ኩላሊቶች በሰውነት ውስጥ ጠቃሚ ተግባር ያከናውናሉ። ደሙን ከአደገኛ ንጥረ ነገሮች እና መርዛማ ንጥረ ነገሮች ያጸዳሉ, በተፈጥሮ ያስወግዳሉ. መርዝ, የተለያዩ በሽታዎች እና እርግዝና እንኳን የዚህን አካል ትክክለኛ አሠራር ሊጎዳ ይችላል. ይህ ሁሉ የኩላሊት ኒክሮሲስን ሊያስከትል ይችላል።
አጠቃላይ መረጃ
የኩላሊት ኒክሮሲስ የአካል ክፍሎች አወቃቀር የሚቀየርበት ሁኔታ ነው። በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. በሽታው ፓፒላዎችን, ቱቦዎችን, የኩላሊት ኮርቲካል ንጥረ ነገርን እንኳን ሳይቀር ይጎዳል. ብዙውን ጊዜ በሽታው በሽንት ስርዓት ውስጥ ለሚፈጠሩ ማናቸውም የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ያልተከፈለ እና ረዘም ላለ ጊዜ ውስብስብ ሆኖ ያድጋል።
ፓቶሎጂ የሕብረ ሕዋሳትን ሞት ያስከትላል፣ ይህም ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች የደም ዝውውር ለውጥ ያስከትላል። የኩላሊት ኒክሮሲስ በተለያዩ ሁኔታዎች ያድጋል. በ parenchyma ውስጥ ያለው ischaemic ለውጥ ውጤት ሊሆን ይችላል ወይም ጉዳት ከደረሰ በኋላ ይታያል. እንደነዚህ ያሉት ለውጦች ወደ ሙሉ የኩላሊት ውድቀት ወይም ወደ የኩላሊት ውድቀት ሊያመራ ስለሚችል ለሰው ልጅ ጤና እና ሕይወት ሁል ጊዜ አደገኛ ናቸው ።የሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ስራ።
የኩላሊት ኒክሮሲስ ወደ ልብ፣ ጉበት እና አንጎል ቲሹዎች ሊሰራጭ ይችላል። ነገር ግን እዚህ ብዙ የተመካው በበሽታው እድገት ደረጃ እና በተከሰተበት ምክንያት ላይ ነው. በሽታው በፍጥነት ከቀጠለ የሰውን ህይወት የማዳን እድሉ ጠባብ ነው።
ከ የሚመጣው
የዚህን የፓቶሎጂ ገጽታ ሊያነቃቁ የሚችሉ ምክንያቶች፡
- በተለያዩ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች፣ መርዞች፣ የከባድ ብረቶች ጨዎችን መመረዝ፤
- አስቸጋሪ ልደት፤
- እርግዝና ከፕላሴንታል ድንገተኛ መጥላት ጋር፤
- ያልተሳካ ፅንስ ማስወረድ፤
- ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች (ብዙውን ጊዜ pyelonephritis)፤
- የተለያዩ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች፤
- ባክቴሪያሎጂካል ሴፕሲስ፤
- የተዳከመ የደም ዝውውር በፓረንቺማ፣ የኩላሊት ህመም፣
- urolithiasis፤
- የበሽታ የመከላከል አቅምን ቀንሷል፤
- የደም ዝውውር ወደ ኦርጋኑ የሚስተጓጎልባቸው አሰቃቂ ጉዳቶች።
ሁሉም የኩላሊት ኒክሮሲስ መንስኤዎች በተለያዩ ንዑስ ቡድኖች ሊከፋፈሉ ይችላሉ፡ እነዚህም፡ ተላላፊ-ኢንፌክሽን፣ አሰቃቂ እና ሌሎች ሊሆኑ ይችላሉ። የተለያዩ የደም ዝውውር መዛባቶች ወደ በሽታ አምጪ ለውጦችም ሊመሩ ይችላሉ።
እይታዎች
በመድኃኒት ውስጥ የኒክሮሲስ ዓይነቶች ምደባ አለ። የበሽታውን መንስኤ ለማወቅ እና ትክክለኛውን ህክምና ለማዘዝ ይረዳል፡
- Papillary አይነት። እንደ ደንቡ ፣ በሚከሰትበት ጊዜ እንደ አጣዳፊ የ pyelonephritis ችግር ያድጋል።የሽንት ቱቦን በካልኩለስ መዘጋት ወይም የሽንት መፍሰስን መዘጋት።
- የቡሽ አይነት። ያልተለመደ ዓይነት በሽታ, ብዙ ጊዜ በሴቶች ላይ ከወሊድ በኋላ እንደ ውስብስብ ችግር ይከሰታል. ከሴፕሲስ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል. እንዲሁም በአራስ ሕፃናት ላይ የኮርቲካል ቲሹዎች ጉዳት ብዙ ጊዜ ይታያል. ፓቶሎጅ አደገኛ ነው ምክንያቱም ምልክቶቹ ከበሽታው ምልክቶች ጋር ይደባለቃሉ, ከጀርባው አንጻር የሚከተሉት ይታያሉ: hematuria, ትኩሳት, የሽንት መፍሰስ ችግር, የኩላሊት ውድቀት, ከፍተኛ የሰውነት ስካር.
- የኩላሊት ጥምዝ ቱቦዎች ኒክሮሲስ በማይክሮ ፕሪፓሬሽን እና ትክክለኛ አካል በኔፍሮን ቱቦ ሴሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በመጋለጥ ምክንያት ያድጋል. በተጨማሪም የፓቶሎጂ በሰውነት ውስጥ የደም መፍሰስን በመጣስ እብጠት, ቁስለት, ሴስሲስ ወይም ድንጋጤ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. እንዲሁም የኩላሊት ቱቦዎች ኤፒተልየም ኒክሮሲስ እድገት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ፣ አሰቃቂ ጉዳቶች ፣ የአካል ክፍሎች ወይም ቱቦዎች ላይ ሜካኒካል ጫና ፣ መርዛማ መድኃኒቶችን መውሰድ ሊሆን ይችላል።
- የኮርቲካል መፍሰስ። በሽታው በኩላሊት ኮርቴክስ ሴሎች ሞት ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ በተለያዩ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ ባሉ ልጃገረዶች ላይ ይመረመራል. የፓቶሎጂ መንስኤ ከ glycols ጋር መመረዝ ፣ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎችን መበከል ሊሆን ይችላል። ያልተሳካ ፅንስ ካስወገደ በኋላ ወይም በሴፕሲስ ጊዜ ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች ዳራ ላይ የኩላሊቱ ኮርቲካል ኒክሮሲስ ከተከሰተ, የ endoscopic ድንጋጤ መዘዝ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ የታካሚው ሁኔታ በፍጥነት እያሽቆለቆለ እና በተለይም በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ክላሲክ ናቸው, ነገር ግን የኩላሊት ኮርቴክስ ሞት ሲከሰትየተሟላ anuria አለ።
- ፎካል ኒክሮሲስ። በዚህ ሁኔታ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሕብረ ሕዋሳት ሞት ምክንያት እንደሆኑ ይቆጠራሉ. በሽታው በ pale treponema, tubercle bacillus, mycobacterium leprosy ተጽእኖ ስር ሊዳብር ይችላል.
በሽታው በአዋቂዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በህጻናት ላይም ሊከሰት ይችላል። በዚህ ጉዳይ ላይ የኩላሊት ኒክሮሲስ ብዙውን ጊዜ እራሱን በፓፒላሪ ወይም ኮርቲካል ዓይነት ይገለጻል. የፓቶሎጂ ሕክምና በአዋቂዎች ላይ ካለው ሕክምና ጋር ተመሳሳይ ነው።
Symptomatics
በአካል ውስጥ የማይለወጡ ለውጦች እየታዩ መሆኑን የሚያሳዩ በርካታ ምልክቶች አሉ፡
- የፕሮቲን በሽንት ውስጥ መታየት፤
- በሽንት ውስጥ ያለ ደም፤
- ማቅለሽለሽ፤
- የአጠቃላይ ደህንነት መበላሸት፣
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- ማስታወክ፤
- እንቅልፍ ማጣት፣ የመረጃ ግንዛቤ መጓደል፣ ግዴለሽነት፣
- የሰውነት ሙቀት መጨመር፤
- በወገብ አካባቢ ረዥም እና ከባድ ህመም።
የመጀመሪያው የኩላሊት ኒክሮሲስ አንድ ሰው ያስተውለው የአከርካሪ አጥንት ህመም ነው። ከጤና ማጣት እና ከአፈፃፀም እጦት ጋር አብረው ሊሆኑ ይችላሉ. በተጨማሪም በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት መኖሩ ይታወቃል, በኋላ ላይ በ anuria ይተካል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው በቀን ከ 50 ሚሊ ሜትር በላይ ሽንት መተው አይችልም. ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ ነው, ፈሳሹ አይወጣም, ግፊቱ ይጨምራል, ሽንት ወደ አንጎል ወይም ሳንባዎች ሊገባ ስለሚችል እብጠት ያስከትላል. እነዚህ ምልክቶች ያሉት ታካሚ አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልገዋል. ብዙውን ጊዜ, ወደ ፓቶሎጂ የሚመራው ዋናው የሕመም ምልክቶች, ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች ጋር ይቀላቀላሉ.
የአጣዳፊ የኩላሊት ቱቦ ኒክሮሲስ ደረጃዎች
ይህንን ጉዳይ በዝርዝር እንመልከተው። የመነሻ ደረጃው በደካማ ለውጦች ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ በሽታው ሊታወቅ የሚችለው የላብራቶሪ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው. ብዙውን ጊዜ, ለውጦች ከሽንት ቅንብር ጋር ይዛመዳሉ. በውስጡም ሉኪዮትስ, erythrocytes, ፕሮቲኖች እና ፕሌትሌትስ ይዟል. በዚህ ደረጃ፣ በሽተኛው በወገብ አካባቢ ስላለው ህመም ያሳስበዋል።
በሁለተኛው ደረጃ ላይ የኒክሮቲክ ሂደቶች ቲሹዎችን ይሸፍናሉ, የኩላሊት ማጣሪያ ተግባር ይቀንሳል, እና የሽንት መፍሰስ ይረበሻል. በዚህ ጊዜ አንድ ሰው ከባድ ድክመት, ግዴለሽነት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, በሽተኛው በእግር ላይ ህመም እና በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት ቅሬታ ያሰማል.
በመጨረሻው ደረጃ ላይ ኒክሮሲስ የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ይጎዳል, ተግባራቱን ያስወግዳል. በዚህ ጊዜ ግፊቱ ይነሳል, ዳይሬሲስ ይከሰታል. የታካሚው አካል በመርዛማ እና በሜታቦሊክ ምርቶች የተመረዘ ነው, ግለሰቡ በከባድ ሁኔታ ላይ ነው.
መመርመሪያ
የኩላሊት ኒክሮሲስ በኔፍሮሎጂስት ይታከማል። ለበሽታው ምርመራ ቀጠሮ መያዝ ያለበት ለእሱ ነው. በሽታው እየጨመረ በሚሄድበት ጊዜ አምቡላንስ በቤት ውስጥ መደወል ጠቃሚ ነው. የፓቶሎጂ ለውጦችን ለመወሰን እንደ ደንቡ፡-ይጠቀሙ
- የደም እና የሽንት ምርመራዎች፤
- የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች አልትራሳውንድ፤
- ዩሮግራፊ፤
- ሲቲ እና የአካል ክፍል MRI።
አንድ ሰው አስቸኳይ እርዳታ በሚፈልግበት ጊዜ የደም እና የሽንት ባዮኬሚስትሪ ፣ አልትራሳውንድ ያካሂዳሉ። ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ እነዚህ መረጃዎች በቂ ይሆናሉ።
ህክምናሕክምና
የኩላሊት በሽታን ለማከም ወግ አጥባቂ መድሃኒቶችን መጠቀም ዋናውን መንስኤ መፍታትን ያካትታል። በ pyelonephritis ዳራ ላይ ኒክሮሲስ ከተፈጠረ, በኣንቲባዮቲክስ ይታከማል. ብዙውን ጊዜ, ሰፊ-ስፔክትረም መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከቆዳ በታች ወይም በጡንቻ ውስጥ ይተዳደራሉ፣ በከባድ ሁኔታዎች የጄት አስተዳደር ይተገበራል።
የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና በኩላሊቶች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙትን የኒክሮቲክ ኢንፍላማቶሪ ሂደቶችን ለማስቆም ይጠቅማል። የበሽታው እድገት መንስኤ መርዝ ከሆነ, ከዚያም መርዝ መርዝ ይሠራል. በዚህ ሁኔታ የኩላሊት ስራን ለማሻሻል እና የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል በተቻለ ፍጥነት ከሰው አካል ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና መርዞችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
በተጨማሪ ሐኪሙ የሚያሸኑ መድኃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ።
ሄሞዳያሊስስ
ይህ ዘዴ የሽንት መፍሰስ በሚቋረጥበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። በሄሞዳያሊስስ እርዳታ የታካሚውን ሁኔታ ማካካስ ይቻላል. በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ለዚህ አሰራር ምንም አይነት መሳሪያ ከሌለ ሁኔታው በጣም የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል. ደግሞም አንድ ሰው ከመጓጓዣ ሊተርፍ አይችልም።
ተጨማሪ ዘዴዎች
ከላይ ከተጠቀሱት እርምጃዎች በተጨማሪ ዶክተሮች የሚከተሉትን ሂደቶች መተግበር ይችላሉ፡
- የደም መውሰድ፤
- ፕላዝማፌሬሲስ፤
- የኩላሊት መቆረጥ ወይም መወገድ፤
- የካሊክስ እና የተበላሸ የአካል ክፍል ዳሌ ስብስብ።
እውነተኛውን ምስል ለማግኘት ይህ አስፈላጊ ነው።
የተወሳሰቡ
በኒክሮሲስ ዳራ ላይ፣ በጣም ከባድእንደ የኩላሊት ውድቀት እና በአንጎል ውስጥ ያሉ የሕብረ ሕዋሳት ሞት ወይም ሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ያሉ በሽታዎች። በጣም የከፋው ውስብስብ የበሽታው ፈጣን እድገት ሲሆን ይህም ለሞት ይዳርጋል.
ትንበያ እና መከላከል
ሐኪሞች አንድ ኩላሊት ቢጎዳ ሊቆረጥ ስለሚችል ጥሩ ትንበያ ሊያገኙ እንደሚችሉ ያምናሉ። የሕብረ ሕዋሳት ሞት ሁለቱንም የአካል ክፍሎች በአንድ ጊዜ የሚጎዳ ከሆነ ውጤቱ የሚወሰነው በበሽታዎች ሕክምና ላይ ነው።
በሄሞዳያሊስስ፣በመድሀኒት እና በሌሎች ሂደቶች በመታገዝ የፓቶሎጂ ሂደቱን ማቆም ካልተቻለ የማገገም እድሉ አነስተኛ ነው።
ለመከላከል የሚመከር፡
- አስቂኝ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም፤
- የነርቭ ሐኪም አዘውትሮ ይጎብኙ፤
- በሽታን የመከላከል አቅምን ያጠናክራል፤
- አመጋገብ፤
- ሃይፖሰርሚያን ያስወግዱ።
የኩላሊት ኒክሮሲስን ልዩ መከላከል የለም ነገርግን የሰውነትን ሁኔታ ከተከታተሉ የበሽታውን እድገት መከላከል ይችላሉ።
ማጠቃለያ
Renal necrosis ገዳይ ሊሆን የሚችል አደገኛ በሽታ ነው። የሕብረ ሕዋሳትን ሞት መከላከል በጣም ከባድ ነው. በጊዜ ውስጥ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ካልሄዱ እና ጥፋቱን ካላቆሙ ከባድ ችግሮች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ. በሽታውን በራስዎ ለመፈወስ የማይቻል ነው, ስለዚህ በመጀመሪያ የኩላሊት ፓቶሎጂ ጥርጣሬ ላይ, ዶክተርን በአስቸኳይ ማማከር አስፈላጊ ነው. እንደ አለመታደል ሆኖ አወንታዊ ውጤት የሚቻልበት ጊዜ የተገደበ ነው።
