በከፍተኛ ቴክኖሎጂዎች አለም ሳይንስና መድሀኒት አብረው የሚሄዱበት እና እንዲሻሻሉ የሚረዱበት ወቅት ጀምሯል። ይህ በዋነኛነት በሽታዎችን ለመመርመር አዳዲስ ዘዴዎችን ያካትታል, ቀደም ባሉት ጊዜያት መገኘቱን. አሁን ሁሉም ሰው ስለ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ) ፣ ኑክሌር ማግኔቲክ ሬዞናንስ (NMR) ፣ የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) እና አልፎ ተርፎም ፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (PET) እያወራ ነው። ነገር ግን ለረዥም ጊዜ የሰውን አካል ውስጣዊ አከባቢን ለመሳል ሌላ መንገድ ነበር - myocardial scintigraphy.
ትርጉሞች
Myocardial scintigraphy ራዲዮአክቲቭ ቅንጣቶችን በመጠቀም የርቀት ወራሪ ያልሆነ የልብ ጥናት ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ ይህ የጨረራ ጨረራዎቻቸውን በመጠገን ሂደት ውስጥ በሰውነት ውስጥ የሚገኙትን ኢሶቶፖች ስርጭት የሚያሳይ መዝገብ ነው ።
Myocardial perfusion scintigraphy በመሠረቱ ከላይ እንደተገለጸው ተመሳሳይ ጥናት ነው፣ነገር ግን ራዲዮአክቲቭ ታልየምን በመጠቀም። የሚመረተው በሁለቱም የጭነት ሙከራዎች እና ያለ እነርሱ ነው. የ ischemia ትኩረት በትክክል እንዲወስኑ ይፈቅድልዎታል፣ ይህም የልብ ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ (ischemic heart disease) ምርመራ አስፈላጊ ያደርገዋል።
ለእያንዳንዱ እንደ ፍላጎቱ
ከ2007 ጀምሮ በአሜሪካ፣የምዕራብ አውሮፓ እና ሌሎች በርካታ የበለጸጉ አገሮች scintigraphy በጣም ተስፋፍቷል. ይህንን የህክምና አገልግሎት ከአስራ አምስት ሚሊዮን በላይ ሰዎች ተጠቅመዋል። ብዙ ጊዜ እና ጥረት የማይወስድ የተለመደ አሰራር አለ።
በድህረ-ሶቪየት ጠፈር፣ ሁኔታው በመሠረቱ የተለየ ነው። በአሁኑ ጊዜ በሩሲያ ውስጥ (ከአሜሪካ አሥራ ሦስት ሺህ ጋር ሲነፃፀር) ለሳይንቲግራፊ ወደ ሁለት መቶ የሚሆኑ ጋማ ካሜራዎች አሉ ። እና እነሱ የሚገኙት በከፍተኛ ልዩ እንክብካቤ ደረጃ ብቻ ነው።
እንዴት ነው የሚሰራው?
ለሂደቱ የተዘጋጀ ታካሚ የቬክተር ሞለኪውል እና ራዲዮአክቲቭ አይሶቶፖችን በያዘ ራዲዮትራክሰር መድሀኒት ወደ ደም ስር ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል። ቬክተሩ ለአንድ የተወሰነ የሰውነት አካል ወይም ቲሹ ኬሚካላዊ ቅርበት ስላለው ስራቸው እርስ በርስ የተያያዘ ነው። እና ኢሶቶፕ በዙሪያው ባለው ጠፈር ውስጥ ጋማ ጨረሮችን ያመነጫል። የዚህ አይነት ሞገዶች መመዝገብ በጣም ጥሩ እና የከፋ የደም አቅርቦት ቦታዎችን እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
Scintigraphy ምን ያሳያል?
ለዚህ የምስል ዘዴ ምስጋና ይግባውና ለልብ ጡንቻ የደም አቅርቦትን በአጠቃላይም ሆነ በግለሰብ ክፍሎች በጥንቃቄ መመልከት እና መገምገም ይችላሉ። በቂ ያልሆነ የደም ዝውውር ያለባቸውን ቦታዎች ይፈልጉ፣ እንዲሁም የልብ ህዋሶች የሞቱባቸውን ቦታዎች አሁንም መዳን ከሚችሉት ይለዩ። በድህረ ወሊድ ሕመምተኞች, ጠባሳዎች እና የ ischemia ቦታዎች በቀላሉ ሊገኙ ይችላሉ. በተጨማሪም ስፔሻሊስቱ በጥናቱ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ሊተነብዩ ይችላሉውስብስቦች እና እንዴት በቅርቡ መጠበቅ አለባቸው።
የሂደቱ ምልክቶች
ይህ አሰራር በጣም ውድ የሆነ ደስታ ስለሆነ አላማው ትክክለኛ መሆን አለበት። በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል፡
1። ጤናማ ለሚመስሉ ሰዎች አስፈላጊ ከሆኑ የስፖርት ውድድሮች በፊት እና የረጅም ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ የችግሮች እና ጉዳቶችን አደጋ ለማስወገድ።
2። ለደም ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ ምርመራ፣ እንደዚህ አይነት ምርመራ ለማድረግ ሁሉም ቅድመ ሁኔታዎች ካሉ።
3። እንደ የሕክምናው ውጤታማነት የመመርመሪያ ዘዴ፡- የደም ቧንቧ ቧንቧ ግርዶሽ፣ angioplasty፣ የመድኃኒት ሕክምና።
4። ከ myocardial infarction በኋላ የልብ ስራን ለመፈተሽ (ነገር ግን ወዲያውኑ አይደለም, በተደጋጋሚ የልብ ድካም ሊከሰት ስለሚችል).
እንደ ደንቡ ይህ ዘዴ ወቅታዊ ምርመራን በትክክል እንዲያደርጉ እና እንዲያረጋግጡ ያስችልዎታል።
በሽተኛውን ለሂደቱ በማዘጋጀት ላይ
ከእያንዳንዱ የህክምና ወይም የመመርመሪያ ሂደት በፊት በሽተኛው ከሐኪሙ ምክሮችን ይቀበላል ፣ይህም መከበሩ በጥናቱ የበለጠ በተሟላ ሁኔታ እና በሰዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ባነሰ መልኩ ለማካሄድ ይረዳል፡
- ጥናቱ የሚካሄደው በባዶ ሆድ ነው፤
- ከዚህ ቀን በፊት ቡና፣ ኮካ ኮላ፣ ሻይ፣ ቸኮሌት መጠጣት አይችሉም፤
- ማቆም አለቦት። ልብን የሚያረጋጋ መድሃኒት መውሰድ;
- እርግዝናን ለማስወገድ አልትራሳውንድ ያድርጉ እና የሚያጠቡ እናቶች እንደ ህፃኑ ወተት አስቀድመው ማዘጋጀት አለባቸው.ለሁለት ቀናት ጡት ማጥባት አይቻልም፤
- ወንዶች ጥናቱ ከመጀመሩ አንድ ቀን በፊት የብልት መቆምን ለማሻሻል መድሃኒት አይጠቀሙ፤- ብሮንካይያል አስም ካለቦት ለሀኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ።
የራዲዮኑክሊድ ዝግጅቶች
Myocardial scintigraphy ራዲዮአክቲቭ መድኃኒቶችን ሳይጠቀሙ የተሟላ አይደለም። እንደ ጥናቱ አላማ አሁን ብዙ አይነት አሉ፡
- MIBI ወይም ሴስታሚቢ የልብን ስራ ለማጥናት ይጠቅማል ለልብ ጡንቻ ትሮፒዝም አለው።
- Mono- እና bisphosphonates ለአጥንት ቲሹ ቅርበት አላቸው፣ ካንሰርን እና ውስብስቦቹን እንዲሁም ጉዳቶችን ለመመርመር ያገለግላሉ።
- Diethylenetriaminepentaacetic acid የኩላሊት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ያውቃል።
- Pertechnates ለታይሮይድ ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- አዮዲን-123 ለታይሮይድ ኢሜጂንግ ነው።
መድኃኒቶች በዘመናዊው የፋርማኮሎጂ ገበያ ላይ ታይተዋል፣ ለዚህም ምስጋና ይግባቸውና የተወሰኑ የኦንኮሎጂ በሽታዎች ዓይነቶችን መለየት ተችሏል። እነዚህ ንጥረ ነገሮች በሰው አካል ውስጥ በደም ውስጥ ስለሚገቡ በሽተኛው አለርጂ እንዳለበት አስቀድመው ማወቅ ያስፈልግዎታል።
የጭንቀት ሙከራዎች
Myocardial stress scintigraphy በኤሌክትሮካርዲዮግራፊ ላይ ተመሳሳይ ጥናት እንዳደረገው በተመሳሳይ መልኩ ይከናወናል። አስጨናቂ ሁኔታን ለመፍጠር በሽተኛው በሲሙሌተሮች (ትሬድሚል, ብስክሌት) ላይ እንዲሠራ ይቀርባል. ለእንደዚህ ዓይነቱ አሰራር አመላካቾች በ ECG ላይ አስተማማኝ ለውጦች, የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ባህሪያት ቅሬታዎች ናቸው. አንዱየሂደቱ በጣም አስቸጋሪው ክፍል በግራ ventricle ከፍተኛ ጥራት ያለው እይታ ማግኘት ነው. የአዎንታዊ ናሙና መስፈርቶች፡ ናቸው።
- የግራ ventricular ejection ክፍልፋይ ከ35% አይበልጥም።
- በከባድ ስራ ወቅት የማስወጣት ክፍልፋይ ከ5% በላይ ጨምሯል
- የተበላሸ ኮንትራት ታማኝነት መገለጫ።
- በአነስተኛ ጭነት የ cardiomyocyte contractility መታወክ።
Scintigraphy ውጤቶች
Myocardial scintigraphy የተለያዩ የልብ ጡንቻ ምስሎችን ያቀርባል። በመጀመሪያ, እነዚህ አሁንም, የማይንቀሳቀስ, ስዕሎች የሚባሉት ናቸው. ይህ የአንድ አካል ባለ ሁለት ገጽታ (ጠፍጣፋ) ውክልና ነው። ብዙ ጊዜ አጥንቶች፣ endocrine glands እና የመሳሰሉት በዚህ መንገድ ይመረመራሉ።
በሁለተኛ ደረጃ፣ ባዶ የአካል ክፍሎችን ስራ ለመገምገም የሚያስችሉዎት ተለዋዋጭ ወይም ተንቀሳቃሽ ምስሎች አሉ። እነሱ የተገኙት ብዙ የማይቆሙ ምስሎችን በመጨመር ነው። ጉበት፣ ኩላሊት፣ ልብ፣ የደም ቧንቧዎችን ለመመርመር ያገለግላሉ።
ሦስተኛው የጥናት ምዝገባ አይነት ECG ማመሳሰል ነው። ተጨማሪ የካርዲዮግራም መወገድ የአካል ክፍሎችን ተግባር እና መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ እንዲያነፃፅሩ ያስችልዎታል።
አንዳንድ ስፔሻሊስቶች በጥናት ላይ ያሉ የአካል ክፍሎችን ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ምስሎችን ለማግኘት SPECT (ነጠላ የፎቶን ልቀት ኮምፒዩትድ ቲሞግራፊ) ሲያገናኙ። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚደረገው የልብ ወይም የአንጎል የፓቶሎጂ ሲጠረጠር ነው።
ዘዴው ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?
በሩሲያ ውስጥ scintigraphy የሚከናወነው በልዩ ጉዳዮች ብቻ ነው።myocardium. የዚህ ጥናት Contraindications ቀላል ናቸው: radioisotope ዝግጅት ወደ ግለሰብ ትብነት አለመኖር. በተጨማሪም፣ አሰራሩ የተከለከለ ነው፡
- እርጉዝ እና የሚያጠቡ እናቶች፤
- በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ከባድ በሽታ ያለባቸው ሰዎች (ይህ በጥናቱ ወቅት ጭነቱን በመጠቀም ችግር ይፈጥራል);
- ሴሲሲስ እና ትኩሳት ያለባቸው ታካሚዎች፤
- ከ myocarditis ጋር፣ የልብ ጉድለቶች መኖር እና ከቅርብ ጊዜ የልብ ድካም በኋላ።
ዘዴው ራሱ ህመም የለውም እና በተግባር ምንም ጉዳት የለውም። አልፎ አልፎ፣ ታካሚዎች በመድሃኒት ወይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያጋጥማቸዋል፣ ነገር ግን ምቾቱ ቶሎ ቶሎ ይቋረጣል እና ሰዎች ወደ መደበኛ ህይወት ይመለሳሉ።
ወደ ጥናቱ እንዴት እንደሚደርሱ
የ myocardial scintigraphy የት ነው የሚሰራው? በመጀመሪያ ደረጃ, እንዲህ ዓይነቱን ውድ ጥናት እንደሚያስፈልግ ለማወቅ በፖሊኪኒኮች ወይም በሕክምና ሆስፒታል ውስጥ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ብዙ የልብ በሽታዎች በበለጠ ተደራሽ ዘዴዎች ሊገኙ ይችላሉ።
ከላይ እንደተገለፀው በድህረ-ሶቪየት ጠፈር ውስጥ እንደዚህ አይነት ሙከራዎችን የማካሄድ እድሉ በትልልቅ ከተሞች ውስጥ ብቻ ነው. በሞስኮ ውስጥ ማይዮካርዲካል ሳይንቲግራፊ በበርካታ የግል ክሊኒኮች, እንዲሁም በሳይንሳዊ እና ተግባራዊ የልብ ህክምና ማዕከል ውስጥ, በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር እና በሩሲያ ፌዴሬሽን የማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር የጂሮንቶሎጂ የሩሲያ የምርምር ተቋም N. N. A. N. Bakulev እና በተሰየመው የኤምኤምኤ ክሊኒካዊ ማእከል የጨረር ምርመራ ዲፓርትመንት ውስጥ. አይ.ኤም. ሴቼኖቭ።
የዋጋ ፖሊሲ በሕዝብ እና በግል የሕክምና ተቋማት ውስጥ ሊለያይ ይችላል፣ አንዳንዴም በጣምአስፈላጊ. ስለዚህ አንድ ሆስፒታል የሚሰጠውን አገልግሎት በጥንቃቄ ማጥናት እና የተጠየቀው መጠን እንደ myocardial scintigraphy ለመሳሰሉት ጥናቶች እንደሚስማማዎት መወሰን ተገቢ ነው። በሞስኮ ውስጥ ያለው ዋጋ እንደ የአሰራር ሂደቱ ስፋት እና ቦታ ላይ ተመስርቶ ሊለያይ ይችላል. ዋጋው በክልል ውስጥ ከሰባት እስከ ስምንት ሺህ ሮቤል ነው. ይህ ለቀላል ምርምር ብቻ ነው. ነገር ግን የጭንቀት myocardial scintigraphy የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች አሉ. ዋጋው ቢያንስ ሁለት ጊዜ ከፍ ያለ ይሆናል. ከአስራ አምስት ሺህ ሩብሎች በቅደም ተከተል. ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ ለሐኪሙ የታካሚውን የጤና ሁኔታ የበለጠ የተሟላ መረጃ ይሰጣል, እንዲሁም ጥሩ የሕክምና ዘዴዎችን ለመምረጥ ይረዳል.
Myocardial scintigraphy የልብ ጡንቻን ለመመርመር በአንፃራዊነት አዲስ፣ ወራሪ ያልሆነ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ህመም የሌለው መንገድ ነው። በዘመናዊ የኮምፒዩተር ቴክኖሎጂ የተገኙ ውጤቶችን እና በራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች መስክ የተገኙ ግኝቶችን በማጣመር በመጀመርያ ደረጃዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታን መለየት ተችሏል።
