"ስለ ህመሙ አታጉረምርሙ - ይህ ነው ምርጡ መድሃኒት።" እነዚህ ቃላት የኦማር ካያም ናቸው። ከአእምሮ ስቃይ ጋር በተያያዘ ይህ ሳይሆን አይቀርም። ስለ ሰውነት በሽታዎች እየተነጋገርን ከሆነ, ማጉረምረም አያስፈልግም, ሰውነትዎን መርዳት አለብዎት. በአሁኑ ጊዜ በጣም ውጤታማ ከሆኑ የህመም ማስታገሻዎች አንዱ Ketorolac መርፌዎች ናቸው። የአጠቃቀም መመሪያው ስለዚህ መድሃኒት በጣም የተሟላ መረጃ ይዟል።
ጥንቅር እና ፋርማኮዳይናሚክስ
የመድሃኒቱ ንብረት - ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች። የፒሮሊሲን-ካርቦክሲሊክ አሲድ የተገኘ ነው. ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ketorolac tromethamine (1 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ 30 ሚሊ ግራም ይይዛል) ፣ ረዳት ንጥረ ነገሮች ዲሶዲየም ጨው እና ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ኤቲሊንዲያሚንቴትራሴቲክ አሲድ ፣ የተስተካከለ ኤቲል አልኮሆል ፣ ትሮሜትሚን። ናቸው።
የኬቶሮላክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ግልጽ የሆነ የህመም ማስታገሻ ውጤት አላቸው። የዚህ መድሃኒት ባህሪም ጸረ-አልባነት ተፅእኖ እና መካከለኛ ነውአንቲፓይረቲክ ተጽእኖ።
የድርጊት ዘዴው የ COX እንቅስቃሴን በማፈን ላይ የተመሰረተ ነው። ይህ የአራኪዶኒክ አሲድ ዋና ኢንዛይም ነው ፣ እሱም በተራው ፣ የፕሮስጋንዲን ቅድመ-ዝግጅት ነው ፣ እሱም "ዋና ቫዮሊን" የሚጫወተው በእብጠት ሂደቶች ፣ ህመም እና ትኩሳት ሁኔታዎች ውስጥ ነው።
"Ketorolac" (ሾት) የህክምና ባለሙያዎች ከህመም ማስታገሻው ጥንካሬ አንፃር ከሞርፊን ጋር ሲነፃፀሩ እና ከሌሎች NSAIDs በእጅጉ የላቀ ተደርገው ይወሰዳሉ።
የአጠቃቀም ምልክቶች
የዚህ መድሃኒት ዋና የመተግበር መስክ መካከለኛ ወይም ከባድ ክብደት ያለው የህመም ማስታገሻ (pain syndromes) ነው። በመግቢያው ጊዜ ህመምን እና እብጠትን ለመቀነስ አንድ መድሃኒት ለህመም ምልክት ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል። በበሽታው መሻሻል ላይ ምንም ተጽእኖ የለውም.
ከወሊድ በኋላ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ በሚከሰት ህመም ጊዜ ይህንን መድሃኒት ያዝዙ። እነዚህ መርፌዎች በአካል ጉዳት እና በተቀደደ ጅማቶች፣ የጥርስ ህመም የሚቀሰቀሱ የመገጣጠሚያ ህመምን በብቃት ይፈውሳሉ።
እንዲሁም የ Ketorolac መርፌዎች ለተለያየ ቦታ መቆራረጥ፣ ስንጥቆች፣ የጡንቻ ህመም እና የጀርባ ህመም ለማከም ይመከራል። ይህ መድሃኒት ለኦንኮሎጂካል በሽታዎች፣ myalgia፣ arthralgia፣ neuralgia የታዘዘ ነው።
የአጠቃቀም መከላከያዎች
መድሃኒቱን ለየትኛውም የአካል ክፍሎች ከመጠን በላይ የመነካትን ስሜት ለተመዘገቡ ታካሚዎች ሕክምና መጠቀም የለበትም። ለእምቢታ መሰረት የሆነው የ "አስፕሪን ትሪድ" መኖር እናhypovolemia (በሽታውን ያነሳሳው ምክንያት አስፈላጊ አይደለም). እንዲሁም "Ketorolac" (መርፌ እና ታብሌቶች) በጨጓራና ትራክት አጣዳፊ ደረጃ ላይ ማንኛውም erosive እና አልሰረቲቭ ወርሶታል ላለባቸው ሰዎች የታዘዘ አይደለም.
እነዚህ መርፌዎች ሄሞፊሊያ፣ ሃይፖኮአጉላላይዜሽን እና ደም መፍሰስ ወይም ለደም የመጋለጥ እድላቸው ባለባቸው ለህክምና መጠቀም የለባቸውም።
እንዲሁም ተቃርኖው ከባድ የኩላሊት እና የሄፐታይተስ እጥረት መኖሩ ነው።
ኬቶሮላክ የልብ ቧንቧ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ እንዲውል የታዘዘ አይደለም, በ 3 ኛው የእርግዝና ወቅት, በወሊድ እና ጡት በማጥባት ጊዜ. ከ16 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት መርፌ የተከለከለ ነው።
አጠቃቀም እና መጠን
በህመም ሲንድረም ክብደት ላይ በመመስረት መርፌ የሚወጋበት መጠን በተናጠል ይመረጣል። መርፌዎች "Ketorolac" የአጠቃቀም መመሪያ በ / m እና / ውስጥ እንዲገቡ ይፈቅድልዎታል. በጡንቻ ጡንቻ ዘዴ አንድ ነጠላ መጠን ከ 10 እስከ 30 ሚ.ግ. በሂደቶች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከ4-6 ሰአታት ያነሰ መሆን የለበትም. ከፍተኛው የሕክምና ኮርስ 5 ቀናት ነው።
የአይኤም ዕለታዊ ልክ መጠን 90 mg ነው። ነገር ግን እስከ 50 ኪሎ ግራም የሚመዝኑ ታካሚዎች፣ የኩላሊት ተግባር ችግር ላለባቸው እና ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች የመድኃኒቱ መጠን ከ60 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም።
የህመም ማስታገሻ ውጤቱን ለማሻሻል Ketorolac መርፌዎች እና ታብሌቶች ብዙ ጊዜ በጥምረት ይታዘዛሉ።
እርግዝና፣ወሊድ እና ጡት ማጥባት፡Ketorolac መጠቀም ይፈቀዳል?
መርፌ "Ketorolac" የአጠቃቀም መመሪያ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሕክምና መጠቀምን ይከለክላልሴቶች. ይህንን መድሃኒት መጠቀም የሚቻለው በጤና ምክንያት ብቻ ነው፣ ለእናትየው የሚጠበቀው አወንታዊ ውጤት በልጁ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ ሲበልጥ።
በማንኛውም ምክንያት ጡት በማጥባት ጊዜ በ "Ketorolac" መታከም ካስፈለገ ጡት የማጥባትን ጉዳይ ከሐኪሙ ጋር መወያየት ያስፈልጋል።
የህክምና ስፔሻሊስቶች በተጨማሪም "Ketorolac" ን ለቅድመ-ሜዲቴሽን, ማደንዘዣን እና የህመም ማስታገሻዎችን ለመደገፍ አይመከሩም, ይህ መድሃኒት የመጀመሪያውን የወሊድ ሂደትን ሊያራዝም ይችላል. በተጨማሪም "ኬቶሮላክ" በማህፀን ውስጥ መኮማተር እና በልጁ የደም ዝውውር ላይ በጭንቀት ሊጎዳ ይችላል.
ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች
በKetorolac መርፌዎች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ አጠቃቀማቸውም ከላይ የተገለፀው በጣም የተለያዩ እና ከተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች ሊከተሉ ይችላሉ። የጨጓራና ትራክት አብዛኛውን ጊዜ ተቅማጥ እና gastralgia ምልክቶች መልክ ጋር ምላሽ ይችላሉ. ብዙ ጊዜ ስለ የሆድ ድርቀት፣ ማስታወክ፣ የሆድ መነፋት፣ ስለ አልሰርቲቭ ፎሲ እድገት።
የሽንት ስርአቱ ለኬቶሮላክ ምላሽ የሚሰጠው በጣም አልፎ አልፎ ነው፣ነገር ግን እዚህ ስለ hematuria፣ የጀርባ ህመም፣ ኔፍሪቲስ እና የኩላሊት አመጣጥ እብጠትን መስማትም ይችላሉ።
እንዲሁም በጣም አልፎ አልፎ ለክትባት ምላሽ የመተንፈሻ አካላት (ብሮንካይተስ፣ ራሽኒተስ፣ የሳንባ እብጠት እና ማንቁርት) እና የስሜት ህዋሳት (የማየት ችግር፣ የመስማት ችግር፣ የጆሮ መደወል) እራሳቸውን ያውጃሉ።
ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ስለ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ለኬቶሮላክ ምላሽ ይነጋገራሉ, በእንቅልፍ ይገለጣሉ,መፍዘዝ, ራስ ምታት. ስለ አሴፕቲክ ማጅራት ገትር እና ሃይፐርአክቲቪቲ ምልክቶች፣ ስለ ሳይኮሲስ እና ቅዠቶች ገጽታ ብዙ ጊዜ መስማት ይችላሉ።
ከጊዜ ወደ ጊዜ ስለ የማይፈለጉ መገለጫዎች መረጃ አለ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት (የደም ግፊት መጨመር)፣ የሂሞቶፔይቲክ ሥርዓት (ሌኩፔኒያ፣ የደም ማነስ)፣ የደም መፍሰስ ሥርዓት (ደም መፍሰስ - አፍንጫ፣ ፊንጢጣ፣ ከቀዶ ሕክምና በኋላ)።
ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች የፊት፣ የጭንጭላ፣ የቁርጭምጭሚት እብጠት፣ የጣቶች፣ የሰውነት ክብደት መጨመር፣ ላብ መጨመር ይናገራሉ።
ከመጠን በላይ መጠጣት
“ኬቶሮላክ” የተባለውን መድሃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች (በደም ሥር ወይም በጡንቻ ውስጥ አንድ መርፌ) ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ይገለጻሉ። እንዲሁም ታካሚዎች እና የጤና ባለሙያዎች የምግብ መፈጨት ትራክት ላይ erosive እና አልሰረቲቭ ወርሶታል, የኩላሊት ተግባር, ሜታቦሊክ acidosis (በቲሹ ውስጥ አሲዳማ ምርቶች በመከማቸት, ያላቸውን በቂ ትስስር ወይም ጥፋት ምክንያት እያደገ) ስለ እያወሩ ናቸው..
በእንዲህ ያሉ ጉዳዮች ላይ የሚደረግ ሕክምና ምልክታዊ እና አስፈላጊ የሰውነት ተግባራትን ለመጠበቅ ያለመ ነው። ሄሞዳያሊስስ ከፍተኛ ውጤት አይሰጥም።
ምን መታየት ያለበት?
በኬቶሮላክ ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት፣ ከዚህ ቀደም ለመድኃኒቱ ወይም ለሌሎች NSAIDs የአለርጂ መገለጫዎች የተመዘገቡ መሆናቸውን ማወቅ ያስፈልጋል። የመጀመሪያውን መርፌ በዶክተር ፊት (የአለርጂ ምልክቶችን ለማስወገድ) ማካሄድ ጥሩ ነው.
ካስፈለገዎት "Ketorolac" መጠቀም ይችላሉ.(መርፌዎች) ከናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች ጋር በማጣመር. በደም መርጋት ላይ ያልተለመደ ችግር የሚሠቃዩ ታካሚዎች, "Ketorolac" ጥቅም ላይ የሚውለው የፕሌትሌት ቆጠራን የማያቋርጥ ክትትል በሚደረግበት ሁኔታ ብቻ ነው. ይህ በተለይ ቀዶ ጥገና ለተደረገላቸው እና ሄሞስታሲስን በጥንቃቄ መቆጣጠር ለሚፈልጉ ሰዎች አንገብጋቢ ጉዳይ ነው።
ሥር የሰደዱ በሽታዎች እና ህመም ባለባቸው ሰዎች ላይ፣ የሕክምና ጊዜ መጨመር የመድኃኒት ውስብስብነት እድገትን ያስከትላል።
ከኬቶሮላክ ጋር በሚደረግ ሕክምና ወቅት በሚያሽከረክሩበት ወቅት ጥንቃቄ ማድረግ እና ከከፍተኛ ትኩረት እና የሳይኮሞተር ምላሾች ፍጥነት ጋር ተያይዘው አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ የስራ እንቅስቃሴዎች መራቅ ያስፈልጋል።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
"Ketorolac" ከፓራሲታሞል ጋር ትይዩ መውሰድ የመጀመርያውን ኔፍሮቶክሲክነት ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች Dicloberl እና Ketorolac መርፌዎችን ማዋሃድ ይቻል እንደሆነ ለሚለው ጥያቄ ፍላጎት አላቸው. መልሱ የለም፡ "Ketorolac" ከሌሎች የ NSAIDs ጋር መቀላቀል የጨጓራና ትራክት ሽፋን ላይ ቁስለት የመጋለጥ እድልን ይጨምራል እና የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግር ሊያስከትል ይችላል።
ከፀረ ደም ወሳጅ መድኃኒቶች፣ ፀረ ፕሌትሌት መድሐኒቶች፣ ቫልፕሮይክ እና አሴቲልሳሊሲሊክ አሲዶች፣ ሴፋሎሲፎኖች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም የደም መፍሰስ እድልን ይጨምራል።
Ketorolac የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን እና ዳይሬቲክስን ውጤታማነት ይቀንሳል። "Methotrexate"የ Ketorolac hepato- እና nephrotoxicity ይጨምራል. ከማንኛውም ሌላ ኔፍሮቶክሲክ መድኃኒቶች ጋር በትይዩ ሲወሰድ ተመሳሳይ ውጤት ይኖረዋል። የ tubular secretion የሚከለክሉ መድኃኒቶች የኬቶሮላክን ክፍተት ይቀንሳሉ እና በዚህም የፕላዝማ ትኩረትን ይጨምራሉ።
በተጨማሪ የ Ketorolac መርፌዎች የናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ውጤታማነት ይጨምራሉ።
መድኃኒቶች - አናሎግ እና የዋጋ ክልል
Ketorolac (መርፌዎች) በሰው አካል ላይ ተመሳሳይ የሆነ ብዙ ቁጥር ያላቸው መድኃኒቶች አሉት። የአጠቃቀም መመሪያዎች ለእያንዳንዱ የመልቀቂያ አይነት አናሎግ ይገልፃሉ ፣ ማለትም ለሁለቱም መርፌዎች እና ታብሌቶች። በተጠቃሚዎች መርፌዎች በጣም ዝነኛ እና ታዋቂ ከሆኑ መፍትሄዎች ውስጥ አንድ ሰው እንደ "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak" የመሳሰሉ መድሃኒቶችን ሊያመለክት ይችላል. "ዶሎሚን", ቶራዶል.
በዋጋው መሰረት የ10 አምፖል ዋጋ በ30 mg/ml ልክ መጠን ከ63 እስከ 144 ሩብል ነው።
የሸማቾች ግምገማዎች
አብዛኞቹ ሸማቾች በተፅዕኖው በጣም ረክተዋል። በአብዛኛዎቹ የሕመም ስሜቶች ልዩነቶች ውስጥ አዎንታዊ ውጤቶች ይታያሉ, በዚህ ውስጥ የ Ketorolac ሕክምና በአጠቃቀም መመሪያው ይመከራል. የሴት ታካሚዎች መርፌዎች ግምገማዎች ለወር አበባ ህመም በጣም ውጤታማ ናቸው. በአጠቃላይ መርፌዎች ለጥርስ ህመም እና በኩላሊት ውስጥ የድንጋይ እንቅስቃሴን ሂደት ለማደንዘዝ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ እናበሌሎች ብዙ ጉዳዮች።
የመድሀኒቱ አወንታዊ ተጽእኖ የታካሚዎችን ሁኔታ በእጅጉ የቀነሰ ቢሆንም የጎንዮሽ ጉዳቶችም ነበሩ። ስለዚህ, የተለየ የሰዎች ቡድን ስለ የቆዳ ምላሾች ገጽታ እና የሆድ ህመም ይናገራል. ነገር ግን ይህ እንደ ማደንዘዣ እና ፀረ-ብግነት ወኪል ያለውን ከፍተኛ ውጤታማነት አይቀንስም።
ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ በተጨማሪ ታማሚዎች በኬቶሮላክ መርፌ ዋጋ ረክተዋል ይህም ከአናሎግዎቹ ከሞላ ጎደል ከሁሉም ያነሰ ነው።
የባለሙያ አስተያየት
የዶክተሮች አስተያየት ስለ Ketorolac እንዲሁ አዎንታዊ እና አሉታዊ ጎኖች አሉት። ብዙ ባለሙያዎች እንደሚያምኑት መመሪያው ለ Ketorolac መድሃኒት (መርፌዎች) የያዘውን ሁሉንም ምክሮች ከተከተሉ ይህ NSAID ሁሉንም ተግባራቶቹን በተገቢው አወንታዊ ውጤት ያከናውናል እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድገት አያመጣም.
መድሀኒቱ ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ ውስጥ ዘልቆ አይገባም። እንዲሁም ምንም ሱስ የሚያስይዝ ውጤት የለም።
የልዩ ባለሙያዎችን አሉታዊ አስተያየት በተመለከተ ፣ የተለየ የዶክተሮች ቡድን Ketorolac ደካማ ፀረ-ብግነት ውጤት እንዳለው ያምናሉ ማለት እንችላለን። በተጨማሪም ዶክተሮች በቆሽት (የስኳር በሽታ እድገትን የሚቀሰቅስ) እና በኩላሊቶች አሠራር ላይ ስላለው አሉታዊ ተጽእኖ ይናገራሉ.
በአጠቃላይ መመሪያዎችን በመከተል እና የተከታተለውን ሐኪም ምክሮችን በመከተል በመርፌ መወጋት ከፍተኛውን አዎንታዊ ተጽእኖ እንድታገኝ ያስችለናል ማለት እንችላለን. Ketorolac ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመፍጠር አደጋ ሳይጋለጥ።
