ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም በልጆች ላይ። hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ

ዝርዝር ሁኔታ:

ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም በልጆች ላይ። hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ
ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም በልጆች ላይ። hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ

ቪዲዮ: ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም በልጆች ላይ። hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ

ቪዲዮ: ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም በልጆች ላይ። hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ
ቪዲዮ: በወንዶች ላይ የሚከሰት የቴስቶስትሮን መጠን ማነስ 10 ምልክቶች | 10 Signs Of Low Testosterone 2024, ሀምሌ
Anonim

ሀይፐርተርሚክ ሲንድረም የሰውነት ሙቀት በፍጥነት መጨመር ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ከ40 ዲግሪ በላይ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ሕመምተኛ በቤት ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ, ሁላችንም ትኩሳትን እና የሚያስከትለውን መዘዝ ስለምናውቅ በዘመዶቹ መካከል ሽብር ይፈጥራል. በልጆች ላይ ትኩሳት ከተከሰተ, ትንሽ ሰውነት ገና በቂ ስላልሆነ እና ትኩሳቱን ለማሸነፍ እርዳታ ስለሚያስፈልገው ወላጆች "ሁሉም ደወሎች ያሰማሉ" በትክክል.

ሃይፐርተርሚክ ሲንድረም፡ ምንድን ነው

ይህ በልጆች ላይ ብዙ ጊዜ ይስተዋላል። ይህ የሆነበት ምክንያት በትንሽ አካል ተጋላጭነት ፣ ጠንካራ የበሽታ መከላከያ እጥረት እና ለተለያዩ ቫይረሶች ፣ ኢንፌክሽኖች እና ባክቴሪያዎች ተጋላጭነት ነው። የሰውነት ሙቀት መጨመር ሁልጊዜ በሰውነት ውስጥ ለሚከሰት ማንኛውም አይነት ብልሽት የመከላከያ ምላሽ ነው. በውጤቱም የደም ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ይጨምራል፣ ሉኪዮትስ የበለጠ ንቁ ይሆናሉ፣ ሜታቦሊዝም ይጨምራል፣ ኢንዶጅን ኢንተርፌሮን ምርት በእጥፍ ፍጥነት ይከሰታል።

ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም
ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም

በሃይፐርተርሚክ ሲንድረም፣ በአንጎል ውስጥ የሚገኘው እና የሰውነት ሙቀትን የመቆጣጠር ሃላፊነት ያለው ሃይፖታላመስ፣ለማነቃቂያዎች የተጋለጠ. ትኩሳቱ በድንገት ከተከሰተ እና በፍጥነት ካደገ, ይህ በልብ, በደም ቧንቧዎች እና በሳንባዎች ላይ ሸክም ያመጣል. ኦክስጅን በፍጥነት እና በንቃት ወደ ደም ውስጥ ይገባል, ነገር ግን በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የመደንዘዝ እና የተለያዩ አይነት ጉድለቶችን የሚያስከትል hypoxia ሊከሰት የሚችል እድገትን አይከላከልም. ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ የትንንሽ ልጆች የሰውነት ሙቀት በየቀኑ በተሻለ ሁኔታ ይለካሉ።

የጨመረው በጣም የተለመዱ ምክንያቶች

የሰውነት ሙቀት

በልጆች ላይ ሃይፐርተርሚክ ሲንድረም በዋነኛነት በ SARS ወይም በኢንፍሉዌንዛ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የሙቀት አመልካቾች ሁልጊዜ ከ 40 ዲግሪዎች ምልክት አይበልጡም, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ በተዳከመ የበሽታ መከላከያ, የበሽታው አጣዳፊ ቅርጽ ወይም የግለሰባዊ ባህሪ ባህሪያት ምክንያት ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የትኩሳቱን መንስኤ ማወቅ በጣም ቀላል ነው ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከሳል ወይም ከአፍንጫ ንፍጥ ጋር አብሮ ስለሚሄድ።

በልጆች ላይ hyperthermic syndrome
በልጆች ላይ hyperthermic syndrome

የመጀመሪያው የትኩሳት ምንጭ ማንኛውም ተላላፊ በሽታ (ኩፍኝ፣ ኩፍኝ፣ ኩፍኝ) እንዲሁም appendicitis ነው። ትኩሳቱ የተከሰተው በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ብልሽት, የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ምክንያት ከሆነ, ይህ የሕክምና መኮንን አስቸኳይ እርዳታ የሚያስፈልገው በጣም ከባድ ሁኔታ ነው. ሃይፐርሰርሚክ ሲንድረም በተለይ የኩላሊት በሽታዎች በጣም አደገኛ ነው-ማይክሮባዮታ, የኩላሊት ሽንፈት በማይታወቅ ሁኔታ ሊቀጥል እና ከብዙ ችግሮች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል. ስለዚህ, ዶክተርዎ ትክክለኛውን ምርመራ እንዲያደርግ ለማገዝ ምልክቶችዎን በቅርበት ይከታተሉ. ጤና በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው, እና አንዳንድ ጊዜየአንድ ትንሽ ሰው ህይወት።

ሌላ ምን ሃይፖሰርሚክ ሊያስነሳ ይችላል

ሲንድሮም

አንዳንድ ጊዜ ትኩሳት የሚከሰተው ከመጠን በላይ በመውሰድ ወይም ለአንዳንድ መድሃኒቶች አለመቻቻል ነው። በህፃናት ውስጥ, የሙቀት መጠኑ አንዳንድ ጊዜ ከተለመዱ ክትባቶች በኋላ ይዘልላል. ይህንን ሁኔታ ለማስወገድ ወላጆች ለልጃቸው ፀረ-ሂስታሚን መድሃኒት ከክትባት 5 ቀናት በፊት መስጠት ይጀምራሉ።

ከፍተኛ የሙቀት መጠን መርዝ በሚፈጠርበት ጊዜ መርዞች በሚወስዱት እርምጃ ሊነሳ ይችላል፡ አእምሮን እና የሰውነት ሙቀት መቆጣጠሪያ ባለበት ክፍል ያጠቃሉ። ይህ አደገኛ hyperthermic syndrome ነው. በተጨማሪም በተላለፈው ሰመመን እና ኮማ ትኩሳት ሊከሰት ይችላል።

የሙቀት መንስኤዎች እንዲሁ፡- በፀሐይ ላይ ያለ አንደኛ ደረጃ ከመጠን በላይ ማሞቅ፣የሙቀት መጨናነቅ ወይም ጭንቀት ጭምር ናቸው። ታዳጊዎች ለተለያዩ የህይወት ሁኔታዎች አካላዊ ምላሽ ይሰጣሉ: ስለዚህ, የምግብ አለመፈጨት እና ከፍተኛ ትኩሳት የነርቭ ሁኔታ የተለመዱ ውጤቶች ናቸው. ልጆችም ለመላመድ ይቸገራሉ፣ ስለዚህ እንግዳ የሆነ አገር ከደረሱ በኋላ፣ ትንሹ ልጃችሁ በንዳድ ቢወርድ አትደነቁ። በአዋቂዎች ላይ ሃይፐርሰርሚክ ሲንድረም እንዲሁ ይቻላል በዚህ ምክንያት ነገር ግን እጅግ በጣም አልፎ አልፎ በሚገኙ አጋጣሚዎች።

የሃይፐርተርሚክ ሲንድረም አይነት

እንደ ልዩ ጉዳይ እና የልጁ አካል ባህሪያት እራሱን በተለያዩ መንገዶች ይገለጻል። ለምሳሌ ፣ ከቆይታ ጊዜ አንፃር ፣ hyperthermic syndrome (ከብዙ ሰዓታት እስከ ሁለት ቀናት) ፣ አጣዳፊ (እስከ ሁለት ሳምንታት) ፣ subacute (እስከ 45 ቀናት) እና ሥር የሰደደ (ከ 45 ቀናት በላይ) ሊሆን ይችላል። የመጨረሻዎቹ ሁለት ዝርያዎች በዘመናዊው ዓለም ውስጥ የትም አይገኙም ፣አዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ትኩሳትን በፍጥነት እንዲቀንሱ እና ለሃይፐርተርሚክ ሲንድረም እርዳታ እንዲሰጡ ስለሚያስችሉዎት።

ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም: የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ
ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም: የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

በተጨማሪም እንደዚህ አይነት ትኩሳት አለ፡

  1. ቋሚ። በተመሳሳይ ደረጃ ይቆያል - ከ 39 ዲግሪ በላይ (እንደ ሎባር የሳንባ ምች ፣ ታይፎይድ እና ታይፈስ ካሉ በሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣል)።
  2. በመውረድ ላይ። አንዳንድ ጊዜ ወደ 38 ዲግሪዎች ይወርዳል, ነገር ግን መደበኛ ደረጃ ላይ አይደርስም (ለ ብሮንካይተስ, የሳምባ ምች, ፍሉ የተለመደ).
  3. የተጠላለፈ። የመደበኛ ሙቀት ወቅቶች ከትኩሳት ጋር ይለዋወጣሉ (ከሰስሲስ እና ከወባ ጋር ይከሰታል)።
  4. የሚመለስ። እዚህ፣ ተቃራኒው እውነት ነው፡ የሙቀት ጊዜዎች በተለመደው ሁኔታ ይተካሉ (በታይፈስ ይከሰታል)።
  5. ሞገድ። ለረጅም ጊዜ የመነሳት እና የመውደቅ (ለ ብሩሴሎሲስ ፣ የሆድኪን በሽታ የተለመደ)።
  6. በማጥፋት ላይ። በሙቀት ውስጥ ትላልቅ መዝለሎች (ሳንባ ነቀርሳ፣ ሴፕሲስ)።
  7. ስህተት፣ ሊገለጽ የማይችል እና ከመስመር የወጣ ነው።

ክሊኒካዊ ሥዕል

ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም: የመጀመሪያ እርዳታ
ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም: የመጀመሪያ እርዳታ

በልጆች ላይ ሃይፐርተርሚክ ሲንድረም ራሱን በተለያዩ መንገዶች ማሳየት ይችላል። ብዙውን ጊዜ እንደ ሕፃኑ አጠቃላይ ሁኔታ, የሰውነቱ ጥንካሬ እና የግለሰብ ባህሪያት, ትኩሳት:ነው.

  • ሮዝ። ይህ ሙሉ በሙሉ hyperthermic syndrome እንኳን አይደለም, ነገር ግን የእሱ ከፊል መገለጫ ብቻ ነው. የከፍተኛ ሙቀት ምላሽ - ይህ የሙቀት ሁኔታ ስም ነው, የልጁ ቆዳ ሲሞቅ, የ mucous membranes መካከለኛ እርጥበት, tachycardia የለም. አጠቃላይሁኔታው በጣም አጥጋቢ ነው።
  • ሐመር ይህ በንጹህ መልክ ውስጥ hyperthermic syndrome ነው. በሽተኛው ብርድ ብርድ ማለት ነው, ቆዳው በእብነ በረድ በተሰራ ንድፍ ገርጥቷል, እጆቹ እና እግሮቹ በረዶ ናቸው, tachycardia ይቻላል. የሙቀት መጠኑን ዝቅ ለማድረግ በጣም ከባድ ነው. በሜታቦሊክ መዛባቶች, በማይክሮኮክሽን መታወክ እና በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ሥራ መበላሸት ይታወቃል. ህፃኑ በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ሊሆን ይችላል, በዚህ ጊዜ የመጀመሪያ እርዳታ አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልገዋል. አምቡላንስ መጥራት አለብህ እና እሷን መምጣት ስትጠብቅ የልጁን ትኩሳት በራስህ ለመቀነስ ሞክር።

ሐኪሞቹ ከመድረሳቸው በፊት ወላጆች ምን ማድረግ አለባቸው

የህክምና ቡድኑን በመጠባበቅ ላይ፣ለማዘንም ሆነ ለመቀመጥ ምንም መብት የሎትም። በቀላል ድርጊቶች, ወላጆች hyperthermia ሲንድሮም ማስታገስ ይችላሉ. ያለ መድሀኒት እና የተለያዩ አይነት መድሀኒቶች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እንደሚከተለው ነው፡

  1. ህፃኑን እንዲተኛ ያድርጉት፣ መስኮቱን ይክፈቱ እና ንጹህ አየር ያቅርቡ።
  2. የልጅዎን ልብስ ቁልፍ ይክፈቱ። በእሳት ላይ ከሆነ አይጠቅሉት. በተቃራኒው, ቀዝቃዛ ነገርን ይተግብሩ, በተለይም በግራሹ አካባቢ. የአየር ማራገቢያውን ያብሩ እና የንጹህ አየር ፍሰት ወደ ህጻኑ ይመራሉ. የታካሚውን ቆዳ በጠረጴዛ ኮምጣጤ በውሃ ወይም በአልኮል ማጽዳት ይችላሉ (ልጁ ከ 3 ወር በታች ከሆነ ይህ አሰራር መተው አለበት).
  3. ወንድ ወይም ሴት ልጃችሁ ብርድ ብርድ እያጋጠማቸው ከሆነ፣ ከዚያ በተቃራኒው፣ በሞቀ ብርድ ልብስ ይሸፍኑዋቸው፣ በተጨማሪም የማሞቂያ ፓድን ከእግራቸው ጋር አያይዟቸው።
በልጆች ላይ hyperthermic syndrome: የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ
በልጆች ላይ hyperthermic syndrome: የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

ሕፃኑን እንዲጠጣ መስጠት በጣም አስፈላጊ ነው፣ በይበልጥ የተሻለ ይሆናል። ስለዚህ ሰውነት በፍጥነት ይወገዳልመርዝ መርዝ. የትኩሳቱ መንስኤ መርዝ መሆኑን እርግጠኛ ከሆኑ የልጁን ሆድ እና አንጀት ማጠብ ይችላሉ. ህፃኑ hyperthermic syndrome ካለበት ብቻውን አይተዉት. በወላጆች የሚሰጠው የመጀመሪያ እርዳታ አካላዊ ሁኔታውን ከማቃለል በተጨማሪ ልጁን በሥነ ምግባር ይደግፋል, ምክንያቱም እንክብካቤ እና ትኩረት አሁን ለእሱ በጣም አስፈላጊ ነው.

መድሃኒቱ "ፓራሲታሞል"፡ ዋናው የትኩሳት መሳሪያ

ሀኪሙን ከደወሉ እና የሕፃኑን ሁኔታ ለማስታገስ የመጀመሪያውን እርምጃ ከወሰዱ በኋላ እራስዎ የሙቀት መጠኑን ዝቅ ለማድረግ መሞከር ይችላሉ። የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን የሚያጠቃልለው በልጆች ላይ ሃይፐርተርሚክ ሲንድረም, የፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መውሰድን ያካትታል. በቤት ውስጥ, እንደዚህ አይነት መድሃኒት አስፈላጊውን መጠን መስጠት አስፈላጊ እና አስፈላጊ እርምጃ ነው, ይህም ትኩሳትን ሙሉ በሙሉ ካላስወገዱ, የሕፃኑን አጠቃላይ ሁኔታ በእጅጉ ይቀንሳል.

hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ
hyperthermic syndrome ጋር እርዳታ

በጣም አስተማማኝ እና አስተማማኝ የፀረ-ፒሪቲክ መድሀኒት አሮጌው ጥሩ መድሃኒት "ፓራሲታሞል" ነው, በየቀኑ የሚወስደው መጠን ከ 60 mg / ኪግ መብለጥ የለበትም. የሚመረተው ለትንንሾቹ በ rectal suppositories, እንዲሁም ለትላልቅ ልጆች ሽሮፕ, ካፕሱል እና ድራጊዎች ነው. ፓራሲታሞል በተከታታይ ከሶስት ቀናት በላይ መወሰድ የለበትም, ምክንያቱም ሄፓቶቶክሲክ ተጽእኖ ሊያስከትል ስለሚችል - ጉበት መጣስ. እንዲሁም ለመድኃኒቱ በግለሰብ አለመቻቻል ላላቸው ሕፃናት እንዲሰጥ አይመከርም።

ሌሎች ፀረ-ፓይረቲክ መድኃኒቶች

እነዚህ መድኃኒቶች "ኢቡፌን" እና ናቸው።"Nurofen", የልጆች ዓይነቶች ibuprofen. ብዙውን ጊዜ, ልጆች በደንብ ይገነዘባሉ, ምንም እንኳን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩትም, እና ከተመሳሳይ ፓራሲታሞል መድሃኒት ይልቅ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ. አንድ ልጅ ገና አንድ አመት ከሆነ እና ፓራሲታሞልን የማይቀበል ከሆነ እነዚህ መድሃኒቶች ሊሰጡ ይችላሉ. በልጆች ላይ ሃይፐርሰርሚክ ሲንድረምን ለመግራት ይረዳሉ, የእነዚህ መድሃኒቶች የድንገተኛ ጊዜ እርዳታ በፀረ-ተባይ ተጽእኖ ብቻ ሳይሆን ህመምን ለማስታገስም ጭምር ይታያል.

የሆሚዮፓቲክ መድሐኒት ትኩሳት - "Viburkol". ነገር ግን በ hyperthermic syndrome ውስጥ ሁልጊዜ ውጤታማ እና በፍጥነት አይሰራም. በግለሰብ ሁኔታዎች, ወላጆች ወደ ፋርማሲው መንገድ ላይ ጊዜ እንዳያባክን, በቤት ውስጥ የሚገኘውን የፀረ-ተባይ መድሃኒት ሊሰጡ ይችላሉ (ይህ መድሃኒት "Efferalgan", "Panadol" እና ሌሎችም ሊሆን ይችላል). ህፃኑ ይህንን መድሃኒት ቀድሞውኑ ከወሰደ እና እንደሚሰራ እርግጠኛ ከሆኑ በመመሪያው ላይ እንደተገለጸው ለእድሜው እና ለክብደቱ የተመከረውን መጠን ለመስጠት ነፃነት ይሰማዎ።

ወላጆች ማስታወስ ያለባቸው ዋናው ነገር ትንንሽ ልጆች እንደ Analgin, Aspirin, Antipyrin, Amidopyrine, Phenacetin እና ሌሎች በእነሱ ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶችን የመሳሰሉ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መውሰድ የለባቸውም. ስለ ፀረ-ፓይረቲክ ታብሌቶች ወይም ሲሮፕ ምርጫ በጣም እርግጠኛ ካልሆኑ፣ ውሳኔ ለማድረግ የሚረዳዎት ለሚያውቁት የሕፃናት ሐኪም ይደውሉ።

የዶክተሮች ድርጊት

በአርሴናላቸው ለጥሪው የመጣው የዶክተሮች ቡድን ሃይፐርተርሚክ ሲንድረምን በፍጥነት ለማጥፋት የሚረዱ ብዙ መሳሪያዎች አሏቸው።የዶክተሮች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በመርፌ ውስጥ ያካትታል, እሱም ሶስት ንጥረ ነገሮችን ያቀፈ-papaverine, analgin እና diphenhydramine. ይህ ዘዴ በጣም ውጤታማ ነው እና ጥቅም ላይ የሚውለው የሕፃኑ ሁኔታ በጣም አስፈላጊ ከሆነ ነው, እና ሁሉም ጥረቶችዎ የሙቀት መጠኑን ለመቀነስ አልተሳካም.

ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም (mkb)
ሃይፐርተርሚክ ሲንድሮም (mkb)

እንዲሁም ህፃኑ በክሎፕሮማዚን ፣ ፒፖልፊን እና ኖቮኬይን መፍትሄ ሊወጋ ይችላል። Eufillin በ vasospasm ይረዳል, እና midazolam የነርቭ ሥርዓትን ለማረጋጋት ይረዳል. የትኩሳቱን መንስኤ በፍጥነት ለማወቅ ዶክተሩ ለልጅዎ መጠን ያሰላል. ለጥያቄዎች ዝግጁ ይሁኑ, ምክንያቱም ፈጣን ምላሽዎ በጣም አስፈላጊ ነው. እንደ ትኩሳት ምንጭ, ህጻኑ ፀረ-ቫይረስ, ሆርሞን ወይም ሌሎች መድሃኒቶች ይሰጠዋል. በተመሳሳይ ጊዜ ህጻን ሃይፐርተርሚክ ሲንድረም (hyperthermic syndrome) ሲይዘው ካልሲየም ተጨማሪ መድሃኒቶችን, ቫሶፕሬሰርስ እና ኤትሮፒን መውሰድ የለበትም.

የተለመዱ የህክምና ስህተቶች

ሀይተርሚክ ሲንድረም በአዋቂዎችና በህፃናት ላይ ራሱን በእጅጉ ይለያል። የመጀመሪያ እርዳታ በመጀመሪያ ደረጃ የትኩሳት መንስኤዎችን ለማስወገድ የታለመ መሆን አለበት. በአዋቂዎች ላይ ከፍተኛ የሙቀት መጠን ቀስ በቀስ ከተለያዩ የሕመም ምልክቶች ዳራ ጋር ሲነፃፀር ብቻ ነው, ከዚያም በህፃናት ላይ ትኩሳቱ ብዙውን ጊዜ በድንገት ይከሰታል. በምሽት እንኳን ህፃኑ ሳቅ እና ተጫውቷል, እና ማታ ማታ በአስጊ ሁኔታ ውስጥ ነበር. ስለዚህ, የዶክተሩ ዋና ተግባር ትክክለኛውን ምርመራ በፍጥነት እና በትክክል ማቋቋም, ትክክለኛውን ህክምና ማዘዝ ነው. ብዙ ጊዜ አምቡላንስ ዲፊብሪሌተሮች የሉትም፣ ሕፃናትን በሚታደጉበት ጊዜ በጣም አስፈላጊ ናቸው።

በአዋቂዎች ውስጥ hyperthermic syndrome
በአዋቂዎች ውስጥ hyperthermic syndrome

በጣም የተለመዱ የሕክምና ስህተቶች፡-የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን ፣ የበሽታውን ዋና ዋና ምልክቶች ሊሸፍኑ የሚችሉ መድኃኒቶች ተኳሃኝ ያልሆነ ጥምረት። ስለዚህ, ወደ ሆስፒታል ሲገቡ, ብዙውን ጊዜ የትኩሳቱ ዋና መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ አይቻልም. ዶክተሮችም ለታካሚው እድሜ ትኩረት መስጠት አለባቸው እና በእሱ መሰረት, የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ያዝዛሉ. ብቃት ያለው የዶክተሮች ስራ የሕፃኑን ፈጣን ማገገሚያ እና ከተላለፈው hyperthermic syndrome በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን መከላከልን ያጠቃልላል።

የሚመከር: