ ምች ውስብስብነት ከጀመረ፣ፈሳሽ መፍሰስ ብዙ ጊዜ በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ መከማቸት ይጀምራል። በሳንባ ምች ውስጥ ያለው የፕሌይራል መፍሰስ በሳንባ ውስጥ ከ 4 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ፈሳሽ በሳንባ ውስጥ የተከማቸ ፈሳሽ ነው. Exudate - በሳንባ አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ተፈጥሮ እና pleural effusion ሴሉላር ስብጥር ላይ ይወሰናል.
Pleural መፍሰስ በ pneumococci እና streptococci ብቻ ሳይሆን የሚከሰተውን የሳንባ ምች ያወሳስበዋል። ሌሎች በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- የኢሶፈገስ መሰባበር፤
- osteomyelitis፤
- የደረት ጉዳት፤
- diverticulosis፤
- የፈንገስ የሳምባ ምች፤
- የሳንባ ምች ከሳንባ ነቀርሳ በሽታ ጋር።
ነገር ግን በስትሬፕቶኮኪ ኢንፌክሽን ምክንያት የሳንባ ምች በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው - 60% ገደማ።
የሳንባ ምች በከፍተኛ ሙቀት ከ 7 ቀናት በላይ የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ደረጃ እንዲቀንስ እና የደም ማነስ ያስከትላል - የደም ማነስ። ስለዚህ የኢንፌክሽኑ መንስኤ እንደታወቀ ህክምናው መጀመር አለበት።
በሳንባ ውስጥ የ exudate ምስረታ ደረጃዎች
Pleurisy በተለያዩ ደረጃዎች ያድጋል። እና እርምጃው በቶሎ ሲወሰድ በሽታው ይሻላልእየታከሙ ነው።
በፕሌዩራል አቅልጠው ውስጥ ያለው ፈሳሽ የመከማቸት ደረጃዎች እንደሚከተለው ናቸው፡
- ከሳንባ የሚመጣ እብጠት ወደ ፕሌዩራ ይሄዳል፤
- መርከቦቹ እየሰፉ ይሄዳሉ፣የሰውነት ፈሳሾችም መለቀቅ ይጨምራሉ፣
- የፈሳሽ ፍሰት ተረብሸዋል፤
- የሳንባ ማጣበቂያዎች ይታያሉ፤
- ፈሳሽ፣ በ pleural cavity ውስጥ ለረጅም ጊዜ ከቆየ፣ይወፍራል።
- ማፍረጥ exudate ተፈጥሯል።
በሳንባ ውስጥ የሚከሰት ያልተለመደ ሂደት ውጤት የፕሌዩራል ኤምፔማ መፈጠር ነው። ይህ በጣም አደገኛ የሆነ ውስብስብ ነገር ነው, ህክምናው ሁልጊዜ በደንብ አያበቃም. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ የመከማቸት ሌላው አደጋ የሜዲቴሪያን ሽክርክሪት ነው. ፈሳሹ ለምሳሌ በቀኝ ሳንባው ውስጥ ሚዲያስቲንየም ላይ ሲጫን ወደ ግራ በጥብቅ ያዘነብላል እና በተቃራኒው።
የሳንባ ምች በልጆች ላይ
ልጆች በሳንባ ምች በጣም ይሠቃያሉ ፣ ከተጠራጠሩ ሐኪሙ ራጅ እንዲወስድ እና በትክክል እንዲመረምር ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል። ብዙ ወላጆች, የምርመራውን ውጤት ሳያውቁ, ለልጁ ማስታወቅያ አንቲባዮቲክ መስጠት ይጀምራሉ. ይህ ምልክቱን የሚያደበዝዝ ከመሆኑም ሌላ ሐኪሙ የሕመሞቹን መንስኤ ለማወቅ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
በልጆች ላይ የሳንባ ምች በሽታ በጣም ከባድ ነው። የመከላከል አቅማቸው ደካማ ነው። እናም የሰውነት መከላከያዎች የሳንባ ምች (pneumococci) ጥቃትን ለረጅም ጊዜ መቋቋም አይችሉም. አንድ ትንሽ ልጅ በሳንባ ምች ወቅት ማፍረጥ ፕሊሪየስ እና አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር ካጋጠመው ብቃት ያለው የሕክምና ዕርዳታ መዘግየት የሕፃኑን ሕይወት ያስከፍላል።
የሳንባ ምች ተላላፊ ነው?
አንዳንዶች የሳንባ ምች (የሳንባ ምች) ከሃይፖሰርሚያ በኋላ እንደሚፈጠር ያምናሉ። ሌላእብጠት በአየር ወለድ ጠብታዎች ሊተላለፍ ይችላል ብለው ይናገሩ። የሳንባ ምች (pleural pneumonia) ካለበት ልጅን ከሌሎች ልጆች መጠበቅ ጠቃሚ ነውን? ተላላፊ ነች? የጥናቱ ውጤት በሽታው የቫይራል ወይም የባክቴሪያ ተፈጥሮ መሆኑን ሲያረጋግጥ አዎ - ልጁ ተላላፊ ነው.
መመርመሪያ
የሳንባ ምች ያለበት ታካሚ - ተራ ወይም ፕሌዩሮፕኒሞኒያ - ከፍተኛ ጥራት ያለው የባለብዙ ወገን ምርመራ ያስፈልገዋል። ምን ምርምር መደረግ አለበት?
- የሳንባ ኤክስሬይ በሁለት ግምቶች፡የፊት እና የጎን፤
- የተሟላ የደም ብዛት፤
- የፕሌዩራል ፈሳሽ ቀዳዳ እና ሂስቶሎጂካል እና ባዮኬሚካል ትንታኔ፤
- በስቴቶስኮፕ ሲያዳምጡ ጩኸት እና የባህሪ ድምጾች ከተለጠፈ pleura እንቅስቃሴ ይሰማሉ፤
- ቪዲዮቶራኮስኮፒ፤
- የኤክስሬይ ምስሉ ግልፅ ካልሆነ የተሰላ ቲሞግራፊ።
በግራ በኩል ያለው የሳንባ ምች ብዙውን ጊዜ የልብ ሕመምን ያስከትላል። እንደዚህ አይነት በሽታን በሚመረምርበት ጊዜ ሐኪሙ የልብ ECG ያስፈልገዋል።
ፈሳሹን ከሳንባ ውስጥ እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል?
የማፍሰሻ ፍሳሽ የሚከናወነው ከ pleural አቅልጠው የሚወጣውን ፈሳሽ ለማስወገድ ነው። ቀዳዳው በ II-III intercostal ክፍተት ውስጥ, በግድ በደረት የፊት ገጽ ላይ ይከናወናል. ልዩ የፍሳሽ ማስወገጃ መሳሪያዎችን በመጠቀም ፈሳሹ በቀዳዳው በኩል ይወጣል. በማፍሰስ ጊዜ ከ 0.98-1.5 ኪፒኤ ጋር እኩል የሆነ አሉታዊ ግፊት በፕሌዩራል ክፍተት ውስጥ መቀመጥ አለበት.
ፈሳሹን በወቅቱ መሳብ የሳንባ ምች እና የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመከላከል ያገለግላል። ይሁን እንጂ ይህ መደረግ አለበትየደረት ሐኪም።
ኤክስዳቱ ካልወጣ ቁሱ ወደ መግል ስለሚቀየር እሱን ለማውጣት በጣም ከባድ ይሆናል።
ከመድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና
የፕሊሪዚ በሽታን በተመለከተ በሕዝብ ዘዴዎች የሚደረግ ሕክምና በምንም መልኩ መከናወን የለበትም። ሐኪሙ የህመምን መንስኤ ከወሰነ በኋላ አስፈላጊ የሆኑትን መድሃኒቶች ያዝዛል።
Pleural Pneumonia ከታወቀ ሕክምናው፡
- የሶስተኛ ትውልድ የአንቲባዮቲክ ኮርስ፣ የሳንባ ምች መንስኤ ባክቴሪያ ከሆነ። ከ A ንቲባዮቲክስ መካከል, ማክሮሮይድ እና ሴፋሎሲፎኖች በተለያዩ የ E ግር ዓይነቶች ውስጥ በጣም ውጤታማ ናቸው. ለምሳሌ "Ceftriaxone" ከሴፋሎሲፎኖች. ከፊል-ሠራሽ መነሻ ከማክሮሮይድ - "Azithromycin"።
- ፈሳሹን ለማፍሰስ የፕሌዩራል አቅልጠው መቅደድ።
- Diuretics እንዲሁ ለተወሰነ ጊዜ ተወስዷል።
- የህመም ማስታገሻዎች።
- ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች።
- በሽታ የመከላከል አቅምን ለመጠበቅ የቪታሚኖች ትምህርት።
በሳንባ ውስጥ የፈንገስ መራባት ምክንያቶች ከሆኑ ፀረ ፈንገስ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
በህክምናው መጨረሻ ላይ እብጠቱ ሊጠፋ ሲቃረብ ትንሽ አክታ ብቻ ይቀራል ከዚያም የአተነፋፈስ ልምምዶች ይታዘዛሉ።
መከላከል
በመኸር-ክረምት የበሽታ መከላከል መቀነስ፣ ብዙ ጊዜ በእግር መሄድ ይመከራል፣ በተጨናነቁ ክፍሎች ውስጥ ብዙ እንዳይቆዩ ይመከራል። በቤት ውስጥ ተላላፊ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ሲኖሩ, ከተቀረው ቤተሰብ ይለዩዋቸው. የሳንባ ምች በእርግጥ ተላላፊ ሊሆን ይችላል. የሳንባ ምች በተለይ ለአረጋውያን, ለልጆች እና ለሴቶች ልጆች አደገኛ ነው.በአመጋገብ ላይ ያሉ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ያላቸው።
በክረምት ቪታሚኖችን መውሰድ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና በደንብ መመገብ ተገቢ ነው። ይህ ሁሉ ሰውነታችን ባክቴሪያዎችን እና ቫይረሶችን የመከላከል አቅምን ያጠናክራል።
