በቅርብ ጊዜ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በተዳከመ ሴሬብራል ዝውውር ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች እየበዙ ነው። እነሱ በዋነኝነት የሚገለጹት አልኮል እና ትምባሆ አላግባብ በሚጠቀሙ ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ፣ የስኳር በሽታ mellitus እና የደም ግፊት ባለባቸው ሰዎች ላይ ነው። ከእነዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ውስብስቦች አንዱ የቢንስዋገር በሽታ ነው, ወይም በሌላ መልኩ - subcortical atherosclerotic encephalopathy. በሽታው በ 1894 ተገልጿል እና ይህን ሀሳብ ያቀረበው አሎይስ አልዛይመር ባደረገው ጥረት የተመራማሪውን ኦቶ ቢንስዋንገር ስም ተቀበለ. በዚህ የፓቶሎጂ ላይ የበለጠ ዝርዝር ጥናት የተደረገው በካናዳው የነርቭ ሐኪም ኦልሼቭስኪ በሃያኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ነው።
ፍቺ
የቢንስዋገር በሽታ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ውፍረት እና የአጠቃቀም መቀነስ ምክንያት የከርሰ-ኮርቲካል ሴሬብራል ዝውውርን በመጣስ የሚታወቅ በሽታ ነው። ይህ የአንጎል ነጭ ቁስ አካልን የአመጋገብ ጥራት ይነካል. Ischemia ያድጋል. ፈጣን እድገት ያለው ኮርስ ወደ ከባድ የነርቭ መዛባቶች, የመርሳት በሽታ እና ሌሎች ውስብስብ ችግሮች ያመጣል. በተጨማሪም, የመራመጃ መዛባት, ከዳሌው አካላት innervation መካከል መታወክ ሊታዩ ይችላሉ. በህመሙ መጨረሻ ላይ ታካሚዎችበውጭ እርዳታ ላይ ሙሉ በሙሉ ጥገኛ ይሁኑ እና የባለሙያ ተንከባካቢ አገልግሎት ይፈልጋሉ።
Etiology
ለበሽታው እድገት ቅድመ ሁኔታ ምክንያቶች እንደ የደም ግፊት ያሉ አጠቃላይ የ somatic vascular pathologies ሊሆኑ ይችላሉ። ነገር ግን የአንጎል ትናንሽ መርከቦች የማያቋርጥ ጠባብ የሚያስከትሉ ሌሎች ሁኔታዎች የሂደቱን እድገት ሊጎዱ ይችላሉ. እነዚህም አሚሎይድ angiopathy እና ሴሬብራል አውቶሶማል የበላይነት angiopathy ያካትታሉ። ይህ የተለየ ኖሶሎጂካል ክፍል ሳይሆን እንደ ሜታክሮማቲክ ሉኮዳይስትሮፊ ወይም ተራማጅ ሉኮኢንሴፋፓቲ ባሉ በሽታዎች ላይ የሚፈጠር ፓቶሎጂካል ሲንድረም ስለሆነ “የቢንስዋገር በሽታ” ጽንሰ-ሀሳብ በጥንቃቄ መታከም አለበት።
Pathogenesis
በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት የአንጎል መርከቦች በስፓሞዲክ ሁኔታ ውስጥ ናቸው። ብርሃናቸው ጠባብ የሆነው ለስላሳ ጡንቻ ሽፋን በመቀነሱ ብቻ ሳይሆን በአተሮስክለሮቲክ ለውጦች ምክንያት ነው. ስለዚህ የአንጎል ነጭ ቁስ አካል የተመጣጠነ ምግብ ይረበሻል እና ischemia ይከሰታል, ከዚያም እየመነመነ ይሄዳል. የደም ወሳጅ አውታረመረብ በሚቀንስባቸው ቦታዎች የቋጠሩ, የደም መፍሰስ እና የኒክሮሲስ እምብርት ይታያሉ. የአዕምሮው ንጥረ ነገር በድምጽ መጠን ይቀንሳል, ጥቅጥቅ ያለ ይሆናል, በፈሳሽ ሊተካ ወይም በአ ventricles መካከል ባለው የማካካሻ መስፋፋት ምክንያት ሊጨመቅ ይችላል. ተፈጥሮ ባዶነትን ትፀየፋለች።
ምልክቶች
የቢንስዋገር በሽታ የሚያመጣው ረብሻ እየመጣ ነው።ቀስ በቀስ. የበሽታው አካሄድ ሁለት ዓይነቶች ሊኖሩ ይችላሉ፡
- የቀጠለ፣ ምንም የብርሃን ክፍተቶች ከሌሉ እና ምልክቶቹ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተወሳሰቡ ሲሆኑ።
- በክሊኒኩ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ምንም መበላሸት በማይታይበት የፕላቶ ጊዜያት ቀስ በቀስ እድገት።
እንደ ደንቡ፣ ታካሚዎች የእግር ጉዞ መዛባት እና የሽንት እና የሰገራ አለመጣጣም ቅሬታ ያሰማሉ። በጥቃቅን ጊዜያዊ የነርቭ ሕመም ምልክቶች የሚታዩ የአእምሮ እና የስሜት መቃወስ ያዳብራሉ። የማስታወስ እና የግንዛቤ ችሎታዎች መበላሸት አለ።
በወቅታዊ ምልክቶች ላይ በመመስረት ባለሙያዎች ዲስምኔስቲክ፣አመኔስቲካዊ እና አስመሳይ-ፓራላይቲክ የመርሳት በሽታን ይለያሉ። በታካሚዎች ውስጥ ያሉበትን ሁኔታ ትችት ይቀንሳል ወይም ሙሉ በሙሉ አይጠፋም, ስሜቱ ብዙውን ጊዜ ገለልተኛ ወይም ስሜታዊ ነው, ወቅታዊ ሁኔታዎችን መርሳት ይቻላል. የቢንስዋገር በሽታ በእርጋታ እና በማይታወቅ ሁኔታ በዚህ መንገድ ሾልኮ ይወጣል። ክሊኒኩ በሚጥል መናድ፣ ኒውሮሲስ ሊታከል ይችላል።
መመርመሪያ
በምርመራ ወቅት ሐኪሙ በተሰበሰበው ታሪክ፣በክሊኒካዊ ምስል እና በቤተ ሙከራ እና በመሳሪያዎች ሙከራዎች ላይ የተመሰረተ ነው። በሕክምና ካርዱ ውስጥ ለመግባት መሰረቱ "የቢንስዋገር በሽታ" ከዝርዝሩ ውስጥ ካሉት ሁለት ምልክቶች ጋር ተዳምሮ የማያቋርጥ የተረጋገጠ የአእምሮ ማጣት ነው፡
- የመራመጃ መዛባት፤
- pseudobulbar syndrome፤
- bradykinesia፤
-የዳሌው ብልቶች ተግባር ጉድለት፣- የፊት ምልክቶች።
በተጨማሪ የደም ግፊት፣ arrhythmias፣ myocardial infarction ወይም የስኳር በሽታ መገኘት ግዴታ ነው።የስኳር በሽታ።
ልዩ ምርመራ በካቺንስኪ ischemic ሚዛን እንዲሁም ሲቲ እና ኤምአርአይ መረጃን በመጠቀም ከአልዛይመር በሽታ ጋር ይካሄዳል።
ህክምና
በቢንስዋገር በሽታ በተመረመሩ ታማሚዎች ህክምና በአንድ ጊዜ በሁለት ዶክተሮች ይከናወናል-የነርቭ ሐኪም እና የአእምሮ ህክምና ባለሙያ። ቴራፒ ሁሉንም የበሽታ ተውሳክ አገናኞችን መሸፈን እና ምልክቶችን ማቆም ስላለበት ከኢንዶክሪኖሎጂስቶች፣ ኢንተርኒስቶች፣ ካርዲዮሎጂስቶች ጋር ምክክር ያደርጋሉ።
በ etiopathogenetic ቴራፒ ውስጥ አስፈላጊው ወሳኝ ምዕራፍ የደም ግፊትን ወደ መደበኛ ደረጃ መቀነስ ነው። እርግጥ ነው, አሁን ያሉት ምልክቶች ወደ ኋላ አይመለሱም, ነገር ግን ይህ መበላሸትን ለመከላከል ይረዳል. በተጨማሪም ሴሬብራል ዝውውርን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል, የደም መፍሰስን ለመከላከል ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች, ኖትሮፒክ መድኃኒቶች የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ለመጠበቅ. አስፈላጊ ከሆነ በመንፈስ ጭንቀት ወይም በአእምሮ መዛባት ምክንያት ፀረ-ጭንቀት ወይም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
የህይወት እና የጤና ትንበያ
መድሀኒት ከተጀመረ ከሁለት ሳምንት በኋላ በታካሚው ሁኔታ ላይ የሚታይ መሻሻል ይታያል። በቢንስዋገር በሽታ ከተያዙት ሰዎች ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት አጥጋቢ ትንበያ አላቸው። ነገር ግን በመኖሪያ ቦታቸው በሚገኝ ፖሊክሊኒክ ውስጥ በኒውሮፓቶሎጂስት፣ የውስጥ ሐኪም፣ የአዕምሮ ሐኪም እና የልብ ሐኪም መደበኛ ምርመራ ማድረግ አለባቸው።
በወቅቱ የሚደረግ ምርመራ የአንድን ሰው እድሜ ከማራዘም በተጨማሪ ጥራቱንም ሊያሻሽል ይችላል። ለአረጋውያን, አስፈላጊ ነውአቅመ ቢስ መሆን, ለቤተሰቡ ሸክም ላለመሆን. ከቢንስዋገር በሽታ ምርመራ ምን እንደሚጠብቁ ማወቅ አለባቸው. ቡድን II-III አካል ጉዳተኝነት የዚህ በሽታ በጣም ሊሆን የሚችል ውጤት ነው. ህክምናው ሂደቱን የሚያቆመው ብቻ ነው, ነገር ግን አይፈውስም, እና አሉታዊ መዘዞችም እንዲሁ ትንሽ ቆይተው ሊያጋጥሙ ስለሚችሉ በሽተኛውን በአእምሮ ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.
የቢንስዋገር ምልክት ውስብስብ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ከኤተሮስክለሮቲክ አካል ጋር የተለመደ መጨረሻ ነው። ብቸኛው መከላከል የደም ግፊት እድገትን እና እድገትን ለመከላከል በለጋ እና በበሰለ ዕድሜ ላይ ያለ አመጋገብ እና ትክክለኛ የአኗኗር ዘይቤ ነው። ከዚያም ዋናው ኤቲኦሎጂካል ፋክተር ይገለላል እና ለበሽታው እድገት ምንም ምክንያት አይኖርም.
ራስን አያድኑ እና ጤናማ ይሁኑ!