ልብ የሰው ልጅ ዋና አካል ነው ሞተር የሚባለው። የእሱ ትክክለኛ አሠራር በጣም አስፈላጊ ነው. ሁሉም ሰው የልብ ሕመምን ለማስወገድ ይሞክራል. የዚህ አካል ሥራ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. የመመቻቸት እና የህመም መንስኤ በፔርካርዲየም ውስጥ ፈሳሽ የሆነበት ሁኔታዎች አሉ.
አስቀያሚ ምክንያቶች
እብጠት በፔሪካርዲየም ውስጥ ላለው እብጠት መንስኤ ሊሆን ይችላል። ይህ ምክንያት ብዙ ጊዜ አይከሰትም. የበሽታው ድርሻ 15% ብቻ ነው። ብዙ ጊዜ የተለያዩ ቫይረሶች በፔርካርዲየም (45%) ውስጥ ፈሳሽ እንዲከማች ምክንያት ይሆናሉ. በፈንገስ ወይም በጥገኛ ኢንፌክሽን ምክንያት ፈሳሽ ሊከማች ይችላል።
Pericarditis
ይህ ከባድ እና አደገኛ የልብ በሽታ ሲሆን ሥር የሰደደ እና የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል::
ፔሪካርዲየም የልብ ውጨኛ ዛጎል ሲሆን ይህም ቦታውን እንዲይዝ እና እንዳይከሰት ይከላከላል.ከመጠን በላይ የመጫን ሁኔታ መጨመር. ፔሪካርዲየም ሁለት ሽፋኖችን ያካትታል. በመካከላቸው ፈሳሽ አለ. የቅባት ተግባርን ያከናውናል፣ በልብ ላይ በከባድ ጭነት ወቅት ዛጎሎቹ እርስ በእርሳቸው እንዳይራገፉ ይከላከላል።
የፈሳሽ መደበኛ ሁኔታ 20 ሚሊ ሊትር ነው። የፈሳሹ መጠን ከዚህ አሃዝ በላይ ከሆነ ፣ስለዚህ በበለጠ ዝርዝር ሊታሰብባቸው ስለሚገቡ አንዳንድ የፓቶሎጂ እድገት መነጋገር እንችላለን።
የፔሪካርዲስትስ መንስኤዎች ለመድኃኒት በበቂ ሁኔታ አይታወቁም። የፈሳሽ መጠን መጨመር እንደ ቀይ ትኩሳት፣ ኢንፍሉዌንዛ፣ ሩማቲዝም፣ ሉፐስ እና የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ያሉ በሽታዎችን ሊያመጣ እንደሚችል ብቻ ይታወቃል። ፓቶሎጂው ከፕሊሪሲ፣ ቤሪቤሪ፣ ኩፍኝ ዳራ አንጻር ሊቀጥል ይችላል።
እይታዎች
እንደሌሎች በሽታዎች ሁሉ pericarditis መለየት አለበት፡
- በክሊኒካዊ መገለጫ፡ fibrinous pericarditis (ደረቅ) እና exudative (ፍሳት)።
- በኮርሱ ባህሪ፡ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ።
Pericarditis ከእብጠት ሂደት ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል፣ይህም የኖራ በልብ ሸሚዝ ውስጥ እንዲከማች ያደርጋል። በዚህ ሁኔታ የፈሳሹ መጠን አንድ ሊትር ሊደርስ ይችላል ይህም በሰውነት ላይ ለሞት የሚዳርግ ችግር ይፈጥራል።
በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው ፈሳሽ የተለመደ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ይወስኑ፣ ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው።
የበሽታ ዓይነቶች
በአዋቂዎች ውስጥ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው መደበኛ የፈሳሽ መጠን ከሃያ ሚሊሊተር ያነሰ ቢሆንም ብዙ ጊዜ ይህ መጠን ይጨምራል። የሚከተሉት በሽታዎች ለዚህ እንደ ምክንያት ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ፡
- ራስን መከላከልበሽታዎች፤
- ቁስሎች በተለይም የደረት ቁስሎች፤
- ፓራሳይቶች፣ ፈንገሶች፣ ባክቴሪያ እና የተለያዩ ቫይረሶች፤
- የስኳር በሽታ mellitus፣ የአዲሰን በሽታ፣ myxedema፣
- ዕጢዎች ወይም የፔሪካርዲየም metastases፤
- idiopathic pericarditis፣መንስኤዎቹ በሳይንስ እስካሁን ያልታወቁት፣
- የሳንባ በሽታ፣የሚተላለፍ የልብ ህመም፣የአኦርቲክ አኑኢሪዜም።
ልብ ውስጥ ያለው የፈሳሽ መጠን በከፍተኛ ደረጃ ሊጨምር እንደሚችል ልብ ሊባል የሚገባው ነው(exudative pericarditis)፣ በውስጡ የፕሮቲን መጨመር (ፋይብሮስ ፐርካርዳይትስ) በመጠኑ ሊጨምር ይችላል፣ (ደረቅ ፔሪካርዳይትስ)።
አጠቃላይ ምልክቶች
ለእያንዳንዱ የፐርካርዳይተስ አይነት የተወሰኑ ምልክቶች ተለይተው ይታወቃሉ። ነገር ግን በሁሉም የበሽታ ዓይነቶች የተለመዱ የፔሪካርዲስት ዋና ምልክቶች አሉ፡
- ራስ ምታት።
- አጠቃላይ ድክመት።
- ድክመት እና የጡንቻ ህመም።
- የትንፋሽ ማጠር።
- ደረቅ ሳል።
- ያልተለመደ የልብ ምት።
- ትኩሳት።
- የፍርግርግ ጫጫታ በፐርካርድል አካባቢ።
ብዙውን ጊዜ በሽተኛው እነዚህን ምልክቶች ከሌሎች አነስተኛ ከባድ በሽታዎች ጋር ግራ ስለሚያጋባ ከልዩ ባለሙያ እርዳታ አይፈልግም። የተፈለገውን ውጤት የማያመጣውን ፀረ-ፓይረቲክ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ ታካሚው ወደ ሐኪም ይሄዳል. እንደ አለመታደል ሆኖ፣ በዚህ ወቅት ለብዙ ሰዎች ፓቶሎጂ ሥር የሰደደ መልክ ይኖረዋል፣ ሕክምናውም ረጅም እና አድካሚ ሂደት ነው።
ምክንያቶች
ለዚህ ብዙ ምክንያቶች አሉ።በሽታዎች፡
- በግንኙነት ቲሹ ላይ ጥገኛ የሆኑ ረቂቅ ተህዋሲያን (ሳንባ ነቀርሳ ባሲሊ፣ መዥገር ወለድ ቦረሊየስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን፣ ክላሚዲያ፣ ትሬፖኔማ ቂጥኝ፣ ብሩሴሎሲስን የሚያስከትሉ ባክቴሪያ)፤
- የሴረም ሕመም፤
- የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች (ስትሬፕቶኮኪ፣ pneumococci፣ staphylococci)፤
- ማይኮፕላዝማስ፣ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረሶች፣ አዴኖቫይረስ፣ ሄልሚንትስ፣ ወዘተ፤
- ሉፐስ፣ ስክሌሮደርማ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ።
በአሁኑ ጊዜ መድሀኒት በደንብ የተገነባ እና የልብ በሽታዎችን በተሳካ ሁኔታ ያክማል። ቀደም ሲል, ዶክተሮች አስፈላጊ መሣሪያዎች ሳይኖራቸው ሲቀሩ, በልብ ውስጥ በፔርካርዲየም ውስጥ የተለመደው ፈሳሽ በማዳመጥ ይወሰናል. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ከርቀት በሚሰማ ጫጫታ እና ጫጫታ ታጅቦ ይሰማል።
ከላይ ከተጠቀሱት የፔሪካርዳይተስ መንስኤዎች በተጨማሪ የልብ ህመም፣የሳንባ ምች፣የሳንባ ምች (Pleurisy) በአዋቂዎች ውስጥ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለውን ፈሳሽ መደበኛነት መጣስ ያስከትላል።
አደጋው ምንድነው
ከከባድ የፔሪካርዲስትስ ችግሮች አንዱ የልብ ታምፖናድ ሊሆን ይችላል። ይህ የሰውነት አካል የተጨመቀበት በጣም አደገኛ በሽታ ነው. በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ታካሚው የትንፋሽ እጥረት ይሰማዋል. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ከተከማቸ እና ጠንካራ የልብ መጨናነቅ በኋላ የትንፋሽ እጥረት በእረፍት ጊዜ እንኳን ይታያል. የግራ ventricle myocardium በቂ ደም ስለሌለው የልብ ውፅዓት ቀንሷል።
ይህ በሽታ ሲታወቅ ሐኪሙ በሽተኛውን ሆስፒታል የመግባት ግዴታ አለበት። ህክምናው በቀጥታ የተከማቸ ፈሳሹን በማስወጣት ላይ ያተኮረ ነው።
ደረቅ እናexudative
በደረቅ ፐርካርዳይተስ እድገት በሽተኛው በልብ ክልል ውስጥ አሰልቺ ህመም አለው ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል. የናይትሮግሊሰሪን አጠቃቀም ምንም ፋይዳ የለውም. ይህ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባ ነው. አግድም አቀማመጥ ሲወስዱ የሕመም ምልክቱ እየጠነከረ ይሄዳል እና ወደ ፊት ዘንበል ሲል ይቀንሳል. ማሳል እና መተንፈስ ህመሙን ያባብሰዋል።
ስፔሻሊስቱ የሚከተለውን ምስል ማየት ይችላሉ፡- በሽተኛው ተቀምጧል፣ ወደ ፊት ዘንበል ይላል፣ ይንቀጠቀጣል፣ የሰውነት ሙቀት ይጨምራል። ልብን በሚያዳምጡበት ጊዜ ከበረዶው መንቀጥቀጥ ጋር ተመሳሳይነት ያለው ክሬክ ይታያል። ሐኪሙ የምርመራውን ትክክለኛነት እንዲያምን ታካሚው ትንፋሹን መያዝ አለበት. እውነታው ግን እንዲህ ዓይነቱ ክሪክ ከፕሌይራል ፍቺ ጋር ሊምታታ ይችላል. ነገር ግን በደረቅ ፔሪካርዳይተስ መጮህ የማያቋርጥ ነው, እስትንፋስ ሲይዝ አይቆምም.
በ exudative pericarditis፣ ምልክቶቹ ብዙም ላይገለጹ ይችላሉ። የ exudate ክምችት የፔሪካርዲየም ንጣፎችን ልዩነት ያነሳሳል, ይህም የሕመም ምልክትን ለመቀነስ ይረዳል. አንዳንድ ጊዜ ህመሙ ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ ይችላል, ግን ለረዥም ጊዜ አይደለም. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ, በልብ ክልል ውስጥ ክብደት ይታያል, ታካሚው የትንፋሽ እጥረት አለበት. የትንፋሽ እጥረት በመጀመሪያ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት እና ከዚያም በእረፍት ጊዜ ይከሰታል. በፈሳሹ ያበጠው ፔሪካርዲየም ወደ ልብ ቅርብ የሆኑ የሰውነት ክፍሎችን በመጭመቅ በ hiccups, በጠንካራ ምላጭ ሳል, በድምፅ ውስጥ ድክመት..
Pericarditis በልጆች ላይ
በልጆች ላይ በፔሪካርዲየም ውስጥ ምን ያህል ፈሳሽ የተለመደ ነው? ብዙ ወላጆች ይህንን ጥያቄ ይጠይቃሉ. በልጆች ላይ, በውስጡ ያለው ፈሳሽ መጠንፐርካርዲየም ከሃያ ሚሊር የማይበልጥ ከሆነ መደበኛ ነው።
በህፃናት ላይ የሚከሰት በሽታ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል፡
- የህመም ምልክት በሆድ ውስጥ በብዛት ጎልብቷል፣ልጁ የልብ ህመም አይሰማውም፣
- የእንቅልፍ መዛባት፣ ህፃኑ ሆዱ ላይ ተኝቶ እያለ፣ ጀርባው ላይ መተኛት ስለማይችል፣
- ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ማስመለስ።
የልጅነት ፔሪካርዳይተስ መንስኤዎች
የልጆች pericarditis በሚከተሉት ሊከሰት ይችላል፡
- የታይሮይድ እክል;
- የቫይታሚን እጥረት፤
- ውርስ፤
- የተለያዩ የደም በሽታዎች፤
- የልብ ዕጢዎች፣ ፐርካርዲየም፤
- የሆርሞን ውድቀት፤
- የተወሰኑ መድኃኒቶች አጠቃቀም።
በአራስ ሕፃናት ስቴፕቶኮከሲ፣ ስቴፕሎኮኪ፣ ቶንሲልላይስ ወዘተ በሽታ ሊያመጣ ይችላል።በአልፎ አልፎ ፐርካርዲስትስ እንደ ኔፊራይተስ ያሉ በሽታዎችን ሊያመጣ ይችላል። በልጆች ላይ የፔርካርዲስን መለየት ከአዋቂዎች የበለጠ ከባድ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ምርመራ ለማድረግ ስፔሻሊስቶች የልብ ሐኪም ይጠቀማሉ።
በልጆች ላይ የፔሪካርዲስት በሽታ በፀረ-አንቲባዮቲክ እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ይታከማል። ሕክምናን በሚሾሙበት ጊዜ የታካሚው ዕድሜ ግምት ውስጥ መግባት አለበት. የሕክምናው ሂደት የሚቆይበት ጊዜ በልጁ ላይ ባለው የፓቶሎጂ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው.
የበሽታ ምርመራ
ከላይ እንደተገለፀው በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው የፈሳሽ መጠን ሚሊር ከሃያ ዩኒት መብለጥ የለበትም። ያለበለዚያ ግልጽ የፓቶሎጂ ነው።
የቀድሞየፔርካርዲስትስ ምርመራ በማዳመጥ ብቻ ተካሂዷል. በአሁኑ ጊዜ መድሃኒት የሚከተሉትን የምርምር ዘዴዎች በመጠቀም በሽታን የመለየት ችሎታ አለው፡
- የአልትራሳውንድ ምርመራ በ effusion pericarditis ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ያስችለናል ምክንያቱም አፓርተማው የፐርካርድያል አንሶላ መከፋፈል እና የፈሳሽ መከማቸትን በግልፅ ስለሚያሳይ፤
- exudative pericarditis በመበሳት እና በቀጣይ ምርመራ ሊታወቅ ይችላል፤
- ኤክስሬይ ከፍ ያለ የልብ ጥላ ሊያሳይ ይችላል፤
- የ ECG ሂደትን በመጠቀም የፈሳሽ ፐርካርዳይተስ ሊታወቅ ይችላል።
በአዋቂዎች ላይ የፓቶሎጂ ሕክምና
የማንኛውም አይነት የፔሪካርዲስትስ ህክምና ከግዳጅ ሆስፒታል ጋር አብሮ ይመጣል። የ tamponade መከሰትን ለማስወገድ በሽተኛው የሕክምና ሰራተኞች የማያቋርጥ ቁጥጥር ያስፈልገዋል. ቴራፒው እንደ በሽታው ዓይነት እና ክብደት የታዘዘ ነው. በሽተኛው የሚለቀቀው LDH እና የፔሪክ ካርዲዮል መፍሰስ የተለመደ ከሆነ ብቻ ነው።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ አይውሉም፣ በከፋ ሁኔታ ብቻ የታካሚው ህይወት አደጋ ላይ ሲወድቅ ነው። በመሠረቱ በልብ ውስጥ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው ፈሳሽ ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ይከናወናል, መንስኤዎቹ አስቀድሞ መታወቅ አለባቸው.
በጣም የታወቁ መድሃኒቶች፡ ናቸው።
- ፀረ-ብግነት ስቴሮይድ ያልሆኑ መድኃኒቶች ከgastroprotectors ጋር (ለምሳሌ "ኢቡፕሮፌን"፣ "ኢንዶሜትታሲን")፤
- አረርቲሚያ መድኃኒቶች፤
- በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የሚገቱ አንቲባዮቲኮች፤
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችየደም መርጋት እንዳይፈጠር የሚያደርግ ቀጥተኛ ያልሆነ ተግባር፤
- glucocorticosteroids።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት የፐርካርዲያን ክፍተት በመክፈትና ፈሳሹን ወደ ውጭ ማውጣትን ያካትታል። የሌዘር ቀዶ ጥገና በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል, ይህም ለረጅም ጊዜ አወንታዊ ውጤቶችን አሳይቷል. ከዚህ አይነት ጣልቃ ገብነት በኋላ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው የፈሳሽ መጠን ወደ መደበኛው ይቀንሳል።
በላይ ባሉት ዘዴዎች የሚፈለገውን ውጤት ማሳካት በማንኛውም ምክንያት የማይቻል ከሆነ የልብ ጣልቃገብነት ጥቅም ላይ ይውላል፣ በዚህ ውስጥ የልብ ሽፋን ይወገዳል።
መከላከል እና ማገገሚያ
የፔርካርዲስት በሽታን መከላከል በዋናነት በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለውን የፈሳሽ መጠን መጨመር የሚያስከትሉ በሽታዎችን ለመከላከል ነው።
ፔሪካርዳይትስ ራሱን ከገለጠ በሽተኛው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ የተገደበ ነው። የሕክምናውን ኮርስ ካጠናቀቁ በኋላ, በልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር ባሉ የመፀዳጃ ቤቶች ውስጥ የሚፈለግ የመልሶ ማቋቋም ኮርስ ያስፈልጋል. በሽተኛው እንደዚህ አይነት እድል ከሌለው, ለልዩ ስልጠና ትኩረት መስጠት አለብዎት, ከከባድ የጉልበት ሥራ ጋር ያልተያያዘ ተስማሚ ሥራ ምርጫ.
ፔሪካርዳይትስ ያጋጠማቸው ታካሚዎች የአካል ጉዳት ቡድን ሊሰጣቸው ይችላል። እንደ ሰውዬው ሕመም ክብደት በዶክተሮች ይወሰናል።
በማጠቃለያ ጥቂት ቃላት
ታዲያ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው መደበኛ የፈሳሽ መጠን ስንት ነው? ፐርካርዲየም ልብን በተረጋጋ ሁኔታ ሲይዝ ከዲያፍራም, ከደም ስሮች እና ከስትሮን ውስጠኛ ክፍል ጋር ይገናኛል. የፔሪክካርዲየም ግድግዳዎች በትንሽ ተለያይተዋልእንደ ቅባት ሆኖ የሚያገለግለው ፈሳሽ መጠን. ይህ ቅባት የፔሪካርዲየም ግድግዳዎች እርስ በርስ እንዳይጣበቁ ይከላከላል. በፔሪክካርዲያ ክፍተት (በሚሜ) ውስጥ ያለው የፈሳሽ መጠን ከሃያ አይበልጥም. ይህ መመዘኛ ለአዋቂዎች ብቻ ሳይሆን ለልጆችም ጭምር ነው።
በልብ ላይ ምቾት ማጣት፣ደረት ላይ ከባድነት ካጋጠመዎት የፐርካርዳይተስ በሽታ ሊኖር ስለሚችልበት ሁኔታ ማሰብ አለብዎት።
ከላይ በተጠቀሰው መሰረት ፐርካርዳይተስ ከባድ እና ከባድ በሽታ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል። የታመሙት አዋቂዎች ብቻ ሳይሆን አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ጨምሮ ልጆችም ጭምር ነው. ለ pericardium የተለያዩ ምክንያቶች እና ህክምናዎች አሉ. በልብ ውስጥ ያለው ፈሳሽ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል. ሕክምናው እንደ የፓቶሎጂ ዓይነት እና መንስኤ ይወሰናል. ስፔሻሊስቶች ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎችን ለመጠቀም ይሞክራሉ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል, የታካሚው ህይወት አደጋ ላይ በሚሆንበት ጊዜ. የፔርካርዲስትስ ምልክቶች ሊለያዩ ይችላሉ. ለእያንዳንዱ ዓይነት እነሱ የተለያዩ ናቸው. አሁንም ቢሆን ለዋና ዋና ምልክቶች ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው-ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, በደረት እና በልብ አካባቢ ህመም እና ከባድነት, በደረት አጥንት ውስጥ ድምጽ እና ማፋጨት. ይህ ሁሉ የልብ ሐኪም ወይም የውስጥ ሐኪም ለመጎብኘት አስቸኳይ ምክንያት ሊሆን ይችላል. አንድ ስፔሻሊስት ብቻ ትክክለኛውን ምርመራ ማቋቋም, የበሽታውን መንስኤ መለየት እና ትክክለኛውን ህክምና ማዘዝ ይችላል. የፐርካርድተስ ወደ ሥር የሰደደ መልክ መሸጋገር በሽተኛው ህይወቱን ሊያሳጣው እንደሚችል መታወስ አለበት. አካል ጉዳተኝነትን ማግኘትም ይቻላል. ስለዚህ፣ ከእንደዚህ አይነት ምልክቶች ጋር ማመንታት እና ራስን ማከም የለብዎትም።
