በቅርብ ጊዜ አስተማማኝ፣ከፍተኛ ስሜታዊ እና ፈጣን የተለያዩ የሰዎች ተላላፊ በሽታዎችን የመለየት ዘዴ ተዘጋጅቷል። ይህ ዘዴ "የ PCR ትንተና" ይባላል. ምንድን ነው ፣ ዋናው ነገር ምንድን ነው ፣ የትኞቹ ረቂቅ ተሕዋስያን ሊገለጡ ይችላሉ እና እንዴት በትክክል መውሰድ እንደሚቻል ፣ በእኛ ጽሑፉ እንነጋገራለን ።
የግኝት ታሪክ
በአሜሪካዊው ሳይንቲስት ካሪ ሙሊስ በ1983 የ polymerase chain reaction (PCR) ዘዴን ፈለሰፈ። መጀመሪያ ላይ የምርመራ ዘዴ ፈጣሪው በሰራበት በሴተስ ኮርፖሬሽን የባለቤትነት መብት ተሰጥቶት ነበር። ነገር ግን በ 1992 ሁሉም መብቶች እና የፈጠራ ባለቤትነት ለሆፍማን-ላ ሮቼ ተሸጡ. ከዚያ በኋላ ተመሳሳይ ጥናቶች በትይዩ ተካሂደዋል እና በሌሎች የአሜሪካ ባዮሎጂስቶች እንደ አሊስ ቼን ፣ ዴቪድ ኤድጋር ፣ ጆን ትሬል ተመዝግበዋል ። በ 1980 የሶቪየት ሳይንቲስቶች A. Slyusarenko, A. Kaledin እና S. Gorodetsky ይህን ችግር ገጥሟቸዋል. ስለዚህ፣ ብቸኛ የቅጂ መብት ባለቤትን ለመወሰን አልተቻለም። ብዙ ታዋቂ ባዮኬሚስቶች ለ polymerase chain reaction ቴክኒክ እድገት የተወሰነ አስተዋፅኦ አድርገዋል እና ፈጠራዎቻቸውን የፈጠራ ባለቤትነት አግኝተዋል። በአሁኑ ጊዜ ትንታኔውPCR በሁሉም ቦታ በልዩ የታጠቁ ላቦራቶሪዎች ውስጥ ይከናወናል።
የ PCR የምርመራ ዘዴ ዋና ነገር
PCR ትንተና፡ ምንድን ነው እና እንዴት ነው የሚሰራው? የስልቱ ይዘት ልዩ የሆነ የዲ ኤን ኤ ፖሊመሬሴን ኢንዛይም በመጠቀም በሰው ሰራሽ ሁኔታዎች ውስጥ የአንድ የተወሰነ ተህዋሲያን አካባቢ መጠን መጨመር ነው. ለዚህም, አሁን ያለው የዲ ኤን ኤ ቁሳቁስ ብዙ ጊዜ ተባዝቷል. ስለዚህ በናሙናው ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሲኖር መጠኑ ይጨምራል ባዮኬሚካል የላብራቶሪ ማሻሻያ እና ባክቴሪያውን በአጉሊ መነጽር ለማወቅ አስቸጋሪ አይሆንም።
የቁሳቁስ ጥናት እንዴት ነው የሚደረገው?
ለመተንተን ያስፈልጋል፡
- ዲኤንኤ ማትሪክስ፤
- የቁሳቁስን ጫፎች የሚያገናኙ ፕሪመሮች፤
- ሙቀትን የሚቋቋም ዲ ኤን ኤ ፖሊመሬሴ ኢንዛይም፤
- ኢንዛይሞች በትክክል እንዲሰሩ የሚያደርጉ ኬሚካሎች፤
- የማቋቋሚያ መፍትሄ ለዲኤንኤ ቁሳቁስ እድገት እና እድገት ተስማሚ ሁኔታዎችን ለመፍጠር አስፈላጊ ነው።
PCRን ለማከናወን ከ25-30 ድግግሞሾች ይከናወናሉ ይህም ሶስት እርከኖችን ያቀፈ ነው፡ denaturation፣ annealing and elongation።
የፖሊሜር ሰንሰለት ምላሽን ለመተንተን ልዩ መሣሪያ ጥቅም ላይ ይውላል - ማጉያ። ዘመናዊ መሳሪያዎች በምርመራ ወቅት ስህተቶችን ለማስወገድ ቱቦዎችን ለማሞቅ እና ለማቀዝቀዝ አስፈላጊውን ፕሮግራም እንዲያዘጋጁ ይፈቅድልዎታል.
መመርመሪያ የት ነው ጥቅም ላይ የሚውለው?
የፖሊመር ሰንሰለት ምላሽ ዘዴ በተለያዩ የመድኃኒት ዘርፎች ጥቅም ላይ ይውላል፡
- ወንጀለኞች ጋርእንደ ፀጉር፣ ምራቅ ወይም ደም ያሉ ጀነቲካዊ ቁሶችን ይለያል፤
- የ PCR የደም ምርመራ በጂኖታይፕ ላይ ይረዳል፣ ለምሳሌ፣ ለአንድ የተወሰነ መድሃኒት አንድን ግለሰብ በዘረመል ተፈጥሮ ያለውን ምላሽ ለማወቅ፣
- ይህን ዘዴ በመጠቀም በሰዎች መካከል የቤተሰብ ትስስር መኖሩን ለማረጋገጥ፤
- የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎችን ለመለየት በጣም ታዋቂው PCR ዘዴ በህክምና ምርመራዎች ላይ ሆኗል።
PCR ምን አይነት ኢንፌክሽኖችን ያውቃል?
ስለዚህ መድሃኒት ለረጅም ጊዜ እና በተሳካ ሁኔታ PCR ትንታኔን ተጠቅሟል። ምን እንደሆነ, አስቀድመን አውቀናል. እና ከእሱ ጋር ምን አይነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊገኙ ይችላሉ? የሚከተሉት ተላላፊ በሽታዎች በ PCR ዘዴ ይመረመራሉ፡
- ሄፓታይተስ A, B, C;
- ureaplasmosis፤
- candidiasis፤
- ክላሚዲያ፤
- mycoplasmosis፤
- gardnerellosis፤
- ተላላፊ mononucleosis፤
- ትሪኮሞኒያሲስ፤
- ፓፒሎማቫይረስ ኢንፌክሽን፤
- ሳንባ ነቀርሳ;
- የሄርፒስ ኢንፌክሽን ዓይነት 1 እና 2፤
- ሄሊኮባክቴሪያሲስ፤
- ሳይቶሜጋሎቫይረስ፤
- ዲፍቴሪያ፤
- ሳልሞኔሎሲስ፤
- የኤችአይቪ ኢንፌክሽን።
እንዲሁም PCR ዘዴዎች ለካንሰር ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የዘዴ ጥቅሞች
የ PCR ምርመራዎች በርካታ ጥቅሞች አሉት፡
- ከፍተኛ ትብነት። ጥቂት ጥቃቅን ጥቃቅን ጥቃቅን ሞለኪውሎች ብቻ ቢኖሩም እንኳ PCR ትንተና ኢንፌክሽኑን መገኘቱን ይወስናል. ዘዴው ሥር የሰደደ እና በቅርብ ጊዜ የሚከሰቱ በሽታዎች ይረዳል. ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ረቂቅ ተሕዋስያንአለበለዚያ ማልማት አይቻልም።
- ማንኛውም ቁሳቁስ ለምርምር ተስማሚ ነው ለምሳሌ ምራቅ፣ ደም፣ ብልት ፈሳሽ፣ ፀጉር፣ ኤፒተልያል ሴል። በጣም የተለመደው ለ PCR የደም እና urogenital ስሚር ትንተና ነው።
- የረጅም ጊዜ ሰብል አያስፈልግም። ራስ-ሰር የመመርመር ሂደት ከ4-5 ሰአታት በኋላ የጥናቱን ውጤት እንዲያገኙ ያስችልዎታል።
- ዘዴው 100% አስተማማኝ ነው። የተገለሉ የውሸት አሉታዊ ውጤቶች ብቻ ተመዝግበዋል።
- ከአንድ የቁስ ናሙና ብዙ አይነት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የመለየት ችሎታ። ይህ በሽታውን የመመርመር ሂደትን ለማፋጠን ብቻ ሳይሆን የቁሳቁስ ወጪን በእጅጉ ይቀንሳል. ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ አጠቃላይ PCR ትንታኔን ያዝዛል. ስድስት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችል የምርመራ ዋጋ 1,500 ሩብልስ ነው።
ለመተንተን ለመዘጋጀት ምክሮች
በ PCR ጥናት ወቅት ውጤቶቹ አስተማማኝ እንዲሆኑ፣ ለምርመራ ቅድመ ዝግጅት የቀረቡትን ምክሮች በመከተል ፈተናውን መውሰድ ያስፈልግዎታል፡
- ምራቅን ከመለገስዎ በፊት ናሙና ከመውሰዳችሁ 4 ሰአት በፊት ከመብላትና መድሃኒት ከመውሰድ መቆጠብ አለቦት። ከሂደቱ በፊት ወዲያውኑ አፍዎን በተፈላ ውሃ ያጠቡ።
- ከላይ ያሉት ህጎች ከጉንጩ ውስጠኛው ገጽ ላይ ናሙና ሲወስዱ እንዲሁ መከተል አለባቸው። ከታጠቡ በኋላ የእጢን ምስጢር ለማጉላት ቀላል የቆዳ ማሳጅ ለማድረግ ይመከራል።
- ሽንት ብዙ ጊዜ በቤት ውስጥ ይሰበሰባል። ይህንን ለማድረግ የመፀዳጃ ቤትን በደንብ ማካሄድ ያስፈልግዎታልብልት. ከ 50-60 ሚሊር ሽንት በማይጸዳ የፕላስቲክ እቃ ውስጥ ይሰብስቡ. የቁሳቁስን ንፅህና ለማረጋገጥ ሴቶች በሴት ብልት ውስጥ ታምፖን እንዲጨምሩ እና ወንዶች በተቻለ መጠን የቆዳውን እጥፋት ወደ ኋላ እንዲመልሱ ይመከራል ። በወር አበባዎ ወቅት አይለገሱ።
- የወንድ የዘር ፍሬ ለመለገስ ናሙና ከመውሰዳችሁ በፊት ለ3 ቀናት ከግብረ ስጋ ግንኙነት መቆጠብ አለቦት። ዶክተሮችም ሶናውን ከመጎብኘት እና ሙቅ ገላ መታጠብ, አልኮል መጠጣት እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን እንዳይወስዱ ይመክራሉ. ከሙከራው 3 ሰአት በፊት ከመሽናት መቆጠብ አለቦት።
- የ urogenital ስሚርን ለመውሰድ ለምሳሌ የ PCR ምርመራ ለክላሚዲያ ከተሰራ ሴቶችም ሆኑ ወንዶች ለ3 ቀናት የግብረ ሥጋ እረፍት እንዲያደርጉ ይመከራሉ። ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ከመተንተን 2 ሳምንታት በፊት መወሰድ የለባቸውም. ለአንድ ሳምንት ያህል የቅርብ ጂልሶችን ፣ ቅባቶችን ፣ የሴት ብልትን ሱፕስቲኮችን ፣ ዶክመንቶችን መጠቀም ማቆም አለብዎት ። ከምርመራው 3 ሰዓታት በፊት, ከመሽናት መቆጠብ አለብዎት. በወር አበባ ጊዜ ናሙና አይደረግም, የደም መፍሰስ ከተቋረጠ ከ 3 ቀናት በኋላ ብቻ, urogenital ስሚር መውሰድ ይችላሉ.
PCR በእርግዝና ወቅት
ሕፃኑ በሚጠበቀው ጊዜ ብዙ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ለፅንሱ መደበኛ እድገት በጣም አደገኛ ናቸው። የአባላዘር በሽታዎች የማህፀን ውስጥ እድገት ዝግመትን ፣ የፅንስ መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው መወለድን ፣ በልጁ ላይ የሚከሰቱ የአካል ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ስለዚህ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የ PCR ምርመራ ማድረግ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. በምዝገባ ወቅት ትንታኔውን ማለፍ አስፈላጊ ነው - እስከ 12 ሳምንታት።
ቁሱ የሚወሰደው ከሰርቪካል ቦይ ልዩ ብሩሽ በመጠቀም ነው። የአሰራር ሂደቱ ምንም ህመም የለውም እና ለህፃኑ ምንም አይነት አደጋ አያስከትልም. አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ክላሚዲያ በ PCR ዘዴ እንዲሁም በ ureaplasmosis, mycoplasmosis, cytomegalovirus, ኸርፐስ, ፓፒሎማቫይረስ ላይ ትንተና ይካሄዳል. እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብ ፈተና PCR-6 ይባላል።
PCR ለኤችአይቪ ምርመራ
የ polymerase chain reaction ዘዴ በሰውነት ላይ ለሚደረጉ ለውጦች እና ለምርመራው ሁኔታ በጣም ስሜታዊ በመሆኑ ብዙ ምክንያቶች በውጤቱ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. ስለዚህ ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን PCR ትንተና አስተማማኝ ዘዴ አይደለም, ውጤታማነቱ 96-98% ነው. በቀሪዎቹ 2-4% ጉዳዮች፣ ፈተናው የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣል።
ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የኤችአይቪ PCR ምርመራ አስፈላጊ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው የውሸት-አሉታዊ ELISA ውጤት ላላቸው ሰዎች ነው። እንደነዚህ ያሉት አመላካቾች እንደሚያመለክቱት አንድ ሰው ለቫይረሱ ፀረ እንግዳ አካላት ገና እንዳልሠራ እና ቁጥራቸው ብዙ ሳይጨምር ሊገኙ አይችሉም. የ PCR የደም ምርመራ በማካሄድ ሊገኝ የሚችለው ይህ ነው።
እነዚህ ምርመራዎች ከኤችአይቪ ከተያዘች እናት ለተወለዱ የመጀመሪያ አመት ህጻናት አስፈላጊ ናቸው። ዘዴው የልጁን ሁኔታ በአስተማማኝ ሁኔታ ለመወሰን ብቸኛው መንገድ ነው።
PCR ሄፓታይተስን ለመመርመር
የፖሊሜራዝ ሰንሰለት ምላሽ ዘዴ የኢንፌክሽኑ ፀረ እንግዳ አካላት ከመፈጠሩ ወይም የበሽታው ምልክቶች ከመከሰታቸው ከረጅም ጊዜ በፊት የሄፐታይተስ ኤ፣ ቢ፣ ሲ ቫይረስን ዲ ኤን ኤ ለመለየት ያስችላል። በ 85% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ይህ በሽታ ምንም ምልክት የሌለበት እና የማይታወቅ ስለሆነ ለሄፐታይተስ ሲ PCR በተለይ ውጤታማ ነውወቅታዊ ህክምና ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ውስጥ ይገባል.
በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በወቅቱ ማግኘቱ ችግሮችን ለማስወገድ እና የረጅም ጊዜ ህክምናን ለማስወገድ ይረዳል።
አጠቃላይ PCR ምርመራ
ውስብስብ PCR ትንተና፡ ምንድን ነው? mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, gardnerella vaginalis, candida, trichomonas, cytomegalovirus, ureaplasma urealiticum, ኸርፐስ ዓይነቶች 1 እና 2, ጨብጥ, papillomavirus: ይህ ፖሊሜሪክ ሰንሰለት ምላሽ ዘዴ በመጠቀም ምርመራ ነው, ይህም በአንድ ጊዜ ኢንፌክሽን በርካታ ዓይነቶች መወሰን ያካትታል. የዚህ ዓይነቱ የምርመራ ዋጋ ከ 2000 እስከ 3500 ሩብልስ ነው. በክሊኒኩ ላይ በመመስረት, ጥቅም ላይ የሚውሉት ቁሳቁሶች እና መሳሪያዎች, እንዲሁም በመተንተን ዓይነት: በጥራት ወይም በመጠን. በእርስዎ ጉዳይ ላይ አስፈላጊ የሆነው - ሐኪሙ ይወስናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መኖሩን ለመወሰን ብቻ በቂ ነው, በሌሎች ውስጥ, ለምሳሌ, በኤችአይቪ ኢንፌክሽን, የቁጥር ቲተር ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. ከላይ የተጠቀሱትን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሙሉ በሚመረመሩበት ጊዜ ምርመራው "PCR-12 ትንተና" ይባላል።
የትንታኔ ውጤቶች ግልባጭ
የ PCR ትንታኔን መፍታት ከባድ አይደለም። የአመልካቹ 2 ሚዛኖች ብቻ ናቸው - "አዎንታዊ ውጤት" እና "አሉታዊ ውጤት". በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሚታወቅበት ጊዜ ዶክተሮች በሽታው መኖሩን በ 99% በእርግጠኝነት ማረጋገጥ እና በሽተኛውን ማከም ይጀምራሉ. ኢንፌክሽኑን ለመወሰን በቁጥር ዘዴ ፣ ተዛማጁ አምድ የተገኙ ባክቴሪያዎችን አሃዛዊ አመላካች ያሳያል። ዶክተር ብቻ የህመሙን መጠን ማወቅ እና አስፈላጊውን ህክምና ማዘዝ ይችላሉ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ለምሳሌ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን በ PCR ሲታወቅ አሉታዊ ውጤት የተገኘውን ጠቋሚዎች ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ አስፈላጊ ይሆናል.
የት ነው የሚመረመረው?
የ PCR ምርመራ የት ነው የሚወሰደው፡ በህዝብ ክሊኒክ ወይስ በግል ላብራቶሪ ውስጥ? በሚያሳዝን ሁኔታ, በማዘጋጃ ቤት የሕክምና ተቋማት ውስጥ መሳሪያዎቹ እና ዘዴዎች ብዙ ጊዜ ያለፈባቸው ናቸው. ስለዚህ ለግል ላቦራቶሪዎች በዘመናዊ መሣሪያዎች እና ከፍተኛ ብቃት ያላቸው ባለሙያዎች ቅድሚያ መስጠት የተሻለ ነው. በተጨማሪም፣ በግል ክሊኒክ፣ ውጤቱን በበለጠ ፍጥነት ያገኛሉ።
በሞስኮ ውስጥ ብዙ የግል ላቦራቶሪዎች PCR ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች ይሰጣሉ። ለምሳሌ, እንደዚህ ባሉ ክሊኒኮች ውስጥ እንደ ቪታ, ውስብስብ ክሊኒክ, ደስተኛ ቤተሰብ, ኡሮ-ፕሮ, PCR ትንተና ይካሄዳል. የምርመራው ዋጋ ከ 200 ሩብልስ ነው. አንድ በሽታ አምጪን ለመለየት።
በአብዛኛው በ PCR ተላላፊ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ በመጀመርያ የኢንፌክሽን ደረጃ ላይ በሰውነት ውስጥ ያለውን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመለየት ፈጣን እና አስተማማኝ መንገድ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል። ግን አሁንም, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሌሎች የመመርመሪያ ዘዴዎችን መምረጥ ጠቃሚ ነው. እንዲህ ዓይነቱን ጥናት አስፈላጊነት የሚወስነው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው. የ PCR ትንታኔን መፍታት ሙያዊ አቀራረብንም ይጠይቃል። የዶክተርዎን ምክር ይከተሉ እና የማይፈልጓቸውን ፈተናዎች አይውሰዱ።
