በጨጓራ ውስጥ የሚያቃጥሉ ለውጦች በብዙ ሰዎች ላይ ይስተዋላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰውዬው በሽታው መኖሩን እንኳን አያውቅም. ከፍተኛ የሆድ በሽታ መከሰቱ ከአመጋገብ ባህሪ ጋር የተያያዘ ነው. እንደ ቅመም ፣ ቅባት እና የተጠበሱ ምግቦችን መጠቀም የጨጓራ ቁስለትን ወደ መበሳጨት ይመራሉ ። በተጨማሪም የጨጓራ በሽታ መንስኤ ከሆኑት ምክንያቶች አንዱ ውጥረት ነው. ሆዱ በቫገስ ነርቭ ውስጥ ስለሚገባ. ብዙ ጊዜ በሚያጨሱ እና የአልኮል መጠጦችን በሚጠጡ ሰዎች ላይ የጨጓራ ቁስለት ይከሰታል. የዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ከብዙ በሽታዎች ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ የጨጓራ በሽታ መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, ይህንን በሽታ ለይቶ ማወቅ ለህክምናው ቀጠሮ አስፈላጊ ነው. በሁለተኛ ደረጃ, የጨጓራ በሽታን ከሌሎች በሽታዎች ለመለየት ምርመራ ያስፈልጋል. ለልዩ ጥናቶች ምስጋና ይግባውና የሆድ እብጠትን ብቻ ሳይሆን ደረጃውን መለየት ይቻላል.
gastritis ምንድን ነው: ዝርያዎች
የጨጓራ እጢ ማበጥ ሂደት የጨጓራ እጢ ይባላል። በሽታው አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ አካሄድ ሊኖረው ይችላል. በመጀመሪያበጉዳዩ ላይ እብጠት የሚከሰተው በአስደናቂ ሁኔታ ተጽዕኖ ሥር ሲሆን ሙሉ በሙሉ ሊታከም ይችላል። የፓቶሎጂ ሥር የሰደደ ከሆነ, የሰውነት ግድግዳ ውፍረት እና የ mucous ገለፈት በተያያዙ ቲሹ መተካት አለ. በዚህ ሁኔታ, ሁለቱም የመልሶ ማገገሚያ ጊዜዎች (ማስታገሻዎች), እንዲሁም ወቅታዊ ጭንቀቶች አሉ. የጨጓራ በሽታ ምርመራ እና ሕክምና እንደ እብጠት ዓይነት ይወሰናል. በርካታ የበሽታው ዓይነቶች አሉ. ከነሱ መካከል፡
- Catarrhal gastritis. ይህ ዓይነቱ እብጠት በትንሽ ኮርስ ተለይቶ ይታወቃል። በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ይከሰታል. ብዙ ጊዜ ካታርሻል የጨጓራ በሽታ ክሊኒካዊ ምልክቶች የሉትም በተለይም ሥር በሰደደ ሁኔታ ላይ።
- Fibrinous እብጠት። በሆድ ላይ በኬሚካል ጉዳት (በአሲድ ፣ በአልካላይስ ይቃጠላል) ምክንያት ሊዳብር ይችላል።
- Flegmonous gastritis. በሆድ ክፍል ውስጥ ባሉ ጉዳቶች ፣ የኢንፌክሽን መስፋፋት ይከሰታል።
ሥር የሰደደ እብጠት ላዩን፣ ኤሮሲቭ፣ ሃይፐርፕላስቲክ፣ አውቶኢሚሙን፣ ኤትሮፊክ፣ ወዘተ ሊሆን ይችላል።እንዲህ አይነት የጨጓራ ቁስለት ብዙውን ጊዜ የጨጓራ ቁስለትን፣ ጂአርዲ፣ ካንሰርን ስለሚያመጣ በተቻለ ፍጥነት ማወቅ ያስፈልጋል።
የጨጓራ በሽታን የመመርመሪያ ዘዴዎች ምንድናቸው?
በሽታውን በጊዜ በማወቅ እና በህክምና ሙሉ በሙሉ ማገገም ወይም የረጅም ጊዜ ስርየትን ማግኘት ይቻላል። በጨጓራ ውስጥ ያለው የጨጓራ በሽታ መመርመር በርካታ ደረጃዎችን ያጠቃልላል. ከእነዚህ ውስጥ የመጀመሪያው ቅሬታዎች እና አናሜሲስ ስብስብ ነው. ሐኪሙ በሽተኛው ምን ዓይነት ምልክቶች እንዳሉት ይገልጻል (የቆይታ ጊዜ, አካባቢያዊነት, የህመም ተፈጥሮ),በሚከሰቱበት ጊዜ (ከተመገቡ በኋላ ምን ያህል ጊዜ). እንዲሁም ስለ በሽተኛው አመጋገብ፣ አስጨናቂ ሁኔታዎች መኖራቸውን እና ሌሎች የፓቶሎጂ መገለጫዎችን ማወቅ ጠቃሚ ነው።
የምርመራው ቀጣዩ ደረጃ ተጨባጭ ምርመራ ነው። የምግብ መፍጫ ሥርዓት አካላት ላይ ትኩረት ይሰጣል. የቋንቋውን ሁኔታ መገምገም, የሆድ ዕቃን መንፋት አስፈላጊ ነው. Gastritis በ epigastric ክልል ውስጥ, እንዲሁም በግራ hypochondrium ውስጥ ምቾት ማጣት ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ ህመም ከተመገባችሁ ከ15-40 ደቂቃዎች በኋላ ይታያል. ለዚህም ምስጋና ይግባውና በየትኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የእሳት ማጥፊያው ሂደት የበላይ እንደሆነ መረዳት ይቻላል.
በተጨማሪም የጨጓራ በሽታ ምርመራ የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ምርምር ዘዴዎችን ያጠቃልላል. የመጀመሪያው KLA, OAM, የጨጓራ ይዘቶች ትንተና, የአካል ክፍሎች ቲሹ አጉሊ መነጽር ያካትታል. ከመሳሪያ ጥናቶች መካከል FEGDS ልዩ ጠቀሜታ አለው።
የጨጓራ በሽታን በቤተ ሙከራ ዘዴዎች መለየት
በመጀመሪያ ማንኛውም የህመም ማስታገሻ በሽታ ከተጠረጠረ አጠቃላይ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ይከናወናሉ። አጣዳፊ የጨጓራ በሽታ (ወይም ንዲባባስ) ፣ ሉኩኮቲስሲስ እና የ ESR ትንሽ ማፋጠን ይስተዋላል። የእብጠት መንስኤዎች ባክቴሪያ ከሆኑ በ KLA ውስጥ ኒውትሮፊሊያ ይከሰታል. በቫይረስ እብጠት - የሊምፎይተስ ብዛት መጨመር. በአንዳንድ ሁኔታዎች የጨጓራ ይዘት ትንተና ይከናወናል. የጨጓራ በሽታ የላቦራቶሪ ምርመራ የባዮፕሲ ናሙናዎችን (በ FEGDS ጊዜ የተወሰዱ የቲሹ ቁርጥራጮች) ጥናትን ያጠቃልላል. ይህ ዘዴ የሚከናወነው በሆድ ውስጥ ያሉ hyperplastic ሂደቶች ከተጠረጠሩ ብቻ ነው. እነዚህም ሳይቶሎጂ እናሂስቶሎጂካል ምርመራ. እንዲሁም አንዳንድ ሕመምተኞች የ urease ምርመራ ይደረግባቸዋል. የሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ መኖሩን ለማወቅ ያስችልዎታል. ይህ ጥናት የሚካሄደው በ2 መንገዶች ነው (የመተንፈስ ወይም በአጉሊ መነጽር)።
የጨጓራ በሽታን የመመርመሪያ ዘዴዎች
የመሳሪያ ዘዴዎች የኤክስሬይ፣ የአልትራሳውንድ እና የሆድ ውስጥ የሆድ ህመም ምርመራን ያካትታሉ። FEGDS እንደ "የወርቅ ደረጃ" ይቆጠራል. ለዚህ አሰራር ምስጋና ይግባው, እብጠትን ምንነት, አካባቢያዊነት, የችግሮች መኖር (ቁስለት, ሃይፕላፕሲያ) መኖሩን ማወቅ ይቻላል. በተጨማሪም, በጨጓራ (gastroscopy) ወቅት, "አጠራጣሪ" ቲሹ ባዮፕሲ ይከናወናል. በአንዳንድ አገሮች እንዲህ ዓይነቱ ጥናት በማጣሪያ ፕሮግራሞች ውስጥ ይካተታል. ይህ በአንድ ጊዜ በርካታ የፓቶሎጂ በሽታዎችን ለመከላከል ያስችልዎታል. ከነዚህም መካከል የጨጓራ ቁስለት (gastritis)፣ የጨጓራ ቁስለት (ፔፕቲክ አልሰርስ) እና ዶዲነም (doodenum)፣ ጤናማ እጢዎች እና ካንሰር።
የኤክስ ሬይ ምርመራዎች በተለይ በእብጠት ሂደቶች ላይ መረጃ ሰጪ አይደሉም። ይሁን እንጂ ለትክክለኛ ምርመራ አስፈላጊ ነው. የሆድ ውስጥ ኤክስሬይ በፔፕቲክ አልሰር እና በችግሮቹ ጥርጣሬ ውስጥ ይከናወናል. ለልዩነት ምርመራ ዓላማ, የሆድ ክፍል አልትራሳውንድ እንዲሁ ይከናወናል. እንደ የፓንቻይተስ, ኮሌክቲክ እና ሄፓታይተስ የመሳሰሉ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል. እነዚህ ሁሉ የፓቶሎጂ ምልክቶች ከሆድ እብጠት ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል።
በህፃናት ላይ የጨጓራ ቁስለት እንዴት እንደሚታወቅ?
በህጻናት ላይ የሚከሰት የጨጓራ በሽታ መመርመር ልክ እንደ አዋቂዎች ተመሳሳይ ነው. ይሁን እንጂ በልጅ ውስጥ ይህንን በሽታ መጠራጠር የበለጠ ከባድ ነው. ይህ በተለይ ለልጆች እውነት ነውበትክክል የሚያስጨንቃቸውን ነገር ማስረዳት የማይችሉ ትናንሽ ልጆች። በጣም ብዙ ጊዜ, አጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት በመመረዝ (የምግብ መመረዝ) ዳራ ላይ ይከሰታል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ እብጠት በመካከለኛው ልጅነት, በጉርምስና ወቅት ይከሰታል. ይህ የሆነበት ምክንያት ወላጆች የልጃቸውን አመጋገብ ስለማይቆጣጠሩ ነው, ምክንያቱም እሱ ከቤት ውጭ ብዙ ጊዜ ማሳለፍ ይጀምራል. የጨጓራ እጢ እድገቱ የሰባ ምግቦችን (ፈጣን ምግብ)፣ ቺፕስ፣ ክራከር ወዘተ በመመገብ አመቻችቷል።የምርመራ ዘዴዎች የኤክስሬይ፣ የኢንዶስኮፒክ እና የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ያጠቃልላል። ሆዱን በሚታጠብበት ጊዜ ተላላፊ በሽታዎችን ለማስወገድ ይዘቱ ይመረመራል. የሰገራ ማይክሮስኮፕም ይከናወናል. ልዩነት ምርመራ ጥገኛ ወረራ, biliary dyskinesia, ይዘት appendicitis ጋር ተሸክመው ነው. እነዚህ በሽታዎች በብዛት በልጆች ላይ ናቸው።
የሆድ ክፍል ውስጥ ያሉ በሽታዎች አጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት የሚለዩት የትኞቹ በሽታዎች ናቸው?
በጣም አስፈላጊው ደረጃ የጨጓራ ቁስለት ልዩነት ነው. ከሁሉም በላይ የሕክምናው ትክክለኛነት እና ተጨማሪ ትንበያ በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው. ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ በተቃራኒ አጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት ፣ ክሊኒካዊ መግለጫዎች የበለጠ ግልፅ እንደሆኑ ልብ ሊባል ይገባል። የባህርይ መገለጫዎች ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, በሆድ የላይኛው ክፍል ላይ ህመም, ትኩሳት, የልብ ምት መጨመር. እነዚህ ምልክቶች በተለይ በትናንሽ ልጆች ላይ ይገለጣሉ. የአጣዳፊ gastritis ልዩነት ምርመራ በቀዶ ሕክምና፣ ተላላፊ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathologies)፣ የጨጓራ ቁስለት (የጨጓራ ቁስለት) ይከናወናል።
ሥር የሰደደ እብጠት ሂደት እንደ አጣዳፊ አይባልም። የጨጓራ በሽታ ምልክቶች የጨጓራና ትራክት ሌሎች የፓቶሎጂ ንዲባባሱና ሊመስሉ ይችላሉ። ከነሱ መካከል ሥር የሰደደ የ cholecystitis, የፓንቻይተስ, የሄፐታይተስ, የጨጓራ ቁስለት እና ዶንዲነም ይገኙበታል. እንዲሁም, gastritis ከ helminthic ወረራዎች ይለያል. የሆድ እብጠትን ከሌሎች በሽታዎች ለመለየት FEGDS ማድረግ አስፈላጊ ነው.
በአትሮፊክ የጨጓራ በሽታ የመመርመሪያ ባህሪያት
Atrophic gastritis ከሌሎች የበሽታው ዓይነቶች የበለጠ አደገኛ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙውን ጊዜ የሆድ ህብረ ህዋሳትን ወደ ዕጢ መበስበስ ስለሚመራው ነው. ብዙውን ጊዜ atrophic gastritis በአረጋውያን ውስጥ ያድጋል። የዚህ ዓይነቱ በሽታ ክሊኒካዊ ገጽታ ምልክቶችን መደምሰስ ነው. አንዳንድ ጊዜ በሆድ ውስጥ ማቅለሽለሽ, ማቅለሽለሽ, ምቾት ማጣት ሊኖር ይችላል.
የአትሮፊክ የጨጓራ በሽታ ምርመራ በ endoscopic ስዕል ላይ የተመሰረተ ነው። በጨጓራ ግድግዳዎች, በአጥፊ ሂደቶች, በእብጠት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል - እብጠት, የቲሹ ሃይፐርሚያ. በዚህ ሁኔታ የተጎዱትን ቦታዎች ባዮፕሲ ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ሂስቶሎጂካል ምርመራ ሴሉላር ስብጥር መሟጠጥ፣ የንጥረ ነገሮች መጠን መቀነስ እና የተግባር ብቃት ማነስ ያሳያል።
በአጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት እና በተላላፊ በሽታዎች መካከል ያለው ልዩነት
አንዳንድ የምግብ መመረዝ ከጨጓራ ዲስፔፕሲያ ሲንድሮም (syndrome of gastric dyspepsia) ጋር እንደሚከሰት መታወስ አለበት፣ ይህ ደግሞ የአጣዳፊ የጨጓራ በሽታ ነው። ልዩ ባህሪ የበሽታው ልዩነት ነው. ተላላፊ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ሁል ጊዜ የሚከሰቱት በአንድ የተወሰነ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ነው። እነሱ በፍጥነት እድገት ተለይተው ይታወቃሉየመመረዝ ምልክቶች (ማቅለሽለሽ, ትኩሳት, ራስ ምታት, አጠቃላይ ድክመት). ብዙውን ጊዜ የሆድ በሽታ (gastritis) ከ enteritis እና colitis ጋር ይደባለቃል. ይህም ማለት በሆድ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት በተጨማሪ የአንጀት እብጠት ይከሰታል. ይህ ደግሞ በተቅማጥ በሽታ ይገለጻል, በሰገራ ውስጥ የፓኦሎጂካል ቆሻሻዎች መታየት (የደም መፍሰስ, መግል), በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም.
Gastritis ከ appendicitis እንዴት መለየት ይቻላል?
አጣዳፊ የጨጓራ በሽታ ከ appendicitis መለየት አለበት። ከሁሉም በላይ, በሽታው መጀመሪያ ላይ, እነዚህ ፓቶሎጂዎች ተመሳሳይ መግለጫዎች አሏቸው. በ appendicitis ፣ በ epigastrium ውስጥ ህመም ፣ subfebrile የሰውነት ሙቀት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ይታወቃሉ። ይሁን እንጂ ክሊኒካዊው ምስል ከጥቂት ሰዓታት በኋላ መለወጥ ይጀምራል. ህመሙ ወደ ቀኝ ኢሊያክ ክልል "ይንቀሳቀሳል", የሙቀት መጠኑ ከፍ ያለ ይሆናል. በትናንሽ ልጆች ውስጥ እነዚህን በሽታዎች በክሊኒካዊ ምስል መለየት አይቻልም, ስለዚህ በመጀመሪያ ደረጃ appendicitis ን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ለዚሁ ዓላማ፣ ሲቢሲ እና የሽንት ምርመራ እንዲሁም የተወሰኑ የሕመም ምልክቶችን ማረጋገጥ ይቻላል።
በጨጓራና የልብ ህመም መካከል ያለው ልዩነት
እንደ myocardial infarction ያለ በሽታ በተለመደው ሁኔታ ሊከሰት እንደሚችል ማወቅ አለቦት። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምልክቶቹ ከከባድ የጨጓራ በሽታ ምልክቶች ጋር ይመሳሰላሉ. ስለዚህ, አረጋውያን በመጀመሪያ ECG ማድረግ አለባቸው. በተጨማሪም, በሽተኛው በልብ ክልል ውስጥ ህመም, የደም ግፊት መጨመር, tachycardia. እንደነበረ ማወቅ ያስፈልግዎታል.
የአጣዳፊ የጨጓራ በሽታ ሕክምና
የጨጓራ በሽታን ለይቶ ማወቅ ለህክምና እርምጃዎች አስፈላጊ ነው። የሚወሰን ነው።እንደ በሽታው ቅርፅ, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ. በከባድ gastritis ውስጥ ዋናው የሕክምና ዘዴ አመጋገብ (ሠንጠረዥ ቁጥር 1) ነው. ኤቲኦሎጂካል ሕክምናም አስፈላጊ ነው. ለዚሁ ዓላማ, አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ("Azithromycin", "Metronidazole"). በአሲድ መጨመር, "Omez", "Pantoprazole" መድሃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ኤንቬሎፕ ወኪሎችም ታዝዘዋል. እነዚህም "አልማጌል"፣ "ዴ-ኖል" መድኃኒቶችን ያካትታሉ።