አንድ አዋቂ ሰው በየደቂቃው ከአስራ አራት እስከ ሃያ ትንፋሾችን ይወስዳል እና ህጻናት እንደ እድሜያቸው በተመሳሳይ ጊዜ ውስጥ እስከ ስልሳ የሚደርሱ ትንፋሽዎችን ማድረግ ይችላሉ። ይህ ሰውነት እንዲተርፍ የሚረዳው ቅድመ ሁኔታ የሌለው ምላሽ ነው። አፈጻጸሙ ከአቅማችንና ከመረዳት በላይ ነው። ውጫዊ እና ውስጣዊ አተነፋፈስ በመካከላቸው ግንኙነት ተብሎ የሚጠራው ነው. በግብረመልስ መርህ ላይ ይሰራል. ሴሎቹ በቂ ኦክስጅን ከሌላቸው ሰውነታችን መተንፈስን ያፋጥናል እና በተቃራኒው።
ፍቺ
መተንፈስ ውስብስብ የሆነ ሪፍሌክስ ቀጣይነት ያለው ድርጊት ነው። በደም ውስጥ ያለውን የጋዝ ስብጥር ቋሚነት ያረጋግጣል. እሱ ሶስት ደረጃዎችን ወይም አገናኞችን ያቀፈ ነው-የውጭ መተንፈስ ፣ የጋዝ ማጓጓዣ እና የሕብረ ሕዋሳት ሙሌት። ሽንፈት በማንኛውም ደረጃ ሊከሰት ይችላል። ወደ ሃይፖክሲያ አልፎ ተርፎም ሞት ሊያስከትል ይችላል. የውጭ መተንፈስ በአንድ ሰው እና በአካባቢው መካከል የጋዝ ልውውጥ የሚከሰትበት የመጀመሪያ ደረጃ ነው. በከባቢ አየር ውስጥ ያለው አየር መጀመሪያ ወደ አልቮሊ ውስጥ ይገባል. እና በሚቀጥለው ደረጃ ወደ ቲሹዎች ለማጓጓዝ ወደ ደም ውስጥ ይሰራጫል.
የኦክስጅን ወደ ደም የሚገባበት ዘዴ በጋዞች ከፊል ግፊት ልዩነት ላይ የተመሰረተ ነው። ልውውጡ የሚከናወነው በማጎሪያ ቅልጥፍና ነው። ማለትም ከፍተኛ የካርቦን ዳይኦክሳይድ ይዘት ያለው ደም በቀላሉ በቂ ኦክሲጅን ይይዛል እና በተቃራኒው። በተመሳሳይ ጊዜ የቲሹ መተንፈሻ ይዘት እንደሚከተለው ነው-ከደም ውስጥ ኦክሲጅን ወደ ሴሉ ሳይቶፕላዝም ውስጥ ይገባል, ከዚያም የመተንፈሻ ሰንሰለት ተብሎ በሚጠራው የኬሚካላዊ ግብረመልሶች ሰንሰለት ውስጥ ያልፋል. በመጨረሻም ካርቦን ዳይኦክሳይድ እና ሌሎች የሜታቦሊክ ምርቶች ወደ ዳር ዳር ይገባሉ።
የአየር ቅንብር
የውጭ መተንፈስ በከባቢ አየር ስብጥር ላይ በጣም ጥገኛ ነው። በውስጡ የያዘው ኦክስጅን ባነሰ መጠን ትንፋሹ እየቀነሰ ይሄዳል። የተለመደው የአየር ቅንብር እንደዚህ ያለ ነገር ነው፡
- ናይትሮጅን - 79.03%፤
- ኦክስጅን - 20%፤
- ካርቦን ዳይኦክሳይድ - 0.03%፤
- ሌሎች ጋዞች - 0.04%.
ወደ እስትንፋስ ስትወጣ የክፍሎቹ ጥምርታ በመጠኑ ይቀየራል። ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ 4% ያድጋል እና ኦክስጅን በተመሳሳይ መጠን ይቀንሳል።
የመተንፈሻ አካላት መዋቅር
የውጭ መተንፈሻ ሥርዓት እርስ በርስ የተያያዙ ተከታታይ ቱቦዎች ናቸው። ወደ አልቪዮሊ ከመግባትዎ በፊት አየር ለማሞቅ እና ለማጽዳት ረጅም መንገድ ይሄዳል. ይህ ሁሉ በአፍንጫ ምንባቦች ይጀምራል. ለአቧራ እና ለቆሻሻ የመጀመሪያው እንቅፋት ናቸው. በአፍንጫው የተቅማጥ ልስላሴ ላይ የሚገኙት ፀጉሮች ትላልቅ ቅንጣቶችን ይይዛሉ, እና በቅርብ ርቀት ላይ ያሉ መርከቦች አየሩን ያሞቁታል.
ከዚያም nasopharynx እና oropharynx ይመጣሉ, ከነሱ በኋላ - ማንቁርት, ቧንቧ, ዋና ብሮንቺ. የኋለኞቹ የተከፋፈሉ ናቸውየቀኝ እና የግራ አንጓዎች. ብሮንካይያል ዛፍ ለመመስረት ቅርንጫፍ ወጡ። በመጨረሻው ላይ ያሉት ትንሹ ብሮንኮሎች የመለጠጥ ቦርሳ አላቸው - አልቪዮሉስ። ምንም እንኳን የ mucosa መስመሮች ሁሉንም የአየር መተላለፊያ መንገዶች ቢኖሩም, የጋዝ ልውውጥ የሚከሰተው በመጨረሻው ጫፍ ላይ ብቻ ነው. ጥቅም ላይ ያልዋለ ቦታ የሞተ ቦታ ተብሎ ይጠራል. በመደበኛነት መጠኑ እስከ አንድ መቶ ሃምሳ ሚሊ ሜትር ይደርሳል።
የመተንፈሻ ዑደት
ጤናማ ሰው በሦስት ደረጃዎች ይተነፍሳል፡ ወደ ውስጥ መተንፈስ፣ ወደ ውስጥ መውጣት እና ለአፍታ ማቆም። በጊዜ, ይህ አጠቃላይ ሂደት ከሁለት ተኩል እስከ አስር ሰከንድ ወይም ከዚያ በላይ ይወስዳል. እነዚህ በጣም ግላዊ መቼቶች ናቸው። የውጭ አተነፋፈስ በአብዛኛው የተመካው ሰውነት በሚኖርበት ሁኔታ እና በጤና ሁኔታ ላይ ነው. ስለዚህ, እንደ ምት እና የመተንፈስ ድግግሞሽ የመሳሰሉ ጽንሰ-ሐሳቦች አሉ. በደቂቃ የእንቅስቃሴዎች ብዛት, መደበኛነታቸው ይወሰናሉ. የትንፋሽ ጥልቀት የሚወሰነው በሚተነፍሰው እና በሚተነፍስበት ጊዜ የሚወጣውን የአየር መጠን ወይም የደረትን ስፋት በመለካት ነው። ሂደቱ በጣም ቀላል ነው።
ተመስጦ የሚከናወነው ዲያፍራም እና ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች በሚወጠሩበት ጊዜ ነው። በዚህ ቅጽበት የሚፈጠረው አሉታዊ ጫና, ልክ እንደ, የከባቢ አየር አየር ወደ ሳምባው ውስጥ "ይጠባል". በዚህ ሁኔታ ደረቱ ይስፋፋል. አተነፋፈስ ተቃራኒ ተግባር ነው፡ ጡንቻዎች ዘና ይላሉ፣ የአልቪዮሉ ግድግዳዎች ከመጠን በላይ መወጠርን አስወግደው ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ይመለሳሉ።
የሳንባ አየር ማናፈሻ
የውጫዊ አተነፋፈስ ተግባር ጥናት ሳይንቲስቶች ጉልህ የሆነ የእድገት ዘዴን በደንብ እንዲረዱ ረድቷቸዋል።የበሽታዎች ብዛት. ሌላው ቀርቶ የተለየ የሕክምና ክፍል ለይተው ነበር - ፐልሞኖሎጂ. የመተንፈሻ አካላት ሥራ የሚተነተንባቸው በርካታ መስፈርቶች አሉ. የውጭ አተነፋፈስ ጠቋሚዎች ጥብቅ እሴት አይደሉም. እንደ ሰው፣ ዕድሜ እና የጤና ሁኔታ ሁኔታ ሊለያዩ ይችላሉ፡
- Tidal volume (TO)። ይህ አንድ ሰው በእረፍት ጊዜ የሚተነፍሰው እና የሚተነፍሰው የአየር መጠን ነው. ደንቡ ከሶስት መቶ እስከ ሰባት መቶ ሚሊ ሊትር ነው።
- የመነሳሳት የመጠባበቂያ መጠን (IRV)። ይህ አሁንም ወደ ሳንባዎች ሊጨመር የሚችል አየር ነው. ለምሳሌ፣ ከተረጋጋ እስትንፋስ በኋላ ሰውዬው ጥልቅ ትንፋሽ እንዲወስድ ይጠይቁት።
- የሚያልፍበት የመጠባበቂያ መጠን (ERV)። ይህ ከመደበኛው ትንፋሽ በኋላ ጥልቅ ትንፋሽ ከተወሰደ ሳንባዎችን የሚተው የአየር መጠን ነው። ሁለቱም አሃዞች አንድ ሊትር ተኩል ያህል ናቸው።
- የቀረው መጠን። ይህ በሳንባ ውስጥ የሚቀረው የአየር መጠን ጥልቅ ከሆነ በኋላ ነው. ዋጋው ከአንድ ሺህ እስከ አንድ ተኩል ሺህ ሚሊር ነው።
- የቀደሙት አራቱ አመላካቾች አንድ ላይ ሆነው የሳንባ ወሳኝ አቅምን ያዘጋጃሉ። ለወንዶች አምስት ሊትር እኩል ነው ፣ ለሴቶች - ሶስት ተኩል።
የሳንባ ማናፈሻ ማለት በአንድ ደቂቃ ውስጥ በሳንባ ውስጥ የሚያልፍ አጠቃላይ የአየር መጠን ነው። በእረፍት ላይ ባለ ጤናማ ሰው ውስጥ, ይህ አኃዝ ከስድስት እስከ ስምንት ሊትር አካባቢ ይለዋወጣል. የውጭ መተንፈስ ተግባር ጥናት pathologies ጋር ሰዎች, ነገር ግን ደግሞ አትሌቶች, እንዲሁም ልጆች (በተለይ ያለጊዜው አራስ) ብቻ ሳይሆን አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ እውቀት በከባድ እንክብካቤ ውስጥ ያስፈልገዋል, በሽተኛው ወደ አየር ማናፈሻ (ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ) ሲተላለፍ.ወይም ከእሱ ተወግዷል።
የተለመደ የአተነፋፈስ ዓይነቶች
የውጭ መተንፈስ ተግባር በአብዛኛው የተመካው በሂደቱ አይነት ላይ ነው። እና ደግሞ ከአንድ ሰው ሕገ መንግሥት እና ጾታ. ደረቱ በሚሰፋበት መንገድ ሁለት አይነት አተነፋፈስን መለየት ይቻላል፡
- ጡት፣ በዚህ ጊዜ የጎድን አጥንቶች ወደ ላይ ይወጣሉ። በብዛት በሴቶች ላይ ነው።
- ሆድ፣ ድያፍራም ሲዘረጋ። የዚህ አይነት መተንፈስ የወንዶች ባህሪ ነው።
ሁሉም የጡንቻ ቡድኖች በሚሳተፉበት ጊዜ ድብልቅ ዓይነትም አለ። ይህ አመላካች ግለሰብ ነው. በደረት ተንቀሳቃሽነት ለዓመታት እየቀነሰ በመምጣቱ በጾታ ላይ ብቻ ሳይሆን በሰውየው ዕድሜ ላይም ይወሰናል. ሙያው በእሱ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል፡ ስራው በጠነከረ ቁጥር የሆድ አይነት የበላይነቱን ይይዛል።
ፓቶሎጂያዊ የአተነፋፈስ ዓይነቶች
የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ሲንድረም በሚኖርበት ጊዜ የውጭ አተነፋፈስ አመላካቾች በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣሉ። ይህ የተለየ በሽታ አይደለም, ነገር ግን የሌሎች የአካል ክፍሎች የፓቶሎጂ ውጤት ብቻ ነው-ልብ, ሳንባዎች, አድሬናል እጢዎች, ጉበት ወይም ኩላሊት. ሲንድሮም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ነው። በተጨማሪም፣ በአይነት ይከፈላል፡
- አስገዳጅ። የትንፋሽ ማጠር በተመስጦ ላይ ይታያል።
- የተገደበ አይነት። የትንፋሽ ማጠር በመተንፈስ ላይ ይታያል።
- የተደባለቀ አይነት። ብዙውን ጊዜ የተርሚናል ደረጃ ነው እና የመጀመሪያዎቹን ሁለት አማራጮች ያካትታል።
በተጨማሪም ከተለየ በሽታ ጋር ያልተያያዙ በርካታ ያልተለመዱ የመተንፈስ ዓይነቶች አሉ፡
- የቻይን እስትንፋስ - ስቶክስ። ከጥልቁ ጀምሮ መተንፈስ ቀስ በቀስ እየጠለቀ በአምስተኛው ወይም በሰባተኛው ላይትንፋሽ ወደ መደበኛው ደረጃ ይደርሳል. ከዚያም እንደገና ብርቅ እና ጥልቀት የሌለው ይሆናል. በመጨረሻ ፣ ሁል ጊዜ ቆም ማለት አለ - ለጥቂት ሰከንዶች ያለ ትንፋሽ። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት፣ በቲቢአይ፣ በስካር፣ በሃይድሮፋፋለስ ላይ ይከሰታል።
- የኩስምል እስትንፋስ። ጥልቅ, ጫጫታ እና አልፎ አልፎ መተንፈስ ነው. በከፍተኛ የአየር ማናፈሻ፣ አሲድሲስ፣ የስኳር ህመም ኮማ ይከሰታል።
የውጫዊ መተንፈስ ፓቶሎጂ
የውጫዊ አተነፋፈስ መጣስ የሚከሰተው በሰውነት መደበኛ ስራ እና በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ነው፡
- Tachypnea - የመተንፈሻ መጠን በደቂቃ ከሃያ ጊዜ በላይ የሚያልፍበት ሁኔታ። እሱ የሚከሰተው ፊዚዮሎጂያዊ (ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ፣ በተጨናነቀ ክፍል ውስጥ) እና ፓኦሎጂካል (ከደም በሽታዎች ፣ ትኩሳት ፣ ሃይስቴሪያ) ጋር)።
- Bradipnoe - ብርቅዬ ትንፋሽ። ብዙውን ጊዜ ከኒውሮሎጂካል በሽታዎች ጋር ይዛመዳል, የውስጣዊ ግፊት መጨመር, ሴሬብራል እብጠት, ኮማ, ስካር.
- አፕኒያ የመተንፈስ አለመኖር ወይም ማቆም ነው። ከመተንፈሻ አካላት ጡንቻዎች ሽባ ፣ መመረዝ ፣ ከአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ወይም የአንጎል እብጠት ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል። በእንቅልፍ ጊዜ መተንፈስ ማቆም ምልክትም አለ።
- ዲስፕኒያ - የትንፋሽ ማጠር (የአተነፋፈስ ምት ፣ ድግግሞሽ እና ጥልቀት መጣስ)። ከመጠን ያለፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ብሮንካይተስ አስም፣ ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ፣ የደም ግፊት መጨመር።
የውጫዊ አተነፋፈስ ባህሪያት እውቀት የት ነው የሚያስፈልገው?
የውጭ አተነፋፈስ ምርመራ ለምርመራ ዓላማዎች የአጠቃላይ ስርዓቱን ተግባራዊ ሁኔታ ለመገምገም መደረግ አለበት። በታካሚዎች ውስጥእንደ አጫሾች ወይም በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ያሉ ሰራተኞችን በመሳሰሉ አደገኛ ቡድኖች ውስጥ መውደቅ, በዚህም ለሙያዊ በሽታዎች የመጋለጥ ዝንባሌን ያሳያል. ለቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ማደንዘዣዎች, የዚህ ተግባር ሁኔታ ታካሚውን ለቀዶ ጥገና ለማዘጋጀት አስፈላጊ ነው. የአካል ጉዳተኞችን ቡድን ለማረጋገጥ እና በአጠቃላይ የመሥራት ችሎታን ለመገምገም የውጭ አተነፋፈስ ተለዋዋጭ ጥናት ይካሄዳል. እንዲሁም ሥር የሰደደ የልብ ወይም የሳንባ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በሕክምና ወቅት ምልከታ ወቅት።
የጥናት አይነቶች
Spirometry የመተንፈሻ አካልን ሁኔታ በመደበኛ እና በግዳጅ የትንፋሽ መጠን እንዲሁም በ1 ሰከንድ ውስጥ በመውጣት የሚገመገምበት መንገድ ነው። አንዳንድ ጊዜ, ለምርመራ ዓላማዎች, ብሮንካዶላይተር ያለው ምርመራ ይካሄዳል. ዋናው ነገር በሽተኛው በመጀመሪያ ጥናት በማግኘቱ ላይ ነው. ከዚያም ብሮንካይተስን የሚያሰፋ መድሃኒት ወደ ውስጥ መተንፈስ ይቀበላል. እና ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ጥናቱ እንደገና ይካሄዳል. ውጤቶቹ ተነጻጽረዋል. በመተንፈሻ አካላት ላይ ያለው የፓቶሎጂ ሊገለበጥ ወይም ሊቀለበስ የማይችል ነው የሚል መደምደሚያ ላይ ደርሷል።
Bodyplethysmography - አጠቃላይ የሳንባ አቅምን እና የአየር መተላለፊያ አየርን የመቋቋም አቅም ለመገምገም ተከናውኗል። ይህንን ለማድረግ በሽተኛው አየር መተንፈስ አለበት. በታሸገ ክፍል ውስጥ ነው. በዚህ ሁኔታ የተመዘገበው የጋዝ መጠን ብቻ ሳይሆን የሚተነፍሰው ኃይል እንዲሁም የአየር ፍሰት ፍጥነት ጭምር ነው.