Botulinum toxin በ Clostridium botulinum ባክቴሪያ የሚመረተው መርዝ ሲሆን ታዋቂው ቦቶክስ ነው። በውበት ህክምና ብቻ ሳይሆን በተለይም በኒውሮሎጂ ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል. እሱ በትክክል ጠንካራ መርዝ ነው ፣ነገር ግን በትንሽ መጠን የሚተዳደር ፣ ሙሉ በሙሉ ደህና ነው።
botulinum toxin ምንድን ነው?
Botulinum toxin በአናይሮቢክ ባክቴሪያ Clostridium botulinum የሚመረት ንጥረ ነገር ነው። በአፈር ውስጥ ይመረታል, ደለል, እና በአግባቡ ባልተዘጋጀ እና የተከማቸ ስጋ እና የአትክልት ጣሳዎች. እንዲህ ያለ የታሸገ ምግብ መብላት ቦቱሊዝም ሊያስከትል ይችላል. በኒውሮሞስኩላር ቲሹ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስላለው በጡንቻዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ይህ ንጥረ ነገር ለከፍተኛ ሙቀቶች ስሜታዊ ነው (ከ60o በላይ በሆነ የሙቀት መጠን ይበሰብሳል።
የዚህ መርዝ ብዙ ዓይነቶች አሉ እነዚህም ከሀ እስከ ጂ በተፃፉ ፊደሎች ተለይተው ይታወቃሉ። መልክን ለማሻሻል በጣም ትንሽ በሆነ መጠን የጎንዮሽ ጉዳቶችን በማያስከትል ጥቅም ላይ ይውላል።ተፅዕኖዎች. Botulinum toxin type A ለመዋቢያነት ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።
በዚህ ንጥረ ነገር መመረዝ ካለፉት ጊዜያት በጣም ያነሰ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ምግብ በተሻለ ሁኔታ ውስጥ ማከማቸት ስለጀመረ ነው. በዚህ መርዝ የመመረዝ እድል በሚኖርበት ጊዜ የጨጓራ ቁስለት መደረግ አለበት እና በተቻለ መጠን ብዙ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ለማስወገድ የላስቲክ ማከሚያ መውሰድ ያስፈልጋል. መርዝ በሚከሰትበት ጊዜ ታካሚው አንቲኦቶክሲን (ፀረ-botulinum serum) ይሰጠዋል. በህክምና ወቅት ተገቢውን የሰውነት እርጥበት እና አመጋገብን መጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
መርዝ ወደ ቁስሉ ውስጥ ሊገቡ የሚችሉ ጉዳዮችም አሉ ለምሳሌ በአፈር። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ቁስሉን በቀዶ ጥገና ማጽዳት እና የአንቲባዮቲክ ሕክምና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
የ botulinum toxin የድርጊት ዘዴ
የዚህ ንጥረ ነገር ተግባር ዘዴ በመጀመሪያ በነርቭ እና በአይን በሽታዎች ህክምና ላይ ጥቅም ላይ ውሏል። መርዙ በተለይ ሴሬብራል ፓልሲ ባለባቸው ህጻናት ወይም ስትሮክ ያለባቸውን ሰዎች ከመጠን ያለፈ የጡንቻ ውጥረትን ለማስታገስ ይጠቅማል። ስትራቢስመስን ከእሱ ጋር ማከም ሲጀምሩ የዓይንን ሁኔታ ማሻሻል ብቻ ሳይሆን የቆዳ መጨማደድን ማለስለስም ተስተውሏል. በሙከራ እና በስህተት, ዶክተሮች የመጠን መጠን, እንዲሁም መድሃኒቱን ወደ ውስጥ ለማስገባት ዘዴዎችን አዘጋጅተዋል. ባለፈው ክፍለ ዘመን በ 80 ዎቹ ዓመታት መድሃኒቱ በቆንጆ የቆዳ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል ጀመረ. በጣም ታዋቂ ውስብስብ ነበር። ነበር።
Botulinum toxin type A በነርቭ እና በጡንቻዎች መካከል ለሚፈጠሩ ግፊቶች መፈጠር ኃላፊነት ያለው አሴቲልኮሊን የተባለ የነርቭ አስተላላፊ መለቀቅን ያስወግዳል። በነርቭ መካከል ያለውን ግንኙነት በመዝጋት ይሠራልመጨረሻዎች እና ጡንቻዎች, ማለትም, neuromuscular synapses የሚባሉትን ያግዳል. Botulinum toxin ከ presynaptic መቀበያ ሽፋን ጋር ይጣመራል እና አሴቲልኮሊን እንዲለቀቅ ያግዳል. ይህ ወደ እውነታ ይመራል ጡንቻዎቹ ዘና ይላሉ, እና ሽክርክሪቶች ለጥቂት ጊዜ ይለሰልሳሉ. ይህ ሂደት በመድሃኒት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
እንደ ስትራቢስመስ ባሉ በሽታዎች፣ ከመጠን ያለፈ የጡንቻ መወጠር የሚከሰቱ የነርቭ በሽታዎች፣ hyperhidrosis፣ የፊት መሸብሸብ፣ ቦቱሊነም መርዝ ጥቅም ላይ ይውላል። የዚህ ንጥረ ነገር መድሃኒት በአካባቢው ይሠራል, ነገር ግን የነርቭ ፋይበር አዲስ ግንኙነቶችን የመፍጠር ችሎታ ስላለው, የቲዮቲክ ተጽእኖ ይቀንሳል እና መርዛማው መርፌ ከተወሰደ ከ4-6 ወራት በኋላ ይጠፋል. ስለዚህ ሂደቱ መደገም አለበት።
ለመድኃኒትነት የሚያገለግሉ መድኃኒቶች በላብራቶሪ የሚመረቱት ከተለዩ የባክቴሪያ ዓይነቶች፣ ተጣርቶ እና በጥብቅ በሚለካ መጠን በቫኩም እሽግ ውስጥ ነው። በብዙ የመድኃኒት አካባቢዎች በአስተማማኝ እና በብቃት ጥቅም ላይ ይውላሉ።
በቆዳ ህክምና፣ የቆዳ መጨማደድን ለማለስለስ፣ ከ20-60 ክፍሎች ያሉት መጠኖች በአንድ ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። በሰዎች ላይ የሚደርሰው መርዛማ መጠን ከ 2.5 እስከ 3 ሺህ ዩኒት ስለሆነ የእነሱ መርዛማነት ጥያቄ የለውም።
በቆዳ ህክምና ይጠቀሙ
Botulinum toxin type A-hemagglutinin complex (Botulinum toxin type A - hemagglutinin complex) በውበት መድሀኒት "ቦቶክስ"፣ "ዳይስፖርት"፣ "Xeomin" በሚል መድሀኒት ይታወቃል።
ይህ ንጥረ ነገር ያለው መድሀኒት ስራውን እንዲጀምር በተወሰነ ጡንቻ ውስጥ መወጋት አለበት። Botulinum toxin መርፌ የኒውሮሞስኩላር እንቅስቃሴን ይከላከላል, የጡንቻ መወጠርን ይከላከላል እና ዘና እንዲሉ ያደርጋል. በመጨረሻ ፣ ጥሩ የመዋቢያ ውጤት ይገኛል ፣ ማለትም ፣ ከጡንቻዎች መዝናናት በኋላ ፣ ትናንሽ ሽክርክሪቶች መታየት ያቆማሉ። በተጨማሪም, አሁን ያሉት ሽክርክሪቶች ጥልቀት አይኖራቸውም, ይህም ወጣትነትን ለማራዘም የሚያስችል የመከላከያ አይነት ነው. እንዲሁም የቆዳ መጨማደዱ ገና የማይታይ ሰዎች ቦቱሊነም መርዝ ሊጠቀሙ ይችላሉ። የእሱ ወቅታዊ መተግበሪያ የፊት ቆዳ ለረጅም ጊዜ ወጣት እና ለስላሳ እንዲሆን ይረዳል. ይህ ማለት በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች የአሰራር ሂደቱን ማለፍ አለባቸው ማለት አይደለም. የ botulinum toxin ማስተዋወቅ የሚከናወነው በውበት ሕክምና ውስጥ ስፔሻሊስት ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው። ሐኪሙ ለታካሚው ሂደቱ እንዴት እንደሚካሄድ ማስረዳት አለበት, ስለ ውጤቶቹ እና ሊኖሩ ስለሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይናገሩ. ቀዶ ጥገናውን ለመፈጸም የመጨረሻው ውሳኔ በታካሚው አውቆ መወሰድ አለበት.
የአጠቃቀም ምልክቶች
ይህ መድሀኒት ብዙ ጊዜ በግንባሩ ላይ እና በአይን አካባቢ የገለፃ መስመሮች ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ይውላል። በጣም ወጣት በሆኑ ሰዎች ላይ እንኳን ሊከሰቱ ይችላሉ እና ከተለመደው የፊት ገጽታ ጋር የተቆራኙ ናቸው. ሽክርክሮቹ በጣም ጥልቅ ከሆኑ አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ ሂደት ያስፈልጋል - በሃያዩሮኒክ አሲድ (ለምሳሌ Dethail, Juvederm) መሙላት. ከሌሎች የፊት ማንሳት ዘዴዎች ጋር ሊጣመር ይችላል።
መድሀኒቱ ለማስወገድ ጥቅም ላይ ይውላል፡
- በቅንድብ መካከል መጨማደዱ (የግንባር አካባቢ)፤
- በአይኖች አካባቢ (የቁራ እግሮች)፤
- ሌሎች፡ የታችኛው የዐይን ሽፋኑ፣ በአፍ አካባቢ፣ በአገጩ ላይ፣ አንገት።
በቆዳ ህክምናም የእጆችን፣ የእግር እና የብብት እብጠትን ለማከም ያገለግላል። መርፌዎች ከጡንቻ መኮማተር እና የነርቭ ቲቲክስ ጋር በተያያዙ በሽታዎች ህክምና ፣ ሴሬብራል ፓልሲ ባለባቸው ሕፃናት ላይ spasticity በሚታከምበት ጊዜ ፣ በአይን ህክምና ውስጥ ለስትሮቢስመስ ሕክምና ይመከራል ። ቦቶክስን በተገቢው የግንባሩ እና የአንገት አካባቢ በመርፌ የራስ ምታትን ይፈውሳል።
የሂደት ሂደት
Botulinum toxin በልዩ መርፌ ሊጣል የሚችል መርፌን በመጠቀም ጡንቻ ውስጥ ገብቷል። ትንሽ መጠን ያለው መድሃኒት በፊቱ ላይ ወደ ብዙ ቦታዎች በትክክል ይጣላል. ሂደቱ ብዙ ጊዜ አይፈጅም. እንደ መርፌ ነጥቦች ብዛት, ከ15-20 ደቂቃዎች ይወስዳል. ከማስገባት ጋር የተያያዘ ህመም አነስተኛ ነው. ብዙ ታካሚዎች ከጉንዳን ወይም ትንኝ ንክሻ ጋር ያወዳድራሉ. ሂደቱ በአካባቢው ሰመመን አያስፈልግም. ለታካሚ ምቾት፣ የአካባቢ ማደንዘዣ በክሬም (ለምሳሌ፣ EMLA) አንዳንድ ጊዜ ከሂደቱ በፊት ለ1 ሰአት ያህል ያገለግላል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ
መሸብሸብ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ይወገዳል፣የፊት ገጽታ ይለሰልሳል፣ተፈጥሮአዊ ይመስላል፣የአጠቃላይ የፊት ገፅታዎች ተጠብቀዋል። ለመዋቢያዎች ጥቅም ላይ የሚውለው መጠን ከቴራፒቲክ መጠኖች ብዙ ጊዜ ያነሰ እና ሙሉ በሙሉ ደህና ነው. እንደ ፍላጎቶችዎ በተናጠል ተመርጧል።
ቶክሲን ከተከተቡበት ጊዜ ጀምሮ ባሉት 2-3 ቀናት ውስጥ መስራት ይጀምራል። ሙሉየሕክምናው ውጤት ከ 7-10 ቀናት በኋላ ብቻ የሚታይ ይሆናል. ከሂደቱ በኋላ ያለው ውጤት በአማካይ ለ 6 ወራት ይቆያል. እሱ በሰው አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ የተመሠረተ ነው።
ከጊዜ በኋላ የፊት ገጽታ ቀስ በቀስ ተመሳሳይ ይሆናል። መርፌው ሙሉ በሙሉ ካለቀ በኋላ, ህክምናው ሊደገም ይገባል. ፊቱ ቀድሞውኑ ከአንድ ሂደት በኋላ - ማለትም ፣ ከስድስት ወር የሚጠጋ የክትባት ጊዜ - ወጣት ፣ የበለጠ ያረፈ ይመስላል።
የቦቱሊነም መርዝን ለመዋቢያነት መጠቀም በአንፃራዊነት ቀላል ነው፣በተመላላሽ ታካሚ የሚደረግ፣ምንም ልዩ የመመርመሪያ ምርመራ አያስፈልገውም። ልክ እንደጨረሰ፣ በሽተኛው ወደ ዕለታዊ ተግባራቸው መመለስ ይችላል።
Contraindications
ፍፁም፦
- የኒውሮሞስኩላር ዝውውር መዛባት፤
- የመድሀኒቱ አካላት (የሰው አልቡሚን) ከፍተኛ ስሜታዊነት፤
- የቆዳ መቆጣት፤
- እርግዝና፣ ጡት ማጥባት።
- የሌሎች መድኃኒቶች አጠቃቀም፡- aminoglycosides (ስትሬፕቶማይሲን፣ gentamicin)፣ aminoquinolines (chloroquine፣ hydroxychloroquine)፣ ዲ-ፔኒሲላሚን፣ ሳይክሎፖሪን፣ ቱቦኩራሪን፣ ሊንኮማይሲን፣ tetracycline፣ polymyxins።
ዘመድ፡
- የደም መርጋት መታወክ፤
- የፀረ የደም መርጋት መድሃኒቶችን መጠቀም (ለምሳሌ አስፕሪን)።
ከ12 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የማይተገበር ህክምና (ከተወሰኑ የነርቭ እና የዓይን ምልክቶች በስተቀር)።
ለቀዶ ጥገና ምንም ምልክት የለም።በተጨማሪም ተቃራኒ ነው, እሱም መታወስ ያለበት. የቆዳ መጨማደድን ለመቀነስ ሁሉም ሰው በዚህ መድሃኒት የመዋቢያ ሂደቶችን መተግበር አይኖርበትም እናም ብቃት ያለው ዶክተር ተግባር ይህንን እውነታ ለታካሚው ማስረዳት ነው።
የጎን ተፅዕኖዎች
በሂደቱ ወቅት እና በኋላ ሊታይ ይችላል፡
- በክትባት ጊዜ ህመም፤
- በመርፌ ቦታው ላይ መርፌው ወደ መርከቡ ከገባ ትናንሽ ሄማቶማዎች፤
- የቅንድብን ደረጃ ከመጠን በላይ ዝቅ ማድረግ ወይም ከልክ በላይ ማንሳት፤
- በክትባት ቦታ ላይ ትንሽ እብጠት ያለው ትንሽ እብጠት፤
- ከመጠን በላይ የሚወዛወዙ ጡንቻዎች (የዐይን ሽፋኖቹን ሲቀንሱ፣የአፍ ጥግ)፤
- የህመም መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ ራስ ምታት።
ማስታወሻ፡ እነዚህ ምላሾች ብዙ ጊዜ ከጥቂት ቀናት በኋላ ይጠፋሉ ምንም አይነት ጠባሳ ወይም ጉዳት የማያስከትል አደጋ የለም, እና የመርፌ ቦታው የማይታይ ሆኖ ይቆያል. የጎንዮሽ ጉዳቶች ጉዳቱ የሚወሰነው መድሃኒቱ በተከተተበት ጡንቻ ላይ ነው, ስለዚህ ሂደቱ ከመተግበሩ በፊት ከሐኪሙ ጋር በዝርዝር መነጋገር አለበት.
ከቀዶ ጥገና በኋላ ባህሪ
ከቦቱሊነም መርዛማ መርፌ በኋላ፡
- የፊት ጡንቻዎችን ለአንድ ሰአት ማሰልጠን አይችሉም፤
- በክትባት ቦታዎች ላይ ለ4 ሰአታት መታሸትን ያስወግዱ፤
- ከሂደቱ በኋላ ጭንቅላትዎን ወደ ታች አያድርጉ (ለምሳሌ ጫማ ሲለብሱ ወይም ሲተኙ)።
ሂደቱን ይድገሙት
መርፌ በየ6-8 ወሩ ሊደገም ይችላል ነገርግን በየ3 ወሩ ከአንድ ጊዜ በላይ አይሆንም። ይህ ለታካሚዎች ከሚሰጡት ሂደቶች ውስጥ አንዱ ነውበደስታ ይመለሱ, ምክንያቱም በጣም ፈጣን እና የረጅም ጊዜ ውጤት ይሰጣል, ለሁሉም ይታያል. በተመሳሳይ ጊዜ ይህ አሰራር ወራሪ ያልሆነ እና ለማከናወን ቀላል ነው።
