ምርመራውን ለመወሰን የተለያዩ የምርመራ ዘዴዎች ስለ ሰውነት መበላሸት መንስኤዎች ትክክለኛውን መደምደሚያ ያስችላሉ። የተለያዩ የምግብ መፍጫ ሥርዓት አካላት መቆራረጥ ከተለመዱት ዘዴዎች አንዱ የሆድ ዕቃን መምታት ነው።
የትንሣኤ ምልክት፡ ክሊኒካዊ መገለጫዎች
በኤፒጂስትሪየም ውስጥ የሆድ ንክኪ በሚደረግበት ጊዜ በሽተኛው ወደ ታች የሚወርድ ወሳጅ የሆድ ክፍል የልብ ምት እንደሌለው ወይም በጣም የተዳከመ እንደሆነ ይወሰናል። ይህ ምልክት አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክት ነው።
ግን የቮስክረሰንስኪ ምልክቱ በሽታ አምጪ አይደለም። ይኸውም ተመሳሳይ ክስተቶች አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታን ብቻ ሳይሆን ሬትሮፔሪቶናል ሄማቶማ፣ የአንዳንድ ሊምፍ ኖዶች መጨመር ወዘተ ማስረጃ ሊሆኑ ይችላሉ።
ጽድቅ ከመልክአ ምድር-አናቶሚክ እይታ
የጣፊያው ክፍል በኤፒጂስትሪክ ክልል እና በግራ ሃይፖኮንሪየም ላይ ባለው አንትሮላተራል የሆድ ግድግዳ ላይ እንደሚታይ ይታወቃል። የጣፊያው ዝቅተኛው ክፍል እና የታችኛው ጠርዝከእምብርቱ ቦታ በ 5 ሴ.ሜ ርቀት ላይ የተነደፉ ናቸው, እና የላይኛው ከ 10 ሴ.ሜ እምብርት በላይ ነው. የጣፊያው ራስ የሚገኝበት ቦታ ከVI-VII የጎድን አጥንቶች በስተቀኝ እና ጅራቱ ወደ ግራ ሃይፖኮንሪየም ነው።
የጭንቅላቱ የኋላ መገኛ ቦታ ከ duodenum ጋር ያለውን የቅርብ ግንኙነት ይወስናል። ከቆሽት ጀርባ የሆድ ቁርጠት የሚወርድ ወሳጅ ቧንቧ አለ።
ፓቶሎጂ ከሌለ በኤፒጂስትሪየም ውስጥ የሆድ ንክኪ በሚደረግበት ጊዜ የደም ወሳጅ pulsation በቀላሉ ይወሰናል።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ባለበት ወደ ታች በሚወርድበት የሆድ ክፍል ውስጥ የልብ ምት አለመኖር ሊገለጽ የሚችለው የጣፊያ መስፋፋት እና መወፈር ከፍተኛ የደም ወሳጅ ክፍልን ወደ እንቅፋት ስለሚመራው ነው ። የፊት፣ ይህም የልብ ምት ምት እንዳይከሰት ይከላከላል።
ሌሎች የፓንቻይተስ ምልክቶች
Voskresensky በፓንቻይተስ ውስጥ ያለው ምልክት የዚህ ልዩ በሽታ መገለጫዎች አንዱና ዋነኛው ነው።
የፓንክሬይትስ የጣፊያ ቲሹ ኢንፍላማቶሪ-ዳይስትሮፊክ በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ ሥር የሰደደ መልክ የሚከሰት እና ፈጣን የእድገት ባህሪ አለው. የመጨረሻው ደረጃ የጣፊያን ተግባር ከስራው በማቆሙ ይታወቃል።
የዚህ በሽታ ዋና መንስኤዎች፡ ናቸው።
- በተደጋጋሚ እና ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጦችን መጠቀም።
- የቢሊሪ ሥርዓት በሽታዎች (ብዙውን ጊዜ በሴቶች ላይ)።
- የፕሮቲን እና ቅባት ዝቅተኛ የሆነ አመጋገብ።
- በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች፣ከተዳከመ የአሚኖ አሲድ ልውውጥ ጋር የተያያዘ።
የቅሬታዎቹ ዋና አካል ከተለያዩ አከባቢዎች ከባድ ህመም መከሰት ጋር የተያያዘ ነው። አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም ያስከትላል, ወደ ጀርባው ይፈልቃል. የረዥም ጊዜ ህመም ትንሽ ኃይለኛ እና አንዳንድ ጊዜ እንደ የልብ ድካም ይሰማል.
የቫስክሬሴንስኪ ምልክትን ጨምሮ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች ከታካሚው ህመም ደረጃ ጋር የተቆራኙ አይደሉም ፣ ስለሆነም እነዚህ ምልክቶች በዚህ ጉዳይ ላይ ምርመራውን ለመወሰን ዋና መስፈርት ይሆናሉ ። እነዚህም የዓይንን ስክላር ግልጽ የሆነ ቢጫ ቀለምን ይጨምራሉ; የታካሚው ቀለም ከቀለም ወደ ሳሎው ይለወጣል; የዓይን መሰኪያዎች ይገለጣሉ; በሆድ ውስጥ እና በ inguinal ክልል ውስጥ የደም መፍሰስ ነጠብጣቦች ይታያሉ; አንደበቱ በቢጫ ሽፋን ተሸፍኗል; መተንፈስ ያፋጥናል; በህመም ላይ ከባድ ህመም ይከሰታል።
የተጠረጠሩ አጣዳፊ appendicitis የመመርመሪያ ዘዴዎች
በሴቶች ላይ አጣዳፊ appendicitis ከወንዶች በበለጠ በብዛት ይታያል። ብዙውን ጊዜ በድንገት ይታያል. በኤፒጂስትሪክ ክልል ውስጥ ከባድ ህመሞች አሉ, እየተጠናከሩ እና በሆድ ውስጥ በሙሉ ይሰራጫሉ. ከዚያም በትክክለኛው ኢሊያክ ክልል ውስጥ ህመምን (የ Kocher ምልክት) መተርጎም አለ. ብዙውን ጊዜ አንድ ነጠላ ትውከት, ሰገራ ማቆየት ሊኖር ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ተቅማጥም ይቻላል, ይህም የተቃጠለ አባሪ በዳሌው ክልል ውስጥ የሚገኝ ከሆነ ይጨምራል. በተጠራው ወገብ አካባቢ ወይም ቀኝ እግር ላይ ህመም ሊከሰት የሚችል irradiation"የጫማ ማሰር ምልክት።"
አጥፊ ቅርጾች ካሉ ታዲያ የህመም ማስታገሻ እና ብርድ ብርድ ማለት ባህሪይ ነው; የልብ ምት መጨመር እና ትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር. በዚህ ሁኔታ, ጥማት ይነሳል, እና ሆዱ ትክክለኛውን ቅርጽ ይይዛል. ምርመራ በቀኝ የታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የትንፋሽ መዘግየትን ለመለየት ያስችላል። የ Razdolsky ምልክት ተብሎ የሚጠራው በቀኝ ኢሊያክ ክልል ውስጥ የቆዳ hyperesthesia አለ. የቀኝ inguinal ቀለበት በሚሰማበት ሂደት ውስጥ ህመምን የሚያካትት የክራይሚያ ምልክት ክሊኒካዊ ምልክቶችም አሉ።
በአጣዳፊ appendicitis ጊዜ የሂደቱ የኋላ መገኛ ቦታ በወገብ ትሪያንግል (የፔቲቶቭ ምልክት) አካባቢ የጡንቻ መከላከያን ያነሳሳል።
Slip (Voskresensky) ምልክት በአጣዳፊ appendicitis
ምልክቱ ሐኪሙ በታካሚው በቀኝ በኩል ሆኖ በግራ እጁ ሸሚዙን ወደ ታች በማውጣት የቀኝ ጣቶቹን ከኤፒጂስትሪ ክልል ወደ ቀኝ ኢሊያክ አቅጣጫ በጥንቃቄ በማንሸራተት ነው። አስፈላጊ ነው, ተንሸራታቹን ሲያጠናቅቁ, ጣቶቹን ከሆድ ግድግዳ ላይ ወዲያውኑ ማስወገድ አለመቻል. እውነታው ግን በሽተኛው ከባድ ህመም የሚሰማው በስላይድ መጨረሻ ላይ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ ሲንሸራተቱ, ህመም አይከሰትም.
የሸሚዝ ምልክቱ በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ስም ነው። ግን በመጠኑም ቢሆን ትክክል አይደለም። "slip syndrome" የሚለውን ቃል መጠቀም የበለጠ ትክክል ነው።
ይህ ምልክቱ መቼ ነው አዎንታዊ የሚሆነው?
ስለዚህ የቮስክረሰንስኪ ምልክቱ በሽተኛው አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ሲይዘው አዎንታዊ ነው። እና በዚህ ሳይንቲስት የተገኘው ተንሸራታች ምልክቱ አጣዳፊ appendicitis ሲከሰት ይስተዋላል።