ኦቫሪ የሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ውስጥ በጣም አስፈላጊው አካል ነው፣ነገር ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ለተለያዩ በሽታዎች ይጋለጣሉ። ለሕይወት አስጊ ከሆኑት መካከል - አደገኛ ዕጢዎች (የእንቁላል ካንሰር). እንደዚህ አይነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከሚያስከትላቸው ከፍተኛ ስጋት አንጻር ማንኛውም ሴት የዚህ አይነት ኦንኮሎጂ ምን እንደሆነ እና ምልክቶቹ እንዴት እንደሚገለጡ ማወቅ አለባት።
የማህፀን ካንሰር መንስኤዎች
እንደአብዛኛዎቹ ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂ ዓይነቶች፣የማህፀን ካንሰር በግልጽ የተረጋገጠ etiology የለውም። ይሁን እንጂ ለዚህ በሽታ መከሰት በርካታ ሁኔታዎች አስተዋፅዖ እንደሚያበረክቱ ታውቋል።
ታዲያ የሰው ኦቫሪያን ካርሲኖማ መንስኤው ምንድን ነው?
በመጀመሪያ የምንናገረው ስለ ኦቭዩሽን ብዛት ነው። መውለድ የማያውቁ ሴቶች በዚህ በሽታ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ እንደሆነ ተረጋግጧል። ሴቶችም በአደገኛ ቡድን ውስጥ ይካተታሉቀደምት የወር አበባ የነበረው (እስከ 12 ዓመት) እና ዘግይቶ ማረጥ, ማለትም, ማረጥ ከ 55-60 ዓመታት በኋላ መጣ. ብዙ ቁጥር ያላቸው ኦቭዩሎች በኦቭየርስ ኤፒተልየም ቲሹዎች ላይ ጫና እንደሚፈጥሩ በሰፊው የተስፋፋ ንድፈ ሃሳብ አለ, ይህም በጣም ብዙ የተሃድሶ ዑደቶችን መቋቋም አለበት. ይህ በሴሎች ውስጥ የጄኔቲክ እክሎች እድሎች እንዲጨምሩ ያደርጋል፣ይህም አደገኛ ለውጦች እንዲታዩ ያደርጋል።
ሌላው ለማህፀን ነቀርሳ የሚያጋልጥ ነገር በዘር የሚተላለፍ ነው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ካንሰር በእናቶች ዘመዶቻቸው በዚህ በሽታ በተሰቃዩ ሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው።
ለካንሰር በሽታ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርገው በጣም አስፈላጊው ነገር እድሜ ነው። ኦቭቫርስ ካንሰር ብዙውን ጊዜ በእርጅና ጊዜ (ከሃምሳ እስከ ሰባ አመት) ይታያል. በብዙ መንገዶች ይህ በቀጥታ የሚዛመደው በዚህ ጊዜ ውስጥ የቅድመ ማረጥ ተብሎ በሚጠራው ጊዜ ውስጥ የሆርሞን መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ ነው. እንደ ዶክተሮች ገለጻ ለተለያዩ ኦንኮሎጂካል ህመሞች ሁለንተናዊ ምክንያቶች የሆኑ ሌሎች ሁኔታዎችን መቀነስ አይችሉም።
እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- መደበኛ ጭንቀት ከበሽታ የመከላከል አቅም መቀነስ ጋር።
- ጤናማ ያልሆነ አመጋገብ በአመጋገብ ውስጥ ካለው የእፅዋት ፋይበር እጥረት ጋር ተደምሮ፣የእንስሳት ስብ መጠን መጨመር እና የመሳሰሉት።
- የቤሪቤሪ እና የመጥፎ ልማዶች እድገት።
- በሽተኛው ወፍራም ወይም የስኳር ህመምተኛ ነው።
- መጋለጥየማይንቀሳቀስ የአኗኗር ዘይቤ።
- በመጥፎ አካባቢ መኖር።
- የካንሰር በሽታ አምጪ አካላት የረዥም ጊዜ እርምጃ።
ምልክቶች
በሴቶች ላይ የማኅጸን ነቀርሳ (ovarian carcinoma) ብቅ እያለ የሽንት መቆንጠጥ እና መጨመር ይቻላል. በተጨማሪም የመጸዳዳት ሂደት በማህፀን ውስጥ ከፊት ወይም ከኋላ ባለው ዕጢው መጠን መጨመር ዳራ ላይ ሊረብሽ ይችላል. በተጨማሪም የሴቷ የስነ ልቦና ለውጥ ከኒውሮሎጂካል መዛባቶች, ራስ ምታት, የምግብ መፈጨት ችግር, ክብደት መቀነስ, ድካም, ግዴለሽነት, ትኩሳት, ክብደት መቀነስ እና የእጆችን እብጠት መጨመር ይቻላል. ነገር ግን፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ እነዚህ ምልክቶች ካንሰሩ ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ሊያመለክቱ ይችላሉ።
እንደ ኦቭቫር ካንሲኖማ ያለ አደገኛ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ እንደዚህ ያሉ ክስተቶች በጣም አልፎ አልፎ እንደሚታዩ ልብ ሊባል ይገባል። ይህ በዋናነት ከድካም ወይም ከመጠን በላይ ሥራ ጋር የተያያዘ ነው. በኋለኛው ደረጃ, በደረት አካባቢ ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት እንዲሁ አይገለልም, ይህም የትንፋሽ እጥረት ያስከትላል. በኦቭቫሪያን ካርሲኖማ ውስጥ ከሚታዩ ሌሎች ሊሆኑ ከሚችሉ ምልክቶች መካከል፣ ሊታወቅ የሚገባው፡
- የፕሊሪዚ እድገት እና የእጆችን እብጠት።
- የሊምፎስታሲስ መልክ እና የአንጀት መዘጋት።
- የጨመረው የESR መጠን በደም ውስጥ መኖር።
- የማህፀን ደም መፍሰስ ከወር አበባ ጋር ያልተገናኘ መልክ።
ስለዚህ የማህፀን ካንሰር ገና በለጋ ደረጃ ላይ ምንም አይነት የተለየ ባህሪ የለውም። እና የእሱ የመለየት እድሉ መደበኛ ነው።በማህፀን ሐኪም የምርመራ ምርመራ።
ከባድ ካርሲኖማ
የሰርስ ኦቫሪያን ካርሲኖማ ከኤፒተልየም የሚመጡ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ከመጠን በላይ መከማቸትን ያጠቃልላል። ያም ማለት እብጠቱ እንደገና ከተወለደው ኤፒተልየም ቲሹ ውስጥ ይነሳል. እስካሁን ድረስ የዚህ ሂደት ምክንያቶች ገና አልተገኙም. በኦንኮሎጂስቶች የቀረቡት ሦስት ንድፈ ሐሳቦች አሉ፡
- ሴሬስ ኦቫሪያን ካርሲኖማ የተፈጠረው ከኢንቴጉሜንታሪ ኤፒተልየም ነው፣ ማለትም በኦቫሪዎቹ ላይ ያለው ቲሹ እንደገና ይወለዳል።
- በሴቷ አካል ውስጥ መደበኛ የአካል ክፍሎች ከተፈጠሩ በኋላ ከሚወጡት የብልት ብልቶች ዋና ቅሪቶች ዕጢ ሊፈጠር ይችላል።
- የወረራ ኤፒተልየም ከማህፀን ቱቦ ወይም ከማህፀን ወደ ኦቫሪያቸው የሚገባ።
በአሁኑ ጊዜ የዚህ የፓቶሎጂ በርካታ ዓይነቶች አሉ፡
- የሴሮሴስ ፓፒላሪ ኦቫሪያን ካርሲኖማ መልክ።
- የአዴኖፊብሮማ እድገት።
- የላይኛው የፓፒላሪ ካርሲኖማ መፈጠር።
- የፓፒላሪ አይነት ሴሮስ ሳይስቶማ መከሰት።
የተለያዩ የሴሪስ ካንሰር ዓይነቶች በልዩ መድሃኒቶች ይታከማሉ።
የ endometrioid ኦቫሪያን ካርሲኖማ ምንድን ነው?
የ endometrioid የማህፀን ካንሰር መከሰት በዋናነት ከ endometriosis ጋር የተያያዘ ነው። የዚህ ዓይነቱ ካርሲኖማ ከሌሎች የኤፒተልየም እጢዎች 10% ይይዛል። ብዙውን ጊዜ ከ 50-60 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ውስጥ ይገኛል. በ 15-20% ከሚሆኑት በሽታዎች, endometrioid ovary ካንሰርከ endometrium ካንሰር ጋር የተያያዘ. ኒዮፕላዝም ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የተዋሃዱ ኦቫል እና ቱቦዎች እጢዎች፣ የቪላጅ አወቃቀሮች እና የስፒል ሴሎች መስፋፋትን ያካትታል። ብዙውን ጊዜ የኒክሮሲስ እና የደም መፍሰስ (foci of necrosis) አሉ. ካንሰር በ17% ታካሚዎች ሁለቱንም ኦቫሪ ያጠቃል።
ኤፒተልያል ካርሲኖማ
የኤፒተልያል ካንሰር ከሜሶተልየም ማለትም በእንቁላል እንቁላል ላይ ከሚገኝ ኤፒተልየም የተሰራ ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ ዝርያ አንድ እንቁላል ብቻ ይጎዳል እና በጣም አልፎ አልፎ ወደ ተቃራኒው ሊለወጥ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ዕጢ በጣም ቀስ ብሎ ስለሚሄድ ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ ነው. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ሰባ አምስት በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች ስለበሽታቸው የሚያውቁት ዘግይቶ ደረጃ ላይ ብቻ ነው, ህክምናው በጣም አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ. ኤፒተልያል ካንሰር አብዛኛውን ጊዜ ከሃምሳ ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ያድጋል. በጣም ከተለመደ መልክ ጋር አብሮ ይሰራል።
Mucinous carcinoma of the ovary
እንዲህ ዓይነቱ ካርሲኖማ በታመሙት ወይም በማህፀን ውስጥ ፋይብሮይድ ተይዘው ከታመሙ፣ ectopic እርግዝና ካጋጠማቸው ወይም የአፓርታማዎች እብጠት ካጋጠማቸው በሽተኞች መካከል በብዛት ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ እጢ እድገት ዳራ ላይ ታካሚዎች በወር አበባ ዑደት ላይ ምንም ዓይነት ለውጥ አይታዩም. ከዋና ዋና ምልክቶች መካከል፡
- የሆድ መጠን ጨምሯል።
- በሆድ አካባቢ ህመም።
- ሽንት በሚገርም ሁኔታ ሊደጋገም ይችላል።
እንደ በሽታው ደረጃ ላይ በመመስረት ምልክቶች ሊታዩ ወይም ሊጠፉ እንዲሁም ሊጠናከሩ ይችላሉ።
የሴል ካርሲኖማያጽዱ
ይህ ዓይነቱ ነቀርሳ በጣም አልፎ አልፎ ነው። ብዙውን ጊዜ አደገኛ ዕጢ በሴት ውስጥ የ endometriosis መኖር ጋር ይጣመራል። ዶክተሮች ግልጽ የሆነ የማህፀን ህዋስ ነቀርሳ መንስኤ ምን እንደሆነ በትክክል አያውቁም, ነገር ግን ይህ ዓይነቱ በሽታ ብዙውን ጊዜ ከ Mullerian epithelium እንደሚመጣ ይጠቁማሉ. ብዙውን ጊዜ የዚህ ዓይነቱ ካንሰር አንድ እንቁላል ብቻ ይጎዳል. በመልክ, እብጠቱ እንደ ሳይስት ሊመስል ይችላል. በጣም በፍጥነት metastazize ይችላሉ, ከዚህ ጋር በተያያዘ, የካንሰር ሕክምና ትንበያ ጨለመ. ግልጽ የሆነ ሕዋስ ካርሲኖማ ብዙውን ጊዜ ከአድኖፊብሮማ ጋር አብሮ ይወጣል።
መመርመሪያ
የማህፀን ካንሰርን የመመርመር ዘዴዎች ስብስብ የአካል፣ እንዲሁም የመሳሪያ እና የማህፀን ምርመራ ማድረግን ያጠቃልላል። እብጠቱ መታወቅ ቀደም ሲል በሆዱ ላይ ባለው የፓልፔን ሂደት ውስጥ ሊከናወን ይችላል. የማህፀን ምርመራ ማካሄድ የሁለትዮሽ ኦቭቫር ኒዮፕላዝም መኖሩን ለማወቅ ያስችላል, ነገር ግን ስለ ጥሩነት ደረጃ ግልጽ የሆነ ግንዛቤ አይሰጥም. በሬክቶቫጂናል ምርመራ አማካኝነት የእንቁላል ካንሰር ወረራ ይወሰናል. ኦቫሪያን ካርሲኖማ በአልትራሳውንድ ላይም ሊታይ ይችላል።
ምስጋና ለትራንስቫጂናል ኢኮግራፊ እና ለትንሽ ዳሌው ቶሞግራፊ፣ ያልተስተካከለ ቅርጽ ያለው ቮልሜትሪክ ኒዮፕላዝም የቱቦረስ ኮንቱር ያለው ግልጽ ካፕሱሎች እና እኩል ያልሆነ መዋቅር ተገኝቷል። ለዚህ ጥናት ምስጋና ይግባውና መጠኑ ከተስፋፋበት ደረጃ ጋር ይገመታል. ለኦቭየርስ ካርሲኖማ የላፕራኮስኮፕ ምርመራ ማድረግ ለባዮፕሲ እና አስፈላጊ ነውየእጢው አፈጣጠር ሂስቶታይፕ መወሰን. እንዲሁም ይህ ዘዴ የሳይቶሎጂ ጥናት ለማካሄድ የፔሪቶናል እጥበትን ለመሰብሰብ ይጠቅማል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የሴት ብልት ፎርኒክስ በመበሳት አሲቲክ ፈሳሽ ማግኘት ይቻላል።
የማህፀን ካንሰር ጥርጣሬ በሚፈጠርበት ጊዜ ዕጢ እና ተያያዥ ጠቋሚዎች ጥናት ታዝዘዋል። ከሩቅ የአካል ክፍሎች ውስጥ የካንሰርን የመጀመሪያ ደረጃ ፎሲ ወይም metastasesን ለማስቀረት የሚከተሉት የምርመራ ዓይነቶች ይከናወናሉ፡
- ማሞግራፊ እና የሳንባ ኤክስሬይ ያድርጉ።
- የኢሪጎስኮፒ እና የአልትራሳውንድ ምርመራ የሆድ አካባቢ፣ የፕሌይራል ክፍተት እና የታይሮይድ እጢ።
- Sigmoidoscopy፣ cystoscopy።
ህክምና
በፓፒላሪ ኦቭቫርስ ካርሲኖማ በሚኖርበት ጊዜ የሕክምና ዘዴዎች ምርጫ የሚወሰነው የፓቶሎጂ ሂደትን ደረጃ ፣የእጢውን አወቃቀር እና አሁን ያለውን ሂስቲዮታይፕ ለጨረር እና ኬሞቴራፒ ያለውን ስሜት ግምት ውስጥ በማስገባት ነው። የማኅጸን ነቀርሳ ሕክምና የቀዶ ጥገና አካሄድን (ማለትም ፓንሃይስቴሬክቶሚ) ከሬዲዮቴራፒ እና ፖሊኬሞቴራፒ ጋር ያጣምራል።
የመጀመሪያው እና ሁለተኛ ዲግሪ የማህፀን ካንሰርን በቀዶ ህክምና ማሕፀን በትልቁ ኦሜንተም እና አድኔክሴክሞሚ በመለየት ማስወገድ ነው። በዕድሜ የገፉ እና የተዳከሙ ታካሚዎች የማህፀን ክፍልን ወደ ሱፐቫጂናል መቆረጥ እና በተጨማሪ, የኦሜተም ንኡስ አጠቃላይ ንፅፅር ማድረግ ይቻላል. በቀዶ ጥገናው ወቅት የፓራኦርታል ሊምፍ ኖድ ከተግባራዊ ሂስቶሎጂካል ጋር ማረም አስፈላጊ ነውምርምር. በሽተኛው ሦስተኛው ወይም አራተኛው ደረጃ ካለው, የሳይቶሮይድ ጣልቃገብነት ይከናወናል, ይህም የኬሞቴራፒ ሕክምና ከመደረጉ በፊት ከፍተኛውን የእጢ እብጠት እንዲወገድ ይደረጋል. የማይሰራ ሂደት በሚኖርበት ጊዜ ዶክተሮች በቲሹ ቲሹዎች ባዮፕሲ ብቻ ይገድባሉ።
የማህፀን ካንሰርን ለማከም ፖሊኬሞቴራፒ በድህረ-ቀዶ ጥገና ወይም በቅድመ-ቀዶ ደረጃ ላይ ይካሄዳል። ብዙውን ጊዜ ይህ አቀራረብ በተስፋፋ አደገኛ ሂደት ዳራ ላይ ገለልተኛ ህክምና ነው. ፖሊኬሞቴራፒን ማካሄድ (በፕላቲኒየም ዝግጅቶች ፣ ክሎሪቲላሚኖች እና ታክሶች እገዛ) የቲሞር ሴሎችን ማይቶሲስን ለማፈን ያስችላል። የሳይቶስታቲክስ ዋነኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ ከማስታወክ, ኔፍሮቶክሲክ እና የሂሞቶፔይቲክ ጭንቀት ጋር. ለኦቭቫር ካንሰር የጨረር ሕክምና በጥቂቱ ብቻ ውጤታማ ነው።
ትንበያ
የማህፀን ነቀርሳ በሽታ ትንበያ በአብዛኛው የተመካው በፓቶሎጂ ደረጃ ላይ ብቻ ሳይሆን በሂስቶሎጂካል የካንሰር ዓይነት ላይም ጭምር ነው። በተጨማሪም, በታካሚው ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. እውነት ነው, ከሌሎች የሴቷ የመራቢያ ሥርዓት ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች ጋር ሲነጻጸር, የእንቁላል እጢዎች በጣም ኃይለኛ ናቸው, እናም በዚህ በሽታ ፊት ትንበያው በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ጥሩ እንዳልሆነ አጽንዖት ሊሰጠው ይገባል. ዘግይቶም ቢሆን በቂ ህክምና ቢደረግም አጠቃላይ የመዳን ፍጥነት ከአስር በመቶ አይበልጥም።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነትን ውጤታማነት ለሁሉም ደረጃዎች ከወሰድን እናየማህፀን ካንሰር ዓይነቶች የአንድ አመት የመዳን ፍጥነት ስልሳ ሶስት በመቶ ነው ብሎ መናገር ተገቢ ነው። የሶስት አመት የመዳን መጠን አርባ አንድ በመቶ ነው። የአምስት ዓመቱ የመዳን መጠን ሠላሳ አምስት በመቶ ነው። ለተለያዩ ደረጃዎች የአምስት ዓመት የመዳን መጠንን በተመለከተ፣ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚከተለው ናቸው፡-
- በመጀመሪያ ደረጃ - ሰባ አምስት በመቶ።
- በሁለተኛው ደረጃ - ስልሳ በመቶ።
- ሦስተኛ ደረጃ - ሃያ-አምስት በመቶ።
- በአራተኛው ደረጃ - አስር በመቶ።
ከፓቶሎጂ ደረጃ በተጨማሪ ትንበያው እንደ ካርሲኖማ አይነትም ይወሰናል። ሴሬስ እና ሙሲኖስ ልዩነቶች ብዙውን ጊዜ ለማከም ቀላል ናቸው እና ካልተለዩ የተሻለ ትንበያ ይኖራቸዋል። የስትሮማል እጢ በሚኖርበት ጊዜ የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ትንበያ አብዛኛውን ጊዜ ዘጠና አምስት በመቶ እና በጀርም ሴል ካርሲኖማዎች ውስጥ ዘጠና ስምንት ነው. በስትሮማ ዕጢዎች ለታመመው ሦስተኛው ደረጃ, የመዳን መጠን ከስልሳ-አምስት በመቶ በላይ ይሆናል. እንዲሁም ትንበያው በታካሚው ውስጥ ከሚገኙት ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው. ለምሳሌ፣ የ ascites መኖር አጠቃላይ የመዳን ፍጥነትን በእጅጉ ይቀንሳል።
ግምገማዎች
በግምገማዎች ውስጥ ሰዎች የማኅጸን ነቀርሳ (ካርሲኖማ) በሴቶች ላይ በጣም ከባድ የሆነ በሽታ እንደሆነ ይጽፋሉ ይህም በሕይወታቸው ላይ ትልቅ አደጋን የሚያመለክት ነው. ዶክተሮች በፓቶሎጂ ላይ አስተያየት እንደሚሰጡ, ህክምናው በአብዛኛው የተመካው በበሽታው ደረጃ እና በአንድ የተወሰነ ታካሚ አካል ባህሪያት ላይ ነው.
ስፔሻሊስቶች የኦቭቫሪያን ካርሲኖማ በቀላሉ ሊታለፍ እንደማይገባ አጽንኦት ይሰጣሉ። ለእያንዳንዱ ሴት የማህፀን ሐኪም አዘውትሮ መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው.በዚህ በሽታ የሚሠቃዩትን አደጋዎች ለመቀነስ. ይህ በተለይ ከአርባ አምስት ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች እውነት ነው።
