Thyrotoxicosis የታይሮይድ እጢ ተግባራዊ እንቅስቃሴን ረዘም ላለ ጊዜ መጨመርን ያመለክታል። የዚህ በሽታ ተመሳሳይ ቃል "hyperthyroidism" ነው. በአብዛኛዎቹ የአጻጻፍ ምንጮች, እነዚህ ጽንሰ-ሐሳቦች ፍጹም ተመሳሳይ ናቸው የሚል አስተያየት አለ. ግን እንደዚያ አይደለም. ሃይፐርታይሮዲዝም የግድ የሰውነት ፓቶሎጂ አይደለም፤ የታይሮይድ እጢ እንቅስቃሴ ፊዚዮሎጂያዊ መጨመር ይቻላል። ለምሳሌ በእርግዝና ወቅት።
እንዲሁም "ቶክሲኮሲስ" የሚለው ቃል ሰውነትን በሆርሞን እጢ መመረዝ ማለት ነው ይህ ማለት ይህ በሽታ ታይሮቶክሲክሲስን ለይቶ ማወቅ እና ህክምናን የሚፈልግ ጥብቅ የፓቶሎጂ በሽታ ነው።
የታይሮይድ እጢ አስፈላጊነት
የታይሮይድ እጢ በአንገቱ ፊት ላይ የምትገኝ ትንሽ የአካል ክፍል ነው። ክብደቱ 15-20 ግራም ብቻ ነው. በአናቶሚካዊ መልኩ, በሊንክስ የታይሮይድ ካርቱር ፊት ለፊት ይገኛል, ለዚህም ነው ስሙን ያገኘው. እሱ ሁለት ሎቦችን ያቀፈ ነው፣ እነሱም በኢስትመስ የተገናኙ ናቸው።
የታይሮቶክሲክሲስ ምልክቶችን እና ምርመራን የበለጠ ለመረዳት የትኞቹን ሆርሞኖች መረዳት ያስፈልጋል።ታይሮይድ ዕጢን ያመነጫል, እና በሰውነት ውስጥ ምን ተግባራትን ያከናውናሉ.
የእጢ ዋና ሆርሞኖች፡ ትሪዮዶታይሮኒን (T3) እና ታይሮክሲን (T4)። በአንጎል ውስጥ እነዚህ ሆርሞኖች እንዲፈጠሩ ያበረታታል "ፒቱታሪ"። ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን ያመነጫል, ይህም የ T3 እና T4 ምርትን ያንቀሳቅሰዋል. ነገር ግን የታይሮይድ ዕጢው የፒቱታሪ ግራንት ሥራ ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል. ከፍተኛ መጠን ያለው T3 እና T4 የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን በግብረመልስ ዘዴ እንዳይዋሃዱ ይከለክላል። የታይሮቶክሲክሳይስ ዓይነቶችን የላብራቶሪ ምርመራ ስለሚያደርግ ይህንን መርህ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው ።
የታይሮክሲን እና ትሪዮዶታይሮኒን ዋና ሚና በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ማፋጠን ነው። ሆርሞኖች የፕሮቲን እና የስብ ስብራትን ይጨምራሉ ፣የሙቀትን ምርት ይጨምራሉ እና የኃይል ልውውጥን ያፋጥኑ።
የበሽታ መንስኤዎች
የታይሮይድ እንቅስቃሴ መጨመር በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል፡
- የተበታተነ መርዛማ ጎይትር - በእጢ መጠን መጨመር እና የሆርሞኖች ውህደት በመጨመር የሚገለጥ፤
- nodular goiter - እጢ ላይ ጥቅጥቅ ያሉ ኖዶች ይታያሉ፣ ምክንያቱ ሙሉ በሙሉ ግልፅ አይደለም፤
- autoimmune ታይሮቶክሲክሳይሲስ - የሚከሰተው ሰውነታችን ከታይሮይድ ህዋሶች ላይ ፀረ እንግዳ አካላት ሲያመነጭ ወደ ኦርጋን መቆጣት እና ስራውን ይጨምራል፤
- subacute ታይሮዳይተስ - ከአጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች በኋላ የ gland ቲሹዎች እብጠት፤
- የታይሮይድ ሆርሞኖችን ከመጠን በላይ መውሰድ፣ ይህም ታይሮይድ ዕጢን (ሃይፖታይሮዲዝም) ለማከም የሚያገለግል ነው።
ይጨምራልበታይሮቶክሲክሳይስ የመታመም እድሉ የሴቷ ጾታ፣ ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች መኖር፣ በቅርብ ዘመድ ውስጥ የታይሮቶክሲከሲስ በሽታን መመርመር ነው።
በታይሮይድ እጢ ላይ ካሉት ትክክለኛ ለውጦች በተጨማሪ የተግባር እንቅስቃሴው መጨመር በፒቱታሪ ግራንት - ታይሮቶሮፒኖማ እጢ ማደግ ይቻላል። ይህ ዕጢ ከፍተኛ መጠን ያለው ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን ያመነጫል ይህም ቲ 3 እና ቲ 4 እንዲመረት ያደርጋል።
በሽታ አምጪ ተህዋስያን
በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሽታው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ ሙሉ በሙሉ ለማገገም በሰውነት ላይ የሚደረጉ ለውጦች ቀስ በቀስ እድገት ነው። ስለ ክሊኒኩ የተሟላ ግንዛቤ ፣የታይሮቶክሲክሲስ በሽታ ምርመራ እና ሕክምና ለማግኘት ስለ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እውቀት አስፈላጊ ነው።
የታይሮይድ ተግባር መጨመር በሰው አካል ውስጥ ምን ይከሰታል?
- ቲሹዎች ብዙ ኦክሲጅን ስለሚወስዱ የሙቀት መጠን መጨመር እና የኃይል መሳብን ያስከትላል፤
- ቲሹዎች ለአዛኝ የነርቭ ስርዓት ተግባር ይበልጥ ስሜታዊ ይሆናሉ፣በዚህም የደም ግፊት መጨመር የተነሳ የልብ ምት እና መተንፈስ ያፋጥናል፣ላብም ይጨምራል፣
- የወንድ ሆርሞኖችን (አንድሮጅን) ወደ ሴት ሆርሞኖች (ኢስትሮጅን) መለወጥ ይጨምራል፣ በዚህም ምክንያት የወንዶች መልክ በይበልጥ ተላላፊ በሆነ መልክ ይለዋወጣል፤
- የአድሬናል ኮርቴክስ - ኮርቲሶል ሆርሞን ስብራትን ያፋጥናል ይህም በሰውነት ውስጥ ያለው ትኩረት እንዲቀንስ ያደርጋል።
የበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫዎች
የታይሮይድ እጢ ታይሮቶክሲክሲስ፡ ምንድነው? መልስ ለይህ ጥያቄ በደረጃዎች አስፈላጊ ነው, ከምክንያቶቹ ጀምሮ እና በሽታውን በመከላከል ያበቃል. የዚህ በሽታ መኖሩን ለመጠራጠር ምን ምልክቶች እና ቅሬታዎች እንደሚረዱ ለመለየት ጊዜው አሁን ነው።
የሁሉም አስፈላጊ የሰውነት ስርአቶች እንቅስቃሴ ይጨምራል፡ የካርዲዮቫስኩላር እና የመተንፈሻ አካላት። የታካሚው የደም ግፊት ይጨምራል, የልብ ምት ያፋጥናል, እና የመተንፈሻ መጠን ይጨምራል. እነዚህ ለውጦች የአጭር ጊዜ ተፈጥሮ ከሆኑ ይህ በሰውነት ላይ ምንም ዓይነት አደጋ አያስከትልም. በተቃራኒው የነርቭ ሥርዓትን አዛኝ ክፍፍል ማግበር አንድ ሰው ውጥረትን እና አደጋን ለመቋቋም ይረዳል. ነገር ግን ለረዥም ጊዜ እንደዚህ አይነት ምልክቶች መኖራቸው በመጨረሻ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የመተንፈሻ አካላትን ድካም ያስከትላል. የልብ ጡንቻዎች ደም በመምታት ሰልችተዋል, ግፊት እና የልብ ምት ይወድቃሉ. መተንፈስም በጣም አልፎ አልፎ ይሆናል። እንደዚህ አይነት ለውጦች የታይሮይድ ዕጢ ታይሮቶክሲክሳይስ ላለው ታካሚ ገዳይ ሊሆኑ ይችላሉ።
በቋሚነት በተፋጠነ ሜታቦሊዝም ምክንያት በሽተኛው የምግብ ፍላጎት ቢጨምርም ክብደቱ ይቀንሳል። በሽታው በከፋ ጊዜ የምግብ ፍላጎቱ ይቀንሳል፣ ተቅማጥ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ይቀላቀላሉ።
የታመሙ ሰዎች የማያቋርጥ ድካም እና ድካም ይሰማቸዋል። በተጨማሪም የእጅና እግር መንቀጥቀጥ (መንቀጥቀጥ) ይታወቃል. ታይሮቶክሲከሲስ ከረዥም ጊዜ ጋር, ኦስቲዮፖሮሲስ ይከሰታል - የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ማለስለስ. ካልሲየም ከአጥንት ውስጥ ይታጠባል, ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው ፖታስየም ይከማቻል. ይህ የሞተር ተግባር ላይ ከፍተኛ እክል ያስከትላል።
የታካሚው ስነ ልቦናም እየተቀየረ ነው። እሱ ያለማቋረጥ ጠበኛ, ቁጡ, ፍርሃት እና ጭንቀት ይሰማዋል. መርዛማው ታይሮቶክሲክሲስ ያለበት ታካሚ ንግግር የተፋጠነ ነው. ፈጣንየአስተሳሰብ አቅጣጫ ይሆናል፣ እሱም በአእምሮ ችሎታዎች ሊገለጽ ይችላል።
በሴቶች ላይ የታይሮቶክሲከሲስ ምልክቶችን ለማከም የሚረዱ መርሆችን ለመረዳት በሴት ግማሽ ላይ የዚህ በሽታ በጣም የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶችን እንጠቅሳለን-
- ያልተለመደ የወር አበባ ከሆድ በታች ከፍተኛ ህመም ማስያዝ፤
- በወር አበባ ወቅት ትንሽ ነጠብጣብ፤
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ፤
- በእጅና እግሮች ላይ የመደንዘዝ ስሜት፤
- እብጠት (የሆድ መነፋት)።
በወንዶች ላይ በሽታው በጡት እጢ (gynecomastia) መጨመር እና የአቅም መቀነስ ይታያል።
ታይሮቶክሲክሳይሲስ ያለበት ታካሚ መልክ
አንዳንድ ጊዜ አንድ ዶክተር በሽተኛውን በቢሮው ደጃፍ ላይ በማየት ብቻ "በመግቢያው ላይ" ምርመራ ማድረግ ይችላል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ችግሮቹ ያን ያህል አይታዩም, እና የታካሚውን የበለጠ ጥልቅ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ የታካሚው ምርመራ ታይሮቶክሲክሳይስ በሚባለው ምርመራ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.
በሽተኛው በእርጥበት ፣ ሮዝ ቆዳ ይታወቃል። ለመንካት, ቆዳው ቀጭን ነው, የመለጠጥ ችሎታው ይቀንሳል, ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች በግልጽ ይታያሉ. የምስማሮቹ ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል. የጥፍር ሰሌዳው ከጥፍሩ አልጋው እየራቀ ነው።
የታካሚው ተማሪዎች ሰፋ ያሉ ናቸው። እና የፓልፔብራል ፊስቸር መጠን በመጨመር የዓይን ኳስ ቃል በቃል ወደ ውጭ ይወጣል. ይህ ምልክት exophthalmos ይባላል። የዐይን ሽፋኖቹ ቀለም ተሻሽሏል፣ ቡናማ ቀለም አላቸው።
ከባህሪያቸው የእይታ ምልክቶች አንዱ በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ የሚገኘው ጎይትር ነው። የታይሮይድ ዕጢን መጨመር ነው, እሱምበአንገቱ ላይ እንደ መወጠር ይታያል. የጨብጥ በሽታ ሶስት ደረጃዎች አሉት፡
- 1 ደረጃ - የእጢ መስፋፋት በመሳሪያ ምርመራ ብቻ ነው የሚታየው፤
- 2 ደረጃ - ጨብጥ ዕጢን በመዳከም ሊታወቅ ይችላል፤
- 3 ደረጃ - ማጉላት በአይን ይታያል።
የክብደት ደረጃዎች
የበሽታውን ቅርፅ (የተበታተነ መርዛማ ጎይትተር፣ ኖድላር ጨብጥ፣ወዘተ) ከማመልከት በተጨማሪ የታይሮይድ ዕጢን ታይሮቶክሲከሲስ ከባድነት ማረጋገጥ ያስፈልጋል። ሶስት ዲግሪዎች አሉ፡
- ብርሃን፤
- መካከለኛ፤
- ከባድ።
መለስተኛ ዲግሪ መጠነኛ ክብደት መቀነስ፣የልብ ምት በ1 ደቂቃ እስከ 100፣ሌሎች የኢንዶሮኒክ እጢዎች ያለ ፓቶሎጂ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ አጥጋቢ ነው።
በመጠነኛ የበሽታው ክብደት ክብደት መቀነስ ጎልቶ ይታያል፣የልብ ምቱ በ1 ደቂቃ ከ100-120 ነው በየደቂቃው ምት መዛባት፣ተቅማጥ እና ትውከት ይቀላቀላሉ፣ካርቦሃይድሬትስ ሜታቦሊዝም ይረበሻል፣አድሬናልስ ስራ ይስተጓጎላል በደም ውስጥ ያለው ኮሌስትሮል ይቀንሳል።
በከባድ ታይሮቶክሲክሲስስ የታካሚው ሁኔታ እጅግ በጣም አሳሳቢ ነው፣የሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ስራ መጣስ አለ።
በሽታው ካልታከመ ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። በጣም አሳሳቢው ሁኔታ ታይሮቶክሲክ ቀውስ ነው. በደም ውስጥ ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን በከፍተኛ መጠን በመጨመር ይገለጻል ይህም በሰውነት ውስጥ አስፈላጊ የሆኑትን ስርዓቶች መቋረጥ ያስከትላል.
የተበታተነ መርዛማ ጎይትር
ይህ ራሱን ያለማቋረጥ የሚገለጥ ራስን የመከላከል በሽታ ነው።በታይሮይድ እጢ የ T3 እና T4 ፈሳሽ መጨመር, እንዲሁም በመጠን መጠኑ ይጨምራል. በስታቲስቲክስ መሰረት, የተንሰራፋው ታይሮቶክሲክሲስ በሴቶች ላይ ከወንዶች ይልቅ 5-10 ጊዜ በብዛት ይከሰታል. የበሽታው ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልተገለጸም. ትልቁ ትኩረት የሚሰጠው በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ነው።
የበሽታው ቅሬታዎች እና ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከሌሎች የታይሮቶክሲከሲስ ዓይነቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። በእይታ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የታይሮይድ እጢ ስርጭትን መጨመር ይወሰናል. ከመርዛማ ጨብጥ ጋር ታይሮቶክሲክሳይስ በኖድላር መልክ እንደ ኖዱል መልክ ያሉ ማህተሞች በመኖራቸው አይታወቅም. በአረጋውያን እና በወንዶች ውስጥ, የ glands መጨመር ላይታይ ይችላል. ነገር ግን ይህ የተበታተነ መርዛማ ጎይትር ምርመራን ለማስቀረት ምክንያት አይደለም።
በወንዶች ውስጥ የበሽታው አካሄድ አንዳንድ ገፅታዎች አሉት፡
- ከሴቶች በበለጠ ፍጥነት ይሄዳል፤
- የአእምሮ መታወክ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው፤
- የልብ ምት አልፎ አልፎ ይጨምራል፤
- በመድሀኒት ለማከም ከባድ፣ብዙ ጊዜ ቀዶ ጥገናን መጠቀም አለቦት።
የላብራቶሪ ምርመራዎች
በመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ክሊኒካዊ መግለጫዎች፣ የምርመራ መረጃዎች እና አናሜሲስ ግምት ውስጥ ይገባል። ጥልቅ ውይይት እና ተጨባጭ ምርመራ ካደረጉ በኋላ, ታይሮቶክሲክሲስን ለመመርመር ወደ ተጨማሪ ዘዴዎች ይቀጥላሉ.
በታይሮይድ ተግባር ላይ የሚደረጉ ለውጦችን ለመወሰን ሁሉም ዘዴዎች በሁለት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ፡ ላቦራቶሪ እና መሳሪያዊ።
የታይሮቶክሲክሲስስ የላብራቶሪ ምርመራ በትርጉሙ ላይ የተመሰረተ ነው።በደም ውስጥ ያለው አጠቃላይ እና ነፃ ትራይዮዶታይሮኒን ፣ አጠቃላይ እና ነፃ ታይሮክሲን እና ታይሮይድ የሚያነቃቁ ሆርሞኖች ደረጃዎች። የፓቶሎጂ ሂደት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ በመመስረት - በፒቱታሪ ግግር ወይም በታይሮይድ እጢ - የሆርሞኖች ደረጃ በተለያዩ መንገዶች ይለዋወጣል.
በመጀመሪያ ደረጃ የታይሮይድ በሽታ የትሪዮዶታይሮኒን እና የታይሮክሲን መጠን ይጨምራሉ እና የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን ይቀንሳል። ለውጦቹ የፒቱታሪ ግግርን የሚመለከቱ ከሆኑ የቲ 3 እና ቲ 4 እና ታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን ይጨምራል። የታይሮቶክሲከሲስ ድብቅ ቅርጽ በተናጠል ተለይቷል. በT3 እና T4 የታይሮሮፒን መጠን መጨመር ይታያል።
እንደ ደንቡ በሁሉም ታካሚዎች የጠቅላላ T3 ደረጃ ከፍ ያለ ነው, ስለዚህ ብዙውን ጊዜ የ T4 እና የታይሮሮፒን ደረጃዎችን ለመወሰን በቂ ነው. ለትሪዮዶታይሮኒን ትንታኔ የታዘዘው ማነው?
- የታይሮይድ ከመጠን ያለፈ እንቅስቃሴ ምልክቶች ከተለመዱት T4 ደረጃዎች ጋር ከታዩ።
- የታይሮክሲን መጠን መጨመር ምልክቶች በሌሉበት በአጋጣሚ ሲታወቅ። በእንደዚህ ዓይነት ታካሚዎች ውስጥ የታይሮይድ ተግባር መደበኛ ሊሆን ይችላል, እና T4 ይህን ሆርሞን የሚያስተሳስረው የፕሮቲን መጠን ሲቀየር ሊጨምር ይችላል.
- የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን መጨመር ያለ ታይሮቶክሲክሳይስ ይቻላል። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ለT3 እና T4 ያላቸው ስሜት ሲቀንስ ነው።
በደም ውስጥ የሆርሞኖችን መጠን ከመወሰን በተጨማሪ የሚከተሉት የላብራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ፡
- የተሟላ የደም ብዛት፤
- አጠቃላይ የሽንት ምርመራ፤
- ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ፡ ኮሌስትሮል፣ ፕሮቲን፣ ግሉኮስ፣ የጉበት ምርመራዎች፤
- የB- እና T-lymphocytes ይዘትደም።
የመሳሪያ ምርመራ
የታይሮይድ እጢ ለውጦችን ለመለየት በጣም መረጃ ሰጭ መሳሪያ ዘዴ አልትራሳውንድ ነው። የአልትራሳውንድ ውጤቶቹ በቀጥታ የሚወሰኑት ምን ዓይነት ታይሮቶክሲክሲስ እንደሚከሰት ነው. በተንሰራፋው ቅርጽ ላይ የ gland መጠን መጨመር እና የ echogenicity መቀነስ አለ.
የ nodular ቅርጽ የጨመረው echogenicity ፎሲዎች በመኖራቸው ይታወቃል። እነዚህ አንጓዎች ናቸው. የመመርመሪያው ባለሙያው የአንጓዎችን መጠን, የደም አቅርቦታቸውን ገፅታዎች መፃፍ አለበት. አንጓዎቹ በመርከቦች ውስጥ ዘልቀው ከገቡ እና በደም ውስጥ በንቃት የሚቀርቡ ከሆነ, ይህ ስለ መስቀለኛ መንገድ አደገኛነት ለሐኪሙ ማሳወቅ አለበት. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የታይሮይድ ተግባር ወደ መደበኛው ሲመለስ አንጓዎቹ ደህና ናቸው እና በራሳቸው ይጠፋሉ።
የተሻሻለ የአልትራሳውንድ ዘዴ - ዶፕለር አልትራሳውንድ። በእሱ እርዳታ ለታይሮይድ ዕጢ የደም አቅርቦት ባህሪያት ተወስነዋል.
ሌላው የመመርመሪያ ዘዴ scintigraphy ነው። ለአፈፃፀሙ, በሽተኛው ልዩ መድሃኒት ይወስዳል, በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ነው, በ gland ውስጥ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይከማቻል. በተለመደው ክሊኒካዊ ምስል እና በደም ውስጥ ባለው የሆርሞኖች ደረጃ ላይ የተደረጉ ለውጦች, scintigraphy አይደረግም. አወዛጋቢ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ የሚደረገው ከድህረ-ወሊድ ወይም ከሱብ-አሲድ ታይሮዳይተስ፣ ከራስ-ሙነ ታይሮዳይተስ በሽታ ለመለየት ነው።
nodular goiterን ለመመርመር በጣም መረጃ ሰጭ ዘዴ የኖድ ባዮፕሲ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ነው። ይህንን ለማድረግ አንድ ትንሽ የኖድ ቲሹ ማይክሮስኮፕ በመጠቀም ይመረመራል. ይህ የካንሰርን ሂደት ለማስወገድ ያስችልዎታል.እንዲህ ዓይነቱ ምርምር በመደበኛነት አይከናወንም. ንቁ የደም አቅርቦት ያላቸው ትላልቅ ኖዶች ባሉበት ይመከራል።
ታይሮቶክሲክሲስስ ከ በምን አይነት በሽታዎች መለየት አለበት
በመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን መጨመር ትክክለኛ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል። በእጢ አወቃቀሩ ላይ ካለው ለውጥ በተጨማሪ የቲ 3 እና ቲ 4 መጨመር የሚቻለው ቲሹ ሆርሞኖችን የመቋቋም አቅም ስላለው እንዲሁም ከግሬን ውጭ ያሉ ሆርሞኖች ውህደት በመጨመሩ ነው።
ስለዚህ የታይሮቶክሲክሲስስ ልዩነት ምርመራ በሚከተሉት በሽታዎች ይከናወናል፡
- Pituitary ለT3 እና T4 መቋቋም፤
- ፒቱታሪ አድኖማ፤
- የታይሮይድ ካንሰር ሆርሞኖችን የሚያዋህዱ Metastases፤
- አርቲፊሻል ታይሮቶክሲክሳይሲስ - የታይሮይድ ሆርሞኖችን ዝግጅቶች ከመጠን በላይ በመውሰድ;
- iatrogenic thyrotoxicosis - በህክምና ስህተት ምክንያት፤
- የT3 እና T4 ውህድ ፓቶሎጂ።
ለየብቻ ምግባር። ከፍ ካለ የቲ 3 እና ቲ 4 ደረጃዎች ጋር አብሮ ከሌሉ በሽታዎች ጋር የታይሮቶክሲክሳይስ ምርመራ:
- ኒውሮሶች እና ሳይኮሶች፤
- myocarditis - የልብ ጡንቻ እብጠት፤
- የካርዲዮስክለሮሲስ - ተያያዥ ቲሹዎች በልብ ግድግዳ ላይ መስፋፋት፣
- tachycardia (ፈጣን የልብ ምት) እና arrhythmias (ሪትም መዛባት) የሌላ ምንጭ፤
- የመድኃኒት አጠቃቀም (ኮኬይን፣ አምፌታሚን)፤
- የአድሬናል ተግባር ቀንሷል፤
- የአድሬናል እጢ እጢ የጨመረ አድሬናሊን (pheochromocytoma) ውህደት ያለው።
በሴቶች ላይ ታይሮቶክሲክሲስን በሚመረምርበት ጊዜ ከልዩነቱ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል።ክሊማክቴሪክ ኒውሮሲስ።
| ምልክቶች | Thyrotoxicosis | የአየር ንብረት ኒውሮሲስ |
| ራስ ምታት | የተለመደ አይደለም | በሽተኛውን በየጊዜው ያስጨንቀዋል |
| ማላብ | ያለማቋረጥ በሰውነት ውስጥ | ቋሚ አይደለም፣በሙቀት ስሜት ይመጣል |
| የአእምሮ መታወክ | ነርቭ፣ የማያቋርጥ ፍርሃት እና ጭንቀት | መበሳጨት |
| Slimming | በሕመምተኞች ላይ እድገት | የተለመደ አይደለም፣ ብዙ ጊዜ ክብደት መጨመር |
| የልብ አካባቢ ህመም | በሽተኛውን አትረብሽ | በየጊዜው የሚከሰት፣ የሚወጋ ገጸ ባህሪ ይኑርዎት |
| የልብ ምት ለውጦች | የልብ ምት የማያቋርጥ ማፋጠን | Tachycardia በሙቀት ብልጭታ እና በላብ ጊዜ የሚቆራረጥ |
| የታይሮይድ እጢ መጠን | ጨምሯል | በመደበኛ ክልል ውስጥ |
| Exophthalmos | ቁምፊ | የተለመደ አይደለም |
| የኮሌስትሮል ደረጃዎች | ቀነሰ | ጨምሯል |
| የቆዳ ሁኔታ | ቀጭን ትኩስ ሮዝ | የተለመደው ውፍረት፣በሞቅ ውሃ ወቅት ሮዝ ይሆናል |
| የደም ግፊት | ጨምሯል | እንዲሁም ተሻሽሏል |
በተለይ፣ በታይሮቶክሲክሲስ እና myocarditis መካከል ያሉትን ዋና ዋና ልዩነቶች መጥቀስ ተገቢ ነው።
| ምልክቶች | Thyrotoxicosis | Myocarditis |
| የድግግሞሽ ለውጦችየልብ ምት | ቋሚ tachycardia | Tachycardia በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት |
| የልብ አካባቢ ህመም | የማይዳብር | ይፈፀማል፣ታመም፣የሚጫን ቁምፊ |
| የሰውነት ክብደት | በእድገት እየቀነሰ | በትንሹ ሊቀንስ ይችላል |
| የትንፋሽ ማጠር | ለከባድ ህመም ብቻ | ባህሪ አስቀድሞ በመጀመሪያ ደረጃዎች፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት |
| የአእምሮ መታወክ | ባህሪ | የተለመደ አይደለም |
| የታይሮይድ እጢ መጠን | ጨምሯል | በመደበኛ ክልል ውስጥ |
| Exophthalmos | ቁምፊ | የተለመደ አይደለም |
| የልብ መለኪያዎች | በከባድ በሽታ እና የታይሮቶክሲክ ልብ እድገት ውስጥ ሊጨምር ይችላል | በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ቀድሞውኑ ጨምሯል |
| የልብ ድምፆች | የሚሰማ | ተዳክሟል |
| በECG ላይ ለውጦች | የፒ እና ቲ ሞገዶች ከፍታ በከባድ ኮርስ ይቀንሳል፣ቀላል፣የሚቻል ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ይጨምራል | የጥርሶች ሁሉ ቁመት ይቀንሳል፣ ST ክፍል በኢሶሊን ስር ነው |
የመድሃኒት ህክምና
የታይሮቶክሲካሲስ ሙሉ ምርመራ ካደረጉ በኋላ እና የበሽታውን ቅርፅ ከወሰኑ በኋላ ህክምና ይጀምራል። በመጀመሪያ ደረጃ ወደ የመድኃኒት ሕክምና እርዳታ ዘወር ይላሉ።
መድሃኒቶቹ "Mercazolil" እና "Propylthiouracil" ምርቱን ዘግተው ይለቀቃሉየታይሮይድ ሆርሞኖች. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ያለው የ "መርካዞሊል" መጠን በቀን ከ30-40 ሚ.ግ.
ቤታ-መርገጫዎች እንዲሁ የልብ ምት እና የልብ ምትን መደበኛ ለማድረግ ታዘዋል። ይህ ቡድን "Atenolol", "Metoprolol" እና ሌሎችንም ያጠቃልላል. "Atenolol" በቀን በ 100 ሚ.ግ.ይታዘዛል።
እነዚህ መድሃኒቶች ውስብስብ በሆነ መንገድ የታዘዙ ናቸው። በክሊኒካዊ መግለጫዎች መቀነስ (ከ2-3 ሳምንታት) ፣ ቤታ-አጋጆች ይሰረዛሉ። የ "Mercazolil" መጠን ወደ 5-10 ሚ.ግ. ይህ መጠን ለአዋቂዎች 1.5 አመት እና ህፃናት ለ 2 አመት የታዘዘ ነው.
የT3 እና T4 ደረጃ ወደ መደበኛው ሲመለስ የታይሮይድ ሆርሞኖች ይታዘዛሉ - "ኤል-ታይሮክሲን"። ይህ ሃይፖታይሮዲዝም ለመከላከል አስፈላጊ መለኪያ ነው (የእጢው ተግባራዊ እንቅስቃሴ መቀነስ). የ "L-thyroxine" መጠን በቀን 50-75 mcg ነው. እንዲሁም ለአንድ ዓመት ተኩል ተወስዷል።
በ"Mercazolil" ወይም "Propylthiouracil" የሚደረግ ሕክምና ብዙ ጊዜ ወደ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት ይመራል ነገርግን ሊከሰቱ ይችላሉ። በሽተኛው የሚከተሉትን ሊያጋጥመው ይችላል፡
- vasculitis - የደም ቧንቧ ግድግዳ መቆጣት;
- ጃንዲስ፤
- thrombocytopenia - የፕሌትሌቶች መቀነስ፤
- agranulocytosis - የኒውትሮፊል መጠን ቀንሷል፤
- የአለርጂ ምላሾች፡ማሳከክ፣ቀፎዎች፣
- አርትራልጂያ - የመገጣጠሚያ ህመም።
በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ ታይሮቶክሲክሳይሲስ ሲንድረም ለማከም የሚመረጠው መድሃኒት ፕሮፒልቲዩራሲል በቀን ከ100-300 ሚ.ግ. በተመሳሳይ ጊዜ "L-thyroxine" አልተገለጸም.
የህመም ምልክቶች ሕክምናታይሮቶክሲክሲስስ በሴቶች የወር አበባ መዛባት እና በደም ውስጥ ያለው የኢስትሮጅን መጠን መጨመር በተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ምትክ ሕክምና ያስፈልገዋል. የሆርሞን ለውጦች በጣም ግልጽ ከሆኑ ይህ ዘዴ ከዋና ዋና መድሃኒቶች ጋር ሊታዘዝ ይችላል. የጾታዊ ሆርሞኖች ደረጃ በትንሹ ከፍ ካለ፣ የታይሮይድ ተግባርን መደበኛ በማድረግ በራሱ ይወድቃል።
ለራስ-ሙድ ታይሮቶክሲክሳይስ ሕክምና፣ ኮርቲሲቶይድስ ጥቅም ላይ ይውላል ("ፕሪዲኒሶሎን"፣ "Dexamethasone")። እነዚህ መድሃኒቶች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን እንቅስቃሴ በማፈን የታይሮይድ ህዋሶች ፀረ እንግዳ አካላት መመረትን ይቀንሳሉ::
ሌሎች ሕክምናዎች
የታይሮቶክሲከሲስ በሴቶች እና በወንዶች ላይ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ሕክምና የሕክምና ዘዴው ውጤታማ በማይሆንበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ለቀዶ ጥገና ሌሎች ምልክቶች አሉ፡
- የታይሮይድ እጢ ትልቅ መጠን ያለው፣በዚህም ምክንያት የአጎራባች የአካል ክፍሎችን ይጨመቃል፤
- ጎይተር ከስትሮን ጀርባ ይገኛል፤
- የመድሃኒት አለመቻቻል፤
- ከመድኃኒት ሕክምና በኋላ የታይሮቶክሲካሲስ ተደጋጋሚነት።
የዚህ በሽታ ዋናው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ታይሮይድ እጢ ነው። የታይሮይድ ዕጢን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ማለት ነው. ከእንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና በኋላ ምትክ ሕክምና በ "L-thyroxine" ያስፈልጋል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የመደጋገም መጠን ከ5-10% ነው። ከቀዶ ጥገና በኋላ በጣም የተለመዱት ችግሮች፡ ሃይፖፓራታይሮዲዝም (የፓራቲሮይድ እጥረት)እና ማንቁርት በተደጋገመ ነርቭ ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የቁርጥማት በሽታ።
ሌላው የታይሮቶክሲክሳይስ ሕክምና የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ነው። ለዚህ የሕክምና ዘዴ በርካታ ምልክቶች አሉ፡
- ከቀዶ ጥገና በኋላ መደጋገም፤
- ቀዶ ሕክምና ወይም መድሃኒት የማይመከርበት ከባድ ተጓዳኝ በሽታ፤
- አረጋውያን፤
- የታካሚ ቀዶ ጥገና እምቢ ማለት።
የራዲዮዮዲን ሕክምና ከሌሎች ሕክምናዎች ይልቅ በርካታ ጥቅሞች አሉት፡
- ከፍተኛ ብቃት - በፍጥነት ወደ ክሊኒካዊ ስርየት ይመራል፤
- አነስተኛ ዋጋ - ከቀዶ ጥገና እና ከመድኃኒት ዋጋ ርካሽ፤
- ደህንነት - አነስተኛ ተጋላጭነት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ለከባድ ችግሮች መፈጠር አለመቻል።
ማጠቃለያ
የታይሮይድ እጢ ታይሮቶክሲክሲስ፡ ምንድነው? ጽሑፉን በአጭሩ እናጠቃልላለን. ይህ የታይሮይድ ሆርሞን ከመጠን በላይ የሚመረተው በሽታ ነው. ይህ የኃይል ልውውጥን ይነካል, ያፋጥነዋል. በዚህ ምክንያት አንድ ሰው ክብደቱ ይቀንሳል, የልብ ምቱ እና አተነፋፈስ በፍጥነት ይጨምራል, ላብ ይጨምራል.
በምርመራዎች ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን መጨመር - T3 እና T4 ይመዘገባል። በአልትራሳውንድ ላይ፣ እጢው እየጨመረ ነው፣ የተለያየ መጠን ያላቸው ኖዶች ሊኖሩ ይችላሉ።
ህክምናው የታይሮይድ እጢን የሚያስጨንቁ መድኃኒቶችን መውሰድ ነው። ዋናዎቹ Mercazolil እና Propylthiouracil ናቸው. በደም ውስጥ የ T3 እና T4 ትኩረትን ይቀንሳሉ. የቀዶ ጥገና ሕክምናም ተግባራዊ ይሆናል - ታይሮይድሞሚ, እና ቴራፒራዲዮአክቲቭ አዮዲን።
ስለ ታይሮቶክሲክሲስ በበይነ መረብ ላይ ያሉ ግምገማዎች ይለያያሉ። የበሽታው አካሄድ እና ትንበያዎች እንደ በሽታው ቅርፅ, የሕክምናው ጅምር ወቅታዊነት እና መድሃኒቶቹን የመውሰድ መደበኛነት ይወሰናል. የታይሮቶክሲክሲስ ሕክምና ዋናው ኃላፊነት በሐኪሙ ሳይሆን በታካሚው ላይ ነው. በፍጥነት ለማገገም የዶክተሩን ምክሮች በጥብቅ መከተል አለበት።
