የቆዳ ቁስሎች፣ በሰዎች ላይ የሚፈጠሩ የ mucous membranes የ erythema multiforme exudative መገለጫዎች ናቸው። በፖሊሞፈርፊክ ሽፍታዎች መከሰት ተለይቶ የሚታወቀው ይህ አጣዳፊ ሕመም እንደገና የሚያገረሽ ኮርስ አለው. ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በወጣት እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ይጎዳል, በልጆች ላይ ብዙ ጊዜ አይታወቅም. እንዲህ ዓይነቱ ህመም በትክክል የተለመደ በሽታ ነው, እሱም ብዙውን ጊዜ ወቅቱን ያልጠበቀ ጊዜ ውስጥ ይታያል.
ይህ የቃላት አነጋገር በልዩ ባለሙያተኞች ጥቅም ላይ የሚውለው በተላላፊ ተፈጥሮ ወይም በአለርጂ ምላሾች ምክንያት የሚመጡ ተመሳሳይ ሽፍታዎችን ለመለየት ነው። በዚህ ሁኔታ ሁለት የበሽታው ዓይነቶች ይወሰናሉ፡
- መርዛማ-አለርጂ exudative erythema፤
- ተላላፊ-አለርጂ።
ታዲያ፣ ለerythema multiforme exudative (ICD-10 code L51) ምክንያቶች ምንድናቸው? አብረን እንወቅ።
ምክንያቶች
በአሁኑ ጊዜ ባለሙያዎች የበሽታውን ተላላፊ-የአለርጂ አይነት እድገት የሚያነሳሱትን ምክንያቶች በትክክል አልለዩም። ነገር ግን አብዛኛዎቹ የበሽታው እድገት መንስኤ በሰው አካል ውስጥ ቀድሞውኑ የሚገኝ የትኩረት ኢንፌክሽን ነው ብለው ይከራከራሉ። ተመሳሳይ ሁኔታ በግምት 70% የሚሆኑት የዚህ ዓይነቱ በሽታ ምርመራ ከተደረገላቸው ታካሚዎች ጋር ተመሳሳይ ነው. እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ለተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከፍተኛ ስሜታዊነት ያሳያሉ. የበሽታው አገረሸብ በሚፈጠርበት ጊዜ የበሽታ መከላከል ስርዓት የመቋቋም አቅም በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።
የኤራይቲማ መልቲፎርም በሽታ ተፈጥሮ ምንድነው?
ስፔሻሊስቶች የኢንፌክሽን-አለርጂክ ቅርጽ እንዲፈጠር ዋናው ምክንያት በሚከተሉት ምክንያት የተነሳው የበሽታ መከላከያ ችግር ነው ብለው ያምናሉ:
- በቫይረስ ኢንፌክሽን;
- ሄሊዮማግኔቲክ ውጤቶች፤
- ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች፤
- ሃይፖሰርሚያ።
የበሽታው መርዛማ አለርጂ ከሚባሉት ምክንያቶች አንዱ ከተለያዩ ቡድኖች ፋርማሲዩቲካል መውሰድ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሰውነት ከ tetracycline ተከታታይ ባርቢቹሬትስ ለሚመጡ መድኃኒቶች በዚህ መንገድ ምላሽ ይሰጣል።
መርዛማ-አለርጂክ ቅጽ
መርዛማ-አለርጂ የ exudative erythema multiforme። በእነዚህ አጋጣሚዎች የ foci ግልጽ የሆነ hyperemia አለ. በተጨማሪም የመዋሃድ ችሎታ አላቸው. የ mucous membranes ብዙ ጊዜ ይጋለጣሉ (የአባላዘር ብልት, ክፍተትአፍ ፣ ወዘተ.) አረፋዎቹ ኤፒደርሞሊቲክ አካል ናቸው።
ተላላፊ-አለርጂክ ቅጽ
በዚህ ሁኔታ በቆዳ ላይ ትናንሽ የፓቶሎጂ ምልክቶች አሉ, እነሱም ብዙውን ጊዜ አይዋሃዱም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እነሱ በታችኛው ጫፍ ላይ ይገኛሉ. በአፍ እና በጾታ ብልት ውስጥ ባሉት የተቅማጥ ልስላሴዎች ላይ እምብዛም አይታዩም። ይህ የፓቶሎጂ ቅርጽ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል, ለመመርመር አስቸጋሪ አይደለም. በተጨማሪም ባለሙያዎች የበሽታውን እድገት የሚቀሰቅሱ እጅግ በጣም ብዙ ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለይተው አውቀዋል. በመሠረቱ እነዚህ በሰው አካል ውስጥ ሥር የሰደዱ ቫይረሶችን የሚያስከትሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ናቸው ፣ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ ተባብሷል።
እና የዚህ በሽታ በጣም ከባድ እና ከባድ የሆነው ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም ነው። ከ mucous ሽፋን እና የቆዳ ቁስሎች ጋር, አይኖች, አፍንጫ እና ብልቶችም ይጎዳሉ. ተገቢው ህክምና በጊዜ ካልተጀመረ ገዳይ ውጤት በጣም ይቻላል።
Symptomatics
ምልክቶቹ የሚወሰኑት አንድ ሰው እንደያዘው የበሽታው አይነት ነው። በሁለቱም ልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ የመገለጥ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው. በልጆች ላይ erythema multiforme exudative በተለይ ከባድ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. በአዋቂዎችና በልጆች ላይ ምልክቶቹ ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ የበሽታውን እድገት የመጀመሪያ ምልክቶችን በሚለይበት ጊዜ ከልዩ ባለሙያ ጋር ቀጠሮ ለመያዝ ልጁን ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው. የኢንፌክሽን-አለርጂክ ቅርጽ የፓቶሎጂ ምልክቶች፡
- የማሳዘን፤
- ራስ ምታት፤
- በጉሮሮ እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም።
የሽፍታዎቹ ተፈጥሮ
ሽፍታዎች በቆዳ ላይ ይታያሉ። በአፍ, በከንፈሮች, በጾታ ብልቶች ላይ በተቀባው የ mucous ሽፋን ላይ ይታያሉ. እንደነዚህ ያሉት ሽፍታዎች በአንድ የተወሰነ ቦታ ላይ ብቻ ሊገኙ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው, ለምሳሌ በከንፈሮች ላይ ብቻ ወይም በጾታ ብልት ላይ ብቻ. ሽፍታው ከተከሰተ ከ3-5 ቀናት በኋላ የኢሪቲማ መልቲፎርም የመመረዝ ምልክቶች እየቀነሱ ይሄዳሉ እና የሙቀት መጠኑ እስከ ሶስት ሳምንታት ሊቆይ ይችላል።
የተገደቡ እብጠቶች ወይም papules በአፍ የሚወጣው የተቅማጥ ልስላሴ ላይ እና በቆዳ ላይ ይታያሉ። ብዙውን ጊዜ በቀይ-ሮዝ ቀለም አላቸው. እንዲህ ያሉት ቅርጾች በፍጥነት ይጨምራሉ. ከፍተኛው መጠን 3 ሴ.ሜ ነው በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ያለው ሽፍታ ሰማያዊ ቀለም ያለው እና ትንሽ ይሰምጣል. በማዕከሉ ውስጥ, የባህሪያዊ ቬሶሴሎችም ሊፈጠሩ ይችላሉ, በውስጡም exudate ይይዛሉ. ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ስለ ማሳከክ ያማርራሉ፣ ብዙ ጊዜ የማቃጠል ስሜት ያስተውላሉ።
Multiform exudative erythema in the oral cavity
የዚህ አይነት exudative erythema ክሊኒካዊ ምስል ብዙ ጊዜ ነጠላ ነው። ነገር ግን ይህ የበሽታው ቅርጽ በጣም ከባድ ነው, ምክንያቱም ምልክቶቹ በጣም ግልጽ ናቸው. ሽፍቶች በጣም "ተወዳጅ" አከባቢዎች ጉንጭ, ከንፈር, የላንቃ, የአፍ መከለያ ናቸው. ይህ ሁሉ በጣም ደስ የማይል እና የህይወት ጥራትን በእጅጉ ይቀንሳል።
እዚህ ላይ ልብ ሊባል የሚገባው እንዲህ ያለው በሽታ በድንገት እና በፍጥነት ይጀምራል። በመጀመርያ የእድገት ደረጃዎች, የተበታተነ እና እብጠትerythema, ከጥቂት ቀናት በኋላ በመጨረሻ ወደ ቬሶሴሎች ይለወጣል. ከጥቂት ቀናት በኋላ እነዚህ አረፋዎች ክፍት እና የአፈር መሸርሸር ቦታዎች ይታያሉ. እነሱ በጣም ትልቅ ሊሆኑ እና አጠቃላይ የአፍ ውስጥ ምሰሶዎችን ይሸፍናሉ ፣ ይህም ከንፈር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። እንደዚህ ያሉ የተጎዱ አካባቢዎች ብዙውን ጊዜ በተለየ ግራጫ-ቢጫ ሽፋን ተሸፍነዋል. ለመለያየት ቀላል ነው ነገርግን ከተወገደ በኋላ የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ ይከሰታል።
ብዙ ጊዜ ከኤrythema multiforme ጋር በከንፈሮቻቸው ላይ በደም የተሞሉ ወፍራም ቅርፊቶች ይፈጠራሉ, ይህም አፍ ሙሉ በሙሉ እንዲከፈት አይፈቅድም. በአንዳንድ ታካሚዎች የአፈር መሸርሸር ወደ አጠቃላይ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ሊሰራጭ እንደሚችል ልብ ሊባል የሚገባው ሲሆን ሌሎች ደግሞ ነጠላ ሽፍታዎች ብቻ ይታያሉ።
የከፍተኛ የ mucosal ጉዳት ምልክቶች
በአፍ የሚወጣው የተቅማጥ ልስላሴ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሲደርስ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡
- አፍ ሙሉ በሙሉ መክፈት አልተቻለም፤
- የሾለ ህመም፤
- ፈሳሽ ምግብ እንኳን መውሰድ አለመቻል፤
- ለመናገር አስቸጋሪ፤
- exudate ከአፈር መሸርሸር በከፍተኛ መጠን ይለቀቃል፤
- ማድረቅ ይጨምራል።
ሁለተኛውን የ erythema multiforme እንይ።
የበሽታው መርዛማ-አለርጂ አይነት
ይህ ቅጽ የሚገለጠው ሽፍታ በሚታይበት መልክ ነው፣ይህም በእይታ ከተላላፊ-አለርጂክ ሽፍቶች ጋር ሊወዳደር ይችላል። Foci የተስፋፋ ወይም ቋሚ ሊሆን ይችላል. ሽፍታው ከተስፋፋ የአፍ ውስጥ ምሰሶው ብዙ ጊዜ ይጎዳል።
ሽፍታዎች ተስተካክለዋል።ቀደም ሲል በተፈጠሩባቸው ቦታዎች የተፈጠሩ ናቸው, ይህ ማለት ግን በሌሎች ቦታዎች ላይ አይታዩም ማለት አይደለም. ብዙውን ጊዜ, ቅርፆች በአፍ ውስጥ ይከሰታሉ, ምክንያቱም በዚህ አካባቢ ለመድኃኒቶች ከፍተኛ ስሜታዊነት የሚረካው. ባልተለወጠ የቆዳ አካባቢ ወይም ማኮሳ ላይ አረፋዎች ሊታዩ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል።
ይህ የፓቶሎጂ አይነት ወቅቱ ምንም ይሁን ምን ይከሰታል። እና በማንኛውም ምልክቶች አይቀድምም. በጣም አልፎ አልፎ፣ የሙቀት መጠኑ በትንሹ ሊጨምር ይችላል።
የ erythema multiforme exudative ክሊኒካዊ መመሪያዎች በጥብቅ መከተል አለባቸው። ከዚህ በታች እንዘረዝራቸዋለን።
የዚህ የፓቶሎጂ ምርመራ
የerythema ክሊኒካዊ ምስል በጣም ግልፅ እና የተለመደ ስለሆነ በጥናቱ ውስጥ ማንኛውንም ተጨማሪ ዘዴዎች መጠቀም አያስፈልግም። አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ሽፍታውን ወይም ስሚር-ሕትመቶችን ባዮፕሲ ሊወስዱ ይችላሉ። ይህ ሌሎች በሽታዎችን ውድቅ ለማድረግ እድል ሊሰጥ ይችላል።
የerythema multiforme exudative ልዩ ምርመራ በሚከተሉት በሽታዎች ይከናወናል፡
- የዱህሪንግ በሽታ።
- ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ።
- Lichen planus።
- ፔምፊጎይድ።
- Pemphigus።
ለኤራይቲማ መልቲፎርም exudative ሕክምናው ምንድነው?
የኤሪቲማ በሽታ ሕክምና
በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የፓቶሎጂ ሕክምና የሚከናወነው በተመሳሳይ ዘዴ ነው፡
- የምግብ አለርጂ ከተገኘ ኢንቴሮሶርበንት እንዲወስድ ይጠቁማል፤
- ሙሉ በሙሉ ያስፈልጋልለምግብ አለርጂዎች እና መድሃኒቶች መጋለጥን ያስወግዱ፤
- የቆዳ ሽፍታ ከተገኘ የአኒሊን መፍትሄዎችን ይጠቀሙ፤
- ህመሙ ከባድ ከሆነ የሕክምናው ኮርስ በመርፌ እና በኮርቲኮስትሮይድ ቅባቶች ይሟላል፤
- ኢንፌክሽኑ ከኤርቲማ ጋር ከተፈጠረ ለህክምናው ሂደት ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች ይመከራሉ፤
- የህመም ማስታገሻ ውጤት ያላቸው ቅባቶችን እና ኤሮሶሎችን ለአካባቢው ህክምና ይጠቀሙ፤
- የቫይታሚን ቴራፒ።
በአፍ ውስጥ ያሉ ሽፍታዎችን በፍጥነት ለማስወገድ የሮቶካን መፍትሄን ለማጠብ በመደበኛነት መጠቀም ያስፈልግዎታል ። የፖታስየም permanganate እና boric acid መፍትሄም ተስማሚ ነው. ይህ የሕክምና ዘዴ በጣም ውጤታማ ነው, ነገር ግን ስልታዊ በሆነ መንገድ ማድረግ ያስፈልግዎታል.
የበሽታው ሕክምና የሚከናወነው በሆስፒታል ውስጥ እና በሐኪሞች የማያቋርጥ ክትትል ነው።
አንዳንድ ጊዜ የህዝብ መድሃኒቶች እንደ ረዳት ህክምና መንገድ ሊታዘዙ ይችላሉ። ነገር ግን በራሳቸው ሊጠቀሙባቸው አይችሉም, ምክንያቱም ይህ ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል. ከሕዝብ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና በተጓዳኝ ሐኪም ብቻ ሊታዘዝ ይችላል።
የዚህ የፓቶሎጂ አመጋገብ
ለማንኛውም የበሽታው አይነት አመጋገብም ታዝዟል እነዚህ ምርቶች ከአመጋገብ ውጭ መሆን አለባቸው፡
- ለውዝ፤
- ፍራፍሬዎች በተለይም የሎሚ ፍራፍሬዎች፣ ቀይ እና ብርቱካንማ አትክልቶች፣ ቲማቲሞችን ጨምሮ፣
- ዓሣ በተለይም ቀይ እና የባህር ምግቦች፤
- እንቁላል እና እንጉዳይ፤
- የዶሮ ሥጋ እና ከእሱ የተሰሩ ምርቶች፤
- ቸኮሌት፣ማር፣የበለፀገ ዱቄትምርቶች፤
- የሚያጨሱ ምርቶች፣ ቅመም የበዛባቸው እና የሚያወጡ ምርቶች፣ ፈረሰኛ፣ ራዲሽ፣ ማሪናዳስ፣ ቅመማ ቅመም፣ ኮመጠጠ፣ ሰናፍጭ፤
- ቡና እና አልኮሆል መጠጦች።
የሚከተሉትን የምግብ አይነቶች መጠቀም ይቻላል፡
- የእህል እና የአትክልት ሾርባዎች፣ጥራጥሬ በቅቤ እና በአትክልት ዘይት፤
- ትኩስ ዱባዎች፣ ዲዊት፣ ፓሲሌ፣ የተጋገረ ፖም እና ሐብሐብ፤
- ስንዴ ዘንበል ያለ ዳቦ፤
- ኮሞቶች ከትኩስ አፕል፣ ቼሪ፣ የደረቁ ፍራፍሬዎች እና ፕሪም፤
- በደካማ የተጠመቁ ሻይ፤
- የእለት የወተት ተዋጽኦዎች።
የአፍ ውስጥ ምሰሶ በዚህ የፓቶሎጂ ከተጎዳ ንጹህ እና ፈሳሽ ምግቦች ይበላሉ. በተጨማሪም, የተትረፈረፈ መጠጥ ይታያል. ለመዋጥ የማይቻል ከሆነ የወላጅ አመጋገብ ይከናወናል።
ከሕዝብ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን መጠቀምን ያካትታል፡
- ካምሚሊ ሻይ፤
- የአርኒካ (በግ) መረቅ፤
- የአርኒካ ቅባቶች።
ውስብስብ ሕክምና ከተተገበረ ብቻ ውጤቱ ይኖራል።
