ራስ ምታት በአዋቂዎች ዘንድ ከተለመዱት ምልክቶች አንዱ ነው። በልጆች ላይ እምብዛም አያድግም. ራስ ምታት ከተለያዩ በሽታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል, እንዲሁም የአየር ሁኔታ ለውጦች, የከባቢ አየር ግፊት, ውጥረት, ወዘተ የዚህ ምልክት መንስኤ ማንኛውም ስካር (ኢንፌክሽን ፓቶሎጂ, መመረዝ, ኢንፌክሽኖች), የነርቭ በሽታዎች, ጉዳቶች, ማይግሬን ናቸው. ሰዎች ብዙውን ጊዜ ለራስ ምታት ትኩረት አይሰጡም, መልመድ እና አደገኛ እንዳልሆነ አድርገው ይቆጥሩታል. ይህ እውነት አይደለም. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህ ምልክት በጣም ከባድ ነው. ለምሳሌ እንደ intracranial hematoma ያሉ ፓቶሎጂን ሊያመለክት ይችላል. ብዙውን ጊዜ, መልክው ከጭንቅላት ጉዳት ጋር የተያያዘ ነው. ግን ለእድገቱ ሌሎች ምክንያቶች አሉ።
Intracranial hematoma ምንድን ነው?
ከአክራሪያን ሄማቶማ ጋር የሚከሰቱ ምልክቶች አእምሮን በደም በመጨመቅ ይከሰታሉ። ካልታከመ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. የበሽታው አደጋ ምልክቶች ምልክቶች ናቸውየፓቶሎጂ ቀስ በቀስ ይከሰታሉ።
ታዲያ፣ የራስ ቅሉ ውስጥ ሄማቶማ ምንድን ነው? በተለያዩ ምክንያቶች ከጭንቅላቱ መርከቦች የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. በውጤቱም, በማጅራት ገትር (meninges) ውስጥ የሚጠራው ድብደባ ይፈጠራል - ሄማቶማ. ለስላሳ ቲሹዎች እና ቆዳዎች እንደ ደም መፍሰስ በተቃራኒ በጣም በዝግታ ይፈታል. ትናንሽ ሄማቶማዎች ብቻ በራሳቸው ሊጠፉ ይችላሉ. ለመካከለኛ እና ትልቅ የደም መፍሰስ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊ ነው።
የ hematoma መንስኤዎች
በአንጎል ሽፋን ወይም ንጥረ ነገር ላይ ሄማቶማዎች በተለያዩ በሽታዎች እና ጉዳቶች እንደሚከሰቱ ማወቅ አለቦት። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በጠንካራ ንጣፎች (ወለል, ግድግዳዎች, በረዶ) ላይ ኃይለኛ ድብደባዎች, የመኪና አደጋዎች ወደ ደም መፍሰስ እድገት ያመራሉ. በእርጅና ጊዜ, intracranial travmatic hematomas የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ይህ የሆነበት ምክንያት በአንጎል ውስጥ የሚገኙት የደም ስሮች ግድግዳዎች ደካማነት እና የሽፋኑ ሽፋን ናቸው.
ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, intracranial hematoma በአሰቃቂ ሁኔታ ውስጥ እንኳን ሳይቀር ይፈጠራል. ይህ የሆነበት ምክንያት የደም ሥሮች አኑኢሪዜም መሰባበር ምክንያት ነው። እንዲህ ዓይነቱ በሽታ የተወለደ (የተዛባ) ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. ያልታከመ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ምክንያት አኑኢሪዝም ይፈጠራል።
ሌላው የ intracranial hematoma መንስኤ የአንጎል ወይም የሽፋኑ እጢ ነው። ሁለቱም ጤናማ ኒዮፕላዝማዎች እና ኦንኮሎጂካል ሂደቶች ወደ ደም መፍሰስ ያመራሉ.
የሄማቶማ እድገት እንዲሁ በአተሮስክለሮቲክ ሴሬብራል መርከቦች ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፣ ስትሮክ ወይም ጊዜያዊ ischemic ጥቃት ፣ angioedema መታወክ ይበረታታል። በአረጋውያን ፣ በአጫሾች ፣ በደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ከመጠን በላይ ውፍረት በሚሰቃዩ ላይ የደም መፍሰስ አደጋ ይጨምራል።
የሆድ ውስጥ ያሉ hematomas
እንደ መጠኑ አነስተኛ፣ መካከለኛ እና ትልቅ ሄማቶማዎች ተለይተዋል። እንዲሁም የውስጥ ደም መፍሰስ በኮርሱ እና በአከባቢው መሰረት ይከፋፈላሉ::
ትንሽ የሄማቶማ መጠን ከ50 ሚሊር በታች ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, በራሳቸው ይፈታሉ. የደም መፍሰስ መጠን ከ 50 እስከ 100 ሚሊ ሜትር ከሆነ አማካይ hematoma ይባላል. የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋቸዋል. ከ150 ሚሊር በላይ የሆነ ሄማቶማ ገዳይ ሊሆን ይችላል።
በክሊኒካዊ ኮርሱ መሰረት 3 አይነት የደም መፍሰስ ዓይነቶች ተለይተዋል። አጣዳፊ intracranial hematoma ምልክቶች ከተፈጠሩበት ጊዜ ጀምሮ ባሉት 3 ቀናት ውስጥ ይታያሉ። በጣም አደገኛ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። Subacute hematomas በ 3 ሳምንታት ውስጥ ተገኝቷል. የሁኔታው መበላሸቱ ቀስ በቀስ ይከሰታል. ሥር የሰደደ የደም መፍሰስ ከተፈጠሩበት ጊዜ ጀምሮ ከ3 ሳምንታት በኋላ እራሳቸውን እንዲሰማቸው ያደርጋሉ።
የሚከተሉት የፓቶሎጂ ዓይነቶች በትርጉም ተለይተዋል፡
- Epidural intracranial hematoma። በዱራማተር ውጫዊ ገጽ እና የራስ ቅሉ መካከል የሚገኝ የደም ቧንቧ ሲጎዳ ነው።
- Subdural hematoma። የደም መፍሰስ ምንጭ የአንጎልን ንጥረ ነገር የሚያገናኙ ደም መላሾች ናቸውአንጎል ከ dural sinuses ጋር። ብዙ ጊዜ የንዑስ ይዘት ኮርስ አለው።
- Intracerebral hematoma። እንዲህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ በጣም አደገኛ ነው. የአንጎል ንጥረ ነገር በመርከስ ምክንያት ያድጋል. ይህ የደም መፍሰስ በነርቭ ሴሎች ላይ ዘላቂ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።
- የአንጎል ግንድ ኢንትራክሪያል ሄማቶማ። የዚህ አይነት የደም መፍሰስ ገዳይ ነው።
- የዲያፔዴቲክ ሄማቶማዎች። በአንጎል መርከቦች የመተላለፊያ አቅም መጨመር ምክንያት ማዳበር።
የደም መፍሰስ ያለበት ቦታ እና ምንጭ ላይ በመመስረት የ hematomas ክሊኒካዊ ምስል ሊለያይ ይችላል። በዚህ መሠረት የሕክምና ዘዴዎች ተመርጠዋል።
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምስል
የእንዴት የውስጥ ደም hematoma መፈጠሩን ማወቅ ይቻላል? የፓቶሎጂ ምልክቶች እንደ ደም መፍሰስ አይነት ይወሰናል. ስለዚህ የ epidural hematoma ምልክቶች ከባድ ራስ ምታት, ኮንቬልሲቭ ሲንድሮም, የንቃተ ህሊና እና እንቅልፍ ማጣት ያካትታሉ. የተማሪዎችን ምላሽ ለብርሃን በማጥናት, anisocoria ይጠቀሳሉ. በኋላ, የእጅና እግር ሽባዎች ይቀላቀላሉ. በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ አንስቶ የ intracranial hematoma ምልክቶች በጥቂት ሰዓቶች ወይም ቀናት ውስጥ ተገኝተዋል. በልጆች ላይ ምልክቶች በፍጥነት ያድጋሉ።
Subdural hematoma በሚከተለው ክሊኒካዊ ምስል ይታወቃል፡
- ራስ ምታት ያሸንፋል፤
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ያለምንም እፎይታ፤
- meningeal ምልክቶች፤
- አንዳንድ ጊዜ መናድ ይከሰታል።
የሴብራል ደም መፍሰስ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው። ከህመም ምልክቶች በተለየsubdural hematoma, ህመም አንድ ጎን ጭንቅላትን ይሸፍናል, የንቃተ ህሊና ማጣት ይታያል. በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ብዙ ጊዜ ወደ እጅና እግር ሽባነት ይመራል።
ዳያፔዲቲክ ሄማቶማዎች በቋሚ ራስ ምታት ይታወቃሉ። ትንሽ በመሆናቸው ለመለየት በጣም አስቸጋሪዎቹ ናቸው።
በራስ ቅል ውስጥ ያለ የ hematoma ምርመራ
Intracranial traumatic hematomas በምርመራ የመጀመሪያዎቹ ናቸው፣ ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ሰዎች ከጉዳት በኋላ የህክምና እርዳታ ይፈልጋሉ። በቫስኩላር በሽታዎች ዳራ ላይ የተከሰቱ የደም መፍሰስን ለመለየት የበለጠ አስቸጋሪ ነው. የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የአእምሮ ቶሞግራፊ።
- የራስ ቅሉ የኤክስሬይ ምርመራ።
- መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል።
የራስ ምታትን ልዩነት ለመመርመር የመርከቦቹ አልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ፣ EEG፣ echoencephalography ይከናወናል።
በሽታውን የማከም ዘዴዎች
የሆድ ቁርጠት hematomas ሕክምና የሚከናወነው በጠባቂ እና ኦፕሬቲቭ ዘዴዎች ነው። ውስብስብ ችግሮች ከሌሉ እና አነስተኛ መጠን ያለው የደም መፍሰስ, ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ ብቻ ይቆጣጠራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው በሆስፒታል ውስጥ መሆን እና የአልጋ እረፍት መከታተል አለበት. ሄማቶማ በራሱ ካልተፈታ, የውስጥ ግፊትን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን ያዝዙ. ምልክታዊ ሕክምናም ይከናወናል. "Relanium", "Furosemide", "Ketonal" መድሃኒት ያዝዙ።
ተግባርን ያከናውኑጣልቃገብነቶች
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ የ intracranial hematoma በቀዶ ሕክምና መወገድ ይጠቁማል። በደም ማስወጣት ውስጥ ያካትታል. ለዚሁ ዓላማ፣ የሚከተሉት ዓይነት የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች ይከናወናሉ፡
- የኦስቲዮፕላስቲክ ትሬፓኔሽን። የራስ ቅሉ ላይ ትንሽ ቀዳዳ በመስራት የደም መርጋትን በልዩ መሳሪያዎች እና በቫኩም በማውጣት ይታወቃል።
- ስቲሪዮታክቲክ ጣልቃገብነት። ልዩ ቦይ በመጠቀም ደም ከራስ ቁርኣን ውስጥ ይወጣል።
- የመበሳት-ምኞት hematoma መወገድ። ቀጭን ካቴተር መትከልን ያካትታል።
የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ እንደ የደም መፍሰስ መጠን፣ ተላላፊ በሽታዎች እና በታካሚው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴን ይመርጣል።
Intracranial hematoma፡የበሽታው መዘዝ
የሄማቶማ መዘዞች እንደ ድኅረ-አሰቃቂ መናወጥ፣ የመርሳት ችግር፣ ራስ ምታት እና አጠቃላይ ድክመት የመሳሰሉ ክሊኒካዊ መግለጫዎችን ያጠቃልላል። እነዚህ ምልክቶች ለብዙ ወራት ሊቆዩ ይችላሉ. ስለዚህ ማገገሚያ ስድስት ወር ያህል ይወስዳል. የቀዶ ጥገና ሕክምና በጊዜ ውስጥ ካልተከናወነ ሄማቶማ ወደ ሽባነት ፣ ሴሬብራል እብጠት እና ሞት ሊያመራ ይችላል።
