የደም ሴሎች በጣም የተለያዩ ናቸው። እያንዳንዳቸው የሰውነት ተግባራትን ለመጠበቅ እና ለመጠበቅ የታለመ ልዩ ሚናቸውን ያከናውናሉ. ፕሌትሌትስ ሰውነትን ከደም ማጣት የመጠበቅ ሃላፊነት አለባቸው።
በተለይ በልጆች ላይ የእነዚህን ህዋሶች ብዛት ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም እነሱ ለጉዳት በጣም ስለሚጋለጡ እና ከነሱ ጋር የደም መፍሰስ ከአዋቂዎች በበለጠ በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ስለዚህ ፕሌትሌትስ ምንድን ናቸው እና በልጆች ላይ የፕሌትሌትስ መደበኛው ምንድነው?
እነዚህ ሕዋሳት ምንድናቸው?
ፕሌትሌቶች የደም ሥሮች ግድግዳዎችን ትክክለኛነት የሚያረጋግጡ ሴሎች ናቸው። እነሱ የተፈጠሩት ከ megakaryocyte - ኒውክሊየስ የሌለው ግዙፍ ሕዋስ ነው። የፕሌትሌትስ (የፕሌትሌትስ ሁለተኛ ስም) መፈጠር የሚከሰተው ከግዙፉ ሴል በመለየት ነው።
ከተፈጠሩት ህዋሶች 70 በመቶ ያህሉ በመርከቦቹ ውስጥ ይሰራጫሉ፣ 30 በመቶው ደግሞ በአክቱ ውስጥ ይቀራሉ። የእነዚህ ህዋሶች ጥፋትም እዚያም ይከሰታል።
ፕሌትሌቶች ኒውክሊየሮች የሉትም፣ እናም በዚህ ምክንያት እንደገና መባዛት አይችሉም።
የነሱ ሳይቶፕላዝም የተወሰነ መጠን ያለው ኢንዛይሞችን እንዲሁም የደም መርጋትን የሚያበረታቱ ንጥረ ነገሮችን ይዟል።በዚህም ምክንያት እነዚህ ሴሎች ተግባራቸውን ያከናውናሉ።
ፕሌትሌቶች ለረጅም ጊዜ አይኖሩም - ከ 7 እስከ 10 ቀናት ፣ ከዚያ በኋላ ጥቅም ላይ ያልዋሉ ሴሎች በማክሮፋጅ ይወድማሉ።
የልጆች የፕሌትሌቶች መደበኛነት ሁል ጊዜ ከአዋቂዎች በተወሰነ ደረጃ ከፍ ያለ ነው። ይህ በልጁ አካል ውስጥ ባለው ንቁ ሜታቦሊዝም ምክንያት ነው። የእነዚህ ህዋሶች ቁጥር መደበኛ እሴቶች ምንድን ናቸው?
የተለመደ አፈጻጸም
ከተወሰኑት የደም ሴሎች ውስጥ ምን ያህሉ ፕሌትሌትስ መሆን አለባቸው? በልጆች ላይ ያለው መደበኛ ሁኔታ በሚከተሉት ገደቦች ውስጥ ነው፡
- በአራስ ሕፃናት ውስጥ የፕሌትሌትስ ቆጠራዎች በተለምዶ ከ100 እስከ 42010⁹ ሴሎች በአንድ ሊትር ደም ይደርሳል።
- በአንድ አመት እድሜ ዝቅተኛው የፕሌትሌትስ ቁጥር በትንሹ ይጨምራል - እስከ 150 ከፍተኛው በተቃራኒው ወደ 350 ይቀንሳል።
- ከአመት በኋላ የአንድ ልጅ ፕሌትሌት መረጃ ጠቋሚ ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ነው - 180-32010⁹ በሊትር ደም።
- በአምስት ዓመታቸው አንዳንድ ጊዜ አንድ ዓይነት ክስተት ይስተዋላል - ፕሌትሌቶች ይለወጣሉ (ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ያለው መደበኛ ሁኔታ ከአዋቂዎች ጠቋሚዎች አይለይም, ነገር ግን ሴሎቹ የበለጠ ንቁ ይሆናሉ, በዚህ ምክንያት የ thrombopathies እድገት. ይስተዋላል)። ይህ ክስተት በሁለተኛው የሕፃናት ሕክምና ላይ ተብራርቷል. በኒውትሮፊል የበላይነት ምክንያት፣የእብጠት ሂደቶች በፕሌትሌቶች የውሸት ማንቃት ሊጀምሩ ይችላሉ።
በሃርድዌር የደም ምርመራ እና በእጅ ቆጠራ በልጆች ደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌት መጠን በመጠኑ ሊለያይ እንደሚችል መታወስ አለበት። ስለዚህ, በአውቶማቲክ ቆጠራ, ከፍተኛውየጠፍጣፋዎቹ መደበኛ ዋጋ አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት እስከ 500 እና በአንድ አመት ህጻን እስከ 400 ይደርሳል።
ምርጫ አሁንም በእጅ ቆጠራ መሰጠት አለበት፡ ስህተት የመሥራት ዕድሉ ያነሰ እና የበለጠ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ።
እንዴት ነው የተፈጠሩት?
የፕሌትሌትስ መፈጠር የሚከሰተው በአጥንት መቅኒ ውስጥ ነው። የእነዚህ ሴሎች ቅድመ አያት ሜጋካርዮሳይት - ግዙፍ ሕዋስ ነው. በ endothelial ሕዋሳት እና ፋይብሮብላስት መካከል ይገኛል. እነዚህ ከውጭ በሚመጡ ሕዋሳት ተጽእኖ ምክንያት የሜጋካርዮሳይት ቅንጣቶች ተለያይተዋል (ሳይቶፕላዝም በዙሪያው ባሉት ሴሎች መካከል ያልፋል እና በዚህ መንገድ ተጣብቋል)።
ወደ ደም ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ ፕሌትሌቶች በመርከቧ የተበላሸው አካባቢ እስኪደርሱ ድረስ ይሰራጫሉ (የ endothelial ጉዳት መኖሩ አስፈላጊ ነው)። እዚያ ሲቀመጡ ፕሌትሌቶች አንዳንድ አስቂኝ ሂደቶችን ያስከትላሉ, በዚህም ምክንያት ቁስሉ በተከሰተበት ቦታ ላይ ፋይበር አጽም ይፈጠራል, አዳዲስ ፕሌትሌቶች ይቀመጣሉ. ስለዚህም በመጀመሪያ ነጭ ከዚያም ቀይ ቲምቦብ ይፈጠራል።
በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉ ሴሎች የመፈጠር ሂደት በየቀኑ የሚከሰት ሲሆን ይህም መደበኛ ቁጥራቸውን እንዲጠብቁ ያስችልዎታል። በአጥንት መቅኒ ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት የፕሌቶች ቁጥር እንዲቀንስ ወይም እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
በሴሎች ብዛት ላይ የተደረጉ ለውጦች
እንደምታውቁት የሰው አካል ውስጣዊ አካባቢ ጠቋሚዎች ሁሉ በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ ይለወጣሉ። የፕሌትሌትስ መጠን መጨመር thrombocytosis ይባላል. ወደ አንደኛ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊከፋፈል ይችላል. ቀዳሚ thrombocytosis በዚህ ምክንያት ያድጋልበአጥንት መቅኒ ላይ ቀጥተኛ ጉዳት. ሁለተኛ ደረጃ በበሽታዎች ላይ የተመሰረተ ነው።
የፕሌትሌትስ መጠንን መቀነስ ሉኮፔኒያ ይባላል። ልክ እንደ thrombocytosis፣ ወደ አንደኛ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ይከፋፈላል።
በልጆች ላይ ፕሌትሌትስ እንዴት እንደሚለያዩ መረዳት ያስፈልጋል። ደንቡ (ሰንጠረዡ እንደ እድሜው የተለመዱ አመልካቾችን እና ልዩነቶችን ያካትታል) በማንኛውም አቅጣጫ ሊለወጥ እና አንዳንዴም በስህተት ሊወሰድ ይችላል. ለዚያም ነው ለትክክለኛው ምርመራ በልጆች ላይ ከተለመዱት ሊሆኑ የሚችሉትን ልዩነቶች ማወቅ በጣም አስፈላጊ የሆነው. ሠንጠረዡ ይህን ይመስላል።
| አመልካች | Thrombocytopenia | ኖርማ | Thrombocytosis |
| የመጀመሪያዎቹ 5 የህይወት ቀናት | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 ቀናት | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 አመት | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
ታዲያ የእነዚህ ህዋሶች ደረጃ ለምን ይቀየራል? ይህንን ችግር በበለጠ ዝርዝር መረዳት ያስፈልጋል።
የከፍተኛ ፕሌትሌቶች ምክንያቶች
ለምንድነው ፕሌትሌትስ ሊጨምሩ የሚችሉት? በልጆች ላይ ያለው መደበኛ ሁኔታ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊለወጥ ይችላል፡
- Myeloproliferative በሽታዎች (በተለምዶ የአጥንት ቅልጥምንም ዕጢዎች በተግባራዊ እንቅስቃሴው መጨመር)። ብዙውን ጊዜ የፕሌትሌትስ ቁጥር መጨመር ይከሰታልትይዩ ጭማሪ እና ሌሎች ሕዋሶች።
- ተላላፊ በሽታዎች፣ ብዙ ጊዜ ሥር የሰደደ - የሩማቶይድ መገጣጠሚያ በሽታ (ጁቨኒል አርትራይተስ)፣ ሳንባ ነቀርሳ።
- የደም መፍሰስ። የደም ማጣትን ለማስቆም የሚሰራ የፕሌትሌትስ ከመጠን በላይ መመረት አለ።
- የግሉኮርቲኮስቴሮይድ አጠቃቀም። እነዚህ ሆርሞኖች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ (ለምሳሌ በከባድ ብሮንካይተስ አስም) ሁሉም ማለት ይቻላል ተፈጥሯዊ ሂደቶች እንዲስተጓጉሉ ስለሚያደርጉ thrombocytosis ሊከሰት ይችላል.
በአንድ ሕፃን ውስጥ ከተለመዱት ፕሌትሌቶች በላይ በደም ስርአት በሽታዎች (ለምሳሌ ከኤrythremia ጋር) ሊታዩ ይችላሉ።
ፕሌትሌቶችን ይቀንሱ
እንደተጠቀሰው፣ ሴሎች የረጋ ደም ደረጃ ሊቀንስ ይችላል። ይህ የሆነው ለምንድነው?
በህጻን ውስጥ ከመደበኛ በታች የሆኑ ፕሌትሌቶች በብዛት በብዛት በደም በሽታዎች ይታያሉ - አፕላስቲክ የደም ማነስ እና ሉኪሚያ። የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች ቁጥርም ይቀንሳል።
በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች። እነዚህም ዊስኮት-አልድሪች ሲንድረም, ፋንኮኒ, ሂስቲዮሲስስ ይገኙበታል. ህጻናት ፕሌትሌትስ እንዲቀንስ የሚያደርጉት እነዚህ በሽታዎች ናቸው. በልጆች ላይ ያለው መደበኛ ሁኔታ በጭራሽ አይታይም ፣ የፕላቶች ደረጃ ሁል ጊዜ ይቀንሳል።
የወር አበባ። በቅርብ ጊዜ የወር አበባቸው ባጋጠማቸው ልጃገረዶች ላይ thrombopenia ያስከትላሉ. ዑደቱ መደበኛ ከመሆኑ በፊት፣ በሴሎች ደረጃ ላይ ከፍተኛ ቅናሽ ሊኖር ይችላል።
ከባድ የብረት መመረዝ። የእርሳስ መመረዝ በጣም የተለመደ ነው (ለምሳሌ ፣ የታወቀከአዲስ የግድግዳ ወረቀት ላይ በእንፋሎት መትነን ምክንያት አንድ ልጅ ይህንን መርዝ ያጋጠመው ጉዳይ)።
በልጆች ላይ ያሉባህሪያት
የፕሌትሌት ብዛት በአንድ አመት ውስጥ መደበኛ ይሆናል ነገርግን በአራስ ጊዜ ውስጥ የሕፃኑ የደም ስርዓት አንዳንድ ለውጦችን ያደርጋል።
ፕሌትሌትስ በሚታወቅበት ጊዜ ከአንድ አመት በታች የሆኑ ህጻናት መደበኛ ሁኔታ በመጠኑ ሊለያይ ይችላል። ለምሳሌ, በህጻን የመጀመሪያዎቹ አምስት ሰዓታት ውስጥ, በደም ውስጥ ወደ 215 ሚሊዮን የሚጠጉ ፕሌትሌቶች ይታያሉ. በመጀመሪያዎቹ አምስት ቀናት ውስጥ, ይህ ቁጥር ይቀንሳል, እና በ 5 ኛው ቀን መጨረሻ, ቁጥራቸው በ 175 ሚሊዮን ይቆማል. በደም ውስጥ ከፍተኛ ለውጦች የተከሰቱት በ 5 ኛው ቀን ነው - የፕሌትሌትስ ደረጃ ብቻ ሳይሆን የሉኪዮትስ ለውጦች ("የህፃናት መቀሶች" የሚባሉት - የሊምፎይቶች እና የኒውትሮፊል መገናኛዎች መገናኛ). ከአሥረኛው ቀን ገደማ ጀምሮ፣ የፕሌትሌቶች ብዛት ይረጋጋል - ቢያንስ 100 ሚሊዮን ሕዋሶች (100-42010⁹)።
እያደጉ ሲሄዱ ቁጥራቸው በትንሹ ይጨምራል እና ከ180-32010⁹ ለአንድ አመት ያህል እኩል ይሆናል።
እንዴት ፕሌትሌትስ መለየት ይቻላል?
የደም ምርመራ የፕሌትሌቶችን ብዛት ለማወቅ ይጠቅማል። አስፈላጊው መሳሪያ በተገጠመለት በማንኛውም ክሊኒክ ወይም ላብራቶሪ ውስጥ ሊከናወን ይችላል።
ትንተና ሲያደርጉ የልጁን ዕድሜ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። ፕሌትሌቶች የሚወሰኑ ከሆነ ከአንድ አመት በታች የሆኑ ህጻናት መደበኛው ማለትም ዝቅተኛው ገደብ በጣም ዝቅተኛ መሆኑን መታወስ አለበት. ዝቅተኛው አመልካች ከ100 በታች ከሆነ ብቻ ነው መደናገጥ ያለብህ።
የሴሎች መወሰኛ ምልክቶች ረዘም ያለ የደም መፍሰስ ወይምበተቃራኒው፣ ከመጠን በላይ ፈጣን የደም መርጋት መፈጠር።
ከላይ እንደተገለፀው ፕሌትሌትስ ከተወሰነ በልጆች ላይ ያለው መደበኛ የመቁጠር ዘዴ በትንሹ ሊለዋወጥ ይችላል። አውቶሜትድ ውጤት ማስመዝገብ ስራ ላይ ከዋለ፣ የመደበኛው የላይኛው ወሰን በእጅ ከማስቆጠር ትንሽ ከፍ ያለ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት መሣሪያው ትናንሽ የደም መርጋትን እንኳን እንደ ብዙ የደም መርጋት እና አንድ ሰው ሲቆጥር እንደ አንድ ሕዋስ ስለሚገነዘብ ነው።
የሴሎችን ብዛት ከመወሰን በተጨማሪ ተግባራዊ እንቅስቃሴያቸውን መገምገም ይቻላል። ለዚህም, ሌላ ጥናት ተመድቧል - coagulogram. በልጁ ደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌትስ መደበኛ ሁኔታ ቢታወቅም በፕላስቲኮች ሥራ ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን መለየት ይችላል።
የተለመዱ አመልካቾችን የመቀየር አደጋው ምንድን ነው?
የደም መርጋት ንጥረ ነገሮች ደረጃ ለምን ይወሰናል? የእነሱ ፍቺ በሚከተሉት ሁኔታዎች አስፈላጊ ነው፡
- የሴል ደረጃዎች ዝቅተኛ የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራሉ። ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ትልቅ ደም የመጥፋት እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል (እና ለአንድ ልጅ ትንሽ ደም እንኳን ማጣት ለሞት ሊዳርግ ይችላል). ብዙውን ጊዜ ከብርሃን ጋር ከተገናኘ በኋላም እንኳ በቆዳው ላይ የሚደርስ ቁስሎች የሴሎች ደረጃ የመቀነሱ መንስኤዎች ናቸው። በሚታዩበት ጊዜ የፕሌትሌት ሙከራ መውሰድዎን ያረጋግጡ።
- የሴሎች መጠን መጨመር የደም መፍሰስን (thrombosis) መጨመርን ያሰጋል, ይህም በአጠቃላይ የደም ዝውውርን በእጅጉ ይጎዳል (የደም መፍሰስ ችግርን የመጋለጥ እድሉ እና ከዚያ በኋላ የደም መፍሰስ ችግር ይጨምራል.ኢንፍራክሽን ወይም ኒክሮሲስ)።
ለዚህም ነው እነዚህን የደም ንጥረ ነገሮች መወሰን እጅግ በጣም አስፈላጊ የሆነው።
