አቻላሲያ ካርዲያ በጉሮሮ ውስጥ የሚከሰት የኒውሮሞስኩላር በሽታ ሲሆን ይህም በሚውጥበት ጊዜ የልብ መክፈቻ ችግር ያለበት ሲሆን በዚህም ምክንያት - ምግብ ወደ ሆድ ውስጥ መግባት አይችልም. ፓቶሎጂ በፔሪስታሊሲስ አሠራር ውስጥ ከተበላሹ ችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል. ብዙውን ጊዜ ባለሙያዎች ይህንን በሽታ ቺያቶስፓስም ወይም ካርዲዮስፓስም ይሉታል።
መግለጫ
አቻላሲያ ካርዲያ ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ሲሆን ይህም የኢሶፈገስ የታችኛው ጡንቻ በቂ መዝናናት አለመቻል - የአከርካሪ አጥንቶች። በዚህ ምክንያት ከሆድ ፊት ለፊት የሚገኘው የመጨረሻው ክፍል ጠባብ በመሆኑ የምግብ ቁርጥራጮች ማለፍ አስቸጋሪ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ከላይ ያሉት የኢሶፈገስ ክፍሎች እየሰፉ ይሄዳሉ፣ በዚህ ምክንያት ምግብ ወደ ኋላ መመለስ ይችላል።
ይህ በሽታ በማንኛውም እድሜ ሊዳብር ይችላል። በተጨማሪም የፓቶሎጂ ባህሪው ያለፈቃድ የኢሶፈገስ ጡንቻዎች መኮማተር ነው - የእነሱ ስፋት ሁለቱም ሊገመቱ እና ሊገመቱ ይችላሉ።
በእንደዚህ አይነት ጥሰት ምክንያት የኦርጋን ግድግዳዎች እንቅስቃሴ እና ቃና በጊዜ ሂደት ይለዋወጣል ይህም ወደ መበስበስ እና የምግብ ማቆየት ያስከትላል።
በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ ICD-10፣ የካርዲያ አቻላሲያ ኮድ K22.0 አለው።
የበሽታ መንስኤዎች
ዛሬ ልክየኢሶፈገስ የልብ የልብ (achalasia) መከሰት ቅድመ-ሁኔታዎች ገና አልታወቁም. ይሁን እንጂ ዘመናዊ ሕክምና የፓቶሎጂ እድገት መንስኤዎችን የሚያብራሩ በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሉት. ዋናዎቹ፡ ናቸው።
- የኢሶፈገስ ነርቭ ጫፎች ለሰው ልጅ መወለድ እጥረት፤
- አጣዳፊ የቫይታሚን ቢ እጥረት፤
- በጉሮሮ ወይም ሆድ ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች፤
- በሳንባ ነቀርሳ ምክንያት በኦርጋን ነርቭ ጫፍ ላይ የሚደርስ ጉዳት እንዲሁም ሌሎች የቫይረስ ወይም ተላላፊ በሽታዎች፤
- የኢሶፈገስን ሥራ የሚቆጣጠረው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት፤
- የነርቭ ሳይኮሎጂካል ተፈጥሮ ጉዳቶች ለኮርቲካል ኒውሮዳይናሚክስ መስተጓጎል፣የሰው አካል ውስጠ-ግንባታ ወይም የስፊንክተሮች መቆራረጥ አስተዋፅዖ ያደርጋል።
የአቻላሲያ ካርዲያ ገጽታ ለመታየት ብዙ የተለያዩ ቅድመ ሁኔታዎች አሉ፣ ይህም የፓቶሎጂን እድገት በሚገባ ሊያብራራ ይችላል። ነገር ግን እነዚህ ነገሮች አሁንም ሙሉ በሙሉ አልተረዱም፣ በዚህ ምክንያት ሊረጋገጡ አይችሉም።
ክሊኒካዊ ሥዕል
በርካታ ብቁ የጂስትሮኢንተሮሎጂስቶች ይህ ፓቶሎጂ የነርቭ ጡንቻኩላር በሽታ ነው ብለው ያምናሉ ራስን በራስ ነርቭ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ተፅዕኖ ፈጣሪዎች እና ተቀባይ ተቀባይዎች።
በዚህም ምክንያት የተጎዳው የኢሶፈገስ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ለሚፈጠሩት ሆርሞኖች ከመጠን በላይ ስሜታዊ ይሆናል። በተጨማሪም በአቻላሲያ ካርዲያ በተመረመሩት አብዛኛዎቹ በሽተኞች peptides የሚያመነጩት የሴሎች እንቅስቃሴ ቀንሷል።
Symptomatics
እንደ ደንቡ በሽታው በጣም በዝግታ የሚያድጉ ምልክቶችም አብሮ ይመጣልያለማቋረጥ፡
- Dysphagia። ይህ የኢሶፈገስ achalasia የመጀመሪያ እና በጣም የማያቋርጥ ምልክቶች አንዱ ነው። አንዳንድ ልዩ ባህሪያት አሉት. ምግብን የመዋጥ ችግሮች ወደ ጉሮሮ ውስጥ ከገቡ ከጥቂት ሰከንዶች በኋላ ይታያሉ. ቁርጥራጮቹ ወደ ውስጥ ሊቆዩ እና በደረት ክፍል ላይ ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ. ይህ ምልክት ከሌሎች ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል፡- ያለፍላጎት ምግብ ወደ አፍንጫው አዘውትሮ መግባት፣ በምግብ ወቅት ጩኸት እና ድምጽ ማሰማት። ማንኛውንም ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ Dysphagia ሊታይ ይችላል. በሽታው እየገፋ ሲሄድ ምልክቱ በዝግታ ግን ያለማቋረጥ ይጨምራል።
- በደረት ላይ ህመም። ይህ ምልክት ከ 50% በላይ በሽተኞች ውስጥ ይከሰታል. ህመሙ በምግብ ቧንቧው ውስጥ ከመጠን በላይ በመሙላት ወይም ለስላሳ የአካል ክፍሎች ጡንቻዎች መወጠር ነው. ብዙውን ጊዜ, ምቾት ማጣት በ interscapular ክፍተት ወይም በደረት አካባቢ ውስጥ የተተረጎመ ነው. በተጨማሪም ህመም ወደ አንገት ወይም የታችኛው መንገጭላ ሊፈስ ይችላል።
- ክብደት መቀነስ። እንዲህ ዓይነቱ ክስተት በሽተኛውን በ 3-4 ኛ ደረጃ የፓቶሎጂ ደረጃ ላይ ሊደርስ ይችላል. ጥሩ የምግብ ፍላጎት ቢኖርም ህመምተኛው ሆን ብሎ በደረት እና አንገት ላይ በሚደርስ ህመም ምክንያት ብዙ መብላት ያቆማል።
- Regurgitation። አንዳንድ ጊዜ ከሆድ ወይም ከኢሶፈገስ ውስጥ በጣም የሚያስጠላ ጣዕም ያለው ንፍጥ ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ይገባል. በተጨማሪም, ከጥቂት ሰዓታት በፊት እንኳን የሚበላ የምግብ ጣዕም ሊኖር ይችላል. በተለይም ገላጭ ማገገም ከልብ መክሰስ በኋላ ሊሆን ይችላል። አንዳንድ ሕመምተኞች ካረፉ በኋላ ወይም ወደ ፊት ከታጠፉ በኋላ እንደገና ማገገም ያጋጥማቸዋል። በነገራችን ላይ ይሄኛውምልክት ሌላው የአቻላሲያ ካርዲያ ምልክት ነው።
- የልብ ህመም። በትክክል ሁሉም ታካሚዎች ያጋጥሟቸዋል. እና የላቲክ አሲድ መፈጠር ጋር የተያያዘ ሲሆን ይህም ምግብ በ ኢንዛይሞች ከተበላሸ በኋላ ይከሰታል።
- የመጨናነቅ ምልክቶች። የሚከሰቱት በጉሮሮ ውስጥ ባለው የምግብ መዘግየት ምክንያት ነው, በዚህም ምክንያት ቀስ በቀስ እየበሰበሰ ይሄዳል. ውጤቱም ምራቅ መጨመር፣ ማቅለሽለሽ፣ መጥፎ የአፍ ጠረን እና መፋቅ ይሆናል።
ደረጃዎች
በዘመናዊ ሕክምና ወደ 25 የሚጠጉ የዚህ የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ። ነገር ግን ለበለጠ ምቾት፣ ባለሙያዎች እነዚህን አይነት ወደ በርካታ መሰረታዊ የካርዲያ የአቻላሲያ ደረጃዎች ያዋህዳሉ፡
- በምግብ ቧንቧ በኩል በሚያደርጉት እንቅስቃሴ ላይ የሚስተጓጎሉ ረብሻዎች፣የጠንካራ መስፋፋት አለመኖር፣
- በምግብ ላይ መደበኛ መስተጓጎል፣የታችኛው የጭረት ክፍል ተግባር መጓደል እና የአካል ክፍሎችን መጠነኛ መስፋፋት፤
- የኢሶፈገስ የሳይካትራል ቁስሎች፣ከታች ጠባብ እና በላይኛው ላይ ይጨምራሉ፤
- የኦርጋን ግልጽ የሆነ የሲካትሪክ ለውጥ፣ ቅርፁ እና እንደ ፐርሶፋጊትስ ወይም ኢሶፈጋላይትስ ያሉ ውስብስቦች መከሰት።
የአቻላሲያ ካርዲያ ምርመራ
ፓቶሎጂን ለመለየት በጣም የተለመዱት ዘዴዎች፡
- የደረት ምርመራ በኤክስሬይ፤
- የኢሶፈጋጎስኮፕ በመጠቀም የኢሶፈገስ ምርመራ፤
- ምርመራ ለማድረግ የማይጠቅም የአካል ክፍል የማኖሜትሪ ዘዴ ነው - የኮንትራት አቅምን መወሰን፤
- በንፅፅር ራዲዮግራፊ።
ነገር ግን ይህ የፓቶሎጂ ምርመራውን በእጅጉ ያወሳስበዋል፣ ምልክቶቹም የሁለቱም የኢሶፈገስ ካንሰር እና በውስጡ ያሉ ሌሎች አደገኛ ዕጢዎች ባህሪያት ሊሆኑ ይችላሉ። ለዚህም ነው በጨጓራና ትራክት ላይ አንዳንድ ጉድለቶችን ካሳየ በኋላ ባዮፕሲ መደረግ ያለበት።
ሌላኛው ፓቶሎጂ ራሱን እንደ አቻላሲያ የልብ ህመም ማስመሰል የሚችል የኢሶፈገስ ጠባብ ሲሆን ይህም በተፈጥሮ ወይም በአሰቃቂ ሁኔታ ይከሰታል።
ብዙ ጊዜ በሽታው በተወሳሰበ ደረጃ ላይ የተገኘ ሲሆን ይህም የኢሶፈገስ በሽታ ምልክቶች ይታያል። በደረት ላይ ከባድነት, ማቃጠል እና መጥፎ የአፍ ጠረን ሆኖ እራሱን ያሳያል. ይህ የአቻላሲያ ካርዲያ ውስብስብነት በጣም አደገኛ ነው፣ ምክንያቱም በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ወደ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ስለሚመራ።
የበሽታ ሕክምና
እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ሕክምናው በመድኃኒቶች፣ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች እና በቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት መከናወን አለበት። ነገር ግን አብዛኛዎቹ የጨጓራ ህክምና ባለሙያዎች ለታካሚዎች የካርዲያ አቻላሲያ ቀዶ ጥገና እንዲደረግላቸው ይመክራሉ።
እንደዚህ አይነት ምርመራ ያጋጠመው በሽተኛ ከአካላዊ እንቅስቃሴ እራሱን በመገደብ የተወሰነ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን መከተል ይኖርበታል። እና በተመሳሳይ ሰዓት መተኛት ቢያንስ ስምንት ሰአት ሊወስድ ይገባል።
የሞተር እንቅስቃሴን ከመገደብ በተጨማሪ በሽተኛው ለልብ አካላሲያ ልዩ አመጋገብ መከተል አለበት። በመጀመሪያ ደረጃ የሚወሰደው ምግብ በጣም ሞቃት, ቀዝቃዛ ሳይሆን ሙቅ መሆን እንደሌለበት ልብ ሊባል ይገባል. በተጨማሪም, ለክፍልፋይ ትኩረት መስጠት በጣም አስፈላጊ ነውምግብ በትንሽ ክፍሎች መወሰድ ያለበት የመመገቢያ መንገድ ግን በቀን ቢያንስ 6 ጊዜ።
ብዙ ባለሙያዎች የልብ ህክምናን በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች እንደ አንዱ አድርገው ሊቆጥሩት ይገባቸዋል። የጨጓራ መክፈቻውን በግዳጅ መስፋፋትን ያካትታል. ብዙውን ጊዜ ይህ ማጭበርበር ለመጀመሪያው ወይም ለሁለተኛው ደረጃ የፓቶሎጂ የታዘዘ ነው። እውነት ነው, cardiodilatation በርካታ ተቃራኒዎች አሉት. ለዚህም ነው ይህንን አሰራር ከመሾምዎ በፊት ብቃት ካለው ልዩ ባለሙያተኛ ጋር መማከር አለብዎት።
የቦቱሊነም መርዝ መጠቀምም በተግባር ላይ ይውላል። ይህ የተወሰነ ንጥረ ነገር በእውነቱ በታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ ውስጥ የገባ እና ድምፁን ዝቅ ለማድረግ የታለመ ነው። ይህ ዘዴ እንደ ደንቡ ለሌሎች የልብ አቻላሲያ ሕክምና ዘዴዎች የተከለከለ ለታካሚዎች ይመከራል ።
ስለ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከተነጋገርን ዛሬ ለዚህ የፓቶሎጂ በጣም ውጤታማ የሆነው የካልሲየም ተቃዋሚዎች ወይም ናይትሬትስ አጠቃቀም ነው። እነዚህ መድሃኒቶች የፓቶሎጂ ምልክቶችን በእጅጉ ሊቀንሱ, ድግግሞሹን ይቀንሱ እና አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስልን ያሻሽላሉ. በተጨማሪም እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ሌሎች ዘዴዎች የሚፈለገውን ውጤት ባላመጡበት ጊዜ የታዘዙ ናቸው.
ቀዶ ጥገና
ማዮቶሚ በጣም የተለመደው የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴ ነው። ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ እንደገና መታየት የታዘዘ ነው. ዛሬ ይህ ዘዴ ተሻሽሏል ለዚህም ምስጋና ይግባውና እንደ ላፕራስኮፒ ጥቅም ላይ ይውላል።
በመጠኑም ቢሆን፣ ስፔሻሊስቶች የሆድ ዕቃን ይጠቀማሉ፣ በዚህወደ የጨጓራ ክፍል ውስጥ ሰው ሰራሽ መግቢያ ተፈጥሯል. ይህ ቀዶ ጥገና መብላት ለማይችሉ ታማሚዎች የተያዘ ነው።
ከሁሉም ዘዴዎች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የተፈለገውን ውጤት ካላመጡ እና የታካሚው ሁኔታ ስልታዊ በሆነ መልኩ እየተባባሰ ከሄደ ሐኪሙ ወደ የጉሮሮ መቁሰል ሊመራው ይችላል.
ወግ አጥባቂ ሕክምናዎች
የእንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ዋናው ዘዴ ትንንሽ ፊኛ በቀጥታ ወደ ልብ ውስጥ ማስገባት ነው። የማታለል ዋናው ነገር የሕመም ምልክቶችን መገለጥ ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ወይም ለመቀነስ የአካል ክፍሎችን መዘርጋት ነው. ኮርሱ ከ4-6 ጊዜ መወሰድ አለበት. በአንዳንድ አጋጣሚዎች በሽተኛው የሕመሙ ምልክቶች መመለሳቸውን ካሰማ አሰራሩ ለሌላ ጊዜ እንዲተላለፍ ይደረጋል።
የባህላዊ መድኃኒት
ታካሚው እንደዚህ አይነት ከባድ የፓቶሎጂ ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ እንደማይችል የህክምና ማዘዣዎችን ሲጠቀሙ ብቻ ሊያውቅ ይገባል። ማንኛውም የህዝብ መድሃኒቶች እንደ ተጨማሪ ብቻ ሊያገለግሉ ይችላሉ ባህላዊ ሕክምና, በልዩ ባለሙያ ይሾማል. የበሽታውን ደስ የማይል ምልክቶች ለማስወገድ ብዙ ውጤታማ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉ-
- በሎሚ ሣር እና በጂንሰንግ ሥር ላይ የተመሰረተ መረቅ። ይህ መድሀኒት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን በከፍተኛ ሁኔታ ከማሳደግ እና የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ከማሻሻል በተጨማሪ የኢሶፈገስን የታችኛውን ጡንቻ ድምጽ ያሰማል።
- የማርሽማሎው ፣ኦሮጋኖ እና የተልባ እህሎች ድብልቅ። ይህ መሳሪያ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን እንዲያቆሙ እና የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ህመምን በእጅጉ ለማስታገስ ያስችልዎታል. በተጨማሪም, ተልባ የምግብ መፈጨት ምክንያት, ኤንቨሎፕ ውጤት አለውእየጨመረ።
- Motherwort እና ቫለሪያን እንደ ውጤታማ መፍትሄዎች ይቆጠራሉ - የምግብን መተላለፊያ የሚያደናቅፍ የነርቭ ውጥረትን ለማስወገድ ያስችሉዎታል።
አጠቃላይ ትንበያዎች
ፓቶሎጂ በጊዜው ከታወቀ እና በተመሳሳይ ጊዜ ከሌሎች ከባድ በሽታዎች ጋር የማይሄድ ከሆነ, ስለ ጥሩ ክሊኒካዊ ምስል ማውራት እንችላለን. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በታካሚው ውስጥ ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው. በተጨማሪም, እንደ ክሊኒካዊ ጥናቶች, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ለታካሚው ጥሩ ውጤት እና ጥሩ ጤንነት ያመጣል. ሆኖም የእንደዚህ አይነት ህክምና ጉዳቱ በሆስፒታል ውስጥ ለረጅም ጊዜ መታየቱ ነው።
በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ፈሳሽ መኖሩ ወይም በጉሮሮ ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች ትንበያዎችን ሊያባብሱ ይችላሉ።
በልጆች ላይ ስላለው በሽታ እየተነጋገርን ከሆነ ብዙው የሚወሰነው በሰውነት ውስጥ ባሉ ሌሎች በሽታዎች መኖር ላይ ነው። ነገር ግን በልጅ ጉሮሮ ውስጥ ያለው የሳንባ ምች ድምጽ ከአዋቂ ሰው የበለጠ ታዛዥ ነው።
