ጥቂት ሰዎች የምራቅ እጢ የት እንደሚገኝ ያስባሉ። አዘውትሮ ተግባሯን ስታከናውን እና ምቾት አያመጣም, ለእሷ ብዙም ትኩረት አይሰጡም. የሳልስ ግራንት አዶኖማዎች በሂስቶሎጂካል እና በሥነ-ቅርጽ አወቃቀራቸው ሊለያዩ ይችላሉ. እነሱ ልክ እንደሌሎች ኒዮፕላዝማዎች, አደገኛ እና ጤናማ ናቸው. ጤናማ ዕጢዎች ቀስ ብለው ያድጋሉ እና እራሳቸውን በምቾት ወይም በሌሎች ምልክቶች አይገለጡም። አደገኛ ዕጢዎች በፍጥነት ያድጋሉ፣ ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች ደም ይፈስሳሉ፣ ህመም እና የፊት ነርቭ ላይ ጉዳት ያደርሳሉ።
ፍቺ
የምራቅ እጢ የት ነው የሚገኘው? በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ የተጣመረ አልቮላር-ሴሬስ አካል ከቆዳው በታች እና ከጉሮሮው ፊት ለፊት የሚገኝ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው. ዋናው ተግባሩ የምራቅ ፈሳሽ እና ማከማቸት ነው. ፈሳሹ ከፍተኛ መጠን ያለው ሶዲየም እና ፖታስየም ክሎራይድ እንዲሁም አሚላሴስ ይዟል. በአፍ ውስጥ ያለው አሲዳማ አካባቢ ከ 6 pH በታች ይፈጥራል። ሁለቱም እጢዎች በቀን እስከ ግማሽ ሊትር ምራቅ ሊወጡ ይችላሉ።
የምራቅ እጢ አዴኖምስ ከትንሽ ወይም ከትልቅ የሚፈጠሩ ደገኛ፣ መካከለኛ ወይም አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ናቸው።የምራቅ እጢዎች. ከሁሉም የቲሞር ሂደቶች መካከል, የምራቅ እጢዎች ወደ አንድ መቶኛ ይደርሳሉ. ይህ በትክክል ከፍ ያለ አሃዝ ነው። ለውጦች በማንኛውም እድሜ ሊጀምሩ ይችላሉ ነገርግን በመካከለኛ እና በእርጅና (ከ40-60 አመት እድሜ ያላቸው) በጣም የተለመዱ ናቸው እና በሴቶች ላይ ከወንዶች በእጥፍ ይበልጣል።
ኒዮፕላዝማዎች ለክፉ፣ ለተደጋጋሚነት እና ለሜታስታሲስ የተጋለጡ ናቸው፣ስለዚህ ለጥርስ ሀኪሞች እና ከፍተኛ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ትኩረት ይሰጣሉ።
ምክንያቶች
የምራቅ እጢ አድኖማ ለምን እንደሚከሰት ሙሉ በሙሉ አይታወቅም። ሐኪሞች ዕጢው መታየት ቀደም ሲል በዚህ አካባቢ ላይ ከደረሰ ጉዳት ወይም ከበሽታ በሽታዎች እንዲሁም ከበሽታ (mumps) ጋር ሊዛመድ እንደሚችል ሐኪሞች አስተያየት አላቸው. ነገር ግን ሁሉም ታካሚዎች እንደዚህ አይነት ጉዳዮች ታሪክ የላቸውም ማለት አይደለም።
አንዳንድ የሳይንስ ሊቃውንት የቲሹዎች መወለድ dystopia ለሳልቫሪ እጢ ዕጢዎች መንስኤ ሊሆን እንደሚችል አጥብቀው ይናገራሉ። በተጨማሪም እንደ ኤፕስታይን-ባር፣ ሳይቶሜጋሎቫይረስ (በተለይ 16፣ 18፣ 31 እና 32 ዓይነት) እና የሄርፒስ ስፕሌክስ ቫይረስ ያሉ ኦንኮጀን ቫይረሶች ቅናሽ ሊደረግባቸው አይገባም።
ነገር ግን እነዚህ ሁሉ የምራቅ እጢ አድኖማ ሊዳብሩ የሚችሉ አይደሉም። ምክንያቶቹ በሰውዬው የአኗኗር ዘይቤ (ትንባሆ ማኘክ ወይም አደንዛዥ እጽ መጠቀም)፣ በኑሮው እና በስራ አካባቢው (ከመጠን በላይ ለፀሀይ መጋለጥ፣ ተደጋጋሚ የጭንቅላት እና የአንገት ጨረር፣ የቲሞስ ወይም የታይሮይድ እጢ በሽታዎች የጨረር ህክምና) መፈለግ አለባቸው። ፓቶሎጂ ከኮሌስትሮል መጠን መጨመር፣ በምግብ ውስጥ የቫይታሚን እጥረት እና የሆርሞን መዛባት ጋር የተያያዘ ነው የሚል አስተያየት አለ።
የሚታመን ነው።በእንጨት ሥራ፣ በብረታ ብረትና በኬሚካል ኢንዱስትሪዎች (የሄቪ ሜታል ጨዎችን ማስቀመጥ)፣ የፀጉር አስተካካዮች ሠራተኞች ላይ አደጋ ላይ ናቸው።
TNM ምደባ
የምራቅ እጢ አድኖማ ለመመርመር እና ለማከም ምቾት፣የሂደቱን ደረጃ ለማወቅ ቀላል ለማድረግ አለም አቀፍ ምደባ ጥቅም ላይ ይውላል፡
-
T (ዕጢ) - የዕጢ መጠን፡
- T0 - አድኖማ ሊታወቅ አልቻለም፤
- T1 - የኒዮፕላዝም ዲያሜትር ከ2 ሴሜ ያነሰ፤
- T2 - ዲያሜትር እስከ 4 ሴ.ሜ, ነገር ግን ከግሬድ በላይ አይሄድም;
- T3 - መጠኑ ከ 4 እስከ 6 ሴ.ሜ, የፊት ነርቭ አይጎዳውም; - T4 - ዲያሜትር ከ 4 እስከ 6 ሴ.ሜ. 6 ሴንቲ ሜትር, ወደ አጎራባች ቲሹዎች ተሰራጭቷል, የራስ ቅል ነርቮችን ይጎዳል.
-
N (nodes) - የክልል ሊምፍ ኖዶች፡
- N0 - ምንም metastases የለም፤
- N1 - አንድ አንጓ ተጎድቷል፣ ዕጢ እስከ 3 ሴ.ሜ;
- N2 - በርካታ አንጓዎች ተጎድተዋል, የእጢው መጠን ከ 3 እስከ 6 ሴ.ሜ; - N3 - ብዙ አንጓዎች ተጎድተዋል, የኒዮፕላዝም ዲያሜትር ከ 6 ሴ.ሜ በላይ ነው.
-
M (metastasis) - metastases፡
- M0 - ምንም የራቀ metastases የለም፤ - M1 - የሩቅ metastases አሉ።
ለዚህ ስርአት ምስጋና ይግባውና የበሽታውን እድገት መመርመር እና ትንበያዎችን ቀላል ማድረግ ተችሏል. እና የፊደል ቁጥር ኮድ በአለም ላይ በማንኛውም ሀገር እንድትጠቀም ይፈቅድልሃል።
የሞርፎሎጂ ምደባ
የፓሮቲድ ምራቅ እጢ አዴኖማ ብዙ አይነት ሊሆን ይችላል ይህም በሂስቶሎጂ እና በስነ-ቅርፅ መዋቅር ይለያያል፡
- ኤፒተልያል ዕጢ። ከቲሹዎች ሊዳብር ይችላልሁለቱም ትላልቅ እና ትናንሽ የምራቅ እጢዎች. በፓፒላ, በክሪብሪፎርም እና በቱቦ ቅርጽ መልክ በቧንቧዎች ብርሃን ውስጥ ያለው ኤፒተልየም እድገትን ያሳያል.
- Monomorphic adenoma። የ glandular ቲሹን ያቀፈ ጥሩ ቅርጽ. በማይታወቅ ሁኔታ ያድጋል ፣ በተለይም በአረጋውያን ላይ። የሚለጠጥ ወጥነት ያለው ክብ ወይም ሞላላ ቅርጽ አለው።
- አዴኖሊምፎማ የአንድን ሞኖሞርፊክ አድኖማ ሞርፎሎጂ ይደግማል፣ ነገር ግን እጢው ውስጥ በውስጡም ሊምፍ ይይዛል።
- Sebaceous adenoma ከበርካታ የሲስቲክ ሴባሴየስ ሴሎች ጎጆዎች የተፈጠረ በደንብ የተገለጸ እጢ ነው። በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊዳብር ይችላል. ህመም የሌለው, ቢጫ ቀለም አለው. አንዴ ከተወገደ በኋላ በፍፁም አይለወጥም።
- Canalicular adenoma በጥቅል የሚሰበሰቡ ፕሪስማቲክ ኤፒተልየል ህዋሶችን ያቀፈ ነው። የዚህ ዓይነቱ ዕጢ በሽተኞች አማካይ ዕድሜ 65 ዓመት ነው. አድኖማ ከምራቅ እጢ በተጨማሪ የላይኛውን ከንፈር እና ጉንጭን ይጎዳል።
- የባሳል ሴል አድኖማ። ቤኒን, ባሳል ሴሎችን ያካተተ. እንደ አንድ ደንብ, ነጭ ቀለም ያለው ትንሽ ጥቅጥቅ ያለ ኖት ነው. አይደጋገም እና አላግባብም።
- Pleomorphic adenoma የምራቅ እጢዎች ወደ ትላልቅ መጠኖች፣ ጥቅጥቅ ያሉ እና ጥቅጥቅ ያሉ ሊሆኑ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ጤናማ, ነገር ግን በከፍተኛ ደረጃዎች, አደገኛ ሴሎች ሊታዩ ይችላሉ. በውስጡም ፈሳሽ እና ፋይብሮብላስትስ ይዟል. በቀዶ ሕክምና ሊታከም ይችላል ነገርግን ለፊት ነርቭ ቅርበት ስላለው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ሊቸገሩ ይችላሉ።
ምልክቶች
Benign adenomaparotid salivary gland በጣም በዝግታ አንዳንዴም ለዓመታት ያድጋል። ምንም አይነት ተጨባጭ ስሜቶችን አያመጣም, ነገር ግን በጊዜ ሂደት ፊቱን ያልተመጣጠነ ያደርገዋል. ይህ ወደ ሐኪም ለመሄድ ምክንያት ነው. ከተወገደ በኋላ, እንደዚህ አይነት እብጠቶች በ 6 በመቶ ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ እንደገና ሊከሰቱ ይችላሉ. ኒዮፕላዝም የሚገኘው በፓሮቲድ ሳልቫሪ ግራንት pharyngeal ሂደት አቅራቢያ ከሆነ ይህ የመዋጥ ችግርን ፣ የጆሮ ህመምን እና የመንገጭላ ጡንቻዎችን ያስከትላል።
የመካከለኛው የምራቅ እጢ አድኖማ እንዴት ራሱን ያሳያል? ምልክቶቹ ከሁለቱም አደገኛ እና አደገኛ ዕጢዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. በፍጥነት ወደ ውስጥ በሚገባ እድገት ይታወቃል, በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ያጠፋል. ሊደጋገም እና ለሳንባ እና ለአጥንት ቲሹ የሩቅ metastases ሊሰጥ ይችላል።
አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች በተናጥል እና አደገኛ ዕጢ ካለበት በኋላ ይከሰታሉ። እነሱ በፍጥነት ያድጋሉ, ወደ አከባቢ ቲሹዎች ዘልቀው ይገባሉ. በእብጠቱ ላይ ያለው ቆዳ ቀይ, ሙቅ, የተዘረጋ ነው. ቁስለት ሊሆን ይችላል. በህመም ተለይቶ የሚታወቅ፣ የማስቲክ ማስቲክ ጡንቻዎች መቆራረጥ፣ በአጎራባች የሊምፍ ኖዶች መጨመር እና በሜታስታሲስ መኖር።
መመርመሪያ
የምራቅ እጢ እጢ በቀላሉ ለማወቅ ቀላል ነው። ይህንን ለማድረግ በጥርስ ሀኪም እና በአንኮሎጂስት ምርመራ ማካሄድ, ቅሬታዎችን መሰብሰብ እና የበሽታውን ታሪክ ማወቅ ያስፈልግዎታል. ለዕጢው ቅርጽ፣ መጠኑ፣ ወጥነት እና ተንቀሳቃሽነት ላይ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል።
ከመሳሪያ ጥናቶች፣የራስ ቅሉ አጥንት ኤክስሬይ፣የሳልቫሪ እጢ አልትራሳውንድ፣ሲልኦግራፊ (የእጢ ቱቦዎችን ንክኪነት ይመልከቱ) እናsialoscintigraphy (የሩቅ metastases ለመለየት). እጅግ በጣም አስተማማኝ የሆነው ዘዴ እጢን መበሳት ከዚያም የስሚር ምርመራ እንዲሁም ቲሹ ባዮፕሲ ለሂስቶሎጂ እና ለሥነ-ሕመም ጥናት ጥናት ተደርጎ ይቆጠራል።
የሂደቱን መጠን ግልጽ ለማድረግ የምራቅ እጢ ሲቲ፣ የደረት ራጅ ወይም የግለሰብ አጥንቶች ሊያስፈልግ ይችላል።
የታመሙ እጢዎች ሕክምና
አንድ ታካሚ ጥሩ ያልሆነ የምራቅ እጢ መፈጠር እንዳለበት ከተረጋገጠ ወደ የቀዶ ጥገና ሀኪም ቀጥተኛ መንገድ አለው። እንዲህ ያሉ እብጠቶችን "ለመቅዳት" ዘዴዎች ለረጅም ጊዜ ተሠርተዋል. በተጎዳው እጢ ካፕሱል ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ይደረጋል, አዶማ ይንቀሳቀሳል እና ይወገዳል. ዶክተሩ በተመሳሳይ ጊዜ የእብጠቱን ይዘት ላለማበላሸት ይሞክራል. ይህ ጣልቃ ገብነት "excholeation" ይባላል።
የተወገደ ቲሹ ምርመራውን ለማረጋገጥ ለማክሮ እና በአጉሊ መነጽር ምርመራ መሰጠት አለበት። የፊት ነርቭ እምብዛም ስለማይነካው በጭራሽ አይወገድም. እጢው በ submandibular glands ውስጥ ከተፈጠረ እጢውም ሆነ እጢው ይወገዳሉ።
የአደገኛ ዕጢዎች ሕክምና
የሳልቫሪ እጢ አደገኛ አድኖማ ውስብስብ ህክምና ይፈልጋል። ኦፕሬሽኑ እንዴት እየሄደ ነው? ከጣልቃ ገብነት በፊትም ቢሆን የጋማ ቴራፒን ኮርስ ማካሄድ አስፈላጊ ነው እብጠትን ለመቀነስ, እንዲሁም የክልል እና የሩቅ ሜትሮች መከሰት እንዳይከሰት ለመከላከል. ቀዶ ጥገናው ራሱ የጨረር ሕክምና ከተደረገ ከአንድ ወር በኋላ ይከናወናል።
አንዳንድ ደራሲዎች ፓሮቲድ ሙሉ በሙሉ እንዲወገድ ይመክራሉእጢዎች የፊት ነርቭ ቅርንጫፎችን እንደ አንድ ብሎክ ፣ የክልል ሊምፍ ኖዶችን ከማጥፋት ጋር። በምርመራው ወቅት ኒዮፕላዝም ወደ ታችኛው መንጋጋ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ማደጉ ከተገለጸ ታዲያ ይህ ቦታ እንደገና መቆረጥ አለበት። ነገር ግን ከቀዶ ጥገናው በፊት የቀረውን አጥንት እንዴት ማንቀሳቀስ እንደሚችሉ ማሰብ አለብዎት።
የላቁ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እብጠቱ በጣም በላላ ቲሹዎች ምክንያት ሊወገድ ስለማይችል የማስታገሻ የጨረር ህክምና ብቻ ይመከራል።
ትንበያ
ከቀዶ ሕክምና በኋላ ለታመሙ እጢዎች፣ ለሕይወት እና ለጤና ያለው ትንበያ ምቹ ነው። የመድገም እድሉ ዝቅተኛ ነው, አንድ እና ግማሽ በመቶ ብቻ ነው. አደገኛ ዕጢዎች በጣም ጥሩ ባልሆነ መንገድ ይቀጥላሉ. በሽተኛው በሃያ በመቶ ከሚቆጠሩ ጉዳዮች ብቻ ሊድን ይችላል, እና ከዚያ በኋላ እንኳን ኒዮፕላዝም እንደገና የመከሰቱ አደጋ አለ. በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ የሚከሰት Metastases የሚከሰተው በግማሽ በሚጠጉ ጉዳዮች ነው።
