Schistosomiasis በሰው አካል ውስጥ በሚገኙ ጥገኛ ትሎች ንቁ እንቅስቃሴ የሚከሰት ሥር የሰደደ በሽታ ነው። በየዓመቱ ከ200 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ለዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና ያስፈልጋቸዋል።
አጠቃላይ መረጃ
Schistosomiasis ከጂነስ ሺስቶሶማ በሚመጡ የደም ፍሉዎች የሚቀሰቀስ በጣም ከባድ በሽታ ነው። ተውሳኮች ወደ ሰውነት ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ አንድ ሰው የቆዳ በሽታ (dermatitis) ያጋጥመዋል, በኋላ ላይ ትኩሳት, ስካር, አንጀት ላይ የሚደርስ ጉዳት ወይም በቀጥታ በጂዮቴሪያን ሥርዓት ውስጥ የተወሳሰበ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ክሊኒካዊ ምስል በፍሉክ እንቁላል ላይ የበሽታ መከላከያ አለርጂ በመፈጠሩ ነው።
ጥገኛ ተህዋሲያን ወደ ሰው አካል ውስጥ ይገባሉ፣ አብዛኛውን ጊዜ በአብዛኛው በግብርና ወይም በኢንዱስትሪ እንቅስቃሴ ወቅት ከውሃ ጋር በመነካካት ምክንያት ነው። በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ትናንሽ ልጆች የመጀመሪያ ደረጃ የግል ንፅህና ደንቦችን ባለማክበር ወይም በቆሸሸ ውሃ ውስጥ በመታጠብ ለበሽታው በጣም የተጋለጡ ናቸው. የአለም ጤና ድርጅት ይህንን ችግር በመከላከል ህክምና በንቃት እየተዋጋ ነው።በዓመት ብዙ ጊዜ።
Schistosomiasis ሁለት ዓይነቶች አሉ እነሱም አንጀት እና ጂኒዮሪን። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በበለጠ ዝርዝር የምንገልጸው ስለ ሁለተኛው ነው።
ዩሮጀኒካል ስኪስቶሶሚያስ ምንድን ነው?
ይህ የ helminthic ተፈጥሮ በሽታ ነው የጂዮቴሪያን ሥርዓት የመጀመሪያ ደረጃ ጉዳት። ይህ የፓቶሎጂ በሰሜን አፍሪካ, በግብፅ, በሳውዲ አረቢያ, በሊባኖስ እና በሶሪያ የተለመደ ነው. በአገራችን ግዛት ለስኪስቶዞምስ ሕይወት ትክክለኛ የተፈጥሮ ሁኔታዎች የሉም።
ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው እነዚህ ጥገኛ ተውሳኮች በሚኖሩበት ከውኃ ጋር በቀጥታ በመገናኘት ነው። በሰው አካል ውስጥ ከገቡ በኋላ የተበከለው ሰው ቀስ በቀስ የአለርጂ ሁኔታን በማሳከክ, ሽፍታ. በሰውነት ውስጥ ሄልሚንቶች በሚሰደዱበት ጊዜ አጠቃላይ ድክመት ፣ ትኩሳት እና ራስ ምታት ይታወቃሉ። እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች በ urogenital schistosomiasis ይታወቃሉ።
ምክንያቶች
የበሽታው ምልክቶች የሚታዩት ልክ እንደ ጥገኛ ስኪስቶሶማ ሄማቶቢየም ከተመገቡ በኋላ ነው። የወንድ አካል ርዝመት ከ 15 ሚሊ ሜትር አይበልጥም. የፊት ለፊት ክፍል ሲሊንደራዊ ቅርጽ አለው, ብዙ የሱቅ ኩባያዎች አሉት. የሴት አካል ርዝመት 20 ሚሜ ሊደርስ ይችላል።
ፓራሳይቱ በውሃ ውስጥ በሚዋኙ/በሚሰሩ ሰዎች ቆዳ ውስጥ ይገባል። ደካማ ጥራት ያለው የመጠጥ ውሃ ከጠጡ በኋላ የታወቁ የኢንፌክሽን ጉዳዮችም አሉ ። ስኪስቶሶማ ሄማቶቢየም በደም ስሮች አልፎ ተርፎም ሊምፍቲክ ትራክቶችን አልፎ ወደ ከዳሌው አካላት ይንቀሳቀሳል፤ እዚያም በደም ሥርህ ውስጥ እንቁላል ይጥላል። ከዚያም በቫስኩላር ግድግዳ በኩል ወደ ፊኛ ሽፋን, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ወደ ብልት ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. ከዚያ በኋላከሽንት ጋር አብረው ይወጣሉ. ሳይንቲስቶች እንደሚጠቁሙት የእነዚህ ጥገኛ ተውሳኮች እንቁላሎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅትም ሊተላለፉ ይችላሉ።
በእነዚህ ጥገኛ ተህዋሲያን ወረርሽኞች አደገኛ አካባቢዎች ነዋሪዎች በብልት ብልት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ። ነገር ግን በዚህ ዘርፍ ያሉ ባለሙያዎች ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ እና በሄልሚንት እንቅስቃሴ መካከል ግንኙነት መኖሩን እስካሁን ማረጋገጥ አልቻሉም።
በአካል ውስጥ ከሶስት እስከ 10 አመታት ሊኖሩ ይችላሉ። ጥገኛ የሆኑ እንቁላሎች ከ30 አመት በፊት ገደማ በበሽታው በተያዘ ሰው ንክኪ እንደሚተላለፉ ተነግሯል።
በሽታ አምጪ ተህዋስያን
የሽንት ስኪስቶሶማያሲስ ሁሌም የአለም ሳይንቲስቶችን ቀልብ የሚስብ በጣም ደስ የሚል በሽታ ነው። ኢንፌክሽን የሚከሰተው በጥገኛ ተውሳክ ከተያዘ ውሃ ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት በሚፈጠርበት ጊዜ ነው. የዚህ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሄልሚንትስ የቆሻሻ ምርቶች መበስበስ ምክንያት በመርዛማ-አለርጂ ምላሾች ላይ የተመሰረተ ነው. እጮቹ ዘልቀው በሚገቡባቸው ቦታዎች አካባቢ በቆዳው ላይ ኤድማ ይፈጠራል በስደት ጊዜም ሰርጎ-ገብ የሚባሉት ይፈጠራሉ በዋናነት ሉኪዮትስ እና ሊምፎይተስ ያካተቱ ናቸው።
የተህዋሲያን እንቁላሎች በሞለስኮች አካል ውስጥ የተወሰነ የእድገታቸው ዑደት ወደ ሴርካሪያ ደረጃ ይደርሳል። እዚህ በጣም በፍጥነት ይበስላሉ እና ወደ schistosomuls ይለወጣሉ. ከዚያም ጥገኛ ተህዋሲያን ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ, ቀስ በቀስ ወደ ወሲባዊ የበሰሉ ግለሰቦች ይደርሳሉ. የተዳቀሉ ሴቶች ይሄዳሉየጂዮቴሪያን ሥርዓት አካላት, እዚህ እንቁላል ይጥሉ. አንዳንዶቹ ከሽንት እና ከሰገራ ጋር በቀጥታ ወደ ውጫዊ አካባቢ ይወጣሉ።
ኤፒዲሚዮሎጂ
የሽንት ስኪስቶሶማያሲስ በዋነኝነት የሚከሰተው በሐሩር ክልል እና ሞቃታማ አካባቢዎች ጥራት ያለው ውሃ እና ለኑሮ ተስማሚ የሆነ የንፅህና አጠባበቅ ባለመኖሩ ነው። እንደ ባለሙያዎች ገለጻ በአሁኑ ጊዜ 90% የሚሆኑት እንዲህ ዓይነት ምርመራ ካደረጉ ሰዎች መካከል በአፍሪካ አህጉር ይገኛሉ።
በሽታው ድሃ የሆኑ የገጠር ማህበረሰቦችን ይጎዳል። በቤት ውስጥ ስራ ላይ የተበከለ ውሃ የሚጠቀሙ ሴቶችም ለአደጋ ተጋልጠዋል። በነዚህ ክልሎች ውስጥ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ዩሮጂኒካል ስኪስቶሶሚያሲስ ምንም ልዩነት የለውም. በንጽህና ጉድለት እና በሚታጠቡበት ወቅት ከተበከለ ውሃ ጋር የማያቋርጥ ግንኙነት በመኖሩ በተለይ ለበሽታ የተጋለጡ ናቸው።
የህዝቡ የማያቋርጥ ፍልሰት እና የስደተኞች እንቅስቃሴ በሽታው ወደ አዲስ አካባቢዎች ዘልቆ እንዲገባ አስተዋጽኦ ያደርጋል። ሰዎች የማያውቁትን ሀገራት የመቃኘት ፍላጎታቸው እየጨመረ በሄደ ቁጥር ቱሪስቶች አሁን በበሽታው መያዛቸው እየጨመረ መጥቷል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የ urogenital schistosomiasis (ምልክቶች) ምልክቶች ምንድን ናቸው? የሕመሙ ሕክምናም ሆነ መመርመር ያለ ባህሪያዊ ክሊኒካዊ ምስል አይቻልም።
አማካኝ የመታቀፉ ጊዜ ከ10 እስከ 12 ሳምንታት ነው። በቆዳው ውስጥ ጥገኛ ተውሳኮች በሚገቡበት ጊዜ አንድ ሰው በመርፌ የተወጋ ያህል ትንሽ ምቾት ይሰማል. የ helminths ፍልሰት ወቅትሰውነት በከባድ ማሳከክ ፣ ሽፍታዎች በ dermatitis መልክ የአለርጂ ምላሾችን ያዳብራል ። እንዲሁም በሰውነት ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች (ራስ ምታት, አኖሬክሲያ, ላብ መጨመር). በአንዳንድ ሁኔታዎች ጉበት እና ስፕሊን መጠኑ ይጨምራሉ. ይሁን እንጂ urogenital schistosomiasis ሁልጊዜ እንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አይታዩም. የሕመሙ ምልክቶች፣ ወይም ይልቁንስ የክብደታቸው መጠን፣ በሰውዬው ግለሰባዊ ስሜት እና በወረራው ክብደት ላይ የተመካ ነው።
አጣዳፊው መጨረሻ እና ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ደረጃ መጀመሪያ ላይ ብዙውን ጊዜ hematuria ይታያል ፣ ይህም በሽንት ጊዜ ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል። ብዙውን ጊዜ ሕመምተኞች ስለ አጠቃላይ ድክመት ፣ ትኩሳት እስከ 37 ዲግሪዎች ፣ በፊኛ አካባቢ ህመም ይሰማሉ። በተጨማሪም ጉበት እና ስፕሊን በመጠን ይጨምራሉ. እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ጥገኛ ተሕዋስያን ወደ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከመግባት ጋር ይያያዛሉ።
እንቁላሎች በፊኛ ግድግዳ በኩል በሚያልፉበት ጊዜ የደም መፍሰስ እና የ mucous membrane hyperemia ሊሆኑ ይችላሉ። እንዲህ ባለው የሜካኒካዊ ጉዳት ምክንያት አንድ ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ ከተወሰደ ሂደት ጋር ይቀላቀላል, ይህም ወደ ሳይቲስታቲስ እድገት ይመራል. እብጠት የሽንት ቱቦዎችን በቀጥታ ወደ ኩላሊት ሊሰራጭ ይችላል።
የሽንት ስኪስቶሶሚያሲስ ወቅታዊ ህክምና በሌለበት ጊዜ ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ሊገባ ይችላል። የሽንት መሽናት (ureters) ሽንፈት የሩቅ ክፍሎቻቸው በመቀነስ ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ይህም የሽንት መዘግየት ፣ የድንጋይ መፈጠር እና የ pyelonephritis እድገትን ያስከትላል። የበሽታው ዘግይቶ ደረጃ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ፋይብሮሲስ (ፋይብሮሲስ) ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው. በዚህ ዓይነትሁኔታ, helminth እንቁላሎች calcified ናቸው. የፊኛ ቅርጽ ይለወጣል, የውስጥ ግፊት ይጨምራል. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች፣ ስኪስቶሶሚያስ ለአካል ጉዳት እና ያለጊዜው ለሞት ሊዳርግ ይችላል።
በወንዶች ላይ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ የሴሚኒፌረስ ቱቦዎች ፋይብሮሲስ እና በፍትሃዊ ወሲብ ደግሞ በሴት ብልት ውስጥ በሚፈጠር የተቅማጥ ልስላሴ ላይ ብዙ ቁስለት ይታጀባል።
መመርመሪያ
የ urogenital schistosomiasis እውቅና በክሊኒካዊ ግኝቶች (urticaria፣ ድክመት፣ አጠቃላይ መታወክ፣ ዳይሱሪክ መታወክ) ላይ የተመሰረተ ነው።
እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ከሆነ በጣም ኃይለኛ የሆኑት የጥገኛ እንቁላሎች እኩለ ቀን ላይ በሽንት ውስጥ ይወጣሉ። ነገር ግን, እነሱን ለመለየት, የየቀኑ የሽንት ክፍል ብዙውን ጊዜ ይመረመራል. መጀመሪያ ላይ በከፍተኛ ጠርሙሶች ውስጥ ይሟገታል, የታሸገው ፈሳሽ ይለቀቃል, እና እብጠቱ እራሱ ማዕከላዊ ነው. ከዚያም የደለል ማይክሮስፖራ ይከናወናል. በሽንት ውስጥ እጮች መኖራቸውን መወሰን በተመሳሳይ ዘዴ ይከናወናል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ሐኪሙ የፊኛ ማኮስ ቁርጥራጭ ባዮፕሲ እንዲደረግ ሊያዝዝ ይችላል። በተጨማሪም, ሳይቲስኮፒ እና ራዲዮግራፊ የጂዮቴሪያን ስርዓት ሁኔታን ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንደዚህ አይነት የምርመራ እርምጃዎች የደም ስሮች መሳሳት፣ የሽንት ቱቦዎች አፍ መበላሸት እና ፖሊፕ እድገቶችን ለመለየት ያስችላሉ።
አስፈላጊ ሕክምና
የስኪስቶሶሚያሲስ ሕክምና እና መከላከል የሚከናወነው በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ነው። ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ይመከራሉ"Praziquantel" ወይም "Azinox" በቀን ሁለት ጊዜ በ 40 mg / kg. የእነዚህ ገንዘቦች ውጤታማነት, እንደ ባለሙያዎች ገለጻ, 80-95% ነው. በዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና ውስጥ አስፈላጊ የሆነው የውስጥ አካላት የተጎዱትን ስርዓቶች አሠራር ለማሻሻል ምልክታዊ ሕክምና ነው። ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ከተከሰተ, አንቲባዮቲኮች የታዘዙ ናቸው. በከባድ cirrhosis፣ polyposis፣ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይመከራል።
“ፕራዚኳንቴል” ውጤታማ እና በተመሳሳይ ጊዜ ርካሽ የሆነ መድሃኒት ሲሆን ሁሉንም ስኪስቶሶማቶሲስ (ቢልሃርዚያን) ማሸነፍ ይችላል። ከዚህ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና ለልጆች እና ለወጣቶችም ይገለጻል. ምንም እንኳን ከህክምናው ሂደት በኋላ እንደገና የመበከል እድል ቢኖርም, ለከባድ በሽታ የመያዝ እድሉ አሁንም ሊቀንስ አልፎ ተርፎም መከላከል ይቻላል.
ከላይ ከተጠቀሱት መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ትንበያ በአጠቃላይ ጥሩ ነው።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ከዚህ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመዋጋት አስፈላጊው ሁኔታ ወቅታዊ ህክምና ነው። የሽንት ስኪስቶሶሚሲስ አለበለዚያ በጣም ደስ የማይል ውስብስቦች እድገትን ያስፈራራል። እነዚህም የሚከተሉትን በሽታዎች ያካትታሉ-pyelonephritis, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት. በተጨማሪም ፣ ይህ ፓቶሎጂ እንደ እውነተኛ ቅድመ ካንሰር ይቆጠራል ፣ ምክንያቱም ከረጅም ጊዜ እብጠት ሂደት ዳራ አንጻር ፣ የፊኛ ስኩዌመስ ሴል ካርስኖማ ብዙውን ጊዜ ይከሰታል።
የመከላከያ እርምጃዎች
የሽንት ስኪስቶሶሚያሲስን እንዴት መከላከል ይቻላል? ሕክምና, መንስኤዎች, የዚህ በሽታ ምልክቶች ተገልጸዋልበዚህ ጽሑፍ ውስጥ ከላይ. ዋና ዋና የመከላከያ እርምጃዎቹን ከዚህ በታች ዘርዝረናል።
- በጊዜው ማወቅ እና ተከታይ ህክምና በታካሚዎች ሆስፒታሎች።
- የሺስቶዞም እንቁላሎች ወደ ዉሃ መንገዶች እንዳይገቡ መከላከል።
- የሞለስኮች መጥፋት በሞለስሲሳይድ።
- የልዩ የመስኖ ስርዓቶች አጠቃቀም።
- ከተበከለ ውሃ ጋር በቀጥታ ሲገናኙ መከላከያ ልብስ ይልበሱ።
- የውሃ ህክምና (ማጣራት፣መፍላት) ከመጠቀምዎ በፊት።
- ሞለስኮችን በሚያጠፉ አዳኞች የውሃ አካላት ውስጥ መኖር።
- የተማከለ የውሃ አቅርቦት ለክልሎች።
- ንቁ የጤና ትምህርት በየክልሎቹ ከሚኖረው ህዝብ ጋር ይሰራል።
ዩሮጂኒካል ስኪስቶሶሚያስ በብዛት ከሚገኝባቸው አካባቢዎች ለሚመጡ ቱሪስቶች ልዩ ትኩረት መስጠት ይመከራል። የበሽታው ምልክቶች ሁሉንም ሰው ማስጠንቀቅ አለባቸው. ይህ ከተገቢው ስፔሻሊስት እርዳታ ለመጠየቅ ግልጽ ምክንያት ነው. በዚህ መንገድ ብቻ የኢንፌክሽኑን ተጨማሪ ስርጭት መከላከል እና የሰውን ህይወት በትክክል ማዳን የሚቻለው።
ይህን በሽታ ለመከላከል የዓለም ጤና ድርጅት ስትራቴጂ በዋናነት በፕራዚኳንቴል ወቅታዊ ህክምና የበሽታውን ስርጭት ለመቀነስ ያለመ ነው። የዚህ አይነት ህክምና ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች ሁሉ የታሰበ ነው (በበሽታ በተጠቁ አካባቢዎች የሚኖሩ)።
የእንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ድግግሞሽ የሚወሰነው በኢንፌክሽኑ ስርጭት ላይ ብቻ ነው። ከፍተኛ የመተላለፊያ መጠን ባለባቸው አካባቢዎች፣ በዓመት የሚደጋገም ሕክምና መፈለጉ የተለመደ ነው።ለብዙ አመታት።
የታቀደው ህክምና በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለውን የጂዮቴሪያን ስርዓት ስኪስቶሶሚያሲስን ለማሸነፍ እና ቀድሞውኑ በበሽታው በተያዙ ሰዎች ላይ ወደ ሥር የሰደደ መልክ እንዳይለወጥ ይከላከላል። በአሁኑ ጊዜ ከላይ የተገለጸውን ፕሮግራም ተግባራዊ ለማድረግ ዋነኛው መሰናክል የመድኃኒት አቅርቦት ውስንነት እና በተለይም ወደ ፕራዚኳንቴል ነው። እ.ኤ.አ. በ2012፣ ህክምና ከሚያስፈልጋቸው ሰዎች መካከል 14 በመቶው ብቻ ያገኙታል ተብሏል።
ማጠቃለያ
ይህ ጽሑፍ "የሽንት schistosomiasis: መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና" በሚለው ርዕስ ላይ መረጃ ሰጥቷል. የዓለም ጤና ድርጅት ባለሙያዎች እኛ የገለጽነውን የፓቶሎጂን ጨምሮ በዘመናዊው ማህበረሰብ የተረሱ ሞቃታማ በሽታዎችን ለመከላከል በንቃት እየሠሩ ናቸው ። እንደዚህ አይነት ህመሞች የተለያዩ ቢሆኑም በድህነት ሁኔታዎች ውስጥ እንዲቀጥሉ የሚያስችሏቸው የተለመዱ ባህሪያት አሏቸው።
Schistosomiasis ፍትሃዊ የሆነ ከባድ በሽታ ሲሆን በየአመቱ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተመረመረ ይገኛል። ነገር ግን የአንደኛ ደረጃ የንፅህና አጠባበቅ ህጎችን ማክበር እና ወቅታዊ ህክምና ይህንን ችግር ለዘላለም እንዲረሱ ያስችልዎታል።
በዚህ መጣጥፍ ውስጥ የቀረቡት መረጃዎች በሙሉ ለእርስዎ ጠቃሚ እንደሚሆኑ ተስፋ እናደርጋለን። ጤናማ ይሁኑ!
