በዛሬው እለት እያንዳንዳችን ወደ ላቦራቶሪ ገብተን ደም በመለገስ በጤና ላይ ከባድ የሆነ ችግር ካለ ለማየት እና ካለ ህክምናውን በጊዜ እንወስዳለን። የትንተናውን ውጤት ከተቀበሉ በኋላ, ሁሉም ጠቋሚዎች ብዙ ወይም ትንሽ የተለመዱ ሆነው ከተገኘ, ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው AST ከፍ ያለ ከሆነ, ወዲያውኑ ጥያቄዎች ይነሳሉ-ምን ያህል አደገኛ ነው, ሦስቱ ዋና ዋና ሚስጥራዊ ፊደሎች ምን ማለት ናቸው እና ብዙ. ሌሎች ተዛማጅ ጥያቄዎች. ጽሑፋችን ለእነሱ መልስ እንድታገኝ ይረዳሃል።
AST ምንድን ነው
Aspartate aminotransferase ወይም AST ባጭሩ የሁሉም የሰውነታችን ሴሉላር ህንጻዎች አካል የሆነ የኢንዛይም ስም ነው። ነገር ግን ትልቁ የአስፓርት አሚኖትራንስፌሬዝ መጠን በ myocardium እና በአጥንት ጡንቻዎች, ከዚያም በጉበት ሴሎች, በነርቭ ቲሹ እና በኩላሊት ውስጥ ይገኛል. ሰውነቱ የተለመደ ከሆነ፣ በደም ውስጥ ያለው የ AST እንቅስቃሴ ጠቋሚዎች በጣም ዝቅተኛ ናቸው።
ነገር ግን የተለያዩ የሰውነት አካላት ወይም ስርአቶች ሲጎዱ ኢንዛይሙ መለቀቅ እና ወደ ደም ስር መግባት ይጀምራል። ስለዚህ, በባዮኬሚካላዊ ትንተና, AST በደም ውስጥ ከፍ ያለ እንደሆነ ግልጽ ይሆናል - ይህ ዶክተሩ በሴሎች ውስጥ የተከሰቱትን አጥፊ ሂደቶች እንዲጠራጠሩ ምክንያት ይሆናል. ኢንዛይም aspartate aminotransferase ለትክክለኛው ሕዋስ ተግባር አስፈላጊ ነው. የአተሞች ቡድኖችን ለተለያዩ አሚኖ አሲዶች በማድረስ የትራንስፖርት ተግባራትን ያከናውናል።
የተለመደ የACT ንባቦች
መደበኛ አመልካቾች የእይታ ዘዴን ለመወሰን (በ IU) ይህንን ይመስላል፡
- ሴቶች - እስከ 35 IU;
- ለወንዶች - እስከ 41 IU;
- በህፃናት - እስከ 50 IU።
Reitman-Frenkel ምላሽ (µmol/h/ml):
- ለሴቶች - እስከ 0.35፤
- ለወንዶች - እስከ 0.45፤
- በልጆች - እስከ 0.5.
የደም ባዮኬሚስትሪ AST ከተጠቀሱት እሴቶች የማይበልጥ ከሆነ ይህ የሚያሳየው የልብ፣ የጉበት፣ የኩላሊት ኢንዛይም ሲስተሞች በመደበኛነት እየሰሩ መሆናቸውን እና የአካል ክፍሎች ሴሉላር ስብጥር እንዳልተጎዳ ያሳያል። በመተንተን ውስጥ ልዩነቶች ካሉ እና AST በደም ውስጥ ከፍ ያለ እንደሆነ ከተረጋገጠ ሌሎች ልዩ ጠቋሚዎች (ትሮፖኒን, ክሬቲን ፎስፎኪናሴ, ALT, ወዘተ) እንዲሁ መረጋገጥ አለባቸው.
የተለያዩ ላቦራቶሪዎች የተለያዩ ሪጀንቶችን እና የምርምር ዘዴዎችን ሊጠቀሙ ይችላሉ መባል አለበት። ስለዚህ፣ በተለያዩ ቦታዎች የተገኙ ውጤቶች ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ።
በደም ውስጥ ያለው AST መጨመር፡ መንስኤዎች
በደም ውስጥ ያለው የኢንዛይም መጠን ከፍ ካለ ታዲያ ይህ ምናልባት ከሚከተሉት በሽታዎች መኖራቸውን ሊያመለክት ይችላል።ዝርዝር፡
- የ myocardial infarction በጣም ከተለመዱት የ AST መጠን መንስኤዎች አንዱ ሲሆን የልብ ጡንቻ ጉዳት በሚደርስበት አካባቢ በስፋት በጨመረ መጠን በደም ውስጥ ያለው የኢንዛይም አስፓርት አሚኖትራንስፌሬዝ መጠን ከፍ ያለ ይሆናል፤
- ክፍት ወይም የተዘጋ የልብ ጉዳት፤
- የሩማቲክ የልብ በሽታ፤
- angina;
- ራስ-ሰር ወይም ተላላፊ myocarditis፤
- የቢል ቱቦ ካንሰር፤
- የጉበት ካንሰር፤
- የጉበት metastases፤
- cholestasis፤
- የአልኮል ሄፓቶሲስ፤
- fatty hepatosis;
- የቫይረስ ሄፓታይተስ፤
- መርዛማ የጉበት ጉዳት፤
- የልብ ድካም፤
- የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት (ክራሽ ሲንድሮም፣ አጠቃላይ ማዮዳይስትሮፊ፣ ማይዶስትሮፊ) ከፍተኛ ውድመት፤
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ።
እንዲሁም AST በደም ውስጥ ከፍ ካለ ይህ በአጥንት ጡንቻዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት፣በከፍተኛ አልኮል ስካር፣በቃጠሎ፣የሙቀት ደም መፍሰስ፣መርከቧ ውስጥ የሚከሰት እብጠት እና መርዛማ እንጉዳዮችን በመመረዝ ይስተዋላል።
የ AST መጠን መጠነኛ ጭማሪ በከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና አንዳንድ ፋርማኮሎጂካል መድኃኒቶችን (ሴዳቲቭ፣ አንቲባዮቲክስ፣ ወዘተ) በሚወስዱበት ወቅት ነው።
በደም ውስጥ ያለውን የአስፓርት አሚኖትራንስፈራዝ መጠን በመወሰን ምን መማር ይቻላል
በደም ውስጥ ያለው AST በትንሹ ከፍ ካለ (5 ጊዜ ያህል) ፣ ይህ ምናልባት በሰባ ሄፓታይተስ ፣ የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ (ባርቢቹሬትስ ፣ ስታቲስቲን ፣ አንቲባዮቲክስ ፣ መድኃኒቶች ፣ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ፣ ወዘተ) ሊሆን ይችላል።
መካከለኛ፣ አማካይ ጭማሪኢንዛይም (ከመደበኛው እስከ አስር እጥፍ የሚበልጥ) ሥር በሰደደ የጉበት በሽታ፣ cirrhosis፣ myocardial infarction፣ myocardiostrophy፣ በኩላሊት እና በሳንባ ሴሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ሂደቶች፣ mononucleosis፣ ካንሰር ሊከሰት ይችላል።
AST በደም ውስጥ በጣም ከጨመረ (10 ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ) - ይህ ለሐኪሙ በሽተኛው በአደገኛ ደረጃ ላይ የቫይረስ ሄፓታይተስ እንዳለበት ይነግረዋል, በጉበት ሕንፃዎች ላይ መርዛማ ጉዳት, በመድሃኒት ምክንያት የሚመጣ ሄፓታይተስ (አጣዳፊ), እና በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱ ሂደቶች መከሰታቸውን ሊያመለክት ይችላል, ከቲሹ ኒክሮሲስ (ለምሳሌ ከዕጢዎች ጋር) አብሮ ይመጣል.
በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ, በአስጊ ደረጃ ላይ, የሕብረ ሕዋሳትን የማጥፋት ሂደት በጣም ፈጣን ሲሆን, ከፍተኛው የአስፓርት አሚኖትራንስፌሬዝ ደረጃ አለ. በደም ሴረም ውስጥ የ AST ቅነሳ ማለት በአካል ክፍሎች ሕዋሳት ውስጥ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች እና የታካሚው ማገገም መጀመር ማለት ነው. ትንሽ ከመጠን በላይ መጨመር በቲሹዎች ውስጥ የመጥፋት ምልክት አይደለም።
የትንታኔ ውጤቱን ምን ሊያጣምም ይችላል
አንዳንዴ ሀኪም በደም ውስጥ ያለው AST ከፍ ያለ መሆኑን ሲመለከት ነገር ግን በበሽተኛው ላይ ምንም አይነት የሚታዩ የሕመም ምልክቶች ባለማግኘቱ እንደገና ደም እንዲለግስ ይመክራል ይህ ተጨማሪ ትንታኔ የኢንዛይም መደበኛ ደረጃን ያሳያል። በዝርዝር ጥያቄ ላይ, በሽተኛው በመጀመሪያው የደም ልገሳ ዋዜማ ላይ መድሃኒቶችን እንደወሰደ, ይህም የአመላካቾችን ትክክለኛነት ይነካል. እንደዚህ አይነት ሁኔታዎችን ለማስወገድ ውጤቱን ምን ሊያዛባ እንደሚችል ማወቅ አለቦት፡
- አንዳንድ መድኃኒቶችን መውሰድ። ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው. ዶክተር ይችላልደም ከመለገስ ጥቂት ቀናት በፊት አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ መከልከል።
- ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ይጠቀሙ፡ echinacea ወይም valerian።
- ከፍተኛ መጠን ያለው ቫይታሚን ኤ መውሰድ።
- እርግዝና።
- ከባድ አለርጂ።
- ካቴራይዜሽን ወይም የቅርብ ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገና።
በደም ውስጥ ያለው AST ከፍ ካለ ምክንያቶቹ ሊለያዩ ይችላሉ አንዳንዴም ያልተጠበቁ ሊሆኑ ይችላሉ። በኋላ ላይ በተሳሳተ ውጤት ምክንያት ላለመጨነቅ የሚከተሉትን ሂደቶች ካደረጉ በኋላ ለብዙ ሰዓታት ለምርምር ደም መለገስ አይመከርም-
- ፍሎሮግራፊ፤
- የሬክታል ምርመራ፤
- አልትራሳውንድ፤
- ፊዚዮቴራፒ፤
- ራዲዮግራፊ።
የAST የደም ምርመራ እንዴት እንደሚደረግ
የደም ምርመራ የኢንዛይም ደረጃ ከፍ ያለ ይሁን አይሁን በሚከተለው ቅደም ተከተል ይከናወናል፡ በደም ውስጥ ያለውን የአስፓርት አሚኖትራንስፈራዝ ይዘት ለማወቅ ባዮኬሚካል ጥናት ያስፈልጋል። ቁሳቁስ ከደም ሥር የሚወሰደው በጠዋት ብቻ ሲሆን በባዶ ሆድ ብቻ ነው።
በመጀመሪያ ነርሷ የቱሪኬት ዝግጅት ክንድ ላይ ከክርን በላይ ታደርጋለች ከዛ መርፌ ወደ ደም ስር ውስጥ ይገባል እና ከ15-20 ሚሊር ደም ይወሰዳል። ከዚያ የቱሪኬቱ ተወግዶ የጥጥ ሳሙና በመርፌ ቦታ ላይ ይተገበራል። በሽተኛው እጁን በክርን ላይ እንዲታጠፍ እና የደም መፍሰሱን ለማስቆም የክትባት ቦታውን በጥብቅ እንዲይዝ ታዝዘዋል. ለጥቂት ደቂቃዎች ተቀምጠህ ወደ ቤትህ መሄድ ትችላለህ።
እና በተወሰደው ደም ውስጥ በሴንትሪፉጅ እርዳታ ተለያይቷል።ፕላዝማ, አስፈላጊው ኬሚካል. ምላሽ እና የ AST እንቅስቃሴ ይወሰናል. ውጤቶቹ ብዙውን ጊዜ በሚቀጥለው ቀን ዝግጁ ናቸው። የተሰጡትን ውጤቶች እራስን በመተርጎም ላይ ላለመሳተፍ የተሻለ ነው, ይህ በዶክተር መደረግ አለበት.
የአስፓርት አሚኖትራንስፈራዝ መጨመር፡ ህክምናው ምንድን ነው?
አንድ ትንታኔ ከተሰጠ እና በደም ውስጥ ያለው AST በከፍተኛ ሁኔታ መጨመሩ ከተረጋገጠ ይህ በራሱ ሊከሰት እንደማይችል መረዳት አስፈላጊ ነው. ይህ በጉበት ፣ በልብ ጡንቻ ወይም በሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ካሉት ማናቸውም የፓቶሎጂ አካላት መገኘት ጋር ተያይዞ ሊመጣ ይችላል። እና ይህ ማለት የኢንዛይም ክምችት ውስጥ ዝላይ እንዲፈጠር ያደረገውን በሽታ ሳይታከም ASTን ዝቅ ማድረግ አይቻልም።
ስለዚህ የተከታተለው ሀኪም ዋና ተግባር በደም ውስጥ ያለው AST ከፍ ባለበት ሁኔታ የዚሁ ምክንያቶችን መፈለግ ነው። ያም ማለት, ቀደምት ምርመራው ወደ ፊት ይመጣል, ከዚያም የሕክምና ቀጠሮ. በሽታው ከተወገደ በኋላ የአስፓርት አሚኖትራንስፌሬዝ መጠን ይቀንሳል።
ለAST ትንተና እንዴት በትክክል መዘጋጀት እንደሚቻል
የምርመራውን ውጤት የበለጠ አስተማማኝ ለማድረግ በባዶ ሆድ ደም ይለግሱ። ከዚህም በላይ ከመጨረሻው ምግብ በኋላ ቢያንስ 8 ሰአታት ማለፍ አለባቸው. ወደ ላቦራቶሪ ከመሄድዎ አንድ ቀን በፊት አልኮል፣ ቅባት እና የተጠበሱ ምግቦችን መተው እንዲሁም አካላዊ እና ስሜታዊ ወይም አእምሮአዊ ጫናዎችን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው። ከመተንተን በፊት ጠዋት ላይ ንጹህ ውሃ ብቻ መጠጣት ይችላሉ, ነገር ግን በምንም አይነት ሁኔታ ቡና, ጭማቂ ወይም ሻይ መጠጣት የለብዎትም - ይህ የደም ምርመራን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይጎዳል.
AST ጨምሯልም አልጨመረም ለመተንተን ከተላከ ከሰባት ቀናት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ይወቁ ለዝግጅት ጊዜ እንዲኖረው። ከጥናቱ አንድ እና በተለይም ከሁለት ሳምንታት በፊት ባለሙያዎች መድሃኒት መውሰድዎን እንዲያቆሙ አጥብቀው ይመክራሉ። ይህንን መስፈርት ለማሟላት የማይቻል ከሆነ, የትንታኔውን መረጃ በሚፈታበት ጊዜ, አስፈላጊውን እርማቶች እንዲያደርግ ወይም ሂደቱን ለሌላ ቀን እንዲያዝለው ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው. አለርጂ ወይም እርግዝና ካለ፣ ይህ ደግሞ ለሐኪሙ ሪፖርት መደረግ አለበት።
የመተንተን ምልክቶች
የተገለፀው ትንታኔ ለተወሰኑ በሽታዎች የታዘዘ ነው፡
- አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የልብ ሕመም።
- ሁሉም የጉበት በሽታዎች።
- የደም ዝውውር ስርዓት በሽታዎች።
- ኢንፌክሽኖች።
- የኩላሊት ውድቀት።
- የራስ-ሰር በሽታዎች።
- የአእምሮ ህመም የማይታወቅ etiology።
- የቢሊሩቢን ሜታቦሊዝም መዛባት እና የተለያዩ የጃንዲስ ዓይነቶች።
- ማፍረጥ-ሴፕቲክ ፓቶሎጂ።
- ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ።
- Cholelithiasis እና የሆድ መውጣትን መጣስ።
- አደገኛ ዕጢዎች።
- የኢንዶክሪን በሽታዎች።
- በአለርጂ የሚመጡ የቆዳ በሽታዎች።
- ለከባድ ቀዶ ጥገና በመዘጋጀት ላይ።
- በደረት ወይም በሆድ ላይ የሚደርስ ጉዳት።
በተጨማሪ የልብ እና የጉበት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና አንቲባዮቲክ (የረዥም ጊዜ) ፣ የተለያዩ መርዛማ መድሐኒቶችን እንዲሁም የኬሞቴራፒ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ወቅት ያለውን ተለዋዋጭነት ለመገምገም ታዝዟል።
ስለ ALT
በደም ውስጥ ያለው AST ከፍ ያለ ነው፣የዚህ ክስተት ምክንያቶችን አግኝተናል። አሁን ስለ እኩል ጠቃሚ አመላካች እንነጋገር. ብዙውን ጊዜ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን ሲያዝዙ ሐኪሙ የ AST ደረጃን ብቻ ሳይሆን የሌላ ኢንዛይም ይዘት - ALT. ማየት ይፈልጋል.
ይህ አላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ ነው፣ እሱም ልክ እንደ AST በሁሉም የአካል ክፍሎች ሕዋሳት ውስጥ የሚገኝ ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው በጉበት እና ኩላሊት ውስጥ ይገኛል። በጉበት ውስጥ ችግሮች በሚፈጠሩበት ጊዜ ALT ወደ ደም ውስጥ ይገባል. የእሱ መጨመር የተለያዩ የሄፐታይተስ ምልክቶች የሚታዩበት የጃንዲስ በሽታ ከመጀመሩ በፊት እንኳን ከባድ የጉበት በሽታዎችን ለመመርመር ያስችላል. ስለዚህ በደም ውስጥ ያለው የ ALT መጠን መጨመር በሀኪሞች የተተረጎመው በተሰየመው አካል ላይ ጉዳት እንደደረሰ ያሳያል።
አንድ ሰው ለባዮኬሚካላዊ ትንተና የደም ምርመራ ካለፈ፣ AST እና ALT ከፍ ከፍ ይላሉ፣ ይህ ማለት በሰውነት ውስጥ ከባድ አጥፊ ሂደቶች እየተከሰቱ ነው ማለት ነው። ሁለቱም ኢንዛይሞች ወደ ደም ውስጥ የሚገቡት በሴሉላር አወቃቀሮች ላይ ውድመት ከተከሰተ ብቻ ነው. ይህ የግድ በሽታ መኖሩን አያመለክትም. ትክክለኛ መደምደሚያዎች ከተጨማሪ የምርመራ ሂደቶች በኋላ በዶክተር ብቻ ሊደረጉ ይችላሉ. መደናገጥ አያስፈልግም፣ ነገር ግን ዶክተርን ለመጎብኘት መዘግየትም ዋጋ የለውም።
የመዝጊያ ቃል
በደም ውስጥ ያለው ALT እና AST መጨመር ገና ዓረፍተ ነገር አይደለም፣ ምንም እንኳን እነዚህ አሃዞች ከመደበኛው በጣም ከፍ ያሉ ቢሆኑም። ዋናው ነገር ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያ መሪነት ወቅታዊ ምርመራ እና ህክምና ነው. ለሁላችሁም ጥሩ ፈተና እና ጥሩ ጤንነት እንመኛለን!
