በሽታውን በጊዜው ለይቶ ማወቅ ለበሽታው ምቹ ፈውስ ዋናው ሁኔታ ነው። በጉበት ውስጥ ኦንኮሎጂካል ሂደት መኖሩን ከተጠራጠሩ ዕጢዎች መኖራቸውን የሚያሳዩ ሙከራዎች በሽታው በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ለመወሰን አስፈላጊ ናቸው. እንደ ዶክተሮች አኃዛዊ መረጃ, የካንሰር በሽተኞች ቁጥር በየዓመቱ እያደገ ነው. የጉበት እና የጣፊያ ዕጢዎች ጠቋሚዎች ምን ለማሳየት እንደሚረዱ እና የጥናቱ ውጤት እንዴት በትክክል እንደሚፈታ መወሰን አስፈላጊ ነው.
የእጢ ምልክቶች ምንድናቸው?
የእጢ ጠቋሚዎች በሰውነት ውስጥ የዕጢ ምስረታ በሚፈጠርበት ጊዜ ወራሪ የካንሰር ሕዋሳት መመረታቸውን የሚያረጋግጡ ልዩ የፕሮቲን ተዋጽኦዎች ናቸው። እብጠቱ በጤናማ አካል ከተመረቱት በጣም የተለዩ አካላትን ያመነጫል፡ በዚህ ሁኔታ የካንሰር ሴሎችን ማምረት በከፍተኛ ሁኔታ እየተፋጠነ እና ከጥቂት ጊዜ በኋላ ወደ ሰውነት ውስጥ በብዛት ይሰራጫል።
ኦንኮሎጂካል ምስረታ እየገፋ ሲሄድ በደም ውስጥ ያሉት ዕጢዎች ጠቋሚዎች ቁጥር ይጨምራሉ ይህም በሰውነት ውስጥ ካንሰር መኖሩን ያረጋግጣል.ሂደት. ይህ የምርምር ዘዴ ሁል ጊዜ በሰው አካል ውስጥ የሚከሰተውን እጢ መኖሩን ለማወቅ የሚረዳ አይደለም, ምክንያቱም በተቻለ መጠን ኃይለኛ የሜትራቶች መኖር. ነገር ግን በዘመናዊው መድሀኒት ውስጥ የቲዩመር ጠቋሚዎች ብቻ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ይረዳሉ, ዕጢው መፈጠር መኖሩን, በጉበት, በሊንክስ, በአንጀት እና በሆድ ውስጥ ያሉ የፓኦሎጂካል ሴሎች ስርጭት መጠን በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ..
ትንተና ለምን ያስፈልጋል
ትንተናውም በታካሚው አካል ላይ አደገኛ ዕጢ እንዳለ፣የክብደቱ መጠን፣የሚያገረሽበትን እድገት ለመከላከል የሚወሰዱት የሕክምና እርምጃዎች ውጤታማነት ለማወቅ ይረዳል ደስ የማይል ምልክቶች በሰው ላይ ከመከሰታቸው በፊት። ይህ የመመርመሪያ ዘዴ ትክክለኛ ተብሎ ሊጠራ አይችልም, እና ብዙውን ጊዜ የጉበት ጥናት የሚከናወነው በተቀናጀ ውጤት ነው, ምክንያቱም የአንዱ ጠቋሚዎች ንባቦች ውጤቱን በትንሹ ሊያዛባ ይችላል. በተጨማሪም ባዮኬሚካላዊ እና ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ይካሄዳል, እና የታካሚው ዋና ዋና ምልክቶች ግምት ውስጥ ይገባሉ.
መቼ ነው መደረግ ያለበት?
የጉበት እጢ ማርከሮች ካንሰርን ለመለየት፣ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራውን ለመወሰን እና ሜታስታሶችን ለመመስረት እና አደገኛ ዕጢን ለማስወገድ የማጣሪያ ህክምና ለማካሄድ ያገለግላሉ።
የህክምና እርምጃዎችን በሚሰሩበት ጊዜ በሽታው እንዳይከሰት ለመከላከል ዕጢውን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው።
የጉበት ዕጢ ጠቋሚዎች ምን ይባላሉ
የእጢ መፈጠር በሰው አካል ውስጥ እስከ ማምረት ይችላል።200 የተለያዩ የፕሮቲን ውህዶች. ምን የጉበት ዕጢ ምልክቶች አሉ? በምርመራ እርምጃዎች ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-
- AFP (አልፋ-ፌቶፕሮቲን ወይም አልቡሚን) በአጠቃላይ ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ ያለው መጠን 15 ng/ml አካባቢ ነው። በበሽታ በሚከሰትበት ጊዜ, ይህ ትኩረት ከ 10 ng / ml በከፍተኛ ሁኔታ ይበልጣል. በሆርሞን መጠን መጨመር, ዶክተሩ በታካሚው አካል ውስጥ መኖሩን ግምት ውስጥ ያስገባል hepatocarcinoma, የካንሰር ዋና ደረጃ, metastases, የፅንስ እጢዎች በኦቭየርስ ውስጥ በወንዶች ውስጥ. በአንዳንድ ሁኔታዎች የ ACE መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል በደህና መፈጠር, የጉበት ለኮምትሬ እድገት, አጣዳፊ ሄፓታይተስ እና በሰውነት አካል ውስጥ ሥር የሰደደ እጥረት. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የAFP መጠን ሲጨምር የፅንሱ መበላሸት ሊታወቅ ይችላል።
- B2-MG (ቤታ ማይክሮግሎቡሊን) በሁሉም የሰውነት ህዋሶች ውስጥ ማለት ይቻላል ዕጢ በሚፈጠርበት ጊዜ ተገኝቷል። በሽንት ውስጥ, እንዲህ ዓይነቱ ክፍል በትንሹ መጠን ነው. በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት, ዶክተሩ የጉበት በሽታን ይመረምራል. እንዲህ ዓይነቱ ምልክት እየጨመረ በሄደ መጠን በሰውነት ውስጥ እብጠት ሂደት ይፈጠራል።
- PSA (ፕሮስቴት አንቲጅን) በተለይ ከሌሎች ጋር ስሜታዊ ነው። በመተንተን, የደም ፕላዝማ ወይም ሴረም ጥቅም ላይ ይውላል. በተለመደው ሁኔታ 4 ng / ml በሰው አካል ውስጥ መሆን አለበት, ጠቋሚው ከ 10 ng / ml በላይ ከሆነ, የካንሰር እድገት በሰውነት ውስጥ ይወሰናል. ከ 20 ng / ml በላይ አመልካች በሰውነት ውስጥ ጤናማ ዕጢዎች መኖራቸውን ያሳያል።
- CEA (የጉበት ካንሰር ጠቋሚ)። በሰውነት ውስጥ ያለው መደበኛ መጠን አይደለምከ 5ng / ml በላይ. በሳንባ, በጉበት, በሆድ እና በፊንጢጣ ውስጥ አደገኛ ቅርጽ ይወጣል. የ CEA ምልክት የሚመረተው በፅንስ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ባሉ ሴሎች ነው። ከካንሰር ብዛት ጋር የተያያዙ ችግሮች - ፅንስ አንቲጂን የሳንባ ነቀርሳ ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ወይም ሄፓታይተስ በሚኖርበት ጊዜ ይከሰታሉ።
- CEA በጉበት፣ በሰርቪክስ፣ በፊኛ፣ በታይሮይድ፣ በሳንባ እና በኩላሊት ላይ ያለውን የፊንጢጣ ካንሰር ያነጣጠረ ነው።
- hCG ኢንፍላማቶሪ ሂደት በአንጀት ውስጥ እንዳለ እንዲሁም የጉበት ለኮምትሬ (cirrhosis) መኖሩን ለማወቅ ይረዳል።
- CA 15-3 የጉበት እጢ አመልካች ደረጃ በሄፐታይተስ፣ ኦቭቫር ካንሰር እና በሰውነት ውስጥ ለሰርሮሲስ በሽታ ይጨምራል።
የአሰራሩ አላማ
የጉበት እጢ ጠቋሚ መጠን መጨመር ሁልጊዜ በሰውነት አካል ውስጥ ካንሰር እንዳለ አያመለክትም። በተጨማሪም የደም ባዮኬሚስትሪ ይከናወናል. የጉበት ምልክቶች ለታካሚዎች ለሚከተሉት ዓላማዎች ይሰጣሉ፡
- የበሽታውን ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ፤
- በጉበት ላይ ብቻ ሳይሆን በአቅራቢያው ባሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥም ሜታስታሲስ መኖሩን ማወቅ፤
- የዕጢ ቅርጽን በሚያስወግዱበት ጊዜ ለምርመራ፣ እንዲሁም የሕክምና እርምጃዎችን ውጤት መከታተል፤
- ታካሚዎች ሊያገረሽባቸው እንደሚችሉ ለማወቅ።
መቼ እንደሚሞከር
ፈተናዎች በየወሩ ይወሰዳሉ - የመጀመሪያ ምርመራ ሲደረግ አንድ ጊዜ፣ በሁለተኛው ዓመት - በወር 1-2 ጊዜ፣ በሦስተኛው ዓመት - ቢያንስ ሁለት ጊዜ፣ በሚቀጥሉት ዓመታትም ብዙ ጊዜ። ብዙውን ጊዜ የተሳሳተ የጥናቱ ውጤት አንድ ወይም ብዙ በአንድ ጊዜ ይሰጣል.ጠቋሚዎች ምንም እንኳን ትኩረታቸው እየጨመረ በሄደ መጠን አንድ ሰው ስለ ዕጢ መፈጠር ንቁ እድገት በትክክል መናገር ይችላል።
ለመመርመር እና ውጤቱን ለማግኘት በክሊኒኩ ውስጥ ያለ ማንኛውንም ላቦራቶሪ ማነጋገር ያስፈልግዎታል።
መሠረታዊ ህጎችን በመከተል
ከሂደቱ በፊት የጥናቱ ውጤት በተቻለ መጠን ትክክል እንዲሆን የተወሰኑ ህጎችን መከተል አስፈላጊ ነው፡
- ትንተና የሚወሰደው በባዶ ሆድ ነው - ጠዋት ላይ ቁርስ የተከለከለ ነው አንድ ብርጭቆ ውሃ ብቻ ነው መጠጣት የሚችሉት።
- ከምርመራው ጥቂት ቀናት ቀደም ብሎ የተጠበሱ፣የተጨሱ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን እና አልኮልን ማስወገድ አስፈላጊ ነው።
- እራስዎን ከጭንቀት እና ከነርቭ ውጥረት ለማግለል እንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መጠን ለመቀነስ ይሞክሩ።
በምርመራው ቀን ከ2-3 ሰአታት ማጨስን እንዲሁም መድሃኒቶችን መውሰድ የተከለከለ ነው። በሽተኛው ሳይታክቱ መድሃኒቶችን መጠጣት ካለበት, ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪሙ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም በመርፌ ወኪሎች ውስጥ ስለሚገኙ የአለርጂ ምላሾች መንገር አስፈላጊ ነው. ከጥናቱ አንድ ሳምንት በፊት የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ማቆም አስፈላጊ ነው።
ሴቶች በወር አበባቸው ወቅት ለጉበት ካንሰር ዕጢ ማከሚያ መውሰድ የለባቸውም ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ የጥናቱ ውጤት ከእውነታው የራቀ ሊሆን ስለሚችል። በዚህ ሁኔታ ደም ለመለገስ በጣም ጥሩው ጊዜ የወር አበባ ከመጀመሩ ከ 7-10 ቀናት በፊት ይሆናል.
በጣም ትክክለኛ ውጤት የሚወሰደው ደም ከደም ስር ሲወሰድ ነው።በሽተኛው አይቀዘቅዝም, ነገር ግን ወዲያውኑ በቤተ ሙከራ ውስጥ ይመረመራል. ማቀዝቀዝ በራሱ የፈተናውን ውጤት በእጅጉ አይጎዳውም ነገርግን የበለጠ አስተማማኝ መረጃ አሁንም ከታካሚው ትኩስ ደም ይወሰዳል።
የካንሰር መግለጫ
ጉበት የሰው አካል ማጣሪያ ሲሆን ደሙን ከጎጂ አካላት እና መርዛማ ንጥረ ነገሮች ለማጽዳት ዋና ረዳት ነው። በአሁኑ ጊዜ በሁሉም የካንሰር በሽተኞች 7 በመቶው የጉበት ካንሰር ተገኝቷል። ይህንን ሁኔታ ለማከም በጣም ከባድ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው.
በቁስሉ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከሆነ ሄፕታይተስ ወደ አደገኛ ቅርፅ ከተቀየሩ ከዚያ በኋላ የጉበት ቱቦዎችን እና መርከቦችን በንቃት መዝጋት ይጀምራሉ። የ parenchyma ንቁ እድገት እና የካንሰር ሕዋሳት በ biliary ትራክት ላይ እንዲያድጉ ያነሳሳሉ። አንዳንድ ጊዜ አንድ ታካሚ angiosarcoma (በሄፕታይተስ በኦርጋን የደም ሥሮች በኩል በመስፋፋት) ያዳብራል.
በልጆች ላይ የሄፓቶብላስቶማ እድገት ጉዳዮች አሉ - አደገኛ ምስረታ ፣ በአጭር ጊዜ ውስጥ ወደ ካንሰር ሁኔታ ይለወጣል። እንዲሁም በሽታው በሰውነት ውስጥ ከሌላው በአቅራቢያው ከሚገኙ የአካል ክፍሎች የጉበት metastases ጋር በንቃት ማደግ ሊጀምር ይችላል-አንጀት, ሳንባ ወይም የብልት ብልቶች. በዚህ ሁኔታ የሁለተኛ ደረጃ ነቀርሳ ንቁ እድገት ይጀምራል, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ ሐኪም በሚሄድበት ጊዜ ይወሰናል.
የበሽታ ምልክቶች
በሽተኛው የሚከተሉት ደስ የማይሉ ምልክቶች ካሉት የበሽታው ሁለተኛ ደረጃ በንቃት እያደገ ነው፡
- አጣዳፊ ሕመም ሲንድረም፤
- መፍዘዝ ወዲያው በኋላበጠዋት መነሳት፤
- ከመጠን በላይ ድካም፣የጤናማነት ስሜት፤
- አሰልቺ ህመም ሃይፖኮንሪየም፤
- ሙሉ ወይም ከፊል የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- ፈጣን ያልታወቀ ክብደት መቀነስ፤
- የቆዳ ቢጫነት፣የዓይን ሽፋኖችን ጨምሮ፣
- ከጨለማ ቀለም ያለው ሽንት መፍሰስ፣በአንዳንድ ሁኔታዎች ደም በተጨማሪ በውስጡም አለ፤
- ሰገራ ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል ነጭ፤
- በአካል ክፍሎች ላይ ብርድ ብርድ ማለት፣ያለ ምክንያት ትኩሳት።
ከኦንኮማርከር ምርመራዎች በተጨማሪ ለታካሚዎች አጠቃላይ የደም ምርመራ፣ ሰገራ እና ሽንት፣ ፀረ እንግዳ አካላትን እና የerythrocytes ዋና አመልካቾችን ደረጃ ለማወቅ ባዮኬሚስትሪ ታዝዘዋል። እንዲሁም፣ ሲቲ፣ ኤምአርአይ እና አልትራሳውንድ በተጨማሪ ሊታዘዙ ይችላሉ፣ ከጉበት ውስጥ ትንሽ ቲሹን ሲወስዱ ባዮፕሲ ባዮፕሲ በማጥናት እና የአደገኛ ምስረታ ቅርፅን ለማወቅ። የጉበት ካንሰር ታማሚዎች ጥብቅ አመጋገብ ላይ መሆን አለባቸው።
ለጉበት metastases ዛሬ ኦንኮማርከርስ በጣም ውጤታማ እና ቀልጣፋ የመመርመሪያ ዘዴ ሲሆን ይህም የጉበት ካንሰር በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ መኖሩን ለማወቅ ይረዳል, ይህም ዶክተሮች አጠቃላይ እና ወቅታዊ ህክምናን እንዲያዝዙ ይረዳቸዋል. ይህም የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ እና እድሜውን ለማራዘም ይረዳል።
የተለመደ የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ደረጃዎች
የ fetoprotein ዕጢ ምልክት በሰው ፕላዝማ ውስጥ የሚገኝ ሲሆን መጠኑ በፍጥነት መጨመር በሰው አካል ውስጥ ካንሰር እንዳለ ሊያመለክት ይችላል። የ AFP ደረጃ በጉበት, በማህፀን ወይም በካንሰር ንቁ እድገት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራልፕሮስቴት።
በሰውነት ውስጥ ያለውን የአልፋ-ፌቶፕሮቲንን መጠን ለማወቅ የሚደረግ ትንታኔ በሚከተሉት ሁኔታዎች ለታካሚዎች ታዝዟል፡
- ኦንኮሎጂ በሚኖርበት ጊዜ እና በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ የሜታታሲስ ጅምር;
- በማህፀን እና በፕሮስቴት ውስጥ የዕጢ መፈጠር;
- በኬሞቴራፒ ጊዜ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ውጤታማ ህክምናን ያረጋግጣል፤
- በሲርሆሲስ እድገት ወቅት የአካል ክፍሎችን ሁኔታ ለማወቅ;
- የበሽተኛን ሁኔታ ለከፍተኛ ለበሽታ ተጋላጭነት ለማወቅ።
የኮማርከር ደንቦች
የልጆች (ወንዶች) የአንኮማርከር ደንቦች፡
- ከ1 ቀን እስከ 30 ቀናት ከ16,400 ng/ml ያነሰ፤
- ከወር እስከ አመት - ከ28ng/ml አይበልጥም፤
- 2-3 አመት - ከ7.9ng/mL ያነሰ፤
- ከ4 እስከ 6 አመት - ከ5.6ng/mL ያነሰ፤
- ከ7 እስከ 10 አመት - ከ3.7ng/mL ያነሰ፤
- 12-19 አመት - ከ3.9ng/mL አይበልጥም።
ሴት ልጆች ይህን ይመስላሉ፡
- ከ1 ቀን እስከ አንድ ወር - ከ19,000 ng/ml አይበልጥም፤
- ከወር እስከ አመት - ከ 77 ng/ml አይበልጥም፤
- 2-3 አመት - ከ11ng/ml ያነሰ፤
- 4 -6 አመት - ከ4.2ng/ml አይበልጥም፤
- 7 -10 ዓመታት - ከ5.6ng/mL ያነሰ፤
- 12 እስከ 19 አመት - ከ4.2ng/ml ያነሰ።
በአረጋውያን፣ ACE ከ7ng/ml መብለጥ የለበትም። እንደነዚህ ያሉት ጠቋሚዎች በሰውነታቸው ውስጥ ምንም ዓይነት ቅርጾች የሌሉ ጤናማ ሰዎች እንደ መደበኛ ይቆጠራሉ። ነገር ግን የ AFP ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ, ይህ በሰው አካል ውስጥ መኖሩን ሊያመለክት ይችላልድብቅ ካንሰር ያድጋል. እንደዚህ አይነት ሁኔታ ከታወቀ ዶክተሩ በሽተኛውን ለበለጠ ዝርዝር ምርመራ ይልካል።
