የመገጣጠሚያዎች የሩማቲዝም በሽታ በትክክል የተለመደ የፓቶሎጂ ነው። ይህ በሽታ የበሽተኛውን የህይወት ጥራት በእጅጉ የሚቀንሱ ብቻ ሳይሆን የአካል እንቅስቃሴውን የሚገድቡ በርካታ ደስ የማይሉ ምልክቶች አሉት።
አጠቃላይ መረጃ
የመገጣጠሚያዎች የሩማቲዝም ሥር የሰደደ ራስን የመከላከል በሽታ ነው። ብዙ ጊዜ በሴቶች ይሰቃያሉ (ከጠቅላላው የታካሚዎች ቁጥር 75% ገደማ)። በሽታው ብዙውን ጊዜ ከ35 እስከ 60 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይታያል።
ብዙ ጊዜ ይህ ራስን የመከላከል ሂደት በቡድን ሀ ቤታ-ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ በተባለው ተላላፊ በሽታ መከሰት ይጀምራል በዚህ በሽታ ወቅት ሰውነት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የሚዋጉ ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል። በሚያሳዝን ሁኔታ, ተላላፊ ወኪሎችን ብቻ ሳይሆን ተመሳሳይ የፕሮቲን መዋቅር ያላቸውን ቲሹዎችም ሊጎዱ ይችላሉ. የእነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በጣም የተለመዱ ኢላማዎች መገጣጠሚያዎች እና ልብ ናቸው።
አስቀያሚ ምክንያቶች
በርካታ ምክንያቶች አሉ።የዚህ በሽታ እድገትን ያመጣል. የመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ በሽታ በሚከተሉት ሁኔታዎች ብዙ ጊዜ ይከሰታል፡
- የአንድ ሰው የቅርብ ዘመዶች በዚህ የፓቶሎጂ ይሰቃያሉ።
- የቫይረስ በሽታዎች ታሪክ እንደ ኩፍኝ፣ ሄፓታይተስ ቢ፣ ሄርፒስ።
- የኮላጅን አይነቶች 2፣ 9፣ 10 እና 11 በተያያዥ ቲሹ ውስጥ መኖር።
- በከባድ የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ ውጥረት ውስጥ ይገኛል።
- አሰቃቂ የጋራ ጉዳት።
- የማረጥ እድገት በሴቶች።
- በተደጋጋሚ የአለርጂ ምላሾች መከሰት።
የመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ሲሆን፥ የበለጠ ቀስቃሽ ምክንያቶች በሰው አካል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የመገጣጠሚያ የሩማቲዝም ምልክቶች በጥንታዊ የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ከሌሎች ተመሳሳይ የሰውነት ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ሌሎች በሽታዎች መገለጫዎች በተወሰነ ደረጃ የተለዩ ናቸው። የዚህ በሽታ ክሊኒክ የሚከተሉትን ያካትታል:
- የመገጣጠሚያ ህመም፤
- የጊዜያዊ የጡንቻ ህመም፤
- የሰውነት ሙቀት ስልታዊ ጭማሪ ወደ 37.5ºС;
- አጠቃላይ ድክመት፤
- የጠዋት ጥንካሬ።
የመገጣጠሚያዎች የሩማቲዝም የመጀመሪያ ምልክቶችን ሲለዩ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት። የፈውስ እርምጃዎች በቶሎ ሲጀመሩ ወደፊት የታካሚው የህይወት ጥራት ይቀንሳል።
የህመም ባህሪ
የመገጣጠሚያዎች ሽንፈት በሩማቲዝም በዋነኝነት የሚገለጠው በህመም ነው። በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛውን ማታ ማታ ማወክ ትጀምራለች ወይምየጠዋት ሰዓቶች. ህመም በጣም ሊገለጽ ይችላል. በመገኘቱ ምክንያት ታካሚው የእንቅስቃሴ ገደብ አለው. በኋላ ላይ ህመም እና የጠዋት ጥንካሬ ቀስ በቀስ ይቀንሳል።
መመርመሪያ
የዚህ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ በኋላ ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር አለብዎት። የመገጣጠሚያዎች የሩማቲዝም ከባድ የሞተር ክልከላዎችን በማዳበር ትክክለኛ ፈጣን ኮርስ ሊኖረው ይችላል። በጊዜው ምርመራ እና ህክምና, ታካሚው እንደዚህ አይነት ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ እድሉ አለው. ይህንን ምርመራ ለማረጋገጥ ሐኪሙ የሚከተሉትን የምርምር ዓይነቶች ያካሂዳል፡
- የተጎዱ መገጣጠሚያዎች ራዲዮግራፊ፤
- የተሟላ የደም ብዛት፤
- ባዮኬሚካል የደም ምርመራ፤
- የመገጣጠሚያ ቀዳዳ ከሲኖቪያል ፈሳሽ ተጨማሪ ምርመራ ጋር፤
- አንቲቲትሩሊን ፀረ እንግዳ አካል ሙከራ።
የተጎዱት መገጣጠሚያዎች ኤክስ ሬይ በዚህ አካባቢ ያለውን የቁስል ተፈጥሮ ግልጽ ለማድረግ ያስችልዎታል። የሩሲተስ ሁኔታ, የጋራ ቦታዎችን ማጥበብ, ኦስቲዮፊስቶች መስፋፋት ሊታዩ ይችላሉ. እነዚህ ለውጦች ለታካሚው የሞተር እንቅስቃሴ መገደብ የበለጠ አስተዋፅዖ ያደርጋሉ።
የመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ አጠቃላይ የደም ምርመራ የሚከተሉት ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ፡
- ከሉኪዮተስ ደረጃ ይበልጣል፡ ከ9.0109/l በላይ፤
- የerythrocyte sedimentation መጠን መጨመር፡በወንዶች ከ10ሚሜ በሰአት እና በሴቶች ከ15ሚሜ በሰአት፣
- የጨመረው የፕሌትሌት ብዛት፡ ከ420109/ሊ፤
- የቀይ የደም ሴሎች ቅነሳ፡ ከ3.51012/ሊ በታች።
በራሳቸው፣ በአጠቃላይ የደም ምርመራ ላይ እንደዚህ ያሉ ለውጦች ልዩ አይደሉም፣ እና የሩማቲዝም መኖር በእነሱ ላይ ብቻ መወሰን አይቻልም።
በዚህ የፓቶሎጂ ጉዳይ ላይ ትክክለኛ መረጃ ሰጭ የምርምር ዘዴ ባዮኬሚካል የደም ምርመራ ነው። ለእሱ ምስጋና ይግባውና በደም ውስጥ ያለው የ C-reactive ፕሮቲን እና የሩማቶይድ ፋክተር መኖሩን ማወቅ ይቻላል. ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጥ ሁለቱ በአንድ ጊዜ ሲገኙ, ምርመራው በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ የተመሰረተ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ለመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ ትንተና በተደረገው አሉታዊ ውጤት ላይ በመመርኮዝ አንድ ሰው በሽተኛው ይህ በሽታ እንደሌለበት ሊናገር አይችልም.
ከተጠረጠረ የሩማቲዝም ጋር መገጣጠሚያ ላይ መበሳት በአንጻራዊ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከናወነው። ይህ የምርመራ ሂደት ጥቅም ላይ የሚውለው ዶክተሮች ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ሲቸገሩ ብቻ ነው. ከሩማቲዝም ጋር ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን, ሉኪዮትስ እና granulocytes በሲኖቪያል ፈሳሽ ከተጎዳው መገጣጠሚያ ውስጥ ይታያል. በተጨማሪም፣ ደመናማ ነው፣ እና viscosity ከመደበኛው ያነሰ ነው።
የአንቲሲትሩሊን ፀረ እንግዳ አካላት መኖር ምርመራው በእግር እና በእጆች መገጣጠሚያ ላይ የሩሲተስ በሽታ መኖሩን ለማረጋገጥ በከፍተኛ ደረጃ እድል ይሰጣል። የዚህ የምርምር ዘዴ ጉዳቱ ከፍተኛ ወጪው ነው።
የህክምና እርምጃዎች
ይህ ምርመራ ከተረጋገጠ በሽተኛው ወዲያውኑ ሕክምና መጀመር አለበት። የሩሲተስ ሕክምናን በትክክል የሚያውቅ ልዩ ባለሙያ አለ. ይህ የሩማቶሎጂ ባለሙያ ነው. በዚህ ልዩ ባለሙያተኛ ተራ ክሊኒኮች ውስጥ ያግኙፈጽሞ የማይቻል ነው. ጥራት ያለው ክብካቤ ለማግኘት፣ የግል የህክምና ማእከል ወይም ትልቅ ሁለገብ የህዝብ ጤና ተቋም ማነጋገር አለቦት። አስፈላጊው ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወደ ሩማቶሎጂስት ሪፈራል በአካባቢው ቴራፒስት ወይም አጠቃላይ ሐኪም ይሰጣል።
በአሁኑ ጊዜ ለመገጣጠሚያዎች የሩህማቲዝም ምክንያታዊ ህክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፤
- glucocorticosteroids፤
- ሳይቶስታቲክስ፤
- አንቲባዮቲክስ፤
- የወርቅ ዝግጅት፤
- አሚኖኩዊኖላይን፤
- መርካፕቶካርቦክሲሊክ አሲድ ተዋጽኦዎች፤
- የሚመረጡ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፤
- የስርዓት ኢንዛይም ቴራፒ መድኃኒቶች፤
- የፊዚዮቴራፒ ውጤት፤
- የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች።
በተፈጥሮ፣ በሽተኛው የእነዚህን መድሃኒቶች እና የህክምና እርምጃዎች ሙሉ መጠን በአንድ ጊዜ አልታዘዘም። የተወሰነ የሕክምና ዘዴ በልዩ ባለሙያ ተዘጋጅቷል, እንደ የፓቶሎጂ ሂደት እድገት ክብደት እና ፍጥነት ይወሰናል.
ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች
ከዚህ የፋርማኮሎጂ ቡድን የሚመጡ መድኃኒቶች በመገጣጠሚያዎች ላይ ለሚከሰት የሩሲተስ ሕክምና በሁሉም በሽተኛ ማለት ይቻላል ጥቅም ላይ ይውላሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት በአንድ ጊዜ ፀረ-ብግነት እና የህመም ማስታገሻ ውጤት ስላላቸው ነው። ለ rheumatism የሚውሉት የዚህ ቡድን ዋና መድሃኒቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- "Nimesulide"።
- "Ketoralac"።
- "Diclofenac"።
- "ኢቡፕሮፌን"።
- "ሜሎክሲካም"።
እንደ ሜሎክሲካም እንዲሁ ጡንቻን የሚያዝናና ተጽእኖ አለው። ሁሉም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት አላቸው - በጨጓራ እጢ ላይ ጉዳት ያደርሳሉ። ለዚያም ነው አንድ ስፔሻሊስት ሐኪም እንደዚህ ባሉ መድሃኒቶች እርዳታ የሩሲተስ በሽታን እንዴት ማከም እንዳለብዎት ሊነግሩዎት ይገባል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ልዩ መድሃኒት ምንም ይሁን ምን, 1 ትር ታዝዘዋል. ከምግብ በኋላ በቀን 2-3 ጊዜ።
Glucocorticosteroids
እነዚህ መድኃኒቶች ስቴሮይድ ካልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የሚከተሉት የዚህ ፋርማኮሎጂ ቡድን ተወካዮች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- "ፕሪዲኒሶሎን"።
- "Methylprednisolone"።
- "ዴxamethasone"።
እነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች አንድ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት አላቸው - የደም ግፊትን ይጨምራሉ። ለዚያም ነው, በከፍተኛ ጥንቃቄ, ለደም ግፊት በሽተኞች መታዘዝ ያለባቸው. በአሁኑ ጊዜ glucocorticosteroids ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች የሚመከሩት የፓቶሎጂ ሂደት በሚባባስበት ጊዜ ወይም በከባድ የእድገት ኮርስ ውስጥ ብቻ ነው።
ሳይቶስታቲክስ
እነዚህ መድሃኒቶች በሰውነት ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ። ለዚህም ነው በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ የማይውሉት. እነሱ ጥቅም ላይ የሚውሉት በእነዚያ የመገጣጠሚያዎች የሩማቲዝም ጉዳዮች ላይ ብቻ ነው ፣ ከባድ የእድገት ኮርስ እና ጉልህ ክብደት ሲኖር።የበሽታው ምልክቶች. እንዲሁም ሌሎች መድሃኒቶች ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ ሳይቲስታቲክስ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉት ዋናዎቹ መድሃኒቶች፡ ናቸው።
- "Methotrexate"።
- "ሳይክሎፎስፋሚድ"።
- "Azathioprine"።
ሳይቶስታቲክስን በሚወስዱበት ጊዜ የልዩ ባለሙያዎችን ሁሉንም ምክሮች በጥብቅ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው። የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠመዎት ወዲያውኑ እሱን ማማከር አለብዎት።
አንቲባዮቲክስ
ከመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ በሽታ ጋር ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውሉም። እንደ አንድ ደንብ, በአጠቃላይ የደም ምርመራ ውስጥ የሰውነት ሙቀት መጨመር እና ሉኪኮቲስሲስ በሽታው ሲባባስ ብቻ ነው. በዚህ ሁኔታ ከሴፋሎሲፎኖች ቡድን (Ceftriaxone, Cefazolin), macrolides (Azithromycin, Erythromycin) ወይም የተጠበቁ ፔኒሲሊን (Amoxiclav) ቡድን ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች በአብዛኛው ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በልዩ ባለሙያ ሲታዘዙ እና ከምግብ በኋላ ብቻ መወሰድ አለባቸው።
የፊዚዮቴራፒ ውጤት
ለመገጣጠሚያዎች የሩሲተስ በሽታ የሚያገለግሉ በርካታ የፊዚዮቴራፒ ቴክኒኮች አሉ። ዋናዎቹ፡ ናቸው።
- ማግኔቶቴራፒ።
- ለከፍተኛ ድግግሞሽ ጨረር መጋለጥ።
- Electrophoresis with novocaine።
- ለኢንፍራሬድ ጨረር መጋለጥ።
- Ozokerite መተግበሪያዎች።
- የፓራፊን መተግበሪያዎች።
የጉልበት ሩማቲዝምን ለማከም ማግኔቶቴራፒ የተሻለ ነው።መገጣጠሚያዎች. ኤሌክትሮፊዮሬሲስ ከኖቮኬይን ጋር መታዘዝ ያለበት የታካሚውን የአለርጂ ታሪክ ከመረመረ በኋላ ብቻ ነው ፣ ምክንያቱም የአናፊላቲክ ዓይነት ምላሽ በአጠቃቀሙ ላይ ይስተዋላል። በዚህ ሁኔታ በሽተኛው አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ሊያስፈልገው ይችላል።
የፊዚዮቴራፒ ሕክምና የዚህ በሽታ ዋና ሕክምና ሆኖ ሊሠራ አይችልም። ከፍተኛውን ውጤታማነት በልዩ ባለሙያ ሐኪም በተደነገገው ምክንያታዊ እቅድ መሰረት መድሃኒት ከመውሰድ ጋር በማጣመር ሊገኝ ይችላል.
የህክምና ልምምድ
የልዩ ልምምዶች ስብስብ የታካሚውን ተግባራዊ እንቅስቃሴ በእጅጉ ያሻሽላል። ለእነሱ ምስጋና ይግባውና የጠዋት ጥንካሬን ለማሸነፍ እና በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ የመንቀሳቀስ ችሎታን ይጨምራል. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ስፔሻሊስት የፊዚዮቴራፒ ልምምዶችን መርሃ ግብር ማዘጋጀት በጣም አስፈላጊ ነው. እሱ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሚረዱትን በትክክል ይመርጣል።
ቴራፒዩቲካል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልክ እንደ ፊዚዮቴራፒ ፣ እንደ ገለልተኛ ቴክኒክ ወሳኝ ሚና አይጫወትም። የሚሠራው ከምክንያታዊ የፋርማሲ ሕክምና ዳራ አንጻር ብቻ ነው።
መከላከል
በመገጣጠሚያዎች ላይ የሩሲተስ በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ዋናው የመከላከያ እርምጃ አንድ ሰው በህይወቱ ውስጥ ለሚሰቃዩ ተላላፊ በሽታዎች ሁሉ ምክንያታዊ ሕክምና ነው። ለዚህም በልዩ ባለሙያ ሐኪም የታዘዙትን መድሃኒቶች እና ከሁሉም በላይ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ሃይፖሰርሚያም መወገድ አለበት።የመገጣጠሚያ ጉዳት።
