የፓቴላ ኦስቲኦኮሮፓቲ (osteochondropathy) የአጥንት ሕብረ ሕዋስ አሴፕቲክ ኒክሮሲስ የሚከሰትባቸውን የበሽታዎች ቡድን ያመለክታል። ብዙውን ጊዜ በሜካኒካዊ ጉዳት ምክንያት አጥፊ ሂደቶች ይከሰታሉ. በሽታው በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ሲሆን በ 3% ታካሚዎች የአጥንት ሐኪሞችን ከሚጎበኙ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. ፓቶሎጂ በልጆች, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ እና ከ 30 ዓመት በታች የሆኑ ወንዶችን ይጎዳል. ወቅታዊ ህክምና ሲደረግ, በሽታው ያለ ምንም ምልክት ያልፋል, ነገር ግን አሁንም ወደ ከባድ ችግሮች አልፎ ተርፎም የታካሚውን አካል ጉዳተኝነት ሊያስከትል ይችላል. ከዚህ በታች የ patella osteochondropathy ምልክቶችን፣ ህክምና እና መንስኤዎችን በዝርዝር እንመለከታለን።
ይህ ምንድን ነው?
Osteochondropathy በጉልበት አካባቢ የሚከሰቱ በርካታ በሽታዎችን ያመለክታል። ሁሉም በሽታዎች በጉልበት መገጣጠሚያ እና በህመም ምልክቶች ውስጥ በአካባቢያዊነት ይለያያሉ.እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የኮኒግ በሽታ። በ cartilage ቲሹ ብግነት ተለይቶ ይታወቃል. የተበላሹ የ cartilage ክፍሎች ከአጥንት ይለያሉ ወይም ይፈልቃሉ። በ articular ቦርሳ ላይ የሚያደርጉት የዘፈቀደ እንቅስቃሴ የመገጣጠሚያውን እንቅስቃሴ ይረብሸዋል። የእሳት ማጥፊያው ሂደት በ cartilage ቲሹ ውስጥ ይከሰታል. ችላ በተባለ ቅርጽ, ጥልቅ ክፍሎቹ ይሞታሉ. ፓቶሎጂ ከ 10 እስከ 20 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ የተለመደ ነው. በተጨማሪም በወንዶች ላይ ከሴቶች ይልቅ በ3 እጥፍ በብዛት ይከሰታል።
- የላርሰን-ጆሃንሰን በሽታ (የአጥንት osteochondropathy of the patella)። በዚህ በሽታ, ትክክል ባልሆነ ኦክሲዲድ ፓቴላ ህመም ያስከትላል, እብጠትን ያስከትላል, ወደ ሃይድሮአርትሮሲስ ይመራል እና እንቅስቃሴን ይገድባል. ተጎጂው አካባቢ የፓቴላ መቆራረጥ ነው. የአደጋው ቡድን ከ10 እስከ 15 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ በስፖርት ውስጥ የሚሳተፉ ታዳጊዎችን ያጠቃልላል።
- የኦስጎድ-ሽላተር በሽታ። በቲቢያ ውስጥ በተከሰቱ የስነ-ሕመም ለውጦች ይገለጻል. በቲዩብሮሲስ ውስጥ እድገት ይታያል, ይህም በፓቴላ አካባቢ ላይ ህመም ያስከትላል. በሽታው በአጥንት ላይ ማይክሮ ትራማ ያስከትላል. ከ 8 እስከ 16 ዓመት እድሜ ያላቸው ልጆች እና ጎረምሶች ላይ ይከሰታል. ልክ እንደ ላርሰን በሽታ (osteochondropathy of the patella) ብዙውን ጊዜ በወንዶች ልጆች ላይ ይከሰታል።
- የሌቨን በሽታ። በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ አሉታዊ ለውጦችን ያመጣል. ከጊዜ በኋላ በሽታው ወደ የማይታለፍ ሲኖቪትስ ያድጋል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች መካከለኛ ጥንካሬ ያለው የማያቋርጥ ህመም ይታያል. በመገጣጠሚያው ውስጥ ያሉት እንቅስቃሴዎች ሙሉ በሙሉ ይጠበቃሉ, ግን በተመሳሳይ ጊዜ ህመም የሌለባቸው ናቸው. ብዙውን ጊዜ ሂደቱ አንድ-ጎን ነው. የሌቨን በሽታ (osteochondropathy of the patella) ከእድሜ ጋር ያድጋልከ12 እስከ 14 አመት።
ምክንያቶች
በጣም የተለመዱት የጉልበት በሽታ መንስኤዎች ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የጉልበት ጉዳት ናቸው። ለዚያም ነው ንቁ የሆኑ ልጆች እና ጎረምሶች ብዙውን ጊዜ በ OCP ይሰቃያሉ. በተጨማሪም ይህ የፓቶሎጂ ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ወንዶች ሊከሰት ይችላል. OCP በአረጋውያን ላይ በጣም ያነሰ የተለመደ ነው. የ patella osteochondropathy ምልክቶች እንዲሁ በሌሎች ምክንያቶች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- ጠፍጣፋ እግሮች።
- ስኮሊዎሲስ እና ሌሎች የአከርካሪ አጥንት መጠምዘዝ ዓይነቶች።
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ።
- የተሳሳተ ሜታቦሊዝም።
- ውፍረት።
- በእግሮች ላይ የደም ዝውውር መዛባት።
ምልክቶች
በተለምዶ በሽታው መጀመሪያ ላይ ምንም ግልጽ ምልክቶች አይታዩም። የመጀመሪያው ጥሪ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት አጫጭር የሚያሰቃዩ ስሜቶች መታየት ነው. በተረጋጋ ሁኔታ, በሽተኛው, እንደ አንድ ደንብ, ምቾት አይሰማውም. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል እና ትኩረቷን ታዳብራለች።
በፓቴላ ውስጥ ያሉ የሚያሰቃዩ ስሜቶች በሽተኛው በላርሰን-ጆሃንሰን በሽታ እንደሚሰቃዩ ሊያመለክቱ ይችላሉ። ትኩረቱ በሜዲካል ኮንዳይል አካባቢ ከሆነ, እሱ osteochondritis dissecans patella ነው.
በህፃናት ላይ የፓቶሎጂ ከአዋቂዎች በበለጠ የተለመደ ነው። በበሽታው የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃዎች ውስጥ በሽተኛው በጉልበቱ ላይ አሰልቺ የሆነ ህመም ያጋጥመዋል. ይህ ወቅት የ articular cartilage በማጥፋት ይታወቃል. ማጠፍ እና ማጠፍ አስቸጋሪ ይሆናል, የማይመቹ ስሜቶች ይነሳሉ. የጡንቻ ኮርሴት ደካማ ይሆናል፣ እብጠት ይታያል።
በጊዜ ሂደት፣የፓቴላ የታችኛው ምሰሶ ኦስቲኦኮሮፓቲ እንዲሁም የላይኛው ክፍል አንድ አይነት ቁርጠት ያስከትላል እና ሰውየው መንከስ ይጀምራል። በሦስተኛው ደረጃ የበሽታው አካሄድ ተባብሷል፡ አጥንት እና የ cartilage ቲሹዎች ወድመዋል፣ ህመሙ በጣም እየጠነከረ ይሄዳል፣ መገጣጠሚያው ያብጣል እና ይበላሻል፣ የጉልበቱ እብጠት በአይን ይታያል፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ እየመነመነ ይሄዳል።
በእግር ጉዞ ላይ እያለ በሽተኛው በጣም ይንዳል፣ እና ጉልበቱን ሲታጠፍ የማያቋርጥ ቁርጠት ይሰማል።
መመርመሪያ
ራስህን መመርመር አትችልም። እንደ በሽታው ምልክቶች እና ቸልተኝነት ላይ በመመርኮዝ ልምድ ያለው ዶክተር ብቻ ተገቢውን የምርመራ አይነት መምረጥ ይችላል. አምስቱ በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ ዘዴዎች፡ ናቸው።
- አልትራሳውንድ። ከፍተኛ ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ሊከናወን ይችላል. የበሽታውን አስተማማኝ ክሊኒካዊ ምስል ማየት ይችላል. ከፍተኛ ትክክለኛነት ያለው አልትራሳውንድ የበሽታውን ምርመራ እና ደረጃ ይወስናል።
- Scintigraphy። ሌላው በጣም ውጤታማ ዘዴ. በሚያሳዝን ሁኔታ, በልጆች ላይ ብቻ ነው የሚሰራው. ይህንን ዘዴ በመጠቀም የ patella osteochondropathy በማንኛውም ደረጃ ይወሰናል።
- መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል በኮኒግ በሽታ የተጎዳውን መገጣጠሚያ በተሻለ ሁኔታ ለመመርመር ይረዳል። በኤምአርአይ (MRI) እገዛ, ፓቶሎጂ በመነሻ ደረጃ ላይ እንኳን ሳይቀር ይወሰናል. የተጎዳው አካባቢ ቆሞ በተወሰነ ጊዜ ላይ ተጨባጭ ግምገማ ተሰጥቷል. ACHF በአራቱም የበሽታው ዓይነቶች በማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ ይታወቃል።
- የሚመለከተው በመጀመሪያ ደረጃዎችልዩነት ምርመራ።
- አርትሮስኮፒ። በዋናነት የኮኒግ በሽታን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል. በሁሉም የበሽታው ደረጃዎች ላይ ውጤታማ እና ከፍተኛ ትክክለኛነት ያለው ምርመራ ለማድረግ ይረዳል, እንዲሁም ለወደፊቱ ውጤታማ የሕክምና ዘዴን ለመምረጥ ይረዳል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የፓቶሎጂ የሚወሰነው በኤክስሬይ ነው። የ patella ኦስቲኮሮርስፓቲ (osteochondropathy of the patella) የሚመረመረው ዶክተሩ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በጣም ተገቢ ነው ብሎ በገመተው ዘዴ ነው።
ህክምና
የአብዛኛዎቹ ነባር የፓቶሎጂ ሕክምና ሁለት ዓይነት የሕክምና እርምጃዎችን ያካትታል፡
- መድሃኒት (ወግ አጥባቂ) ዘዴ፤
- የቀዶ ጥገና።
OHN የተለየ አይደለም። የሕክምና ዘዴው በተናጥል የተመረጠ ሲሆን በሽታውን ከተወሰነ በኋላ ብቻ እና እንዲሁም ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች.
ወግ አጥባቂ ህክምና
የ patella osteochondropathy ሕክምና በአንድ መርህ መሠረት የሚከናወን ሲሆን በመሠረቱ በመድኃኒት ሕክምና አወንታዊ ውጤት ይሰጣል። እብጠትን እና ህመምን ለማስታገስ, ፀረ-ብግነት እርምጃዎች ያላቸው ቅባቶች እና የህመም ማስታገሻዎች የታዘዙ ናቸው-Ibuprofen, Diclofenac. በዚህ ሁኔታ በሽተኛው በተጎዳው ጉልበት ላይ ያለውን ሸክም እንዲቀንስ እና በመገጣጠሚያው ላይ ያለውን ማንኛውንም እንቅስቃሴ እንዲያስወግድ ይመከራል።
እስከ ሁለት ወር ድረስ ሊወሰድ ይችላል። የ cartilage ቲሹን መልሶ የማቋቋም ሂደቶችን ለማግበር የ chondroprotective መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በነጻ ሽያጭ ውስጥ ብዙ ቅባቶችን ከ glucosamine እና chondroitin ጋር ማግኘት ይችላሉ: "Chondroitin sulfate","Glucosamine ከፍተኛ" እና ሌሎች. በሕክምናው ወቅት የፊዚዮቴራፒ ሕክምናም ይከናወናል - ኤሌክትሮፊዮራይዝስ, ፓራፊን አፕሊኬሽኖች. በተጨማሪም የቪታሚኖች "Neuromultivit" መቀበል የታዘዘ ነው. በሁሉም ምክሮች መሰረት፣ OHP በአንድ አመት ውስጥ ይድናል። ሕክምናው ከተጀመረ ከሶስት ወራት በኋላ አወንታዊ ውጤቶች ከሌሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጉዳይ ተብራርቷል.
የቀዶ ሕክምና ዘዴ
የቀዶ ሕክምና መገጣጠሚያን በቀዶ ጥገና ለመጠገን የአርትሮስኮፒክ መሳሪያዎችን መጠቀምን ያካትታል። በቀዶ ጥገናው ወቅት የ cartilage ምስረታ ይወገዳል እና አዲስ የ cartilage ፕላስቲክ ይከናወናል. የቀዶ ጥገናው ምክንያት የበሽታው ድግግሞሽ ሊሆን ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የተቆራረጡ ቁርጥራጮችን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል. ብዙ ጊዜ ይህ ህክምና ጉልበቱን በጥሩ ቅርፅ እና ተግባር ለመጠበቅ ብቸኛው መንገድ ነው።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ተረጋግተው ማንኛውንም የአካል እንቅስቃሴ መከልከል አለብዎት። የዶክተሩን የውሳኔ ሃሳብ መጣስ ወደ መገጣጠሚያ አካል መበላሸት እና በ patella ሁለተኛ ደረጃ osteochondrosis መልክ ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ለ patella osteochondropathy
የህክምና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማይንቀሳቀስበት ወቅት ይታያል። የታመመው እግር በእንጥልጥል ሲስተካከል, በሽተኛው አጠቃላይ የእድገት ልምዶችን ተግባራዊ ማድረግ አለበት. እነዚህም፦ ሊሆኑ ይችላሉ።
- ተለዋዋጭ እንቅስቃሴዎች (ተለዋዋጭ፣ ተጣጣፊ፣ መዞር) ጤናማ እጅና እግር፤
- የተዛማጅ ጡንቻ መኮማተርየተጎዳ እግር;
- እግርን በካስት ክብደት መያዝ፤
- የአይዲዮሞተር ልምምዶች - በመገጣጠሚያው ውስጥ የእንቅስቃሴ እይታ።
ከቀዶ ጥገና እና ፕላስተር ከተወሰኑ ቀናት በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ መጀመር አስፈላጊ ነው ነገር ግን ከሐኪሙ ፈቃድ ጋር ብቻ። ጤናማ በሆነ እግር ማንኛውንም እንቅስቃሴ ያድርጉ - ወደ ጎን ይውሰዱት ፣ ያንሱት ፣ ክብ ሽክርክሪቶችን ያድርጉ ፣ ያወዛውዙ ፣ ጡንቻዎቹን በስታቲስቲክስ ያጣሩ።
የሰውነት ጡንቻዎችም ተጭነዋል - ትከሻቸውን እና ጭንቅላታቸውን ወደ ላይ ከፍ ያደርጋሉ፣ ቦታውን ለብዙ ሰከንዶች ያስተካክላሉ። ከቀዶ ጥገናው ከጥቂት ቀናት በኋላ በሽተኛው የታመመውን እግር ከአልጋው ላይ ለአጭር ጊዜ ዝቅ ለማድረግ እና ከዚያም ከሰውነት በላይ ከፍ ለማድረግ ይመከራል. በቀዶ ጥገናው እግር ላይ ሳይመሰረቱ በዎርዱ ውስጥ በእግር መሄድ በክራንች ላይ ይፈቀዳል።
የተወሳሰቡ
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ልጆች እና ጎረምሶች ብዙውን ጊዜ ለኤሲኤን ይጋለጣሉ ፣ እነዚህም በእግሮች ላይ ጭነት መጨመር እና የጉልበት መጎዳት ተለይተው ይታወቃሉ። የዚህ በሽታ ሕክምና ረጅም ጊዜ ይወስዳል. አንዳንድ ጊዜ ከአንድ አመት በላይ ይወስዳል. ብዙውን ጊዜ በሽታው ለታካሚዎች ምንም ውስብስብ ችግሮች ሳይኖሩበት ይስተካከላል. የልጆች የ cartilage እና አጥንቶች በፍጥነት ተሻሽለው ወደነበሩበት ይመለሳሉ። በዕድሜ የገፉ ሰዎች, osteochondropathy በጣም አስቸጋሪ እና ረዘም ላለ ጊዜ ይታከማል. የላቁ ሁኔታዎች የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፡
- የጉልበት የአርትራይተስ በሽታ።
- አንድ እግር ከሌላው ሁለት ሴንቲሜትር ሊያጥር ይችላል።
- በእጅና እግሮች ርዝመት ልዩነት ምክንያት አከርካሪው ሊበላሽ እና ስኮሊዎሲስ ሊዳብር ይችላል።
ሳይሰራጣልቃ-ገብነት ሽባነት እስከ ህይወት መጨረሻ ድረስ ሊቆይ ይችላል. አንድ ሕፃን, በመገጣጠሚያው ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ወይም ሌላ ጉዳት ከደረሰ በኋላ, ተረጋግቶ ከተቀመጠ እና መገጣጠሚያውን ካልተጫነ, የፓቴላ ኦስቲኦኮሮርስሲስ በራሱ ሊጠፋ ይችላል. ግን ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው።
መከላከል
የጉልበት ላይ ጉዳት እንዳይደርስ መከላከል አይቻልም፣ነገር ግን በሽታ አምጪ ሂደቶችን የመፍጠር እድልን መቀነስ ትችላለህ። ከሁሉም የቤተሰብ አባላት ጋር በተያያዘ ቀላል ደንቦችን መከተል አስፈላጊ ነው፡
- ለጉልበት ህመም፣ የአጥንት ህክምና ባለሙያን መጎብኘትዎን ያረጋግጡ።
- ህፃኑ የደህንነት ህጎቹን እና ምን ያህል ከባድ ቁስሎች እና መውደቅ እንደሚያሰጋ ማወቅ አለበት።
- በሽታውን ገና በለጋ ደረጃ ለማወቅ መደበኛ የሕክምና ምርመራዎች መደረግ አለባቸው።
- ከመጠን ያለፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማስወገድ ያስፈልጋል።
በተጨማሪም ኦስቲኦኮሮርስሲስ እንዳይከሰት የሚከላከሉ የመከላከያ እርምጃዎች ገንዳ ውስጥ ያሉ ክፍሎች እና ቴራፒዩቲክ ማሳጅ ናቸው። አትሌቶች የኦስጎድ-ሽላተር በሽታን ለመከላከል በስልጠና ወቅት የጉልበት ፓድን ለስላሳ ማስገቢያዎች እንዲጠቀሙ ወይም በስፖርት ልብሶች ላይ የአረፋ ማስቀመጫዎችን እንዲስፉ ይመከራሉ.
ማጠቃለያ
ሁሉንም አይነት የ osteochondropathy የጉልበት መገጣጠሚያን ከተመለከትን, በሽታው በጣም አደገኛ ነው ብለን መደምደም እንችላለን, ነገር ግን የምርመራው ውጤት አረፍተ ነገር አይደለም. ይህንን በሽታ በራስዎ ማከም ዋጋ እንደሌለው መረዳት ያስፈልጋል. በጉልበቶች ላይ ህመም በሚሰማቸው የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አለብዎት. እግሮቹ የጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት አካል ናቸው, እሱም በንቃት ይሳተፋልየተሟላ ሕይወት ። በትክክለኛው የተመረጠ ህክምና እና ሁሉንም የህክምና ምክሮችን ማክበር በአንድ አመት ውስጥ የጉልበት መገጣጠሚያውን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል, እና የመከላከያ ደንቦችን በመከተል በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይችላሉ.
