አሁን የፖሊቫለንት አለርጂ በጣም ተስፋፍቷል። ምንድን ነው? ይህ ሁኔታ አንድ ሰው በአንድ ጊዜ በርካታ የአለርጂ ምክንያቶች ሊኖረው ይችላል. ብዙዎች ለምግብ ፣ ለመድኃኒት ፣ ለኬሚካሎች ያልተለመደ ምላሽ እንዳላቸው እንኳን አይጠራጠሩም። ይህ በሽታ እንዴት ይታያል?
ፍቺ
Polyvalent allergy በሰውነት ውስጥ ለብዙ አይነት አለርጂዎች በአንድ ጊዜ የመነካካት ስሜት ይጨምራል። ቀስቅሴዎች በመነሻ ወይም በኬሚካላዊ መዋቅር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ ወይም እርስ በርሳቸው ሊለያዩ ይችላሉ።
አንድ ሰው ከበርካታ የውጭ አንቲጂኖች ጋር በአንድ ጊዜ ከተገናኘ ለእንደዚህ ዓይነቱ ድርጊት ምላሽ በሰውነት ውስጥ የቲሹዎች እና ፈሳሾች stereotypical ምላሽ የሚቀሰቅሱ ውስብስብ ንጥረ ነገሮች ይፈጠራሉ። እንደ ደንቡ፣ ከፖሊቫለንት አለርጂ ጋር፣ በርካታ የአካል ክፍሎች በአንድ ጊዜ ይጎዳሉ።
ምክንያቶች
አንድ ሰው ለምን ፖሊቫለንት አለርጂ ያጋጥመዋል፣ አንድ ሰው ግን አያደርግም? የሳይንስ ሊቃውንት አስተያየቶች በአንድ አማራጭ ላይ እስካሁን አልተስማሙም, ስለዚህ ብዙ አማራጮች አሉ, እያንዳንዱም የመኖር መብት አለው.
የጄኔቲክ ቲዎሪ በተከታዮች ብዛት ይመራል። የአለርጂ ምላሾች ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ የሚወሰኑት እና ከወላጆቻችን ከተቀበልነው የኑክሊዮታይድ ቅደም ተከተል ጋር የተቆራኙ በመሆናቸው ነው. ይህንን ንድፈ ሃሳብ የሚደግፈው ወላጆቻቸው አለርጂ ያለባቸው ልጆችም ለከፍተኛ ምላሽ የተጋለጡ መሆናቸው ነው።
ሁለተኛው መላምት የአለርጂ መከሰት የበሽታ መከላከል ስርአቱ በበቂ ሁኔታ ካለመኖር ወይም ከበሽታ ጋር የተያያዘ እንደሆነ ይናገራል። ከመጠን በላይ የመነካካት ችግር ያለባቸው ብዙ ሰዎች ለከባድ ኢንፌክሽኖች የተጋለጡ ናቸው፣ ብዙ ጊዜ አንቲባዮቲክ ወይም የሆርሞን መድኃኒቶችን ይወስዳሉ እና ከሆስፒታል ጨርሶ አይወጡም።
በመጨረሻ ሦስተኛው ቲዎሪ የአለርጂዎች ገጽታ ከአልኮል መጠጥ እና ከማጨስ ጋር የተያያዘ ነው ይላል። እነዚህ በእርግጥ መጥፎ ልማዶች ናቸው, እና ከእነሱ ለሰውነት ምንም ጥቅም የላቸውም, ነገር ግን ይህ ለከፍተኛ ምላሽ መስጠትን የሚያነሳሳው ማስረጃ አሁንም አልተገኘም.
በህፃናት ላይ ተጨማሪ ምግብን ቀደም ብሎ በማስተዋወቅ ወይም ሙሉ ለሙሉ ሰው ሰራሽ አመጋገብ ምክንያት የ polyvalent አለርጂዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ። በተጨማሪም helminths ጠቃሚ ሚና ይጫወታሉ. በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያበረታታሉ እና አለርጂዎችን ያበረታታሉ።
እንደ ደንቡ፣ hypersensitivity የታየበት ምንም ምክንያት የለም። ሁሌም የምክንያቶች ጥምር ነው።
Pathogenesis
Polyvalent አለርጂ በድንገት እና በአንድ ቀን ውስጥ አይፈጠርም። አንድ ሰው ለአካሉ ላልተጠበቀ ምላሽ የሚወስደው የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ለረጅም ጊዜ የታቀደ ቀዶ ጥገና ነው። ቀስቅሴው ምንም ይሁን ምን፣ ማንኛውም ምላሽከመጠን በላይ ስሜታዊነት በሶስት የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል፡
- የመጀመሪያው ደረጃ፡ ከአንቲጂን ጋር መተዋወቅ። ሰውነት ለመጀመሪያ ጊዜ የውጭ የኬሚካል ውህድ ያጋጥመዋል, የአበባ ዱቄት, ሽቶ, መድሃኒት ወይም ረቂቅ ተሕዋስያን. የመማር እና የማስታወስ ሂደት አለ, እንዲሁም የሰውነትን ምላሽ እንዲሰጡ ተጠያቂ የሆኑትን ኢሚውኖግሎቡሊን ኢ ማምረቻዎች አሉ.
- ሁለተኛ ደረጃ፡ ሳይቶኬሚስትሪ። ከአለርጂው ጋር በተደጋጋሚ ከተገናኘ በማስት ሴሎች ላይ የሚገኘው IgE ን ማግበር ይከሰታል እና እንደ ሂስተሚን፣ ሴሮቶኒን፣ ኢንተርሌውኪንስ እና ሌሎች ያሉ ንቁ ንጥረ ነገሮች በብዛት ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ።
- ሦስተኛ ደረጃ፡የህመም ምልክቶች መታየት። በኬሚካላዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች "ኮክቴል" በሰውነት ላይ በመጋለጥ ምክንያት አንድ ሰው ብሮንካይተስ, እብጠት, ማሳከክ, የቆዳ መቅላት እና ሽፍታ, ራሽኒስ, የዓይን ንክኪ እና ሌሎችም ሊያጋጥመው ይችላል.
Polyvalent አለርጂዎችም ይከሰታሉ። በዚህ በሽታ ውስጥ ሦስተኛው የሂደቱ ደረጃ ሊዘገይ ይችላል ፣ ያልተለመዱ ወይም የተቀላቀሉ ቅርጾችን ይወስዳል ፣ ግን አሁንም የሰውነት አካል ለውጭ አካላት ወረራ stereotypical ምላሽ ሆኖ ይቆያል።
ምልክቶች
ከላይ፣ ፖሊቫለንት አለርጂ እንዴት እንደሚገለጥ በአጭሩ ገለፅን። ምልክቶቹ ከአለርጂው ጋር ከተገናኙ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዩ ይችላሉ, ወይም በጊዜ ውስጥ ሊዘገዩ ይችላሉ. የሚቀሰቅሰው እና የግለሰባዊ ባህሪያት መጠን እና ተጋላጭነት (ማለትም የተጋላጭነት ጊዜ) ይወሰናል. ስለዚህ, ለምሳሌ, አቧራ እና የአበባ ብናኝ ምክንያት የመተንፈሻ አካል mucous ሽፋን መካከል የውዝግብ, እና የኦቾሎኒ ቁራጭ መዋጥ በኋላ.አጠቃላይ እብጠት ያድጋል።
በመተንፈሻ አካላት በኩል በፖሊቫለንት አለርጂዎች እንደ ራሽኒተስ ፣ የትንፋሽ ማጠር ፣ የብሮንቶ ጡንቻዎች ብልጭታ ፣ የአስም ጥቃቶች ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ። አንድ ሰው በድንገት መተንፈስ አስቸጋሪ ይሆናል, አየር ይተነፍሳል, ማሳል ይጀምራል, ምናልባትም ማልቀስ ይችላል. በሽተኛው ስለ ህመሙ የሚያውቅ ከሆነ, ሁልጊዜ ፈጣን እርምጃ የሚወስድ መድሃኒት ያለው የኪስ መተንፈሻ አለው. እራስዎን በፍጥነት የመርዳት ችሎታ ብዙ የአለርጂ በሽተኞችን ህይወት አድኗል. እንደ አንድ ደንብ, በዚህ ጉዳይ ላይ አለርጂዎች ተለዋዋጭ ንጥረ ነገሮች ይሆናሉ-አቧራ, የአበባ ዱቄት, ሱፍ, ሽቶዎች እና ሌሎች ኤሮሶሎች, መድሃኒቶች.
የአለርጂ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ ከአንጀት ዳር የመተንፈስ ችግር ምልክቶች ይስተዋላል። በሽተኛው የሰገራ መታወክ ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ጥራት የሌለው ምግብ ወይም መደበኛ ያልሆነ አመጋገብ ምክንያት ሊሆን ይችላል ነገርግን በጊዜ ሂደት ጥቃቶቹ መደበኛ ከሆኑ ስለ ባህሪያቸው ምንም ጥርጥር የለውም።
Urticaria
Polyvalent allergy (ICD-10 code T78.4 የተመደበለት) በቆዳ እና በ mucous ሽፋን ላይ ባሉ ሽፍታዎች እራሱን ማሳየት ይችላል። በዚህ ሁኔታ, የአለርጂን የመግባት ዘዴ በመሠረቱ አስፈላጊ አይደለም, ነገር ግን በጣም ኃይለኛ ምላሽ ከቀጥታ ግንኙነት ጋር, ለምሳሌ እጅን መታጠብ, ክፍሎችን ማጽዳት, አበቦችን እና ፍራፍሬዎችን መሰብሰብ. ብዙ ጊዜ ምግብ ወይም ኬሚካላዊ አለርጂዎች ቀፎዎችን ያስከትላሉ፡- አልኮሆል፣ አንቲፕሌትሌት ወኪሎች፣ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች፣ ጌጣጌጥ መዋቢያዎች እና የመሳሰሉት።
በክሊኒካዊ መልኩ ይህ ዓይነቱ ፖሊቫለንት አለርጂ በቆዳ መቅላት መልክ እንደ ማቃጠል፣ እብጠት እና መልክ ይታያል።ግልጽ ይዘት ያላቸው ትናንሽ አረፋዎች. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ማሳከክ ይቀላቀላል. የኡርቲካሪያ ምልክቶች በቀላሉ በፀረ-ሂስታሚን ቅባቶች, ስፕሬሽኖች እና ታብሌቶች (ሽፍቱ በጣም የተለመደ ከሆነ) ይድናል. በቆዳው ላይ ምንም አይነት ለውጦች አይቀሩም, ነገር ግን አንዴ ከታየ, ይህ አይነት አለርጂ በተደጋጋሚ ህመምተኞችን ማስጨነቅ ይወዳል.
የኩዊንኬ እብጠት
Polyvalent አለርጂ ከብዙ አለርጂ ጋር በመገናኘት እራሱን እንደ የአንገት ቲሹ እብጠት ወይም የኩዊንኬ እብጠት ሊገለጽ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ, በፊት እና በአፍ ውስጥ የነፍሳት ንክሻዎች ወይም የምግብ አለርጂዎች, ትልቅ መጠን አያስፈልግም. የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ እና የአንገት የአካል ክፍሎች የ mucous እና subcutaneous ቲሹ በደምብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የተዘበራረቀ ነው, ስለዚህ የፓኦሎጂካል ወኪሉ በፍጥነት ወደ አካባቢው ይስፋፋል.
እንደ ደንቡ የኩዊንኬ እብጠት በአፋጣኝ የሚከሰት አለርጂ ሲሆን በመጀመሪያ ከአለርጂው ጋር በተገናኘ ጊዜ እንኳን ለአንድ ሰው ገዳይ ሊሆን ይችላል። በእብጠት ምክንያት, የውሸት ክሩፕ ይከሰታል - የሊንክስ ሉሜኖች መጥበብ - እና በዚህም ምክንያት የአየር ፍሰት እና የመተንፈስ ችግር መጣስ. በሽተኛው አስቸኳይ እንክብካቤ ካልተደረገለት, ጥሩ ውጤት የማግኘት ዕድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. ለዚያም ነው እያንዳንዱ ዶክተር የመልሶ ማገገሚያ ኪት በእጁ ያለው፡- አድሬናሊን፣ ኢፌድሪን፣ ፕሬድኒሶሎን እና ኢውፊሊን። እነዚህ ለ angioedema የመጀመሪያ እርዳታ መድሃኒቶች ናቸው።
አናፊላቲክ ድንጋጤ
ለአለርጂ በሽተኞች በጣም አደገኛው ሁኔታ አናፍላቲክ ድንጋጤ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው መቼ ነውአለርጂዎችን በአፍ የሚወሰድ: ምግብ ወይም መድሃኒት. የንጥረ ነገሩ መጠን አስፈላጊ አይደለም፡ ምላሹን ወዲያው ለመጀመር ለምሳሌ እንደ ትንሹ ቅንጣት፡ የማስት ህዋሶችን በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸት መጀመር በቂ ነው።
የዚህ ምልክት የደም ግፊት ከፍተኛ ጠብታ ሲሆን ይህም የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም ኮማ፣ ምጥ፣ ጥልቀት ማነስ፣ ብርቅዬ ትንፋሽ፣ መናወጥ እና መደመር ነው። ከአንድ ሰከንድ በፊት ጥሩ ስሜት የተሰማው ሰው አሁን በፈሩ መንገደኞች ፊት እየሞተ ነው። እንደዚህ አይነት ሁኔታ ሲፈጠር ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ ይደውሉ እና አስፈላጊ ከሆነ አስቸኳይ እርምጃዎችን እራስዎ ይውሰዱ (በእርግጥ እንዴት እንደሆነ ካወቁ)።
ለሀኪም አናፍላቲክ ድንጋጤን ከጅምላ PE(pulmonary embolism)፣አጣዳፊ የልብ ድካም፣ስትሮክ እና ሌሎች ከድንገተኛ ኮላፕቶይድ ሲንድረም ጋር የሚመጣጠን መለየት መቻል አስፈላጊ ነው።
የፖሊቫለንት መድኃኒት አለርጂ
በቅርብ ጊዜ፣ በመድኃኒት ንጥረ ነገሮች ላይ የሚከሰቱ አለርጂዎች በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ እየበዙ መጥተዋል። ብዙ ጊዜ ለአንድ ፣ ብዙ ጊዜ ለብዙ በተመሳሳይ ጊዜ። ከቁጥጥር ውጭ የሆነ መድሃኒት እና መደበኛ ራስን ማከም ወደዚህ ሁኔታ እንዳመራ ባለሙያዎች ያምናሉ።
በመጀመሪያዎቹ የ OZ ምልክቶች (አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ) ሰዎች ወደ ሐኪም አይሄዱም ነገር ግን ወደ ፋርማሲው ይሂዱ እና ጠንካራ አንቲባዮቲክ ወይም ፀረ-ቫይረስ ይገዛሉ. ከዚያም በራሳቸው በተመረጠው እቅድ መሰረት ይወሰዳሉ. ይህ ቀደም ሲል የነበሩትን ረቂቅ ተሕዋስያን ለሕክምና የመቋቋም ችሎታን ያባብሰዋል።እና የአለርጂ ምላሾች እድገትን ያነሳሳል።
ሌላው ምክንያት የዘመናችን ሰው የንጽሕና ምኞቱ የሚያሠቃይ፣ አልፎ ተርፎም የፓቶሎጂያዊ ፍላጎት ነው። በሁሉም ቦታ ፀረ-ባክቴሪያ ሳሙናዎች፣ መጥረጊያዎች እና የሚረጩ መድኃኒቶች ማግኘት ይችላሉ። በእርግጥ እንደዚህ አይነት መሳሪያዎች መኖራቸው ጥሩ ነው, ነገር ግን በሆስፒታሎች እና በሌሎች ተመሳሳይ ተቋማት ውስጥ መጠቀም ተገቢ ነው, ግን በቤት ውስጥ አይደለም. ሰውነታችን ከማይክሮቦች ጋር እንዲገናኝ ባለመፍቀድ የመከላከል አቅሙን እንቀንሳለን እና የአለርጂ እድገትን እናነሳሳለን።
Pyobacteriophage ስቴፕሎኮካል እና ስትሬፕቶኮካል ተፈጥሮ በባክቴሪያ ከተያዙ በኋላ የሚያስከትለውን መዘዝ ለመቀነስ ያለመ ሁለገብ ክትባት ነው። የመድኃኒቱ መጠን ካልታየ ወይም የግለሰብ አለመቻቻል ከተፈጠረ ለ polyvalent pyobacteriophage አለርጂ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን እንደ አንድ ደንብ ፣ እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በጣም ጥቂት ናቸው። ብዙ ጊዜ የመድሃኒት አለርጂዎች በኣንቲባዮቲክስ፣ በአካባቢ እና በአጠቃላይ ማደንዘዣዎች፣ ላቲክስ፣ አስፈላጊ ዘይቶችን የያዙ ዝግጅቶችን ያዳብራሉ።
የምግብ አለርጂ
Polyvalent የምግብ አሌርጂ በአንድ ዓይነት ምግብ ወይም ይህ ምግብ በፋብሪካ ውስጥ ወይም በሜዳ ላይ በሚቀነባበር ንጥረ ነገሮች ሊከሰት ይችላል። በጣም የተለመዱ የምግብ አለርጂዎች ዝርዝር አለ፡
- በመጀመሪያ ደረጃ እርግጥ ነው፣ ለውዝ። አነስተኛ መጠን ያለው የዚህ ምርት መጠን የኩዊንኬ እብጠት እና አናፊላክሲስ ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ አምራቾች እንዲህ ያለውን መረጃ በማሸጊያው ላይ መጠቆም አለባቸው።
- የባህር ምግብ፣በተለይ በእኛ ኬክሮስ ውስጥ የማይገኙት። እነዚህም ያካትታሉክራስታስ፣ ሽሪምፕ፣ ቀይ ካቪያር።
- እንቁላል። የዶሮ ፕሮቲን በጣም ኃይለኛ የሆነ የአለርጂ ምላሽ ሊያስከትል ይችላል, ስለዚህ አንዳንድ እናቶች ይህን ምርት በጥንቃቄ በልጁ አመጋገብ ውስጥ ያስተዋውቁ እና እንደ አንድ ደንብ, በ yolk ይጀምሩ.
- እንጆሪ እና ሌሎች ቀይ ፍራፍሬዎች እንደ ቀፎ የመሰለ ሽፍታ እና በልጆች ላይ የፊት እብጠት ያስከትላሉ።
- ማንኛውም እንግዳ የሆኑ ፍራፍሬዎች በተለይም የሎሚ ፍራፍሬዎች። በፍራፍሬ ዘሮች ውስጥ የሚገኙት ንጥረ ነገሮች እና ቅርፊቶች ጠንካራ አለርጂዎች ሊሆኑ ይችላሉ.
- ከስንዴ የተሰሩ እህሎች፡ሴሞሊና፣አጃ፣እንቁ ገብስ እና ሌሎችም። ሴላሊክ በሽታ ላለባቸው ሰዎች (የዘረመል የአንጀት በሽታ) ጎጂ የሆነ ግሉተን ይይዛሉ።
- የኛን ምርጥ ማር ያጠናቅቃል። ይህ በእርግጥ ጠቃሚ እና አስፈላጊ ምርት ነው፣ ነገር ግን አንድ ሰው ለአበባ ብናኝ አለርጂ ካለበት ማር እና ተዋጽኦዎቹም ይሆናሉ።
Polyvalent የምግብ አለርጂ በትናንሽ ህጻን እና ጎልማሳ ላይ ሊታይ ይችላል። በተለምዶ ህጻናት የምግብ አሌርጂዎችን ይበዛሉ እና ለረጅም ጊዜ እንኳን ላያውቁ ይችላሉ።
መመርመሪያ
Polyvalent allergy (ከላይ ያለው ICD-10 ኮድ) በቀላሉ በምርመራ ይታወቃል፣ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ ከባድ ነው። ችግሩ በሁሉም አለርጂዎች ላይ የዳሰሳ ጥናት ለማካሄድ የማይቻል በመሆኑ ላይ ነው. ይህ በጣም ውድ እና ብዙ ጊዜ ዋጋ ቢስ ነው. ዶክተሮች እንደዚህ አይነት አሰራር ከመደረጉ በፊት እርስዎ እራስዎ የተጠረጠሩትን ቀስቅሴ ምክንያቶች ዝርዝር አውጥተው ብቻ ያረጋግጡ።
ሁለት መንገዶች አሉ።የአለርጂ ፍቺዎች. የመጀመሪያው የቆዳ ምርመራዎች ነው. በጠንካራ ማቅለሚያ ውስጥ የአለርጂዎች እገዳዎች ወደ ክንድ ውስጠኛው ክፍል በትናንሽ ጭረቶች ይተገበራሉ. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (ከአጭር ጊዜ በኋላ) ሐኪሙ የመተግበሪያውን ቦታ ይመረምራል. መቅላት ወይም እብጠት ካለ ይህ ምናልባት አለርጂ ሊሆን ይችላል።
ሁለተኛው ዘዴ በደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት ነው። ይህ ከፍተኛ ቁሳዊ ወጪዎችን የሚጠይቅ በጣም አድካሚ እና ረጅም ዘዴ ነው። ግን የበለጠ ትክክለኛ ውጤቶችን ይሰጣል. ቀደም ሲል ለታወቀ አለርጂ የእንቅስቃሴ ደረጃን ለመወሰን አስፈላጊ ከሆነ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል።
ህክምና
የፖሊቫለንት አለርጂ ሊታከም ይችላል? እርግጥ ነው, ሕክምና አለ, ግን ረጅም እና አስቸጋሪ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, በሰውነት ላይ የአለርጂው ተጽእኖ አይካተትም. ከቤት እንስሳት ጋር መለያየት፣ ትራሶች መቀየር፣ ብዙ ጊዜ እርጥብ ጽዳት ማድረግ እና ግቢውን አየር ማናፈስ ይኖርብዎታል። አመጋገብን ይከተሉ፣ አንዳንድ መድሃኒቶችን ላለመውሰድ እና መዋቢያዎችን ይጠቀሙ።
በአደጋ ጊዜ ፀረ-ሂስታሚኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ሂስታሚን የሚይዙትን ተቀባይዎችን ያግዱ እና ከሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ጋር እንዳይገናኙ ይከላከላሉ. ይህ ምልክቶችን በፍጥነት ያስወግዳል, ነገር ግን እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው, ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.
መከላከል
Polyvalent አለርጂ (የICD ኮድን አስቀድመው ያውቁታል) ጤናማ በሚመስለው ሰው ላይ ሊዳብር ይችላል፣ስለዚህ እሱን ለማዘጋጀት ወይም ለማስወገድ ከባድ ነው። ዶክተሮች ትክክለኛውን የአኗኗር ዘይቤ እንዲከተሉ ይመክራሉ, በምግብ ውስጥ ያልተለመዱ ምግቦችን ያስወግዱ,አዳዲስ መድሃኒቶችን ከመውሰድዎ በፊት እና በትንሹ የሕመም ምልክት ላይ የአለርጂ ምርመራዎችን ማካሄድዎን ያረጋግጡ, ሐኪም ያማክሩ እና በራስዎ ለመታከም አይሞክሩ.
