Paralytic strabismus (ICD-10 - H49) በሁሉም ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ሊከሰት የሚችል በጣም ያልተለመደ እና በጣም የማይፈለግ ክስተት ነው። እስቲ የዚህን የአይን በሽታ ዋና ዋና ገፅታዎች፣ ምልክቶቹ፣ የመፈጠር መንስኤዎች፣ እንዲሁም ሊሆኑ የሚችሉ የሕክምና አማራጮችን እንመልከት።
አጠቃላይ ባህሪያት
ስለ ፓራላይቲክ ስትራቢስመስ አጠቃላይ ባህሪያት እና ስለ ፓቶሎጂ ሕክምና ስንናገር ዋና ዋና ባህሪያቱን ልብ ማለት ያስፈልጋል።
በግምት ላይ ያለው ችግር በእይታ ይታያል - አንድ ሰው በሚያስደንቅ ሁኔታ አንድ አይን ማጨድ ይጀምራል። በሽተኛው ራሱ, የውጭ ሰዎች እርዳታ ሳይኖር በራሱ እንዲህ ዓይነቱን ችግር መኖሩን ማወቅ ይችላል, ምክንያቱም በዚህ የፓቶሎጂ ምክንያት በዙሪያው ያለውን ዓለም በሚታየው ምስል ላይ ከፍተኛ መዛባት አለ. ልምምድ እንደሚያሳየው በጥያቄ ውስጥ ያለው ጉድለት በሚኖርበት ጊዜ አንድ ሰው በተለምዶ በጣም ቀላል የሆነውን ስራ እንኳን ማከናወን አይችልም.
በዐይን ህክምና ዘርፍ ልዩ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ችግሩን ችላ ካልከው እስከ ከፍተኛ የአይን ችግር ሊደርስብህ ይችላል ይላሉ።ሙሉ በሙሉ ማጣት. ነገር ግን የፓቶሎጂን ወቅታዊ እና ብቁ በሆነ መንገድ በማስወገድ እንዲህ ዓይነቱን አደጋ ለማስወገድ ዋስትና ሊሰጥ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ።
የፓቶሎጂ መወሰን
ጥያቄ ውስጥ ያለው ጥሰት እንዴት ነው የሚወሰነው? የፓራሊቲክ ስትራቢስመስን መመርመር በእይታ እንኳን ሊሠራ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ፣ ሆኖም ፣ ማንኛውም የዓይን ሐኪም ፣ ምርመራ በማካሄድ ፣ የተወሰኑ ልኬቶችን በማድረግ ፣ እንዲሁም የእይታ መስክን መገምገም ፣ ችግሩን በበለጠ በዝርዝር ማጥናት አለበት ።. ከላይ የተጠቀሱት ድርጊቶች በሙሉ የሚከናወኑት በተደነገገው መንገድ የሚከተሉትን ሂደቶች በማከናወን ነው፡
- አይንን በአይን ኦፍታልሞስኮፕ መመርመር እና የብርሃን ነጸብራቅ አንግል በመለካት የእይታ ማዕዘኑን መወሰን።
- የቢንዮኩላር እይታ አካባቢ ግምገማ ሲኖፕቶፎርን በመጠቀም።
- የስህተትን አንግል ለማወቅ prismatic compensator በመጠቀም።
ፓቶሎጂን በመመርመር ሂደት፣ የሁለትዮሽ እይታ እክል ተፈጥሮን ለማጥናት፣ ባለ ብዙ ነጥብ የቀለም አይነት ጽሁፍ ሊተገበር ይችላል። የቀኝ እና የግራ አይን መስኮችን የመለየት ሂደትን በተመለከተ የአይን ህክምና ባለሙያው የኮርዲዮሜትሪ እውቀትን መጠቀም ይችላሉ።
ፓራሊቲክ ስትራቢስመስን ለመመስረት እና ችግሩን ለማረጋገጥ አስፈላጊ ከሆኑ ሁሉም ሂደቶች በኋላ በሽተኛው ወደ ኒውሮሎጂስት መቅረብ እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል።
ለመመርመሪያነት የሚያገለግሉ መሳሪያዎች
በእይታ የታዩትን ባህሪያት የበለጠ ትክክለኛ ለመወሰንፓቶሎጂ, እንዲሁም የተፈጠሩበት ምክንያቶች, ዘመናዊው መድሃኒት ብዙ አይነት መሳሪያዎችን ይጠቀማል. ብዙ ጊዜ፣ የችግሩን ምንነት ለመመርመር የሚከተለው ይመደባል፡
- የአእምሮ ቶሞግራፊ ወይም ኤምአርአይ በመጠቀም የተደረገው ጥናት፤
- የምሕዋር የተሰላ ቲሞግራፊ፤
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ።
ከተዘረዘሩት ሂደቶች ውስጥ ማንኛቸውም በጥያቄ ውስጥ ያለውን በሽታ ለመመርመር ከላይ ከተገለጹት እርምጃዎች ጋር መከናወን እንዳለባቸው ልብ ሊባል ይገባል። በምርመራው ሂደት የተገኘውን ውጤት ሲያጠና አንዳንድ እና ሌሎች ስፔሻሊስቶች መገኘት አስፈላጊ ነው, ከነዚህም መካከል በኒውሮሎጂ እና በተላላፊ በሽታዎች መስክ ባለሙያዎች ሊኖሩ ይገባል.
የፓቶሎጂ ምልክቶች
በጥያቄ ውስጥ ያለው ችግር በቀላሉ ለመለየት የሚያስችሉ በርካታ ምልክቶች አሉት። እነዚህ የሚከተሉትን አመልካቾች ያካትታሉ፡
- የአይን እንቅስቃሴ እጦት (ወይንም ዝቅተኛ እንቅስቃሴን መመልከት)፤
- ድርብ እይታ፤
- የቋሚነት መዛባት መኖር፤
- በየተዛባ አንግሎች ልዩነት (ዋና ከሁለተኛ ደረጃ ያነሰ)፤
- የማዞር መኖር፤
- የጭንቅላቱን በፈቃደኝነት ወደ ተጎዳው ጡንቻ (ቶርቲኮሊስ) ማዞርን መከታተል።
በእውነቱ በፓራላይቲክ እና በተያያዙት ስትራቢመስ መካከል ትልቅ ልዩነት እንዳለ ልብ ሊባል ይገባል። በመጨረሻው ምልክት ላይ በትክክል ተቀምጧል. ይህ የሆነው በconcomitant strabismus፣ ያለፈቃድ የጭንቅላት መታጠፊያዎች አይታዩም።
የትምህርት ምክንያቶች
በህክምናው ዘርፍ ያሉ ልዩ ባለሙያተኞች በጥያቄ ውስጥ ያለው የፓቶሎጂ ሊፈጠር የሚችልባቸውን በርካታ ምክንያቶች ይጠቅሳሉ። በአዋቂዎች ላይ የፓራላይቲክ ስትራቢስመስ ከሚባሉት ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል የሚከተለውን ማጉላት ጠቃሚ ነው-
- የማፍረጥ ብግነት መኖር ለዓይን ነርቭ ቅርብ በሆነ አካባቢ፤
- በዐይን ኳስ ላይ የሚደርስ መርዛማ ጉዳት፤
- የአይን ጉዳቶች መኖር፤
- ተግባራቸው ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (በተለይ የዓይን ነርቭ) ሽንፈት ላይ ያነጣጠረ የበሽታ መገኘት;
- የተለያዩ ዓይነት ዕጢዎች መኖር፤
- myositis፤
- neuritis።
በዐይን ህክምና ዘርፍ ያሉ ልዩ ባለሙያተኞች በጥያቄ ውስጥ ያለው የፓቶሎጂ በጣም የተለመደው መንስኤ የዓይን ኳስ ጉዳት መሆኑን ይገነዘባሉ። እንደ ደንቡ፣ የዚህ አይነት የአካል ጉዳት መንስኤዎች የሀገር ውስጥ እና የኢንዱስትሪ ሊሆኑ ይችላሉ።
የፓቶሎጂ ዓይነቶች
በሰዎች ላይ የሚፈጠረው ሽባ የሆነ ስትሮቢስመስ የተለያዩ ዓይነቶችን ማግኘት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። በአሁኑ ጊዜ, በሕክምና ልምምድ ውስጥ, ከግምት ውስጥ የፓቶሎጂ በርካታ ልዩነቶች አሉ, ምደባ ይህም ዓይን ተማሪ አካባቢ እና የመንቀሳቀስ አጋጣሚ ላይ በመመስረት. ከፓራላይቲክ ስትራቢስመስ ዝርያዎች መካከል፡ማድመቅ ተገቢ ነው።
- አግድም (የተማሪ ልዩነት ወደ ግራ ወይም ቀኝ ሲከሰት)፤
- አቀባዊ (የተማሪ ወደ ታች ወይም ወደላይ የሚለያይ ከሆነ)፤
- ቋሚ/ጊዜያዊ፤
- ሁለት-ጎን፣ አንድ-ጎን።ወይም የሚቆራረጥ።
የታሰቡ የፓቶሎጂ ዓይነቶች ሁለቱም የተገኙ እና የተወለዱ ሊሆኑ ይችላሉ፣ነገር ግን እያንዳንዳቸው ሁልጊዜ አንድ አይን ብቻ ይጎዳሉ።
የፓቶሎጂ ቅርጾችን በተመለከተ፣ እንደ ተማሪዎቹ ቦታ፣ እንደሊገለጽ ይችላል።
- አቀባዊ፤
- ተለዋዋጭ፤
- ተለዋዋጭ።
የተለያዩ ስትራቢስመስን በተመለከተ፣ይህ ፓቶሎጂ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ከማዮፒያ ዳራ አንጻር ይከሰታል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ የታካሚው ዓይን ወደ አንዱ ቤተመቅደስ ይመራል. ማዮፒያ በማይኖርበት ጊዜ የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ መገለጫ ብዙውን ጊዜ የኢንፌክሽን ሽግግር ጋር የተያያዘ ነው። አይኑ ወደላይ ወይም ወደ ታች ሲታጠፍ፣ ስትራቢስመስ በአቀባዊ ይባላል።
እንደ ኮንቬርተር ፓራሊቲክ ስትራቢስመስ, እንደ አንድ ደንብ, በልጅነት ጊዜ ይስተዋላል. ልምምድ እንደሚያሳየው እንዲህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው እናም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ህክምናን ማጠናቀቅ በጣም ቀላል ነው. እንዲህ ዓይነቱን ችግር ሲመለከቱ, የአንድ ሰው ዓይኖች ወደ አፍንጫው ይመራሉ. በአዋቂዎች ላይ ይህ አይነት ፓቶሎጂ ብዙ ጊዜ አርቆ ከማየት ጋር ይያያዛል።
በጥያቄ ውስጥ ያለው የፓቶሎጂ እንደ አመጣጡ ባህሪ በሦስት ሌሎች ዓይነቶች ሊገለጽ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል-ምህዋር ፣ ኒውክሌር እና ግንድ። ስለእነሱ የበለጠ በዝርዝር እንነጋገርባቸው።
ኑክሌር
የዚህ አይነት ስትራቢስመስ እድገት ከአንጎል ኒውክሊየስ ተላላፊ በሽታ ጋር ብቻ የተያያዘ ሲሆን ከሌሎች በሽታዎች ጋርም ሊከሰት ይችላል።በሰውነት ላይ ጎጂ ተጽእኖዎች, እንደ ግልጽ ምሳሌዎች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ:
- ኢንሰፍላይትስ፤
- ብዙ ስክለሮሲስ፤
- ኒውሮሲፊሊስ።
ይህም በጣም አሳዛኝ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.
Stem
ስለ የፓቶሎጂ ግንድ መልክ ስንናገር፣ መገለጡ በዋነኛነት በአንጎል ግንድ ደረጃ ከአካባቢያዊ ጉዳት መገኘት ጋር የተያያዘ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። በዚህ ምክንያት, ይህ የፓራሊቲክ ስትራቢስመስ ቅርጽ ብዙውን ጊዜ ባሳል ተብሎ ይጠራል. የፓቶሎጂ ክስተት ተፈጥሮ እና ተጨማሪ እድገትን በተመለከተ, ይህ ሊሆን ይችላል:
- angiogenic;
- መርዛማ፤
- አሰቃቂ፤
- ተላላፊ።
ኦርቢታል
የፓራላይቲክ ስትራቢስመስን የምሕዋር ቅርጽ በተመለከተ፣ ህክምናው በጣም የተሳካ እና በስታቲስቲክስ መሰረት ከፍተኛ ቁጥር ያላቸውን ምቹ ውጤቶች ይሰጣል። የዚህ ዓይነቱ ጉዳት ዋናው ኤቲኦሎጂካል ምክንያት, እንደ አንድ ደንብ, subperiosteal abscess ወይም periostitis ነው. ልምምድ እንደሚያሳየው የበሽታውን የታሰበውን የሕክምና ዘዴ የእይታ አካልን መደበኛ ተግባር ላይ ለውጥ የሚያመጣውን ሂደት ሙሉ በሙሉ በማስወገድ ላይ የተመሠረተ ነው። ስታቲስቲክስ እንደሚያሳየው ሁሉም አስፈላጊ ከሆነ በኋላክዋኔዎች፣ የእይታ እይታ ወደ ከፍተኛው ወይም ሙሉ በሙሉ ተመልሷል።
ፓቶሎጂ በልጆች ላይ
ፓራሊቲክ ስትራቢስመስ ብዙ ጊዜ ገና በተወለዱ ህጻናት ላይ እንደሚስተዋል ይታወቃል። ፓቶሎጅ የትውልድ ምድብ ሲሆን በማህፀን ውስጥ ይመሰረታል ።
በህፃን ላይ ይታሰባል ተብሎ የሚታሰበው የአይን ህመም እንዲታይ ምክንያት የሆነው በእናቱ አካል ውስጥ የተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖች በልጁ ማዕከላዊ ነርቭ ስርዓት እድገት ላይ መኖራቸው ነው። እንዲሁም የዚህ ክስተት መንስኤ እናት ፅንሱን በመውለድ ሂደት ውስጥ መጥፎ ልማዶችን አላግባብ መጠቀም ሊሆን ይችላል።
በቅርብ ጊዜ ፓራላይቲክ ስትራቢስመስ በልጆች ላይ በብዛት እንደሚታወቅ መታወቅ አለበት - ከአዋቂዎች ከ2-3 እጥፍ ይበልጣል። ችግሩ ችላ ከተባለ ህፃኑ dysbinocular amblyopia ሊያጋጥመው ይችላል, እድገቱ በአንድ ጊዜ በፍጥነት መከሰት ይጀምራል.
ህክምና
የእይታ ጉድለትን ለማስወገድ የህክምና ስፔሻሊስቶች በሽተኛውን ሙሉ ምርመራ ያካሂዳሉ በዚህም ምክንያት የበሽታው መነሻነት መረጋገጥ አለበት። አንድ ጊዜ ከታወቀ በኋላ፣ የሕክምና ዕቅድ ሊዘጋጅ ይችላል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የዓይንን ሁኔታ ለማስተካከል የፓራላይቲክ ስትራቢስመስ ቀዶ ጥገናን ይጨምራል።
ችግሩ የላቀ ቅርጽ ከሌለው በመድኃኒት ሊወገድ ይችላል። በተጨማሪም ፣ በርካታ ውጤታማ ማጭበርበሮች (reflexology ፣ electrophoresis) እና የመሳሰሉትን ያካትታሉየኤሌክትሪክ ማነቃቂያ።
የማገገሚያ ጊዜ
በተጠቀሰው ኮርስ የታዘዙትን ሁሉንም ሂደቶች ከፈጸሙ በኋላ ከመጠን በላይ የሆነ የዓይን ድካምን ማስወገድ እና እንዲሁም በአይን ሐኪም የታዘዙ ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በመደበኛነት ማከናወን ያስፈልጋል።
ልዩ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባው ከቀዶ ጥገና በኋላ በሚደረግበት ወቅት ቀዶ ጥገና የተደረገለትን አይን ከፀሀይ ለመሸፈን የተነደፉ ልዩ መነጽሮችን በመልበስ ጤናማውንም ለመጠበቅ ያስፈልጋል።
የስትራቢስመስ ሕክምና ሁለት ዓመታትን የሚወስድ ረጅም ሂደት እንደሆነ ልብ ሊባል ይገባል ፣ለተሃድሶው ጊዜ ደግሞ ስድስት ወር ያህል ይወስዳል ።
በተሃድሶ ሂደት ውስጥ ራዕይን ለማሻሻል የሚረዱ ባህላዊ ዘዴዎች
በማገገሚያ ወቅት፣በህዝባዊ ዘዴዎች በተዘጋጁ ምርቶች በመታገዝ አይንዎን መንከባከብ ይችላሉ። እነሱን ከመጠቀምዎ በፊት የእያንዳንዱን መድሃኒት ስብጥር ገፅታዎች በማመልከት ከሚከታተለው የዓይን ሐኪም ጋር መማከር እንዳለብዎ ልብ ሊባል ይገባል.
በአሁኑ ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት ጊዜያት የእይታ እይታን ወደነበረበት ለመመለስ በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች መካከል phytodrops እና ዲኮክሽን በተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች ላይ ተመሥርተዋል። ለዝግጅታቸው አንዳንድ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችን አስቡባቸው።
Phytodrops ከዲል ዘሮች። ለዚህ የምግብ አሰራር ውጤታማ መድሃኒት ለማዘጋጀት 10 ግራም ዱቄት ከዶልት ዘሮች መውሰድ እና ክፍሉን በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ማፍሰስ ያስፈልግዎታል. የተጣራ እና የተጣራ መድሃኒት መትከል አለበትበቀን ሶስት ጊዜ በቀዶ ህክምና የሚደረግ የዓይን ጠብታዎች።
የጥድ መርፌዎች መቆረጥ። በፒን መርፌዎች መሰረት የተሰራውን ውጤታማ ምርት ለማዘጋጀት 100 ግራም ዋናውን ንጥረ ነገር በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ውስጥ ማፍሰስ አስፈላጊ ነው, ከዚያም ጅምላውን ለአንድ ሰዓት ያህል እንዲጠጣ ያድርጉት. ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ, መበስበስ መጠጣት አለበት. አወንታዊ ውጤት ለማግኘት የምርቱን አጠቃቀም በቀን ሦስት ጊዜ መደገም አለበት።
ፊቶድሮፕስ ከማር ጋር። ውጤታማ phytodrops ለማዘጋጀት በአንድ ጎድጓዳ ሳህን ውስጥ 3 ጠብታዎች የአፕል እና የሽንኩርት ጭማቂ መቀላቀል እና 1 ጠብታ የተፈጥሮ ፈሳሽ ማር ማከል ያስፈልግዎታል ። ከተደባለቀ በኋላ አንድ ማንኪያ የፈላ ውሃን በጅምላ ውስጥ አፍስሱ እና በቆርቆሮ መልክ እንዲፈላ ያድርጉ። ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት በየቀኑ አንድ መርፌ ወደ ዐይን ውስጥ መከተብ አለበት። የዚህ ራዕይ የማሳያ ቴክኒክ ግምገማዎች በጠዋት የበለጠ ግልጽ ይሆናሉ ይላሉ።
