የሁሉም ስፔሻሊስቶች ሀኪሞች ሌሎች እና እራሳቸው ከአደጋ ጊዜ እንክብካቤ እና የታካሚውን ህይወት ከማዳን ጋር በተያያዙ ዘዴዎች እንዲሰሩ ማስተማር አለባቸው። ይህ የሕክምና ተማሪ በዩኒቨርሲቲ ውስጥ የሚሰማው የመጀመሪያው ነገር ነው. ስለዚህ እንደ ማደንዘዣ እና ማስታገሻ የመሳሰሉ እንደዚህ ያሉ የትምህርት ዓይነቶችን ለማጥናት ልዩ ትኩረት ይሰጣል. ከመድኃኒት ጋር ግንኙነት የሌላቸው ተራ ሰዎች ለሕይወት አስጊ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ያሉትን ድርጊቶች ፕሮቶኮል ማወቅ አይጎዱም. መቼ ጠቃሚ ሆኖ እንደሚመጣ ማን ያውቃል።
የካርዲዮፑልሞናሪ ሪሶሳይቴሽን ከክሊኒካዊ ሞት በኋላ የሰውነትን ጠቃሚ ተግባራት ወደ ነበሩበት ለመመለስ እና ለማቆየት ያለመ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ሂደት ነው። በርካታ አስፈላጊ ደረጃዎችን ያካትታል. የኤስአርኤል አልጎሪዝም ሃሳብ የቀረበው በፒተር ሳፋር ሲሆን ከታካሚው የማዳን ዘዴ አንዱ በስሙ ተሰይሟል።
ሥነምግባር ችግር
ሐኪሞች ለታካሚዎቻቸው የሚበጀውን የመምረጥ ችግር ያለማቋረጥ እንደሚጋፈጡ ምስጢር አይደለም። እና ብዙ ጊዜ ለቀጣይ የሕክምና እርምጃዎች እንቅፋት የሚሆነው እሱ ነው. ለ CPR ተመሳሳይ ነው. ስልተ ቀመር የሚቀየረው እርዳታ በሚሰጥበት ሁኔታ፣ በማገገም ዝግጅት ላይ ነው።ቡድን፣ የታካሚ ዕድሜ እና የአሁን ሁኔታ።
ሕጻናት እና ታዳጊዎች ስለ ራሳቸው አያያዝ ውሳኔ የመወሰን መብት ስለሌላቸው የጤንነታቸውን ውስብስብነት ማስተማር አለባቸው በሚለው ላይ ብዙ ውይይቶች ተደርገዋል። CPR ከሚደረግላቸው ተጎጂዎች የአካል ክፍሎችን ስለመለገስ ጉዳይ ተነስቷል። በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ያሉ የእርምጃዎች ስልተ ቀመር በመጠኑ መስተካከል አለበት።
ሲፒአር መቼ ነው የማይሰራው?
በሕክምና ልምምድ፣ ቀድሞውንም ትርጉም የለሽ ስለሆነ፣ እና የታካሚው ጉዳት ከህይወት ጋር የማይጣጣም በመሆኑ ማስታገሻ የማይደረግባቸው አጋጣሚዎች አሉ።
- የባዮሎጂካል ሞት ምልክቶች ሲታዩ፡ rigor mortis፣ cooling፣ cadaveric spots።
- የአእምሮ ሞት ምልክቶች።
- የማይድን በሽታዎች የመጨረሻ ደረጃዎች።
- የካንሰር በሽታ አራተኛ ደረጃ ከሜታስታሲስ ጋር።
- ሐኪሞች በእርግጠኝነት የአተነፋፈስ እና የደም ዝውውር ካቆሙ ከሃያ አምስት ደቂቃዎች በላይ እንዳለፉ ካወቁ።
የክሊኒካዊ ሞት ምልክቶች
ዋና እና ጥቃቅን ምልክቶች አሉ። ዋናዎቹ የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ፡-
- በትልልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የልብ ምት ማጣት (ካሮቲድ፣ ፌሞራል፣ ብራቺያል፣ ጊዜያዊ)፣
- የመተንፈስ ችግር፣- የማያቋርጥ የተማሪ መስፋፋት።
ጥቃቅን ምልክቶች የንቃተ ህሊና መሳት፣የሰማያዊ ቀለም መገርጣት፣የመተጣጠፍ እጥረት፣የፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎች እና የጡንቻ ቃና፣ እንግዳ የሆነ፣የሰውነት በህዋ ላይ ያለ የተፈጥሮ አቀማመጥ።
ደረጃዎች
በተለምዶ የCPR ስልተ ቀመር በሦስት ትላልቅ ደረጃዎች የተከፈለ ነው። እናእያንዳንዳቸው በተራው፣ በየደረጃው ቅርንጫፎች ይሆናሉ።
የመጀመሪያው ደረጃ ወዲያውኑ የሚከናወን ሲሆን ህይወትን በቋሚ ኦክሲጅን እና የአየር መተላለፊያ ፍጥነትን መጠበቅን ያካትታል። ልዩ መሳሪያዎችን መጠቀምን አያካትትም እና ህይወት የሚደገፈው በሬሳሽ ቡድን ጥረት ብቻ ነው።
ሁለተኛው ደረጃ ልዩ ነው፡ አላማውም ሙያዊ ያልሆኑ አዳኞች ያደረጉትን ለመጠበቅ እና የማያቋርጥ የደም ዝውውር እና የኦክስጂን አቅርቦትን ለማረጋገጥ ነው። የልብ ሥራን መመርመር, ዲፊብሪሌተርን መጠቀም, የመድሃኒት አጠቃቀምን ያጠቃልላል.
ሦስተኛ ደረጃ - አስቀድሞ በአይሲዩ (የከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል) ውስጥ ተከናውኗል። ዓላማው የአንጎል ተግባራትን ለመጠበቅ፣ ወደነበሩበት ለመመለስ እና ሰውን ወደ መደበኛ ህይወት ለመመለስ ነው።
የድርጊቶች ሂደት
በ2010 ዓ.ም ሁለንተናዊ CPR ስልተቀመር ተዘጋጅቷል ለመጀመሪያው ደረጃ እሱም በርካታ ደረጃዎችን ያቀፈ።
- A - የአየር መንገድ - ወይም የአየር ትራፊክ። አዳኙ የውጭውን የመተንፈሻ ቱቦ ይመረምራል, በተለመደው አየር ውስጥ ጣልቃ የሚገባውን ሁሉንም ነገር ያስወግዳል: አሸዋ, ትውከት, አልጌ, ውሃ. ይህንን ለማድረግ የSafar triple ቴክኒካልን ማከናወን ያስፈልግዎታል፡ ጭንቅላትዎን ወደ ኋላ ያዙሩት፣ የታችኛው መንገጭላዎን ያንቀሳቅሱ እና አፍዎን ይክፈቱ።
- B - መተንፈስ - መተንፈስ። ከዚህ ቀደም ከአፍ ወደ አፍ ወይም ከአፍ ወደ አፍንጫ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ እንዲሰራ ይመከራል ነገርግን አሁን በበሽታው የመያዝ እድሉ እየጨመረ በመምጣቱ አየር ወደ ተጎጂው የሚገባው በአምቡ ቦርሳ ብቻ ነው።
- C -የደም ዝውውር - የደም ዝውውር ወይም የደረት መጨናነቅ. በጥሩ ሁኔታ ፣ የደረት መጭመቂያው ምት በደቂቃ 120 ምቶች መሆን አለበት ፣ ከዚያ አንጎል በትንሹ የኦክስጂን መጠን ይቀበላል። አየር በሚነፍስበት ጊዜ የደም ዝውውር ጊዜያዊ ማቆም ስለሚከሰት መቆራረጥ አይመከርም።
- D - መድሃኒቶች የደም ዝውውርን ለማሻሻል፣የልብ ሪትም ወይም የደም ሪዮሎጂን ለመጠበቅ በልዩ እንክብካቤ ደረጃ ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ናቸው።
- E - ኤሌክትሮክካሮግራም። የልብ ስራን ለመከታተል እና የእርምጃዎችን ውጤታማነት ለመፈተሽ ይከናወናል.
መስጠም
ለመስጠም አንዳንድ የCPR ባህሪዎች አሉ። አልጎሪዝም በተወሰነ መልኩ ይለወጣል, ከአካባቢያዊ ሁኔታዎች ጋር በማስተካከል. በመጀመሪያ ደረጃ አዳኙ በራሱ ህይወት ላይ የሚደርሰውን ስጋት ለማስወገድ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት, እና ከተቻለ ወደ ማጠራቀሚያው ውስጥ አይግቡ, ነገር ግን ተጎጂውን ወደ ባህር ዳርቻ ለማምጣት ይሞክሩ.
ነገር ግን እርዳታ በውሃ ውስጥ ከተሰጠ አዳኝ ሰው ሰምጦ እንቅስቃሴውን እንደማይቆጣጠር ማስታወስ ይኖርበታል ስለዚህ ከኋላ ሆነው መዋኘት ያስፈልግዎታል። ዋናው ነገር የሰውየውን ጭንቅላት ከውሃው በላይ ማቆየት ነው፡ በፀጉር፣ በብብት ስር በመያዝ ወይም መልሰው ወደ ጀርባዎ መወርወር ነው።
አንድ አዳኝ ለሰመጠ ሰው ሊያደርገው የሚችለው ምርጥ ነገር ወደ ባህር ዳርቻ የሚወስደውን መጓጓዣ ሳይጠብቅ በውሃ ውስጥ አየር መንፋት መጀመር ነው። ነገር ግን በቴክኒካል ይህ የሚገኘው በአካል ጠንካራ እና ዝግጁ ለሆነ ሰው ብቻ ነው።
ተጎጂውን ከውሃ ውስጥ እንዳስወገዱት፣ እሱ እንዳለው ማረጋገጥ ያስፈልግዎታልየልብ ምት እና ድንገተኛ መተንፈስ. የህይወት ምልክቶች ከሌሉ, ትንሳኤ ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ከሳንባዎች ውስጥ ውሃን ለማስወገድ የሚደረጉ ሙከራዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ተቃራኒው ውጤት ስለሚመሩ እና በአንጎል ኦክሲጅን ረሃብ ምክንያት የነርቭ ጉዳትን ስለሚያባብሱ እንደ አጠቃላይ ህጎች መከናወን አለባቸው።
ሌላው ባህሪ ደግሞ የጊዜ ርዝመት ነው። በተለመደው 25 ደቂቃዎች ላይ ማተኮር የለብዎትም, በቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ ሂደቶቹ ይቀንሳሉ, እና የአንጎል ጉዳት በጣም በዝግታ ይከሰታል. በተለይ ተጎጂው ልጅ ከሆነ።
ትንሳኤ ማቆም የሚቻለው ድንገተኛ የአተነፋፈስ እና የደም ዝውውር ከተመለሰ በኋላ ወይም የአምቡላንስ ቡድን ከመጣ በኋላ ሙያዊ የህይወት ድጋፍ ሊሰጥ ይችላል።
የተስፋፋ CPR፣ በመድሀኒት የታገዘ ስልተ-ቀመር፣ 100% ኦክሲጅን፣ የሳምባ መሳብ እና የሜካኒካል አየር ማናፈሻን ያካትታል። በተጨማሪም አንቲኦክሲደንትስ ጥቅም ላይ ይውላል፣ ፈሳሽ ወደ ውስጥ በማስገባት የስርአት ግፊት መቀነስ እና ተደጋጋሚ የልብ ምት ማቆም፣ የሳንባ እብጠትን ለመከላከል የሚያሸኑ መድኃኒቶች እና ተጎጂውን በንቃት በማሞቅ ደሙ በሰውነት ውስጥ እንዲከፋፈል ያደርጋል።
የመተንፈስ ማቆሚያ
በአዋቂዎች ላይ ለሚደረጉ የመተንፈሻ አካላት የCPR ስልተ-ቀመር ሁሉንም የደረት መጭመቂያ ደረጃዎችን ያጠቃልላል። ይህም ሰውነት የሚመጣውን ኦክሲጅን በራሱ ስለሚያከፋፍል ለአዳኞች ህይወት ቀላል ያደርገዋል።
ረዳት ሳይኖር ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ሳንባን አየር ለማውጣት ሁለት መንገዶች አሉ።ገንዘብ፡
- ከአፍ ለአፍ፤- ከአፍ እስከ አፍንጫ።
ለተሻለ አየር ተደራሽነት የተጎጂውን ጭንቅላት በማዘንበል የታችኛውን መንጋጋ በመግፋት የአየር መተላለፊያ መንገዶችን ከሙዘር፣ትውከት እና አሸዋ ነጻ ማድረግ ይመከራል። አዳኙም ጤንነቱንና ደህንነቱን ሊጠብቅለት ይገባል ስለዚህ ከታካሚው ደም ወይም ምራቅ ጋር ንክኪ እንዳይኖር ይህንን ማጭበርበሪያ በንጹህ መሀረብ ወይም በጋዝ ቢሰራ ይመረጣል።
አዳኙ አፍንጫውን ቆንጥጦ ከንፈሩን በተጎጂው ከንፈር ላይ አጥብቆ ጠቅልሎ አየሩን ያወጣል። በዚህ ሁኔታ, የ epigastric ክልል የተጋነነ ከሆነ መመልከት ያስፈልግዎታል. መልሱ አዎ ከሆነ, ይህ ማለት አየር ወደ ሳንባዎች ሳይሆን ወደ ሆድ ውስጥ ይገባል ማለት ነው, እና በእንደዚህ አይነት መነቃቃት ውስጥ ምንም ስሜት አይኖርም. በመተንፈስ መካከል፣ ለጥቂት ሰኮንዶች እረፍት መውሰድ ያስፈልግዎታል።
በጥሩ መካኒካል አየር ማናፈሻ ወቅት፣የደረት ጉብኝት ይስተዋላል።
የደም ዝውውር እስራት
የሲፒአር አልጎሪዝም ለ asystole ከአየር ማናፈሻ በስተቀር ሁሉንም ነገር እንደሚያካትት ምክንያታዊ ነው። ተጎጂው በራሱ የሚተነፍስ ከሆነ, ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ላይ አያስቀምጡ. ይህ ወደፊት የዶክተሮችን ስራ ያወሳስበዋል።
ትክክለኛ የልብ መታሸት የማዕዘን ድንጋይ እጆችን የመጫን ቴክኒክ እና የነፍስ አድን አካል የተቀናጀ ስራ ነው። መጨናነቅ የሚከናወነው በዘንባባው መሠረት ነው ፣ በእጅ አንጓ ሳይሆን በጣቶች ላይ። የማስታገሻው እጆች ቀጥ ያሉ መሆን አለባቸው, እና በሰውነት ዘንበል ምክንያት መጨናነቅ ይከናወናል. እጆች በደረት አጥንት ላይ ቀጥ ያሉ ናቸው, በቤተመንግስት ውስጥ ሊወሰዱ ይችላሉ ወይም መዳፎቹ በመስቀል ላይ (በቢራቢሮ መልክ) ይተኛሉ. ጣቶች በደረት ላይ ያለውን ገጽታ አይነኩምሴሎች. CPR ን ለማካሄድ ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው-ለሠላሳ ጠቅታዎች - ሁለት ትንፋሽዎች, ማስታገሻ በሁለት ሰዎች ከተሰራ. አዳኙ ብቻውን ከሆነ አስራ አምስት መጭመቂያ እና አንድ ትንፋሽ ይሰጠዋል ምክንያቱም ያለ ደም ዝውውር ረጅም እረፍት አእምሮን ይጎዳል።
የነፍሰ ጡር ሴቶችን ማዳን
CPR ነፍሰ ጡር ሴቶችም የራሱ ባህሪ አላቸው። አልጎሪዝም እናት ብቻ ሳይሆን በሆዷ ውስጥ ያለውን ልጅ ማዳንንም ይጨምራል. ለነፍሰ ጡር እናት የመጀመሪያ እርዳታ የሚሰጥ ዶክተር ወይም ተመልካች የመዳን ትንበያውን የሚያባብሱ ብዙ ምክንያቶች እንዳሉ ማስታወስ አለባቸው፡
- የኦክስጂን ፍጆታ መጨመር እና ፈጣን አጠቃቀሙ፤
- በነፍሰ ጡር ማህፀን በመጨናነቅ ምክንያት የሳንባ መጠን መቀነስ ፤ - ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ ቦታ መቀነስ ፣የጡት እጢዎች እየሰፉ እና ዲያፍራም ስለሚነሳ በሆድ ውስጥ መጨመር ምክንያት።
ሀኪም ካልሆኑ ነፍሰጡር ሴት ህይወቷን ለመታደግ ማድረግ የምትችሉት ብቸኛው ነገር በግራዋ በኩል በማሳረፍ ጀርባዋ ወደ ሰላሳ ዲግሪ አካባቢ እንዲደርስ ማድረግ ነው። እና ሆዷን ወደ ግራ ያንቀሳቅሱት. ይህ በሳንባዎች ላይ ያለውን ጫና ይቀንሳል እና የአየር ፍሰት ይጨምራል. የደረት መጨናነቅ መጀመርዎን ያረጋግጡ እና አምቡላንስ እስኪመጣ ወይም ሌላ እርዳታ እስኪመጣ ድረስ አያቁሙ።
ልጆችን ማዳን
በልጆች ላይ CPR የራሱ ባህሪ አለው። አልጎሪዝም ከአዋቂዎች ጋር ይመሳሰላል, ነገር ግን በፊዚዮሎጂ ባህሪያት ምክንያት, በተለይም አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት ለማከናወን አስቸጋሪ ነው. የልጆችን ትንሳኤ በእድሜ መከፋፈል ይችላሉ: እስከ አንድ አመት እና እስከ ስምንት አመት ድረስ.ሁሉም አረጋውያን ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ የሆነ እርዳታ ያገኛሉ።
- አምቡላንስ ከአምስት ያልተሳኩ የማገገሚያ ዑደቶች በኋላ መጠራት አለበት። አዳኙ ረዳቶች ካሉት ወዲያውኑ አደራ መስጠት ተገቢ ነው። ይህ ህግ የሚሰራው አንድ እንደገና የሚንቀሳቀስ ሰው ካለ ብቻ ነው።
- የአንገት ጉዳት እንዳለ ቢጠረጠሩም ጭንቅላትዎን ወደ ኋላ ይምከሩት፣ መተንፈስ ቅድሚያ የሚሰጠው ጉዳይ ነው።
- በእያንዳንዱ 1 ሰከንድ በሁለት ትንፋሽዎች አየር ማናፈሻን ይጀምሩ።
- በደቂቃ እስከ ሃያ የሚደርሱ ትንፋሽዎች መሰጠት አለባቸው።
- የመተንፈሻ መንገዱን በባዕድ አካል ሲዘጋው ልጁ ጀርባው ላይ ይመታል ወይም ደረቱ ላይ ይመታል።
- የልብ ምት መኖሩ በካሮቲድ ላይ ብቻ ሳይሆን በብራቺያል እና በጭኑ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይም ጭምር ሊታወቅ ይችላል ምክንያቱም የልጁ ቆዳ ቀጭን ነው.
- የደረት መጭመቂያ በሚደረግበት ጊዜ ግፊቱ ከጡት ጫፍ በታች መሆን አለበት፣ ምክንያቱም ልብ ከአዋቂዎች ትንሽ ከፍ ያለ ነው።
- በአንድ እጅ ስር (ተጎጂው በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ የሚገኝ ከሆነ) ወይም በሁለት ጣቶች (ሕፃን ከሆነ) በደረት አጥንት ላይ ይጫኑ።
- የግፊት ሃይል ከደረት ውፍረት አንድ ሶስተኛ ነው (ግን ከግማሽ በላይ አይደለም)።
አጠቃላይ ህጎች
እያንዳንዱ አዋቂ እንዴት መሰረታዊ CPR ማከናወን እንዳለበት ማወቅ አለበት። የእሱ ስልተ ቀመሮች ለማስታወስ እና ለመረዳት በጣም ቀላል ናቸው። ይሄ የአንድን ሰው ህይወት ሊያድን ይችላል።
ያልሰለጠነ ሰው የማዳን ስራዎችን እንዲያከናውን ቀላል የሚያደርጉ ብዙ ህጎች አሉ።
- ከአምስት የCPR ዑደቶች በኋላ፣ ተጎጂውን አገልግሎቱን ለመጥራት መተው ይችላሉ።መዳን ነገር ግን እርዳታ የሚሰጥ ሰው አንድ ሲሆን ብቻ።
- የክሊኒካዊ ሞት ምልክቶችን መለየት ከ10 ሰከንድ በላይ መውሰድ የለበትም።
- የመጀመሪያው የማዳኛ እስትንፋስ ጥልቀት የሌለው መሆን አለበት።
- ከመጀመሪያው እስትንፋስ በኋላ የደረት እንቅስቃሴ ከሌለ የተጎጂውን ጭንቅላት እንደገና መወርወር ተገቢ ነው።
የተቀሩት የCPR ስልተ ቀመር የሚከናወንባቸው ምክሮች ቀደም ብለው ቀርበዋል። የመልሶ ማቋቋም ስኬት እና የተጎጂው ተጨማሪ የህይወት ጥራት የአይን ምስክሮች እራሳቸውን በምን ያህል ፍጥነት እንደሚመሩ እና በምን ያህል ብቃት እርዳታ እንደሚሰጡ ላይ ይመሰረታል። ስለዚህ CPRን ከሚገልጹት ትምህርቶች ወደ ኋላ አትበል። አልጎሪዝም በጣም ቀላል ነው፣ በተለይም ብዙ ዶክተሮች እንደሚያደርጉት የደብዳቤ ማታለያ ወረቀት (ABC) ካስታወሱ።
ብዙ የመማሪያ መጽሃፍቶች ከአርባ ደቂቃዎች ያልተሳካ ትንሳኤ በኋላ CPR ማቆም አለባቸው ይላሉ፣ነገር ግን በእውነቱ የባዮሎጂካል ሞት ምልክቶች ለህይወት አለመኖር አስተማማኝ መመዘኛ ሊሆኑ ይችላሉ። ያስታውሱ: ልብን በሚስቡበት ጊዜ, ደሙ አንጎልን መመገብ ይቀጥላል, ይህም ማለት ሰውዬው አሁንም በህይወት አለ ማለት ነው. ዋናው ነገር የአምቡላንስ ወይም የነፍስ አድን መምጣት መጠበቅ ነው. እመኑኝ፣ ለዚህ ከባድ ስራ ያመሰግናሉ።
