የአንጀት ባዮፕሲ፡ ዝግጅት፣ አመላካቾች እና ተቃራኒዎች። የአንጀት ባዮፕሲ ምን ያሳያል?

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የምግብ መፈጨት ችግሮች በአዋቂ እና በልጅ ላይ እኩል ሊታዩ ይችላሉ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአንጀት በሽታዎች ሕክምና ጊዜ የሚወስድ እና በምርመራው ላይ በመመርኮዝ በጣም ውስብስብ ሊሆን ይችላል. ባዮፕሲ ሊያስፈልግ የሚችለው ለምርመራው ነው. ይህ አሰራር ከመመርመሪያ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው, ስለዚህ ምንም አይነት ፍርሃት እና ስጋት መፍጠር የለበትም.

ባዮፕሲ ምንድን ነው?

ከግሪክ የተተረጎመ "ባዮፕሲ" የሚለው ቃል (ሁለት ክፍሎችን ያቀፈ ነው) ቀጥተኛ ትርጉሙ "ሕያዋን, ሕያው ቲሹ", "ምርመራ" ማለትም የህይወት ምርመራ (ምርመራ), በአንጀት ጉዳይ ላይ ነው. ባዮፕሲ - ቲሹ።

ይህ ሂደት ትንሽ ቁራጭ ቲሹ መውሰድን ያካትታል፣ ለአጉሊ መነጽር ምርመራ ናሙና።

ባዮፕሲ በቀጥታ የተያያዘ ነው።ሌሎች አንጀትን ለመመርመር የሚረዱ ሂደቶች ለምሳሌ ጋስትሮስኮፒ፣ ኮሎንኮስኮፒ፣ ኮልፖስኮፒ፣ በምርመራ የሚከናወኑ።

የዚህ አይነት ባዮፕሲ አላማ

የአንጀት ባዮፕሲ ዋና አላማ ሌሎች የምርምር ዘዴዎች መረጃ ሰጭ ባልሆኑበት ጊዜ ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ ነው (በጣም ዘመናዊ የሆኑ መሳሪያዎችን መጠቀም የአንድን ሰው ህመም መንስኤ ለማወቅ ዋስትና አይሆንም)።

ይህን ይመስላል። በጋስትሮስኮፕ ጊዜ, የ polyp ቅርጾች ተገኝተዋል, ነገር ግን ተፈጥሮአቸው ሊታወቅ የሚችለው በአጉሊ መነጽር ብቻ ሕብረ ሕዋሳትን በመመርመር ነው. ባዮፕሲ የቲሹ ናሙናዎችን እንዲወስዱ ያስችልዎታል።

በባዮፕሲ ወቅት የሚወሰድ ቲሹ ባዮፕሲ ይባላል። የእሱ የላቦራቶሪ ጥናት አደገኛ ከሆነ አደገኛ ዕጢ ለመገደብ, የእሳት ማጥፊያ ሂደት መኖሩን ለመወሰን, ወዘተ.

የአንጀት ባዮፕሲ ምን ያሳያል?

ቴክኒኩ የሚከተሉትን በሽታዎች ለመለየት ያስችላል፡

• የምግብ መፍጫ ሥርዓት ካንሰር።
• Intestinal amyloidosis (ፕሮቲን ሜታቦሊዝም መዛባት)።
• የክሮንስ በሽታ (የምግብ መፈጨት ትራክት ሥር የሰደደ እብጠት ከቁስል እና ጠባሳ ጋር)።
• አልሴራቲቭ ኮላይትስ።
• Polypos።
• የግሉተን አለመቻቻል።
• Whipple በሽታ (ንጥረ-ምግብ መበላሸት)።
• Autoimmune (ልዩ ያልሆኑ እብጠት) የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች።
• Acanthocytosis (የተዳከመ የስብ መምጠጥ እና ወደ ውስጥ ማጓጓዝበ erythrocyte pathology ምክንያት)።
• Intestinal colitis (በአዋቂዎች ላይ የሚታዩ ምልክቶች እና ህክምናዎች በአይነት ይለያያሉ፣በተለምዶ pseudomembranous እና ሌሎች አይነቶች)።

የባዮፕሲ ዓይነቶች

ይህ አሰራር ባዮፕሲ እንዴት እንደተወሰደ ሊለያይ ይችላል፡

• የቀዶ ጥገና - በአንጀት ላይ በሚደረግ ቀዶ ጥገና የሚደረግ ሲሆን ቲሹን መውጣቱ የሚከናወነው በስኪል ነው፤
• excisional - ለሂስቶሎጂካል ምርመራ ምስረታው ሙሉ በሙሉ ይወገዳል ለምሳሌ ሙሉው ፖሊፕ ወይም ሊምፍ ኖድ፤
• መበሳት - ናሙና ለመውሰድ ልዩ በሆነ ረጅም መርፌ ቀዳዳ ይሠራል፤
• ጠባሳ - ከአንጀት ማኮሳ ላይ የሚወጣ ቁርጠት ለምርምር ይወሰዳል፤
• loop - ናሙናውን ለመውሰድ ልዩ ምልልስ ጥቅም ላይ ይውላል፤
• ኢንዶስኮፒክ (ወይም ሃይፕፕስ) - ቲሹ በ endoscopic ምርመራ ወቅት በሃይል ይወሰዳል፤
• trepanation - አንድ ቁራጭ ቲሹ ሹል በሆኑ የመቁረጫ ጠርዞች ባለው ልዩ ቱቦ ተይዟል፤
• አስሜሽን - አንድ ቁራጭ ቲሹ በአስፕሪተር (በኤሌክትሪክ መምጠጥ) ይወገዳል።

የእብጠት ሂደት በሚታወቅበት ጊዜ የታለመ የአንጀት ንክሻ ባዮፕሲ ሊታዘዝ ይችላል ይህም የእብጠት ትኩረትን ለመወሰን ያስችላል። የበሽታዎች ጥርጣሬዎች ካሉ እና በተመሳሳይ ጊዜ ምንም ውጫዊ ምልክቶች ከሌሉ, የምርመራ ባዮፕሲ ይከናወናል. በርካታ የቲሹ ናሙናዎችን በአንድ ጊዜ ማጥናትን ያካትታል።

የሂደቱ ዝግጅት ህጎች

የአንጀት ባዮፕሲ ስኬት (በዚህ ጉዳይ ላይ አመላካቾች ሊለያዩ ይችላሉ)ህመም እና ዝቅተኛ የችግሮች ስጋት የሚወሰነው በቴክኖሎጂ እና በትክክለኛ ዝግጅት ላይ ነው. የመጨረሻው ደረጃ የሚከተሉትን ያካትታል፡

• ከባዮፕሲው ከ8-12 ሰአታት በፊት ከምግብ መራቅ (ከሂደቱ አንድ ቀን በፊት በአመጋገብ ውስጥ መረቅ ፣ ጭማቂ እና ውሃ ብቻ እንዲካተት ይመከራል) ።
• የዓሳ እና የስጋ መረቅ በአጥንት ላይ ፣ ጣፋጮች ፣ ቅመማ ቅመሞች);
• እንደ ፎርትራንስ ወይም ኤንዶፋልክ ያሉ የማጽዳት ኔማዎችን ወይም የማጽዳት ዝግጅቶችን (መርሃግብሩ በዶክተር የታዘዘ መሆን አለበት)።

የባዮፕሲ ሂደት

ባዮፕሲ የሰውን አንጀት ለመመርመር አንዱ ዘዴ ነው። የታካሚውን ፈቃድ ይጠይቃል. ከሂደቱ በፊት, በሽተኛው የጥናቱን ሂደት, እንዲሁም ሊከሰቱ የሚችሉ ውጤቶችን እና ውስብስቦችን ማብራራት ይጠበቅበታል. ዶክተሩ የኢንዶስኮፕ መግቢያ ላይ ሊከሰት የሚችልን ምላሽም ይጠቁማል፣ ከእነዚህም መካከል በጣም ተደጋጋሚ የሆኑት፡

• ከባድ ምራቅ (ምራቅን ለመዋጥ አይሞክሩ)፤
• ማስታወክ፤
• ፍላተስ ማለፍ።

የአንጀት ባዮፕሲ እንዴት እንደሚደረግ በተመረመረው አካባቢ ይወሰናል።

የትንሽ አንጀት ባዮፕሲ ገፅታዎች

ይህ ሂደት የሚከናወነው በሚከተለው ቅደም ተከተል ነው፡

1. የአሰራር ሂደቱ ከመጀመሩ 30 ደቂቃ በፊት ለታካሚው የሚፈቅድ ማስታገሻ ይሰጠዋል።መንፈስን ለማደስ. በሂደቱ ወቅት ሰውየው ንቃተ ህሊና አለው።
2. የጉሮሮ ጀርባ በማደንዘዣ ይታከማል ይህም የጋግ ሪፍሌክስ ስጋትን ይቀንሳል።
3. ከዛ በኋላ፣በእድገት ውስጥ አንድ አፍ መፍቻ እንዲገባ ይደረጋል፣ይህም በድንገት የኢንዶስኮፕ ቱቦን መንከስ ይከላከላል። አይጨነቁ፣ ይህ መሳሪያ በአተነፋፈስ ላይ ጣልቃ አይገባም።
4. በሽተኛው ወደ ግራ በኩል ይገለበጣል፣ከዚያ በኋላ ኢንዶስኮፕ በአፍ ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል። በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሩ የመሳሪያውን ሂደት እና የሚቆምበትን ቦታ በጥብቅ ይቆጣጠራል.



5. በመቀጠል ፎርፕፕስ በልዩ የኢንዶስኮፕ ሰርጥ በኩል ገብቷል፣በዚያም ባዮፕሲውን ይይዛሉ። የኋለኛው ደግሞ በመፍትሔ በተሞላ ልዩ የጸዳ ኮንቴይነር ውስጥ ተጭኖ ወደ ሂስቶሎጂካል ላብራቶሪ የባዮፕሲ ቁስ ጥናት ይላካል።
6. ናሙናውን ከወሰዱ በኋላ ዶክተሩ የደም መፍሰስ (በተለምዶ መሆን የለባቸውም) ወይም ቀዳዳ አለመኖሩን ካረጋገጡ በኋላ ኢንዶስኮፕን ያስወግዳል።

የአንጀት ባዮፕሲ ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል ከዋናው ጥናት ጋር ዶክተርዎን መጠየቅ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ከ 30 ደቂቃዎች ያልበለጠ ነው. ደስ የማይል ሊሆን ይችላል ነገር ግን የህመም ማስታገሻ (syndrome) የለም።

የኮሎን ባዮፕሲ ገፅታዎች

በዚህ ሁኔታ ኮሎንኮስኮፒ ወይም ሲግሞይዶስኮፒ ይከናወናል። እንደዚህ ያድርጉት፡

1. በሽተኛው በግራ ጎኑ ተቀምጧል እግሮቹን ግን ወደ ሆዱ ማጠፍ አለበት።
2. ከሂደቱ በፊት አንድ ሰው ማስታገሻ ወይም ማደንዘዣ ይሰጣል። ከዚህ በፊት የደም ግፊት ይለካልግፊት እና ምት።
3. ከማረጋጋት በኋላ የኮሎኖስኮፕን ጫፍ በፔትሮሊየም ጄሊ ይቀቡት እና ከዚያ ወደ ፊንጢጣ ያስገቡት። መሳሪያው በሚንቀሳቀስበት ጊዜ አየር በሰው ሰራሽ መንገድ እንዲወጣ ይደረጋል፣ ይህም ቱቦው በነፃነት እንዲንቀሳቀስ ያስችለዋል።
4. የሲግሞይድ ኮሎን ላይ ሲደርሱ ሰውዬው ጀርባቸው ላይ ይታጠፉና ከዚያ ይንቀሳቀሳሉ።
5. የሚፈለገው ቦታ ላይ ሲደርስ የቲሹ ቁራጭ በሃይል ይነሳል። ከዚያም መሳሪያው ይወገዳል (ምንም ደም መፍሰስ ወይም ቀዳዳ ከሌለ)።

በዚህ ሁኔታ ሰውየው ህመም ሊሰማው ይችላል ስለዚህ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሂደቱ በማደንዘዣ ይከናወናል።

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

የባዮፕሲ ውስብስብ ችግሮች በጣም ጥቂት ናቸው። ግን አሁንም ለሚቻለው ዝግጁ መሆን አለብዎት፡

• በናሙና ጣቢያው ላይ የደም መፍሰስ፤
• የትንሽ ወይም ትልቅ አንጀት ግድግዳ ቀዳዳ (በግድግዳው ቀዳዳ በኩል ይዘቱ ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ሲወጣ)።

የአንጀት ባዮፕሲ፡ ተቃራኒዎች

ይህን የመመርመሪያ ዘዴ ሁሉም ሰው አይታይም። በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ ፍጹም እና አንጻራዊ ተቃራኒዎች እንናገራለን. የአንጀት ባዮፕሲ ካልተደረገ:

• ከባድ ተላላፊ-መርዛማ ሁኔታዎች እንደ ሴፕሲስ፣ ፐርቶኒተስ፣
• አስደንጋጭ ሁኔታዎች፤
• የልብ በሽታ በንዑስ እና መበስበስ ደረጃ ላይ፤
• Perforations (ቀዳዳዎች) በምግብ መፍጫ አካላት ግድግዳ ላይ (ይህ የሚመለከተው አንጀትን ብቻ ሳይሆን የኢሶፈገስ እና የሆድ ዕቃን ይመለከታል)፤
• የጨጓራና ትራክትእየደማ፤
• የአእምሮ መዛባት፤
• የአንጀት ስቴንሲስ (ነገር ግን የፓቶሎጂ ከባዮፕሲ ቦታ በፊት ከሆነ ብቻ)፤
• የአንጀት ዳይቨርቲኩላይተስ።

እንዲሁም ይህ አሰራር በሆድ እና በዳሌው የአካል ክፍሎች ላይ ምንም አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ከተደረገ በኋላ አይደረግም።

አንፃራዊ ተቃርኖዎች እነዚህ ናቸው፡

• ለአለርጂ ምላሾች በተለይም ለህመም ማስታገሻዎች ቅድመ ሁኔታ;
• አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች፣ እንደ SARS፣ የቶንሲል በሽታ እና ሌሎችም፤
• በከፍተኛ ደረጃ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ያሉ የማህፀን በሽታዎች (በዚህ ሁኔታ ባዮፕሲው የዚህ አይነት በሽታዎች ህክምና እስኪያበቃ ድረስ ይራዘማል።)

የባዮፕሲ መቼ ነው የሚያስፈልገው?

ባዮፕሲ የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ባሉበት የግዴታ የምርምር ዘዴ አይደለም። ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, የታካሚ እምቢታ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል. ባዮፕሲ ማድረግ ግዴታ ነው፡

• እጢ የሚመስል ቅርጽ ከተገኘ (በሲቲ፣ ኤምአርአይ፣ ኮሎንኮስኮፒ ወይም ሌሎች ጥናቶች ውጤቶች ሊታወቅ ይችላል)፤
• በትልቁም ሆነ በትልቁ አንጀት ውስጥ በርካታ የአፈር መሸርሸር እና ቁስለት ሂደቶች መኖር ፤
• የረዥም ጊዜ እብጠት ሂደቶች፣ መንስኤው ያልተቋቋመ፤
• የአንጀት በሽታዎችን የሚያመለክቱ ማናቸውም ምልክቶች መኖራቸው (ይህ በሰገራ ላይ ለውጥ ፣ በደም ውስጥ ያለው የደም መኖር ፣ የሆድ መነፋት እና ሌሎች ተመሳሳይ በሽታዎች ሊሆን ይችላል) ምልክቶቹ ከክሊኒኩ ጋር የማይጣጣሙ ሲሆኑ የተለመዱ በሽታዎች, ለዚህም ነውተጨማሪ ጥልቅ ምርመራ ያስፈልጋል።

የትንሽ ወይም ትልቅ አንጀት ባዮፕሲ (ከላይ ካለው ሌላ) ዋና ዋና ምልክቶች፡

• የአንጀት ብርሃን መጥበብ፤
• ሥር የሰደደ የቁስል በሽታ (colitis ምልክቶች እና በአዋቂዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና ምቾት ላይኖራቸው ይችላል)፤
• የክሮንስ በሽታ (ራስን የመከላከል፣ የአንጀት ግድግዳ ላይ ያልተለመደ እብጠት)፤
• ሜጋኮሎን (ግዙፍ ኮሎን እና በሕፃን ላይ ያለው የሂርሽፕሩንግ በሽታ ተጠርጣሪ)፤
• የሬክታል ፊስቱላዎች መኖር።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ባዮፕሲ ለማድረግ የሚወስነው እንደ ኢንዶስኮፒ ወይም ኮሎንኮስኮፒ በመሳሰሉት ምርመራዎች ወቅት በዶክተር ነው።

የህፃን ባዮፕሲ

የሕፃን ባዮፕሲ የሚከናወነው ለየት ባሉ ጉዳዮች ብቻ ነው ፣ፍፁም ምልክቶች ባሉበት ጊዜ። እነዚህም፡ ናቸው

• የከባድ የአንጀት በሽታዎች ጥርጣሬ፤
• በአጠቃላይ ሁኔታን የሚጎዳ ያልታወቀ ደም መፍሰስ፤
• ሰፊ እብጠት።

ባዮፕሲ ለሂደቱ በተለይም ለህፃናት በጥንቃቄ መዘጋጀትን ይጠይቃል። የአሰራር ሂደቱን ለጂስትሮኢንተሮሎጂስት ብቻ ሳይሆን የልጁን የሰውነት አካል አወቃቀር ጠንቅቆ ለሚያውቅ ዶክተር አደራ መስጠት ይችላሉ።

ቁሱ የሚወሰደው በአጠቃላይ ሰመመን ነው።

ለአንጀት ባዮፕሲ መዘጋጀት የሚከተሉትን ያካትታል፡

• አመጋገብ (የሰባ፣የተጠበሰ፣የተጨሱ፣ጨውማ ምግቦችን፣ወተትን እና የወተት ተዋጽኦዎችን፣ጣፋጮችን፣ፓስቲዎችን፣ካርቦን የያዙትን ማስቀረት አለቦት።መጠጦች) ከመታገል ከሶስት ቀናት በፊት;
• ማላከክ መውሰድ፤
• የጽዳት enema (የእንዶስኮፕ ወይም ኮሎኖስኮፕ በሆድ ውስጥ ለማለፍ አስቸጋሪ የሚያደርገውን ሰገራ ለማስወገድ የሚደረግ)።

እንደ አንድ ደንብ, ጥናቱ ከመጀመሩ አንድ ቀን በፊት, ህጻኑ በሆስፒታል ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ይህም ትንሽ ህመምተኛ በህክምና ሰራተኞች ቁጥጥር ስር እንዲሆን እና ለትክንያት ለመዘጋጀት ፕሮቶኮሉን ይከተላል (ልጁ ቤት ውስጥ, ምኞቶች እና ጥያቄዎች ወላጆችን ግድየለሽ ሊያደርጉ ይችላሉ ፣ በውጤቱም ፣ በውጤታማነት ምርምሩ ዝቅተኛ ይሆናል የምግብ ፍርስራሾች በአንጀት ብርሃን ውስጥ በመኖራቸው)።

ሂደቱ ራሱ ከአዋቂዎች የቲሹ ናሙናዎችን ከመውሰድ አይለይም ነገር ግን ዶክተሩ መሳሪያውን በልጁ የሰውነት አካል መሰረት ያንቀሳቅሰዋል።

የአንጀት ባዮፕሲ በጣም መረጃ ሰጭ የህክምና ምርምር ዘዴ ነው። የዚህ የማታለል ተግባር በወቅቱ መተግበሩ ገና በለጋ ደረጃ ላይ ያሉ ከባድ በሽታ አምጪ በሽታዎች መኖራቸውን እንዲወስኑ ይፈቅድልዎታል ይህም የሕክምና ዘዴን በመምረጥ ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል።