ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ የሚከናወነው በሽተኛው በራሱ መተንፈስ በማይችልበት ጊዜ ነው። በእጅ እና ሃርድዌር ሊከፋፈል ይችላል እና ከመድሃኒት ጋር ምንም ግንኙነት የሌለው ሰው እንኳን የመጀመሪያውን አይነት መቋቋም ከቻለ ለሁለተኛው የሕክምና መሳሪያዎች እውቀት ሊኖርዎት ይገባል.
ይህ ምንድን ነው?
IVL በሰው ሰራሽ መንገድ አየር ወደ የታካሚው ሳንባ መተንፈስ ነው። ይህ በአካባቢው እና በአልቮሊ መካከል ያለውን የጋዝ ልውውጥ ያረጋግጣል. የአሰራር ሂደቱ የአተነፋፈስ ስርአት ብልሽት በሚፈጠርበት ጊዜ እንደ ማነቃቂያ አካል ነው, እንዲሁም ሰውነቶችን ከኦክሲጅን ረሃብ ለመጠበቅ ያገለግላል.
በታካሚ ውስጥ የኦክስጂን እጥረት የሚከሰተው በተፈጥሮ ወይም በኦፕራሲዮኖች ላይ ድንገተኛ በሆኑ በሽታዎች ምክንያት በማደንዘዣ ጊዜ ኦክሲጅን በትክክል ወደ ሰውነት ውስጥ መግባት በማይችልበት ጊዜ ነው።
IVL በሃርድዌር እና ቀጥታ ቅርጾች የተከፋፈለ ነው። በመጀመሪያው ሁኔታ, ልዩ የጋዝ ድብልቅ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም በአየር ማስወጫ በኩል ወደ ሳንባዎች ይደርሳል.ቀጥታ አየር ማናፈሻ አካልን መጭመቅ እና መንቀጥቀጥን ያካትታል።በዚህም ጊዜ መተንፈስ እና መተንፈሻ ይሰጣል።
ዝርያዎች
ሁለት አይነት አሰራር አለ፡
- ሜካኒካል መንገድ። ይህ ዘዴ በታካሚው አፍ ውስጥ አየር መንፋትን ያካትታል. ለዚህ ታካሚ, ጠፍጣፋ መሬት ላይ ማድረግ እና ጭንቅላቱን ወደ ኋላ ማጠፍ ያስፈልግዎታል. በታካሚው አጠገብ መቆም እና አፍንጫውን በጣቶችዎ መቆንጠጥ, በአፍ ውስጥ አየርን በንቃት ይንፉ. ከዚህ ጋር በትይዩ, በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት ማድረግ አስፈላጊ ነው, ስለዚህም አንድ ሰው በደረት እና በሳንባዎች ሕብረ ሕዋሳት የመለጠጥ ምክንያት አየር መተንፈስ ይጀምራል. የአምቡላንስ መምጣትን ለመጠበቅ ጊዜ በማይኖርበት ጊዜ ሂደቱ በታካሚው ወሳኝ ሁኔታ ላይ ይከናወናል.
- የሃርድዌር አየር ማናፈሻ። ይህ ዘዴ የሚካሄደው በጤና ተቋም ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ብቻ ነው. ልዩ የመተንፈሻ አካልን እና የኢንዶትራክሽን ቱቦን ያካተተ መሳሪያው የመተንፈሻ አካልን ችግር ካለበት ታካሚ ጋር የተገናኘ ሲሆን ይህም ለሜካኒካዊ አየር ማናፈሻ ዋነኛ ማሳያዎች አንዱ ነው. ለአዋቂዎች እና ለህጻናት የተለያዩ ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እነዚህም በመሳሪያው ባህሪያት መለኪያዎች ይለያያሉ. የሃርድዌር አየር ማናፈሻ ሁል ጊዜ በከፍተኛ-ድግግሞሽ ሁነታ ይከናወናል ፣ ማለትም ፣ 60 ዑደቶች በአንድ ደቂቃ ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ፣ ይህም በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለውን ግፊት ለመቀነስ ፣ የሳንባ መጠንን ለመቀነስ እና የደም ፍሰትን ለማሻሻል ያስችላል።
ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች
የሜካኒካል አየር ማናፈሻ ምልክቶች ወደ ፍፁም እና አንጻራዊ ሊከፋፈሉ ይችላሉ፡
- የታካሚውን ህይወት ለማዳን ብቸኛው አማራጭ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ መሆኑ ፍጹም ማሳያዎቹ ናቸው። ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ ፍፁም ምልክቶች አፕኒያ ለረጅም ጊዜ, ሃይፖቬንሽን, ወሳኝ የመተንፈሻ ምቶች ናቸው. አፕኒያ ለማደንዘዣ የሚያገለግሉ ጡንቻዎችን የሚያዝናኑ መድኃኒቶችን እንዲሁም የቲታነስ እና የሚጥል በሽታ ሕክምናን ወይም ማንኛውንም ከባድ የፓቶሎጂን በመጠቀም ሊከሰት ይችላል-አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ፣ እብጠት ወይም የአንጎል እብጠት ፣ አናፍላቲክ ድንጋጤ ፣ አስፊክሲያ ፣ መስጠም ፣ የደም እጥረት። እና ለአንጎል ኦክሲጅን አቅርቦት, የኤሌክትሪክ ንዝረት. ከመጠን በላይ ከፍ ያለ ወይም በተቃራኒው ዝቅተኛ የአተነፋፈስ ምቶች በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰቱ ይችላሉ-እብጠት, እብጠት እና ሌሎች ጉዳቶች እና የአንጎል እና የሳንባዎች በሽታዎች, ስቃይ, የሰውነት መመረዝ, በደረት ላይ የሚከሰት የሜካኒካዊ ጉዳት, የሳንባ ምች እና የብሮንካይተስ ፓቶሎጂ. ከባድ ቅርጽ. ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ ፍፁም አመላካቾች መሰረቱ የታካሚው አጠቃላይ ጤና ክሊኒካዊ መረጃ ነው።
- አንጻራዊ ምልክቶች የታካሚው ሁኔታ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሰ መምጣቱን ያጠቃልላል ይህም ከአየር ማናፈሻ መሳሪያ ጋር ፈጣን ግንኙነት አያስፈልገውም። በዚህ ሁኔታ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ከሚጠቀሙት የሕክምና ዘዴዎች አንዱ ሊሆን ይችላል. አርቲፊሻል የሳንባ አየር ማናፈሻን የሚጠይቁ አንጻራዊ አመላካቾች ምክንያቶች በታካሚው ክሊኒካዊ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች ወቅት የተገኙ ትንታኔዎች መረጃ ናቸው። ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ ምልክቶች ክሊኒካዊ መመሪያዎችበማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ በሚፈጠር ረብሻ ምክንያት የሚመጣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት፣የታወቀ tachycardia ወይም bradycardia፣የደም ግፊት ወይም የደም ግፊት መቀነስ፣ሰውነታችንን በመድኃኒት ወይም በኬሚካሎች መመረዝ፣ከቀዶ ጥገና በኋላ በማገገም። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የመተንፈሻ ውድቀት ውስጥ ለሜካኒካዊ አየር ማናፈሻ አንጻራዊ ምልክቶች ፍጹም ይሆናሉ። ስለዚህ በሚታዩበት ጊዜ ማመንታት የለብዎትም እና ከታካሚው ጋር በተገናኘ ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ ዘዴዎችን አንዱን መጠቀም የተሻለ ነው ።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው አፈጻጸም
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ወይም በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ እያለ የኢንዶትራክቸል ቱቦ በታካሚው ውስጥ ይገባል ። ወደ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ለመሸጋገር ዋናዎቹ ተግባራት እና ምልክቶች፡
- የአእምሮ ተግባራትን ወደነበረበት መመለስ፣በንቃት እና በእንቅልፍ ወቅት የስቴቱን መደበኛ ማድረግ።
- የተለመደውን የአንጀት ንክኪ ለመመለስ እና የጨጓራና ትራክት መዛባትን ለመቀነስ በቱቦ መመገብ።
- የደም መርጋት መከላከል።
- የአክታን እና ከሳንባ የሚወጡትን የሚጠብቁትን በማስቀረት የኢንፌክሽን ተፈጥሮ ውስብስቦችን የመፍጠር አደጋን መቀነስ።
- በረዥም ጊዜ በሰውነት ላይ የሚያደርሱትን ማደንዘዣዎች አሉታዊ ተፅእኖዎችን መቀነስ።
VL ከስትሮክ በኋላ
በስትሮክ ጊዜ እና በኋላ፣ሜካኒካል አየር ማናፈሻ እንደ ማገገሚያ መልክ ይውላል።በስትሮክ ወቅት ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ አመላካቾች፡ ናቸው።
- ኮማ ታካሚ፤
- የውስጥ ደም መፍሰስ፤
- የተዳከመ የመተንፈሻ ተግባር፤
- በሳንባ በሽታ የተጠቃ።
በ ischemic እና hemorrhagic stroke የታካሚው አተነፋፈስ አስቸጋሪ ይሆናል። በአየር ማናፈሻ እርዳታ ሴሎች በኦክስጂን ይሞላሉ፣ ይህም ቀስ በቀስ የአንጎልን ስራ ወደነበረበት ይመልሳል።
በስትሮክ ጊዜ ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ ከ14 ቀናት በላይ መከናወን አለበት። ይህ ጊዜ ሴሬብራል እብጠትን ለመቀነስ እና የበሽታውን አጣዳፊ ጊዜ ለማስቆም በቂ ነው ተብሎ ይታመናል።
VL ለሳንባ ምች
በአጣዳፊ እና በከባድ የሳንባ እብጠት በሽተኛው የኦክስጂን እጥረት ሊያጋጥመው ይችላል፣ይህም ሰው ሰራሽ በሆነ የሳንባ አየር ማናፈሻ እንዲገናኝ ያስፈልጋል።
የሳንባ ምች ሲከሰት ለሜካኒካል አየር ማናፈሻ ዋና ዋና ምልክቶች፡
- ያልተለመደ መተንፈስ - በደቂቃ ከ35-40 ጊዜ በላይ።
- የከፍተኛ የደም ግፊት እና የደም ግፊት መጨመር በወሳኙ ነጥብ ላይ።
- የድካም እና የአእምሮ መታወክ።
የሞት አደጋን ለመቀነስ እና የአሰራር ሂደቱን ውጤታማነት ለማሳደግ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ የሚከናወነው በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሲሆን ለ10 ቀናት ወይም ለሁለት ሳምንታት ይቆያል። አንዳንድ ጊዜ ቱቦው ከተቀመጠ ከጥቂት ሰአታት በኋላ ትራኪኦስቶሚ ሊያስፈልግ ይችላል።
የአተገባበር ዘዴዎች
ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ በሦስት መንገዶች ሊከናወን ይችላል። ለ IVL እና ዘዴዎቹ የሚጠቁሙ ምልክቶችሂደቶች ለእያንዳንዱ ታካሚ ግላዊ ናቸው፡
- ቮልሜትሪክ። በዚህ አይነት አየር ማናፈሻ የታካሚው የመተንፈሻ መጠን በደቂቃ ከ80-100 ዑደቶች ነው።
- ኦስሲሊቶሪ። በዚህ ቴክኒክ፣ ጊዜያዊ እና ቀጣይነት ያለው ፍሰቶች እየተፈራረቁ፣የመተንፈሻ ፍጥነቱ በደቂቃ ከ600 ዑደቶች ነው።
- Inkjet። በጣም የተለመደው የሳንባ ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ ዘዴ ንጹህ ኦክሲጅን ወይም ልዩ የመተንፈሻ ድብልቅ በደቂቃ በ 300 ዑደቶች ውስጥ ይጣላል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የአየር ማናፈሻውን ካገናኙ በኋላ አንዳንድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ዋናዎቹ፡
- ከመተንፈሻ መሳሪያ ጋር አለመመሳሰል። በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል፡ ሳል፣ ብሮንካይተስ፣ እስትንፋስ መያዝ፣ በስህተት የተጫነ መሳሪያ።
- በሰው እና በመሳሪያ መካከል የሚደረግ ትግል። ሁኔታውን ለማስተካከል hypoxia ን ማስወገድ, መሳሪያውን እንደገና መጫን እና የመሳሪያውን መለኪያዎች ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
- የአየር መንገድ ግፊት መጨመር። መንስኤዎቹ የሳንባ እብጠት፣ ብሮንካይተስ፣ ሃይፖክሲያ፣ በተበላሸ መሳሪያ ቱቦ ወደ አየር መግባት ሊሆኑ ይችላሉ።
መዘዝ እና ውስብስቦች
የሜካኒካል አየር ማናፈሻን መጠቀም በታካሚው ላይ የሚከተሉትን አሉታዊ መዘዞች እና ውስብስቦችን ያስከትላል፡የሳንባ እብጠት፣የአእምሮ መታወክ፣የደም መፍሰስ፣ፊስቱላ
የሜካኒካል አየር ማናፈሻ አሉታዊ ውጤት ቢኖረውም በጊዜው መተግበሩ በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ የታካሚውን ህይወት ለመታደግ ይረዳል.ሁኔታ, እና በቀዶ ጥገና ወቅት በቂ የህመም ማስታገሻ ይሰጣል. ስለዚህ፣ አንዳንድ ጊዜ ሊኖሩ ስለሚችሉ ውጤቶች ማውራት በቀላሉ ትርጉም አይሰጥም።