የሰው ልጅ አንጀት ብዙ በሽታዎችን የሚያሳየው ዋናው ጥናት ኮሎኖስኮፒ ነው። ለሂደቱ መዘጋጀት የጥናቱ አስፈላጊ አካል ነው, ያለዚህም የሰውን ጤና ሁኔታ ትክክለኛ መረጃ ማግኘት አይቻልም.
የአንጀት ምርመራ ዘዴዎች
ኮሎኖስኮፒ፣ አንጀትን የመመርመር ዘዴ ሆኖ ከ1965 ዓ.ም ጀምሮ ፋይብሮኮሎኖስኮፕ ከተፈጠረ በኋላ ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ውሏል - አሰራሩ የሚካሄድበት መሳሪያ። ከዚህ ቀደም ለዚህ ጥናት rectosigmoidoscope ጥቅም ላይ ውሏል. አንጀት ውስጥ ሰላሳ ሴንቲሜትር ብቻ እንዲመረመር ፈቅዷል፣ እና አሰራሩ ራሱ በጣም ያማል።
የሆዱ አጠቃላይ ርዝመት በኤክስሬይ ተመርምሯል። ነገር ግን ጥናቱ ስለ አንጀት ሁኔታ የተሟላ ምስል አልሰጠም እና አንዳንድ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ አልፈቀደም. ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልገዋል, ይህም ብዙውን ጊዜ ለጉዳዩ ጤንነት የማይፈለጉ ውጤቶችን አስከትሏል. የነባር የምርምር ዘዴዎች አለፍጽምና ምክንያት አዳዲስና ውጤታማ የመሳሪያ ምርመራ ዘዴዎችን ለመፈለግ አበረታቷል።
ምንኮሎንኮስኮፒ ነው
በዛሬው ጊዜ ኮሎንኮፒ (colonoscopy) በጣም ውጤታማ እና ትክክለኛ የትልልቅ አንጀት በሽታዎችን በመሳሪያዎች የመመርመሪያ ዘዴ ነው። በተጨማሪም ፋይብሮኮሎኖስኮፕ የቲሹ ናሙና ለሂስቶሎጂ እና ፖሊፕን ለማስወገድ ያስችላል።
Fibrocolonoscopes እንደ የሥራው ክፍል ርዝመት በተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላል። የሥራው ክፍል ተለዋዋጭ ነው, ይህም በአንጀት ውስጥ በነፃነት እንዲንቀሳቀስ ያስችለዋል. የመሳሪያው ጫፍ የአንጀት ግድግዳዎችን ምስል ወደ መቆጣጠሪያው የሚያስተላልፍ ካሜራ የተገጠመለት ነው. በመሳሪያው ውስጥ ያለው አስፒራይተር መኖሩ የበሽታ ፈሳሾችን ለማስወገድ እና የአንጀት የአንጀት ኮሎስኮፒ በሚደረግበት ጊዜ የደም መፍሰስን ለማስቆም ያስችልዎታል።
የሂደቱ ዝግጅት መከናወን አለበት። ለፋይብሮኮሎኖስኮፕ ነፃ እንቅስቃሴ አንጀትን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግን ያካትታል።
የትልቅ አንጀት በሽታ
ትልቁ አንጀት የሰው ልጅ የጨጓራና ትራክት ክፍል ነው። ዋና ተግባራቶቹ ከተመረቱ ምግቦች ውስጥ የተመጣጠነ ምግብን መቀበል፣ የሰገራ መፈጠር እና ወደ ውጭ ማጓጓዝ ናቸው።
የትልቅ አንጀት ርዝመት ሁለት ሜትር ሊደርስ ይችላል፣ ዲያሜትሩ በተለያዩ የአንጀት ክፍሎች - ከአራት እስከ ስምንት ሴንቲሜትር። ይህ የጨጓራና ትራክት ክፍል ዓይነ ስውር፣ ኮሎን እና ፊንጢጣን ያካትታል።
ትልቁ አንጀት ለብዙ በሽታዎች እና በሽታዎች የተጋለጠ ነው። በጣም የተለመዱት የሚከተሉት ናቸው፡
- የክሮንስ በሽታ፤
- አልሰርቲቭ ኮላይትስ፤
- ሄሞሮይድስ፤
- ጤናማ እና አደገኛ ዕጢዎች፤
- diverticula።
አብዛኞቹ የትልቁ አንጀት በሽታዎች ኮሎንኮፒ ሲደረግ በከፍተኛ ትክክለኛነት ይታወቃሉ። ለሂደቱ ዝግጅት, እንደ ዶክተሩ ምክሮች, ከምርመራው በኋላ የሚደረገውን የምርመራ ትክክለኛነት ይጨምራል.
የሂደቱ ምልክቶች
የአንጀት ኮሎንኮስኮፒ፣ ለሂደቱ መዘጋጀት - ከሂደቱ በፊት የሚመከር አመጋገብ በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ ብዙ የአንጀት በሽታዎችን ለመለየት ይረዳል። በ colonoscopy ሊታወቅ የሚችል የጨጓራና ትራክት ችግሮች፡
- አልሰርቲቭ ኮላይትስ፤
- የአንጀት መዘጋት፤
- diverticula፤
- የተለያየ ተፈጥሮ ዕጢዎች።
በሽታዎች በተለያዩ ምልክቶች ይታጀባሉ። እነዚህም የሆድ ድርቀት, ተቅማጥ, በአንጀት አካባቢ ህመም, እብጠት, ከፊንጢጣ ነጠብጣብ ናቸው. ከተዘረዘሩት የኮሎን በሽታ ምልክቶች ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ መታየት የኮሎንኮስኮፕ ምርመራ የተደረገበት ምልክት ነው። ለሂደቱ መዘጋጀት ጊዜ ይወስዳል, ስለዚህ ዶክተሩ የጥናቱ ቀን አስቀድሞ ወስኖ ለዝግጅት ምክሮች ይሰጣል.
የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን ከመመርመር በተጨማሪ ኮሎኖስኮፒ ለአንዳንድ የማህፀን ቀዶ ጥገና ዝግጅቶች፣ ባዮፕሲ ለመውሰድ እና የመሳሰሉትን ታዘዋል። የትልቁ አንጀት ምርመራ ከሃምሳ በላይ ለሆኑ እና ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች ጤናማ እና አደገኛ ኒዮፕላዝማዎችን ለመለየት ይመከራል። በአንዳንድ አገሮች ማለፍኮሎንኮፒ በአመት አንድ ጊዜ ለህክምና እንክብካቤ ቅድመ ሁኔታ ነው።
Contraindications
ኮሎኖስኮፒ፣ እንደ መሳሪያዊ መመርመሪያ ዘዴ፣ በርካታ ተቃርኖዎች አሉት። በአንዳንድ የስነ-ሕመም በሽታዎች ምርመራው ለታካሚው አሉታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎችም ለሕይወት አስጊ ነው. እነዚህ በሽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የ myocardial infarction;
- ፔሪቶኒተስ፤
- የመጨረሻ ደረጃ የልብ ወይም የሳንባ ውድቀት፤
- አጣዳፊ colitis።
በተጨማሪም የታካሚውን አጠቃላይ የጤና ሁኔታ የሚያዛቡ እና ትክክለኛ መረጃን የሚከላከሉ አንዳንድ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች አሉ። ይህ የኮሎንኮስኮፕን ውጤታማነት በእጅጉ ይቀንሳል. የአንጀት መድማት፣ ዝቅተኛ የደም መርጋት፣ በቅርብ ጊዜ የፔሪቶናል ቀዶ ጥገና፣ inguinal hernia፣ እምብርት እሪንያ፣ የታካሚው አጠቃላይ ከባድ ሁኔታ ኮሎንኮስኮፒ የማይመከርባቸው ተቃራኒዎች ናቸው። የሕክምና ምክሮችን በመጣስ ለሂደቱ መዘጋጀት እንዲሁ ጥናቱ አይፈቅድም።
የአንጀት ኮሎንኮስኮፒ፡ ለሂደቱ ዝግጅት
ስለ ምርመራው እና ለዚያ ዝግጅት የሚሰጡ ግምገማዎች በጣም አስደሳች አይደሉም። ይህ በጣም ለመረዳት የሚቻል ነው. የአሰራር ሂደቱ በጣም ደስ የሚል አይደለም, አንዳንዴም ህመም, ዝግጅቱ የተወሰነ ደረጃ ትዕግስት ይጠይቃል. ሆኖም ፣ የአንጀት የፓቶሎጂ ምልክቶች ካሉ ፣ ማለፍ ተገቢ ነው። ሁሉም ጉዳቶች ኮሎንኮስኮፕ በሚያስገኛቸው ጥቅሞች ይካሳሉ. ለሂደቱ ዝግጅት የሚከናወነው በተጠቀሰው መሰረት ነውየአሰራር ሂደቱን የሚሾሙ የዶክተሩ ምክሮች. ኮሎንኮስኮፕ ብዙውን ጊዜ በጠዋት የታቀደ ነው, ስለዚህ ለመዘጋጀት ቀላል ነው. ለኮሎንኮስኮፕ ዝግጅት ፣የሂደቱ ሂደት በጠዋቱ ከተከናወነ በሁለት ደረጃዎች ይከናወናል-አመጋገብ እና የአንጀት እንቅስቃሴ።
ነገር ግን ጉዳዩ በሆድ ድርቀት ከተሰቃየ ተጨማሪ እርምጃዎች ሊያስፈልግ ይችላል። እንደ ቅድመ ዝግጅት, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ አመጋገብ ከመጀመራቸው በፊት አንጀትን ለማጽዳት ይመክራሉ. ለዚህም, enemas ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና የዱቄት ዘይትም እንዲሁ ታዝዘዋል. አንጀትን ከቅድመ-ንጽህና በኋላ, ትምህርቱ ለብዙ ቀናት የተወሰነ አመጋገብ መከተል አለበት. በመቀጠል አንጀቱ በኤማ ወይም ሐኪሙ በሚያዝላቸው ልዩ ዝግጅቶች ይለቀቃል።
ከኮሎስኮፒ በፊት የአመጋገብ ባህሪያት
ከላይ እንደተገለፀው በሽተኛው የሆድ ድርቀት ካለበት የሆድ ድርቀትን ለማጽዳት ከሂደቱ ከሶስት እስከ አራት ቀናት ቀደም ብሎ የኢኒማ ወይም የ castor ዘይት መወሰድ አለበት። ይህ ቅድመ ዝግጅት ነው. ኮሎንኮስኮፕ ከመደረጉ በፊት ለሶስት ቀናት አመጋገብን መከተል ለሂደቱ ዝግጅት ነው. በዚህ አመጋገብ ምን መብላት ይችላሉ?
የአመጋገቡ ይዘት ከቆሻሻ ምርቶች እና ምርቶች አመጋገብ መውጣት ነው። የተቀቀለ እና የተጋገሩ አትክልቶችን, የወተት ተዋጽኦዎችን, ወፍራም ስጋን እና አሳን, አይብ መብላት ይፈቀድለታል. ከምናሌው ውጭ ትኩስ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች፣ የተጨሱ ስጋዎች፣ ጣፋጮች ያስፈልጉዎታል።
ስለ ጥዋት አሰራር እየተነጋገርን ከሆነ ከዚያ መቆጠብ አለብዎትየአንጀት የአንጀት ቅኝት (colonoscopy) ከተያዘበት ጊዜ በፊት ከአስር እስከ አስራ ሁለት ሰዓታት ውስጥ ከመብላት. በቤት ውስጥ ለሂደቱ መዘጋጀት በተጨማሪ አንጀትን ለምርመራ የሚያፀዱ ልዩ ላላሳዎችን መጠቀምንም ያካትታል ።
የኮሎኖስኮፒ ዝግጅቶች
አንጀትን ከሶስት ቀን ከስጋት ነፃ በሆነ አመጋገብ ካዘጋጀን በኋላ አንጀትን ማጽዳት ያስፈልጋል። ይህ ለሂደቱ የሚቀጥለው የዝግጅት ደረጃ ነው. አንጀትን ለማጽዳት, enema መጠቀም ወይም ልዩ ዝግጅትን መጠቀም ይችላሉ. ከጠዋቱ አሠራር በፊት, አንድ enema ሁለት ጊዜ መሰጠት አለበት: ምሽት ላይ - ከሂደቱ በፊት ባለው ቀን እና ጠዋት ላይ በሂደቱ ቀን. ሰገራ እንደ ንጹህ ውሃ በሚሆንበት ጊዜ አንጀቱ ሙሉ በሙሉ እንደጸዳ ይቆጠራል. የ enema ውጤትን ለማሻሻል, የምግብ መፍጫውን የሚያዝናኑ ዘዴዎችን መጠቀም ይችላሉ. እነዚህም የማግኒዢያ እና የካስተር ዘይት መፍትሄን ያካትታሉ።
በሆነ ምክንያት የደም እብጠት (ክራክ ወይም ሄሞሮይድስ) መስጠት የማይቻል ከሆነ ኦስሞቲክ ላክስቲቭስ መጠቀም ያስፈልግዎታል። በዚህ ሁኔታ, የላስቲክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, በተለይም የጨጓራና ትራክት ኤንዶስኮፒክ ጥናቶች, አልትራሳውንድ እና ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ሙሉ በሙሉ ለማጽዳት የተነደፉ ናቸው. ከእነዚህ ምርቶች ውስጥ ማንኛቸውም መጠቀም የሚቻለው በሀኪም ጥቆማ እና የመድሃኒት መመሪያዎችን በመከተል ብቻ ነው።
ላቫኮል
"ላቫኮል" በፖሊ polyethylene glycol MM 4000 ላይ የተመሰረተ መድሃኒት ነው። የመድሀኒቱ ተግባር በሰውነት ውስጥ ውሃን ለማቆየት እና ለማከማቸት ያለመ ነው። ውሃ ሰገራን ይጨምራል እና ያፋጥናል።መውጫቸው። "ላቫኮል" መድኃኒቱ በርካታ ተቃራኒዎች ስላሉት በዶክተር እንዳዘዘው ብቻ መጠቀም ይኖርበታል።
የኮሎንኮፒን በ"ላቫኮል" ለመታከም ዝግጅት ፣የሂደቱ ሂደት በጠዋቱ የሚከናወን ከሆነ 14:00 አካባቢ ይጀምራል። ፓኬጁ አስራ አምስት ከረጢት ዱቄት ይዟል. እያንዳንዱ ፓኬት በ 200 ሚሊ ሜትር ውሃ ውስጥ ይቀልጣል እና በየሃያ ደቂቃው ይበላል. ስለዚህ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ሶስት ሊትር መፍትሄ ይወሰዳል።
ትራንስ
"ፎርትራንስ" - አንጀትን ሙሉ በሙሉ ለማጽዳት ያለመ ኦስሞቲክ ወኪል። ንቁ ንጥረ ነገር ከላቫኮል ዋና አካል ጋር ተመሳሳይ ነው. "ፎርትራንስ" የሚመረተው በፈረንሣይ ፋርማሲዩቲካል ኩባንያ በዱቄት መልክ ነው። ፓኬጁ አራት የመድኃኒት ፓኬጆችን የያዘ ሲሆን እያንዳንዳቸው ለሃያ ኪሎ ግራም የሰው የሰውነት ክብደት የተነደፉ ናቸው።
የኮሎንኮፒን በ"ፎርትራንስ" ዝግጅት የሚደረግ ሲሆን አሰራሩ በጠዋቱ የሚከናወን ከሆነ የሚፈለገውን የመድሃኒት መጠን (በአንድ ከረጢት ውሃ በሊትር) በማዘጋጀት በተቻለ ፍጥነት መፍትሄውን ይጠቀሙ። መድሃኒቱን በትንሽ ክፍሎች, ከአምስት እስከ አስር ደቂቃዎች እረፍት በመውሰድ ከሁለት እስከ አራት ሰአታት እንዲወስዱ ይመከራል. ከኮሎንኮፒ በፊት ምሽት መወሰድ አለበት.
ፍሊት
መድሃኒቱ "ፍሊት" ከተመሳሳይ "Lavacol" እና "Fortrans" ንቁ ንጥረ ነገር፣ የመልቀቂያ ቅጽ እና የአስተዳደር ዘዴ የተለየ ነው። እሽጉ ሁለት ጠርሙሶች ላክስ ይዟል. አንድ ጠርሙስ በግማሽ ብርጭቆ ውስጥ ይቀልጣልውሃ ። ለ colonoscopy "Fleet" ዝግጅት, ሂደቱ በጠዋቱ ውስጥ የሚከናወን ከሆነ, ከኮሎንኮስኮፕ በፊት አንድ ቀን ይጀምራል. የመድኃኒቱ የመጀመሪያ ክፍል ጠዋት ከቁርስ በኋላ ይወሰዳል ፣ ሁለተኛው - ከእራት በኋላ ምሽት ላይ። በቀን ውስጥ፣ አንድ ሊትር ያህል ፈሳሽ መጠጣት አለቦት።
"Flit"፣ ልክ እንደሌሎች የአስምሞቲክ ላክሳቲቭስ፣ ተቃራኒዎች አሉት። ስለዚህ, ዶክተርን ከተማከሩ በኋላ ብቻ ሊወሰዱ ይችላሉ. እንዲሁም ዶክተሩ መድሃኒቱን ለመውሰድ ዝርዝር ምክሮችን ይሰጣል።
አሰራሩን በማከናወን ላይ
ኮሎንኮስኮፒ በጣም የሚያሠቃይ ሂደት ነው ብላችሁ አትፍሩ። ምርመራው እርግጥ ነው, ምቾት ያመጣል, ነገር ግን በሽተኛው ከባድ ህመም አይሰማውም. በተጨማሪም አሰራሩ ማደንዘዣ እና ማደንዘዣን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል. ትንንሽ ልጆች ከኮሎንኮፒ በፊት አጠቃላይ ሰመመን ይሰጣቸዋል።
ምርመራ የሚከናወነው በነርስ በመታገዝ ፕሮክቶሎጂስት ወይም ኢንዶስኮፒስት ነው። በሽተኛው በግራ በኩል ባለው ሶፋ ላይ ይተኛል, እግሮቹን በጉልበቱ ላይ በማጠፍ ወደ ሆድ ይጎትታል. አስፈላጊ ከሆነ የህመም ማስታገሻዎች ወይም ማደንዘዣዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ኮሎኖስኮፕ ወደ ፊንጢጣ ውስጥ ገብቷል እና ቀስ በቀስ በትልቁ አንጀት ውስጥ ይንቀሳቀሳል. በምርመራው መጨረሻ ላይ ያለው ካሜራ በተቆጣጣሪው ላይ ያለውን መረጃ ያሳያል እና ዶክተሩ የበሽታ በሽታዎች መኖራቸውን የአንጀት ግድግዳዎችን በዝርዝር የመመርመር እድል አለው ።
አንጀትን ካጸዱ በኋላ አጣብቂኝ ውስጥ ስለሆኑ የምርመራውን ማለፍ ማመቻቸት የሚከሰተው ከመሳሪያው ጫፍ በሚመጣው አየር ምክንያት ነው. አየር የአንጀት ንፍጥ እና መንስኤዎችን ያበሳጫልእብጠት. ይህ የታካሚውን ምቾት ያመጣል።
የኮሎኖስኮፕ ካሜራ ቪዲዮን ይመዘግባል፣ ይህም ከሂደቱ በኋላ የተገኘውን ቁሳቁስ በበለጠ ዝርዝር ለማጥናት ይረዳል። በተቀበለው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ዶክተሩ የፓቶሎጂ ካለ, ካለ እና በሽተኛውን ለህክምና ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይልካል.
