በምድር ላይ ያለ እያንዳንዱ ሰው ቢያንስ አንድ በሽታ አለበት፣ነገር ግን ስለመኖሩ ሁሉም ሰው የሚያውቀው አይደለም። እውነታው ግን ብዙ በሽታዎች እራሳቸውን የሚሰማቸው ከረዥም ጊዜ በኋላ ብቻ ነው. እንዲህ ያሉት በሽታዎች በተለይ ለሰው ሕይወት አደገኛ ናቸው, ምክንያቱም በሽታው በሰውነት ውስጥ እየጨመረ በሄደ መጠን, ለማከም በጣም አስቸጋሪ ነው. የዚህ አስደናቂ ምሳሌ የተለያዩ ዕጢዎች ናቸው. ይህ መጣጥፍ የሚያጠነጥነው በቆሽት ላይ በሚገኝ ጤናማ እጢ ላይ ሲሆን ብዙ ጊዜ ያለ ከባድ መዘዝ ይታከማል ነገርግን የተደበቀው የእድገቱ ሂደት ብዙ ችግሮችን ያስከትላል።
አጠቃላይ መግለጫ
የጣፊያ እጢ ከስንት ጊዜ የሰው ልጅ በሽታዎች አንዱ ነው። ዶክተሮች በ 1 ሚሊዮን ሰዎች ውስጥ ሁለት ጉዳዮችን ብቻ ይመዘግባሉ, የፓቶሎጂስቶች ግን የተለየ ስታቲስቲክስ አላቸው: በ 5,000 የአስከሬን ምርመራ 1 ጉዳይ. ይህ የሚገለፀው እብጠቱ እራሱን የሚሰማው የጣፊያ ካፕሱል በሚዘረጋበት ጊዜ ብቻ ነው ፣ ኒዮፕላዝም ትልቅ ደረጃ ላይ ሲደርስመጠኖች. ወደ ምልክቶቹ በበለጠ ዝርዝር ከዚህ በታች እንመለሳለን።
የዚህ በሽታ በርካታ ንዑስ ዓይነቶች አሉ፣ነገር ግን ሁሉም በቡድን ተጣምረው ነው። ይህ ቡድን ልክ እንደሌሎች በሽታዎች በ ICD 10 መሰረት የስታቲስቲክስ ኮድ ተመድቦለታል። በፓንገሮች ላይ በሚታዩ አደገኛ ዕጢዎች ውስጥ ዋናው ኮድ D13.6 ነው፣ ለደሴት ሴል እጢዎች ግን የተለየ ኮድ ተመድቧል - D13.7.
በአደገኛ እና በማይታዩ እጢዎች መካከል ያለው ልዩነት
ቤኒንግ ኒዮፕላዝማዎች ከካንሰር ብዙ ጠቃሚ ልዩነቶች አሏቸው። በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የጣፊያው ጤናማ ዕጢ በሞት አያበቃም ማለት ተገቢ ነው - ይህ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ልዩነቶች ውስጥ አንዱ ነው።
አሁን ወደ የተራዘመ ዝርዝር እንሂድ፡
- የጤነኛ እጢ አካል እንደ እጢ አንድ አይነት ህዋሶችን ያቀፈ ሲሆን ካንሰር ደግሞ ሚውቴሽን ከሚባሉት ነው።
- የካንሰር ምልክቶች ከባድ ህመም፣ የምግብ አለመፈጨት እና ዲሴፔፕሲያ ናቸው። ጤናማ እጢ ምንም አይነት ምልክት አይታይበትም።
- የጣፊያ ካንሰር ብዙ ጊዜ የመመረዝ ምልክቶችን ያሳያል፡ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የሰውነት ክብደት መቀነስ ወዘተ… በደህና ኒዮፕላዝም ውስጥ አይገኙም።
- አሳዳጊ ዕጢ ከካንሰር በጣም ቀርፋፋ ያድጋል ወይም ጨርሶ አይዳብርም።
- ካንሰር ወደ አጎራባች ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ይተላለፋል፣ እና ጤናማ የሆነ እጢ አስቀድሞ በተጎዳው አካል ላይ ብቻ ይቀራል።
የደህና መንስኤዎችየጣፊያ እጢዎች
ከሞላ ጎደል ሁሉም ቀላል ህመሞች መንስኤዎች አሏቸው ለምሳሌ ጉንፋን ሲያዙ በድፍረት ቫይረሱ እንደያዝክ መናገር ትችላለህ ነገርግን የ gland ዕጢው እዚህ በጣም የተለየ ነው። ዶክተሮች የኒዮፕላስሞች ገጽታ ትክክለኛ መንስኤዎችን አላረጋገጡም, ሆኖም ግን, የተወሰነ አደጋ ቡድን ለይተው አውቀዋል. የሚያካትተው፡
- አጫሾች፣ አልኮል አጥፊዎች እና የዕፅ ሱሰኞች።
- ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው እና በጨጓራ እጢ አካባቢ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት ያለባቸው ሰዎች።
- ዘመዶቻቸው ተመሳሳይ በሽታ ያለባቸው ሰዎች።
- ከኬሚካሎች እና ጨረሮች ጋር መስራት።
ከምክንያቶቹም አንዱ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሊሆን ይችላል፡
- የተሳሳተ የአመጋገብ ስርዓት።
- ተደጋጋሚ ረሃብ ወይም ከመጠን በላይ መብላት።
- የሰባ፣ቅመም እና ጨዋማ ምግቦችን ከመጠን በላይ መጠቀም።
- በአመጋገብ ውስጥ የፍራፍሬ እና የአትክልት እጥረት።
የጣፊያ እጢዎች ምደባ
ይህን በሽታ በሚመረምርበት ጊዜ አመዳደብን በትክክል መወሰን አስፈላጊ ነው። አብዛኛውን ጊዜ ኒዮፕላዝም የሚከፋፈለው በአካል ክፍል ውስጥ ባለው ቦታ፣ ሂስቶሎጂካል መዋቅር እና እንዲሁም ኒዮፕላዝም በያዘው የቲሹ አይነት ነው።
ዋናው ትኩረት የሚሰጠው ለተለያዩ እጢዎች ቲሹ ቁስ አካል ነው፣የመጀመሪያዎቹ ህዋሶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ፡
- Lipomasን የሚያመጡ የስብ ክምችቶች በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ብዙውን ጊዜ ዌን ይባላሉ።
- Fibrocytes - ተያያዥ ቲሹ ሕዋሳት ፋይብሮይድስ ያስከትላሉ።
- የነርቭ ሴሎች ኒውሮማስ እና ጋንግሊዮማዎች ይመሰርታሉ።
- ከቫስኩላር ሴሎችhemangiomas እና lymphagiomas ሊፈጠሩ ይችላሉ።
- የአድኖማ እና የኢንሱሎማ ቁሳቁስ ሴሎች የሚያመነጩ እና እጢ ሆርሞኖች ናቸው።
- Tumours እንዲሁ ከኤፒተልየል ሽፋን የመውጣት ቱቦዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
በመቀጠል የጣፊያን እጢዎች (እንደ ICD-10 - D13.6 እና D13.7) እናያለን፡ በጣም የተለመዱት፡
- Inslunomomas።
- Gastrinomas።
- ግሉካጎኖማስ።
በዝርዝሩ ላይ የቀረቡት እያንዳንዱ የጣፊያ ኒዮፕላዝም የየራሳቸው ምልክቶች እና ምልክቶች፣በሰው አካል ላይ ተጽእኖ እና የራሱ የሆነ የህክምና ዘዴ ስላሉት ሶስቱንም ጉዳዮች ለየብቻ እንመለከታለን።
አጠቃላይ ምልክቶች
ከላይ ያሉት ሁሉም የዕጢ ዓይነቶች በመሰረቱ ቢለያዩም ሁሉም የጋራ ገፅታዎች አሏቸው ለምሳሌ አንዳቸውም ቢሆኑ በእድገቱ ወቅት በሰውነት ላይ ምንም አይነት መዛባት አያመጡም።
በሽታው በፅንሱ ውስጥ ካልታወቀ ዲያሜትሩ 5 ሴ.ሜ ሲደርስ በተወሰኑ ምልክቶች ራሱን ሊገለጥ ይችላል። የጣፊያ አደገኛ ዕጢ ራሱን በዚህ መንገድ ያስታውቃል፡
- አሰልቺ፣ የማያቋርጥ የሆድ ህመም።
- ተቅማጥ እና የሆድ ድርቀት።
- የምግብ ፍላጎት ይቀንሱ ወይም ይጨምሩ።
ሦስቱም በሽታዎች ሆርሞናዊ ንቁ ናቸው ስለዚህ ከተለመዱት ምልክቶች አንዱ የሆርሞን መዛባት ነው፣ በተግባር ግን ይህ በምርመራው ውጤት ብቻ ሊታወቅ ይችላል።
በተለይ፣ ምልክቶቹን ማጉላት ተገቢ ነው።በቆሽት ራስ ላይ የሚሳቡት ዕጢ. በመጀመሪያ ደረጃ እነዚህ ሁሉ የ duodenal compression መገለጫዎች ናቸው፡
- ማቅለሽለሽ።
- ክብደት እና እብጠት።
- ሆድ ያበቅላል።
- በእምብርት ላይ ህመም።
- ማስመለስ።
- የምግብ ፍላጎት ቀንሷል።
የሚያስተጓጉል አገርጥት በሽታ በቆሽት ጭንቅላት ላይ ያለ ዕጢ ምልክት ነው ነገርግን ይህ መገለጫ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው። አገርጥቶትና የሚመጣው በቆሽት አካል ውስጥ ባለው ኒዮፕላዝም ተጽእኖ ስር በሚባለው የተርሚናል ይዛወር ቱቦ መጨናነቅ ምክንያት ነው።
የጣፊያ ኢንሱሎማ
Benign insuloma የላንገርሃንስ ደሴቶች አድኖማ (ኒዮፕላዝም) ሲሆን ይህም በሰው አካል ውስጥ ኢንሱሊን እንዲፈጠር ኃላፊነት አለበት። ብዙ ጊዜ ዶክተሮች ይህን አይነት እጢ በቆሽት ውስጥ ያገኙታል።
በእጢ መከሰት ምክንያት የእጢ ደሴቶች ስራ ይስተጓጎላል በዚህም ምክንያት ሃይፖግላይሚሚያ - በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይቀንሳል። የሚከተሉት ምልክቶች ይህንን ሊያመለክቱ ይችላሉ፡
- የልብ ምት ጨምሯል።
- ማላብ።
- የቆዳ መፋቅ።
- ማዞር።
- ራስ ምታት።
- CNS መዛባቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ፣እንደ ትኩረትን መቀነስ፣ የእንቅልፍ መዛባት እና ጭንቀት።
እንዲሁም የደምዎ ግሉኮስ በጣም በሚቀንስበት ጊዜ መናድ፣መቆርቆር እና ሃይፐርፍሌክሲያ ሊያጋጥምዎት ይችላል።
የኢሱሎማ ምርመራ
ሀኪሙ ይህንን በሽታ ከጠረጠረ እሱበመጀመሪያ ደረጃ, በሽተኛው የጾም ቁጥጥር ይደረግበታል. በቀን ውስጥ, በሽተኛው ውሃ ብቻ መጠጣት አለበት, እንዲሁም በየጊዜው ደም እና ሽንት ለመተንተን መለገስ አለበት. በጾም ወቅት የስኳር መጠን ከቀነሰ የታካሚው ደም ለሆርሞን ትንታኔ ይወሰዳል፣ የኢንሱሊን እና ሌሎች ሆርሞኖች መጠን ይለካሉ።
በመቀጠል፣ በሽተኛው ለሲቲ ስካን ይላካል። የጣፊያው ጤናማ እጢም MRI በመጠቀም ይመረመራል - ይህ ተጨማሪ መረጃ ይሰጣል ለምሳሌ ሐኪሙ የዕጢውን መጠን ሊወስን ይችላል.
የመጨረሻው እርምጃ ላፓሮስኮፒ ሲሆን ይህም ዕጢው አደገኛ ወይም አደገኛ መሆኑን የሚወስን ነው።
የኢንሱሎማ ሕክምና
Laparoscopy እንዲሁ ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና እድልን ይወስናል። ከተቻለ ከስልቶቹ ውስጥ አንዱ ይመረጣል፡
- Resection - ኢንሱሎማ ከፓንገሮች ክፍል ጋር መወገድ። ይህ ዘዴ በሰውነት ላይ ሊጠገን የማይችል ጉዳት ያስከትላል ነገርግን ብዙውን ጊዜ ያለሱ ማድረግ አይችሉም ምክንያቱም የተጎዱት የ gland ሕዋሳት ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው.
- Enucleation በጣም ቀላሉ ቀዶ ጥገና ሲሆን ይህም ዕጢውን ብቻ ማስወገድን ያካትታል. ጠቃሚ የሚሆነው ገና በለጋ ደረጃ ላይ ለተገኙ እና በተጎዳው የአካል ክፍል ላይ ለሚገኙ እጢዎች ብቻ ነው።
- Pancretodual resection በጣም ሥር-ነቀል ዘዴ ነው። እብጠቱ እጢውን እራሱ ሲጎዳው, እንዲሁም ዶንዲነም ጥቅም ላይ ይውላል. በቀዶ ጥገናው ምክንያት እብጠቱ እራሱ ይወገዳል, እንዲሁም የተጎዱ የአካል ክፍሎች ትናንሽ ቦታዎች ይወገዳሉ.
ከዚያም በሽተኛው ወደ ማገገሚያ ኮርስ ይሄዳል፣ እሱም ይሄዳልየስኳር መጠንን፣ የሆርሞኖችን መጠን ይቆጣጠሩ፣ እና እንደ ፔሪቶኒተስ፣ የሆድ ድርቀት ወይም የፓንቻይተስ የመሳሰሉ ችግሮችን ይፈትሹ። ምንም ከሌለ, በሽተኛው ይለቀቃል. ለወደፊቱ፣ የታዘዘውን አመጋገብ መከተል አለበት።
በሀኪሞች አሰራር ደግሞ የማይሰሩ ኢንሱሎማዎችም አሉ። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው የሚታከመው ሃይፖግላይሚያ (hypoglycemia) እንጂ መንስኤው አይደለም።
Gastrinoma of the pancreas
Gastrinoma አፋጣኝ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው አደገኛ ኒዮፕላዝም ነው። የበሽታው አደጋ በሚያስከትለው የሃይድሮክሎሪክ አሲድ hypersecretion ውስጥ ነው። በምግብ መፍጫ አካላት ውስጥ ከመጠን በላይ አሲድ በመኖሩ, የፔፕቲክ ቁስለት ይታያል. በሽታው ኃይለኛ እና ብዙ ጊዜ ለህክምና ሙሉ በሙሉ እምቢተኛ ነው።
ይህ መጣጥፍ የሚያየው ከ benign gastrinoma ጋር ነው፣ነገር ግን በህክምና ልምምድ፣የዚህ ኒዮፕላዝም አደገኛ ልዩነት ነው። ካንሰር በዝግታ ያድጋል፣ነገር ግን በፍጥነት ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ይተላለፋል - metastasize ያደርጋል።
የፓንታሮት አደገኛ ዕጢ ማለትም የጨጓራ እጢ ምልክቶች እና መገለጫዎች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ፡
- በጨጓራ ላይ ህመም ብዙ ጊዜ በቁስሎች የሚከሰት።
- ተቅማጥ።
- Steatorrhea - በሰገራ ውስጥ ከመጠን በላይ የሆነ ስብ።
- ህመሙ ለረጅም ጊዜ ችላ ከተባለ በትላልቅ ቁስለት ምክንያት የሚፈጠር ቀዳዳ መበሳት፣ደም መፍሰስ እና ስታንሲስ ሊከሰት ይችላል።
Gastrinoma Diagnosis
በታካሚ ውስጥ የጨጓራ እጢ መኖሩን በመጠራጠር ሐኪሙ በመጀመሪያቆሽት ያዳክማል ። ከተስፋፋ ዶክተሮች ዕጢው ያለበትን ቦታ ይወስናሉ፡ ሲቲ ስካን፣ ፒኢቲ ስካን ወይም መራጭ አንጂዮግራፊ ያካሂዳሉ።
በተጨማሪ፣ ዕጢው ያለበትን ቦታ ለማወቅ ኤንዶስኮፒክ አልትራሳውንድ ሊያስፈልግ ይችላል። በደም ውስጥ ያለውን የ gastrin መጠን ለመፈተሽ ደም ሊወሰድ ይችላል።
Benign Gastrinoma ሕክምና
የጣፊያ እጢን ማከም በአንድ ዘዴ ይከናወናል ነገርግን ሶስት ደረጃዎችን ያካትታል፡
- ዶክተሮች የጨጓራውን የአሲድ መጠን በሰው አካል ውስጥ ያረጋጋሉ ልዩ መድሃኒቶች ዕጢው ከመውጣቱ በፊት ብቻ ሳይሆን በኋላም ይወሰዳሉ።
- እጢውን በ resection በቀጥታ ማስወገድ - ዕጢውን በፓንጀሮው ክፍል መቁረጥ።
- በሽተኛው በቀዶ ሕክምና ከዳነ፣የህክምና ማገገሚያ ኮርስ ወስዶ አመጋገብን ይከተላል።
Benign Clucagonoma
ይህ ዓይነቱ ዕጢ ከላይ ከተመለከትነው ኢንሱሎማ ጋር ተመሳሳይ ነው። ግሉካጎኖማ ከላንገርሃንስ ደሴቶች ይወጣል ነገር ግን የደም ስኳር መጠን መጨመር ያስከትላል።
ከበሽታው ጋር የሚከሰቱ የመጀመሪያ ምልክቶች፡
- የdermatitis ምልክቶች።
- የደም ማነስ።
- የስኳር በሽታ እድገት።
- Slimming።
ብርቅዬ ምልክቶች እንዲሁ ተቅማጥ፣ thrombosis እና embolism ያካትታሉ።
የግሉካጎኖማ ምርመራ
ከላይ ያሉት ምልክቶች ካጋጠሙዎት ዶክተርዎ ለመለካት የደም ምርመራ ያዛልግሉካጎን እና ኢንሱሊን. የግሉካጎን የሴረም መጠን ከ 500 pg / ml በላይ ከሆነ ሐኪሙ የግሉካጎኖማ ምርመራ ያደርጋል።
በመቀጠል፣ ኒዮፕላዝም ያለበት ቦታ ይወሰናል። ዶክተሩ ሲቲ, ኤምአርአይ እና አልትራሳውንድ ያዝዛል, ይህም ደግሞ ዕጢውን መጠን ይወስናል. የዕጢውን ጥሩነት ለማወቅ እነዚህ ጥናቶች የሚከናወኑት ከጎረቤት አካላት ጋር ዕጢ ሜታስታሲስ አለመኖሩን ለማረጋገጥ ነው።
የታመመ ግሉካጎኖማ ሕክምና
የግሉካጎኖማ ሕክምና አጠቃላይ ሂደት በተለያዩ ደረጃዎች ይከፈላል፡
- የታካሚ ዝግጅት። በዚህ ደረጃ, በሽተኛው በደሙ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መደበኛ እንዲሆን ልዩ አመጋገብ ያዝዛል. የደም እና የአሚኖ አሲድ ደም መላሾችም ይከናወናሉ. እብጠቱ የማይሰራ ከሆነ ይህ ደረጃ ብቻ ሊሆን ይችላል ነገርግን በዚህ ሁኔታ ዶክተሮች እንደ dermatitis ያሉ ሌሎች የጣፊያ እጢ ምልክቶችን ሁሉ ይዋጋሉ።
- ኦፕሬሽን። እብጠቱ ሊወገድ ወይም መጠኑ ሊቀንስ የሚችል ከሆነ, ዶክተሮች እንደገና መቆረጥ ያካሂዳሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኢንሱሎማ በሚያስወግዱበት ጊዜ የጣፊያን ሳይገረዝ ማድረግ ከተቻለ በጣም አስፈላጊ ነው።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው አመጋገብን ያዝዛል እና ስኳርን መደበኛ ለማድረግ አዲስ ኮርስ በሚመርጥ ሐኪም ዘንድ ይታያል። ለሌሎች የግሉካጎኖማ መገለጫዎች ሕክምናም እየተጠናቀቀ ነው።
ትንበያዎች
በዚህ ጽሁፍ ውስጥ በተለይ ስለ ደላላ እጢዎች እየተነጋገርን ነበር፣ ስለዚህ ኦፕሬሽኖች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በስኬት ይጠናቀቃሉ እናም በሽተኛው ከሞተ በኋላ በህይወት ይኖራልለረጅም ጊዜ ማገገም።
ይህም ሆኖ የቆሽት እብጠትን ለማከም ስኬታማ ስለመሆኑ ዶክተር ብቻ ትንበያ ሊሰጥ ይችላል ምክንያቱም ጥሩ ስታቲስቲክስን ለማጠናቀር ብዙ ልምምድ ያስፈልግዎታል ይህም የለም, ምክንያቱም በሽታው በጣም አልፎ አልፎ ነው..
ማጠቃለያ
አሁን በቆሽት ውስጥ ስለተነሱት ነባራዊ ኒዮፕላዝም ምልክቶች፣ ዓይነቶች እና የሕክምና ዘዴዎች ያውቃሉ። ተመሳሳይ ምልክቶች ካጋጠሙዎት አስቀድመው አይጨነቁ, ምክንያቱም ስለ ሌሎች ብዙ በሽታዎች ማውራት ይችላሉ. እንዲሁም የጣፊያን እጢ በባህላዊ መድሃኒቶች እንዲታከሙ አጥብቀን አንመክርም፤ ምክንያቱም ይህ ሁኔታዎን ሊያባብሰው ይችላል። ያስታውሱ ከእንደዚህ አይነት ከባድ በሽታዎች ጋር ጊዜ መጫወት የህይወትዎን ጊዜ ማሳጠር ነው።
