Extrapulmonary tuberculosis ማለት ከቆዳና ከአጥንት ጀምሮ እስከ ነርቭ ሲስተም እና ሊምፍ ኖዶች ያሉ የተለያዩ የሰውነት አካላትን የሚጎዱ በሽታዎችን አንድ የሚያደርግ ቃል ነው። እነዚህ በሽታዎች በዋነኛነት አደገኛ ናቸው ምክንያቱም በጣም ዘግይተው በምርመራ የታወቁ ናቸው፣ ቀድሞውንም በችግሮች ደረጃ ላይ ናቸው።
በተፈጥሮ ብዙ ሰዎች ስለ እንደዚህ አይነት በሽታዎች ዝርዝር መረጃ ይፈልጋሉ። ከሳንባ ውጭ የሆነ ቲቢ ተላላፊ ነው? በኢንፌክሽኑ ምን ዓይነት የአካል ክፍሎች ሊጎዱ ይችላሉ? ከበሽታው ጋር ምን ምልክቶች ይታያሉ? የእነዚህ ጥያቄዎች መልሶች ለብዙ አንባቢዎች ጠቃሚ ይሆናሉ።
ከሳንባ ነቀርሳ ውጪ የሆኑ የሳንባ ነቀርሳ ጉዳቶች እና መንስኤዎቻቸው
Extrapulmonary tuberculosis ማይኮባክቴሪያ ወደ ሰው አካል ውስጥ ከመግባት ጋር የተያያዘ ተላላፊ በሽታ ነው። አጽም ፣ አንጀት ፣ ሆድ ፣ ቆዳ ፣ አይኖች ፣ ኩላሊት ፣ ወዘተ ጨምሮ የተለያዩ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ ። እንደ ስታቲስቲካዊ ጥናቶች ፣ ከሳንባ ውጭ ያሉ ቅርጾች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ሁለተኛ በሽታዎች ናቸው እና በንቃት በሚፈስ ዳራ ላይ ያድጋሉ።የሳንባ ነቀርሳ በሽታ. ነገር ግን፣ አልፎ አልፎ፣ ታካሚዎች የሚታወቁት ከሳንባ ውጭ በሆኑ ጉዳቶች ብቻ ነው።
ስለ ሰው አካል መበከል ከተነጋገርን በ90% አካባቢ የበሽታ ተህዋሲያን ሚና ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ (Koch's wand) ነው። በጣም ያነሰ ብዙውን ጊዜ, የሳንባ ነቀርሳ ማይኮባክቲሪየም bovis ያለውን መግቢያ እና ንቁ መባዛት ዳራ ላይ ያዳብራል - ይህ ባክቴሪያ, መንገድ, ደግሞ ከብቶች ተወካዮች ተጽዕኖ ይችላሉ. በሐሩር ክልል በሚገኙ አገሮች፣ የተለየ የባክቴሪያ ዝርያ የተለመደ ነው - M. africanum.
እነዚህ እጅግ በጣም የሚቋቋሙ ረቂቅ ህዋሳት ናቸው መባል አለበት። በውሃ ውስጥ, እስከ አምስት ወር ድረስ የመኖር ችሎታን ማቆየት ይችላሉ. በሚፈላ ውሃ ውስጥ, mycobacteria ከ5-45 ደቂቃዎች ይተርፋል. በሌላ በኩል የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለአልትራቫዮሌት ጨረር በጣም ስሜታዊ ናቸው።
ከሳንባ ውጭ የሆነ ቲቢ ሊያገኙ ይችላሉ?
በርግጥ የሳንባ ነቀርሳ (extrapulmonary localization) እንዲሁም የበሽታው የሳንባ አይነት ከታመመ ሰው ወደ ጤናማ ሰው ይተላለፋል። በሳል፣ በማስነጠስና በመሳሰሉት ጊዜያት መንስኤው ወደ ውጭው አካባቢ ይለቀቃል።ስለዚህ የሚኖሩ እና ከቲቢ ሕመምተኞች ጋር በቅርበት የሚገናኙ ሰዎች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው።
ግን ያን ያህል ቀላል አይደለም። ብዙ ሰዎች፣ ከታካሚ ጋር በአንድ ጣሪያ ሥር ከኖሩ አሥርተ ዓመታት በኋላም እንኳ አይበከሉም። ከዚህም በላይ ኢንፌክሽን ማለት በሽታ ማለት አይደለም. ከዓለም ሕዝብ አንድ ሦስተኛው የሚሆነው የኮች ዘንግ ተሸካሚዎች እንደሆኑ ይታመናል። ሆኖም ግን ሁሉም በትክክል በሳንባ ነቀርሳ የሚሰቃዩ አይደሉም።
የበሽታ ተሸካሚዎች አይደሉምተላላፊ እና ኢንፌክሽን እንዳለባቸው ሳያውቅ መኖር ይችላል. ይሁን እንጂ በሽታው የመያዝ አደጋ አለ. የማይኮባክቲሪየም ማግበር የበሽታ መከላከልን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ዳራ ላይ ይከሰታል ፣ ስለሆነም የአደጋ መንስኤዎች ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ በሽታዎችን ፣ በቀላሉ ሰውነትን የሚያሟጥጡ ሥር የሰደዱ ብግነት በሽታዎች ፣ እንዲሁም ብዙ ጊዜ ጭንቀት ፣ የአካል ከመጠን በላይ ጫና ፣ የሆርሞን መዛባት ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ በቃላት ፣ ሁሉም ነገር የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ተግባር ሊጎዳ ይችላል።
የበሽታው ምደባ እና ቅርጾች
እነዚህን በሽታ አምጪ በሽታዎች ለመከፋፈል በርካታ ስርዓቶች አሉ። ለምሳሌ፣ የሚከተሉት ከሳንባ ውጭ የሆኑ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች በብዛት ተለይተዋል፡
- አካባቢ - አንድ ትኩረት በአንድ በተጎዳው አካል (ወይም ክፍል ለምሳሌ አከርካሪ) ውስጥ ይገኛል፤
- የጋራ - በርካታ ፎሲዎች በተመሳሳይ አካል ውስጥ ይገኛሉ፤
- በርካታ ቁስሎች - ቲዩበርክሎዝስ ብዙ የአንድ ሥርዓት አካላትን የሚጎዳ ከሆነ ስለ ጉዳዩ ያወራሉ፤
- የተዋሃደ ቲቢ የሚመረመረው ከተለያዩ ስርአቶች የሚመጡ በርካታ የአካል ክፍሎች ጉዳት ሲደርስ ነው (ስለዚህ የሳንባ/የሳንባ ነቀርሳ ጥምረት ይቻላል)።
በምርመራው ወቅት ለበሽታው እንቅስቃሴ መጠን ትኩረት ተሰጥቷል፡
- የበሽታው ንቁ ዓይነቶች (ተራማጅ፣ ተደጋጋሚ፣ ድጎማ)፤
- ገቢር ያልሆኑ ከሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች (ታካሚው የሳንባ ነቀርሳ ባህሪ ለውጦችን ይይዛል ፣ ምናልባት ሊኖረው ይችላል)ትናንሽ ቁስሎች፣ እብጠቶች ወይም ጠባሳዎች፣ ነገር ግን የላብራቶሪ ምርመራዎች ምንም ተጨማሪ ለውጦች አያሳዩም።
የችግሮች መኖር ለምርመራው ሂደትም ጠቃሚ ነው። አጠቃላይ ሊሆኑ ይችላሉ (ለምሳሌ ሁለተኛ ደረጃ የበሽታ መከላከያ እጥረት፣ የአካል ክፍሎች መርዛማ እና አለርጂ ቁስሎች፣ አሚሎይዶሲስ፣ የስርዓተ-ፆታ በሽታዎች) እና አካባቢያዊ (ከተጎዳው አካል ወይም ስርዓት ጋር በቀጥታ የተገናኙ)።
የሳንባ ነቀርሳ የአጥንትና የመገጣጠሚያዎች
የመገጣጠሚያዎች እና አጥንቶች ኤክስትራፐልሞናሪ ቲዩበርክሎዝ በአንፃራዊነት የተለመደ ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ይህም በተለያዩ የጡንቻኮላክቶሌታል ሲስተም ክፍሎች ላይ ቁስሎች አብሮ ይመጣል። በሽታ አምጪ ተሕዋስያን እንቅስቃሴ ዳራ ላይ, አንድ የተወሰነ granuloma ምስረታ ተስተውሏል, እንዲሁም የአጥንት ሕብረ መካከል ተራማጅ ጥፋት, ይህም በተፈጥሮ የሰውነት ብቻ ሳይሆን በአጽም ውስጥ ተግባራዊ ለውጦችን ያስከትላል.
በስታቲስቲክስ መሰረት፣ በዚህ የምርመራ ውጤት አብዛኛዎቹ በሽተኞች አረጋውያን ናቸው። በ 60% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ በሽታው በአከርካሪ አጥንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ይህም ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል. ጎኒቲስ፣ ስፖንዶላይትስ እና ኮክሲትስ ከሳንባ ነቀርሳ ጋር አብረው የሚመጡ በጣም የተለመዱ በሽታዎች ናቸው። ምልክቶቹ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከሞላ ጎደል አይገኙም።
አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች በተጎዳው የጡንቻኮላክቶሌታል ሲስተም ክፍል አካባቢ ህመምን ይናገራሉ። በሽታው እንደ አርትራይተስ ዓይነት ከሆነ, ከዚያም ምቾት ማጣት, በትንሽ መገጣጠሚያዎች ላይ እብጠት, የተገደቡ እንቅስቃሴዎች ሊታወቁ ይችላሉ. በአከርካሪው ላይ ስለሚደርሰው ጉዳት እየተነጋገርን ከሆነ ፣ እያደገ ያለው granuloma ብዙውን ጊዜ ይጨመቃልበተለያዩ የነርቭ ሕመሞች የታጀበው የነርቭ ስሮች።
ምልክቶች በአቋም ላይ ቀስ በቀስ ለውጦችን ያካትታሉ። ጡንቻዎች ድምፃቸውን ማጣት ይጀምራሉ፣ ይህም ለአንድ ሰው ለመንቀሳቀስ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ሰዎች በኋለኞቹ ደረጃዎች ወደ ሐኪም ይሄዳሉ፣ እንደ መግል የያዘ እብጠት፣ የማያቋርጥ የአጥንት እክሎች፣ ፊስቱላዎች ያሉ ችግሮች ካሉ። እዚህ ያለው ክሊኒካዊ ምስል በጣም የደበዘዘ ስለሆነ የበሽታውን ለይቶ ማወቅ በአንዳንድ ችግሮች የተሞላ ሊሆን ይችላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ጥሩ ህክምና ከተደረገ በኋላም የአጥንት እክሎች ይቀራሉ።
የነርቭ ሥርዓት ጉዳት
የማጅራት ገትር የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በጣም የከፋው የበሽታው አይነት ነው። በሽታው በፍጥነት ያድጋል እና ካልታከመ በነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ወደማይቀለበስ ብጥብጥ እና አንዳንዴም ለሞት ይዳርጋል. እውነት ነው፣ እስከ ዛሬ፣ የዚህ በሽታ ጉዳዮች እምብዛም አይመዘገቡም።
በአንድ ጊዜ እንደዚህ አይነት ከሳንባ ውጭ የሆነ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይታወቅ ነበር። የበሽታውን ስርጭት መቀነስ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት መካከል የቢሲጂ ክትባትን በከፍተኛ ሁኔታ ከመተግበሩ ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ጽንሰ-ሀሳብ የተረጋገጠው ዛሬ የሳንባ ነቀርሳ ማጅራት ገትር ያለክትባት በልጆች ላይ የተመዘገበ መሆኑ ነው።
የአጭር ጊዜ ራስ ምታት፣መጠነኛ ትኩሳት፣ድክመት እና አጠቃላይ መታወክ - ከሳንባ ውጭ የሆነ የሳንባ ነቀርሳ የሚጀምረው በዚህ መንገድ ነው። የማጅራት ገትር በሽታ እየገፋ ሲሄድ ምልክቶች ይታያሉ. ራስ ምታት ብዙ ጊዜ ይመጣል እና እየባሰ ይሄዳልኃይለኛ. የሰውነት ሙቀት ወደ 39-40 ዲግሪ ከፍ ይላል. የጋለ ስሜት ይጨምራል, ለብርሃን ስሜታዊነት ያድጋል. የባህሪ ምልክት የአኖሬክሲያ መልክ እና ድንገተኛ ክብደት መቀነስ ነው። ህክምና ካልተደረገለት ከ3-5 ሳምንታት ውስጥ በሽተኛው ይሞታል ይህም ከአንጎል የመተንፈሻ አካላት ወይም የቫሶሞተር ማእከል ሽባ ጋር የተያያዘ ነው።
የሆድ ነቀርሳ
የሆድ ቁስሎች እምብዛም የማይታዩ እና ከ 2-3% ብቻ ከ 2-3% ብቻ የሚሸፍኑ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ። እንደ ደንቡ, በመጀመሪያ የፓቶሎጂ ሂደት የሊምፍ ኖዶች (retroperitoneal space) እና የሜዲካል ማከፊያው (የሜዲካል ማከፊያው) ሊምፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ይሸፍናል, እና ከዚያ በኋላ የሳንባ ነቀርሳ ቁስሎች ወደ ሆድ አካላት ይሰራጫሉ.
አንዳንድ ጊዜ በሽታው ወደ ቧንቧው ሊያልፍ ይችላል ብሎ መናገር ተገቢ ነው። እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, ቀስ በቀስ stenosis እስከ እየጠበበ የጉሮሮ ግድግዳ ክፍሎችን, አለ. በግምት ተመሳሳይ ምስል በሆድ ሽንፈት ውስጥ ይስተዋላል - በፒሎሪክ ክልል እና በትልቅ ኩርባ ክልል ውስጥ ትናንሽ, ግን ብዙ የማያሳምሙ ቁስሎች ይፈጠራሉ.
የአንጀት ጉዳት ወደ አባሪ ቲሹዎች ሊሰራጭ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኞች የትናንሽ አንጀት ቲዩበርክሎዝስ በሽታ እንዳለባቸው ይታወቃሉ። በሚያሳዝን ሁኔታ, በዚህ ጉዳይ ላይ የሳንባ ነቀርሳ (extrapulmonary tuberculosis) መለየት አስቸጋሪ ሂደት ነው. የበሽታው ምልክቶች በጣም ጎልተው አይታዩም, እና ክሊኒካዊ ስዕሉ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የኢንቴሪቲስ በሽታ, አፕንዲይተስ እና ሌሎች የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎችን ይመስላል.
ለአደገኛ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶችmesadenitis የሚያመለክተው. እንዲህ ባለው በሽታ, የፔሪቶኒየም የሊንፍቲክ መርከቦች ይጎዳሉ, ነገር ግን ሂደቱ ቀስ በቀስ ወደ ማህጸን እና ኦቭየርስ ውስጥ ያልፋል. የመራቢያ ሥርዓት የአካል ክፍሎች ፋይበር ብግነት በታካሚዎች ላይ መካንነት ያስከትላል።
የሳንባ ነቀርሳ የቆዳ ቁስሎች
የኮክ ዋልድ ብዙ ጊዜ በቆዳ እና ከቆዳ በታች ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተወስኖ ለተለያዩ በሽታዎች መንስኤ ይሆናል።
- ሳንባ ነቀርሳ ቻንከር - የታመቀ ምስረታ ሲሆን በውስጡም የማፍረጥ ሂደቶች ይከሰታሉ። እንደ አንድ ደንብ, በሊንፍ ኖድ ክልል ውስጥ ተመሳሳይ መዋቅሮች ይፈጠራሉ. ቁስሎች ብዙ ጊዜ ይከፈታሉ፣ ፊስቱላዎችን ይተዋሉ።
- ሳንባ ነቀርሳ ሉፐስ የፊት ቆዳ ላይ ልዩ የሆነ ሽፍታ በመታየት የሚታወቅ በሽታ ነው። ሽፍታዎች ቀስ በቀስ እርስ በርስ የሚዋሃዱ ጥቅጥቅ ያሉ nodules ናቸው, ጥቅጥቅ ያለ, ጠፍጣፋ ሰርጎ መግባት. ዛጎሉ ብዙ ጊዜ በቁስሎች ወይም በ fistulas ይሸፈናል።
- የቆዳ ላይ የሚከሰት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በቆዳው ላይ ከ1-3 ሴንቲ ሜትር የሆነ ዲያሜትር ያለው ትንሽ ጥቅጥቅ ያለ ቋጠሮ በመፍጠር የሚታወቅ ህመም ነው።ይህ ህመም የሌለበት እጢ በበርካታ ፌስቱላዎች የሚከፈት ነው።
- የቆዳ ቲዩበርክሎዝስ ኪንታሮት መልክ በቆዳው ላይ ከፓፒሎማዎች ጋር የሚመሳሰል ማህተሞች ይታያሉ። ቢሆንም, ልዩነቶች አሉ. በተለይም, በምስረታው ዙሪያ እብጠት ያለው ጠርዝ አለ, እና በዚህ አካባቢ ያለው ቆዳ ሳይያኖቲክ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ, ይህ ዓይነቱ በሽታ በሳንባ ነቀርሳ በሽታ (ሳንባ ነቀርሳ) ላይ ክፍት በሆነ ሕመምተኞች ውስጥ ይታወቃል, ምክንያቱም አክታ በሳል ጊዜ በቆዳው ላይ ሁልጊዜ ስለሚገኝ ነው. የአደጋው ቡድን ያካትታልየቲቢ ሐኪሞች እና የእንስሳት ሐኪሞች።
- ሚሊሪ ቲዩበርክሎዝስ ከትንሽ የፓፑላር ሽፍቶች ሮዝ ቀለም ጋር አብሮ ይመጣል። ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ክፍት ቦታዎች ላይ የተተረጎሙ ናቸው, ምንም እንኳን ወደ ሌሎች የቆዳ አካባቢዎች መስፋፋታቸው ባይገለልም. በሽታው እየገፋ ሲሄድ በፓፑል መሃል ላይ አንድ ትንሽ ቁስለት ይፈጠራል, ከዚያም ይንጠባጠባል. ካልታከሙ፣ የቆሰለባቸው ቦታዎች የኒክሮሲስ ፍላጎት ይሆናሉ።
መልክ ምንም ይሁን ምን የቆዳ ነቀርሳ በሽታ ያለ ግልጽ እብጠት ሂደት ወይም ህመም በዝግታ ኮርስ ይታወቃል። የይቅርታ ጊዜዎች በተባባሰ ሁኔታ ይተካሉ ፣ እንደ ደንቡ ፣ በፀደይ እና በመኸር ይወድቃሉ።
Urogenital tuberculosis
ስለ እንደዚህ አይነት በሽታ እየተነጋገርን ከሆነ ከሳንባ ምች (extrapulmonary tuberculosis) ውስጥ 37% የሚሆኑት ኢንፌክሽኑ በኤክስሬቶሪ ሲስተም አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። እንደ አኃዛዊ መረጃ እንደሚያሳየው፣ በወንዶች ላይ ኢንፌክሽኑ ወደ የመራቢያ ሥርዓትም ይዛመታል፣ ከሴቶች መካከል ግን እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በጣም አናሳ ነው።
ኩላሊት በብዛት ይጠቃሉ። ክሊኒካዊው ምስል በጣም ግልጽ ያልሆነ ነው. በመጀመሪያ, ምንም ምልክቶች የሉም. በሽታው እየገፋ ሲሄድ, ከታች ጀርባ ላይ ቀላል, የሚያሰቃይ ህመም ሊታይ ይችላል. ብዙ ጊዜ የኩላሊት ቲዩበርክሎዝስ በአጋጣሚ ይገለጻል፡ ሙሉ የሽንት ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ፡ ማይኮፕላዝማን በናሙና ውስጥ ለይቶ ለማወቅ ያስችላል።
ታካሚው አስፈላጊውን የህክምና አገልግሎት ካልተሰጠው ፋይብሮሲስ እና ሀይድሮኔፍሮሲስ የመጋለጥ እድል አለ::
ኢንፌክሽኑ ወደ የመራቢያ ሥርዓት አካላት በሚተላለፍበት ጊዜ ወንዶች በዋነኝነት ይጠቃሉፕሮስቴት. ተጨማሪ ውስብስቦች በወንድ የዘር ፍሬ፣ vas deferens እና ስፐርማቲክ ገመዶች ኢንፌክሽን መልክ ይከሰታሉ።
የሳንባ ነቀርሳ የሊምፍ ኖዶች
በጣም የተለመደው ቅጽ ከሴሉላር ቲዩበርክሎዝስ ውጭ ሲሆን ይህም በፔሪፈራል ሊምፍ ኖዶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከሴሉላር ውጭ ካሉት የበሽታው ዓይነቶች 50% ያህሉን ይይዛል. ከዚህም በላይ እንደ አንድ ደንብ በሳንባዎች እና በሌሎች የደረት አካላት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ይጣመራል.
በዘመናዊ ሕክምና፣ በአካባቢው የሳንባ ነቀርሳ ሊምፍዳኔትስ ጉዳዮች በብዛት ይመዘገባሉ። ኢንፌክሽኑ የሚያጠቃው አንድ የሊምፍ ኖዶች ቡድን ብቻ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ የማኅጸን እና የሱብ ማንዲቡላር ይጎዳሉ። ብዙ ጊዜ, ኢንፌክሽኑ ወደ ኢንጂን እና አክሰል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ዘልቆ ይገባል. በተጨማሪም ፣ አጠቃላይ የበሽታው ዓይነቶችም ሊኖሩ ይችላሉ ፣ በዚህ ጊዜ ከሦስት በላይ የሊምፍ ኖዶች ቡድን በተመሳሳይ ጊዜ ይጎዳሉ።
በዚህ ጉዳይ ላይ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች በጣም ግልፅ አይደሉም። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የሊንፍ ኖዶች መጨመር አለ. እነሱ የሚለጠጥ, ለመንካት ለስላሳ, ተንቀሳቃሽ እና መጀመሪያ ላይ ህመም የሌለባቸው ናቸው. መጠናቸውን መቀየር ከጉንፋን ወይም ከ ENT አካላት በሽታዎች ጋር ምንም ግንኙነት የለውም።
የሳንባ ነቀርሳ የሊምፋዲኔትስ ባህሪ ባህሪ በአካባቢው ለስላሳ ቲሹዎች ከተወሰደ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ ነው, እና በሽታው እያደገ ሲመጣ, አጎራባች ሊምፍ ኖዶች. ይህ በጣም ትልቅ እብጠት ይፈጥራል. ለወደፊቱ, በእብጠቱ መሃል ላይ ለስላሳ ቦታ ይታያል. በዚህ ደረጃ፣ በተጎዱት ማዕዘኖች ላይ ያለው ቆዳ እየሳለ ይሄዳል፣ አንዳንዴ ቀይ ወይም ሰማያዊ ይሆናል።
ካልታከመ የቲሹ ስብራት ይከሰታል፣በዚህም ምክንያት ፌስቱላ ይከሰታል፣በዚህም የተረገመ ወጥነት ያለው ይዘት ይወጣል። ቲሹዎች በቁስሎች ተሸፍነዋል, ደም መፍሰስ ይቻላል. ፌስቱላ አብሮ ሊያድግ ይችላል፣ እና በላዩ ላይ ሻካራ ጠባሳዎች ይፈጠራሉ። እንደ አለመታደል ሆኖ የሕብረ ሕዋሳት ፈውስ ለረጅም ጊዜ አይቆይም - እንደገና ማገረሽ ይከሰታል ፣ በዚህ ምክንያት ፌስቱላ እንደገና ይከፈታል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች, የፓቶሎጂ ሂደት አጠቃላይ ሁኔታ አለ, ሌሎች የሊምፍ ኖዶች ቡድኖች ይጎዳሉ. የሳንባ ነቀርሳ (extrapulmonary tuberculosis) ወደ እንደዚህ ዓይነት አደገኛ ውጤቶች ይመራል. በዚህ ጉዳይ ላይ ምርመራው በተገኙት ናሙናዎች ተጨማሪ የላብራቶሪ ምርመራ በባዮፕሲ ይከናወናል።
ከሳንባ ውጭ የሆነ ቲቢን እንዴት ማወቅ ይቻላል?
እንደምታየው ከሳንባ ነቀርሳ ጋር ተያይዘው ሰፋ ያሉ የተለያዩ ምልክቶች እና ውስብስቦች አሉ። በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ክሊኒካዊ ምስልን መለየት ስለማይቻል እንደዚህ አይነት በሽታዎች መመርመር, በሚያሳዝን ሁኔታ, በአንዳንድ ችግሮች የተሞላ ነው. ከዚህም በላይ፣ አብዛኞቹ ታካሚዎች በቲቢ ደረጃ ላይ ይገኛሉ።
በተፈጥሮ በሽታውን ለመለየት ተከታታይ ጥናቶችን ማድረግ ያስፈልጋል። በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ የተለያዩ የሳንባ ነቀርሳዎችን በመጠቀም የማንቱ ምርመራ ነው. ይህ ምርመራ አንድ ታካሚ በአደጋ ላይ መሆኑን ለማወቅ ይረዳል. በተጨማሪም ፣ በምርመራው ውስጥ አስፈላጊው ደረጃ ራዲዮግራፊ እና ፍሎሮግራፊ ነው ፣ ምክንያቱም ከሳንባ ውጭ ያሉ የበሽታው ዓይነቶች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከሳንባ ነቀርሳ ዳራ ላይ ያድጋሉ። እንኳንቀላል፣ ቀሪ የሳንባ ቁስሎች በሽተኛው በተለያዩ የአካል ክፍሎች ላይ ተላላፊ ችግሮች እንዳሉት ሊያረጋግጡ ይችላሉ።
ወደፊትም ተጨማሪ ጥናቶች እየተደረጉ ሲሆን በተለይም የአልትራሳውንድ ፣ማግኔቲክ ሬዞናንስ እና የኮምፒዩትድ ቶሞግራፊ ፣የቲሹዎች ባዮፕሲ እና የላብራቶሪ ምርመራ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መኖርን ለማወቅ ተችሏል።
ከpulmonary tuberculosis ሕክምና እና ባህሪያቱ
በእርግጥ ይህ አደገኛ ምርመራ ነው, እና ስለዚህ, በመጀመሪያ ደረጃ, ታካሚዎች ውጤታማ የሕክምና ሂደቶች መኖራቸውን ይፈልጋሉ. የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ረጅም እና ውስብስብ ሂደት ነው, እና ዋና ደረጃዎች የበሽታው የሳንባ ዓይነቶች ሕክምና ጋር ይጣጣማሉ.
እንደ አለመታደል ሆኖ የአንቲባዮቲክ ሕክምና እምብዛም አይሰራም። እውነታው ግን ማይኮባክቲሪየም ሁሉንም አይነት አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ከሞላ ጎደል በፍጥነት የመቋቋም ችሎታ ስለሚያዳብር እነዚህ መድኃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ እንደ ረዳት ሆነው ያገለግላሉ።
ኬሞቴራፒ በጣም ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል። እስከዛሬ ድረስ, ለእንደዚህ አይነት ህክምና በርካታ መርሃግብሮች አሉ. በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው የአራት እጥፍ ሕክምና ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ይህም rifampicin, streptomycin, isoniazid እና pyrazinamide መጠቀምን ያጠቃልላል. አንዳንድ የግል ክሊኒኮች አንዳንድ አዳዲስ ትውልድ መድኃኒቶችን ወደ መድኃኒቶች ዝርዝር በማከል ይበልጥ ተራማጅ ባለ አምስት አካላት ዕቅድ ይጠቀማሉ። ትክክለኛው ውህደት የሳንባ ነቀርሳ መንስኤዎችን ለማጥፋት ይረዳል, ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, ህክምናው በዚህ አያበቃም.
በኬሞቴራፒ ምክንያትቲዩበርክሎዝ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል, የተለያዩ የሄፕቶፕሮክተሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እንዲሁም መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ውስጥ የማስወገድ ሂደትን የሚያፋጥኑ መድሃኒቶች (አቴቲልሳይስቴይን, ሬዮሶርቢላክትን ያካተቱ መድሃኒቶች). በተጨማሪም፣ የሕክምናው አስፈላጊ አካል ግሉቶክሲም፣ ኤክስሜዶን፣ ጋላቪትን ጨምሮ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ ነው።
አንዳንድ ጊዜ የቡድኑ A ቪታሚኖች በሕክምናው ውስጥ የተካተቱት የዳርቻ አካባቢ ነርቭ በሽታዎችን ለመከላከል ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ነው. በተለይም በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ግራኑሎማ በሚፈጠርበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ሲሆን ይህም በነርቭ ስሮች እና በአከርካሪ አጥንት ላይ ከፍተኛ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ብቸኛው መንገድ ነው.
ሁሉም የሕክምና እርምጃዎች ከተወሰዱ በኋላም እንኳ በሽተኛው መከተል ያለባቸው ሕጎች አሉ። ሰውነትን ወደነበረበት ለመመለስ አስፈላጊው ደረጃ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እና ትክክለኛ አመጋገብ ነው. አመጋገቢው ንጥረ ምግቦችን, እንዲሁም አጠቃላይ የቪታሚኖችን እና ማዕድኖችን ውስብስብነት ማካተት አለበት. መደበኛ የሰውነት ክብደት መመለስ አስፈላጊ ነው. እና በሳንባ ነቀርሳ (ሳንባ ነቀርሳ ወይም ከሳንባ ውጭ) መደበኛ የስፓ ህክምና ግዴታ ነው።
