በዳሌው አካባቢ በሚገኙ ኦቭየርስ ውስጥ የሴት ጀርም ሴሎች ያድጋሉ እና ይደርሳሉ, ሆርሞኖች ይዘጋጃሉ. የተለያዩ አሉታዊ ምክንያቶች እንደ ኦቭቫር ዲስጀርሚኖማ የመሳሰሉ የፓቶሎጂ መከሰት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ለበሽታው በጣም የተጋለጡት በመውለድ እድሜ ላይ ያሉ ወጣት ሴቶች ናቸው, ኒዮፕላዝም በጉርምስና እና በህጻናት ላይም ይከሰታል.
ፓቶሎጂ ምንድን ነው?
ኦቫሪ ዲስገርሚኖማ የጨቅላ አካል ባላቸው ወጣት ሴቶች ላይ የሚከሰት ብርቅዬ የፓቶሎጂ ነው። ብዙውን ጊዜ ኒዮፕላዝም አንድ-ጎን ነው, በፍጥነት በማደግ ይታወቃል. ዕጢው ግንድ ላይ ክብ ነው፣ ቲዩረስ ካፕሱል አለው፣ ትልቅ መጠን (እስከ 15 ሴ.ሜ) ይደርሳል፣ ጤናማ ቲሹዎችን ሙሉ በሙሉ ይተካል።
በክፍል ውስጥ ኒዮፕላዝም የታመቀ፣ ሮዝ ቀለም ያለው፣ ለስላሳነት የሚጠቅሙ ቦታዎች አሉ። ምናልባት ጥቁር ቀለም የመበታተን ዞኖች ያሉት የኒክሮሲስ ፎሲዎች መኖር። የኒክሮሲስ አካባቢ በጣም አስፈላጊ ከሆነ እብጠቱ ጠፍጣፋ ይሆናል, ካፕሱሉ ሙሉ በሙሉ ይቋረጣል, dysgerminoma ጥቁር ሐምራዊ ይሆናል.
አደገኛ ዕጢ፣ቀደምት metastases ይሰጣል, የሆርሞን እንቅስቃሴ የለውም. በግራ እንቁላሉ ላይ ያለው dysgerminoma ከታወቀ, ከዚያም የቀኝ ጥንድ አካል በመጀመሪያ በ metastases, ከዚያም ሬትሮፔሪቶናል ሊምፍ ኖዶች ይጎዳል. በሽታው እየገፋ ከሄደ, አከርካሪው, ጉበት እና ሳንባዎች በበሽታ ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ. በኋለኛው ደረጃ ሱፕራክላቪኩላር ሊምፍ ኖዶች ይሰቃያሉ።
የማህፀን ዲስጀርሚኖማ ለምን ያድጋል
የፓቶሎጂ እድገት መንስኤዎች በጥናት ላይ ናቸው። ነገር ግን እንደ ባለሙያዎች ገለጻ፣ አንድ በሽታ በሚከተሉት ምክንያት ሊከሰት ይችላል፡
- የዘረመል እክሎች፤
- የሴት ብልት አካባቢ በሽታ አምጪ ተፈጥሮ;
- የጨቅላነት ስሜት፤
- የወር አበባ ዘግይቶ ወይም ቀደም ብሎ መጀመር፤
- የወሩ ዑደት ጥሰቶች፤
- መሃንነት።
በርካታ የማይመቹ ሁኔታዎች በአንድ ጊዜ ከተገኙ ህዋሶች እንደገና ማዳበር ሊጀምሩ ይችላሉ፣ የሰውነት አወቃቀራቸው ይቀየራል፣ በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋሉ፣ ጤናማ ቲሹዎችን ያጠፋሉ።
ምልክቶች
Ovary dysgerminoma ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች አሉት፣ይህ በትክክል የእሱ አደጋ ነው። የፓቶሎጂ ሂደት መኖሩን የሚያመለክቱ ቀጥተኛ ያልሆኑ ምልክቶች ብቻ ናቸው፡
- አንዲት ሴት በመጎተት ትሰቃያለች፣ ከሆድ በታች አሰልቺ ህመም። የኒዮፕላዝምን እግሮች ሲያጣምሙ ሹል ሊሆኑ ይችላሉ፤
- የወር አበባ ዑደት ተረብሸዋል፤
- ታካሚ ስለ ድክመት ቅሬታ ተናገረ፤
- የሙቀት መጠን በ37፣ 1-38፣ 0°C ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆያል፤
- የተዳከመ ሽንት።
ሂደቱ ወደ ሌላ ከተሰራጨየአካል ክፍሎች, ከዚያም ሽንፈታቸውን የሚያመለክቱ ምልክቶች ይታከላሉ. ለምሳሌ, በሽተኛው የምግብ መፈጨት ችግር አለበት. ሕመምተኛው የማቅለሽለሽ ስሜት ይሰማዋል, አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ ይከሰታል. ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የምግብ ፍላጎት የላቸውም, የመሥራት አቅማቸው ይቀንሳል, በዚህ ላይ አንዲት ሴት በፍጥነት ክብደት መቀነስ ትችላለች. የኒዮፕላዝም ተጨማሪ እድገት, የእንቁላል ጉዳት ምልክቶች ሊቀላቀሉ ይችላሉ. ዕጢው በመውደቁ የታካሚው ESR ይነሳል, የሰውነት መመረዝን የሚያመለክቱ ምልክቶች ይታያሉ.
መመርመሪያ
ብዙውን ጊዜ ዕጢው ቀድሞው የተገኘበት ፔዲኩሉ ሲጣመም ካፕሱሉ ይሰበራል። ነገር ግን መደበኛ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ እንኳን የእንቁላል ዲስጀርሚኖማ በሽታ ምርመራ ሊደረግ ይችላል።
ከቀዶ ጥገናው በፊት የሚደረግ ምርመራ መጠኑን እና የመራቢያ ተግባርን የመጠበቅ እድልን ለመገምገም ያስችላል። በማህፀን ህክምና ምርመራ ወቅት ህመም የሌለበት የተጠጋጋ ኒዮፕላዝም ተንከባለለ፣ እሱም በአባሪዎቹ አካባቢ የሚገኝ፣ ተንቀሳቃሽ እና ጥቅጥቅ ያለ ሸካራነት አለው። ሐኪሙ ዕጢ ካገኘ በኋላ ለተጨማሪ ምርመራ ይልክልዎታል።
አልትራሳውንድ
በሆድ መተላለፊያ ወይም ትራንስቫጂናል ምርመራ የተደረገ። በ echogram ላይ አንድ ስፔሻሊስት ያልተስተካከሉ ቅርፆች እና መደበኛ ያልሆነ ቅርፅ ያለው ፣ በአወቃቀሩ ውስጥ የተለያዩ የ echo-positive ምስረታዎችን ይገነዘባሉ። እብጠቱ metastazized ከሆነ, በሁለተኛው እንቁላል ላይ የሚደርስ ጉዳት, በ ሬትሮ ማህፀን ውስጥ ፈሳሽ መኖር, የክልል ሊምፍ ኖዶች መጨመር ሊታወቅ ይችላል.
የእጢ ምልክት ማድረጊያ ትንተና
አንድ ሂደት አደገኛ መሆኑን ለማወቅ ይጠቅማል። እንዲህ ዓይነቱ ጥናት በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ ውስጥ በተለዋዋጭነት ይካሄዳል. ጠቋሚዎቹ ከቀነሱ፣ ህክምናው ውጤታማ ይሆናል።
ተጨማሪ ምርመራዎች እና ልዩነት ምርመራ
በተጨማሪ፣ የኮምፒውተር ቲሞግራፊ፣ የሳንባ ራጅ፣ የማህፀን ባዮፕሲ ይመከራል። የፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ የደም ምርመራዎች ለውጦችን አያሳዩም. ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ ስፔሻሊስቱ የበሽታውን ደረጃ ይወስናሉ, ይህም እንደ አወቃቀሩ መጠን, የሜትራስትስ መኖር ይወሰናል.
እንዲሁም በማህፀን ውስጥ ፋይብሮይድስ እና ሌሎች እጢዎች ልዩነት ምርመራን ያካሂዱ። Fibromyoma ብዙውን ጊዜ በፍትሃዊ ጾታ በአረጋውያን ወይም በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ሊገኝ ይችላል. እና ኦቭቫሪያን dysgerminoma ብዙውን ጊዜ በለጋ ዕድሜያቸው እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ በሽተኞችን ይጎዳል። Fibromyoma በ polymenorrhea (በተደጋጋሚ የወር አበባ) ወይም hypermenorrhea (የተትረፈረፈ የወር አበባ) ፣ dysgerminoma በትንሽ ጊዜያት ወይም በመጥፋታቸው ይታወቃል። የምርመራው ውጤት ምንም ይሁን ምን፣ ሁሉም የተገኙት የሴት ብልት አካላት ዕጢዎች ይወገዳሉ።
የህክምና ዘዴዎች
በ" dysgerminoma of the right ovary" ወይም "dysgerminoma of the left ovary" ሲታወቅ ህክምናው በቀዶ ሕክምና ብቻ የሚደረግ ሲሆን ከዚያ በኋላ የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ህክምና ይመከራል።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ዘዴ ምርጫ በታካሚው ዕድሜ ፣ልጆች እንዳላት ፣የበሽታው ሂደት ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው።
በደረጃ IA ልጆች በሌሉበትታካሚዎች በአንድ በኩል ብቻ መጨመሪያዎቹን ያስወግዳሉ, ከዚያ በኋላ ጥንቃቄ የተሞላበት የዕድሜ ልክ ክትትል ይታያል. በተደጋጋሚ በሚከሰትበት ጊዜ ኬሞቴራፒ ይሰጣል. አንዲት ሴት የመራቢያ ተግባሯን ከተገነዘበች ወይም በማረጥ ላይ ከሆነ ማህፀኗ እና ኦቫሪዎቹ ይወገዳሉ።
ሁለተኛው ደረጃ በተጎዳው ጎን ላይ ያሉትን ተጨማሪዎች በማውጣት ይታከማል ፣ በመቀጠልም አራት የኪሞቴራፒ ዑደቶችን ይከተላል። አረጋውያን ሴቶች ራዲካል ቀዶ ጥገና እና ሶስት ኮርሶች የኬሞቴራፒ ሕክምና እንዲያደርጉ ይመከራሉ.
በሦስተኛው ደረጃ አሮጊት ሴቶች ከማኅፀን ውስጥ በአባሪዎች እና በሁሉም የሜታስታቲክ ፎሲዎች ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ። የመራቢያ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከአባሪዎቹ አንድ ጎን ብቻ ሊወገድ ይችላል፣ ከዚያም አራት ዙር ኬሞቴራፒ ይከተላል።
በአራተኛው ደረጃ ላይ አራት ኮርሶች የኬሞቴራፒ ሕክምና ለሁሉም ምድቦች ላሉ ታካሚዎች ይመከራል።
የጨረር ህክምና የሚካሄደው ራዲካል ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ነው, ሂደቱ ከትንሽ ዳሌ ውስጥ ከተስፋፋ. የጨረር ፕሮግራሙ የተዘጋጀው በራዲዮሎጂስት ነው።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የታካሚዎች እንክብካቤ
ከህክምናው ሂደት በኋላ የበሽታውን ስርጭት ለመከላከል የስርጭት ምልከታ ይመከራል፡
- ከህክምና በኋላ ባለው የመጀመሪያ አመት - በወር አንድ ጊዜ፤
- በሁለተኛው ዓመት - በየ2 ወሩ፤
- ለሦስተኛው - በሩብ አንድ ጊዜ፤
- በአራተኛውና በአምስተኛው ዓመት - በየ6 ወሩ፤
- ከስድስተኛው አመት እስከ ህይወት ፍጻሜ - በዓመት አንድ ጊዜ።
በምርመራ ወቅት የሚመከር የግዴታ ሙከራ፡
- የማህፀን ህክምና ምርመራ፤
- የPAP ሙከራ፤
- የአልትራሳውንድ ምርመራ፤
- የእጢ ጠቋሚዎች ትንተና፤
- የደረት ኤክስሬይ፤
- የኮምፒውተር ቶሞግራፊ (አንድ ጊዜ ከሩብ ለ2 ዓመታት)።
ትንበያ
አሉታዊ ሁኔታዎች በመልካም እይታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ፡
- የታካሚው ዕድሜ (ታካሚው ትልቅ ከሆነ፣ ምቹ ትንበያው ይቀንሳል)፤
- ቀሪዎቹ የኒዮፕላዝም ቅሪቶች፣ በቀዶ ጥገና ወቅት ምንም መዳረሻ የለም፤
- ትልቅ የእጢ መጠን፤
- በሁለት መንገድ ሂደት፤
- የተለያዩ የአካል ክፍሎች ሜታስታሲስ።
ኪሞቴራፒ በፈውስ ሂደት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል። አባሪዎችን እና ኬሞቴራፒን በአንድ ወገን በማስወገድ 80% ታካሚዎች የወር አበባ ዑደታቸው እንደተመለሰ አስተውለዋል. ብዙዎች ጤናማ ልጅ መውለድ እና መውለድ ችለዋል።
በቂ ህክምና ሙሉ በሙሉ ማገገሙን ያረጋግጣል፣በመጀመሪያ ደረጃ 90% የሚሆኑ ታካሚዎች ለአምስት አመታት ይኖራሉ።
ኦቫሪ ዲስጀርሚኖማ ከኦቭየርስ ወዲያ በሜታስታሲስ ተሰራጭቶ ከሁለትዮሽ ጉዳቶች ጋር ጥሩ ያልሆነ ትንበያ አለው። የታካሚውን ሕልውና በተመለከተ በዚህ ጉዳይ ላይ በልዩ ባለሙያዎች መካከል ስምምነት የለም. አንዳንዶች ጥምር ሕክምና 80% ታካሚዎች እንዲድኑ ያስችላቸዋል ብለው ያምናሉ. ሌሎች ደግሞ የኒዮፕላዝም አደገኛነት መለዋወጥ ያመለክታሉ።
ኦቫሪ ዲስጀርሚኖማ በዋነኛነት ወጣት ሴቶችን የሚያጠቃ ከባድ የፓቶሎጂ ነው። ግንተስፋ አትቁረጥ። የምርመራው ውጤት ተስፋ አስቆራጭ ቢሆንም, በትክክል የተመረጠ ህክምና ህይወትን ብቻ ሳይሆን የመራቢያ ተግባራትን ያድናል. እና የፓቶሎጂ እድገትን ለመከላከል የሕክምና ምርመራዎችን በወቅቱ ማካሄድ እና ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች መከተል አስፈላጊ ነው.