ካንሰር የዘመናችን መቅሰፍት ነው። እ.ኤ.አ. በ 2010 የአለም አቀፍ ኦንኮሎጂ ማህበረሰብ ክትትል አድርጓል ። የእሱ መረጃ አስደናቂ ነው. ስለዚህ በተቆጣጠረው አመት በፕላኔታችን ላይ 10 ሚሊዮን ሰዎች በካንሰር ታመው 8 ሚሊዮን የሚሆኑት ደግሞ ለሞት ተዳርገዋል።ይህ ሁሉ ቢሆንም በካንሰር የሚያዙ ሰዎች ቁጥር ከአመት አመት እያደገ መምጣቱን ዶክተሮች አስደንግጠዋል። እሱን ለመቋቋም ጥረት ተደርጓል።
የሳንባ ካንሰር በበሽታዎች እና በሟቾች ቁጥር መሪ ነው። ሁለተኛው ቦታ በጡት ካንሰር የተያዘ ነው. በሩሲያ ይህ በሽታ በሴቶች ላይ ከሚገኙት ሁሉም ነቀርሳዎች መካከል ከፍተኛ ደረጃ ላይ ወጥቷል. በጡት ካንሰር የሚሞቱትን ሰዎች ቁጥር መቁጠር በጣም አሳዛኝ ነገር ነው ምክንያቱም ይህ በሽታ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከታወቀ ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል. ሴቶችን ለመርዳት በአሁኑ ጊዜ ማሞግራም በብዙ ክሊኒኮች ውስጥ ይከናወናል. አንዳንድ ሕመምተኞች ይህንን ትንታኔ እንዲወስዱ ይገደዳሉ. ነገር ግን ለዚህ ችግር የማይረባ አመለካከት ወደ ተፈጥሯዊ ፍጻሜ ይመራል።
ይህ መጣጥፍ ስለ ልማት ዘዴው ያብራራል።የጡት ነቀርሳዎች, የመከሰቱ መንስኤዎች እና የአደጋ ቡድኖች ተጠርተዋል. እንዲሁም ስለ የምርመራ ዘዴዎች፣ የሕክምና ዘዴዎች እና ትንበያዎች እንነጋገራለን ።
ጡት
በዛሬው ህብረተሰብ ውስጥ የሴት ጡትን አይቶ የማያውቅ አንድ ጎልማሳ የለም ማለት ይቻላል። ይሁን እንጂ ሁሉም ሴት ምን ዓይነት መዋቅር እንዳላት እንኳ አያውቅም. የጡት እጢዎች በደረት ላይ ይገኛሉ እና ከ pectoralis major ጡንቻ ጋር ተጣብቀዋል።
መጠኑ ምንም ይሁን ምን ውስጣዊ አካባቢያቸውን ከመካኒካል ጉዳት የሚከላከለው በቅባት ሽፋን የተከበቡ ናቸው። የጡት እጢዎች አካል በጡት ጫፍ አካባቢ የሚገኙ ሎቦችን ያቀፈ ነው። ከ 15 እስከ 20 ክፍሎች ሊሆኑ ይችላሉ. እያንዲንደ ትላልቅ ሌብሶች በአጉሊ መነጽር በአሌቮሊዎች የተሞሉ ትናንሽ ሌብሶችን ያቀፈ ነው. በሎብ እና በሎብሎች መካከል ያለው ክፍተት በተያያዙ ቲሹዎች የተሞላ ነው. የወተት ቱቦዎችን ይይዛል. የሚመነጩት ከላቦቹ አናት ላይ ነው እና ወደ ጡት ጫፍ ይሄዳሉ. ወደ እሱ በቀረበ፣ አንዳንድ ቱቦዎች ይቀላቀላሉ፣ ስለዚህ ከ12-15 የሚሆኑት ብቻ በጡት ጫፍ ላይ ይከፈታሉ።
የጡት ካንሰር በየትኛውም የጡት ክፍል ላይ - በሰርጥ ፣በሎቡል ፣በግንኙነት ቲሹ ውስጥ ፣በአልቪዮሊ ውስጥም ሊፈጠር ይችላል። እንደየቦታው የበሽታው አይነት ተለይቷል እና ህክምናው ይታዘዛል።
በ mammary glands ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው የሊምፋቲክ መርከቦች አሉ፣ እና በአንዱ እና በሌላው ውስጥ በሚገኙ እጢዎች መካከል በግልፅ የተገለጸ የሰውነት ማጎልመሻ ግንኙነት አለ። ሳይንቲስቶች ይህንን ባህሪ በመጠቀም በአንድ የጡት እጢ ውስጥ የወጣው ዕጢ እንደ አንድ ደንብ ፣ በሌላ. ሁሉም የሊንፍ መርከቦች በጡት እጢ ዙሪያ ከሚገኙት ሊምፍ ኖዶች ጋር የተገናኙ ናቸው. ከመጠን በላይ ያደጉ የካንሰር ሕዋሳት የመጀመሪያውን "አድማ" ይወስዳሉ።
አደገኛ ዕጢ
ካንሰር በምንም መልኩ የዘመናችን አመልካች አይደለም። ይህ በሽታ በጥንቷ ግብፅ ታምሞ ነበር, እና የሕክምናው የመጀመሪያ ዘዴዎች በታዋቂው ሂፖክራተስ የተገነቡ ናቸው. በሽተኛው ለማንኛውም ይሞታልና ይህንን በሽታ በመጨረሻው ደረጃ መፈወስ ምንም ፋይዳ እንደሌለው ያምን ነበር።
በእኛ ጊዜ ስለ ካንሰር ብዙ መረጃዎች አሉ። ስለዚህ, አሁን አንድ አደገኛ ዕጢ በአንድ ሕዋስ ሊጀምር እንደሚችል በአስተማማኝ ሁኔታ ይታወቃል, ይህም በሚውቴሽን ምክንያት, የማይሞትን አይነት ያገኛል. በህይወት ዘመን ውስጥ ያሉ መደበኛ ሴሎች ብዙ ክፍሎችን ያካሂዳሉ እና ይሞታሉ (የተፈጥሮ አፖፕቶሲስ ይከሰታል). የካንሰር ሕዋሳት ብዙ ጊዜ ወደ ጉልምስና ከመድረሳቸው በፊት በዘፈቀደ ይከፋፈላሉ. በውጤቱም፣ ተመሳሳይ ያልዳበረ ክሎኖች እንዲፈጠሩ ያደርጋሉ፣ነገር ግን አፖፕቶሲስ በእነሱ ላይ አይተገበርም።
በተፈጠሩት የተጋነኑ ክምችቶች የተነሳ "የተሳሳቱ" ህዋሶች ከሽፋን ውስጥ በመግባት ወደ አጎራባች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት ይጀምራሉ. ምንም ስህተት የለም. ሳይንቲስቶች በውስጣቸው እንደ አሜባ ፕሮሌግስ (pseudopodia) የሚመስሉ ቅርጾችን እንዳገኙ መስፋፋት ነው, በዚህ እርዳታ እነዚህ ሴሎች እራሳቸውን ችለው መንቀሳቀስ ይችላሉ. ይህ ክስተት ወረራ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በሽታው ወራሪ የጡት ካርሲኖማ ይባላል. ይህ ሂደት አስቀድሞ ለታካሚ ህይወት አደገኛ ነው ተብሎ ይታሰባል ነገርግን አሁንም ሊቆም ይችላል።
ወደፊት የካንሰር ሴሎች ከየራሳቸው ቡድን እና ከደም ፍሰት ጋር ተለያይተዋል።በሰውነት ውስጥ ተሰራጭቷል. በሚዘገዩበት ቦታ, አዲስ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የእጢ ማደግ ይጀምራል, እና ሂደቱ ራሱ ሜታስታሲስ ይባላል. በዚህ ደረጃ, መድሃኒት አሁንም በሽታውን ለመፈወስ አቅም የለውም. ብዙ የካንሰር ሕዋሳት ለሜታቴዝስ ቅድሚያ የሚሰጠው መመሪያ አላቸው. ለወራሪው የጡት ካንሰር እነዚህ ሊምፍ ኖዶች (አክሲላር እና ንዑስ ክላቪያን), ሳንባዎች, ቆዳዎች, የአከርካሪ አጥንት ናቸው. ባነሰ ሁኔታ፣ ሜታስታሲስ በስፖንጂ አጥንቶች፣ አንጎል፣ ኦቫሪ፣ ጉበት ላይ ይገኛሉ።
ምክንያቶች
ሳይንቲስቶች ካንሰር የሚጀምረው በሴል ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት መሆኑን ለመረዳት ችለዋል። እነዚህ ገዳይ metamorphoses (malignancies) በጄኔቲክ ለውጦች ተቆጥተዋል. ጂኖች እንዲለወጡ የሚያደርጋቸው ነገሮች አሁንም የግምት ጉዳይ ነው። የሚከተሉት ምክንያቶች በካንሰር መከሰት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ በአጠቃላይ ተቀባይነት አለው፡
- የማይመች ስነ-ምህዳር።
- የዘር ውርስ።
- በአየር የምንተነፍሰው እና ከምግብ ጋር የምንበላው ካርሲኖጂንስ።
- ማጨስ።
- የአልኮል ሱሰኝነት።
- የግለሰብ ረቂቅ ተሕዋስያን (ለምሳሌ ቦቪን ሉኪሚያ ቫይረስ)።
- ጨረር።
- የፀሀይ ጨረሮች፣ ተጋላጭነታቸው በጣም ጠንካራ ወይም ረጅም ከሆነ።
እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የጡት ካንሰርን ጨምሮ ለማንኛውም አካል ካንሰር ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ወራሪ የጡት ካርሲኖማ (ልዩ ያልሆነ ወይም የተለየ) በአዋቂ ሴቶች ላይ (ከ65 ዓመት በኋላ) በ150 ጊዜ ከወጣት ሴቶች ከ25-30 ዓመት ውስጥ በብዛት ይታወቃል። ስለዚህ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦችም የአደጋ መንስኤዎች ናቸው. በተጨማሪም የጡት ካንሰር እድገት በ: ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል.
- በኋላ (ከ55 በኋላዓመታት) ማረጥ።
- በወጣትነት ማጨስ።
- በዕድሜ ልክ መውለድ ወይም እርግዝና የለም (በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች)።
- የወር አበባ መጀመሪያ (ከ12 አመት በፊት) ይጀምራል።
- የሴት ብልቶች ካንሰር (በታካሚው ህይወት ውስጥ ተከስቷል)።
- ውፍረት።
- ከፍተኛ የደም ግፊት።
- የስኳር በሽታ mellitus።
- የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም።
Denois ምደባ
የጡት ካንሰርን አይነት ለመወሰን ብዙ በአጠቃላይ ተቀባይነት ያላቸው የምደባ ስርዓቶች አሉ።
ከመካከላቸው አንዱ TNM ይባላል። በፒየር ዴኖይስ የተነደፈ። ምህጻረ ቃል ማለት እጢ - ኖዱስ - ሜታስታሲስ ማለት ነው። በሩሲያኛ በቅደም ተከተል "ዕጢ - መስቀለኛ መንገድ - መፈናቀል." ይህ ምደባ ኒዮፕላዝም ያለበትን ቦታ፣ ሁኔታውን፣ መጠኑን፣ የሜታስተሶችን መኖር እና ተፈጥሮ ያሳያል፡
1። ቲ - የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢ፡
- Tx - ለግምገማ አይገኝም።
- T0 - የመጀመሪያ ደረጃ ኒዮፕላዝም ምልክቶች የሉም።
- Tis - ዕጢው "በቦታው ተቀምጧል" (ወረራ የለም)። በእንግሊዘኛ "pak in situ" ይመስላል።
- Tis (DCIS) - ካርሲኖማ በወተት ቱቦ ውስጥ ያለ ወረራ።
- Tis (LCIS) - ካርሲኖማ በሎቡል ውስጥ ያለ ወረራ።
- Tis (ገጽ) - የፔጄት በሽታ።
- T1 - ኒዮፕላዝም መጠኑ እስከ 20 ሚሜ።
- T2 - ዕጢ መጠን ከ20 እስከ 50 ሚሜ።
- T3 - ዋጋ ከ50ሚሜ በላይ።
- T4 - ማንኛውም ዕጢ መጠን፣ነገር ግን በቆዳው ላይ፣የደረት ግድግዳ ላይ metastases አሉ።
2። N - የክልል ሊምፍ ኖዶች፡
- Nx - ለግምገማ አይገኝም።
- N0 -ወደ ሊምፍ ኖዶች ምንም metastases የለም።
- N1 - በአክሲላሪ ሊምፍ ኖዶች (ደረጃ I እና II) ውስጥ ሜታስታስሶች አሉ ነገር ግን እስካሁን አንድ ላይ አልተሸጡም።
- N2 - በሊምፍ ኖዶች ውስጥ metastases ቀድሞውኑ ይሸጣሉ፣ ግን አሁንም I እና II ደረጃዎች ናቸው። እንዲሁም N2 ምድብ የሚዘጋጀው የተስፋፋ የጡት የውስጥ ሊምፍ ኖድ ከተገኘ ነው፣ነገር ግን በአክሲላር ሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ የሜታስታሲስ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የሉም።
- N3 - በሊምፍ ኖዶች (የውስጥ ጡት፣ ንኡስ ክላቪያን፣ አክሲላሪ) ደረጃ III metastases አሉ።
3። ኤም - ከጡት የራቀ metastases:
- M0 - አልተገለጸም።
- M1 - ይገኛል እና ይገለጻል።
ሂስቶሎጂካል ምደባ
በህክምና ውስጥ "ሂስቶሎጂ" የሚለው ቃል የሚያመለክተው በሰው አካል ውስጥ ያሉ ቲሹዎች ሁኔታ, አወቃቀራቸው እና ባህሪያቸው ነው, እነዚህም በባዮፕሲ ወይም በቀዳዳ ምርመራ ይወሰናል. ሂስቶሎጂን በተመለከተ የሚከተሉት የካርሲኖማ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- በወተት ቱቦ ውስጥ ያለ ቦታ።
- በቦታው በቁርጭምጭሚቶች።
- በቧንቧው ውስጥ ወራሪ።
- በሎቡል ውስጥ ወራሪ።
- ቱቡላር።
- Papillary።
- ሜዱላሪ።
- ኮሎይድ (የ mucous cancer)።
- በመቆጣት ምልክቶች።
- Squamous።
- አዴኖይድ ሳይስቲክ።
- ወጣቶች (ሚስጥር)።
- Apocrine።
- Cribrose።
- ሲስቲክ።
- አፑዶማ።
- ከኦስቲኦክራስት ከሚመስሉ ህዋሶች ጋር።
Molecular taxonomy
ይህ ምደባ በቅርብ ጊዜ ቀርቧል። በእያንዳንዱ የጡት ካርሲኖማ ምርመራ ላይ የሞለኪውላር ማርከሮች ስብስቦችን በማጥናት ላይ የተመሰረተ ነው. በበመሠረቱ, በዚህ ምድብ ውስጥ ተለይተው የሚታወቁት ንዑስ ዓይነቶች የተወሰኑ የሕክምና እርምጃዎችን የሚጠይቁ ገለልተኛ በሽታዎች ናቸው. ይህ፡ ነው
- ንዑስ ዓይነት A luminal። በ 45% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ተለይቷል. እንደ ኤስትሮጅን-ጥገኛ የማይሰራ እጢ ተደርጎ ይቆጠራል. የ HER2 ፕሮቲን ማጉላት አይታይም. አመለካከቱ ተስማሚ ነው።
- ንዑስ ዓይነት B luminal። በ 18% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ተለይቷል. እንደ ኤስትሮጅን-ጥገኛ ኃይለኛ ዕጢ ይቆጠራል. HER2 ማጉሊያዎች አሉ። ትንበያ መካከለኛ።
- HER2 ንዑስ ዓይነት አዎንታዊ። ከBC (የጡት ካንሰር) ጋር በ 15% በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. ዕጢው ኃይለኛ, ኤስትሮጅን-ገለልተኛ ነው. ፕሮቲን ማጉላት አለ. ትንበያው ደካማ ነው።
- ንዑስ ዓይነት ሶስቴ አሉታዊ። ከ30-40% የሚሆኑት የጡት ካንሰር ያለባቸው ሴቶች ላይ ተመርምሯል. ዕጢው ኃይለኛ, ኤስትሮጅን-ገለልተኛ ነው. የ HER2 ፕሮቲን ማጉላት. ትንበያው በጣም ደካማ ነው።
ኢስትሮጅን የተወሰነ የሴት የወሲብ ሆርሞን ነው። አንዲት ሴት እንድትፀንስ እና ልጅ እንድትወልድ ያስፈልጋል. ይህ ሆርሞን ከተለመደው በላይ ከተመረተ, የኢስትሮጅን ጥገኛ የሆኑ እጢዎች ማደግ ይጀምራሉ. አብዛኛዎቹ ቀስ በቀስ እያደጉ ሲሄዱ እና metastases እምብዛም አይፈጠሩም።
ሌሎች ምደባዎች
የጡት ካንሰርን በሚመረመሩበት ጊዜ ኦንኮሎጂስቶች የሚከተሉትን የካርሲኖማ ዓይነቶች ይለያሉ፡
- የተወሰነ አይነት (አጠቃላይ ታሪክ፣ የባህሪ ባህሪያት)። የዚህ አይነት ምልክቶች እና መገለጫዎች በሁሉም የጡት ካንሰር ዓይነቶች ተመሳሳይ ስለሆኑ በምርመራው ላይ እንዲህ ያለው ፍቺ በጣም አልፎ አልፎ ይታያል።
- ልዩ ያልሆነ አይነት (በርካታ ሂስቶሎጂካል ዓይነቶችን ሊያጣምር ይችላል። የተለየ ያልሆነ የጡት ነቀርሳ በሽታ መደበኛ ባልሆነ የፍሰት ዘይቤ ተለይቶ ይታወቃል ፣ ይህም ምርመራውን ያወሳስበዋል ። የእንደዚህ አይነት የጡት ካንሰር ህክምና እንደ ካንሰር ሕዋሳት ምልክቶች እና ባህሪ ማስተካከያ ያስፈልገዋል።
- ቅድመ-ወራሪዎች ("የተሳሳቱ" ህዋሶች በፍጥነት ይባዛሉ፣ነገር ግን ከተጎዳው አካባቢ አያልፉ)።
- ወራሪ (የካንሰር ሕዋሳት ከመጀመሪያው ከተጎዳው አካባቢ በላይ ተሰራጭተዋል)።
በጨካኝነት ደረጃ ላይ በመመስረት ወራሪ ወይም ሰርጎ የሚገባ የጡት ካንሰር በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላል፡
- Gx - ልዩነት ኃይል ሊታወቅ አይችልም።
- G1 - ዕጢው በፍጥነት ያድጋል, ነገር ግን ወደ ጎረቤት ቲሹዎች አያድግም. ከፍተኛ ልዩነት አለው. ይህ ማለት ሴሎቿ ከመደበኛው ትንሽ የተለዩ ናቸው ማለት ነው።
- G2 - "የተሳሳቱ" ሴሎች በፍጥነት ይከፋፈላሉ፣ ትናንሽ (እስከ 5 ሚሊ ሜትር) ወደ አጎራባች ቲሹዎች ይበቅላሉ። የመካከለኛው ደረጃ ልዩነት. G2 የጡት ካርሲኖማ ሁኔታዊ ምቹ የሆነ ትንበያ አለው፣ በዚህ ሁኔታ ፈውስ ሊገኝ የሚችለው ከባድ እርምጃዎች እና የረጅም ጊዜ ህክምና ከተወሰደ ብቻ ነው።
- G3-ሴሎች ዝቅተኛ-ልዩነት ናቸው፣ነገር ግን ሁሉንም የመደበኛ ሁኔታ ምልክቶች እስካሁን አላጡም።
- G4 - የሕዋስ ልዩነት ፍጹም ነው። ትንበያው እጅግ በጣም ጥሩ አይደለም።
አንዳንድ የካንሰር ዓይነቶችን ጠለቅ ብለን እንመርምር።
Lobular የጡት ካንሰር
ስታቲስቲክስ እንዳስታወቀው የጡት ሎቡላር ካርሲኖማ በ20% ሴቶች ላይ እንደሚገኝ ይጠቁማል። ስሙ እንደሚያመለክተው.በሎብሎች ውስጥ ያድጋል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ይህ የፓቶሎጂ በምንም መልኩ እራሱን አይገለጽም. ከዚህም በላይ በማሞግራፊ አማካኝነት እምብዛም አይታወቅም. ይህንን አይነት ዕጢ ለመወሰን የሳይቲካል ዘዴዎችም አስቸጋሪ ናቸው. በመሠረቱ, ዶክተሮች ከእንደዚህ አይነት ካርሲኖማ ጋር በተያያዙ የመጠባበቅ-ታዛቢ ዘዴዎችን ያከብራሉ. ይህ ማለት ሴቶች መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ እና ተገቢውን የምርመራ ምርመራ ማድረግ አለባቸው።
ኒዮፕላዝም በጣም በዝግታ ያድጋል። ይህ ሂደት በሂደት ላይ እያለ "የተሳሳተ" ሴሎች የሎቡል አካባቢን አይተዉም. ስለዚህ, ይህ የካንሰር አይነት እንደ ቲስ እጢ (LCIS) ይመዘገባል, ትርጉሙም "በቦታው መቀመጥ" ማለት ነው. ይህ ከ6 እስከ 25 አመት የሚቆይ ሲሆን በአጋጣሚ የተገኘ ሲሆን ለምሳሌ የጡት በሽታን (ካንሰርን ሳይሆን) በቀዶ ህክምና ዘዴ
በሎቡል ውስጥ ያለው ካርሲኖማ በመጀመሪያ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊዳብር ይችላል፡
- የዘር ውርስ።
- መጥፎ አካባቢ።
- የሆርሞን መድኃኒቶች አጠቃቀም።
- ጡት ማጥባት በድንገት ማቆም።
- የጡት ጉዳት።
- የጨረር መጋለጥ።
- የዘገየ እርግዝና።
- ውፍረት።
- ከፍተኛ የደም ግፊት።
- የሆርሞን መፈጠር ኃላፊነት ያለባቸው የአካል ክፍሎች በሽታዎች።
- የስኳር በሽታ mellitus።
- ተደጋጋሚ ፅንስ ማስወረድ።
- የሆርሞን እክሎች (በተለይ ከማረጥ ጋር)።
እነዚህ ሁሉ መንስኤዎች የግድ ወደ ሎቡላር ካንሰር ያመጣሉ ማለት ሳይሆን ለአደጋ መንስኤዎች ብቻ ናቸው።
ቀስ በቀስ እያደገ በሽታው ይደርሳልደረጃ፣ የተለየ ያልሆነ ዓይነት ወራሪ የጡት ካንሰር ይባላል። ይህ ማለት "የተሳሳቱ" ሴሎች ከሎቡል ውጭ ተመርጠዋል ማለት ነው. ብዙውን ጊዜ በአንድ ጡት ውስጥ ብዙ ፎሲዎች ይፈጥራሉ ወይም በሁለቱም የጡት እጢዎች ውስጥ ወዲያውኑ ተገኝተዋል። ዋናው አደጋ ቡድን ከ45 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች ናቸው።
ወራሪው የካርሲኖማ በሽታ በመጀመሪያ ሊቋቋመው በማይችል ህመም አይገለጽም ነገር ግን ቀድሞውንም እራሱን እንደ ማኅተሞች በግልጽ ወሰን ሳይገድበው ሊገለጽ ይችላል ይህም በብብት በኩል በብዛት በላይኛው ደረት ላይ ይገኛል። ሴቶች በመደወል ለይተው ማወቅ ይችላሉ።
ከተጨማሪ እድገት ጋር፣ ታካሚዎች በካርሲኖማ አካባቢ የቆዳ ቀለም መቀየር እና መሸብሸብ፣እንዲሁም የቆዳው ወደ ውስጥ መቀልበስ (መመለስ) ሊያጋጥማቸው ይችላል።
በኋለኞቹ ደረጃዎች የታመመው የጡት ቅርጽ ይለወጣል, የሊንፋቲክ መርከቦች ያቃጥላሉ, በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ የሜታስቴስ ምልክቶች ይታከላሉ. የካንሰር ሕዋሳት በወተት ቱቦዎች ላይ ተጽእኖ ካደረጉ, ከጡት ጫፍ ላይ ንጹህ ወይም ደም አፋሳሽ ፈሳሾች ይታያሉ. ሴቶች ድክመት ይሰማቸዋል, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ክብደት መቀነስ, እግሮቹን (የአጥንት metastases ጋር), ጀርባ ላይ (የአከርካሪ metastases ጋር), ራስ ምታት እና የነርቭ መታወክ (በአንጎል ካንሰር ሕዋሳት ላይ ጉዳት), የትንፋሽ ውስጥ ህመም ቅሬታ. ሳል ከሄሞፕቲሲስ (በሳንባ ውስጥ ያሉ አደገኛ ሕዋሳት)።
ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ ልዩ ያልሆነ የጡት ካንሰር ተብሎ ይገለጻል ምክንያቱም የሚከተሉትን ቅጾች ሊያጣምር ይችላል፡
- የአልቫዮላር እጢ (በተለያዩ የተቀየሩ ህዋሶች የሚለይ)።
- Pleomorphic (አይነቶች"የተሳሳቱ" ሴሎች የተለያዩ ናቸው።
- Tubular-lobular (በቱቦዎቹ እና በአጎራባች ሎቡሎች ዙሪያ ቱቦዎችን ይመሰርታል)።
- Lobular።
- ጠንካራ (የካንሰር ሕዋሳት ተመሳሳይ ናቸው)።
- የተደባለቀ።
የጡት ነቀርሳ ነቀርሳ
ይህ በሽታ 80% የጡት ካንሰር ጉዳዮች ላይ በምርመራ ይታወቃል። ከስሙ ውስጥ ይህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ በወተት ቱቦዎች ውስጥ እንደሚፈጠር ግልጽ ነው. በሎብሎች ውስጥ እንደ አካባቢያዊነት, በእድገቱ መጀመሪያ ላይ, እብጠቱ በምንም መልኩ እራሱን አያሳይም. ድንበሮቹን ሳይለቁ በቧንቧው ውስጠኛው ሽፋን ሴሎች ውስጥ ቀስ በቀስ ያድጋል. ስለዚህ፣ በቲኤንኤም ምደባ ውስጥ እንደ ቲስ እጢ (DCIS) ተመድቧል።
ወሊድን ጨምሮ በሁሉም እድሜ ውስጥ ባሉ ሴቶች ላይ ሊዳብር ይችላል።
የሚከሰቱት ምክንያቶች ለሁሉም የጡት ነቀርሳ ዓይነቶች የተለመዱ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ፡
- የዘር ውርስ።
- ኢኮሎጂ።
- ጨረር።
- የዘገየ እርግዝና።
- የመጀመሪያ ጊዜ።
- የሆርሞን የወሊድ መከላከያ የረዥም ጊዜ አጠቃቀም።
Ductal ልዩ ያልሆነ የጡት ካንሰር አንዳንድ የአደጋ መንስኤዎች አሉት፡
- የጡት ማጥባት ታሪክ የለም።
- Fibroadenoma of theጡት።
- Fibrocystic mastopathy።
ደረጃ G 2 ላይ ከደረሰ በኋላ በቧንቧው ውስጥ ያለው የጡት ካርሲኖማ ወደ አጎራባች ቲሹዎች መሰራጨት ይጀምራል። በዚህ ደረጃ, ሴቶች ከጡት ጫፎቻቸው ውስጥ ፈሳሽ መፍሰስ ሊያስተውሉ ይችላሉ. እነሱ ማፍረጥ (ቢጫ-አረንጓዴ) ናቸው ወይም ደም አፋሳሽ አይኮር ይመስላሉ። የጡት ጫፉን በጣቶችዎ በመጨፍለቅ ሊያገኟቸው ይችላሉ. እንዲሁም በዚህ ደረጃ ላይ የበለጠ ግልጽ በሆነ መልኩጥቅጥቅ ያሉ nodules የሚዳሰሱ ናቸው።
በኋላ አንዳንድ ሴቶች በጡት ጫፍ አካባቢ ቁስለት ያጋጥማቸዋል።
በሁለተኛው ደረጃ መጨረሻ ላይ የጡት ቆዳ ከሥጋ ወደ ሮዝ ከዚያም ቀይ እና ቡርጋንዲ ይቀየራል። መፋቅ የሚጀምረው እዚህ ላይ ነው። በምርመራ ወቅት, ዶክተሩ መድረክ ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራውን ያገኛል. ይህ ማለት በካንሰሩ አካባቢ ያለው ቆዳ በጣቶች መታጠፍ የተወሰደው ወደ ቀድሞው ቦታው ሲመለስ በጣም በዝግታ ይወጣል።
በ3ኛው ደረጃ የጡት ጫፉ ወደ ኋላ ይመለሳል፣የታመመው ጡት ያብጣል፣ይጎድላል። በሊምፍ ኖዶች ውስጥ የሚፈጠሩት ሜታስታሲስ የክንድ ማበጥን፣ ድርጊቶችን ሲፈጽሙ ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ።
4ኛ ደረጃ የሚታወቀው ብዙ ሜታስታሶች በመኖራቸው ነው። በሽተኛው በካንሰር ሕዋሳት በተጠቁ የአካል ክፍሎች ላይ ምቾት እና ግልጽ የሆነ ህመም ያጋጥመዋል።
በዚህ ደረጃ ላይ ያለ ልዩ ያልሆነ ወራሪ የጡት ካርስኖማ ትንበያ እጅግ በጣም ጥሩ አይደለም። እንደ ደንቡ፣ ታካሚዎች ምልክታዊ ህክምና፣ ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ፣ የህመም ማስታገሻ በጠንካራ የህመም ማስታገሻዎች ይቀበላሉ።
መመርመሪያ
የጡት ካንሰርን በተመለከተ የሴቶች እጣ ፈንታ በአብዛኛው የተመካው በራሳቸው ላይ ነው። እያንዳንዱ ዶክተር ከ 20 ዓመት እድሜ ጀምሮ ሁሉም ሴቶች ሰነፍ እንዳይሆኑ እና የጡት እጢዎቻቸውን በ palpation እንዲመረምሩ ይመክራል. ማንኛውም ማኅተም፣ ማንኛውም ቋጠሮ ማንቂያ መፍጠር አለበት። እንዲሁም፣ ሴቶች እራሳቸው በራሳቸው ውስጥ ሊያስተውሉ ይችላሉ፡
- በብብት ላይ ያበጡ ሊምፍ ኖዶች።
- የአንዱን ጡት ቅርፅ እና መጠን መለወጥ።
- እየሰመጠየጡት ጫፍ።
- በጡት እጢ ውስጥ ሊገለጽ የማይችል ምቾት ማጣት ስሜት።
እነዚህ ክስተቶች የበሽታው መጀመሩን ሊያመለክቱ ይችላሉ። በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የጡት ካንሰር ትንበያ የሚወሰነው ሴቷ ቀደም ሲል ወደ ክሊኒኩ ባደረገችው ጉብኝት ላይ ሲሆን ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች ቢያንስ አንዱ ሲገኝ ነው።
ምርመራውን ግልጽ ለማድረግ ተመድበዋል፡
- ማሞግራፊ (አጠቃላይ እይታ፣ እይታ)።
- የጡት አልትራሳውንድ።
- MRI።
- ከጡት ጫፍ የሚወጣ ፈሳሽ ካለ፣ እጥበት ይውሰዱ።
- የደም ምርመራ ለኦንኮማርከር CA 15-3።
- የባዮፕሲ ሂስቶሎጂካል ምርመራ።
- የሌሎች የአካል ክፍሎች አልትራሳውንድ እና ኤክስሬይ (ሜታስታሲስ ከተጠረጠረ)።
የህክምናው ባህሪያት
ከሚውቴሽን በኋላ የካንሰር ሴሎች ህዝባቸውን ለመጠበቅ መንገዶችን በመፍጠር የማሰብ ችሎታ ያላቸው ፍጡራን ይሆናሉ። ስለዚህ የካንሰር ሴሎች የፀረ-ካንሰር መከላከያን የሚገቱ ንጥረ ነገሮችን ያመነጫሉ, ከገዳይ ሴሎች ለማምለጥ የሚያስችሉ ዘዴዎችን ያዘጋጃሉ.
እነዚህን ሁሉ ገፅታዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወራሪ ላልሆነ የጡት ካንሰር (ጂ2 ምድብ እና ከዚያ በላይ) ዋናው የሕክምና ዘዴ የማስቴክቶሚ ምርመራ ነው። ይህ ጽንሰ-ሐሳብ ማለት ችግር ያለበት የጡት እጢ ከአካባቢው ሕብረ ሕዋስ ጋር አብሮ መወገድ ማለት ነው. ተመሳሳይ ቀዶ ጥገናዎች ለብዙ አመታት ተካሂደዋል. በቅርብ ዓመታት ውስጥ አንዳንድ ክሊኒኮች ላምፔክቶሚ (እጢውን ብቻ ማስወገድ) ማስተዋወቅ ጀመሩ. ግን ይህ ዘዴ እስካሁን እራሱን አላጸደቀም።
አዲሱ አዝማሚያ ነው።ክሪዮማሞክቶሚ. ዕጢውን በጣም ዝቅተኛ በሆነ የሙቀት መጠን ማጋለጥ፣ ማቀዝቀዝ እና በ cryoprobe ማስወገድን ያካትታል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ እንደ አንድ ደንብ የኬሞቴራፒ (የመድሃኒት ሕክምና) እና የጨረር ሕክምና ታዝዘዋል. የመጀመሪያው በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ዕጢዎች ለመግደል የተነደፈ ነው. ሁለተኛው ከሩቅ አካል ጋር ቅርበት ያላቸውን የሰውነት ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ለማድረግ የተነደፈ ነው።
በሽተኛው ገና ወራሪ ያልሆነ ልዩ ያልሆነ የጡት ካንሰር G2 ካላጋጠመው እና እጢው "በቦታው ተቀምጧል" ከሆነ ቀዶ ጥገና በሆርሞን ቴራፒ ሊተካ ይችላል. ይህ ትክክለኛ የሆነው ንዑስ ዓይነት A luminal tumor ሲኖር ብቻ ነው። ከታዘዙት መድኃኒቶች መካከል፡
- Tamoxifen።
- Retrozol።
- "አናስትሮዞል"።
- Exemestane።
የመግቢያ ኮርሱ ከ5 እስከ 10 አመት ነው።
የHER 2 ዘረ-መል (ጅን) የሚገልጽ ዕጢ ከተገኘ፣ ለታካሚዎች የታለመ ሕክምና ይሰጣቸዋል። በዚህ ሁኔታ መድኃኒቶች ታዝዘዋል፡
- Trastuzumab።
- Pertuzumab።
- ላፓቲኒብ።
- CDK 4/6 መንገድ አጋጆች።
Bisphosphonate ቴራፒ የአጥንትን metastases ለማከም ያገለግላል። ዋናው መድሃኒት ክሎድሮኔት ነው. ከ 2 እስከ 3 ዓመታት መውሰድ ያስፈልግዎታል. ዕለታዊ ልክ መጠን 1600 mg ነው።
በተመሳሳይ ብዙ ሕመምተኞች የባህል ሕክምና ዘዴዎችን ይጠቀማሉ። የካንሰር እጢዎችን እድገት የሚቀንሱ ብዙ ዕፅዋት እና ምግቦች አሉ. ከእነዚህም መካከል ብሮኮሊ፣ ደወል በርበሬ፣ አዝሙድ፣ ከሙን፣ ሮዝሜሪ፣ አኩሪ አተር፣ ነጭ ሽንኩርት፣ ኬልፕ፣ አረንጓዴ ሻይ።
የጡት ካንሰር፡ትንበያዎች እና ተስፋዎች
የተጨማሪዎቹ መረጃ በመጠኑ አሻሚ ነው። ስለዚህ, በደረጃ I, 70-94% ታካሚዎች ለ 5 ዓመታት ይኖራሉ. በደረጃ II - 51-79%. በ III - 10-50%, እና በ IV - እስከ 11%. የቁጥሮች ክፍተት ትልቅ ነው, ነገር ግን ከእነዚህ በመቶኛዎች በስተጀርባ የሰዎች ህይወት አለ. ነገር ግን ከእነዚህ አሀዛዊ መረጃዎች በመነሳት በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በህክምና, የመዳን ፍጥነት በጣም ከፍተኛ ነው ብለን መደምደም እንችላለን.
ሌላ መረጃ የሕክምና ዘዴዎች ውጤቱን እንዴት እንደሚነኩ ያሳያሉ። ስለዚህ የማስቴክቶሚ ምርመራ ከተደረገ በኋላ 85% የሚሆኑት ለ 5 አመታት ይኖራሉ እና 72% ለ 10 አመታት ይኖራሉ እና ውስብስብ ህክምና (ቀዶ ጥገና, ኬሞቴራፒ, ጨረራ), እነዚህ ቁጥሮች በቅደም ተከተል 93% እና 68% ናቸው..
በ2018 የስታንፎርድ ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች አዲስ የካንሰር መድሃኒት በ87 አይጦች ላይ ሞክረዋል። መትረፍ 100% ነበር. አዲሱ መድሃኒት, ልክ እንደ, ቲ-ገዳዮችን "ይነቃል", ይህም ለካንሰር ሕዋሳት ምላሽ መስጠት እና ማጥፋት ይጀምራል. አዲሱ መድሃኒት አሁን በሰዎች ላይ እየተሞከረ ነው።
