ስኮሊዎሲስ የአከርካሪ አጥንት መበላሸት ሲሆን ይህም የጎን ኩርባውን እና የአከርካሪ አካላትን በአንድ ጊዜ መዞርን ይፈጥራል። እንደ አንድ ደንብ, ይህ በሽታ በልጅነት ጊዜ ይገለጻል. ልጁ ሲያድግ ስኮሊዎሲስ ሊጨምር ይችላል. የፓቶሎጂ ለውጦች ይበልጥ ግልጽ እየሆኑ መጥተዋል።
ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ የአቀማመጥ ጥሰት ጋር ግራ ይጋባል፣ የአከርካሪ አጥንት ኩርባ ሲኖር ግን የአከርካሪ አጥንቶች ቦታቸውን አይቀይሩም። ይህንን ምርመራ ለማድረግ፣ እንደዚህ አይነት ጥሰቶች አስገዳጅ ናቸው።
የሰርቪኮቶራሲክ አከርካሪ ስኮሊዎሲስ እንዲሁም የደረት ፣ የታችኛው ጀርባ እና የ sacrum ኩርባ ሊዳብሩ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል።
Etiology
በ80% ከሚሆኑት ጉዳዮች የበሽታው መንስኤዎች አይታወቁም ስለዚህ ስለ idiopathic scoliosis ይናገራሉ። ወደ ተዋልዶ ኩርባ የሚወስዱትን የስነ-ህመም ምክንያቶች ከገለጹ፣ የሚከተለውን መሰየም አለቦት፡
• የአከርካሪ አጥንት ውህደት፤
• የጎድን አጥንቶች ውህደት (በዚህ ሁኔታ ስኮሊዎሲስ ይከሰታልየደረት አከርካሪ);
• ያልዳበረ የአከርካሪ አጥንት መኖር፣ የሂደታቸው እና የአርከስ ተገቢ ያልሆነ እድገታቸው (እንዲህ ያሉት የፓቶሎጂ ለውጦች የአከርካሪው አምድ ያልተመጣጠነ እድገት ወደመሆኑ ያመራል።)
የተገኘ ስኮሊዎሲስ መንስኤዎች እና ዓይነቶች
ከውጪ ሆነው ሰውነታቸውን በሚነኩ ነገሮች ተግባር ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ኩርባ ይወጣል ይህም ከተወለደ በኋላ በምርመራ ይታወቃል።
የሚከተሉትን የተወለዱ ስኮሊዎሲስ ዓይነቶችን መለየት ይቻላል፡
1። ኒውሮጅኒክ - በነርቭ ሥርዓት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ይከሰታል. ከፖሊዮሚየላይትስ በኋላ, የጀርባ አጥንት (cerebral palsy) ወይም ማይዮፓቲ (myopathy) ያለው የጀርባ አጥንት (የአከርካሪ አጥንት) መበላሸት (degenerative lesions) ያድጋል. እነዚህ በሽታዎች የሞተር ነርቮች ሽባ ያስከትላሉ. ይህ የሰውነትን ትክክለኛ ቦታ የሚጠብቁ ጡንቻዎች ወደ ስራ መቋረጥ ያመራል።
2። ራቺቲክ - በቫይታሚን ዲ እጥረት የታየ፣ በጡንቻ ሃይፖቴንሽን፣ በአጥንት ጉድለት፣ ኦስቲዮፖሮሲስ የሚታወቅ።
3። የማይንቀሳቀስ - ከእግሮች መበላሸት ጋር ተያይዞ ፣ ዳሌው በቦታ ውስጥ በስህተት ሲቀመጥ ፣ ይህም ወደ አጠቃላይ የአከርካሪ አጥንት መበላሸት ያመራል።
4። Idiopathic - ብዙውን ጊዜ ከ 10 ዓመት እድሜ በኋላ በልጆች ላይ ይመረመራል.
የደረት አከርካሪ ስኮሊዎሲስ፡ የክብደት ደረጃዎች
በተለምዶ በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ፊዚዮሎጂያዊ ኩርባዎች አሉ በዚህም ምክንያት ኤስ የሚለውን ፊደል ይመስላሉ። ከስኮሊዎሲስ ጋር የተለያየ መጠን ያለው የአከርካሪ አጥንት ኩርባ ይከሰታል። ከዋናው ዘንግ የመፈናቀሉ አንግል በጨመረ ቁጥር ይህ ፓቶሎጂ ለማረም በጣም ከባድ ነው።
Bበአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በደረት አከርካሪው ላይ በቀኝ በኩል ባለው ስኮሊዎሲስ ይታወቃሉ። እንደ ኩርባው አንግል፣ የሚከተሉት የክብደት ደረጃዎች ተለይተዋል፡
• ብርሃን - የክርቫቱ አንግል ከ 10° አይበልጥም ፤
• መካከለኛ ክብደት - ይህ አመልካች 10-25°;
• ከባድ - ኩርባ 50° ሊደርስ ይችላል፤
• በጣም ከባድ - በተዛባ የጎድን አጥንቶች እና ከ50° በላይ የሆነ የመጠምዘዣ አንግል ተለይቶ ይታወቃል።
በበሽታው መጀመሪያ ላይ የአከርካሪ አጥንትን ወደ ጎን አንድ መታጠፍ ብቻ ሊያስተውሉ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል ፣ በኋላ ግን ሌላ ተፈጠረ ፣ ይህም ከመጀመሪያው በታች የተተረጎመ ነው ፣ ግን ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ ይሄዳል። በግራ በኩል ያለው የደረት አከርካሪ ስኮሊዎሲስ ምንም መሠረታዊ ልዩነቶች የሉትም (ልዩነቱ በ scoliotic curve አቅጣጫ ብቻ ነው)።
የአከርካሪ አጥንት የሰርቪኮቶራክቲክ ኩርባ መገለጫዎች
እንዲህ ዓይነቱ ስኮሊዎሲስ የላይኛው ደረት ተብሎም ይጠራል። ይህ የበሽታው ቅርጽ ዋናው ኩርባ አጭር እና ቁልቁል ሲሆን ሁለተኛው ደግሞ ጠፍጣፋ እና ረጅም በመሆኑ ይታወቃል።
እንዲህ ዓይነቱ ስኮሊዎሲስ አልፎ አልፎ ነገር ግን የባህሪ ክሊኒካዊ ምስል እንዳለው ልብ ሊባል የሚገባው ሲሆን ይህም የማኅጸን አከርካሪ አጥንትን ብቻ ሳይሆን የፊት ቅል አጥንቶችን በፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ከማሳተፍ ጋር የተያያዘ ነው።
በምርመራ ወቅት ዶክተሩ ከባድ የቶርቲኮሊስስ በሽታ፣የዓይን ተመጣጣኝ ያልሆነ አቀማመጥ ወይም የአፍንጫ አካባቢን መደበቅ ሊያስተውል ይችላል። በተጨማሪም የላይኛው የደረት እና የትከሻ መታጠቂያ አካል ጉዳተኞች ይባላሉ። የታካሚው አንገት አጭር ይመስላል ፣ የ trapezius ጡንቻው ጠርዝ በደንብ ይወጣል ፣ በተለይም ለማረም አስቸጋሪ ነው ።ዘግይቶ የሕክምና መጀመር።
በደረት እና በደረት አከርካሪ አጥንት ላይ በሚታወቅ የአካል ጉድለት፣ ስለ thoracic scoliosis ይናገራሉ። የአከርካሪ አጥንት መፈጠር በሚጠናቀቅበት ጊዜ (በ 20-21 አመት እድሜው) ይህንን የፓቶሎጂ መለየት አስፈላጊ ነው. ያለበለዚያ ህክምና ተስፋ ቢስ ሊሆን ይችላል።
የቶራሲክ ስኮሊዎሲስ ክሊኒክ
ይህን በሽታ በሽተኛን ሲመረምር የተገኘውን መረጃ በመገምገም ሊታወቅ ይችላል። ስለዚህ የማድረቂያ አከርካሪ ስኮሊዎሲስ ካለበት ወደ ጎን የታጠፈውን የአከርካሪ አጥንት መስመር ፣ ትከሻው ያልተመጣጠነ አቀማመጥ ፣ የትከሻ ምላጭ ወደ ላይ ከፍ ብሎ እና በአቀማመጥ ምክንያት የሚወጣውን ሆድ በእይታ ማየት ይችላሉ ።
ከእይታ ምልክቶች በተጨማሪ፣የደረት ስኮሊዎሲስ በታካሚው በተወሰኑ ቅሬታዎች ይታወቃል። እንደ ደንብ ሆኖ, አከርካሪ ማስታወሻ እንዲህ ያለ ጎበጥ ጋር ሰዎች የደረት ውስጥ አለመመቸት እና ትከሻ ምላጭ መካከል አካባቢ ህመም, ይህም የነርቭ ሂደቶችን በመጣስ ሊገለጽ ይችላል. በከፋ ሁኔታ ታካሚዎች የመተንፈሻ እና የልብ መታወክ ያጋጥማቸዋል።
ከተጨማሪ እድገት ጋር ሁለቱም በግራ እና በቀኝ በኩል ያለው የማድረቂያ አከርካሪ ስኮሊዎሲስ በደረት መዋቅር ላይ ብቻ ሳይሆን በሆድ ውስጥም መዋቅር ላይ የአካል ችግርን ያስከትላል ፣ ይህም በምግብ መፍጫ አካላት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ጋር አብሮ ይመጣል ። የአካል ክፍሎች።
መመርመሪያ
የደረት አከርካሪ አጥንት ስኮሊዎሲስ ምልክቱ ቀላል ሊሆን ይችላል የዶክተሮች ትኩረት የሚሻ ነው ምክንያቱም እንዲህ ያሉ የአጥንት በሽታዎች ህክምናየሕክምና ዕርዳታ ቶሎ ሲፈልጉ የበለጠ ውጤታማ።
በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፍሎሮስኮፒ በሁለት ትንበያዎች ውስጥ ስኮሊዎሲስ መኖሩን ለማረጋገጥ ብቻ ሳይሆን በጣም የተሻሉ የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን ያስችላል. በአከርካሪ አጥንት መዞር, ተጓዳኝ ከባድ በሽታዎች ሊከሰቱ እንደሚችሉ መታወስ አለበት. በስኮሊዎሲስ ውስጥ ያለው የሰውነት ክብደት ትክክለኛ ያልሆነ ስርጭት በአከርካሪ አጥንት ላይ የተበላሹ ለውጦች, የጀርባ አጥንት (dorsopathy) እንዲሁም ኦስቲኦኮሮርስሲስ እና ኢንተርበቴብራል ሄርኒያን ያስከትላል.
ስኮሊዎሲስ በባዶ ዓይን ሊታወቅ ይችላል። በምርመራ ወቅት የትከሻ ቁመት ልዩነት እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት ጠማማ መስመር ይታያል ይህም በሽተኛው ወደ ፊት ቢያጋድል የበለጠ ይስተዋላል።
የደረት አከርካሪ ስኮሊዎሲስ ምን እንደሚመስል ለማወቅ ከፈለጉ የዚህ የፓቶሎጂ ፎቶ ከዚህ በታች ቀርቧል።
የስኮሊዎሲስ ሕክምና
የህክምናው ስኬት በጊዜው ምርመራ ላይ የተመሰረተ ነው። ይህ የፓቶሎጂ በቶሎ በተገኘ መጠን አወንታዊ ውጤቶችን የማግኘት ዕድሉ ይጨምራል።
ለእያንዳንዱ ታካሚ የግለሰብ የሕክምና እርምጃዎች እቅድ መዘጋጀቱን ልብ ሊባል ይገባል። በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታው ደረጃ እና የሂደቱ ገፅታዎች ግምት ውስጥ ይገባል. እንደ አንድ ደንብ, የደረት አከርካሪ ስኮሊዎሲስ በሚታወቅበት ጊዜ ሕክምናው በሦስት ደረጃዎች ይካሄዳል-
• የጎን ኩርባ በተገኘባቸው የአከርካሪ አምድ ክፍሎች ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ፤
• ስኮሊዎሲስን ለማስተካከል ሂደቶች፤
• ከህክምና በኋላ የተገኘ ማጠናከሪያየአከርካሪው ትክክለኛ ቦታ።
የመጨረሻው ደረጃ በጣም አስቸጋሪው መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ታካሚዎች ለእሱ ተገቢውን ትኩረት አይሰጡም, ስለዚህ ስኮሊዎሲስ እንደገና ያድጋል. ለዚህም ነው ሁሉንም የዶክተሩን መመሪያዎች መከተል, የጀርባ ጡንቻዎችን ማዳበር እና ትክክለኛ አቀማመጥ አስፈላጊ የሆነው. ቴራፒ ሁሉን አቀፍ እና ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎችን እና አስፈላጊ ከሆነ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያካትታል።
የህክምና ጅምናስቲክስ
ከዋነኞቹ ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች አንዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ነው። በተለይም ውጤታማ በልዩ ሁኔታ የተነደፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ ነው ፣ እሱም በልጅነት ጊዜ የመልሶ ማቋቋም ብቻ ሳይሆን የሕክምና ውጤትም አለው። ዋናው አላማው በአከርካሪ አጥንት ላይ ያለውን ሸክም መቀነስ፣የጡንቻ አለመመጣጠን ማስወገድ፣የጅማት መሳሪያን ማጠናከር እና ትክክለኛ አኳኋን መፍጠር ነው።
እንደ ደንቡ የአከርካሪ አጥንትን የሚደግፉ የጡንቻ ቡድንን የሚያጠናክሩ እና እንዲሁም በመጠምዘዣው ላይ የማስተካከያ ተፅእኖን የሚፈጥሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን እንዲያካሂዱ ይመከራል ፣ የውጭ አተነፋፈስን ተግባር ያሻሽላል እና በ አካል።
ብዙ ጊዜ የሚከተሉት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ዓይነቶች ይመከራሉ፡
• ጀርባዎ ላይ ተኛ፣ ጉልበቶቻችሁን ጎንበስ፣ ዳሌዎን አንሳ፣ በደረት አካባቢ መታጠፍ፣
• ባር ላይ ማንጠልጠል ጥሩ ውጤት ያስገኛል፣በዚህም ሰውነትዎን ቀስ በቀስ ወደ ጎኖቹ ማዞር አለብዎት፤
• ሆድዎ ላይ ተኝተህ የሰውነት አካልህን አንሳ የደረት አከርካሪው እንዲታጠፍ፤
• ወደኩርባው አልገፋም ፣ በትከሻ ደረጃ ላይ ያለውን ዱላ ማያያዝ ፣ እጆቻችሁን ዙሪያውን አዙረው በየቀኑ ለ 2 ሰዓታት ያህል በዚህ መንገድ በእግር መሄድ ያስፈልግዎታል ።
• የብስክሌት ልምምዱ በአከርካሪ አጥንት መጎምዘዝ ላይም በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል።
የደረት አከርካሪ ስኮሊዎሲስ ሲኖር ልምምዶቹ በዝግታ መከናወን አለባቸው። ከክፍል በኋላ፣ ከጎንዎ ተኝተው ለ20 ደቂቃ ማረፍ ጥሩ ነው።
ታካሚዎች ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ በተጨማሪ ልዩ ኮርሴትን ለብሰው ዋና እንዲሄዱ ይመከራሉ።
ማሳጅ
በሽተኛው ለረጅም ጊዜ በስኮሊዎሲስ ሲሰቃይ እና በአከርካሪ አጥንት ላይ ግልጽ የሆኑ የፓቶሎጂ ለውጦች ባሉበት ሁኔታ ወዲያውኑ መታሸት ጥሩ ውጤት አይሰጥም።
እንደ ደንቡ ለ 1 ወይም 2 ዲግሪ ኩርባ ይገለጻል። ማሸት በክሊኒክ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ እንደ በሽታው ቅርፅ እና ክብደት በየ6 ወሩ በመሾም በተናጠል ይመረጣል።
የማድረቂያ አከርካሪው ስኮሊዎሲስ በሚታወቅበት ጊዜ ማሸት የሚከናወነው የግዴታ የአካል መበላሸት አቅጣጫን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው። በ scoliotic ከርቭ በኩል ያሉት ጡንቻዎች በቋሚ ቃና ውስጥ ስለሆኑ የእሽት ቴራፒስት ዘና ለማለት የሚረዱ ዘዴዎችን ይጠቀማል። በሌላ በኩል ደግሞ የጡንቻ ቃጫዎቹ ተዘርግተው ተዳክመዋል ስለዚህ ድምፃቸውን የሚያጠናክሩ እና የሚያጠናክሩ የእሽት ቴክኒክ ያስፈልጋል።
የ ስኮሊዎሲስን ራስን ማሸት የተከለከለ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው የተሳሳቱ የአተገባበር ዘዴዎች ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው።የአካል ጉድለት መጨመር እና የታካሚውን ሁኔታ ያባብሰዋል።
የስኮሊዎሲስ የቀዶ ጥገና ሕክምና
የዘመናዊ ህክምና ከፍተኛ ደረጃ ቢኖረውም ከባድ የ scoliosis ዓይነቶችን ለማስተካከል አስቸጋሪ ነው። በጣም ውጤታማው ህክምና የብረት ተከላዎችን መጠቀም ነው።
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚከናወነው በሁለት መንገዶች ነው፡
1። የአከርካሪ አጥንት የፊት መንቀሳቀስ (ወይም ባለብዙ ደረጃ ዲስክክቶሚ በአንድ ጊዜ የአካል ጉዳተኝነት ማስተካከያ)። ይህ ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጣም ጥሩው ውጤት የ scoliotic curve አንግል ከ 30 ወደ 54° መቀነስ ነው።
2። Halpelvictraction ከብልሽት እርማት ጋር ተደባልቆ። ይህ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የበለጠ ውጤታማ እና የአከርካሪ አጥንትን የመጠምዘዝ አንግል ወደ 22° ለመቀነስ ይረዳል።
የደረት ስኮሊዎሲስ በሚታወቅበት ጊዜ፣የቀዶ ሕክምና ሕክምና ሁልጊዜም የወጪ ጉብታ ይቀንሳል። ይህ የሆነበት ምክንያት ከቀዶ ጥገናው በኋላ የ intercostal ቦታው እየሰፋ እና ቅርጹ እየቀነሰ በመምጣቱ ነው።
በጣም ከባድ የሆነው በልጆች ላይ የስኮሊዎሲስን የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው, ምክንያቱም አከርካሪዎቻቸው በየጊዜው እያደገ በመምጣቱ እና የብረት ቅርጾችን መጠቀም ወደ "ክራንክሻፍት" ሲንድሮም ሊያመራ ይችላል. ለዚህም ነው በልጅነት ጊዜ ስኮሊዎሲስ በሚታከምበት ጊዜ በሽተኛው ሲያድግ ሊጨመሩ የሚችሉ ልዩ ተለዋዋጭ መዋቅሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
