በተፈጥሮ ውስጥ በጣም የተለመደው የሞት መንስኤ መስጠም ነው። ለአደጋ የተጋለጡት መዋኘት የማይችሉ ብቻ ሳይሆኑ በተለወጠ ንቃተ ህሊና ውስጥ ያሉ ሰዎች እንዲሁም ህጻናት እና ኮሮችም ናቸው።
ተርሚኖሎጂ
በቅርብ ማሻሻያዎች መሰረት መስጠም ፈሳሽ በሆነ አካባቢ ውስጥ በመኖሩ የመተንፈሻ ትራክት ላይ ጉዳት የሚያደርስ ሂደት ነው። ከዚህ ቀደም ይህ ፍቺ ውሃ (ወይም ሌሎች ፈሳሾች) ወደ መተንፈሻ ቱቦ እና ሳንባዎች ውስጥ በመግባት ሞትን ይመስላል. ግን በቂ ትክክለኛ አልነበረም።
ዘመናዊው የቃላት አነጋገር ፈሳሹ አየር ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ እንዳይገባ እንቅፋት እንደሚሆን ያሳያል። ይህ ማለት ግን ሰው መሞት አለበት ማለት አይደለም። ለማንኛውም እንደ መስጠም ይቆጠራል።
የመስጠም ዓይነቶች
በሂደቱ ዘዴ ላይ በመመስረት በርካታ የመስጠም ዓይነቶች አሉ፡
- እውነት (እርጥብ)፣ እንዲሁም ምኞት ተብሎ የሚጠራው - የሚከሰተው ሳንባዎች ወይም አየር መንገዶች በከፍተኛ መጠን ፈሳሽ ከተሞሉ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አንድ ሰው በሙሉ ኃይሉ እየተንሳፈፈ ከሆነ ነው።
- ሐሰት (ደረቅ)፣ ወይም አስፊክሲክ መስጠም - የሚከሰተው በግሎቲስ ሪፍሌክስ ስፓም ምክንያት ነው። በዚህ ሁኔታ, ሁለቱምምንም አየር ወይም ፈሳሽ ወደ ሳንባ አይገባም፣ እና ሰውየው ታፍኖ ይሞታል።
- የማመሳሰል መስጠም - በቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ ይከሰታል። Reflex vasospasm እና የልብ ድካም ያስከትላል. በውሃ ውስጥ ያለው ሞት, በእውነቱ, ተጎጂው ወደ ታች ከጠለቀ በኋላ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ከሚገባው ፈሳሽ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም.
- የተደባለቀ ዓይነት - በአንድ ጊዜ በርካታ የመስጠም ዓይነቶች ምልክቶች በመኖራቸው የሚታወቅ።
የመስጠም መንስኤዎች
በመጀመሪያ ደረጃ መስጠም የሚከሰተው ዋናተኞች በውሃ ላይ ያሉትን የባህሪ ህጎች ችላ በማለታቸው ነው፣ለምሳሌ፡- “ከጀልባው ጀርባ አትዋኙ”፣ “ታች በማይታወቅ የውሃ ማጠራቀሚያ ውስጥ አትዋኙ”፣ "በማዕበል ውስጥ አትዋኙ" በተጨማሪም መዋኘት የማያውቁ እና በድንገት በከፍተኛ ጥልቀት ወደ ውሃ ውስጥ ይወድቃሉ ፣ መንቀጥቀጥ ይጀምራሉ ፣ ኃይላቸውን እና አየራቸውን በፍጥነት ያሳልፋሉ እና በዚህ ጥምቀትን ያፋጥኑ።
የስኩባ ጠላቂዎች እና ጠላቂዎች ብዙ ጊዜ በትክክል ጊዜ ማግኘት ተስኗቸው እና ሰጥመው ሰጥመዋል፣ ወይም በፍጥነት ወደ ላይ ሲወጡ በድብርት ህመም ይጠቃሉ። ልዩ ጠቀሜታ እንደ ፏፏቴዎች እና አዙሪት, ኃይለኛ ጅረት ወይም ጭቃማ ታች ያሉ ነገሮች ናቸው.
የመስጠም ዘዴ
በውሃ ውስጥ ያለው ሞት በሁኔታዊ ሁኔታ በሁለት ይከፈላል፡- ጨዋማ ውሃ እና ባህር፣ ምክንያቱም የፓቶሎጂ ምላሾች ሰንሰለት የተለየ ይሆናል። በአልቮሊው ግድግዳ በኩል ያለው ንፁህ ውሃ ወደ ደም ውስጥ ይገባል እና ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት የደም ዝውውር ፈሳሽ (ቢሲሲ) መጠን በፍጥነት ይጨምራል, በልብ ላይ ያለው ጭነት ይጨምራል, እና ይህ ሁሉ ወደ ማቆሚያው ይመራል. በስተቀርበተጨማሪም, በንጹህ ውሃ ምክንያት, የቀይ የደም ሴሎች ሄሞሊሲስ (መጥፋት) ይከሰታል. በተመሳሳይ ጊዜ የነጻ ቢሊሩቢን, የሂሞግሎቢን እና የፖታስየም መጠን በሰውነት ውስጥ ይጨምራል. ኩላሊቶቹ ይህን ሸክም መቋቋም አይችሉም እና ሊሳካላቸው ይችላል።
በጨው ውሃ ውስጥ መስጠም በተቃራኒው ወደ ደም ውፍረት ይመራል፣ በውጤቱም - የ thrombus ምስረታ ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ, የልብ ድካም የሚከሰተው በ thrombosis ምክንያት ነው. ሲንኮፓል መስጠም ሪፍሌክስ ዘዴ አለው እና ከፈሳሹ ማዕድን ስብጥር ጋር የተገናኘ አይደለም ነገር ግን በቀጥታ እንደ ሙቀቱ እና ሰውየው በውሃ ውስጥ በነበረበት ሁኔታ ላይ ይወሰናል (ለምሳሌ በሚወድቅበት ጊዜ ኃይለኛ ምት)።
ወሳኝ ወቅቶች
በእውነተኛ ውሃ ውስጥ በመስጠም ሶስት ክሊኒካዊ ወቅቶች ተለይተዋል፡
- የመጀመሪያ፣ በዚህ ጊዜ ተጎጂው አሁንም ትንፋሹን መያዝ ይችላል። በዚህ ጊዜ አንድ ሰው ከዳነ, ለሁኔታው በቂ ምላሽ አይሰጥም, ቆዳው እና የ mucous membranes cyanotic ናቸው, አተነፋፈስ ብዙ ጊዜ, ውጫዊ, ጫጫታ ነው. ሳል ሊኖር ይችላል. ግፊት መጨመር በ hypotension እና bradycardia ይተካል. በሆድ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ውሃ ሊኖር ይችላል, ይህም ማስታወክን ያስከትላል. አንድ ሰው በአብዛኛው ከአደጋ በኋላ በፍጥነት ይድናል።
- የአጋኖን ጊዜ የሚለየው ተጎጂው ራሱን ስቶ በመውጣቱ ነው። አሁንም የልብ ምት እና መተንፈስ አለው, ነገር ግን የጡንቻ እንቅስቃሴ እየደበዘዘ ነው. ቆዳው ሳይያኖቲክ, ቀዝቃዛ ነው. በዚህ ጊዜ የሳንባ እብጠት ወደ ውስጥ ይገባል፣ እና ጥቅጥቅ ያለ ሮዝ አረፋ ከአፍ ይወጣል።
- የክሊኒካዊ ሞት ከቅድመ-ጊዜው በውጫዊ ሁኔታ አይለይም። ሰውዬው እንቅስቃሴ አልባ ነው፣ በትልቁ ላይ እንኳን የልብ ምት የለም።ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የልብ ድካም ይከሰታል. ተማሪዎቹ ለብርሃን ምላሽ ሳይሰጡ ሰፋ ያሉ ናቸው። በዚህ ጊዜ ሰውየውን ከውኃ ውስጥ ካወጡት የልብና የደም ቧንቧ መተንፈስ ስኬታማ አይሆንም።
ምልክቶች
አንድ ሰው በውሃ ውስጥ እያለ፣የመስጠም ምልክቶች የሚከተሉት ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ፡
- የጭንቅላቱ አቀማመጥ ከሰውነት አንፃር (ተጎጂው ጀርባው ላይ ቢተኛ ፣ ጭንቅላቱ ወደ ኋላ ይጣላል ፣ እና ሆድ ላይ ከሆነ ፣ ጭንቅላቱ ሙሉ በሙሉ በውሃ ውስጥ ይጠመቃል) ፤
- አይኖች ተዘግተዋል ወይም ከፀጉር በታች ተደብቀዋል፤
- የሚያናድድ ትንፍሽ፤
- ሰው ለመንከባለል ይሞክራል።
በአስተማማኝ መስጠም በአልኮል ስካር ወይም በጭንቅላት መጎዳት ይታወቃል። የልብ ምት በጣም አልፎ አልፎ, arrhythmic, በትልልቅ መርከቦች ላይ ብቻ የሚታይ ነው. የታችኛው የመተንፈሻ ቱቦዎች ብዙውን ጊዜ ግልጽ ናቸው ወይም አነስተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ይይዛሉ. ሞት በአራት ወይም በአምስት ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል. ማገገም በ laryngospasm እና በጥርስ መቆንጠጥ እንቅፋት ነው።
ከትንሽ ውሃም ቢሆን ተመሳሳይ መስጠም ይቻላል። በዚህ ሁኔታ ክሊኒካዊ ሞት በፍጥነት ይከሰታል. የሲንኮፓል መስጠም ያለው የቆዳ ቀለም በጣም ገርጥቷል፣ ተማሪዎቹ ለብርሃን ምላሽ አይሰጡም፣ "በረዶ ድንጋጤ" ይበቅላል።
የፎረንሲክስ
የሳይኮፕ መስጠም በህክምና መርማሪ ቢሮ ውስጥ የአስከሬን ምርመራ ሊታዩ የሚችሉ የባህሪ ምልክቶችን ይተዋል ። ከሌሎች መካከል እንደ ደማቅ ሳይያኖቲክ ያሉ በፍጥነት የጀመረ ሞት ምልክቶች ይታያሉየፈሰሰው የካዳቬሪክ ነጠብጣቦች፣ ፈሳሽ ደም በልብ ጉድጓዶች ውስጥ እና በታላላቅ መርከቦች ውስጥ፣ እንዲሁም በአፍ ላይ ሮዝ የማያቋርጥ አረፋ አለመኖር።
በተጨማሪም በእውነተኛ መስጠም ፈሳሽ በ Broncholes የመጨረሻ ክፍሎች እና በ sphenoid አጥንት የራስ ቅል ውስጥ ሳንባዎች ያበጡ, የጎድን አጥንቶች በላያቸው ላይ ታትመዋል, በፕሌዩራ ስር ደም መፍሰስ ይታያል. በኩሬ ውስጥ የሚኖረው ፕላንክተን በሆድ እና በሳንባዎች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥም ይገኛል, ይህም ከደም ጋር እዚያ መድረሱን ያሳያል.
በውሃ ውስጥ ያለውን አስከሬን የሚያሳዩ ምልክቶችን ማወቅም ይችላሉ፡ቆዳው ገርጥቷል፣በጣት ጫፍ ላይ የተሸበሸበ ("የዋሽ ሴት እጅ" እየተባለ የሚጠራው) እና በፈሳሹ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ከቆየ ሊላጥ ይችላል። እንደ ጓንቶች ካሉ ምስማሮች ጋር አጥፋ። በተጎጂው ልብስ እና ፀጉር ላይ አሸዋ፣ ደለል እና አልጌ መገኘታቸው አስከሬኑ ከውኃው ውስጥ እንደታጠረ ያሳያል።
ሰውነት በውሃ ውስጥ በቆየ ቁጥር የሟቹን መንስኤ ለማወቅ አስቸጋሪ ይሆናል እና ምንም አይነት ጉዳት ካጋጠመው የባህር ህይወት በፍጥነት ወደ አስከሬኑ ይደርሳል እና ቅሪተ አካሉን በዚህ አይነት ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. ሁሉም አካላዊ ማስረጃዎች እስከሚጠፉ ድረስ።
የአደጋ ጊዜ አልጎሪዝም
እነዚህ ደንቦች በውሃ ላይ ላሉ ተጎጂዎች ለሚደረጉ ሁሉም አይነት እርዳታዎች አንድ አይነት ናቸው። የመስጠም ድንገተኛ አደጋ በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ፈጣን ውሳኔ እንዲያደርጉ የሚያግዝ የደረጃ በደረጃ ስልተ ቀመር ነው።
በመጀመሪያ፣ የአዳኙ ህይወት አደጋ ላይ አለመሆኑን ማረጋገጥ አለቦት። ይህ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የመዳን ጥቅም ሊደርስበት ከሚችለው ጉዳት የበለጠ መሆን አለበት. ተጎጂው ከውኃ ውስጥ ይወገዳል. አስፈላጊ ነውበጥንቃቄ ያድርጉት፣ ምክንያቱም ሰውየው አከርካሪው ተሰብሮ ስለነበር ከውሃው አካል በፕላንክ ወይም በጋሻ ማጓጓዝ ያስፈልገዋል።
በሁለተኛ ደረጃ ተጎጂውን ሆዱ በአዳኙ ጉልበት ላይ እንዲያርፍ ያድርገው ነገር ግን በመስጠም ጊዜ ከሶስት እስከ አምስት ደቂቃ ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ብቻ። አንድ ሰው ከውኃ ማጠራቀሚያ በተያዘበት ጊዜ ለረጅም ጊዜ ንቃተ ህሊናውን ስቶ ነበር, ከዚያም ወዲያውኑ የልብ መተንፈስ መጀመር አስፈላጊ ነው. ለተሻለ የአየር ፍሰት አፍዎን ያፅዱ። በዚህ ደረጃ፣ ወደ አምቡላንስ መደወልዎን ያረጋግጡ።
ከሦስተኛው እርምጃ ለመስጠም የድንገተኛ ጊዜ እርዳታ ይጀምራል - ተማሪዎችን, የልብ ምት, መተንፈስ ያስፈልግዎታል. ከዚያም, ሁሉም ከላይ ያሉት ምልክቶች አለመኖራቸውን ካረጋገጡ በኋላ, CPR ን መጀመር አስፈላጊ ነው. የአምቡላንስ ቡድን እስኪመጣ ድረስ ልብዎን በማንሳት እና አየር ወደ ውስጥ መተንፈስዎን ይቀጥሉ። ድንገተኛ መተንፈስ ካልተከሰተ የተጎጂውን ህይወት ሊያድን ይችላል።
አተነፋፈስ፣ የልብ ምት እና የንቃተ ህሊና ካገገሙ በኋላ ለመስጠም የሚረዳው ሰውን ማሞቅ እና አስፈላጊ ምልክቶችን መቆጣጠር ነው። ዶክተሮች ለተጎጂው እስኪደርሱ ድረስ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ምንም ጠቃሚ ነገር ማድረግ አይቻልም።
ህክምና
በአግባቡ ለመስጠም የሚደረግ አስቸኳይ እርዳታ ዶክተሮች የተጎጂውን ሁኔታ ወደ ፊት ለማረጋጋት ይረዳቸዋል። ድንገተኛ መተንፈስ ካልተመለሰ በሽተኛው ወደ ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ ይተላለፋል ፣ የመተንፈሻ ቱቦ እና ብሮንካይተስ ይጸዳሉ። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ማካተት አለበትየ pulmonary edema እና ከፍተኛ የካርዲዮቫስኩላር ውድቀት መከላከል. መስጠም በንጹህ ውሃ ውስጥ ከሆነ ፣ ከዚያ ዳይሬቲክስ እና የደም ክፍሎች የታዘዙ ናቸው ፣ እና በጨው ኩሬ ውስጥ ሲሰምጡ ፣ ሳሊን እና ግሉኮስ ታዝዘዋል። የአሲድ-ቤዝ ሁኔታን ማስተካከልዎን እርግጠኛ ይሁኑ. ከአደጋ ጊዜ እንክብካቤ በኋላ ኢንፌክሽንን ለመከላከል አጭር ኮርስ አንቲባዮቲክ ይሰጣል።