የአፍንጫ hemangioma በጣም የተለመደው ፊት ላይ የሚሳሳ ኒዮፕላዝም ነው። ይህ ዕጢ ብዙውን ጊዜ በልጆችና ጎልማሶች ውስጥ ይገኛል. የአንድን ሰው ገጽታ ብቻ ሳይሆን በጤንነቱ ላይም አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል. hemangiomas ለምን አደገኛ ናቸው? እና መወገድ አለባቸው? እነዚህን ጥያቄዎች በጽሁፉ ውስጥ እንመልሳቸዋለን።
መግለጫ
የአፍንጫ ደም hemangioma ኒዮፕላዝም ነው ከበሽታ የተለወጡ የደም ሥር ቲሹዎች። እነዚህ ዕጢዎች በጭራሽ ወደ ነቀርሳ አይለወጡም ነገር ግን በፍጥነት ማደግ ይችላሉ።
በብዙ ጊዜ፣ hemangiomas በጨቅላ ህጻናት እና በአረጋውያን ላይ ይከሰታሉ። በሴቶች ላይ እንዲህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝማ ከወንዶች ይልቅ በብዛት ይታያል. እብጠቱ የተገነባው የደም ሥሮች ከመጠን በላይ በማደግ ምክንያት ነው, ይህም በደረሰበት ቦታ ላይ የደም ዝውውርን ማቆም ያቆማል.
ከሌሎች የኒዮፕላዝማ ዓይነቶች በተለየ፣ hemangiomas በራሳቸው ሊጠፉ ይችላሉ። ሆኖም ግን, በእንደዚህ አይነት ውጤት ላይ ሙሉ በሙሉ መተማመን የለብዎትም. የኒዮፕላዝም ድንገተኛ ማገገም ሁል ጊዜ አይታይም። የደም ሥር እጢ ብቻ አይደለምየታካሚውን ገጽታ ያበላሻሉ, ነገር ግን በተለያዩ የሰውነት ተግባራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.
ዝርያዎች
ዶክተሮች እነዚህን ኒዮፕላዝማዎች እንደ መዋቅር ይለያሉ። የሚከተሉት የአፍንጫ hemangioma ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- ካፒላሪ። ይህ ዓይነቱ እጢ በደም ውስጥ ከሚፈሱ ጥቃቅን መርከቦች የተሠራ ነው. ኒዮፕላዝም ከቆዳው በታች ጥልቀት የሌለው ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ትንሽ መጠን (በርካታ ሚሊሜትር) አለው. Capillary hemangiomas ብዙውን ጊዜ በአፍንጫው ጫፍ እና ክንፎች ላይ ይታያል።
- ዋሻ እንዲህ ዓይነቱ hemangioma ከትላልቅ መርከቦች የተሠራ ነው. እብጠቱ በደም የተሞሉ በርካታ ክፍሎችን ያካትታል. የ hemangioma cavities በቫስኩላር ድልድዮች እርዳታ እርስ በርስ ይነጋገራሉ. ይህ ዓይነቱ ዕጢ በአፕቲዝ ቲሹ ውስጥ ይገኛል. ዋሻ hemangiomas በአረጋውያን ላይ በብዛት ይታያል።
- የተጣመረ። ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን በጣም ከባድ የሆነው የ hemangioma አይነት. እንዲህ ዓይነቱ ዕጢ ሁለቱንም ጥቃቅን እና ትላልቅ መርከቦች ያካትታል. የኒዮፕላዝም የላይኛው ክፍል ከቆዳው ስር የሚገኝ ሲሆን የታችኛው ክፍል ብዙ ክፍተቶችን ያቀፈ እና በስብ ህብረ ህዋሶች ውስጥ የተተረጎመ ነው.
የአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ
በ ICD-10 መሠረት፣ hemangioma ጤናማ ኒዮፕላዝማዎችን ያመለክታል። እንደዚህ ያሉ በሽታዎች በኮዶች D10 - D36 የተሾሙ ናቸው. የደም እና የሊምፍ መርከቦችን ያካተቱ ዕጢዎች እንደ የተለየ ቡድን (D18) ይመደባሉ. ሙሉው ICD-10 hemangioma ኮድ D18.0 ነው።
በህፃናት ላይ የሚታዩ መንስኤዎች
የደም ቧንቧ እጢዎች በግምት 10% ከሚሆኑ ጨቅላ ህጻናት ላይ ይከሰታሉ። እነሱ ጄኔቲክ አይደሉም, ግንበማህፀን ውስጥ ባለው ጊዜ ውስጥ ተዘርግተዋል. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የሄማኒዮማ መንስኤ በፅንሱ ላይ የተለያዩ አሉታዊ ውጤቶች ናቸው. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ነፍሰጡር ሴት ላይ የቫይረስ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን፤
- eclampsia፤
- በነፍሰ ጡር እናት ላይ የሆርሞን መዛባት፤
- በእርግዝና ወቅት አደንዛዥ ዕፅ፣ አልኮል እና ማጨስ።
የደም ቧንቧ እጢዎች ዝቅተኛ ክብደት ያላቸው ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ላይ በብዛት ይገኛሉ። ነፍሰ ጡር እናት ዕድሜ ከ37-38 ዓመት በላይ ከሆነ በሕፃን ላይ የሄማኒዮማ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል።
በአዋቂዎች ላይ የኒዮፕላዝም መንስኤዎች
የአፍንጫ hemangioma በአዋቂ ታማሚዎች ብዙ ጊዜ የሚከሰተው በእርጅና ወቅት ነው። በደም ሥሮች መዋቅር ውስጥ የተገኙ ለውጦች ውጤት ነው. የሚከተሉት ምክንያቶች ዕጢ እንዲታይ ሊያደርጉ ይችላሉ፡
- የውስጣዊ ብልቶች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፣ ከደም ቧንቧ መታወክ ጋር;
- በአፍንጫ ላይ የሚደርስ ጉዳት፤
- ተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች፤
- የአለርጂ ምላሾች፤
- የአፍንጫው የተቅማጥ ልስላሴ መበሳጨት፤
- ከመጠን በላይ ለፀሀይ ተጋላጭነት፤
- በአፍንጫ ውስጥ የመድሃኒት አጠቃቀም።
Symptomatics
የአፍንጫው hemangioma ክፍት በሆኑ የቆዳ ቦታዎች ላይ የሚገኝ ከሆነ አብዛኛውን ጊዜ የሰውን አጠቃላይ ደህንነት አይጎዳውም። ይህ ኒዮፕላዝም ሊታወቅ የሚችለው በተጎዳው አካባቢ ውስጥ ባለው የ epidermis ለውጦች ብቻ ነው. ውጫዊ መገለጫዎች እንደ ዕጢው አይነት እና መዋቅር ይወሰናሉ።
ካፒታልየአፍንጫ hemangioma መጀመሪያ ላይ ጠፍጣፋ ቀይ ቦታ ይመስላል. ከጊዜ በኋላ, ያድጋል, ኮንቬክስ እና ሐምራዊ-ሐምራዊ ቀለም ያገኛል. የኒዮፕላዝም ድንበሮች ሁልጊዜ በግልጽ የተቀመጡ ናቸው, እና መሬቱ ለስላሳ ነው. እብጠቱ ላይ አጥብቀው ከተጫኑት ቀለሙ በጣም ገርሞ ይሆናል።
በአፍንጫ ጫፍ ላይ ያለው ዋሻ hemangioma ጎርባጣ ሾጣጣ ሰማያዊ ወይም ወይን ጠጅ ይመስላል። በውጫዊ ሁኔታ, እብጠቱ ትንሽ እንደ ወይን ነው. እንዲሁም በክንፎቹ እና በ sinuses subcutaneous ቲሹ ውስጥ ሊተረጎም ይችላል። ሲጫኑት, ጥርስ ይሠራል. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ደም ወደ hemangioma በፍጥነት ይጎርፋል እና እብጠቱ ትልቅ ይሆናል።
የተቀላቀለ hemangioma በጣም የተለያየ ሊመስል ይችላል። የተቀላቀለ ዕጢ መልክ በአወቃቀሩ ውስጥ ባሉት የካፊላሪ ወይም ዋሻ አካላት የበላይነት ላይ የተመሰረተ ነው።
የአፍንጫው ክፍል Hemangiomas በቆዳው ክፍት ቦታዎች ላይ ከሚገኙ ዕጢዎች የበለጠ ከባድ ነው። እንዲህ ያሉት ኒዮፕላስሞች የአፍንጫውን አንቀጾች ብርሃን ሊዘጉ እና መተንፈስን በእጅጉ ያወሳስባሉ። ይህ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል፡
- በአፍንጫ ውስጥ የመጨናነቅ ስሜት፤
- ተደጋጋሚ የአፍንጫ ፍሳሽ፤
- ያልታወቀ የአፍንጫ ደም መፍሰስ።
በላቁ ጉዳዮች የመስማት ችግር ሊከሰት ይችላል። የዚህ አይነት ምልክት መታየት ማለት እብጠቱ ወደ ናሶፍፊሪያን (nasopharynx) በማደግ የመስማት ችሎታ ቱቦን አፍ ዘግቷል ማለት ነው።
በትላልቅ hemangiomas የአፍንጫ septum ሕመምተኞች ብዙ ጊዜ ያጋጥማቸዋል።በእንቅልፍ ጊዜ ጩኸት መተንፈስ እና ማንኮራፋት. በተጨማሪም ኒዮፕላዝም ያለማቋረጥ የ mucous membrane ያበሳጫል. ይህ ከአፍንጫ ንፍጥ, ማስነጠስ እና ሪፍሌክስ ሳል ጋር አብሮ ይመጣል. በአተነፋፈስ ችግር ዳራ ውስጥ በሰውነት ውስጥ በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት ድካም እና ራስ ምታት ይጨምራሉ።
አደጋ
Hemangiomas ምን ያህል አደገኛ ናቸው? ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, እነዚህ እብጠቶች አደገኛ ለውጥ አያደርጉም. ይሁን እንጂ የደም ሥር ኒዮፕላዝማዎች ከቆዳ እና ከሰባ ቲሹ ወደ በአቅራቢያው ወደ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ሊያድጉ ይችላሉ. እንዲህ ዓይነቱ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ እድገት በተለይ የተቀናጀ hemangiomas ባሕርይ ነው።
እብጠቱ በአፍንጫ ውስጥ የተተረጎመ ከሆነ እና መጠኑ ከ 0.5 ሴ.ሜ በላይ ከሆነ አተነፋፈስን በእጅጉ ያወሳስበዋል ። እንዲህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝም የደም መርጋትን እና የደም ኢንፌክሽንን ያስከትላል።
ሄማኒዮማ በውጫዊ ቆዳ ላይ የሚገኝ ከሆነ አደገኛ የሚሆነው ትልቅ መጠን ሲያድግ ብቻ ነው። ዕጢው ትልቅ ከሆነ, በአጋጣሚ ለመጉዳት ቀላል ይሆናል. በኒዮፕላዝም ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከከባድ ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል።
የ hemangioma ሊያስከትል የሚችለውን አደጋ የሚገመግም እና ዕጢውን የማስወገድ አስፈላጊነት ላይ የሚወስነው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው። ስለዚህ በቆዳው ላይ ቀይ ወይም ወይን ጠጅ ቀለም ያላቸው ነጠብጣቦች ከታዩ የቆዳ ህክምና ባለሙያን መጎብኘት አስፈላጊ ነው.
መመርመሪያ
ሄማኒዮማ በአፍንጫው ውጫዊ ክፍል ላይ የሚገኝ ከሆነ የምርመራው ውጤት በተለይ አስቸጋሪ አይደለም. ይህ እብጠቱ በታካሚው ውጫዊ ምርመራ ወቅት ሊታወቅ ይችላል. ሆኖም, በአንዳንድ ሁኔታዎች, hemangioma ሊሆን ይችላልበመልክ ከሌሎች ኒዮፕላስሞች ጋር ይመሳሰላል። አወቃቀሩን ለመመስረት ሐኪሙ የአልትራሳውንድ ምርመራን ሊያዝዝ ይችላል. ይህ ምርመራ የእጢውን ካፊላሪ ወይም ዋሻ መልክ ያሳያል።
ኒዮፕላዝም በአፍንጫው ክፍል ውስጥ በሚታወቅበት ጊዜ የ otolaryngologist ምርመራ አስፈላጊ ነው. ኤክስሬይ እና አንጎግራፊ ከንፅፅር ወኪል ጋር እንዲሁ የታዘዙ ናቸው። እነዚህ ምርመራዎች በ hemangioma መልክ ምክንያት ለስላሳ ቲሹዎች ለውጦች እና የደም ዝውውር መጓደል ያሳያሉ. ስለ ዕጢው ጥሩ ጥራት ጥርጣሬ ካለ ባዮፕሲ ይታዘዛል።
ኮንሰርቫቲቭ ቴራፒ
ሄማኒዮማ በልጅ ወይም በአዋቂ አፍንጫ ላይ በሚታይበት ጊዜ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ተለዋዋጭ ክትትልን ይመክራሉ። በእርግጥም, በብዙ ሁኔታዎች, እንዲህ ያሉ ኒዮፕላስሞች በራሳቸው ይፈታሉ. ዶክተሩን በየጊዜው መጎብኘት አስፈላጊ ነው. ስፔሻሊስቱ የኒዮፕላዝምን ሁኔታ እና እድገት ይከታተላሉ።
እጢው በአፍንጫው የውጨኛው ክፍል ላይ የሚገኝ ከሆነ ከእድገቱ ጋር የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል። hemangioma ትልቅ ከሆነ እና ከባድ የመዋቢያ ጉድለት የሚመስል ከሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አስፈላጊ ነው።
የሄማኒዮማስ ፋርማኮሎጂካል ሕክምና "ፕሮፕራኖሎል" የተባለው መድኃኒት በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ መድሃኒት በተለይ በካፒላሪ እጢዎች ላይ ውጤታማ ነው. ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች መልክ የሚገኝ ሲሆን የቤታ-መርገጫዎች ነው. በተጎዳው አካባቢ የደም ሥሮችን ይገድባል. በዚህ ምክንያት ሄማኒዮማ ወደ ገረጣ ይለወጣል፣ ሴሎቹ ይሞታሉ እና እድገቱ ይቆማል።
Timolol drops እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል።ይህ ለዓይን በሽታዎች ሕክምና የሚሆን የአካባቢ መድኃኒት ነው, ነገር ግን በቫስኩላር እጢዎች ሕክምና ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል. መፍትሄው በተጎዳው አካባቢ ላይ በቀጥታ ይተገበራል. ልክ እንደ ፕሮፕራኖሎል በተመሳሳይ መንገድ ይሠራል. በአሁኑ ጊዜ መድሃኒቱ በጄል መልክ "ኦፍታን ቲሞጌል" በሚለው የንግድ ስም ተዘጋጅቷል.
ሌላው የሕክምና አማራጭ ስክሌሮቴራፒ ነው። የኢታኖል መፍትሄ ወይም "Fibro-Vayne" ዝግጅት ወደ እብጠቱ ክፍተት ውስጥ ይገባል. ይህ የቲሞር ሴሎች አመጋገብን ለማስቆም ይረዳል. ቀስ በቀስ ኒዮፕላዝም ሙሉ በሙሉ ይሞታል. በምንም አይነት ሁኔታ ይህ የሕክምና ዘዴ በተናጥል ጥቅም ላይ መዋል የለበትም, ይህ ወደ ሰፊ ቲሹ ኒክሮሲስስ ሊያመራ ይችላል. ስክሌሮሲንግ ሕክምና በተመላላሽ ታካሚ ላይ ብቻ ይከናወናል. ይህ በጣም የሚያሠቃይ ዘዴ ነው፣ስለዚህ በዋነኛነት ለአዋቂዎች ሕክምና ይውላል።
የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች
በአንዳንድ አጋጣሚዎች hemangioma በቀዶ ጥገና መወገድ አለበት። ለቀዶ ጥገና የሚከተሉት ምልክቶች አሉ፡
- በአፍንጫው ክፍል ውስጥ ያለው ዕጢ መገኛ፤
- ተደጋጋሚ ደም መፍሰስ፤
- የመተንፈስ ችግር፤
- የኒዮፕላዝም ጉዳት ስጋት ይጨምራል፤
- የተፋጠነ የእጢ እድገት።
በአራስ ሕፃናት ላይ hemangioma አፍንጫ ላይ ሲታወቅ ተለዋዋጭ ምልከታ ብዙውን ጊዜ ለ2 ዓመታት ይታዘዛል። እብጠቱ በዚህ ጊዜ ውስጥ የማይጠፋ ብቻ ሳይሆን የሚያድግ ከሆነ, ይህለቀዶ ጥገና አመላካች ነው. ይሁን እንጂ ኒዮፕላዝም በተለመደው አተነፋፈስ ላይ ጣልቃ ከገባ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በአስቸኳይ ይከናወናል.
ከታች ሄማኒዮማ ከመውጣቱ በፊት እና በኋላ የልጁን ፎቶ ማየት ይችላሉ።
በዚህ ዘመን ሄማኒዮማ በጭንቅላት መቆረጥ ብዙም ጥቅም ላይ አይውልም። ይህ በጣም አሰቃቂ ቀዶ ጥገና ነው, ከዚያ በኋላ የሚታይ ጠባሳ በቆዳ ላይ ይኖራል. በአሁኑ ጊዜ ኒዮፕላዝምን ማስወገድ ይበልጥ ረጋ ባለ መንገዶች ይከናወናል፡
- የሌዘር cauterization። ይህ ከሞላ ጎደል ህመም የሌለው ዘዴ ነው። በሌዘር ጨረሮች ተጽእኖ ስር እብጠቱ መፍትሄ ያገኛል. ከህክምናው በኋላ በቆዳው ላይ ምንም ምልክቶች አይቀሩም. ይሁን እንጂ በአንድ ሂደት ውስጥ hemangioma ን ማስወገድ በጣም አልፎ አልፎ ነው. ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ቢያንስ 3 - 5 ክፍለ ጊዜዎች ያስፈልጋሉ።
- የኤሌክትሮኮግላይዜሽን። ልዩ መሣሪያ በመጠቀም እብጠቱ በከፍተኛ-ድግግሞሽ ሞገዶች ይታጠባል። ይህ ኒዮፕላዝምን ለማስወገድ ፈጣን መንገድ ነው. ብዙውን ጊዜ በአንድ ክፍለ ጊዜ ውስጥ hemangioma ን ማስወገድ ይቻላል. ነገር ግን ከሂደቱ በኋላ ጠባሳ በቆዳ ላይ ሊቆይ ይችላል።
- ፈሳሽ ናይትሮጅን። የካውቴሽን ሂደቱ ጥቂት ሰከንዶች ብቻ ይወስዳል. በዝቅተኛ የሙቀት መጠን ተጽእኖ ስር የሄማኒዮማ ሴሎች ይደመሰሳሉ, እና እብጠቱ ይጠፋል. በተጎዳው ቦታ ላይ ትንሽ ቁስል ይቀራል ይህም በ10 - 14 ቀናት ውስጥ ይድናል።
ከላይ ያሉት ዘዴዎች hemangioma ን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ያስችሉዎታል። ዕጢ ተደጋጋሚነት በጣም አልፎ አልፎ ነው. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የኒዮፕላዝም ጥራት ዝቅተኛ መወገድ ጋር ይያያዛሉ።
