በጉበት ውስጥ በሽታ አምጪ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ቁጥር በየዓመቱ እየጨመረ ነው። በአጠቃላይ በሄፕታይተስ አወቃቀሮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ዋና መንስኤው ጤናማ እና አደገኛ ዕጢዎች ናቸው. ዶክተሮች ለእንደዚህ ዓይነቶቹ በሽታዎች መስፋፋት ማብራሪያን የሚያገኙት በአካባቢያዊ ሁኔታ መበላሸቱ ሳይሆን በፍጥነት የመመርመሪያ ዘዴዎችን በማዳበር ነው. ካለፉት አሥርተ ዓመታት ጋር ሲነጻጸር፣ በእነዚህ ቀናት ፓቶሎጂን በወቅቱ መፈለግ በጣም ቀላል ነው።
በአካል መዋቅር ላይ ያሉ ለውጦች
ከሀኪም ዘንድ "ሄፓቲክ ጅምላ" የሚለውን ቃል ሲሰሙ ወዲያው መሸበር እና ተስፋ መቁረጥ የለብዎትም። እኛ እጢ መዋቅር ውስጥ የትኩረት ለውጦች እያወሩ ናቸው ከሆነ, ጠባብ ወይም ሰፊ lokalyzatsyy የሚገለጠው አንድ ኢንፍላማቶሪ እና ተላላፊ ተፈጥሮ በሽታዎችን ማስቀረት አይቻልም. ጉበት በሄፕታይተስ, cirrhosis, ሄፕታይተስ እና ሌሎች በሽታዎች ይጎዳል. በአጠቃላይእብጠት ተፈጥሮ የትኩረት ለውጦች ለሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች በመድኃኒቶች እገዛ ወይም በቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት እነሱን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት ይቻላል።
በአልትራሳውንድ ላይ በጉበት ውስጥ ምስረታ ካገኘ ሐኪሙ ዕጢ መሰል የፓቶሎጂ ሂደት መኖሩን ይጠራጠራል። በዚህ ሁኔታ የአካል ክፍሎች ለውጦች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ፡-
- በፈሳሽ ሚስጥሮች፣ደም ወይም ሌሎች ይዘቶች የተሞሉ ነጠላ ወይም ብዙ ክፍተቶች፤
- ከመጠን በላይ ያደጉ ቲሹዎች ፎሲ፣ ጤናማ ወይም ያልተለመደ (ካንሰር) ሴሎችን ያቀፈ።
የማንኛውም በጉበት ውስጥ የመፈጠር ዋና ምልክት ጤናማ የ glandular ቲሹን በፓቶሎጂካል መተካት ሲሆን ይህም የሰውነት መደበኛ ስራን የሚጥስ ነው። መጥፎ ወይም አደገኛ ቅርጾች ገጽታ አደገኛ ነው, ምክንያቱም በእነሱ ፊት, ደም የመንጻት ተፈጥሯዊ ሂደት ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት መርዛማ ንጥረ ነገሮች በሰውነት ውስጥ ይከማቻሉ እና ሌሎች በሽታዎች ይከሰታሉ.
ችግሩን እንዴት ማወቅ እንደሚቻል
በጉበት ውስጥ ያሉ ዕጢ መሰል ሂደቶች በጣም የተለመዱ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የሚከተሉት ምልክቶች ናቸው፡
- ድንገተኛ እና ምክንያት የሌለው ክብደት መቀነስ፤
- መሠረተ ቢስ የማቅለሽለሽ መታየት፣ ብዙ ትውከት፤
- መበላሸት ወይም ሙሉ በሙሉ የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- የዓይን ስክሌራ እና የተወሰኑ የቆዳ ክፍሎች ወደ ቢጫነት ይታያል፤
- የጉበት መጠን መጨመር፤
- በሆድ ውስጥ ፈሳሽ ማከማቸት (ascites)።
በእያንዳንዱ ሰው ላይ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ።ግለሰብ, ይህም በጉበት ውስጥ ያለውን የጅምላ ምስረታ አይነት, በውስጡ መጠን, ተጓዳኝ በሽታዎች, ወዘተ ላይ የሚወሰን የፓቶሎጂ ትኩረት ፊት ለማረጋገጥ, በሽተኛው የአልትራሳውንድ, ሲቲ, ኤምአርአይ, ጉዳት አካባቢዎች ባዮፕሲ እና ጨምሮ ተገቢ ምርመራዎችን ያዛሉ. ሌሎች የፍተሻ ዘዴዎች።
ዋና ዋና የሄፕታይተስ ኒዮፕላዝም ዓይነቶች
በአካል ላይ የሚደርስ ጉዳት ከተለያዩ ዓይነቶች ሊሆን ይችላል፡
- የመጀመሪያ ደረጃ አደገኛ ዕጢዎች፤
- በእጢ ውስጥ ያሉ ዋና አደገኛ ዕጢዎች፤
- ሁለተኛ ደረጃ የጉበት ቅርጾች (metastases) በሌላ አካል ውስጥ በሚገኝ የካንሰር እብጠት እድገት ምክንያት የሚፈጠሩ።
የኒዮፕላዝምን አይነት በመወሰን ሐኪሙ ተገቢውን የሕክምና ዘዴ ለማዘዝ እድሉን ያገኛል። አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ይህ በሽታ እራሱን እንደ ማንኛውም ምልክት ስለማያሳይ የእጢ ዕጢዎች በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚመረመሩት። በተመሳሳይ ጊዜ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ካንሰርን ማወቅ የሚቻለው በጣም ሥር-ነቀል የሆኑ የሕክምና ዘዴዎች እንኳን ውጤታማ በማይሆኑበት ደረጃ ላይ ብቻ ነው.
አሳቡ ዕጢዎች
በጣም የተለመዱ የጉበት እጢዎች (በአይሲዲ ውስጥ እነዚህ ፓቶሎጂዎች በ ኮድ D13.4 ይጠቁማሉ) የሚከተሉት የዕጢ ዓይነቶች ናቸው፡
- ሳይስት። ይህ አደገኛ ያልሆነ የምስረታ አይነት በታካሚዎች ውስጥ በተለያዩ ምክንያቶች ይከሰታል. በጉበት ውስጥ ያለ ሲስቲክ የተወለደ ፣ የተገኘ ፣ የሚያቃጥል ፣ ጥገኛ ሊሆን ይችላል። እብጠቱ ገላጭ በሆነ ፈሳሽ የተሞላ ካፕሱል ነው፣ አንዳንድ ጊዜ ጄሊ የሚመስል አረንጓዴ-ቡናማ ስብስብ ይገኛል።የሄፕታይተስ ሲስቲክ በገጹ ላይ ወይም በእጢው ውስጥ ሊተረጎም ይችላል። ኒዮፕላዝማዎች በተለያየ መጠን ይመጣሉ፡ ከጥቂት ሚሊሜትር እስከ 25 ሴ.ሜ. በእያንዳንዱ ክፍል ላይ ሳይስት ቢከሰት በፖሊሲስቲክ በሽታ ይያዛሉ።
- Hemangioma። ይህ የጉበት የትኩረት መፈጠር ነው። ምንን ይወክላል? ይህ ዓይነቱ አሰልቺ እጢ በዝግታ እድገት ይታወቃል. Hemangiomas ወደ parenchyma በጥልቅ ውስጥ ዘልቆ አይገባም እና የሜታቴዝስ መፈጠርን አያመጣም. ነገር ግን, ምንም እንኳን ዕጢው ጥሩ ቢሆንም, ካለ, የዶክተር መደበኛ ክትትል እና የአልትራሳውንድ ምርመራ ያስፈልጋል. የዕጢው መጠን በድንገት ሲጨምር ተጨማሪ የምርመራ ሂደቶች ታዝዘዋል።
- ሊፖማ። ይህ ከስብ ህዋሳት የሚበቅል ካንሰር ያልሆነ የጉበት ጉዳት ነው። ብዙውን ጊዜ የሊፖማ መጠኑ ከአምስት ሴንቲሜትር አይበልጥም. ምርመራውን ለማረጋገጥ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ወይም ኤምአርአይ ማድረግ አስፈላጊ ነው. የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስን በመጠቀም የትምህርት እድገትን መቆጣጠር ይችላሉ።
- ሃይፐርፕላዝያ። በዚህ ሁኔታ የሴሎች አወቃቀሮች ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን የእጢው እጢ (lobulation) ይለወጣል. ብዙውን ጊዜ, hyperplasia የተወለደ እና በሴቶች ላይ የሚከሰት ነው. ይህ ጤናማ የጉበት ጉዳት በአብዛኛው በትክክለኛው የሄፐታይተስ ሉብ ውስጥ የተተረጎመ ነው. ሃይፐርፕላዝያ, heterogeneous መዋቅር እና የተለያዩ echogenicity ያለው, ብዙውን ጊዜ ከካንሰር ሕዋሳት ጋር ይደባለቃል, ስለዚህ ከተጠረጠረ ባዮፕሲ ሊታዘዝ ይችላል. ከጤናማ ቲሹዎች ጋር ሲነፃፀር ሃይፐርፕላዝያ ብዙውን ጊዜ በጉበት ውስጥ ያለው isoechogenic የጅምላ መጠን ነው ፣ ማለትም ፣ እንደ ራሱ ተመሳሳይ ቲሹን ያቀፈ ነው።ኦርጋን።
- ሀማርቶማ። ይህ በሽታ በዋነኝነት የሚከሰተው ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ነው። የጉበት ኒዮፕላዝም የሚገኘው በውስጥ ሳይሆን በካፕሱል ስር ነው።
- ሳይስታዳኖማ። የትኩረት ሄፓቲክ እጢ በብዙ መንገድ ከሳይስቲክ አፈጣጠር ጋር ተመሳሳይ ነው። የዚህ ኒዮፕላዝም ባህሪ በተሸፈነ ኤፒተልየም የተለያዩ በርካታ ክፍሎች መኖራቸው ነው።
የአድኖማስ ባህሪያት
እንደ ደንቡ እንደዚህ አይነት ዕጢዎች በቢል ቱቦዎች ውስጥ ይከሰታሉ። ከአድኖማስ ዓይነቶች መካከል በጣም የተለመዱት ሄፓቶአዴኖማስ እና biliary cystadenomas ናቸው. እያንዳንዳቸው እነዚህ በሽታዎች የሚመነጩት ከተያያዥ ቲሹ እና ከኢንቴጉሜንታሪ የጉበት ሽፋን ነው።
በተለያዩ አወቃቀሮች ምክንያት የአልትራሳውንድ በመጠቀም የፓቶሎጂን መለየት አይቻልም። የእጢውን ጥሩ ጥራት ለማረጋገጥ የኦርጋን ቀዳዳ ይሠራል. በአደገኛ ቡድን ውስጥ የሄፕታይተስ አድኖማ መልክ, የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን የሚጠቀሙ ወጣት ሴቶች. ሄፓቲክ አድኖማ ከተጠረጠረ ስቴሮይድ ይቋረጣል።
ይህ በጉበት ውስጥ የሚፈጠር ምስረታ ብዙ ወይም ነጠላ ሊሆን ይችላል፣ግራጫ ወይም ጥቁር የደም ቀለም፣ ክብ ቅርጽ ያለው እና የተለያየ መጠን ያለው ነው። የትርጉም ቦታው የ gland capsule ነው. አንዳንድ አዶናማዎች ወደ ካንሰር ሊያድጉ ይችላሉ። አደገኛ ዕጢን ማከም በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ እርዳታ ለሚፈልግ ታካሚ ጥሩ እድል ይሰጣል።
በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (አይሲዲ) ውስጥ፣ ጤናማ የሆኑ የጉበት ቅርጾች ወደ adenomas፣ hemangiomas፣ hamartomas፣ ወዘተ አልተከፋፈሉም።በአጠቃላይ ተቀባይነት ባለው ኮድ ውስጥ ማንኛውም ካንሰር-ነክ ያልሆኑ የጉበት በሽታዎች በ D13.4 ኮድ ይገለጻሉ, ነገር ግን በሕክምና ልምምድ ውስጥ, የዚህ ዓይነቱ በሽታ አምጪ በሽታዎች ሰፋ ያለ ምደባ አላቸው. ስለዚህ, ለምሳሌ, cavernous spongy መዋቅር ጋር እየተዘዋወረ ዕጢዎች, የተለየ ቡድን ሆነው ይመደባሉ, እነርሱ እጢ ያለውን venous-እየተዘዋወረ መረብ ከ የተቋቋመ በመሆኑ. ይህ ዓይነቱ አድኖማ በሁኔታዊ ሁኔታ ይከፈላል፡
- ዋሻዎች፤
- ዋሻ hemangiomas።
አብዛኞቹ ዘመናዊ የሄፕቶሎጂስቶች የደም ቧንቧ እጢዎችን እንደ ኒዮፕላዝም አይመድቧቸውም ፣ የደም ቧንቧ እድገታቸው በተፈጥሮ የተፈጠሩ ችግሮች እንደሆኑ አድርገው ይቆጥሩታል። የቢሊየም እና የደም ዝውውር ቁስሎች ብዙውን ጊዜ እንደ hyperplasia ዓይነት ይባላሉ. እነዚህ ነባራዊ እጢዎች ሀምራዊ ወይም ቀይ ቀለም አላቸው ባልተስተካከለ ቅርፊት እና ጥቅጥቅ ያለ መዋቅር ተሸፍነዋል የተለያየ መጠን ያላቸው እና ወደ ካንሰርነት ይቀየራሉ።
አደገኛ ያልሆነ ዕጢ ሂደት ደረጃዎች
ከተገለጹት አደገኛ ዕጢዎች የትኛውም በከባድ ምልክቶች አይታወቅም። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, እብጠቱ የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ እንዳይሰራ ስለሚያደርግ እንደዚህ አይነት በሽታዎች በምንም መልኩ የታካሚውን ደህንነት አይጎዱም. ብዙውን ጊዜ ኒዮፕላዝም ከሁለት በላይ የሄፕታይተስ ሎቦችን እስኪያጠቃ ድረስ ምንም ምልክቶች አይታዩም።
እንደ ደንቡ በሽታው የሚጀምረው በግራ ጉበት ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ ኖዶች (nodules) ሲታዩ ሲሆን ሶስት ተያያዥ ክፍሎች ግን ሳይበላሹ ይቀራሉ። ሁለተኛው ደረጃ በቮልሜትሪክ ቁስሎች መስፋፋት ይታወቃል. በዚህ የበሽታው ደረጃሁለት ጉበት ጉበቶች ተጎድተዋል ፣ እና ሁለት ተጨማሪ አጎራባች ጤናማ ሆነው ይቆያሉ። የሶስተኛ ደረጃን የታመመ እጢ ለማረጋገጥ, ከአራቱ ሎቦች ውስጥ ሦስቱ ይጎዳሉ. የፓኦሎሎጂ ቅርጾች በአራቱም ክፍሎች ውስጥ ካሉ፣ ስለ አራተኛው ደረጃ ይናገራሉ።
የባህሪ ምልክቶች
ቀደም ሲል እንደተገለፀው የጉበት እጢ የተወሰነ መጠን ሲደርስ በሽተኛውን ማወክ ይጀምራል። ብረት ራሱ ስሜታዊ ተቀባይ የለውም, ስለዚህ በጣም የተለመደው የሕመም መንስኤ ዕጢው ወይም ጉበት ራሱ በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ ያለው ጫና ነው. ከህመም በተጨማሪ ታካሚዎች በኤፒጂስትሪክ ክልል ውስጥ ከባድነት ሊሰማቸው ይችላል, በማቅለሽለሽ እና በማቅለሽለሽ ይሰቃያሉ. እነዚህ የጉበት የትኩረት ቅርፆች መሆናቸውን ለማመልከት በቀኝ ሃይፖኮንሪየም ላይ ከባድነት፣የሰውነት አካል ተደጋጋሚ የልብ ምት ሊኖር ይችላል።
ጥሩ ጥራት ቢኖረውም ይህ በሽታ በበሽተኛው ጤና እና ህይወት ላይ ከፍተኛ አደጋ ስለሚያስከትል አቅልጠው በሚፈጠርበት ጊዜ የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስን ያነሳሳል, የተዝረከረከ የሃሞት መፍሰስ እና ዕጢው መበላሸት ያስከትላል. መሠረት. የላቁ ሁኔታዎች ውስጥ, የቋጠሩ suppuration ሊያስከትል ይችላል. በማንኛውም የእድገት ደረጃ ላይ, ኖድላር ሃይፕላፕሲያ ብቻ በቅርብ ጊዜ ሊከሰት ይችላል. በቀኝ በኩል ባለው የሆድ ክፍል ላይ በሽተኛው ሄፓቶሜጋሊ አለው. ሃይፐርፕላዝያ በደም መፍሰስ ወይም ስብራት እምብዛም የተወሳሰበ አይደለም. ነገር ግን የደበዘዘ ክሊኒካዊ ምስል እና አጠያያቂ ምልክቶች ባሉበት ሁኔታ እንኳን ንቁ መሆን እና ሄፕቶሎጂስትን ለማግኘት መቸኮል ያስፈልግዎታል።
መመርመሪያእና መሰረታዊ ቃላት
ያለ ቅድመ ምርመራ፣ ምርመራ ማድረግ እና ህክምና ማዘዝ አይቻልም። የሚከተሉትን የመሳሪያ እና የላቦራቶሪ ምርመራ ዘዴዎችን በመጠቀም በጉበት ውስጥ የሚሳሳ ነቀርሳ መኖሩን ወይም አለመኖሩን ማረጋገጥ ይችላሉ፡
- የሆድ ብልቶች አልትራሳውንድ፤
- ሲቲ እና ጉበት MRI;
- ላፓሮስኮፒ እና እጢ ቲሹዎች ባዮፕሲ በተገኘው ቁሳቁስ ላይ በቀጣይ ጥናት፤
- ሄፓቶአንጂዮግራፊ።
የጉበት ቲሹ ባዮፕሲ ሂደት ለተጠረጠረ ሃይፐርፕላዝያ ወይም አድኖማ የታዘዘ ነው። ኦርጋኑ በኤፒደርሚስ እና ከቆዳ በታች ባሉ ቲሹዎች በተሰቀለ ቀዳዳ መርፌ ወደ ውስጥ ገብቷል።
ከአልትራሳውንድ ምርመራ በኋላ ታካሚዎች ብዙ ጊዜ ከሐኪሙ የማይታወቁ የሕክምና ቃላትን ሲሰሙ መጨነቅ ይጀምራሉ. "አስፈሪ" ለምሳሌ ለብዙዎች የጉበት የደም ሥር (hypervascular) መፈጠር ጽንሰ-ሐሳብ ነው. ይህ ቃል የሚያመለክተው የበሽታው ዓይነተኛ ምልክቶች መኖራቸውን ስለሚያመለክት ብዙ መጨነቅ የለብዎትም. ሃይፐርቫስኩላር መፈጠር ለ "hyperechoic focal lesion" ተመሳሳይ ቃል ነው. ማለትም, በዚህ ሁኔታ ውስጥ እየጨመረ ማሚቶ ጥግግት ጋር ከተወሰደ ምስረታ ስለ እያወሩ ናቸው. የሃይፐርቫስኩላር እጢዎች የአልትራሳውንድ ሞገዶችን ለማንፀባረቅ የተሻሉ ናቸው. በአልትራሳውንድ ላይ በጉበት ውስጥ ያለው ትምህርት እንደ ነጭ ቦታ ይሆናል. Hemangiomas እና ነቀርሳ ነቀርሳዎች hyperechoic ናቸው።
በተራው ደግሞ በጉበት ውስጥ (hypodense) hypoechoic ምስረታ ዝቅተኛ ጥግግት ያለው የአካል ክፍል ቁርጥራጭ ነው። በተቆጣጣሪው ላይ, ይህ ቦታ እንደ ጨለማ ቦታ ይታያል. በጉበት ውስጥ ሃይፖዲኔዝ መፈጠር ብዙውን ጊዜ ሳይስት ወይም በውስጡ ነው።በጨጓራ ውስጥ ፈሳሽ የያዙ ዝርያዎች. “አኔኮይክ ምስረታ” የሚለው ቃል ተመሳሳይ ትርጉም አለው - ይህ በፈሳሽ በመሙላቱ ምክንያት አልትራሳውንድ የማያንፀባርቅ የአካል ክፍል አወቃቀር ውስጥ ያለ ቦታ ነው። በቀዳሚዎቹ ጉዳዮች ላይ ይህ ባህርይ በሄፕታይተስ ሲስቲክ ላይ ይተገበራል። በአልትራሳውንድ መቆጣጠሪያው ላይ፣ እብጠቱ ክብ ቅርጽ አለው።
“የተበታተኑ የጉበት ፎርሞች” የሚለው ቃል በሀኪሙ ዘገባ ውስጥ ከተገኘ፣ ምናልባትም፣ አልትራሳውንድ በእይታ በከባድ የተግባር መታወክ ምክንያት የሚመጣ መዋቅራዊ ቲሹ መጎዳትን እያሳየ ስላለው እውነታ እየተነጋገርን ነው። የእንቅርት ለውጦች መላውን የሰውነት አካል ወይም የተለየ ሎብ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ፣ እሱም የተንሰራፋ-focal lesion ይባላል። ያም ሆነ ይህ ይህ ጽንሰ-ሐሳብ ምርመራ አይደለም, ነገር ግን ክሊኒካዊውን ምስል ለማብራራት እና ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ ለመምረጥ ብቻ ይረዳል.
ጥሩ እድገቶችን እንዴት ማከም ይቻላል
የጤናማ የጉበት እጢዎችን ለማከም ውጤታማ ዘዴ የቀዶ ጥገና ነው። ዕጢውን ማስወገድ ብቻ የመበስበስ አደጋን ወደ አደገኛ ቅርጽ ሊቀንስ ይችላል. ከዚህም በላይ በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የፓኦሎጂካል ቲሹን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን የአካል ክፍሎችንም ጭምር ሊወስን ይችላል. ትንሽ መጠን ያለው ሆርሞን-ጥገኛ ዕጢ በሚኖርበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የመድሃኒት ሕክምናን በመደገፍ ምርጫ ይደረጋል. መድሃኒቶች የዕጢ እድገትን ሊያቆሙ ይችላሉ።
የጉበት ካንሰር ዓይነቶች
አደገኛ የጉበት ኒዮፕላዝም ከሁለት ዓይነት ሊሆን ይችላል፡
- ዋና እጢ ያከ gland ቲሹ የተፈጠረ፤
- ሁለተኛ ደረጃ እጢ በሌላ አካል ካንሰር ምክንያት የሚከሰት የሜታስታሲስ ትኩረት ነው።
በመድሀኒት ሁለተኛ ደረጃ የጉበት ካንሰር ከዋና የጉበት እጢዎች በበለጠ በብዛት ይታወቃል። ነገሩ ከደም ዝውውር ጋር, ያልተለመዱ ህዋሶች በሰውነት ውስጥ ይሰራጫሉ. የመጀመሪያው ደም በጉበት ውስጥ ስለሚያልፍ 80% ከሚሆኑት ጉዳዮች ይጎዳል።
ዋና የአደገኛ በሽታዎች በጣም ጥቂት ናቸው። የአደጋው ቡድን በአብዛኛው ከ 50 ዓመት በላይ የሆኑ ወንዶች ናቸው. በርካታ የጉበት ካንሰር ዓይነቶች አሉ፡
- angiosarcoma፣ ከግሬድ የደም ሥሮች ውስጠኛ ሽፋን እየወጣ ነው፤
- ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ ከጉበት ቲሹ በቀጥታ እያደገ፤
- ሄፓቶብላስቶማ ካንሰር ሲሆን በዋነኝነት ገና በለጋ እድሜው የሚታወቅ ሲሆን
- cholangiocarcinoma የሚመነጨው ከባይል ቱቦዎች ባሳል ንብርብር ነው።
ከአስር የጉበት ካንሰር ሰባቱ የሚከሰቱት በሄፐታይተስ ቢ ወይም ሲ ታሪክ ነው።በእንደዚህ አይነት ታካሚዎች አደገኛ ዕጢ የመጋለጥ እድላቸው ብዙ ጊዜ ይጨምራል። ሁለተኛው በጣም የተለመደው የኦንኮሎጂ መንስኤ ከሲርሆሲስ ዳራ ጋር በጉበት ላይ የሚከሰት ሥር የሰደደ እብጠት, ያልተፈወሱ ጥገኛ ተውሳኮች (opisthorchiasis, schistosomiasis), ቂጥኝ እና የአልኮል ሱሰኝነት ናቸው. በሽተኛው ከካንሰር አመንጪ ኬሚካሎች ጋር በተደጋጋሚ መገናኘት በሽታውን የሚያነሳሳ ምክንያት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል. የጉበት ካንሰር ሕክምና የተሳካው በተለዩ ጉዳዮች ላይ ብቻ ነው, ከዕድገቱ አሠራር እና መንስኤዎች ጀምሮበጉበት ውስጥ ያሉ አደገኛ ሂደቶች አሁንም 100% አልተጠኑም።
አደገኛ ዕጢ እንዴት እንደሚገለጥ
በሰው አካል ውስጥ ያለው የካንሰር ሂደት በ"ክላሲክ" ምልክቶች ይታያል። የሆድ ዕቃን በማሸነፍ ታካሚዎች ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የጉበት ካንሰርን ለመጠራጠር ፈጽሞ የማይቻል ነው - ይህ ኦንኮሎጂያዊ በሽታ እራሱን ለብዙ አመታት ላያሳውቅ ይችላል. በጉበት ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ አደገኛ ሂደቶችን የሚያመለክተው አንድ የተወሰነ የሕመም ምልክቶች ሲታዩ ለካንሰር መመርመር አስቸኳይ ነው. የጉበት parenchyma አደገኛ መፈጠር ባሕርይ ምልክቶች፡ ናቸው።
- የትኩሳት ሁኔታ፤
- ድክመት እና ድካም ከእንቅልፍ በኋላም ቢሆን፤
- የደም ማነስ፤
- በቀኝ ሃይፖኮንሪየም የሚያሰቃይ አሰልቺ ህመም፤
- ፈጣን ክብደት መቀነስ።
በተራው ደግሞ የደም ማነስ ተጨማሪ ምልክቶች በሚታዩባቸው ብዙ ታማሚዎች እንደ ሃይፖቴንሽን፣ ከባድ ድካም፣ የእጅ መንቀጥቀጥ፣ ምክንያት የሌለው ማዞር፣ ራስን መሳት ይገለጻል። በሽታው እየገፋ ሲሄድ እና እብጠቱ ሲያድግ ጉበት መጠኑ መጨመር ይጀምራል. ከዚህም በላይ እጢው የበለጠ ብስባሽ እና ጥቅጥቅ ያለ ይሆናል. ከዚህ ጋር በትይዩ የታካሚው የቆዳ ሽፋን icteric hue ያገኛል፣የጉበት ሽንፈት ያድጋል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የካንሰር ህመምተኞች የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ እስከ አስደንጋጭ ሁኔታ ይደርስባቸዋል። የጉበት ካንሰር ውስብስብነት ደግሞ የሚከሰቱ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች ናቸውበካንሰር ሕዋሳት ሄሜ-መሰል ንጥረ ነገሮችን በመለቀቁ ምክንያት. እብጠቱ ከሲርሆሲስ ዳራ አንጻር ሲታይ ሕመምተኞች ከባድ ሕመም ይሰማቸዋል፣በማያቋርጥ ትኩሳት፣አስሲትስ ይሰቃያሉ።
የሜታስታቲክ የጉበት ካንሰር ምልክቶች ከመጀመሪያ ደረጃ ካንሰር ምልክቶች አይለያዩም። ልዩነቱ የካንሰር ሴሎች ከሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሊምፍ ኖዶች ወደ እጢ ውስጥ መግባታቸው ነው።
በመጠን ያደገ አደገኛ ዕጢ በጠንካራ ሁኔታ ሊወጣ ይችላል። ብዙውን ጊዜ የግራ ጉበት ጉበት ውስጥ የመጠን መጠን ያላቸው ቅርጾች ይስተዋላሉ - በዚህ በኩል ፣ ወደ ኤፒጂስትሪየም ቅርብ ፣ ያልተለመደ የሆድ እብጠት ይታያል ፣ እና በሚመረመሩበት ጊዜ ጥቅጥቅ ያለ መዋቅር ያለው ቦታ ተገኝቷል።
የካንሰር ምርመራ
ከአሳሳቢ የጉበት ቅርጾች በተለየ አደገኛ ዕጢዎች ሊታወቁ የሚችሉት በተግባራዊ የምርመራ ዘዴዎች ብቻ ሳይሆን ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎችን በመውሰድም ጭምር ነው። አንዳንድ ጠቋሚዎች በጉበት ውስጥ ያለውን ጥቅም ወይም ያልተለመዱ ነገሮችን በቀጥታ ያመለክታሉ. ዝቅተኛ የአልቡሚን መጠን፣ ከፍ ያለ የትራንስአሚኔዝ መጠን፣ ፋይብሮጅን፣ ክሬቲኒን እና ዩሪያ በተዘዋዋሪ የጉበት ካንሰርን ሊያመለክት ይችላል። እንደዚህ ባሉ የትንታኔ ውጤቶች ስፔሻሊስቱ በተጨማሪ የጉበት ምርመራ እና የደም መርጋት (coagulogram) ያዝዛሉ።
የበለጠ ትክክለኛ ምስል ለማግኘት የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል። እስከዛሬ ድረስ በጣም መረጃ ሰጪው የመሳሪያ ምርመራ ዓይነት ማግኔቲክ ሬዞናንስ እና የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ጉበት, angiography ነው. የኒዮፕላዝም ሴሎችን አደገኛነት ለማረጋገጥ;አብዛኞቹ ዶክተሮች ለዝርዝር ሂስቶሎጂካል ምርመራ የእጢ ቲሹ (Pincture biopsy) ያስፈልጋቸዋል።
የካንሰሩ ፎሲዎች በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ካለ እጢ የሚከሰቱ ሜታስታሲስ ውጤቶች ከሆኑ ዋናውን ካንሰር የትርጉም መደረጉን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። በዚህ ሁኔታ የጉበት እና የተጎዳው አካል ሕክምና በአንድ ጊዜ ይከናወናል. ዕጢን ለመለየት ታማሚዎች ለሚከተሉት ሂደቶች ይላካሉ፡
- FGDS፤
- የጨጓራና ትራክት ኤክስሬይ፤
- የጡት አልትራሳውንድ እና ማሞግራፊ፤
- የሳንባ ፍሎሮግራፊ፤
- ኮሎኖስኮፒ።
ካንሰር ሊድን ይችላል
እንደ ካንሰር አይነት፣ ደረጃ እና በታካሚው አካል ባህሪያት ላይ በመመስረት የግለሰብ ህክምና ዘዴ ይመረጣል። በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, የቀዶ ጥገና ዘዴዎች በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ. እብጠቱ ገና በእድገቱ መጀመሪያ ላይ ከታወቀ ፣ የተጎዳው የጉበት ክፍል በከፊል በማገገም ምስረታውን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አይገለልም ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ አብዛኛው የአካል ክፍል ተጠብቆ ይገኛል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች የታካሚውን ህይወት ለመታደግ የግማሹን ጉበት ማስወገድ ያስፈልጋል። የቀረው የእጢ ክፍል ለተወሰነ ጊዜ በከፍተኛ መጠን ይሠራል ፣ ይህም ለጠቅላላው አካል ተግባራትን ያከናውናል። ከጥቂት ወራት በኋላ ጉበቱ ወደ ቀድሞ መጠኑ ይመለሳል።
ቀዶ ጥገና በማንኛውም ምክንያት የማይቻል ከሆነ የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ የማስወገጃ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። የዚህ ማጭበርበር ዋናው ነገር በካንሰር ነቀርሳ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ነውየጨረር ሞገዶችን በመጠቀም. ከፍተኛውን ውጤት ለማግኘት የጨረር ሕክምናው ብዙ ጊዜ ይካሄዳል።
በተጨማሪም፣ አደገኛ የጉበት ሴሎችን ለመዋጋት በርካታ ሳይቶስታቲክስ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የኬሞቴራፒ ጉልህ ጉዳቶች የሰውነት ፈጣን ሱስ ነው. ይህንን ለመከላከል መድሃኒቶች በሄፕቲክ የደም ቧንቧ በኩል በቀጥታ ወደ እጢ ይደርሳሉ. የኬሚካላዊ ዝግጅቶች ወደ ሁሉም የጉበት ሴሎች ይደርሳሉ, ግን በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳትን እና የውስጥ አካላትን አይጎዳውም. የኬሞቴራፒው የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ደም መፍሰስ፣ የፀጉር መርገፍ፣ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት መዳከም እና የሰውነት መጓደል ናቸው።
