Neurocirculatory dystonia (NCD) የልብና የደም ህክምና ሥርዓት (CVS) ላይ የሚከሰት ተግባራዊ መታወክ ሲሆን ይህም በልብ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የኦርጋኒክ ለውጦች ጋር አብሮ የማይሄድ ነው። በሌላ አነጋገር ከኤን.ዲ.ዲ ጋር, የልብ hypertrophy, የልብ ድካም እና arrhythmias አይዳብርም. ፓቶሎጂ በልብ ምልክቶች ብቻ ሳይሆን በመተንፈሻ አካላት, በአስቴኒክ, በኒውሮቲክ, በአንጎል መታወክ, ለጭንቀት እና ለማንኛውም ጭንቀት አለመቻቻል. ከአካላዊ ድካም እና ጭንቀት በኋላ መገለጫዎች ይነሳሉ ወይም ይጠናከራሉ።
የችግሩ ምንነት
የችግር መሰረቱ በተለያዩ ምክንያቶች የኒውሮሆሞራል ደንብ መጣስ ነው። በጣም ከባድ የሆኑ የ NCD ክሊኒካዊ ምልክቶች እንኳን ጥሩ ኮርስ እና ጥሩ ትንበያ አላቸው. የፓቶሎጂ ሂደት ያልዳበረ ነው፣ ከዳግም ማገገም ጋር።
NCD የሚመረመረው ምርምር ሲረጋገጥ ብቻ ነው።ምንም ኦርጋኒክ ለውጦች የሉም. በጣም ብዙ ጊዜ፣ NCD እንደ ሌላ በሽታ አካል ነው የሚወሰነው ወይም ውጫዊ ምላሽ ይሆናል።
ወደ የልብ ሐኪም ወይም የነርቭ ሐኪም ጉብኝት መካከል 70% ታካሚዎች ኤን.ሲ.ዲ. ብዙውን ጊዜ ዲስቲስታኒያ የጉርምስና ዕድሜ ፣ መካከለኛ ዕድሜ - ከ12-13 እስከ 45 ዓመት ባለው ክልል ውስጥ የባህሪ ባህሪ ነው።
በሴቶች ውስጥ 4 ጊዜ በብዛት ይከሰታል። ለምን? በሰውነት ውስጥ ወርሃዊ የሆርሞን መለዋወጥ ስላላቸው - የወር አበባ ዑደት አንዱ ነው, እርግዝናን ሳይጨምር.
በህፃናት ላይ የሚከሰት የነርቭ ዝውውር ዲስቶንሲያ ለጉርምስና፣ የሰውነትን መልሶ ማዋቀር ወቅት የተለመደ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ፣ አንድ ሰው ለውጫዊ ተጽእኖዎች በጣም ስሜታዊ ነው።
በሽታ ወይስ ሲንድሮም?
NCD - ይህ በሽታ ምንድን ነው? አሁንም ምንም መግባባት የለም. Vegetative-vascular dystonia (ሌላኛው የ NCD ስም) የበሽታውን በሽታ አምጪነት ስለሚገልጽ የበለጠ ትክክለኛ ስም ተደርጎ ይቆጠራል። ሌሎች ተመሳሳይ ቃላት: neurocirculatory asthenia, vegetative neurosis, የልብ neurosis. አንድ ነገር እርግጠኛ ነው - NDC እንደ ውስጣዊ እና ውጫዊ ችግሮች ፣ የአእምሮ ሚዛን መጣስ እና የአካል ሳይሆን በብዙ ዶክተሮች ዘንድ ይቆጠራል።
ICD-10 ኮድ
በአይሲዲ-10 መሠረት ለኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ኮድ፡ F45.3። F48.0፣ F48.8.
ICD-10 - በ1989 በጄኔቫ 10ኛውን ክለሳ ያካሄደው የዓለም ጤና ድርጅት ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ የሚለውን ቃል በታወቁ በሽታዎች እና የጤና ችግሮች ዝርዝር ውስጥ ጨመረ ማለት ነው።
ይህ ምርመራ ራሱን የቻለ ኖሶሎጂ ተብሎ አልታወቀም። ስለዚህ ይህ neurocirculatory dystonia ነው. ከበርካታ የሶማቶፎርም ድክመቶች እና ኒውሮ-የአእምሮ ሕመም (ኒውሮሲስ). ስለዚህ, ብዙውን ጊዜ እንደ ሌላ የፓቶሎጂ አካል ይገለጻል, እሱም በምደባው ውስጥ የራሱ ኮድ አለው. የታካሚዎች የዕድሜ ምድብ - ማንኛውም።
የበሽታ ክፍል V ተመርጧል - የአዕምሮ እና የባህርይ መዛባት። ከጭንቀት እና ከሶማቶፎርም ዲስኦርደር ጋር ተያይዘው የሚመጡ የነርቭ በሽታዎች ቡድን ነው።
የአይሲዲ ኮድ ለኒውሮክኩላር ዲስቶኒያ F45.3 ሲሆን F ፊደል የሳይኮጂኒክ ኤቲዮሎጂን ያመለክታል። ስለዚህ የመጨረሻ ምርመራው የሚደረገው በአእምሮ ሐኪሞች ነው።
በተመሳሳዩ የ ICD ምደባ መሰረት ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ የሚታወቀው እንደ ኖሶሎጂ ሳይሆን ራስን በራስ የማስተዳደር ነርቭ ሥርዓት (ኤኤንኤስ) መታወክ በሽታ ነው። ይህ ማለት በዲፓርትሞቿ ውስጥ አለመመጣጠን - አዛኝ እና ርህራሄ የሌለው።
ብዙዎች ዛሬ በ ICD-10 መሠረት ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ የእፅዋት ሥርዓት ሚዛን ሲወጣ የሚፈጠር አጠቃላይ የሕመም ምልክት እንደሆነ አያውቁም። እንዲሁም, VVD ብዙውን ጊዜ "ከስሜታዊ ሁኔታ ጋር የተያያዙ ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች" ተብሎ ይጠራል. ከዚያ በ ICD መሠረት ለኒውሮክኩላር ዲስቶንሲያ ኮድ R 45.8 ያልፋል እና የአእምሮ ህክምና አያስፈልግም።
ትንሽ ታሪክ
ቃሉ ለመጀመሪያ ጊዜ የቀረበው በ1953 በጂ.ላንግ ነው። ይህ ሲንድሮም ለደም ግፊት እድገት ቅድመ ሁኔታ እንደሆነ አድርጎ ይቆጥረዋል. እ.ኤ.አ. በ 1954 የሶቪዬት ካርዲዮሎጂስት ኤን ሳቪትስኪ ቃሉን አሻሽለው በዚህ ቡድን VVD ውስጥ ተጣምረዋል ፣ የደም ዝውውር ስርዓት ተግባራዊ መታወክ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ፣ እንደ ዳ ኮስታ ሲንድሮም ፣ cardioneurosis ፣ neurocirculatory asthenia ፣ excitable ልብ ፣ ወዘተ
ከሁሉም በክሊኒኩ ውስጥየሲቪኤስ እንቅስቃሴን መጣስ በዝቷል፣ ዋና፣ ተግባራዊ ተፈጥሮ ያላቸው እና ኒውሮሲስን ጨምሮ ከማንኛውም ግልጽ የፓቶሎጂ ጋር ግንኙነታቸውን አለመኖራቸውን አሳይተዋል።
ሌላ የስፔሻሊስቶች ቡድን VVD በኒውሮሶስ ቡድን ውስጥ እንዲካተት ሀሳብ አቅርበዋል፣በ ICD-10 መሰረት ይህ ዲስቶንያ እንደ የአእምሮ መታወክ ቡድን ይመደባል።
በዚህም ምክንያት ዛሬ ኒውሮክኩላር ዲስቶኒያ በጣም የተለመደ የኒውሮሲስ (የቬጀቴቲቭ ኒውሮሲስ) የእፅዋት ዓይነት በመባል ይታወቃል፣ ከ50-75 በመቶው በጉርምስና እና ወጣቶች ላይ ይገኝበታል። እያንዳንዱ ዶክተር የፓቶሎጂን በተለየ መንገድ ስለሚተረጉም ትክክለኛ ስታቲስቲክስ አይገኝም።
NCD በልጆች ላይ የድንበር ሁኔታን በተመለከተ፣ የእፅዋት መታወክ የስርዓተ-ፆታ መገለጫዎች እና አጠቃላይ አጠቃቀማቸው ባህሪይ ነው። ሁሉም የውስጥ አካላት ስርዓቶች በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋሉ - ነርቭ, የመተንፈሻ አካላት, ኤንዶሮኒክ, የምግብ መፈጨት, የበሽታ መከላከያ, እና በእርግጥ, በመጀመሪያ ደረጃ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular). እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ እንደ ራስ-ሰር ዲስኦርደር ሲንድሮም (syndrome of autonomic dysfunction) ለይቶ ማወቅ በቂ ነው.
Etiology
ሁሉም ምክንያቶች በ2 ቡድኖች ይከፈላሉ፡ ቅድመ ሁኔታ እና ቀስቅሴ፣ በመካከላቸው ያለው ድንበር ሁኔታዊ ነው። የመጀመሪያዎቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በዘር የሚተላለፍ-ሕገ መንግሥታዊ ምክንያቶች፤
- የነርቭ ሥርዓት አይነት ባህሪ፤
- ማህበረሰብ፤
- የሆርሞን መለዋወጥ በሰውነት ውስጥ።
አስጀማሪዎች ወይም ደዋዮች፡
- ውጥረት - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ፤
- የውጭ ተጽእኖዎች - መገለል፣ ከመጠን በላይ መሥራት፣ ጨረር፣ ንዝረት፣ ከመጠን በላይ ማሞቅ፣ በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ መሥራት፤
- የካፌይን ፍጆታ በብዛትመጠኖች፤
- ነገር፤
- አልኮሆል፤
- ኢንፌክሽኖች - ENT አካላት እና SARS፤
- ኢንዶክራይኖፓቲ (የስኳር በሽታ፣ ሃይፐርታይሮይዲዝም፣ አድሬናል በሽታ)፤
- የጭንቅላት ጉዳት።
Pathogenesis
Neurocirculatory dystonia - ምንድን ነው? በኒውሮኢንዶክሪን ደንብ መጣስ ምክንያት ውስብስብ. ቀድሞውኑ ካለው ጭንቀት ዳራ አንጻር ለደህንነት መበላሸት ተጨማሪ ይሆናል።
የተለመደው ነገር፡- የኢንዶሮኒክ እጢዎች ሆርሞኖችን ወደ ደም ውስጥ ያመነጫሉ፣ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል እና በሆምስታሲስ ፣ በሰዎች ምላሽ ላይ የነርቭ ህዋሳዊ ተፅእኖ ያደርጋሉ። ለእነዚህ ስርዓቶች መስተጋብር ምስጋና ይግባውና አንድ ሰው ከሁኔታዎች ጋር ሁልጊዜ ይስማማል። በሁለቱም አቅጣጫዎች ይገናኛሉ. እዚያ ከሌሉ ፣ በጭንቀት ወይም በአደጋ ጊዜ ፣ አንድ ሰው በሕይወት መትረፍ አይችልም - ሰውነቱ በቀላሉ በሰከንዶች ውስጥ እራሱን ያጠፋል ። አለመመጣጠን በሚፈጠርበት ጊዜ በሃይፖታላመስ ውስጥ ያለው መስተጓጎል እና ጉዳት፣ የአስተባባሪነት ሚና የሚጫወቱት መዋቅሮቹ ግንባር ቀደም ይሆናሉ። ዲስሬጉላይዜሽን እራሱን በ cholinergic (secretes acetylcholine) እና ርህራሄ-አድሬናል ሲስተም ውድቀት ውስጥ ይገለጻል።
የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ምንድን ነው? ዋናው ነገር ከሲ.ሲ.ሲ ጀምሮ የአንዳንድ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶችን ሥራ መቆጣጠርን መጣስ ነው. ምክንያቱም ለእነዚህ ለውጦች በጣም ስሜታዊ የሆነው myocardium ነው እና በተግባራዊ እና በድምጽ መዝለል ምላሽ ይሰጣል-የ tachycardia በቂ አለመሆን ፣ የደም ቧንቧ ቃና መለዋወጥ እና የክልል ቫሶስፓስምስ። ስለዚህ፣ የአንድ የተወሰነ አይነት የኤንሲዲ ምልክታዊ ስብስብ ለውጫዊው አካባቢ ተጽእኖ የተረጋጋ ምላሽ ሆኖ ይመሰረታል።
መመደብ
መመደብSavitsky በአይነት በፓቶሎጂ መሪ ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው። 4 ዓይነቶች አሉ፡
- የኒውሮኮክኩላር ዲስቲስታኒያ የልብ አይነት። እዚህ ፣ ከፊት ለፊት ፣ የልብ ተግባራት ጥሰቶች ተስተውለዋል ።
- የነርቭ የደም ዝውውር ዲስቲስታኒያ ሃይፖቶኒክ አይነት። በተመሳሳይ ጊዜ የፓራሲምፓቲቲክ ኤን ኤስ (ቫጎቶኒያ) ቃና በግፊት መቀነስ ያሸንፋል።
- የነርቭ የደም ዝውውር ዲስቲስታኒያ የሃይፐርቶኒክ አይነት። እዚህ የግፊት መጨመር መሪ ይሆናል ይህም ሲምፓቲኮቶኒያን ያሳያል።
- የተደባለቀ አይነት። በግፊት አለመረጋጋት ይታወቃል።
በተግባራዊ ህክምና, የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ዓይነቶች ብቻ ሳይሆን የክብደት ደረጃዎችም ይመደባሉ. ከነሱ 3 ብቻ ናቸው - ቀላል፣ መካከለኛ እና ከባድ።
በትንሽ ዲግሪ፣ ምልክቶቹ መጠነኛ ናቸው፣ ለውጫዊ ተጽእኖዎች ምላሽ ብቻ። ሕክምና አያስፈልግም. በመጠኑ ክብደት, ምልክቶቹ ይበልጥ ግልጽ ናቸው, አፈፃፀሙ ይቀንሳል, ህክምና ያስፈልጋል. በከባድ ሁኔታ ምልክቶቹ የማይቀጥሉ ናቸው, የህይወት ጥራት ይቀንሳል, ህክምናው አስገዳጅ ነው, ብዙ ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ.
ክሊኒክ
በኤንሲዲ ውስጥ ወደ 40 የሚጠጉ በጣም የተለመዱ ምልክቶች አሉ። በአማካይ አንድ ታካሚ ከ9 እስከ 26 ምልክቶች ሊያጋጥመው ይችላል።
አቀራረቡ ተለዋዋጭ ቢሆንም 6 ክሊኒካዊ ሲንድረምስ ሊታወቅ ይችላል፡
- የልብ ህመም (የልብ ህመም)፤
- የመተንፈሻ አካላት (የተዳከመ የአተነፋፈስ ተግባር)፤
- arrhythmic;
- አስቴኒክ፤
- paroxysmal የእፅዋት-እየተዘዋወረ ቀውሶች፤
- የነርቭ መዛባቶች።
Syndrome Clinic፡
- የልብ ሲንድረም ወይም የልብ አይነት ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ በልብ ህመም እና በ arrhythmias ይታወቃል። ህመሞች ይወጋሉ፣ ያማል፣ ያቃጥላሉ፣ እና ከብዙ ደቂቃዎች እስከ ሰአታት ሊቆዩ ይችላሉ። ልብ ሊባል የሚገባው በኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ እንደ የልብ አይነት, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ህመም ይታያል - ይህ ከደም ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ ጋር ልዩነት ነው. "Corvalol" ወይም "Validol" ከተወሰደ በኋላ ደስ የማይል ስሜቶች ይጠፋሉ. ነገር ግን ናይትሮግሊሰሪን አይረዳም - ከደም ቧንቧ በሽታ በተለየ መልኩ።
- የመተንፈሻ ሲንድረም (የመተንፈሻ አካላት መታወክ) በጣም አስደናቂ እና አስገዳጅ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ነው። በጭንቀት ወይም በጉልበት ጊዜ መተንፈስ በድንገት ያፋጥናል ፣ ላይ ላዩን ነው። ሲንድረም በተጨማሪም በ"ጉብታ" ስሜት ወይም ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ በጉሮሮ ውስጥ በሚፈጠር ግፊት, የሆድ ድርቀት አለመቻቻል.
- Arrhythmic syndrome - ብዙ ጊዜ tachycardia ነው። የልብ ምት ፍጥነት በደቂቃ ከ80-90 ወደ 130-140 ቢቶች ይዘልላል። ሲንድሮም በምግብ ወቅት, በጭንቀት, በአካላዊ ጉልበት ጊዜ እንኳን ሊከሰት ይችላል. በ pulse ውስጥ መዝለሎች ለመድኃኒቶች ትንሽ ምላሽ ይሰጣሉ. ምናልባት paroxysmal supraventricular tachycardia ልማት. የደም ግፊት አይነት የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ባህሪይ ነው አርራይትሚያስ ለአንድ ሰው ህይወት ፍርሃት አብሮ ይመጣል።
- አስቴኒክ ሲንድረም - ሥር የሰደደ ድካም ስሜት፣ ትኩረት ቀንሷል።
የእፅዋት ቀውሶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ሙሉ ወይም ያልተሟሉ ይቅርታዎች ዳራ ላይ ነው፣በውጫዊ ምክንያቶች የሚቀሰቀሱ ወይም ድንገተኛ ሊሆኑ ይችላሉ። እስከ 2-3 ሰአታት ድረስ ጠንክረው ሊቀጥሉ ይችላሉ እና ያለፈቃድ ሽንት ወይም መጸዳዳት ይጨርሳሉ። ብዙ ጊዜበሌሊት ይከሰታሉ እና ሁል ጊዜም በፍርሃት ይታጀባሉ፣ በበሽተኞች ለመታገስ በተጨባጭ አስቸጋሪ ናቸው።
ቀውሶች በሚከተለው ይከፈላሉ፡
- Vagoinsular ወይም parasympathetic። ስለታም ድክመት ፣የሰመጠ ልብ ስሜት ፣የራስ ምታት እና ላብ ፣በጨጓራ እና አንጀት ውስጥ ምቾት ማጣት ፣ብዙ ጊዜ ማቅለሽለሽ ፣ hypersalivation አለ።
- Sympathoadrenal ወይም አዛኝ ነው። ከነሱ ጋር, ጠንካራ የልብ ምት, ፊት ላይ ሙቀት, ማዞር እና ራስ ምታት, ሰውነቱ ይንቀጠቀጣል እና ውጥረት, ይንቀጠቀጣል. እንደዚህ አይነት ቀውሶች ብዙ ጊዜ በሽንት ይጠናቀቃሉ።
- ድብልቅ ቀውስ ግዛቶች የሁለቱም አይነት ባህሪያትን ያጣምራሉ::
ቀውሶች በከባድ የፍርሀት ስሜት ከታዩ፣አክቲቭ ዲስኦርደር - "የሽብር ጥቃቶች" ይባላሉ። በተለያዩ መንገዶች ይቆያሉ - ከብዙ ደቂቃዎች (ብዙ ጊዜ) እስከ ብዙ ሰአታት (አልፎ አልፎ)።
ሌሎች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሙቀት መቆጣጠሪያን በመጣስ ይታወቃሉ-ሙቀትን እና ቅዝቃዜን አለመቻቻል። እያንዳንዱ ሦስተኛው እንደዚህ ያለ ህመምተኛ ምክንያት የሌለው subfebrile ሁኔታ አለው. የሚያስደንቀው እውነታ እያንዳንዱ ብብት የተለያየ ሙቀት አለው. ጽንፍ ብዙ ጊዜ ቀዝቃዛ ነው, ግፊቱ ላብ እና ያልተረጋጋ ነው, በእግሮቹ ውስጥ ያሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይስፋፋሉ እና ምሽት ላይ እግሮቹ ያብባሉ - በተለይም በሴቶች ላይ. ታካሚዎች በፍርሃት, በጭንቀት እና በህመም ምክንያት ራስን በመሳት ይታወቃሉ. እነዚህ የNCD ውጫዊ መገለጫዎች ናቸው።
በአጭሩ በአይነት
ስለዚህ ሃይፐርቴንሲቭ ኒውሮክኩላር ዲስቶኒያ ሲምፓቲኮቶኒያ ነው፡
- ከፍተኛ የደም ግፊት፤
- መቋረጦች እና tachycardia፤
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሴፋላጂያ እና ማዞር ያስከትላል፤
- subfebrile ሙቀት፤
- ለሆድ ድርቀት የተጋለጠ፤
- ስታለቅስ እንባ የለም፤
- ግልጽ የአየር ሁኔታ ጥገኝነት።
የነርቭ የደም ዝውውር ዲስቲስታኒያ ሃይፖቶኒክ አይነት - ቫጎቶኒያ፡
- የደም ግፊት መቀነስ፤
- cardialgia፤
- ብርቅ ለስላሳ የልብ ምት፤
- ሴፋፊያ ለማንኛውም ማነቃቂያ ምላሽ፤
- ማዞር፤
- የአየር ሁኔታ ምላሽ፤
- የሰውነት ሙቀት ዝቅተኛ ነው እና ሁል ጊዜ ቅዝቃዜ ይሰማዋል፤
- ተቅማጥ፤
- የትንፋሽ ማጠር፤
- hyperhidrosis በጣም በቀላሉ የሚከሰት፤
- የእግር እና የእጆች ሳይያኖሲስ፣ የገረጣ ቆዳ፣ እብነበረድ ጥለት ያለው; ቋሚ ድካም፤
- የአፈጻጸም ቀንሷል።
የተቀላቀለ ኒውሮክኩላር ዲስቶኒያ፡
- የANS ክፍሎች ተለዋጭ የበላይነት፤
- የግፊት ተለዋዋጭነት፤
- የልብ ድካም እና የልብ ድካም፤
- የሰውነት ሙቀት መለዋወጥ፤
- የሰገራ አለመረጋጋት፤
- ለመሳት የተጋለጠ፤
- ራስ ምታት።
Neurocirculatory dystonia - በክሊኒኩ ውስጥ ይህ በሽታ ምንድነው? ምልክቶቹ በአይነት ላይ የተመሰረቱ ናቸው, ነገር ግን እንደምታዩት, ብዙ የተለመዱ ምልክቶች አሉ. NDC በመገለጫው ኒውሮሲስን ይመስላል፡
- መንቀጥቀጥ፣ የውስጥ የሰውነት ውጥረት፤
- ላብ እና ጭንቀት፤
- መታነቅ እና በጉሮሮ ውስጥ መወጠር፤
- የተደባለቀ የቆዳ ህክምና፤
- መበሳጨት እና ድካም፤
- የስሜት ቃና ይቀንሳል፤
- የግንዛቤ እክል እና እንቅልፍ ማጣት አለበት።
ይህ ሁሉበአስቴኒክ ሲንድረም መገለጫዎች ምክንያት ሊባል ይችላል።
በነገራችን ላይ 100% ታካሚዎች የልብ ህመም አለባቸው። ኮርኒሪ ስፓም እና ኤሌክትሮላይት ረብሻዎች (hypokalemia) በኤንሲዲ ውስጥ መከሰት ሚና ይጫወታሉ. NCD በተጨነቁ፣ በራስ የመተማመን ስሜት በማይሰማቸው፣ በጤናቸው እርካታ በሌላቸው እና ለዚህም ዶክተሮችን ተጠያቂ በሚያደርጉ ሰዎች ላይ በብዛት እንደሚፈጠር ተወስቷል። መታከም ይወዳሉ።
መመርመሪያ
በእንግዳ መቀበያው ላይ በሽተኛውን ሲጠይቁ ከላይ ያሉትን ምልክቶች መለየት ይችላሉ። ምናልባት ሁሉም አይደሉም, ግን አብዛኛዎቹ. ታካሚዎች ሁኔታቸውን በፈቃደኝነት እና በቀለም ያብራራሉ. የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የልብ ምት በአንገት ላይ ይታያል. በህመም ጊዜ ደረቱ በ 3 ኛ - 4 ኛ ኢንተርኮስታል ቦታ ላይ ህመም ይሆናል ፣ በግራ በኩል ብዙ - "በግራ በኩል hyperalgesia" ተብሎ የሚጠራው ።
በምትታ እና በጥባጭ ወቅት ስለ ልብ ብዙ ቅሬታዎች ሲኖሩት መጠኑ አልተቀየረም። በ 70% ከሚሆኑት የሲስቶሊክ ማጉረምረም ይሰማል, ነገር ግን የማይመራ ነው, በ 3 ኛ - 4 ኛ ኢንተርኮስታል ክፍተት ውስጥ በደረት አጥንት ግራ ጠርዝ ላይም ይሰማል. ይህ የሚያሳየው ኦርጋኒክ አለመሆኑን ነው።
ተጨማሪ ድምጽም ሊሰማ ይችላል። የልብ ምት (pulse) እና ግፊት (pulse) እና ግፊቱ (ላቦል)፣ ያልተመጣጠኑ ናቸው። የሰውነት አቀማመጥ ከአግድም ወደ አቀባዊ - በ 100-300% በሚቀየርበት ጊዜ የልብ ምት በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚለወጥ ባህሪይ ነው. ይህ የልብ ወሳጅ ቧንቧ በሽታ አለመኖሩ ጥርጣሬን ወደ ጎን ያስወግዳል።
የደም ሥዕሉ ምንም አይነት የበሽታ ምልክት አይታይበትም ወይም የበሽታ መቋቋም ሁኔታ ላይ ለውጥ አያሳይም። የደረት ኤክስሬይ መደበኛ መጠን የልብ እና የደም ቧንቧ ያሳያል።
ግማሽ ወይምበ ECG ላይ ከሚገኙት ታካሚዎች መካከል አንድ ሦስተኛው የቲ ሞገድ ቁመት መቀነስ, ብዙውን ጊዜ በቀኝ (V1-V2) እርሳሶች, በሁሉም የደረት እርሳሶች ውስጥ ያነሰ ሊሆን ይችላል. እንደነዚህ ያሉ ለውጦች ከኦርጋኒክ ፓቶሎጂ ጋር ሊሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ, ለምሳሌ, እንደ ብስክሌት ergometry ያሉ እንደዚህ ያለ ፈተና ያስፈልጋል. ድብቅ የልብ ድካምን በደንብ ያሳያል. በእሱ አማካኝነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል መቀነስ ይገለጣል - ይህ በግልጽ NCD ን ያመለክታል. በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ ወዘተ. ይህ አይከሰትም።
ልዩነቱን በመድኃኒት ምርመራ ቤታ-መርገጫዎች እና ፖታስየም ክሎራይድ ማሟላት ይችላሉ። እነሱን ከወሰዱ በኋላ, ECG ከ 40 እና 90 ደቂቃዎች በኋላ ይደገማል. በኦርጋኒክ የልብ ቁስሎች, ቲ ሞገድ አይለወጥም, እና በ NCD አዎንታዊ ይሆናል. ይህ ተግባራዊ የሆነ ጉዳት ነው።
በዚህም ምክንያት ለበሽታው ምንም መረጃ እንደሌለ ተረጋግጧል። ለዚህ ነው ብዙ ዶክተሮች NCD እንደ በሽታ የማይገነዘቡት. አዎን, NCD በጣም በሚያስደንቅ እና በከባድ መገለጫዎች ለሕይወት አስጊ አይደለም, ጥሩ ትንበያ አለው, ነገር ግን በሚባባስበት ጊዜ የታካሚውን የህይወት ጥራት በእጅጉ ያባብሰዋል. ስለዚህ እሱን ማሰናበት እና አለማከም አይቻልም።
የህክምና መሰረታዊ መርሆች
የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያን እንዴት ማከም እንደሚቻል ሐኪሙ መንገር አለበት። ለዚህ በርካታ ህጎች አሉ።
ህግ ቁጥር 1 - ሙሉ እንቅልፍ ለ 8-9 ሰአታት። ይህ ቅድመ ሁኔታ ያለምንም ውድቀት መሟላት አለበት. ከእንቅልፍዎ ከተነሱ በኋላ, ከአልጋው ላይ መዝለል የለብዎትም, ትንሽ መተኛት እና ከዚያ ብቻ መነሳት ይሻላል, ምንም ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን ሳያደርጉ. ሃይፖቴንሽን በሚከሰትበት ጊዜ የአልጋው የጭንቅላት ጫፍ መነሳት አለበት።
ደንብ 2 - እረፍት። ይህ ስለ ነውትክክለኛውን የስራ ስርዓት በመመልከት እና ማረፍ።
ደንብ 3 - አመጋገብ። ሚዛናዊ, የተጠናከረ እና የተለያየ መሆን አለበት. ምንም ልዩ ገደቦች የሉም, ነገር ግን ቅመማ ቅመም ያላቸው ምግቦች መብዛት የለባቸውም. ተጨማሪ ፋይበር ለመብላት ይሞክሩ።
ደንብ 4 ስፖርት ነው። በውሃ ውስጥ ማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በተለይ ጥሩ ነው. ከተቻለ ገንዳውን ለመጎብኘት እራስዎን አይክዱ. ይህ የማይቻል ከሆነ የንፅፅር መታጠቢያ ቋሚ መሆን አለበት. ለደም ስሮች ይህ በጣም ጥሩው ነው. ይህ ሁሉ ፍጹም በሆነ መልኩ ያደምቃቸዋል. በምሽት መራመድ፣ እራስን ማሸት፣ መዝናናት፣ ዮጋ፣ ኢቫኖቭ እንደሚለው መጠጣት፣ ወዘተ ለሰውነት ትልቅ ጥቅም ያስገኛል።
ደንብ 5 - ተነሳሽነት። ለ NCD ህክምና ስኬታማነት, የታካሚው አዎንታዊ አመለካከት አስፈላጊ ሆኖ ይቆያል. ማንኛውንም ጭነት, የቤት ውስጥ ጭንቀትን ማስወገድ (ማስወገድ), በሥራ ላይ ያለውን ሁኔታ መደበኛ ማድረግ. ስራ ፈጣሪ አትሁኑ እና ተስፋ የቆረጡ አትሁኑ። አመለካከቱ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የ dystonia ሕክምና ረጅም ሂደት ነው.
ህግ 6 - ትክክለኛዎቹን መድሃኒቶች ተጠቀም፣ በዶክተርህ እንዳዘዘው ብቻ ውሰዳቸው። ከመድኃኒቶቹ መካከል፡
- የአትክልት ማስታገሻዎች - እናትዎርት፣ ካምሞሚል፣ ቫለሪያን፣ የሎሚ የሚቀባ፣ የቅዱስ ጆን ዎርት፣ ሚንት፣ ሆፕስ፣ ኦሮጋኖ፣ ወዘተ።
- ማረጋጊያዎች - Grandaxin፣ Phenazepam፣ Sibazon፣ ወዘተ..
- ፀረ-ጭንቀት - "Amitriptyline"።
- Nootropics - Piracetam.
- Cerebroangiocorrectors - Cavinton፣ Vinpocetine፣ Cinnarizine፣ ወዘተ።
- ከነርቭ ዝውውር ጋርdystonia hypertensive አይነት ዶክተሮች ብዙ ጊዜ ቤታ-መርገጫዎችን ያዝዛሉ - Anaprilin, Atenolol, Metoprolol, ወዘተ.)
- ውጤታማ የካልሲየም ቻናል አጋጆች - "ቬራፓሚል"።
የኒውሮቲክ ሲንድረም ሲከሰት ከሳይኮቴራፒስት ጋር አብሮ መስራት ያስፈልጋል፣ አውቶማቲክ ስልጠና፣ አንዳንድ ጊዜ ፀረ-ጭንቀት መድሀኒቶች በትንሽ መጠን በዕቅዱ ይታያሉ።
ህግ ቁጥር 7 - የመከላከያ ህክምና። የአንጎልን ተግባር ከሚያሻሽሉ መድኃኒቶች ውስጥ ፓንቶጋም ፣ ፒራሲታም እና ሌሎችም ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ።በመርፌ ወይም በታብሌቶች ውስጥ ያሉ መልቲ ቫይታሚን መድኃኒቶችም ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ። እንዲሁም adaptogens መውሰድ ይችላሉ-eleutherococcus, ginseng, lemongrass, rosea rhodiola, zamaniha, aralia. በዚህ ሁኔታ የልብ ምትን እና ግፊቱን መከታተል አስፈላጊ ነው.
ደንብ 8 - ፊዚዮቴራፒ። እሷ በጣም ትረዳለች. የሚከተሉት ሂደቶች ተፈጻሚ ይሆናሉ፡
- ኤሌክትሮ እንቅልፍ፤
- ኤሌክትሮፎረሲስ፤
- ነፍሶች - ንፅፅር፣ ደጋፊ፣ ክብ፣ ዶችዎች፣ የእንቁ መታጠቢያዎች፤
- ኤሮዮን፤
- አጠቃላይ ማጠናከሪያ እና አንገት ማሸት፣አኩፕሬቸርን ጨምሮ፤
- አጠቃላይ ማጠናከሪያ ጂምናስቲክ።
ከcardialgia፣ሌዘር ማግኔቲክ ቴራፒ እና ዳርሰንቫል በቅድመ ኮርዲያል ክልል ላይ ጥሩ ውጤት ያስገኛል።
ይመረጣል የሳንቶሪየም ሕክምና መለስተኛ የአየር ጠባይ ባለባቸው አካባቢዎች። ይህ ክራይሚያ, ሶቺ ነው. የአየር ሁኔታ ሕክምና እና ባልኒዮቴራፒ እዚህ ይከናወናሉ. በተጨማሪም የደም ሥሮችን ማጠንከር እና ማሰልጠን ችላ አትበሉ።
NCD ለተቀጣሪዎች
ይህ ምን አይነት ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ነው ብዙ ምልምሎች ፍላጎት አላቸው። በፍላጎታቸው በጣም የተለያዩ ናቸው.ሁሉም ሰው እራሱን ወደ ማቀፍ እና በማንኛውም ወጪ ማገልገል አይፈልግም።
ብዙዎች፣ በተመላላሽ ታካሚ ካርድ ውስጥ በጣም ትንሽ መዛግብት ስላላቸው ዶክተሮችን የጤና ሁኔታቸው የማይድን እና በህይወት ላይ ስላለው አደጋ ለማሳመን ይፈልጋሉ። ይህንን በኮሚሽኑ ላይ ለማስቀረት፣ ግዳጁ ለአንድ ወር ወደ ሆስፒታል ይላካል።
እዚህ ፈተናው የተሟላ እና ተጨባጭ ይሆናል። ውጤቱም "ጊዜያዊ አለመስማማት" (አንቀጽ 48) በሚለው አምድ ውስጥ መግባት ሊሆን ይችላል. ከዚያም ታካሚው ተጨማሪ ሕክምና ይደረግለታል. ሕክምናው ውጤታማ ካልሆነ፣ የግዳጅ ግዳጁ በ Art. 47a.
የመሥራት አቅምን መመርመር
የህመም ፈቃድ ለ1-2 ቀናት የሚሰጠው በችግር ጊዜ እና ምት መዛባት ሲያጋጥም ብቻ ነው። ይግባኙ የመጀመሪያ ደረጃ ከሆነ ፣የህመም እረፍት ለአንድ ሳምንት ይሆናል ፣ነገር ግን ኦርጋኒክ ቁስን ለማስወገድ ጥልቅ ምርመራ በሚደረግበት ሁኔታ።
ግምገማዎች ከእውነተኛ ሰዎች
በኤንሲዲ የተያዙ ብዙ ታካሚዎች፣ ብዙ ሙከራዎችን ካደረጉ በኋላ እና ዶክተሮችን ከጎበኙ በኋላ፣ ክኒኖቹ ለሚወሰዱበት ጊዜ ብቻ ማሻሻያዎችን ይሰጣሉ ወደሚል መደምደሚያ ደርሰዋል። ሳይኮቴራፒ, ስፖርት እና ብዙ እረፍት ማድረግ የተሻለ ነው. የሰውነት መሻሻል ብቻ የጥሩ ጤና ቁልፍ ነው። ሁሉም ነገር በራሱ ላይ ብቻ የተመካ ነው።
በግምገማዎች ውስጥ ሌላ መደምደሚያ፡ NDC ምርመራ አይደለም፣ ግን የምልክት ውስብስብ ነው፣ እሱም በርካታ በሽታዎችን ሊያካትት ይችላል። ሁሉም በሽታዎች ከነርቮች ብቻ ናቸው, ስለዚህ የአኗኗር ዘይቤን እንደገና ማጤን አለብዎት - አስጨናቂ ሁኔታዎችን በተቻለ መጠን ለማስወገድ, ሁሉንም ነገር በአዎንታዊ መልኩ ለማከም ይሞክሩ. ሰዎች ክብደትን መደበኛ እንዲሆን ይመክራሉ, ከዚያ ህይወት የበለጠ አስደሳች ይሆናል, እናሁሉም አሉታዊ ምልክቶች በራሳቸው ይጠፋሉ::