የሮላኒክ የሚጥል በሽታ የዚህ አይነት የፓቶሎጂ በጣም የተለመደ ነው። ዕድሜያቸው ከ 15 ዓመት በታች በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ 15 በመቶው በተደጋጋሚ የሚጥል መናድ ይከሰታል. ቤኒንግ ሮላንዲክ የሚጥል በሽታ ከ100,000 ውስጥ በ21 ጉዳዮች ላይ በምርመራ ተረጋግጧል።አብዛኛዉ በሽታው ከ4 እስከ 10 አመት እድሜ ባላቸው ህጻናት ላይ የሚታይ ሲሆን የነርቭ አእምሮ መዛባትን ያስከትላል።
የበሽታው መግለጫ
አብዛኛውን ጊዜ ከበለጠ ሮላኒክ የሚጥል በሽታ ከ15-18 ዓመት እድሜው በራሱ ይጠፋል። በዚህ ምክንያት ነው እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ጤናማ ተብሎ የሚጠራው. ስሙም የሚጥል ትኩረት ከሚገኝበት ቦታ ጋር የተያያዘ ነው. የሮላንድ ሰልከስ የአንጎል ክፍል ነው።
ወንዶች ከሴቶች ይልቅ ብዙ ጊዜ ለዚህ በሽታ ይጋለጣሉ። የወንዶችና የሴቶች ጥምርታ 6፡4 ነው። መናድ በከፊል ቁምፊ ተለይቷል, በሌላ መንገድ - ፎካል. ይህ ሊገለጽ የሚችለው የታመመ አካባቢ ነውበሮላንድ ፉሮው ቦታ ላይ ይገኛል። አለምአቀፍ ምደባ እንዲህ ያለውን በሽታ እንደ G40 ይመድባል።
የበሽታው እድገት መንስኤዎች በልጅነት
የዚህ አይነት የሚጥል በሽታ ትክክለኛ መንስኤ በዶክተሮች አልተረጋገጠም። በዘር የሚተላለፍ አካል ላይ ያለው ተጽእኖ አይገለልም. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ይህ ምርመራ ካላቸው ታካሚዎች ውስጥ 60 በመቶ የሚሆኑት የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ አላቸው. ነገር ግን የፓቶሎጂ በትክክል እንዴት እንደሚወረስ ለሚለው ጥያቄ ትክክለኛ መልስ የለም - autosomal dominant or recessive. ከፖሊጂኒክ ምክንያቶች ጋር ለሮላንዲክ የሚጥል በሽታ እድገት መበረታቻ የሰጠው ይህ ምክንያት ነው።
በሌላ መልኩ ለእንዲህ ዓይነቱ በሽታ መከሰት መንስኤው የዘረመል ለውጦች፣የብዙ ጂኖች መበላሸት በአንድ ጊዜ ነው ማለት እንችላለን። በተጨማሪም የሚሳቡት rolandic የሚጥል አንጎል ከመጠን ያለፈ excitability ጋር የተቋቋመ ነው የሚል አስተያየት አለ. ዘመናዊው ኒቫልጂያ እንደሚጠቁመው ቁስሉ የሚያድገው በሴሬብራል ኮርቴክስ ብስለት ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት ነው።
በባዮኬሚካላዊ ደረጃ፣ የሮላንቲክ የሚጥል በሽታ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የነርቭ አስተላላፊዎች ንቁ ስርጭት።
- በ GABA ውስጥ መቀነስ።
- አበረታች ከእድሜ ጋር የተገናኙ ሲናፕሶች ደረጃ ጨምር።
አንድ ልጅ ሲያድግ በአንጎሉ ውስጥ ያለው የእንቅስቃሴ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይጀምራል ይህም በልጆች ላይ የሚጥል በሽታ ምልክቶች ሁሉ ከጊዜ በኋላ በራሳቸው ይጠፋሉ. በዚህ ምክንያት የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ በራሱ ይጠፋል ወይም የመገለጥ ድግግሞሽ በእጅጉ ቀንሷል።
የበሽታው ዋና ምልክቶች
የመጀመሪያዎቹ የሮላንቲክ የሚጥል በሽታ ምልክቶች መታየት የሚጀምሩት ከ2 እስከ 14 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው። በ 90 በመቶ ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ በሽታው ከ4-10 ዓመታት ውስጥ በንቃት ይሠራል. ዶክተሮች በልጆች ላይ የሚከተሉትን የሚጥል በሽታ ምልክቶች ይለያሉ፡
- የሚጥል መናድ ቀላል ከፊል ናቸው - እፅዋት፣ ስሜታዊ ወይም ሞተር። ይህ ሁኔታ በ80 በመቶ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል፤
- ውስብስብ መናድ፤
- በሁለተኛ ደረጃ አጠቃላይ።
እንደ ደንቡ፣ የሚጥል በሽታ ከመከሰቱ በፊት፣ በሽተኛው somatosensory aura አለው። ይህ ሁኔታ በጣም ልዩ በሆኑ ስሜቶች ይገለጻል. እነዚህም ከኤሌክትሪክ ንዝረት ጋር ሊወዳደር የሚችል የማቃጠል ስሜት፣ የመደንዘዝ እና መኮማተር ያካትታሉ።
እንዲህ አይነት ስሜቶች በጉሮሮ፣ ምላስ እና ድድ ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው። ኦውራ ከጠፋ በኋላ፣ ከፊል መናድ ይጀምራል።
የበሽታ ቅጾች
በህጻናት ላይ የሚጥል የሮላንዳክ የሚጥል በሽታ በሚከተሉት ቅጾች ይከፈላል፡
- አሃዳዊ ቶኒክ፤
- ሄሚፋሻል፣ በ37% ታካሚዎች ላይ የሚከሰት፤
- ክሎኒክ፤
- የፊት ጡንቻዎች ቶኒክ-ክሎኒክ ስፓዝሞች ይህም በ20 በመቶው የተወሳሰቡ እና ወደ ታች እግሮች የሚሄዱ ሲሆን፤
- pharyngoral - በ53 በመቶ ታካሚዎች የተለመደ።
ሌሎች በልጆች ላይ የሚጥል በሽታ ምልክቶች፡- በምሽት ህፃኑ እንደ መጎርጎር፣ አፍን ያለቅልቁ ወይም እንደ ማጉረምረም ያሉ ልዩ ድምጾችን ማሰማት ይጀምራል። ዕድሜያቸው ከ 13 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት በ 20 በመቶ ከሚሆኑት አጠቃላይ መናድ ይከሰታሉ።የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ የሚጀምረው በምሽት ነው። ነገር ግን ይህ ዓይነቱ የሚጥል በሽታ በአንድ ቋሚ ምልክት ተለይቶ እንደማይታወቅ, ሁሉም የበሽታው ምልክቶች በፍጥነት ይለወጣሉ, እና አዳዲሶች በተጨማሪ ይጨምራሉ.
የፓቶሎጂ እድገት ባህሪዎች
በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ የሮላንቲክ የሚጥል በሽታ የሚቆይበት ጊዜ አጭር ነው። መናድ ከ 2-3 ደቂቃዎች በላይ አይቆይም. አልፎ አልፎ, ከ 15 ደቂቃዎች ያልፋል. ከ 80 በመቶ በላይ የሚሆኑ ታካሚዎች በሽታው ጥሩ አካሄድ አላቸው. ከትናንሽ ልጆች መካከል 15 በመቶዎቹ ብቻ በከባድ የረዥም ጊዜ የሚጥል መናድ ይሰቃያሉ፣ ይህም ብዙ ጊዜ እንደ ቶድ ፓልሲ የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ያስከትላሉ።
የሮላንዲክ የሚጥል በሽታ መናድ በልጅ ላይ ብዙ ጊዜ አይታይም። በአማካይ በዓመት 2 ጥቃቶች ብቻ ሊከሰቱ ይችላሉ. በበሽታው የመጀመርያ ደረጃ ላይ የሚጥል መናድ ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ነገር ግን ከጊዜ በኋላ ህፃኑ እያደገ ሲሄድ ቁጥራቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.
መታወቅ ያለበት መናድ የሚለየው ከምሽት እንቅልፍ እና ከእንቅልፍ ጋር ባለው ቀጥተኛ ግንኙነት ነው፣ስለዚህ በወላጆች የሚታወቁት ብዙውን ጊዜ ህጻኑ በሚተኛበት ጊዜ ወይም በሚነቃበት ወቅት ነው። በቀን ውስጥ በድንገት በሚመጣ መናድ የሚሰቃዩት 20 በመቶው ህጻናት ብቻ ናቸው።
የመመርመሪያ እርምጃዎችን በማከናወን ላይ
በምልክቶች ብቻ የማይሳሳት ሮላንቲክ የሚጥል በሽታ መኖሩን ለማወቅ በጣም ከባድ ነው። የሚጥል መናድ በአጭር ጊዜ ቆይታቸው እና በመለየቱ ምክንያትበምሽት አጸያፊ, ወላጆቻቸው እንዳይገነዘቡት ለረጅም ጊዜ ይቀጥላሉ. በዚህ ጊዜ በእንቅልፍ ውስጥ ስለሚገኝ ልጁ ራሱ በእሱ ላይ ምን እየደረሰበት እንዳለ አያስተውልም. ይበልጥ ከባድ የሆነ የRE ቅጽ ትኩረትን ለመሳብ የሚችል ሲሆን በዚህ ጊዜ ህጻኑ ቶኒክ-ክሎኒክ መናወጥ ይኖርበታል።
የምርምር ዘዴዎች
ልጅን በሮላኒክ የሚጥል በሽታ የሚመረምር ዶክተር የሚከተሉትን የምርመራ ስብስቦች ያዝዛል፡
- Electroencephalography (EEG)፣ ይህም በታካሚው አእምሮ ውስጥ ካለው መነቃቃት ትኩረት የሚመነጩ የኤሌክትሪክ ግፊቶችን ለመመዝገብ ይረዳል።
- መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል በጣም ውጤታማ እና ከፍተኛ ጥራት ያለው የምርመራ ዘዴ ነው፣ይህም በተለይ ሚስጥራዊነት ያለው እና ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማግኘት ይረዳል። በዚህ ሂደት እርዳታ ዶክተሩ በሰውነት ውስጥ በጣም ጥቃቅን ለውጦችን እንኳን ይወስናል.
- ፖሊሶምኖግራፊ ህፃኑ በሚተኛበት ጊዜ የሚደረግ አሰራር ነው።
አብዛኛዉ መረጃ የሚገኘው በነርቭ ህክምና ምርመራ ሲሆን ይህም በልዩ ባለሙያ ይከናወናል። EEG ይህ አይነት የሚጥል በሽታ እንዳለባቸው ለሚጠረጠሩ ሰዎች መረጃ ሰጪ ፈተና ነው። RE ብዙ ጊዜ በምሽት ይታያል፣ ስለዚህ ተጨማሪ ፖሊሶምኖግራፊ ይመከራል።
የዳሰሳ ውጤቶች
በመሳሪያ ጥናት ወቅት በልጆች ላይ የሚጥል ልዩ ምልክት ከፍተኛ-amplitude አጣዳፊ ሞገድ ወይም ጩኸት መለየት ነው።በማዕከላዊ-ጊዜያዊ ክልል ውስጥ የተተረጎመ. poslednyh ቀርፋፋ ሞገዶች ጋር እንዲህ ምስረታ ጥምር ልማት ጋር, አንድ ሙሉ የሮላንቲክ ውስብስብ ይመሰረታል. የበሽታው ውጫዊ ምልክቶች በ ECG ወቅት ከተገኘው ክሊኒካዊ ምስል ጋር በጣም ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ.
ብዙውን ጊዜ በሽታው በተቃራኒ መናድ በኩል ይታወቃል፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ሐኪሙ የሁለትዮሽ ምስል ያገኛል። የዶላኒክ የሚጥል በሽታ ዋና ዋና መለያ ባህሪያት ከአንድ የ ECG መዝገብ ወደ ሌላ የንባብ መለዋወጥን ያካትታሉ።
መናድ ሲጀምር ምን አይነት እርዳታ ሊደረግ ይችላል?
የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ ብዙውን ጊዜ በምሽት በመከሰቱ ሳያውቅ ይቀራል። ነገር ግን ወላጁ ጥቃቱን አሁንም ካስተዋለ ልጁን መርዳት ያስፈልገዋል. ሁኔታውን ሳይረዱ ወዲያውኑ እርምጃ ለመውሰድ, በዚህ ጉዳይ ላይ መሆን የለበትም. ለመጀመር፣ የሚጥል በሽታን ተፈጥሮ መወሰን አስፈላጊ ነው - ቀላል ወይም ውስብስብ፣ በቶኒክ-ክሎኒክ መንቀጥቀጥ የተወሳሰበ።
የመጀመሪያው የሚለየው በጥሩ ጥራት ነው እና ምንም አይነት የህክምና እርምጃዎችን አይፈልግም። በአጭር ጊዜ ውስጥ በራሱ ይሄዳል እና በበሽተኛው ህይወት ላይ የተለየ አደጋ አያመጣም።
ነገር ግን ሁለተኛው አይነት መናድ በልጁ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል። መናድ እየገፋ ሲሄድ ልጁ ሳያውቅ በመናድ ምክንያት ከአልጋው በመውደቅ ወይም የመኝታ ቦታው ከፍታ ላይ ከሆነ በመውደቅ ከባድ ጉዳት ሊደርስበት ይችላል።
ከሆነሕፃኑ በዚህ ዓይነት ሕመም ይሠቃያል, ከዚያም የወላጆቹ ዋና ግብ በአሰቃቂ ሁኔታዎች ውስጥ መስጠት ነው. ይህ ማለት በአልጋው አቅራቢያ የሚገኙትን ሁሉንም አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮችን በክፍሉ ውስጥ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ፣ paroxysms ብዙውን ጊዜ የሚከናወኑት በምላሱ መገለል ጀርባ ላይ ነው። ይህንን በሽታ ለመከላከል የልጁን ጭንቅላት ወደ ጎን ማዞር እና ምላሱን እንዳይነክሱ ለስላሳ ነገር ወደ አፉ ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.
ነገር ግን በሁሉም ጉዳዮች ላይ ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ የልጁን መንጋጋ መንቀል አይቻልም። በተመሳሳይ ጊዜ በአፍ ላይ ብዙ ጫና ማድረግ የተከለከለ ነው, በሃይል እርዳታ ለማጥፋት መሞከር. ካልተከፈተ መናድ እስኪያበቃ ድረስ መጠበቅ አለቦት ይህም በሰውነት ላይ የመጉዳት አደጋን ይቀንሳል። የልጁን አካል ለመግታት ወይም ለማሰር እንኳን አይሞክሩ. በጥቃቱ ጊዜ ህፃኑ በድንገት እንዳይጎዳ እና ከአልጋው ላይ እንዳይወድቅ በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው.
የግዳጅ ሐኪም ጉብኝቶች
የሮላንዲክ ቅርጽ የሚጥል የሚጥል በሽታ ወይም ሌላ ምንም ሳይስተዋል መሄድ የለበትም። ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ መደወል እና ከህክምና ባለሙያ ጋር ወደ ቀጠሮ መሄድ አስፈላጊ ነው. የሚጥል በሽታ ውስብስብ ምርመራዎች, የውጭ ቁጥጥር እና ህክምና ያስፈልገዋል. የሕክምና እርምጃዎች ለእያንዳንዱ ታካሚ በግል ይመረጣሉ።
ውጤታማ መድሃኒቶችን ለመምረጥ እና መጠኑን በትክክል ለማስላት ሐኪሙ ከጊዜ ወደ ጊዜ ከታካሚው ጋር መገናኘት እና አጠቃላይ ሁኔታውን ማረጋገጥ ይኖርበታል። ይህ ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል ይረዳል።
