ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በከፊል የአየር ፍሰት ውስንነት የሚታወቅ በሽታ ነው። በ ICD-10 ውስጥ ያለው COPD በ J 44.0-9 ኮድ ስር ተዘርዝሯል. እንዲህ ላለው የመተንፈሻ አካላት በሽታ ብዙ ምክንያቶች አሉ።
ምክንያቶች
የኮፒዲ ዋና መንስኤዎች፡ ናቸው።
- በጄኔቲክ የሚወሰኑ ምክንያቶች (የአልፋ-1-አንቲትሪፕሲን እጥረት) የሳንባዎችን ትክክለኛ እድገት እና እድገት የሚነኩ ሲሆን ይህም ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት፣ እናቶች በእርግዝና ወቅት ማጨስ።
- የመተንፈስ መጋለጥ፡ የትምባሆ ጭስ (ገባሪ እና ተገብሮ ማጨስ)።
- የቤት ውስጥ የአየር ብክለት ከባዮፊዩል አጠቃቀም በመኖሪያ ቤቶች።
- የከባቢ አየር ብክለት (ከመኪኖች እና ከኢንዱስትሪ ፋብሪካዎች የሚወጡ ጋዞችን ያስወጣል)።
- የአየር ብክለት በስራ ላይ።
- ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች።
- የበሽታ የመከላከል አቅም ማጣት የሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሥር የሰደዱ በሽታዎች፣ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን።
- ከባድ የመሃል የሳንባ በሽታ ወደ ብሮንካይያል ሃይፖቬንቴሽን የሚያመራ፡ ሳንባ ነቀርሳ፣ sarcoidosis፣ ፋይብሮሲንግalveolitis፣ pneumoconiosis፣ silicosis።
- በቂ ያልሆነ እና ያልተመጣጠነ አመጋገብ፣cachexia።
- የነርቭ በሽታዎች የዲያፍራምማቲክ እና የመተንፈሻ አካላት ተግባርን መገደብ የሚያስከትሉት፡- ማይስቴኒያ ግራቪስ፣ የዲያፍራም መዝናናት፣ የብሮንካይተስ አስም በሽታ መረጋገጡን ወይም በብሮንኮስኮፒክ ምርመራ፣ ብሮንካይተስ ወይም በተገኘ ብሮንካይተስ የተረጋገጠ የብሮንካይተስ ሃይፐርአክቲቭ ዝንባሌ።
ምልክቶች
የCOPD ምልክቶች፣ በ ICD-10 ኮድ J 44.0-9 የተዘረዘሩት፣ እንደሚከተለው ናቸው፡
- የትንፋሽ ማጠር ከአስቸጋሪ ጊዜያዊ ጊዜያ ጋር፣ ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ የከፋ። የባህሪይ ባህሪው በእረፍት ላይ የትንፋሽ ማጠር እስከሚታይ ድረስ የማያቋርጥ እድገት ነው።
- ግልጽ በሆነ mucous ወይም purulent sputum ሳል፣ በብዛት በጠዋት በ COPD ይታያል።
- አክታ ሳይኖር ደረቅ ሳል በኤምፊዚማቲክ የኮፒዲ አይነት።
- የመተንፈሻ መጠን መጨመር። ብዙ ጊዜ ታካሚዎች የኦርቶፕኒያ ምልክቶችን የሚያስታግሱ የሰውነት ክፍሎችን በግዳጅ ይይዛሉ፡ አልጋው ላይ ተቀምጠው ወደ ፊት ዘንበል ብለው እጃቸውን በወገቡ ላይ ያሳርፋሉ።
- ደካማነት፣ ድካም።
- የጣቶቹ ለውጥ፡ የተርሚናል ፋላንግስ መወፈር (የ"ከበሮ እንጨት ምልክት"፣የጥፍር ሰሌዳዎች መበላሸት እና እብጠት (የ"ሰዓት መነፅር" ምልክት)።
- ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) የከንፈር፣ የአፍንጫ ጫፍ፣ የጆሮ ጫፍ። በከባድ COPD - አጠቃላይ የቆዳ ሳይያኖሲስ።
- በብሮንካይያል ዛፍ ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ በተዘጋ ከንፈር ጫጫታ የሚወጣ ትንፋሽ።
በበሽታው ከፍተኛ ደረጃ ላይ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ይከሰታል፣ከዚህም ጋር፡
- የእግሮች ጥቅጥቅ ያለ ቀዝቃዛ እብጠት፣ ይህም በምሽት ይጨምራል።
- በጉበት ላይ ህመም።
- ቋሚ ጥማት።
ሦስት ዲግሪ የኮፒዲ (COPD) አለ፣ እያንዳንዳቸው የተለያዩ ምልክቶች አሏቸው።
መለስተኛ ዲግሪ
በቀላል የሳንባ መዘጋት የሚታወቅ። ክሊኒካዊ ምልክቶች እምብዛም አይደሉም. COPD ን መመርመር ከባድ ስራ እየሆነ ነው። እርጥብ ሳል ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ብዙ ጊዜ ይህ ምልክት አይታይም. የጋዝ ልውውጥ ተግባር መቀነስ አለ. በተመሳሳይ ጊዜ, በብሮንካይተስ ውስጥ የአየር ዝውውሮች ጥሰቶች የሉም. ፓቶሎጂ በታካሚው ህይወት ላይ ግልጽ የሆነ መበላሸት አያስከትልም።
መካከለኛ ዲግሪ
በመካከለኛው ሲኦፒዲ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ፣ የሳል መልክ፣ ከአክታ ምርት ጋር አብሮ ይታያል። የታካሚው ጽናትን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ አለ. አካላዊ እንቅስቃሴ የትንፋሽ ማጠርን ያመጣል. በጣም ብዙ ጊዜ የትንፋሽ እጥረት በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ይከሰታል. ፓሮክሲስማል ሳል በዚህ ደረጃ ላይ በሚከሰት ግርዶሽ ወቅት፣ መግል የያዘውን አክታ ሲወጣ ማድረግ ይቻላል።
ከባድ
የፓቶሎጂ ሂደት ሶስተኛው ደረጃ ምልክቶች በይበልጥ የሚታዩ እና ግልጽ ናቸው። በተደጋጋሚ መባባስ (በወር ከ 2 ጊዜ ጀምሮ) በሁኔታው ላይ ከፍተኛ የሆነ መበላሸት. የሳንባ ቲሹ መዘጋት እና የብሮንካይተስ መከሰት መከሰት መጨመር አለ. የትንፋሽ ማጠር እና ድክመት አለ, ከዓይኖች ጨለማ ጋር. ታካሚዎች በከባድ የመተንፈስ ስሜት ይታወቃሉ።
የመገለጥ ጅምር እና ውጫዊ ምልክቶች ተስተውለዋል፣ የሚከተሉት ምልክቶች ባህሪይ ናቸው፡
- በአንገት ላይ ያሉ የደም ስሮች ታይነት መጨመር፤
- ክብደት መቀነስ፤
- የደረት ማስፋፊያ፣ በርሜል ቅርጽ ያለው፤
- የቀላ የቆዳ ቀለም ሊያስከትል ይችላል።
ይህ ዲግሪ በታካሚዎች የመኖር ዕድሜ ዝቅተኛነት ይታወቃል።
እጅግ በጣም ከባድ
የዚህ ዲግሪ የ COPD በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመተንፈሻ አካላት ውድቀትን በመፍጠር ይታወቃል። በሽተኛው ስለ ማሳል, በደረት ውስጥ በመተንፈስ እና በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ የትንፋሽ ማጠር ያስጨንቀዋል. አተነፋፈስን ለማመቻቸት በአንድ ነገር ላይ በመመስረት አቋም መውሰድ ይመከራል. አካላዊ እንቅስቃሴ ምቾት ያመጣል. የታካሚውን ሁኔታ የሚያወሳስበው ኮር ፑልሞናሌ በመፈጠሩ ምክንያት የልብ ድካም እድገት አለ. በዚህ ደረጃ በሽተኛው አካል ጉዳተኛ ይሆናል፣ ራሱን የቻለ የመተንፈስ አቅም ስለሚጠፋ።
እንዲህ ያሉ ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ የማያቋርጥ ክትትል እና ህክምና ያስፈልጋቸዋል። ተንቀሳቃሽ የኦክስጂን ካርቶን በቋሚነት መጠቀም ያስፈልጋል. ይህ ደረጃ በበሽተኛው እስከ 2 ዓመት የሚደርስ የዕድሜ ርዝማኔ ተለይቶ ይታወቃል።
መመርመሪያ
COPDን ለመመርመር ብዙ ዘዴዎች አሉ። መጀመሪያ ወጪ ያድርጉ፡
- የደም ምርመራ። ማባባሱ በኒውትሮፊል ሉኩኮቲስሲስ እና በ ESR መጨመር አብሮ ይመጣል. በሽታው በተረጋጋ ሁኔታ, በሉኪዮትስ ቁጥር ላይ ምንም ጉልህ ለውጦች የሉም. ለከባድ ደረጃ, የደም viscosity እና ቁጥር መጨመርቀይ የደም ሴሎች፣ እንዲሁም ከፍተኛ የሂሞግሎቢን መጠን።
- የአክታ ትንተና። የሳይቶሎጂ ጥናት ውጤቶች ስለ እብጠት እና ተፈጥሮው ክብደት መረጃ ይሰጣሉ. ከበሽታው መባባስ ጋር, በአክታ ውስጥ የሳንባ ምች መኖሩ ይታወቃል, viscosity ይጨምራል.
- የውጭ መተንፈስ ተግባር ምርመራ። የከፍተኛውን የፍሰት ፍሰት መጠን በመወሰን የብሮንካይተስ patency ደረጃን መገምገም ይቻላል. ከሌሎች የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ጋር የአመልካቹ ዋጋ መቀነስ እንደሚቻል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.
- የብሮንካዶላይዜሽን ሙከራ። ይህ አሰራር ለሚከተሉት ዓላማዎች ይከናወናል-የበሽታውን ሂደት ትንበያ መወሰን; የብሮንካይተስ አስም እድልን ማግለል; የበሽታውን ክብደት እና ወቅታዊ ደረጃ ማቋቋም; የተመረጠ ሕክምና ውጤታማነት ግምገማ።
- ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ። በኤሲጂ ምክንያት የተገኘው መረጃ በCOPD ችግሮች ውስጥ የልብ የደም ግፊት ምልክቶችን እንዲያሳዩ ያስችልዎታል።
የኮፒዲ ምልክቶችን እና ህክምናዎችን ሁሉ ከመረመሩ እና ከወሰኑ በኋላ መድሃኒቱን ወደ መውሰድ ይቀጥላሉ።
የመድሃኒት ሕክምና
የኮፒዲ ሕክምና የመተንፈሻ ቱቦን ለማስፋት የሚረዱ ወደ ውስጥ በሚተነፍሱ መድሐኒቶች እንዲሁም በሌሎች የመድኃኒት ቡድኖች ላይ የተመሠረተ ነው፡
ብሮንኮሊቲክስ፡ ቴኦሚፊሊን፣ አንቲኮሊነርጂክስ እና 2-አግኖኒስቶች። የ ብሮንካዶለተሮች አስተዳደር የመተንፈስ መንገድ በጣም ተመራጭ እና በጣም ውጤታማ ነው። ብሮንካዶላይተር መድኃኒቶችን ለአጭር ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ውጤቱ ይለወጣልየሳንባ ተግባር የረጅም ጊዜ ውጤታማነት ዋስትና ወይም አመላካች አይደለም። የታዘዘው ብሮንካዲለተሮች ዓይነት የሚመረጠው በታካሚው ግለሰብ ባህሪያት, የመድሃኒት አቅርቦት እና ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖር ላይ በመመርኮዝ ነው.
የ COPD በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከልብ ህመም ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ በተለይም በዕድሜ የገፉ ታማሚዎች ላይ አንቲኮሊንጀንቶች ይታዘዛሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ መቀነስ ብዙ ወኪሎችን በአንድ ላይ በመጠቀም ማግኘት ይቻላል. እንዲሁም የመድኃኒቶቹን ውጤታማነት ለመጨመር ይረዳል።
በመተንፈስ የሚከተሉትን መሳሪያዎች መጠቀም ያስፈልገዋል፡
- ኔቡላዘር - በሽታው በከፋ ሁኔታ እና በተባባሰበት ወቅት፤
- Dowder inhales - የተረጋጋ ፍሰት በሚኖርበት ጊዜ።
Glucocorticoids: fluticasone propionate, budesonide. ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ግልጽ የሆነ ፀረ-ብግነት እንቅስቃሴ ባህሪይ ነው. የ COPD exacerbations ሕክምና ውስጥ, 14 ቀናት አጫጭር ኮርሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. መቀበል የመተንፈሻ ቱቦ እብጠትን ለመቀነስ ያለመ ነው።
በበሽታው ሂደት ላይ ተላላፊ በሽታ ሲጨምር የ COPD ምልክቶችን የማስወገድ ሂደት የሚቆይበትን ጊዜ የሚነኩ አንቲባዮቲኮች ታዝዘዋል። እንዲሁም አንቲባዮቲኮችን መውሰድ በሽታው በሚያገረሽበት ጊዜ መካከል ያለውን የጊዜ ቆይታ ለመጨመር ይረዳል።
Mucolytics እና mucoregulators፡- አዮዲን የያዙ መድኃኒቶች፣ ambroxol፣ Carbocysteine Viscous አክታ ካላቸው ጥቂት ታካሚዎች መካከል ለመግባት ለ COPD በሽታ አምጪ ተህዋስያን ታዝዘዋል. በሌሎች ሁኔታዎች, እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች አይመከሩምኮፒዲ ላለባቸው ታካሚዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል።
አንቲኦክሲዳንቶች። ከፍተኛ የፀረ-ሙቀት መጠን ያለው መድሃኒት N-acetylcysteine ነው. መሳሪያው የ COPD መባባስ ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜን ለመቀነስ ይረዳል. መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ በCOPD በሽተኞች (እስከ ስድስት ወራት) መጠቀም ይፈቀዳል፣ ከዕለታዊ መጠን ከ600 mg መብለጥ የለበትም።
Immunoregulators፣ immunostimulators እና immunomodulators። የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ውጤታማነት አሳማኝ ማስረጃ ስለሌለው እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ያለማቋረጥ መጠቀም አይመከርም።
ክትባቶች
የሞት መጠንን መቀነስ እና ኮፒዲ ባለባቸው ታማሚዎች ላይ የሚደርሰውን የመባባስ መጠን መቀነስ ለኢንፍሉዌንዛ ክትባት መተላለፍ አስተዋጽኦ ያደርጋል። የክትባት ቀጠሮ በመከር ወቅት (ከጥቅምት - ህዳር) አንድ ጊዜ ይደረጋል. አንዳንድ ባለሙያዎች COPD ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የሳንባ ምች ለመከላከል የሳንባ ምች ክትባትን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።
COPDን በ folk remedies እንዴት ማከም ይቻላል?
በከባድ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) ውስጥ ያሉ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ምንም እንኳን የሕክምናው ውስብስብነት እና መዘዞች ቢኖሩም በ folk remedies ሊታረሙ ይችላሉ, እና አንዳንድ ጊዜ ባህላዊ ዘዴዎች ከዘመናዊ መድሃኒቶች የበለጠ ውጤታማ ናቸው. እንደ ፋርማኮሎጂካል መድሐኒቶች ያሉ ባህላዊ መድሃኒቶች ፀረ-ብግነት እና የመልሶ ማቋቋም ውጤት ሊኖራቸው ይገባል, የአክታን ብሮንካይተስ ማስወገድን ያመቻቻሉ.
በጣም ተቀባይነት ካላቸው ዘዴዎች አንዱ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ነው። ብዙ የእፅዋት አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉ. ከሁሉም በላይየ COPD ምልክቶችን ለማስወገድ የሚያግዙ ውጤታማ ስብስቦች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- 1 ክፍል የሳጅ እፅዋት፣ 2 ከፊል የካሞሜል አበባዎች እና 2 ክፍሎች ማሎው ስብስብ፤
- የአንድ ክፍል የተልባ እህል፣ 2 ክፍሎች የባህር ዛፍ፣ 2 ክፍል የካሞሜል አበባዎች እና 2 የሊንደን አበባዎች ስብስብ፤
- የ1 ክፍል ካምሞሚል፣ማሎው፣ጣፋጭ ክሎቨር ሳር፣ሊኮርስ ስር፣አኒስ፣ማርሽማሎው እና 3 ክፍሎች ተልባ ዘር።
የደረቁ እፅዋት ተፈጭተው፣በፈላ ውሃ ይጠመዳሉ፣ውስጥ ገብተው በታካሚዎች ይጠቀማሉ፣እንደ ደንቡ በቀን ሁለት ጊዜ ከ1-2 ወር።
የ COPD ምልክቶችን ለማከም በጣም የታወቀ የህዝብ መድሃኒት ጥቁር ራዲሽ እና ቢትሮት ነው። ለመድኃኒትነት ሲባል በውሃ የተከተፈ የተጣራ የፍራፍሬ ፍራፍሬ ጥቅም ላይ ይውላል. መርፌው ለአንድ ወር ይወሰዳል፣ ከዚያ የሳምንት እረፍት መውሰድ ያስፈልግዎታል።
Nettle Root Syrup ለCOPD ምልክቶች በጣም ጥሩ መድሀኒት ነው ይህውም አክታን ያስወግዳል፣ሳልን ያስታግሳል እና እብጠትን ያስታግሳል።
በተናጠል፣ ኮፒዲን በወተት አጠቃቀም ለማከም ባህላዊ ዘዴዎች ላይ ማተኮር አለብን። ትኩስ ወተት ይጨመራል (እንደ የምግብ አዘገጃጀቱ) ወይ ቅቤ ከማር ጋር, ወይም የባጃጅ ስብ እና የአሳማ ስብ. በሽንኩርት እና በነጭ ሽንኩርት፣ አይስላንድኛ moss፣ anise drops የያዙ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉ።
በ COPD ውስጥ ላለ ሳል ውጤታማ የቤት ውስጥ መፍትሄ - ወደ ውስጥ መሳብ። ለእንፋሎት ምስጋና ይግባውና የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች ወደ መተንፈሻ ቱቦ እና ሳንባዎች ውስጥ ይገባሉ, እብጠትን ያስወግዳሉ እና የሜታብሊክ ሂደቶችን ያሻሽላሉ. ለመተንፈስ ፣ የመድኃኒት ዕፅዋት ጥቅም ላይ ይውላሉ (ካሊንደላ ፣ ሚንት ፣ ካምሞሚል ፣ ኦሮጋኖ እና ሌሎች) ፣ ሽንኩርት ፣አስፈላጊ ዘይቶች፣ የተቀቀለ ድንች ልጣጭ፣ ቤኪንግ ሶዳ።
በ COPD ህክምና ውስጥ ባህላዊ መድሃኒቶችን እና ዘዴዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የማዕድን ጨው አጠቃቀምን ልብ ሊባል ይገባል ። የጨው መተንፈስ በ COPD ውስጥ የትንፋሽ ማጠርን ያስታግሳል።
ስለዚህ ከመድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ህክምናን በባህላዊ ዘዴዎች እና መፍትሄዎች ማካሄድ ይችላሉ፣ነገር ግን ከዚያ በፊት አሁንም ከዶክተርዎ ጋር ምክክር ያግኙ።
መከላከል
የ COPD ዋና መከላከል የሲጋራ አለመቀበል ነው። በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ በሚሰራ ታካሚ ላይ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ ሊታይ ይችላል, ስለዚህ የደህንነት መመሪያዎችን ማወቅ እና የመተንፈሻ መሳሪያዎችን መጠቀም ያስፈልገዋል. በተጨማሪም ጥሩ የአየር ማናፈሻ ስርዓት በቢሮ ውስጥ መጫን አለበት. በአየር ላይ የሚንሳፈፉ የሲሊኮን እና የካድሚየም ቅንጣቶች በጣም አደገኛ ናቸው።
የአደጋ ቡድኑ እንደ ማዕድን አውጪዎች እና በ"ሙቅ" ሱቆች ውስጥ ወይም በልብስ ኢንዱስትሪ ውስጥ የሚሰሩትን ያጠቃልላል። ሥር የሰደደ የሳንባ ምች እድገትን ለማስወገድ ማንኛውንም የሳንባ በሽታዎችን እና አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ሙሉ በሙሉ ማዳን አስፈላጊ ነው። ማንኛውም ችላ የተባለ በሽታ ሥር የሰደደ እና ለወደፊቱ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ይችላል.
COPD በዋናነት በአጫሾች ላይ ይታያል፣ ምክንያቱም በሳንባ ውስጥ ያሉ በሽታዎች ለረጅም ጊዜ አጫሾች ውስጥ ስለሚታዩ - ከአርባ እስከ ሃምሳ አመት በላይ የሆናቸው። እንዲሁም በሽታው በአሉታዊ ሁኔታዎች ምክንያት ሊታይ ይችላል. COPD በሚያጨሱ ሰዎች ላይ ብቻ ሳይሆን ሊታይ እንደሚችል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋልእና "ተቀባይ አጫሾች" ማለትም እራሳቸውን የማይጠቀሙ ነገር ግን የትምባሆ ሽታ ወደ ውስጥ የሚስቡ።
ለመከላከል በዶክተር የታዘዘውን ለ COPD የመተንፈስ ልምምዶች በጣም ውጤታማ ይሆናሉ። እራስዎ ማድረግ ይችላሉ።
