የሄሞሊቲክ ቀውስ ለተለያዩ የደም በሽታዎች፣ደም መውሰድ፣ለመርዝ ወይም ለመድኃኒት መጋለጥ አብሮ የሚመጣ አጣዳፊ ሕመም ነው። በተጨማሪም በተወለዱ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ በጨቅላ ህጻናት ላይ የእናቶች ቀይ የደም ሴሎች ሲጠፉ እና የልጁ የራሳቸው ህዋሶች ሲተኩ ይታያል.
ፍቺ
የሄሞሊቲክ ቀውስ የሚከሰተው በቀይ የደም ሴሎች ከፍተኛ ሄሞሊሲስ ምክንያት ነው። ከላቲን የተተረጎመ "ሄሞሊሲስ" ማለት የደም መፍረስ ወይም መጥፋት ማለት ነው. በመድኃኒት ውስጥ፣ የዚህ ሁኔታ በርካታ ዓይነቶች አሉ፡
- Intra-apparatus፣ በቀዶ ሕክምና ወቅት ወይም በደም መፍሰስ ወቅት በልብ-ሳንባ ማሽን (የልብ-ሳንባ ማሽን) ግንኙነት ምክንያት የሕዋስ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ።
- ሴሉላር ወይም ፊዚዮሎጂካል፣ የቀይ የደም ሴሎች ጥፋት በአክቱ ውስጥ ሲከሰት።
- Intravascular - የደም ሴሎች በቫስኩላር አልጋ ላይ ቢሞቱ።
- Posthepatitis - ሰውነታችን ቀይ የደም ሴሎችን የሚያበላሹ ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል።
ምክንያቶች
የሄሞሊቲክ ቀውስ - ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም፣ነገር ግንበተለያዩ ቀስቃሽ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር የሚከሰት ሲንድሮም. ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ እድገቱ የእባቦችን ወይም የነፍሳትን መርዝ ሊያነሳሳ ይችላል ፣ ግን እነዚህ በጣም የተለመዱ ጉዳዮች ናቸው። በጣም የተለመዱት የሂሞሊሲስ መንስኤዎች፡ ናቸው።
- የኢንዛይም ሲስተም ፓቶሎጂ (ይህም በእነሱ አለመረጋጋት ወደ ህዋሶች ድንገተኛ ጥፋት ይመራል)፤
- የራስ-ሰር በሽታ መኖር (ሰውነት እራሱን ሲያጠፋ)፤
- በባክቴሪያ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች፣ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሄሞሊሲንን (ለምሳሌ ስቴፕቶኮከስ) ቢያመነጭ፣
- የተወለዱ የሂሞግሎቢን ጉድለቶች፤
- የመድሃኒት ምላሽ፤
- የተሳሳተ የደም ዝውውር ዘዴ።
Pathogenesis
በአጋጣሚም ይሁን እንደ እድል ሆኖ፣ ነገር ግን የሰው አካል ለተለያዩ ማነቃቂያዎች በተዛባ መልኩ ምላሽ መስጠትን ለምዷል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ይህ እንድንተርፍ ያስችለናል፣ ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ እንደዚህ አይነት ከባድ እርምጃዎች አስፈላጊ አይደሉም።
የሄሞሊቲክ ቀውስ የሚጀምረው የኤሪትሮክሳይት ሽፋን መረጋጋት በመታወክ ነው። ይህ በብዙ መንገዶች ሊከሰት ይችላል፡
- በኤሌክትሮላይት መዛባት መልክ፤
- የሜምፕል ፕሮቲኖችን በባክቴሪያ መርዞች ወይም መርዝ መጥፋት፤
- በሚታዩ ቁስሎች መልክ ለኢሚውኖግሎቡሊን ("perforation" of the erythrocyte) መጋለጥ።
የደም ሴል ሽፋን መረጋጋት ከተሰበረ ከመርከቧ የሚገኘው ፕላዝማ በንቃት ወደ ውስጥ መፍሰስ ይጀምራል። ይህ ወደ ግፊት መጨመር እና በመጨረሻም ወደ ሴል መሰባበር ይመራል. ሌላው አማራጭ: በ Erythrocyte ውስጥ, የኦክሳይድ ሂደቶች እናየኦክስጅን ራዲሎች ይከማቻሉ, ይህም ውስጣዊ ግፊትንም ይጨምራል. ወሳኝ እሴት ላይ ከደረሰ በኋላ, ፍንዳታ ይከተላል. ይህ በአንድ ሕዋስ ወይም በደርዘን እንኳን ሲከሰት, ለሰውነት የማይታወቅ እና አንዳንዴም ጠቃሚ ነው. ነገር ግን በሚሊዮን የሚቆጠሩ ቀይ የደም ሴሎች በተመሳሳይ ጊዜ ሄሞሊሲስ ካጋጠማቸው ውጤቱ አስከፊ ሊሆን ይችላል።
በቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ምክንያት የሰውን ጉበት እና ኩላሊቶችን የሚመርዝ የነጻ ቢሊሩቢን መርዛማ ንጥረ ነገር መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል። በተጨማሪም የሂሞግሎቢን መጠን ይወድቃል. ይህም ማለት የመተንፈሻ ሰንሰለቱ የተረበሸ ነው, እናም ሰውነቱ በኦክሲጅን ረሃብ ይሠቃያል. ይህ ሁሉ የባህሪ ክሊኒካዊ ምስል ያስከትላል።
ምልክቶች
የሄሞሊቲክ ቀውስ ምልክቶች ከመመረዝ ወይም ከኩላሊት ኮቲክ ጋር ሊምታቱ ይችላሉ። ይህ ሁሉ የሚጀምረው በብርድ, በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ ስሜት ነው. ከዚያም በሆድ እና በታችኛው ጀርባ ላይ ያሉ ህመሞች ይቀላቀላሉ, የሙቀት መጠኑ ይጨምራል, የልብ ምቱ ይቀንሳል, ኃይለኛ የትንፋሽ እጥረት ይታያል.
በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የግፊት መቀነስ፣የኩላሊት ውድቀት እና መውደቅ ሊኖር ይችላል። ረዘም ላለ ጊዜ በጉበት እና ስፕሊን ውስጥ መጨመር አለ.
በተጨማሪም ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን በመውጣቱ ቆዳና የተቅማጥ ልስላሴ ወደ ቢጫነት ይለወጣል እንዲሁም የሽንት እና የሰገራ ቀለም ወደ ብርቱ (ጥቁር ቡኒ) ይቀየራል።
መመርመሪያ
የሄሞሊቲክ ቀውስ ክሊኒክ ራሱ በሰው ላይ ጭንቀት ሊፈጥርና ሊያበረታታው ይገባል።ወደ ሐኪም ይሂዱ. በተለይም የሚከተሉት ምልክቶች ከታዩ፡
- የተቀነሰ ወይም የተቀነሰ ሽንት፤
- ፓቶሎጂካል ድካም፣ፓሎር ወይም አገርጥቶትና በሽታ፤
- የሆድ እንቅስቃሴን ቀለም መቀየር።
ሐኪሙ የሕመም ምልክቶች የታዩበትን ጊዜ፣የመልካቸውን ቅደም ተከተል እና በሽተኛው ከዚህ በፊት ምን አይነት በሽታዎች ይደርስባቸው እንደነበር በጥንቃቄ መጠየቅ አለበት። በተጨማሪም፣ የሚከተሉት የላብራቶሪ ሙከራዎች መርሐግብር ተይዞላቸዋል፡
- የቢሊሩቢን እና ክፍልፋዮቹ ባዮኬሚካል የደም ምርመራ፤
- የደም ማነስን ለመለየት ክሊኒካዊ የደም ምርመራ፤
- የቀይ የደም ሴሎች ፀረ እንግዳ አካላትን ለማወቅ Combs ምርመራ፤
- የሆድ ዕቃ መሳሪያ መሳሪያ ምርመራ፤
- coagulogram።
ይህ ሁሉ በሰው አካል ውስጥ በትክክል ምን እየሆነ እንዳለ እና ይህን ሂደት እንዴት ማቆም እንደሚችሉ ለመረዳት ይረዳል። ነገር ግን የታካሚው ሁኔታ ከባድ ከሆነ ከምርመራ ዘዴዎች ጋር, የድንገተኛ ጊዜ ህክምናም ይከናወናል.
አደጋ
በታካሚው ከባድ ሁኔታ ውስጥ ያለ የሂሞሊቲክ ቀውስ እፎይታ ብዙ ደረጃዎችን ያቀፈ ነው።
የመጀመሪያው የህክምና ዕርዳታ አንድ ሰው ሙሉ በሙሉ እረፍት እንዲሰጠው፣ እንዲሞቀው፣ ሞቅ ያለ ጣፋጭ ውሃ ወይም ሻይ እንዲሰጠው ማድረግ ነው። የካርዲዮቫስኩላር እጥረት ምልክቶች ከታዩ, በሽተኛው አድሬናሊን, ዶፓሚን እና ኦክሲጅን ወደ ውስጥ እንዲተነፍስ ታዝዘዋል. በጀርባ ወይም በሆድ ውስጥ በከባድ ህመም, የህመም ማስታገሻዎች እና ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ መሰጠት አለባቸው. የበሽታ መከላከያ መንስኤ ከሆነ, ከፍተኛ መጠን ያለው ግሉኮርቲሲቶሮይድስ መሾም ግዴታ ነው.
በሽተኛው እንደገባሆስፒታል፣ ሌላ የአደጋ ደረጃ እየታየ ነው፡
- ከተቻለ የሄሞሊሲስ መንስኤን ያስወግዱ።
- አስቸኳይ መርዝ በፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች። በተጨማሪም ፈሳሽ መግባቱ የግፊት እና የሽንት ውፅዓት መደበኛ እንዲሆን ይረዳል።
- የልውውጡ ደም መስጠት ተጀመረ።
- ከተፈለገ የስበት ቀዶ ጥገና ይጠቀሙ።
ህክምና
የሄሞሊቲክ ቀውስ ሕክምና ከላይ በተጠቀሱት ነገሮች ብቻ የተገደበ አይደለም። የስቴሮይድ ሕክምና ከአንድ ወር እስከ 6 ሳምንታት የሚቆይ ሲሆን ቀስ በቀስ የመጠን መጠን ይቀንሳል. በትይዩ፣ ኢሚውኖግሎቡሊንስ ራስን የመከላከል ሁኔታን ለማስወገድ ይጠቅማል።
በጉበት እና ኩላሊት ላይ የሚደርሰውን መርዛማነት ለመቀነስ ቢሊሩቢንን የሚያገናኙ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። እና በሄሞሊሲስ ምክንያት የተፈጠረው የደም ማነስ በብረት ዝግጅቶች ወይም በቀይ የደም ሴሎች አማካኝነት ይቆማል. እንደ መከላከያ እርምጃ አንቲባዮቲክስ፣ ቫይታሚኖች እና አንቲኦክሲደንትስ ታዝዘዋል።
