በቅርብ ጊዜ ዶክተሮች የኩፍኝ በሽታን በቅርቡ እንደሚያሸንፉ ማሰብ ጀመሩ፣መቶ በመቶ ተጋላጭነት ያለው፣ ለብዙ መቶ ዓመታት ወረርሽኞችን ያስከተለ እና በትናንሽ ሕፃናት ላይ ዋነኛው ሞት ምክንያት የሆነው ቫይረስ። የዓለም ጤና ድርጅት ከዚህ በሽታ በሃያ እጥፍ የሚደርሰውን ሞት መቀነስ ችሏል እና በ 2020 በበርካታ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ የኢንፌክሽን አደጋዎችን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ አቅዷል።
ግን የሰው ልጅ ቀላል መንገዶችን እየፈለገ አይደለም። በወጣት እናቶች መካከል ያለው አጠቃላይ ፋሽን ክትባትን አለመቀበል ፣ የዚህ አሰራር ምናባዊ አደጋ ፕሮፓጋንዳ እና በቀላሉ ወጣት ወላጆች ልጆቻቸውን ለመጠበቅ ኃላፊነት የጎደለው አመለካከት ፣ ከብዙ ግዛቶች መንግስታት ነፃ ክትባቶች የገንዘብ እጥረት አለባቸው - ይህ ሁሉ ጤናን አደጋ ላይ ይጥላል ። እና በአለም ዙሪያ ያሉ ህፃናት እና ጎልማሶች ህይወት።
ኩፍኝ ምንድን ነው
ይህ በሽታ ከጥንት ጀምሮ ይታወቃል። ቀድሞውኑ በዘጠነኛው ክፍለ ዘመን, በዝርዝርየበሽታው ክሊኒካዊ መግለጫ. ነገር ግን እስከ 20 ኛው ክፍለ ዘመን ድረስ, የኩፍኝ በሽታ በቫይረስ ወይም በባክቴሪያ የተከሰተ መሆኑን ማንም አያውቅም. ዲ. ጎልድበርገር እና ኤ ኤንደርሰን እ.ኤ.አ. ለፓራሚክሶቫይረስ ቤተሰብ።
እንዴት በቫይረሱ ሊያዙ ይችላሉ
የኩፍኝ ቫይረስ ወደ 100% ተላላፊ ነው። ከዚህ በሽታ የመከላከል አቅም የሌለው ሰው (ያልተከተበ እና ከዚህ ቀደም ያልታመመ) ከታመመ ሰው ጋር በሚገናኝበት ጊዜ በቫይረሱ ለመያዝ እድሉ የለውም።
ከታማሚ ሰው የሚመጣ ኢንፌክሽን በአካባቢው ላሉ ሰዎች ይተላለፋል። የታመመው ሰው ከክትባቱ የመጨረሻ ቀናት ጀምሮ (ሽፍታ ከመጀመሩ ሁለት ቀናት ቀደም ብሎ) እና በሚቀጥሉት አራት ቀናት ውስጥ የኩፍኝ ቫይረስ በአተነፋፈስ ፣ በማሳል ፣ በማስነጠስ (በአየር ወለድ ነጠብጣቦች) ይለቀቃል። ተጨማሪ, nasopharynx ያለውን mucous ገለፈት ሕዋሳት በኩል እና የመተንፈሻ, ወደ ደም የሚገባ እና የሊምፍ, የደም capillaries (ነጭ የደም ሕዋሳት) ላይ ተጽዕኖ. ሽፍታው በካፒላሪ ሴሎች ሞት ምክንያት ይታያል. በተጨማሪም ሁለተኛ ደረጃ የበሽታ መከላከያ እጥረት (syndrome) ያድጋል እና የባክቴሪያ ችግሮችም የተለመዱ ናቸው።
የኩፍኝ ቫይረስ መንስኤ በአየር ፣በእቃዎች እና በልብስ ላይ ረጅም ጊዜ ሊቆይ እንደማይችል ልብ ሊባል ይገባል። ምንም እንኳን በአየር ማናፈሻ ስርዓቱ አማካኝነት የኢንፌክሽን ጉዳዮች ሪፖርት የተደረጉ ቢሆንም. በአማካይ ከሁለት ሰአት በኋላ በክፍል ሙቀት ውስጥ ይሞታል, እና ከሰላሳ ደቂቃዎች በኋላ ሙሉ በሙሉ ይሞታልየመበከል አቅምን ያጣል. ቫይረሱ ለአልትራቫዮሌት ጨረር ሲጋለጥ እና በከፍተኛ ሙቀት ውስጥ ወዲያውኑ ይሞታል. ስለዚህ ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ ግቢውን መበከል አያስፈልግም።
ማን ሊታመም ይችላል እና መቼ
የኩፍኝ በሽታ ዋና ተጠቂዎች ከሁለት እስከ አምስት ዓመት የሆናቸው ትንንሽ ልጆች ናቸው። እንዲሁም እድሜያቸው ከ15-17 በሆኑ ታዳጊ ወጣቶች ላይ የበሽታ ጉዳዮችን እያስመዘገብኩ ነው።
አዋቂዎች በኩፍኝ የሚያዙት በጣም ያነሰ ነው። ነገር ግን በአብዛኛው ይህ የሆነው በጉልምስና ወቅት ከክትባት ወይም ከዚህ ቀደም ከነበረ በሽታ የመከላከል አቅም በመኖሩ ነው።
በዳግም ኩፍኝ መያዝ አይቻልም። ሪፖርት የተደረጉ ጉዳዮች እንደ መጀመሪያው በሽታ የተሳሳተ ምርመራ ወይም የሰውን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንደ ከባድ ጥሰት ሊቆጠሩ ይችላሉ።
በሩሲያ ውስጥ በፀደይ-የክረምት ወቅት፣ ከህዳር መጨረሻ እስከ ሜይ ባለው ጊዜ ውስጥ፣ በየሁለት እና በአራት ዓመቱ ተደጋጋሚነት ያለው ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ጉዳዮች ይስተዋላሉ።
ህፃን ሊታመም ይችላል
በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከእናትየው ቀደም ብለው ታምማ ከነበረ የመከላከል የመከላከል አቅም አላቸው። እናቶቻቸው ያልታመሙ እና ያልተከተቡ ህፃናት ምንም አይነት በሽታ የመከላከል አቅም የላቸውም, እናም ሊታመሙ ይችላሉ. በእናትየው ህመም ወቅት ጨቅላ ልጅን በወሊድ ጊዜ መበከልም ይቻላል።
የማቀፊያ ጊዜ
እንደአብዛኞቹ በሽታዎች በሰውነት እና በኩፍኝ ውስጥ የመታቀፊያ ጊዜ አለው። ቫይረሱ ለ 7-17 ቀናት በውጫዊ ሁኔታ አይገለጽም. በዚህ ጊዜ, ከ 3 ኛ ቀን የመታቀፊያ ጊዜ ጀምሮ, በዝርዝር ትንታኔ ብቻበስፕሊን, ቶንሰሎች, ሊምፍ ኖዶች ውስጥ የተለመዱ ትላልቅ ባለብዙ-ኑክሌር ሴሎች ሊገኙ ይችላሉ. በውጫዊ ሁኔታ የበሽታው ምልክቶች የሚታዩት ቫይረሱ በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ተባዝቶ ወደ ደም ውስጥ ከገባ በኋላ ነው።
የኩፍኝ ቫይረስ፡ ምልክቶች
- በከፍተኛ የሙቀት መጠን መጨመር ወደ 38-40.5 ዲግሪ፤
- ደረቅ ሳል፤
- photophobia፤
- ራስ ምታት፤
- የድምፅ መጎርነን ወይም መጎርነን፤
- የተዳከመ ንቃተ-ህሊና፣ ድብርት፤
- የአንጀት መታወክ፤
- የመተንፈሻ አካላት የ mucous ሽፋን እብጠት፤
- conjunctivitis ምልክቶች፡ የዐይን ሽፋሽፍት ማበጥ፣ በአይን አካባቢ መቅላት፤
- በአፍ ውስጥ ያሉ የቀይ ነጠብጣቦች ገጽታ - በሰማይ ፣ የጉንጭ ውስጠኛው ክፍል ፣
- በህመም በሁለተኛው ቀን በአፍ ውስጥ በሚፈጠር የተቅማጥ ልስላሴ ላይ ትናንሽ ነጭ ነጠብጣቦች ይታያሉ፤
- ኤክሳንቴማ እራሱ በአራተኛው ወይም በአምስተኛው ቀን ይታያል፣መከሰቱም በፊት እና አንገት ላይ፣ከጆሮ ጀርባ፣ከዚያም በሰውነት ላይ እና በክንድ፣በእግር፣በጣቶች፣በዘንባባ እና በእግር እጥፋቶች ላይ ይታያል።
የኩፍኝ ሽፍታ በቦታ የተከበበ እና የመዋሃድ ዝንባሌ ያለው ልዩ papules ነው (ከኩፍኝ የሚለየው ይህ ነው ሽፍታው የመቀላቀል አዝማሚያ የማይታይበት)። ሽፍታው ከተከሰተ ከአራተኛው ቀን በኋላ, ቫይረሱ ሲሸነፍ, ሽፍታው ቀስ በቀስ ይጠፋል: ይጨልማል, ቀለም ይኖረዋል እና መፋቅ ይጀምራል. ሽፍታ ያለባቸው ከፍተኛ ቀለም ያላቸው ቦታዎች ለ1-2 ሳምንታት ይቀራሉ።
ኩፍኝ በልጆች ላይ
ከተለመዱት እና በጣም አደገኛ ከሆኑ የልጅነት በሽታዎች አንዱ ኩፍኝ ነው። ቫይረሱ ብዙውን ጊዜ የቅድመ ትምህርት እና የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ልጆችን ያጠቃል።
ከዚህ በፊትሩሲያ ክትባቶችን ማምረት ከጀመረች እና ነፃ የመከላከያ መርሃ ግብር ከጀመረች ጀምሮ በአማካይ እያንዳንዱ አራተኛ ልጅ በዚህ ቫይረስ እና በችግሮቹ ይሞታል ። ዛሬ ሁሉም በአንጻራዊ ሁኔታ ጤናማ ልጆች በአንድ እና በስድስት አመት ውስጥ (በብሔራዊ የክትባት መርሃ ግብር መሰረት) ይከተባሉ. ህፃኑ ካልተከተበ, ከበሽታው ተሸካሚ ጋር ሲገናኝ የመታመም እድሉ መቶ በመቶ ይደርሳል. የተከተቡ ህጻናት ጨርሶ አይታመሙም ወይም በሽታውን በቀላሉ ይቋቋማሉ።
የታመመ ልጅ የመታቀፉ ጊዜ ሊለያይ ይችላል እና በአማካይ ከ10 እስከ 15 ቀናት። በዚህ ጊዜ የበሽታው ምልክቶች አይታዩም, ነገር ግን ክሊኒካዊ ምስሉ ከመጀመሩ ሁለት ቀናት ቀደም ብሎ ህፃኑ ለሌሎች ተላላፊ ይሆናል.
ብዙ ጊዜ ልጆች በጠና ይታመማሉ። በመጀመሪያ፣ የተለመደ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽን (ARVI) ምልክቶች አሉ፡
- የሙቀት መጠን 38-40 ዲግሪ፤
- ከባድ ደረቅ ሳል፤
- የአፍንጫ ፍሳሽ፤
- ደካማነት፤
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- መጥፎ ህልም።
በህመም በ3ኛው-5ኛው ቀን ሽፍታ መታየት ይጀምራል - ትንሽ ሮዝ፣ የሚቀላቀሉ ቦታዎች። በልጆች ላይ, በፍጥነት ይከሰታል እና በሰውነት ውስጥ ይሰራጫል. ሽፍታው በሚታይበት ጊዜ፣ ከሚታየው መሻሻል በኋላ ያለው የሙቀት መጠን እንደገና መጨመር ሊጀምር ይችላል።
የኩፍኝ በሽታ በተለይ ከሁለት እስከ አምስት ዓመት ባለው ህጻናት ላይ አደገኛ ነው። ገና ያልጠነከረ የሕፃኑ አካል ቫይረሱን በዝግታ ይቋቋማል እና በተቀላቀለው የባክቴሪያ በሽታ ምክንያት ውስብስቦች ይከሰታሉ፡
- otitis ሚዲያ፤
- ብሮንካይያል የሳምባ ምች፤
- ዕውርነት፤
- ኢንሰፍላይትስ፤
- የሊምፍ ኖዶች ከባድ እብጠት፤
- laryngitis።
በእነዚህ ውስብስብ ችግሮች ምክንያት ህፃኑን በጊዜው ለሀኪም ማሳየት እና የበሽታውን ሂደት መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው. ውስብስቦች ብዙውን ጊዜ ህጻኑ ከተስተካከለ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ መታየት ይጀምራሉ።
ኩፍኝ በአዋቂዎች
በአዋቂዎች ላይ የሚከሰት ኩፍኝ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ነገር ግን አንድ ሰው ቀድሞውኑ በበሽታ ከተያዘ, ችግሮችን ማስወገድ አይችልም. ከ 20 አመት በኋላ አዋቂዎች በጠና ታመዋል እና ለረጅም ጊዜ. የበሽታው አጣዳፊ ጊዜ እስከ ሁለት ሳምንታት ሊቆይ ይችላል. ብዙ ጊዜ በሽታው የተለያዩ ውስብስቦችን ያስከትላል፣ እንዲሁም በባክቴሪያ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።
በአዋቂዎች ላይ ያሉ የችግሮች አይነቶች፡
- የባክቴሪያ ምች፤
- የኩፍኝ የሳንባ ምች፤
- otitis ሚዲያ፤
- ትራኪኦብሮንቺተስ፤
- በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ የሚስተዋሉ ችግሮች፤
- laryngitis፤
- ክሮፕ (የላሪንክስ ስቴንሲስ)፤
- ሄፓታይተስ፤
- lymphadenitis (የሊምፍ ኖዶች እብጠት)፤
- የአንጎል ሽፋኖች እብጠት - ማኒንጎኢንሰፍላይትስ (40% የሚሆኑት በሽታው ወደ ሞት የሚያበቃ)።
ስለዚህ በተለምዶ ለህጻናት ብቻ አደገኛ ነው ተብሎ የሚታመነው የኩፍኝ ቫይረስ በአዋቂዎች ላይ ከባድ ህመም እና ለአካል ጉዳት ወይም ለሞት እንደሚዳርግ እንረዳለን።
በእርግዝና ላይ የሚከሰት ኩፍኝ
ብዙ ችግር የሚፈጥር በሽታ በነፍሰ ጡር ሴት ላይ በቀላሉ ሊከሰት እንደማይችል መገመት ቀላል ነው። ነገር ግን ለወደፊት እናት በጣም ጥሩ ልምዶች በህፃኑ ላይ ችግር ይፈጥራሉ. እናበከንቱ አይደለም።
የኩፍኝ በሽታ ለፅንሱ የበለጠ አደገኛ ነው፣የእርግዝና እድሜ አጭር ይሆናል። በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ, እስከ 20% የሚደርስ የታመመች ሴት ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ያጋጥማታል, ወይም ደግሞ ይባስ ብሎ በሽታው ወደ ከባድ የፅንስ መዛባት (oligophrenia, የነርቭ ስርዓት መጎዳት, ወዘተ) ያስከትላል. እንደ አለመታደል ሆኖ እነዚህን ጉድለቶች በመጀመሪያዎቹ የፅንስ አልትራሳውንድዎች ላይ እና በመጀመሪያ የማጣሪያ ምርመራ ወቅት እንኳን መለየት አይቻልም እና ሴቶች ብዙ ጊዜ ፅንስ ማስወረድ ይቀርባሉ ።
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከአስራ ስድስተኛው ሳምንት በኋላ ብትታመም ትንበያው የበለጠ አረጋጋጭ ነው። በዚህ ጊዜ የእንግዴ እፅዋት ፅንሱን ከእናቲቱ ህመም ሙሉ በሙሉ ለመጠበቅ በቂ የሆነ ብስለት ስላለ በማህፀኑ ልጅ ላይ የመከሰት እድሉ በጣም አናሳ ነው።
እናቴ ከመውለዷ ትንሽ ቀደም ብሎ ብትታመም አደጋው እንደገና ይታያል። በቫይረሱ ምክንያት ለመውለድ እራሱ በቂ ጥንካሬ እንዳይኖራት ብቻ ሳይሆን, በወሊድ ቦይ ውስጥ በሚያልፍበት ጊዜ ልጅን የመበከል አደጋ በጣም ከፍተኛ ነው. እርግጥ ነው, ዶክተሮች ዛሬ የሕፃኑን ሕይወት ለማዳን ሁሉም ዘዴዎች አሏቸው-እንደገና እና ኃይለኛ አንቲባዮቲኮች. እና ምናልባትም, ህጻኑ መፈወስ ይችላል. ነገር ግን እራስዎን እና ልጁን አስቀድመው ለመጠበቅ እድሉ ካለ ለምን እንደዚህ አይነት አደጋ ይውሰዱ? እያንዳንዱ ሴት እርግዝናን ከማቀድ በፊት እንኳን ለኩፍኝ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላት ትንተና መውሰድ አስፈላጊ ነው. ለነገሩ አሁን ጤናዎን ከተንከባከቡ እና በሰዓቱ ከተከተቡ በቀላሉ በእርግዝና ወቅት የመታመም እድል አይኖርም።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
ብዙውን ጊዜ ምርመራው የሚካሄደው የኩፍኝ ሽፍታ ከጀመረ በኋላ በክሊኒካዊ ግኝቶች ላይ በመመርኮዝ ነው።ነገር ግን በቤተ ሙከራ ውስጥ የኩፍኝ ቫይረስ የት እንደሚገኝ በመወሰን ቀደም ብሎ ምርመራ ማድረግ (ወይም ማረጋገጥ) ይቻላል. ማይክሮባዮሎጂ የቫይረስ ሴሎችን ከደም, ከአፍ እና ከአፍንጫ ውስጥ ያለውን ንፍጥ, ሽንት በበሽታው የመጀመሪያ ቀን (እንኳን ሽፍታው ከመታየቱ በፊት) እና ሌላው ቀርቶ የመታቀፉን ጊዜ ሲያበቃ. በልዩ ማይክሮስኮፕ ስር የባህሪውን አንጸባራቂ፣ ከተካተቱት፣ ግዙፍ ኦቫል ሴሎች ጋር ማየት ይችላሉ።
በተጨማሪም በሽተኛው ሊታዘዝ ይችላል፡
- የሽንት እና የደም አጠቃላይ ትንተና የባክቴሪያ ኢንፌክሽን መጨመርን እና የችግሮቹን እድገትን ለማስወገድ ፣
- ፀረ እንግዳ አካላትን ለመለየት የተለየ የደም ምርመራ (ከIgG እስከ ኩፍኝ ቫይረስ የተደረገ የሴሮሎጂ ምርመራ)፤
- የደረት ራጅ ወይም የኩፍኝ ምች ከተጠረጠረ ራጅ።
ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው ምርመራ ለሀኪሙ ችግር አይፈጥርም እና ተጨማሪ ምርመራዎችን ሳያዝዝ ይከናወናል።
የ IgG ወደ ኩፍኝ ቫይረስ ያለውን ደረጃ እንዴት ማወቅ ይቻላል
ከኩፍኝ በሽተኛ ጋር ከተገናኘ በኋላ እያንዳንዱ ሰው እሱ ራሱ እንደተከተበ ወይም ምናልባትም በልጅነት ታምሞ እንደሆነ ማስታወስ ይጀምራል። እና እርስዎ ችላ ካልዎት ፣ ያመለጠዎት እና የእራስዎን ልጅ በሰዓቱ ካላሳፈሩት? እንዴት ለማወቅ? ክትባቱ በስህተት የተከማቸ የመሆኑ ስጋቶችም አሉ ከዚያም እንደዚህ አይነት ስስ ቫይረስ ወደ ሰውነታችን ከመግባቱ በፊት ሊሞት ይችላል።
አሁን እያንዳንዱ ላብራቶሪ የኩፍኝ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላትን (IgG) መመርመር ይችላል። ይህ ዘዴ አንድ ሰው ከዚህ በሽታ የመከላከል አቅም እንዳለው ለማረጋገጥ መቶ በመቶ ይፈቅዳል።
ህክምና
ለኩፍኝ ቫይረስ የተለየ ህክምና የለም። ጋር እንደሁሉም የቫይረስ ኢንፌክሽኖች, ዶክተሩ ሁኔታውን የሚያቃልል እና የችግሮቹን አደጋዎች የሚከላከል ምልክታዊ ህክምና ይሰጣል. ብዙውን ጊዜ የታዘዘው፡
- ትኩሳትን የሚቀንሱ እና አጠቃላይ የሰውነት መጓደልን፣ህመምን፣ ትኩሳትን ("ኢቡፕሮፌን"፣"ፓራሲታሞል");
- ኤሮሶል እብጠትን ይከላከላል እና በካሞሚል መጉመጥመጥ "ክሎረሄክሲዲን"፤
- mucolytics and expectorants ለደረቅ ሳል፤
- የ rhinitis ምልክቶችን ለማስታገስ እና የ otitis media የመያዝ እድልን ይቀንሳል - vasoconstrictor nasal drops (እስከ 5 ቀናት) እና በሳሊን መታጠብ;
- ከሽፍታ የተነሳ ብስጭት እና ማሳከክን ለማስታገስ በዲላክሲን ያጠቡ፤
- ለ conjunctivitis ሕክምና - "Albucid" እና "Levomycetin";
- የዓይነ ስውራን ተጋላጭነትን ለመቀነስ ታማሚዎች በህመም ጊዜያቸው በሙሉ ቫይታሚን ኤ እንዲወስዱ ይመከራሉ፤
- የሳንባ ምች ከተከሰተ አንቲባዮቲኮችን ያዝዙ።
ትኩረት! በኩፍኝ ህክምና ውስጥ በምንም አይነት ሁኔታ አስፕሪን መጠቀም የለበትም, በተለይም ከ 16 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ሕክምና. ይህ ወደ ሬዬ ሲንድሮም - ሄፓቲክ ኢንሴፈላፓቲ እድገት ሊያመራ ይችላል።
መከላከል
አንድ አመት ሲሞላቸው ሁሉም ህጻናት ከሶስቱ በጣም አደገኛ የልጅነት ኢንፌክሽኖች (ኩፍኝ፣ ኩፍኝ፣ ደዌ በሽታ) ከክፍያ ነጻ ይከተባሉ። በእነዚህ በሽታዎች ላይ እንደገና መከተብ የሚከናወነው ከ5-6 አመት እድሜው ከትምህርት ቤት በፊት ነው. ዶክተሮች እንደሚሉት ይህ ክትባት በልጆች በደንብ ይታገሣል, በተለይም የሚሰጠው ለጤናማ ህጻናት ብቻ ነው, ስለዚህ አሉታዊ ምላሽ የማግኘት ዕድላቸው አነስተኛ ነው.
ሁሉም ሰው ክትባቱ መስራቱን በቀላሉ ማረጋገጥ ይችላል። ይህንን ለማድረግ መርፌው ከተሰጠ በኋላ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ልዩ ትንታኔ ማለፍ ያስፈልግዎታል. ከክትባት በኋላ የመከላከል አቅም ከተፈጠረ የኩፍኝ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላት ይገኛሉ።
