የህይወት ትንበያ በካልኩለስ ፒሌኖኒትስ (calculous pyelonephritis) ውስጥ የሚኖረው የሽንት መፍሰስ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይወሰናል። ትንበያው የሚወሰነው በእብጠት መጠን ነው. የፓቶሎጂ ለውጥ ይበልጥ ከባድ, ክሊኒካዊ መግለጫው ይበልጥ ግልጽ ይሆናል. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ሁለተኛ ደረጃ ነው. ካልኩለስ pyelonephritis (በ ICD N20.9 መሠረት.) በኩላሊቶች ውስጥ በ urolithiasis ዳራ ላይ የሚፈጠር ልዩ ያልሆነ እብጠት ነው. ያም ማለት የ urolithiasis ውስብስብነት ነው. በመቀጠልም የዚህ በሽታ እድገት መንስኤዎች ምን እንደሆኑ ለማወቅ, እራሱን እንዴት እንደሚገለጥ ለማወቅ እና ከዋና ዋና የሕክምና ዘዴዎች ጋር ለመተዋወቅ እንሞክራለን.
የዚህ በሽታ ገፅታዎች ምንድን ናቸው?
ለካልኩለስ ፒሌኖኒትሪቲስ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ትልቅ መጠን ወይም ብዛት ያላቸው ድንጋዮች።
- የማያቋርጥ የሽንት ቧንቧ መዘጋት እድገት።
- የበሽታ መከላከል ቀንሷልየሰው አካል ምላሽ።
- የእርጅና ጊዜ።
- ያለፉት የሽንት ቱቦዎች እብጠት በሽታዎች መኖር።
መቆጣት እጅግ በጣም በከፋ የ pyelonephritis (አጣዳፊ ኮርስ) ወይም ሥር በሰደደ አይነት በሽታ ላይ ባሉ ጥቃቅን ምልክቶች ሊከሰት ይችላል። እንደ መረጃው ከሆነ urolithiasis በ 40 በመቶ ከሚሆኑት urological pathologies ውስጥ ይከሰታል. የእሱ ልዩነቱ በሽታው በሚሠራበት ዕድሜ (ከሃያ እስከ ሃምሳ ዓመት) እድገት ላይ ሲሆን ይህም በ 60 በመቶ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. ይህ በሃያ አምስት በመቶ ጉዳዮች ላይ ለአካል ጉዳት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
ድንጋዮች የሚፈጠሩት የት ነው?
በኩላሊት ካሊክስ ውስጥ ብዙ ጊዜ ድንጋዮች ይፈጠራሉ ነገር ግን በሽንት ቱቦዎች፣ በዳሌ፣ ፊኛ እና በመሳሰሉት ውስጥም ሊከሰቱ ይችላሉ። እንደ አንድ ደንብ አንድ የጎን ጉዳት አለ. እና በ 30 በመቶ ከሚሆኑት በሽታዎች በሁለቱም በኩል በሽታው ይከሰታል. ድንጋዮች ነጠላ ወይም ብዙ ናቸው, የተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች (ከአንድ ሚሊሜትር እስከ አስር ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ). በኩላሊት ውስጥ የሚከሰት እብጠት በአብዛኛው በሴቶች የተጠቃ ነው, ሆኖም ግን, የሽንት ቱቦዎች ካልኩሊዎች በወንዶች ላይ በብዛት ይገኛሉ. በአረጋውያን ላይ የበሽታው ስርጭት በሁለቱም ጾታዎች ይጨምራል. በመቀጠል በህዝቡ መካከል የዚህ የፓቶሎጂ መንስኤ ምን እንደሆነ ይወቁ።
የበሽታ መንስኤዎች
የሚከተሉት መንስኤዎች ለካልኩለስ ፒሌኖኒትስ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ፡
- የሜታቦሊክ መዛባቶች መኖር ከጨው ይዘት መጨመር ጋር እናሌሎች ኬሚካላዊ ውህዶች በሳይስቴይን፣ ኦክሳሌቶች፣ ፍሩክቶስ፣ ጋላክቶስ መልክ።
- ከመጠን በላይ የደረቁ እና የታሸጉ ምግቦች። የቫይታሚን ዲ በብዛት መውሰድ። የቫይታሚን ኤ እና ሲ እጥረት።
- ከፍተኛ ሙቀት ከአየር ንብረት እርጥበት ጋር (እውነታው ግን ላብ መጨመር በሽንት ውስጥ ያለውን የጨው ክምችት ይጨምራል)።
- ለረጅም ጊዜ የተዳከመ የሽንት መፍሰስ ችግር በኩላሊቶች ውስጥ ካለው የማይክሮ ክሮክሽን መበላሸት ጋር ተደምሮ።
- በሌሎች የጂዮቴሪያን ሲስተም ክፍሎች ላይ ሥር የሰደደ ኢንፍላማቶሪ በሽታ መከሰት።
- የውጭ አካላት በሽንት ቱቦ ውስጥ መኖራቸው እና በተጨማሪም የኩላሊት ጉዳት።
- ረጅም የአልጋ እረፍት (ለምሳሌ በአከርካሪ አጥንት እና በስትሮክ በሽታዎች)።
- አንዳንድ በሽታ አምጪ በሽታዎች በሃይፐርፓራታይሮዲዝም፣ ሪህ እና ሌሎችም መልክ።
ማይክሮቢያዊ መባዛት
ሁሉም urolithiasis ያለባቸው ታማሚ ካልኩለስ ፒሌኖኒትሪቲስ (ICD-10 N20.9.) ሊያዙ አይችሉም። አልፎ አልፎ, ምልክቶቹ በጭራሽ አይገኙም. ይሁን እንጂ የድንጋይ መገኘት ማይክሮቦች እንዲፈጠሩ እና እንዲራቡ ይረዳል.
ኢ. ኮላይ፣ ኮክካል ፍሎራ፣ ኢንቴሮኮኮኪ ወይም የባክቴሪያ እፅዋት ብዙውን ጊዜ በሽታ በሚታይበት ጊዜ ይታወቃሉ። ባነሰ ሁኔታ፣ Klebsiella ከ Pseudomonas aeruginosa፣ enterobacteria፣ cytobacteria፣ Fungi እና የመሳሰሉት ጋር አብሮ ሊገኝ ይችላል። አሁን ከዚህ በሽታ ጋር ምን ምልክቶች እንዳሉ እንወቅ።
Symptomatics
የካልኩለስ ፒሌኖኒትሪቲስ ክሊኒካዊ ምስል በቀጥታ በብዙ ዓይነት ላይ የተመሰረተ ነው።እንደ ጾታ, ዕድሜ, እና በተጨማሪ, አካላዊ እንቅስቃሴን የመሳሰሉ ምክንያቶች. በአንዳንድ ታካሚዎች, pyelonephritis ለዓመታት ድብቅ ሊሆን ይችላል እና በአጋጣሚ ሊታወቅ ይችላል. በሌሎች ሁኔታዎች, ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይከሰታሉ. ብዙ ጊዜ፣ ካልኩለስስ ፒሌኖኒትሪቲስ የሚከተሉት መገለጫዎች አሉት፡
- የሙቀት መጠን መጨመር፤
- ብርድ ብርድ ማለት እና ላብ መታየት፤
- በወገብ አካባቢ ህመምን የሚጎትት መልክ፤
- በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም መከሰት፤
- በሽንት ድግግሞሽ ላይ ያሉ ለውጦች መታየት፤
- የሽንት ቀለም መገለጥ፤
- የራስ ምታት እና አጠቃላይ ድክመት መኖር።
የዚህ የፓቶሎጂ ሥር የሰደደ መልክ
ሥር የሰደደ የካልኩለስ pyelonephritis በጣም ብዙ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይገኛል። በኩላሊቱ አሠራር ላይ በቀጥታ የሚጎዳ እንደ እብጠት በሽታ ይሠራል. ይህ በሽታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ በአንድ ሰው ላይ ሊከሰት ይችላል, እና በወንዶች እና በሴቶች ላይ ይከሰታል. ሥር የሰደደ calculous pyelonephritis (ICD-10 N20.9.) ራሱን የቻለ በሽታ ወይም የሌላ ሰው ቀጥተኛ መዘዝ ነው. ምልክቶቹ፡ ናቸው።
- የማሳመም፣ ይልቁንም ደካማ እና ተመጣጣኝ ያልሆኑ ህመሞች መኖር። ኩላሊቱ ተንቀሳቃሽ ከሆነ ህመሙ በሆድ ውስጥ ሊሆን ይችላል.
- የሰውነት ሙቀት በግምት ወደ ሰላሳ ስምንት ዲግሪ ጨምር።
- የታካሚው ሽንት እየበዛ ነው።
- የጨመረው ግፊት ሊታወቅ ይችላል።
- መፈራረስ ከድክመት፣ስሜት መለዋወጥ፣ራስ ምታት እና ከመሳሰሉት ጋር አብሮ ይከሰታል።
የዚህ በሽታ ሕክምና በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ማስወገድን ያካትታል። ለዚህም, uroseptics ያላቸው የተለያዩ አንቲባዮቲኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ፔኒሲሊን ከሴፋሎሲፎኖች፣ ፍሎሮኪኖሎኖች፣ ኒትሮፉራን እና ኦክሲኩዊኖላይን ጋር ታዝዘዋል።
ህክምናው ለምን ያህል ጊዜ ነው?
ሥር የሰደደ ካልኩለስ ፒሌኖኒትሪቲስ የነቃ ሕክምና የሚቆይበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ቢያንስ ሁለት ሳምንታት ሲሆን በቀሪ ቅሬታዎች ደግሞ እስከ አንድ ወር ድረስ ሊቆይ ይችላል። የተጠቆሙትን መድሃኒቶች በየአስር ቀኑ መተካት, የሽንት ባህልን በመድገም እና የእያንዳንዱን መድሃኒት ውጤታማነት ግምት ውስጥ ማስገባት ይመከራል.
የዚህ በሽታ መመርመሪያው ምንድን ነው?
በምርመራዎች ውስጥ የ urolithiasis እና calculous pyelonephritis (ICD-10 ኮድ N20.9.) ምልክቶችን የሚለዩ ዘዴዎችን በአንድ ጊዜ መጠቀም ይቻላል። ታካሚዎች ለሚከተሉት ፈተናዎች ቀጠሮ ተይዞላቸዋል፡
- አጠቃላይ የሽንት እና የደም ምርመራዎችን ማለፍ።
- የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ማካሄድ። የዚህ ጥናት ጠቋሚዎች በሽታውን ለመጠራጠር ያስችላሉ. ምርመራውን ለማብራራት፣ የበለጠ ጥልቅ ምርመራ ያስፈልጋል።
- የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ።
- የሳይስቲክስኮፒን እና የማስወገጃ urographyን ያድርጉ።
- ከሬዲዮአክቲቭ መድኃኒቶች ጋር scintigraphy በማከናወን ላይ። በተመሳሳይ ጊዜ የኩላሊቱን የአሠራር ሁኔታ መገምገም ይቻላል.
- የኮምፒውተር ቶሞግራፊ እና ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስልን በመስራት ላይ።
ይህ የፓቶሎጂ እንዴት ይታከማል?
የካልኩለስ ፒሌኖኒphritis ሕክምናበሁለተኛ ደረጃ የፓቶሎጂ ሕክምና አጠቃላይ መርሆዎች መሠረት ይከናወናል ። ለየት ያለ ጠቀሜታ የ pyelonephritis ዋነኛ መንስኤ የሆነውን የ urolithiasis ሕክምና ነው. በጣም ውጤታማ የሆነው የድንጋይ መወገድ ነው. በዚህ ሁኔታ, የ pyelonephritis ዋነኛ መንስኤ ይወገዳል. የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ከችግሮች መከሰት ጋር አደገኛ ናቸው እና የድንጋዮችን ድግግሞሽ አያካትቱ. እንደ አመላካቹ (በሐኪሙ እንደተወሰነው) የሚከተሉት ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የድንጋዮችን መተላለፊያ ወደ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ይመለሱ። ለምሳሌ የሲትሪክ አሲድ መድሃኒቶችን (Uralit እና Blemaren) የዩራቴ ድንጋዮችን ለማስወገድ መጠቀም. የእብድ ፣ የሳይስቴንታል እና ሌሎች መድኃኒቶችን በደረቅ ማስወጫ መጠቀምም ሊታዘዝ ይችላል። የውሃ ሸክሞች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ፡ ለምሳሌ እስከ ሁለት ሊትር የሞቀ ሻይ መጠጣት (ከሰላሳ ደቂቃ በፊት መጠጣት ያለበት) እና ከዚያም ፀረ ኤስፓስሞዲክስ እና ዳይሬቲክስ መስጠት።
- በታካሚ ላይ የኩላሊት ኮሊክ እፎይታ። Antispasmodics ብዙውን ጊዜ በ "Baralgin" መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ, እነሱ ከሙቀት አሠራር (ሙቀት ወይም ሙቅ መታጠቢያ) ጋር ይጣመራሉ.
- ድንጋዮችን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና በማካሄድ ላይ። የተለያዩ ቴክኒኮች አሉ, ለምሳሌ የ endoscopic ቴክኒኮችን ከፐርኩቴሽን ዘዴዎች ጋር በማጣመር. ውስብስብ እና ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ክፍት ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
- የድንጋዮችን የህክምና ወይም የመሳሪያ ውድመት ማድረግ። በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው extracorporeal wave lithotripsy (አልትራሳውንድ ሞገዶች በሚተገበሩበት ጊዜ) ነው።
- የሕዝብ ሕክምናዎችም ይከናወናሉ። አትበመሠረቱ, እንደዚህ አይነት ዘዴዎች በስርየት ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ጥሩ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል. የማዕድን ውሃዎችም የፈውስ ውጤት አላቸው. ለትናንሽ ድንጋዮች (እስከ ሃምሳ ሚሊ ሜትር ዲያሜትር), እንዲሁም ከባድ የሽንት እጢዎች በማይኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሕክምናን ለማዘዝ የሚጠቁሙ ምልክቶች በሐኪሙ ይወሰናሉ. የማዕድን ውሃዎች ትክክል ባልሆነ አጠቃቀም ተቃራኒው ውጤት ይቻላል (ማለትም የድንጋይ መጨመር)።
- ሥር የሰደደ የካልኩለስ ፒሌኖኒትስ በሽታን ለማከም አመጋገብ አስፈላጊ ነው። በአመጋገቡ ውስጥ የዩሬት ጠጠሮች በሚታዩበት ጊዜ የሚጨስ እና የተጠበሰ ሥጋ ፣ የስጋ ሾርባ ፣ የደረቀ ዓሳ እና የደረቁ ዓሳ አጠቃቀምን ይገድቡ ወይም አያካትቱ። የፎስፌት ድንጋይ በሚፈጠርበት ጊዜ የስጋ አመጋገብ ከወተት ተዋጽኦዎች, አተር እና ባቄላዎች በስተቀር. ኦክሳሌት ድንጋዮች ባሉበት ጊዜ ቲማቲም፣ ሶሬል፣ ቲማቲም ፓኬት እና ቅጠላ ቅጠሎች መመገብ የማይፈለግ ነው።
የበሽታው ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ?
የካልኩለስ ፓይሎኔphritis በሚከተሉት ውስብስቦች የተሞላ ነው፡
- የሀይድሮኔphrosis እድገት እና ሁለተኛ የኩላሊት መጨማደድ (በረጅም ጊዜ የፒሌኖኒትስ በሽታ ከቀጠለ)።
- አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት። እንደ anuria ያሉ ምልክቶች ከጥም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና ሌሎች ምልክቶች ጋር መከሰት። ቀርፋፋ የ pyelonephritis ሕመምተኛው የዚህ አካል ሥር የሰደደ እጥረት ሊያጋጥመው ይችላል።
- የፓራኔphritis እድገት (የፔሬነል ቲሹዎች እብጠት) ፣ እንዲሁም የሆድ ድርቀት ወደ ሌሎች የሆድ አካባቢ አካላት መስፋፋት ።
- ተላላፊ እና መርዛማአስደንጋጭ።
- የኩላሊት ደም መፍሰስ መከሰት። ይህ የሚከሰተው በ mucous membrane ጠጠሮች ፣ የኩላሊት ቲሹዎች ኒክሮሲስ እና የደም መርጋት ስርዓት ውስጥ ባሉ ችግሮች ምክንያት ነው።
- የደም ማነስ እድገት። ይህ የሚከሰተው በመርዛማ መጋለጥ ምክንያት ወይም ከበሽታው ረዘም ላለ ጊዜ በሚያስከትለው አጣዳፊ መልክ ነው።
- የምልክት ምልክቶች የኒፍሮጅኒክ ደም ወሳጅ የደም ግፊት እድገት (በኔፍሮስክሌሮሲስ ወይም በፈሳሽ ማቆየት ምክንያት)።
የዩሮሎጂስት ምክር ለዚህ የፓቶሎጂ
የዚህ በሽታ መከላከል ማዕቀፍ ውስጥ ያሉ የዩሮሎጂስቶች የስጋ መረቅ ፣ ቡና ፣ የተጠበሰ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን ከወተት ተዋጽኦዎች ጋር የሚገድብ አመጋገብ እንዲከተሉ ይመከራሉ። በተጨማሪም በቀን ቢያንስ አንድ ተኩል ሊትር ፈሳሽ መጠጣት አለቦት።
ዶክተሮች ቀደምት የ urolithiasis እና pyelonephritis ዓይነቶችን በወቅቱ እንዲለዩ አጥብቀዋል። እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ብዙም አስፈላጊ ያልሆነ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ኢንፌክሽንን መልሶ ማቋቋም ነው። ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የስኳር በሽታን፣ ሪህ እና ሌሎች በሽታዎችን ካሳ በጥንቃቄ መቆጣጠር ይመከራል።
