ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ፡ ምደባ፣ ምልክቶች እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ የቫይረስ በሽታ ነው። በእሱ የሚሠቃዩ ሰዎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ነው. በመድሃኒት ውስጥ, ገዳይ የሆኑ ጉዳዮች እንኳን ተመዝግበዋል. ከእሱ ጋር መኖር ይችላሉ? ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ - እንዴት እንደሚታከም እና እንዴት? ጠጋ ብለን እንመልከተው።

የበሽታው ገፅታ

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ የጉበት ሴሎች እብጠት ነው። ፋይበር እና ኒክሮቲክ ቲሹዎች እና የጉበት ሴሎች ተጎድተዋል. የዚህ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በቀኝ ሃይፖኮንሪየም ውስጥ ህመም, ማቅለሽለሽ, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ሰገራ ብዙ ጊዜ ቅሬታ ያሰማሉ.

ባለፉት 25 ዓመታት ውስጥ ስለዚህ በሽታ ከፍተኛ መጠን ያለው መረጃ ተሰብስቧል። ዶክተሮች የሄፕታይተስ እድገትን ዘዴ ተረድተው ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎችን ማዘጋጀት ችለዋል. ብዙ ዶክተሮች ይህንን ጉዳይ እያጠኑ ነው, እነሱም: ቴራፒስት, ተላላፊ በሽታ ባለሙያ, የጨጓራ ባለሙያ እና ሌሎች. ልዩ ሕክምና እና ውጤቱ የሚወሰነው በሄፐታይተስ መልክ፣ በታካሚው ዕድሜ እና በአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታ ላይ ነው።

በዚህ በሽታ የተያዙ ታማሚዎች ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እያደገ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ፣ በዓለም ዙሪያ ወደ 400 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች ሥር በሰደደ የሄፐታይተስ ቢ ይሰቃያሉ። ወደ 170 ሚሊዮን ገደማሥር የሰደደ ሄፓታይተስ ሲ ተመዝግቧል።በተመሳሳይ ጊዜ ከ100-200 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች በየዓመቱ ወደ እነዚህ ቁጥሮች ይታከላሉ።

በሽታው በብዛት በወንዶች ላይ የሚከሰተው ከ100,000 ህዝብ ውስጥ 50 ጉዳዮች በሚደርሱባቸው አጋጣሚዎች ነው።

መመደብ

ህክምናው በሄፐታይተስ አይነት ይወሰናል። ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ በተለያዩ መስፈርቶች ይከፋፈላል፡

የፓቶሎጂ እንቅስቃሴ ዲግሪዎች፤
የባዮፕሲ መረጃ፤
etiology።

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ክሊኒካዊ የራሳቸው ቅጾች አሏቸው። በተከሰተው ምክንያት ተከፋፍሏል፡

አክቲቭ የቫይረስ ሄፓታይተስ ቢ፣ሲ፣ዲ፣ኤ፤
መድሃኒት - በሄፕቶቶክሲክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ በኬሞቴራፒ ወቅት) የሚከሰት የጉበት እብጠት፤
autoimmune - ሰፊ የሆነ እብጠት ያለው ሥር የሰደደ የጉበት ጉዳት፤
cryptogenic (ኤቲዮሎጂ አሁንም ግልጽ አይደለም)፤
የምግብ (አልኮሆል)።

ሄፓታይተስ በልጆች፣ወጣቶች እና እርጉዝ ሴቶች ላይ በብዛት ይታያል።

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ የፓቶሎጂን እንቅስቃሴ መጠን ግምት ውስጥ በማስገባት በሚከተሉት ቅርጾች ይከፈላል፡

አነስተኛ ቅርጽ - የበሽታው እድገት መጠነኛ ደረጃ፣ ይህም በእብጠት እድገት ብቻ የተገደበ፤
አክቲቭ ቅርጽ - ይህ የሄፐታይተስ አይነት ግልጽ የሆኑ ምልክቶችን ያሳያል, እና በጉበት ላይ ያለው ተጽእኖ በፋይብሮሲስ እና በኒክሮሲስ ይታያል;
lobular form - በጉበት ውስጥ ያለው ኢንፍላማቶሪ ሂደት በንቃት እያደገ ነው፣ ካልታከመ ወደ ኒክሮሲስ ይፈስሳል።

ራስ-ሰር የሄፐታይተስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ሴቶችን ያጠቃልከ 30 ዓመት በላይ. እንደ ምልክት, የባህርይ ድክመት, ድካም መጨመር, የቆዳው ቢጫነት እና በሰውነት በቀኝ በኩል ህመም ይታያል. ከሄፓታይተስ በተጨማሪ 50% የሚሆኑ ታካሚዎች ሌሎች በሽታዎች አሏቸው፡- የታይሮይድ በሽታ፣ የመገጣጠሚያዎች እብጠት፣ የቆዳ በሽታ፣ የአንጀት ንክሻ፣ የስኳር በሽታ እና የፀጉር መርገፍ።

አሊሜንታሪ (አልኮሆል) ሄፓታይተስ የሚከሰተው መርዛማ እና ኬሚካላዊ ንጥረ ነገሮችን ወደ ውስጥ በማስገባት ነው። የሄፐታይተስ ቅርጽ ስም የእድገቱን ምክንያቶች ያመለክታል. በአልኮል መጠጥ ምክንያት መርዝ በጉበት ውስጥ ይከማቻል, እና ከእሱ ጋር በትይዩ, የፕላዝማ ሊፖፕሮቲን በንቃት ይሠራል. ቀስ በቀስ አንድ ብርጭቆ ገላጭ የሆነ ንጥረ ነገር በጉበት ውስጥ ይፈጠራል ይህም የደም ሴሎችን ወደ ራሱ "ይማርካል" እና እብጠትን ያስነሳል.

የሄፐታይተስ የምግብ አይነት በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል፡- ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ። አንድ ወንድ 200 ግራም ቪዲካ በአንድ ጊዜ ቢወስድ እና ሴት - 100 ግ. ይህ ዓይነቱ በሽታ ይባባሳል.

ሥር የሰደደ ንቁ ሄፓታይተስ፡ ምልክቶች

ይህ የሄፐታይተስ አይነት ብዙ ጊዜ በልጅነት ጊዜ ይከሰታል። ልጃገረዶች በአብዛኛው በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ።

የበሽታው ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ምልክቶችን ገና በለጋ ደረጃ ላይ ለማወቅ የማይቻል ነው ምክንያቱም በሽታው በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ሳይታዩ ስለሚቀጥል። በታካሚው የሄፐታይተስ እድገት ሂደት ውስጥ ልዩ ምልክቶች ይታያሉ. አስቴኒያ እራሱን በግልጽ ያሳያል - ይህ ሥር የሰደደ ድካም, ድካም መጨመር, አለመረጋጋት, የስነ-ልቦና በሽታ ነው.የእንቅልፍ መዛባት እና ድካም. በአዋቂ ሴቶች ላይ የወሲብ ፍላጎት ይቀንሳል።

ከሚታወቁት ውጫዊ ምልክቶች መካከል በሰውነት ላይ የሚታዩ የሸረሪት ደም መላሾች፣የዘንባባ ሃይፐርሚያ - በሽታ መዳፍ ላይ ያሉ የደም ስሮች እየሰፉ ሲሄዱ እጆቹ ቀይ ይሆናሉ።

የስር የሰደደ የሄፐታይተስ ምልክቶች፡

አስቴኒክ ሲንድረም፤
ድካም;
የማይነቃነቅ ድክመት፤
እንቅልፍ ታወከ፤
የአእምሮ-ስሜታዊ አለመረጋጋት፤
የአፈጻጸም መቀነስ፤
የጨመረ ስፕሊን።

ሕሙማን ቀላል የቤት ውስጥ ሥራዎችን ሲሠሩ ስለ ከፍተኛ ድካም ያማርራሉ።

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ በአንድ ወንድ ላይ ከታወቀ፣ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች በተጨማሪ የማህፀን ህክምና ሊጨመር ይችላል። ይህ አንድ ሰው የተስፋፋ የጡት እጢ ያለበት በሽታ ነው. ደረቱ በመንካት ይጎዳል እና በጣም ይከብዳል።

ይህ ችግር ያለባቸው ወንዶችም ሆኑ ሴቶች በወገኖቻቸው እና በብብታቸው ላይ የፀጉር መርገፍ ያጋጥማቸዋል።

አክቲቭ ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ፣ ልክ እንደ እንቅስቃሴ-አልባ፣ ትኩሳት አብሮ ይመጣል። የቆዳ ቫስኩላይትስ (የበሽታ መከላከያ የደም ሥር እብጠት) ይከሰታል፣ ማለትም፡

erythema (ከባድ የቆዳ መቅላት)፤
urticaria፤
ፑርፑራ (ትናንሽ ጠፍጣፋ የፀጉር የደም መፍሰስ ከቆዳ በታች እና ከቆዳ በታች ይፈጠራል።

በዚህ የፓቶሎጂ እድገት ወቅት ታማሚዎች ብዙውን ጊዜ ግሎሜሩሎኔቲክቲስ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እንዳለባቸው ይታወቃሉ።

ብዙ ሕመምተኞች ስለ ጥቁር ሽንት ለሐኪሙ ያማርራሉ። የተለወጠው የሽንት ቀለም ከጥቁር ሻይ ጋር ይመሳሰላል፣ እና ሰገራ በተቃራኒው ቀላል ክሬም ይሆናል።

ብዙውን ጊዜ በበሽታው ወቅት የከርሰ ምድር ጃንዲስ ይከሰታል። በቆዳው ላይ ያለው ቡናማ ቀለም ይህንን ያሳያል።

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ አንዳንድ ጊዜ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ሳይታዩ ሊከሰት ይችላል። ፓቶሎጂ እንደ አገርጥቶትና ሊመስለው ይችላል።

ምክንያቶች

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት እና የጉበት ሴሎችን ያጠቃልላል። ኃይለኛ የሰውነት መከላከያ ዘዴዎችን ጨምሮ የተወሰነ የመከላከያ ምላሽ ይመሰረታል. ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሥር የሰደደ እብጠት ሂደት እንዲፈጠር ምክንያት የሆኑት እነዚህ ክፍሎች ናቸው።

ሐኪሞች የበሽታውን በኤቲዮሎጂካል ሁኔታ ላይ ያለውን ጥገኛ ወስነዋል።

የስር የሰደደ የሄፐታይተስ ዋነኛ መንስኤ ንቁ የሆነ የቫይረስ ሄፓታይተስ ቢ፣ሲ፣ዲ፣ኤ ሲሆን ከዚህ ቀደም ወደ ታካሚ ተላልፏል። እያንዳንዳቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በጉበት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ሄፓታይተስ ቢ የጉበት ሴሎችን መጥፋት አያመጣም, ነገር ግን በጉበት እና በሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በሚገኙ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ተጽእኖ በመፍጠር የበሽታ መከላከያ ምላሽን ያዳብራል. የሄፐታይተስ ሲ እና ዲ ቫይረሶች በሄፕታይተስ (የጉበት ሴሎች ከጠቅላላው የጉበት መጠን ከ60-80% የሚይዙት) መርዛማ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. በተጋላጭነት ምክንያት ይሞታሉ።

ሁለተኛው የተለመደ ምክንያት በሰውነት ላይ መመረዝ ሲሆን ይህም በአልኮል መመረዝ ወይም መድሃኒት መውሰድ (አንቲባዮቲክስ, ሆርሞናዊ መድሃኒቶች, ፀረ-ቲቢ መድሃኒቶች). ከባድ ብረቶች እና ሌሎች ኬሚካሎችም ይችላሉየሰውነት ስካር ያስከትላል።

ቶክሲን እና የሜታቦሊክ ምርቶች በጉበት ሴሎች ውስጥ ይከማቻሉ። ከጊዜ ወደ ጊዜ ሥራቸው ይወድቃል, ይዛወር, ስብ እና የሜታቦሊክ መዛባቶች ይሰበስባሉ. የሄፕታይተስ ኒክሮሲስን ያስከትላሉ. በተጨማሪም የሜታቦሊክ ምርቶች (ሜታቦላይትስ) አንቲጂኖች ናቸው, የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ለእነሱ በንቃት ምላሽ ይሰጣል.

ሦስተኛው አስፈላጊ ምክንያት የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ አልኮል እና አደንዛዥ እጾች አላግባብ መጠቀም ነው። ተላላፊ በሽታዎች፣ ወባ፣ የጉበት በሽታ እና የኢንዶካርዳይተስ (የልብ ውስጠኛ ክፍል እብጠት) ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ፡ ደረጃዎች

በሂስቶሎጂካል ምርመራ እና ባዮፕሲ መሰረት የበሽታው አራት ደረጃዎች ተለይተዋል፡

0 ደረጃ - ፋይብሮሲስ የለም፤
1 ደረጃ - ትንሽ ፔሪፖርታል ፋይብሮሲስ ይስተዋላል (ተያያዥ ቲሹ በጉበት ሴሎች እና በቢል ቱቦዎች ዙሪያ ይበቅላል)፤
2 ደረጃ - በአንጻራዊ ሁኔታ መጠነኛ ፋይብሮሲስ ይከሰታል፡ ተያያዥ ቲሹ ያድጋል፣ ክፍልፋዮች ይፈጠራሉ። በሄፕቲክ ሎቡል ማዕዘኖች ላይ የሚገኙትን ከጎን ያሉት ፖርታል ትራክቶችን ያገናኛሉ. ባለ ስድስት ጎን ቅርፅ ይይዛል፤
3 ደረጃ - ከባድ ፋይብሮሲስ፣ ፖርቶ-ፖርታል ሴፕታ የተፈጠሩት የጉበትን መዋቅር የሚያውኩ ነው፤
4 ደረጃ - የጉበት መዋቅር መጣስ ምልክቶች አሉ።

የግንኙነት ቲሹ ሙሉ በሙሉ ያድጋል እና የጉበት መዋቅር በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል።

መመርመሪያ

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታን ለይቶ ማወቅ ወቅታዊ መሆን አለበት። ሐኪሙ የመጨረሻ ምርመራ ማድረግ ይችላልበክሊኒካዊ ምስል ላይ ብቻ ያስቀምጡ, የመሳሪያ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች ውጤቶች.

የሚፈለጉ ሙከራዎች፡

የደም ምርመራ ለጠቋሚዎች፤
የሆድ ክፍተት አልትራሳውንድ፤
የደም አቅርቦት ለጉበት ጥናት፤
የጉበት ባዮፕሲ።

በጣም ትክክለኛው የምርምር ዘዴ የጉበት ባዮፕሲ ነው። ለዚህ ዘዴ ምስጋና ይግባውና የበሽታውን ቅርፅ እና ደረጃ በትክክል መወሰን ይቻላል. ስለዚህ ውጤታማ ህክምና ያዝዙ።

ሀኪሙ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ በሽተኛው ተከታታይ ሙከራዎችን ማለፍ አለበት። በመጀመሪያ ደረጃ ጉበትን በተግባራዊ ሁኔታ መመርመር አስፈላጊ ነው. በተገኘው ውጤት መሰረት, ዶክተሩ የ transaminase (በሰውነት ውስጥ ያለውን የኬሚካላዊ ልውውጥ ምላሽን የሚያፋጥኑ ኢንዛይሞች) ስንት ጊዜ እንደጨመረ ይመለከታል.

ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ ላፓሮስኮፒን ለታካሚው ያዝዛል። በዚህ ጥናት ወቅት ጉበት ምን ያህል እንዳደገ ማየት ትችላለህ።

እንዲሁም በዚህ ሂደት ውስጥ ልዩ መሳሪያ በመጠቀም ዶክተሩ የሱፐርሚካል ኖዶች መኖራቸውን ያብራራል። እነሱ ከሆኑ, ከዚያም በሽተኛው ፖርታል የደም ግፊት አለው. ይህ ሲንድሮም የደም ፍሰትን መጣስ ያሳያል እና እንደ የጉበት ለኮምትሬ ውስብስብነት ያገለግላል።

በሽታው እንዴት እያደገ ነው?

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ በጣም ከባድ እና ከባድ ነው። የታካሚው የፓቶሎጂ ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል፣ ክሊኒካዊ እና የላብራቶሪ መገለጫዎች እየጠነከሩ ይሄዳሉ።

በሽታው ከተባባሰ በሞት የተሞላ ነው።

በህመም ጊዜየጉበት ውድቀት ምልክቶች አሉ።

በአንዳንድ አጋጣሚዎች የጉበት የጉበት በሽታ (cirrhosis) በሄፐታይተስ ንቁ ደረጃ ላይ ይመሰረታል። ዶክተሩ ልምድ ካጋጠመው በመጀመሪያ ምርመራው ላይ cirrhosisን ያውቀዋል።

በሽታው አደገኛ ነው። በንቃት ደረጃው ውስጥ ሄፓቶሴሉላር እጥረት እና የደም ግፊት ቀስ በቀስ እያደገ ይሄዳል. በዚህ ምልክት በፖርታል ደም ውስጥ ያለው የደም ግፊት ይነሳል. የጉበት በሽታ (cirrhosis) ዋነኛ ምልክት ነው. በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አስፈላጊ ነው, ነገር ግን በሽታው በጨጓራና ትራክት የደም መፍሰስ የተሞላ ስለሆነ ይህን ማድረግ አይቻልም.

ምን ይታከማል?

ሀኪሙ ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታን ካወቀ ህክምናው የእድገቱን መንስኤ ለማስወገድ ያለመ መሆን አለበት። ከዚያም ምልክቶቹን ለማስቆም እና የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ለማሻሻል ቴራፒን ማዘዝ አስፈላጊ ነው.

ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ፣ ምልክቶች እና ህክምና እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው። የሕክምናው ሂደት ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በጉበት ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ ያለመ መሰረታዊ ኮርስ ታዘዋል. እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤ፣ የአልጋ እረፍት እና አነስተኛ መጠን ያላቸው መድሃኒቶች ይታያሉ። በቂ ፕሮቲን, ቫይታሚኖች እና ማዕድናት የሚኖረውን ልዩ አመጋገብ መከተል አስፈላጊ ነው. የሰባ፣የተጠበሰ፣የሚጨስ፣የታሸገ፣የተቀመመ፣አልኮል እና ጠንካራ መጠጦች(ሻይ፣ቡና)መገለል አለበት።

ሐኪሙ በመርፌ ውስጥ የቫይታሚን ኮርስ ማዘዝ አለበት። የሚከተሉት ቪታሚኖች በቀጥታ ይታያሉ፡- B1፣ B6 እና B12።

በሽተኛው የሆድ ድርቀት ካለበት ሐኪሙ ለስላሳ ያዝዛልየምግብ መፈጨትን ለማሻሻል ላክስቲቭ - ኢንዛይም ዝግጅቶች ባይል የሌላቸው. ቴራፒ የጉበት ሴሎችን መጠበቅ እና የማገገም ሂደቶችን ማፋጠን ያካትታል. ለዚህም ዶክተሩ ሄፓቶፕሮቴክተሮችን ያዝዛል ይህም ከ2-3 ወራት መውሰድ እና በዓመት 2-3 ጊዜ መደጋገም አለበት.

አንድ በሽተኛ የቫይረስ ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ ካለበት ይህ ዓይነቱ በሽታ ለማከም አስቸጋሪ ስለሆነ ሕክምናው የበለጠ ከባድ እና ረጅም ይሆናል ። እዚህ ላይ ዋናው ሚና የሚጫወተው የበሽታ መከላከያ ስርዓትን በማንቀሳቀስ በተዘዋዋሪ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ተጽእኖ በሚያሳድሩ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች ነው.

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ መከሰቱ በመመረዝ የተቀሰቀሰ ከሆነ ወዲያውኑ የመርዛማ ሕክምናን ማካሄድ እና መርዞች ወደ ደም ውስጥ ዘልቀው እንዳይገቡ ማድረግ ያስፈልጋል. ለምሳሌ መድሃኒቱን፣ አልኮል መጠጦችን መውሰድ ማቆም እና ስራ መቀየር (ታካሚው በኬሚካል ኢንዱስትሪ ውስጥ ቢሰራ)።

ለሄፓታይተስ ሲ የሚከተሉት መድሀኒቶች ለህክምና ውጤታማ ናቸው፡- ፕሬድኒሶል፣ ላፌሮን፣ ቲማሊን።

ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታን የሚያክም በሽተኛ ለ 3 ዓመታት ያህል በሄፕቶሎጂስት ወይም ጋስትሮኢንተሮሎጂስት ክትትል ሊደረግለት ይገባል። በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ ከሆስፒታል ከተለቀቀ በኋላ በሽተኛው በወር አንድ ጊዜ በሀኪም መታየት አለበት. ከተቻለ, ከዚያም ሥር በሰደደ ንቁ ሄፓታይተስ ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላትን ይመርምሩ. በሕክምናው የመጀመሪያ አመት ውስጥ በ 6 እና 12 ወራት ውስጥ በሽተኛውን ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ሲሆን በሕክምናው ላይ ማስተካከያ ለማድረግ.