የአከርካሪ አጥንት ስብራት የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ ነው፣ ብዙ ጊዜ ለጤና የማይመለስ ነው። ብዙውን ጊዜ ከከፍታ ወይም ከአደጋ መውደቅ ውጤት ነው, ምንም እንኳን ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ ከሚያስከትለው መዘዝ ጋር በምን ሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል? ምን ምልክቶች ያመለክታሉ? ሕክምናው ምንድን ነው? ከህክምናው በፊት 1 የአከርካሪ አጥንት ስብራት ለተጠረጠረ ሰው የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ?
መዘዝ
ይህ ክስተት በቀጥታ ለሕይወት አስጊ ነው እና ከባድ፣ ብዙ ጊዜ የማይቀለበስ የጤና መዘዝ አለው። የዶክተሮች ልምድ እንደሚያሳየው የአከርካሪ አጥንት ስብራት እና ሌሎች ጉዳቶች አብዛኛውን ጊዜ የማኅጸን አካባቢን ይመለከታሉ. በዚህ የአከርካሪ አጥንት ክፍል ላይ የሚደርሰው ከፍተኛ ጉዳት በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት ሲሆን ይህም የላይኛው ወይም የታችኛው ክፍል ሽባ ወይም ፓሬሲስ እንዲሁም የመተንፈስ ችግር፣ የፊኛ ቁጥጥር እና የፊንጢጣ ስፊንክተር ያስከትላል።
አይነቶች እና መንስኤዎች
በጣም የተለመደው የአከርካሪ አጥንት ስብራት የአንገት ስብራት ነው። በዚህ ሁኔታ የአከርካሪ አጥንትን ወደ ፊት ወደ ፊት ወደ ፊት በማጠፍ የሚመጣው የፊዚዮሎጂ እንቅስቃሴ ከሚበልጠው ደረጃ ነው። ይህ ብዙ ጊዜ የሚከሰተው የጭንቅላቱን ሹል በማዞር ወይም ወደ ፊት በመዞር ምክንያት ነው ለምሳሌ የመኪና ተሳፋሪዎች በአደጋ ጊዜ (የመቀመጫ ቀበቶ ካደረጉ)።
በሩሲያ ውስጥ በጣም የተለመዱት የአከርካሪ አጥንት ስብራት መንስኤዎች ከከፍታ ላይ መውደቅ (በተለይም "ጭንቅላታችሁ ላይ" ወደ ውሃ ውስጥ መዝለል) እና የትራፊክ አደጋዎች ናቸው። ሌሎች መንስኤዎች በከባድ ነገር መጨፍለቅ እና የአጥንት መሳሳት ናቸው። በሁሉም ሁኔታዎች የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅን ማከም ወዲያውኑ መጀመር አለበት።
በተለይ አደገኛ የጉዳት ወይም የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት። ረዥም እና ከባድ የአካል ስራ ሲሰሩ ይከሰታሉ. በደረት አከርካሪ ላይ የሚደርስ ጉዳት, ኮክሲክስ የሚከሰተው በእነዚህ ክፍሎች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር ነው. ይህ ዓይነቱ ጉዳት በአከርካሪ አጥንት ላይ ጉዳት አያስከትልም ስለዚህ ለሕይወት አስጊ ነው ተብሎ አይታሰብም።
የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ ችግር ሲሆን በተለይም ከፊት። የዚህ ዓይነቱ ጥሰት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከራስ ቅል አካባቢ (ለምሳሌ በአደጋ) ወይም ከቁመት ወደ እግሮች ወይም መቀመጫዎች በመውደቁ ምክንያት በውጫዊ ኃይል ምክንያት ነው። የአከርካሪ አጥንት መሰባበር አደጋ ካንሰር፣ እርጅና እና ኦስቲዮፖሮሲስ ወይም ሌላ ነው።የአጥንት ጥራትን የሚቀንሱ በሽታዎች።
የ1 የአከርካሪ አጥንት ስብራት ከውጤቶቹ ጋር ብዙውን ጊዜ ወጣት ወንዶችን ይጎዳል በስራ ዕድሜ ላይ።
በአከርካሪ አጥንት ላይ ምንም አይነት ጫና በማይኖርበት ጊዜ የአከርካሪ አጥንትን ለማንቀሳቀስ ስለማይመጣ አደገኛነቱ አነስተኛ ነው ተብሎ ይታሰባል። ነገር ግን, ኃይሉ ትልቅ ከሆነ, ከዚያም የአከርካሪ አጥንት ሊጎዳ ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ የአከርካሪ አጥንት ስብራት በጣም አደገኛ በመባል ይታወቃል, ብዙውን ጊዜ በማህጸን ጫፍ አካባቢ የሚከሰት እና ከትልቅ ከፍታ ላይ በጭንቅላቱ ላይ በመውደቁ, ጥልቀት በሌለው ውሃ ውስጥ በመዝለል (ጭንቅላቱ ከታች ሲመታ ወይም አንድ ነገር ላይ የሚተኛ ከባድ ነገር) ይከሰታሉ. የታችኛው) ወይም በአደጋ.
የተሰነጠቀ አከርካሪ፡ ምልክቶች
የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች የጀርባ፣ የአንገት ወይም የትከሻ ህመም ናቸው። በጣም ኃይለኛ ትኩረታቸው በተሰበረው ቦታ ላይ ነው, በጠቅላላው ጀርባ ላይ "ይለያያል". የአከርካሪ አጥንት ድንገተኛ ስብራት ሲከሰት ምልክቶች ይታያሉ. በጣም አደገኛ ከሆነው ውጤት በፊት 1 የአከርካሪ አጥንት ስብራት (ለምሳሌ ይህ በኦስቲዮፖሮሲስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል) ምንም ምልክት ላያሳይ ይችላል።
ተጨማሪ ምልክቶች፡
- እብጠት ወይም በአከርካሪ አጥንት ላይ የአካል ጉድለት፤
- ከተወሰነ ደረጃ በታች የሆነ የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ስሜት እና/ወይም እጅና እግር ላይ፤
- የእጅና እግሮች ብልጭታ፣እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አለመቻል፣
- ዝቅተኛ የልብ ምት (በደቂቃ ከ50 ምቶች በታች)፤
- የመተንፈስ ችግር (በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት የጡንቻዎች ሽባ ወይም ድያፍራም ሊያስከትል ይችላል)፤
- የሽንት አለመቆጣጠር እናሰገራ (የሴንቸሮች ተግባር መበላሸት)፤
- የወንድ ብልት የማያቋርጥ መቆም (priapism)፤
- ሙቅ እና ደረቅ ቆዳ።
የመጀመሪያ እርዳታ
የአከርካሪ አጥንት መጭመቅ የሚያስከትለው መዘዝ እንደ ከባድ ይቆጠራል፣ለዚህም ምክንያት ህክምናው ወዲያውኑ ይጀምራል። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት መቻል አስፈላጊ ነው. አንድ ተጎጂ የአከርካሪ አጥንት ስብራት አለበት ተብሎ ከተጠረጠረ፣ የመጀመሪያ እርዳታ በሚደረግበት ወቅት፣ ተጎጂው ለተጨማሪ ጉዳት እንዳያጋልጥ በተገኘበት ቦታ መቀመጥ አለበት።
ልዩነቱ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ መስጠት ወይም ደሙን ማቆም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ነው። ተጎጂውን ወደ ሌላ ቦታ ማዛወር አስፈላጊ ሲሆን ጭንቅላትን በማረጋጋት በሰውነት ዘንግ ላይ በማቆየት በሽተኛውን በጠንካራ ቦታ ላይ ያድርጉት።
ምርመራ እና ህክምና
በምርመራዎች፣ የእይታ ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል - ኤክስሬይ፣ የኮምፒውተር ቲሞግራፊ ወይም ኤምአርአይ። ሕክምናው እንደ ስብራት ዓይነት (የተረጋጋ, ያልተረጋጋ) ይወሰናል. ስብራት ቢፈጠር ነገር ግን አከርካሪው በጅማትና በቦርሳ ከተረጋጋ እና የአከርካሪ አጥንት የመቁሰል አደጋ ከሌለ የቀዶ ጥገና አያስፈልግም።
በጣም ከባድ የሆነ ጉዳት በማህፀን ጫፍ አካባቢ የአከርካሪ አጥንት ስብራት ነው። በዚህ ሁኔታ, የተበላሹ ክፍሎች በአንገት ወይም ኦርቶፔዲክ ኮርሴት እርዳታ የማይንቀሳቀሱ ናቸው. የተረጋጋ የአከርካሪ አጥንት ስብራት ለምሳሌ በኦስቲዮፖሮሲስ የሚመጡ ጉዳቶችን ያጠቃልላል።
የአከርካሪ አጥንት እንዲፈጠር የሚያደርጉ ስብራት ቢከሰትያልተረጋጋ, ቀዶ ጥገናውን ያከናውኑ. ዓላማው የተበላሹትን ክፍሎች ማዋሃድ እና የአከርካሪ አጥንትን ወይም የነርቭ ሥሮቹን ከመጠን በላይ ከመጨናነቅ ነፃ ማድረግ ነው. ቀዶ ጥገናው በአከርካሪ አጥንት ላይ ከፊል ጉዳት ምልክቶች ባጋጠማቸው በሽተኞች በአስቸኳይ ይከናወናል, ይህ በምርምር ሂደት ውስጥ የሚታይ ይሆናል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ማገገሚያ አስፈላጊ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ 1 የአከርካሪ አጥንት ስብራትን ማከም የሚያስከትለው መዘዝ ጥሩ ሊሆን ይችላል።
Rehab
ተመሳሳይ ጉዳት ካለበት ታካሚ ጋር በተገናኘ፣ ሙሉው የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በመነሻ ጊዜ ውስጥ ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ዓላማው የአጥንትን እድገትን ለማደስ እና ለማነቃቃት (ማግኔቲክ ሌዘር ቴራፒ) እና የደም አቅርቦትን እና የተመጣጠነ ምግብን ለስላሳ ቲሹዎች ማሻሻል ነው (ዝቅተኛ ድግግሞሽ የ pulsed currents ፣ massage)። ክሪዮቴራፒ ህመምን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
የሚቀጥለው የመልሶ ማቋቋም ደረጃ፣ ከአጥንት መረጋጋት በኋላ ኪኔሲቴራፒ፣ ማለትም የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች፣ ዓላማውም የአከርካሪ አጥንትን ጡንቻዎች ማጠናከር ነው። የማረጋጊያ ውጤት ያላቸውን ልዩ ተጣጣፊ ሳህኖች መልበስ ጠቃሚ ነው።
የወገብ አከርካሪ አጥንት ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ ምልክቶቹ ሁል ጊዜ ወዲያውኑ ስለማይታዩ በሁሉም ጉዳዮች ላይ ህክምና ወዲያውኑ አይሆንም። የአከርካሪ አጥንት ስብራት ብዙውን ጊዜ የሜካኒካዊ ጉዳት ወይም የአጥንት መታወክ ውጤት ነው።
የ1ኛ ወገብ አከርካሪ አጥንት ስብራት ህክምና የሚያስከትለው መዘዝ እጅግ በጣም ከባድ ነው ተብሎ ይታሰባል። ውስጥ እንደሆነ ላይ በመመስረትምን ያህል ጉዳት እንደደረሰ፣ ይለያያሉ።
መራመድ እችላለሁ?
መልሱ እንደ ጉዳቱ አይነት፣ ስብራት በተከሰተበት ሁኔታ እና በአከርካሪ አጥንት ላይ የደረሰ ጉዳት መጠን ይወሰናል። የ 1 የአከርካሪ አጥንት ስብራት ሲመጣ, ህክምና (በመዘዝ, ምንም ሊሆኑ ይችላሉ) በሽተኛው ብዙውን ጊዜ በእግር መሄድን ሊቀጥል ይችላል, አንዳንዴም የሚፈለግ ነው. የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን የሚያመርቱ ሴሎች ይበረታታሉ, ለተጎዳው አካባቢ መፈወስ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. ነገር ግን ግልጽ የሆኑ ምልክቶችን የማይሰጡ ጥሰቶች ሊኖሩ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በሽተኛው ንቁ ነው፣ እና የአከርካሪ አጥንቱ አልቆ፣ ስንጥቆች ይታያሉ።
ከአከርካሪ አጥንት ስብራት መካከል የተረጋጋ እና ያልተረጋጋ ሁኔታዎች አሉ። የመጀመሪያው ጉዳይ በጣም አስተማማኝ ነው, በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት አያካትትም. የአጥንት ስብራት የሚያስከትለው መዘዝ በአቅራቢያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት አያስፈራውም. በዚህ ሁኔታ ወግ አጥባቂ ሕክምና ብዙ ጊዜ በቂ ነው፣ በተጨማሪም ዓምዱን የሚያረጋጉ ዘዴዎችን መጠቀም ለምሳሌ የአጥንት ህክምና እና ማገገሚያ፣ የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ጨምሮ።
በሁለተኛው ሁኔታ የአከርካሪ አጥንቶቹ በጣም ስለሚጎዱ ዓምዱ ጉዳት በሚደርስባቸው ቦታዎች ይደቅቃል፣የአከርካሪ አጥንት ቅርንጫፎች ደግሞ የአከርካሪ አጥንትን ትክክለኛነት ያሰጋሉ። ለሕይወት አስጊ ሁኔታዎች ላይ ይደርሳል።
ኦስቲዮፖሮሲስ
የ 3ኛው የአከርካሪ አጥንት ስብራትን ማከም የሚያስከትለውን መዘዝ ጥያቄ ብዙውን ጊዜ ኦስቲዮፖሮሲስ ያለባቸው ሰዎች ይጠይቃሉ። ኦስቲዮፖሮቲክ ስብራት የአከርካሪ አጥንት ስብራት አይነት ነው። በዚህ በሽታ ምክንያት በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደረጉ ለውጦች በጣም እየቀነሱ ወደመሆኑ ይመራሉጠንካራ, በግፊት እና በራሳቸው የሰውነት ክብደት, ረጅም ጊዜ አይቋቋሙም. ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ሴቶች እና ከወር አበባ በኋላ ሴቶች ብዙውን ጊዜ ኦስቲዮፖሮሲስን ይታገላሉ. በዚህ መንገድ 3 የአከርካሪ አጥንቶች በተሰበሩበት ጊዜ የሚያስከትለውን መዘዝ ሕክምና በ lumbosacral ክልል ክልል ላይ ያተኩራል, በእነዚህ ቦታዎች ላይ ጥሰቱ ብዙውን ጊዜ በኦስቲዮፖሮሲስ ውስጥ ይከሰታል.
በአንገቱ ላይ የሚደርስ ጉዳት በአብዛኛው የሚከሰተው ጭንቅላት ላይ በመምታቱ ከጭንቅላቱ ላይ ወድቆ ወደ ውሃ ውስጥ በመዝለል ነው። በአከርካሪ አጥንት ላይ ጉዳት ሳይደርስ የአከርካሪው አካል ስብራት ሲኖር, ማገገሚያ ጤናን በፍጥነት ማገገምን ይደግፋል. ነገር ግን, የጨመቁ ስብራት ሲከሰት, ህክምናው ውስብስብ እና ጊዜ የሚወስድ ሊሆን ይችላል, ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ይጀምራል. እንደ የመተንፈሻ አካላት ያሉ ዋና ዋና የሕይወት ማዕከሎች በአቅራቢያው ስለሚከማቹ የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ለሕይወት አስጊ የሆነ ጉዳት ነው. የአከርካሪ ገመድ ጉዳት በደረሰበት የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ስብራት ወደ የላይኛው እና የታችኛው ክፍል መሳተፍ፣ የአተነፋፈስ ችግር እና የፊኛ ወይም የፊንጢጣ ቧንቧ መቆጣጠሪያ እጥረት ሊያስከትል ይችላል።
የተሰበረ የደረት አካባቢ ከቁመት ከኋላ፣ መቀመጫዎች፣ ቀጥ ያሉ እግሮች ከወደቁ በኋላ እና በአከርካሪ አጥንት ጠንካራ ሹል መታጠፍ የተለመደ ነው። በደረት አከርካሪው ላይ ትንሽ መሰባበር እንኳን ከቦታ ቦታ መፈናቀል የነርቭ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል, ስለዚህ እንደዚህ አይነት ጉዳት ከደረሰ በኋላ መልሶ ማገገም ከፍተኛ ጥራት ያለው እንዲሆን አስፈላጊ ነው.
መዘዝ
የወገብ አከርካሪ አጥንት ስብራት ቅደም ተከተሎች በህክምና ወቅት ከበሽታዎች ጋር እምብዛም አይገናኙም።ኒውሮሎጂካል. በዚህ ጉዳይ ላይ መልሶ ማቋቋም በተረጋጋ ሁኔታ, በተለመደው የሰውነት አሠራር ቀጣይነት ምክንያት ቀላል ነው.
በዚህ ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ስብራትን ማከም የሚያስከትለው መዘዝ ሁልጊዜ ከጉዳቱ በኋላ ወዲያውኑ እንደማይከሰት ማስታወስ አስፈላጊ ነው. የዚህ ዓይነቱን ጥሰቶች መለየት ከሌሎች በሽታዎች ዳራ ላይ በተደረጉ ጥናቶች ለምሳሌ የሳንባዎች ራጅ. የተለመዱ የስብራት ምልክቶች ጥሰቶች ባሉበት ቦታ ላይ እብጠት እና የአከርካሪ አጥንት መበላሸት ፣ በደረሰበት ጉዳት አካባቢ ከባድ ህመም ፣ የእጅ እግር ላይ የመረበሽ ስሜት ፣ የመራመድ ችግር ፣ የአቀማመጥ ለውጥ ፣ የሰውነት ቁመት መቀነስ ፣ መደንዘዝ ፣ እክል ከተሰበረው ቦታ በታች ስሜታዊነት፣ የእጅና የእግር መወዛወዝ፣ የልብ ምት መቀነስ፣ ደረቅ ቆዳ።
ህክምና እንዴት እንደሚመረጥ
የፓቶሎጂ ለውጦች በሚከሰቱበት ጊዜ, የአከርካሪ አጥንት ስብራት, የሚያስከትለውን መዘዝ ማከም አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ በጣም አስፈላጊው ነገር የመጀመሪያ እርዳታ ነው. በማንኛውም አይነት የአከርካሪ ጉዳት, የታችኛው ጀርባ ህመም, እብጠት እና hematoma ይታያሉ. በዋነኛነት ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና የአከርካሪ አጥንት እንዳይንቀሳቀስ በማድረግ ጥቅም ላይ ይውላል. ከህክምናው በኋላ, ትክክለኛ ተሃድሶ አስፈላጊ ነው. ጉዳቶች፣ የአከርካሪ አጥንት ስብራት ለሚያስከትለው መዘዝ ከማህጸን አከርካሪ ጉዳት ያነሰ የተለመደ ነው።
ኦርቶፔዲስት
በአከርካሪው ላይ የሚደርስ ጉዳት ለሕይወት አስጊ ነው። ለመንቀሳቀስ በሚሞክርበት ጊዜ ወይም የእጅና እግርን ለመደንዘዝ በሚሞክርበት ጊዜ ከባድ ህመም ቢፈጠር, በማህጸን ጫፍ አካባቢ ያለውን አከርካሪ ማስተካከል አስፈላጊ ነው. ከዚያም መጓጓዝ አለበትሙሉ ምርመራ እና ህክምና ለማግኘት በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ይሂዱ ። ጥቃቅን ህመሞች ሲኖሩ, ለጥቂት ቀናት እረፍት ያድርጉ እና የህመም ማስታገሻዎች በቂ ሊሆኑ ይችላሉ. ምልክቶቹ ከቀጠሉ ሐኪም ያማክሩ።
ተጨማሪ መረጃ
በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከኋላ፣ መቀመጫዎች ወይም የታችኛው እግሮች መውደቅ እንዲሁም አከርካሪው ላይ በመምታቱ ነው። አንዳንድ ጊዜ በተለያዩ ክፍሎች ውስጥ የአከርካሪ አጥንት መሰንጠቅ እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ፣ የፔጄት በሽታ ወይም የካንሰር metastases ባሉ ተጓዳኝ በሽታዎች የተነሳ የበሽታ በሽታ ሁኔታን ሊያመለክት ይችላል።
ኦስቲዮፖሮሲስን በሚመለከት፣ የ4ኛው ወገብ አከርካሪ አጥንት ስብራት እና መዘዝ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ። በጉዳት ላይ ያለው ተጽእኖ ትልቅ መሆን የለበትም - ለምሳሌ በማጠፍ ወይም ከተለመደው ትንሽ ክብደት ያለው ነገር በማንሳት ሊከሰት ይችላል.
እንዲህ ዓይነቱ የአከርካሪ አጥንት ስብራት በዝግታ እና በሂደት ሊቀጥል ይችላል። በዚህ ሁኔታ ህመሙ ያነሰ ከባድ፣ ሥር የሰደደ ወይም ሙሉ በሙሉ ላይኖር ይችላል።
ባህሪ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ብቸኛው ምልክቶች፣የእድገት መቀነስ እና የአቋም መበላሸት (የደረት ኪፎሲስ ጥልቅነት) ሊሆኑ ይችላሉ።
ኦስቲዮፖሮሲስ በተለምዶ ከማረጥ በኋላ ሴቶች ላይ እና ብዙም ጊዜ በዕድሜ የገፉ ወንዶች ላይ ያድጋል።
አደጋ ምክንያቶች፡
- እርጅና፤
- ሴት፤
- ነጭ ዘር፤
- ዝቅተኛ BMI፤
- ትንባሆ ማጨስ፤
- የዘረመል ቅድመ-ዝንባሌ፤
- የወሲብ ሆርሞኖች እጥረት፡ ለምሳሌ ቀደም ብሎማረጥ፣ ያለጊዜው የማህፀን ሽንፈት፣ ጉርምስና ዘግይቶ፤
- የካልሲየም እና የቫይታሚን ዲ3 እጥረት፤
- የተወሰኑ መድኃኒቶች፡- የግሉኮርቲሲኮይድ የረዥም ጊዜ አጠቃቀም፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች፣ ሄፓሪን፣ ፀረ-ቁርጠት መድኃኒቶች።
በተጨማሪ አንዳንድ በሽታዎች ኦስቲዮፖሮሲስን ይጎዳሉ።
